前牙切角缺损的光固化复合树脂修复
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活髓前牙切角缺损一次修复120例临床体会
［ ］Ｃａｓｅｓ Ｅ，Ｆｎｅ ａ Ｐ ｎ ｅ ａ．Ｅｙ ｒｐ ｉ ｉ ａｎｒ ｌ ２ ｌ ｓｎ ｅ Ｙ ｏｔｎｙＭ， ｅｅＦ， ｔ １ ｒｔ ｏｏｅ ｓ ｂ ｏｍａ ｈ ｓ —
ｉｅ ｏ ｔ ｂ ｔ ｏ ｅ ｒｙｏ ｓｔａ ｅ ａ ｉ ｔ ｎｓｗｉｈ ｅ ｔ ｈ ｃ ｔ ｓｃ ｎｒ ｕｅ ｔ ａｌ－ｎ ｅ ｎ ｍｉ ｎ ｐａｉ ｔ ｔ ｓｐｉ ｓ ｏ ｋ ｉ ｉ ｅ ｃ
ｔｔ ｎ， ０ ６， １ ３ ： ７ —８ ． ａｉ ２ ０ ７ （ ） ３ ９ ３ ６ ｏ
［ ］Ｒ ｍａｏＭ， ｉ ｎ ６ ｏ ｎ Ｓｒ ｉ ｏ Ｍ，ＴｎａｔＣ， ｔ１ ｏｅｏ Ｉ－ ｎ ｓｓｌｂｅ ｏｉｔ ｅ ａ．Ｒ ｌ ｆＬ６ａ ｄｉ ｏ ｌ ｉ ｔ ｕ
ｒｃｐｏ ｄ ｃｉ ｆ ｈｍｏｉｅ ｎ ｅｋｃｔ ｒｃ ｉ ｅｔ［ ］ ｅｅｔｒｎｉ ｕｔ ｎｏ ｅ ｋｎ ｓａｄｌｕ ｏｙ ｅｒ ｔ ｎ Ｊ ． ｉ ｎ ｏ ｃ ｅ ｕｍ
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ｎ ｎ， ０ ５ ７ （ ）：７ １２ ５ ． ｕ ２０ ，３ ５ ２ ５ －７ ７
［ ］ ｍ Ｒ ｓｉ ＣｉＣ ｒ ｄ ２ ０ １４ １ ：１５ ． Ｊ ．Ａ Ｊ ｅｐｒ ｒ ａｅＭｅ ， ０ ６，７ （ ）５ ７ ｔ ［ ］Ｓ ｕ ｉ Ｘ，Ｚ ａ ｇＪ ｕＹ，ｅ ａ．Ｅ ｐｅｓ ｎ ｏ Ｅ Ｏ ｒｃｐｏ ｎ ３ ｈａ Ｈ ｈ ｎ ，Ｙ ｔ １ ｘｒｓｉ ｆ Ｐ ｅｅｔｒｉ ｏ ｐｎ ｒａｉ ｃｌ ｎ ｐ ｐｏｉ Ｊ ．ＪＨｕｚｏｇＵ ｉ Ｓｉ ｅｈｏｏ ａｃｅｔ ｅｌ ａｄａｏ ｔ ｓ［ ］ ａｈｎ ｎｖ ｃ Ｔ ｃｎ ｌ ｃ ｓ ｓ ｇ
光固化复合树脂与螺纹钉固位修复切牙切角缺损的体会
光固化复合树脂与螺纹钉固位修复切牙切角缺损的体会赵丽蓉
【期刊名称】《柳州医学》
【年(卷),期】2000(013)003
【总页数】1页(P180)
【作者】赵丽蓉
【作者单位】柳州市中西医结合医院口腔科545005
【正文语种】中文
【中图分类】R783.3
【相关文献】
1.可见光固化复合树脂修复上前牙切角缺损固位探讨 [J], 刘秋
2.自攻螺纹固位钉加光固化复合树脂一次修复外伤活髓前牙切角缺损的疗效观察[J], 陈钎年
3.根管螺纹钉固位与光固化复合树脂修复磨牙牙冠严重缺损的临床治疗体会 [J], 宋秋英;张丽娟;黄楠楠
4.56例前牙切角缺损应用自攻螺纹钉修复的体会 [J], 郭鹏
5.自攻自断螺纹钉与光固化复合树脂修复前牙切角切端缺损疗效观察 [J], 王红梅;赵清;苗芙蓉
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光固化复合树脂修复牙体缺损132例疗效观察
４２
２ ０ １ ３年 ４月 第２ ５卷 下半 月 第 ８期
中国民康 医学
Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ
损 部 的外形 ： 迅 速将 复合 树 脂粘 膏放 入 要 修 复 的部 颗 出现 根 尖 周 炎 。 发 生 上 述 病 变 的 原 因有 以下 几 位， 采用 对三 角充填 ， 以减 少树 脂 的聚 合收 缩 。照射 种 ］ ： ①物理 因素： 制洞时 ， 切割产热 ， 使牙髓充血 ， 聚合 ： 形 成牙体 解 剖外形 之后 ， 即可 用 钨 卤素灯 光进 严重 者 引起 牙 髓 病 变 。 因此 ， 在备洞时 ， 应低速 、 间
２ ０ １ ３年 ４月
中国民康医学
Ｍｅ ｄ ｉ ｅ Ｍ Ｊ ｏ ｕ ｍ￣ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ｓ Ｈｅ Ｍｔ ｈ
Ａｐｒ ． ２ ０１ ３
第２ ５卷
下半月
第 ８期
Ｖ ｏ １ ． ２ ５ Ｓ ＨＭ Ｎ ｏ ． ８
【 临床研 究 】
颗。
２ 结 果
１ ． ２ 材料与设备
①修复材料 ： 德国贺利氏古莎可
结 果见 表 １ 缺 损 的疗 效 观 察
见光复合树脂系列 ； ②垫底材料 ： 登士柏公司生产的 Ｄ ｙ ｅ ａ ｌ 氢氧化钙。③伟 瓦登特公司生产的多功能光
固化 机 。
光 固化 复 合 树 脂 修 复 牙 体 缺 损 １ ３ ２例 疗 效 观 察
张 焕 发
（ 吉林省 白山市 中心医院 口 腔科 ， 吉林 白山 １ ３ ４ ３ ０ ０ ）
【 摘要 】 目 的： 观察光固 化复合树脂修复牙体 缺损的 远期效果。方法： 随 机选择因 各种／ ｇ ． Ｉ Ｎ ￣ ＇ 致牙体缺损患者 １ ３ ２ 例共 １ ７ ８ 颗牙齿， 采
２ ０ １ ３年 ４月 第２ ５卷 下半 月 第 ８期
中国民康 医学
Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ
损 部 的外形 ： 迅 速将 复合 树 脂粘 膏放 入 要 修 复 的部 颗 出现 根 尖 周 炎 。 发 生 上 述 病 变 的 原 因有 以下 几 位， 采用 对三 角充填 ， 以减 少树 脂 的聚 合收 缩 。照射 种 ］ ： ①物理 因素： 制洞时 ， 切割产热 ， 使牙髓充血 ， 聚合 ： 形 成牙体 解 剖外形 之后 ， 即可 用 钨 卤素灯 光进 严重 者 引起 牙 髓 病 变 。 因此 ， 在备洞时 ， 应低速 、 间
２ ０ １ ３年 ４月
中国民康医学
Ｍｅ ｄ ｉ ｅ Ｍ Ｊ ｏ ｕ ｍ￣ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ｓ Ｈｅ Ｍｔ ｈ
Ａｐｒ ． ２ ０１ ３
第２ ５卷
下半月
第 ８期
Ｖ ｏ １ ． ２ ５ Ｓ ＨＭ Ｎ ｏ ． ８
【 临床研 究 】
颗。
２ 结 果
１ ． ２ 材料与设备
①修复材料 ： 德国贺利氏古莎可
结 果见 表 １ 缺 损 的疗 效 观 察
见光复合树脂系列 ； ②垫底材料 ： 登士柏公司生产的 Ｄ ｙ ｅ ａ ｌ 氢氧化钙。③伟 瓦登特公司生产的多功能光
固化 机 。
光 固化 复 合 树 脂 修 复 牙 体 缺 损 １ ３ ２例 疗 效 观 察
张 焕 发
（ 吉林省 白山市 中心医院 口 腔科 ， 吉林 白山 １ ３ ４ ３ ０ ０ ）
【 摘要 】 目 的： 观察光固 化复合树脂修复牙体 缺损的 远期效果。方法： 随 机选择因 各种／ ｇ ． Ｉ Ｎ ￣ ＇ 致牙体缺损患者 １ ３ ２ 例共 １ ７ ８ 颗牙齿， 采
光固化复合树脂表层技术用于上前牙缺损修复的探讨
摘要 目的 观察应用光 固化复合树脂进行牙冠表层覆盖技术修复上前牙缺损 的效果 。方法 选择上颌前 牙缺损患牙 ３ ８颗 ， ２ 将患牙唇面 、 邻面 、 切缘作牙体预备 。 即均匀磨除一薄层牙釉 质， 应用光固化复合树脂进行 表层覆盖 技术修复 ， 并进行 ３年的随访观察其效果。结果 牙冠表层覆盖技术修 复上前 牙缺损 的效果满意 。３年成功率 ８ ． ９ 以上。结论 光 固化复 ６８％ 合树 脂是 目前较好 的前 牙修复材料 ， 其流动性 、 粘稠度适 中， 不粘器械 ， 作简便 ； 操 色域 广 ， 色泽 自然 ； 此方法避 免 了牙 体与树 脂之间的变色差异 ； 同时 ， 粘接力 、 固位力 、 抗压强度 均得到加强 ， 而且 经济 ， 可重 复； 具有 临床 推广应用价值。 关键 词 光 固化复合树脂 ； 前牙缺损； 表层 全覆盖修复 ［ 中图分类号］ Ｒ ８ ．５ ７ １０ ［ 文献标识码 ］ Ｂ 学科 分类 代码 ： ３０ ４４ ２ ．４ ０
疗 ； 窝洞近髓者（ 深 估计牙本质有效厚度 ＜ｌ ｍ者 ） 用 氢氧 ｍ ， 化钙盖髓 ， 洞底（ 轴壁 ） 置一薄层 玻璃离子水 门汀垫底 … ； 冠 折缺损较大并做过根充者 ， 管置入纤 维桩 后再行修 复。 根 １３ ２ 选 色 ： 自然光线下进行 ， ．． 在 使用配套 的标准 比色板 比 色， 选色时 以邻牙和同名牙为 参照对 比， 选择 与 牙体颜色相 近 似 的 复合 树 脂 。 、 １３ ３ 牙 体预备 ： 底清 洁牙面 ：充填 树脂前必 须对牙釉 ．． 彻 质、 牙本质表面进行 彻底清 洁 ， 除其表 面 的色索 、 去 牙垢 、 及 龈上 、 下 结 石 ， 净腐 质 ； 齿 或 切 角 缺 损 的活 髓 牙 ， 面 、 龈 去 龋 唇 邻面、 切缘均匀磨除釉质 ０ ４～０ ５ ． ．ｍｍ； 已做根管治疗的死髓 牙， 可磨除 ０ ６～ ． ｍ 唇侧 牙颈部近牙龈缘处作一小的肩 ． ０ ７ ｍ； 台， 以达到更 自然 、 逼真的效果。 １３４ 酸蚀 ： 牙面 隔湿 ， 酸蚀 剂 ， 牙 面的酸蚀 时间不 ．． 将 涂 对 宜 过 长 ， 是 活 髓 ， 蚀 时 间 过 长 则 容 易 刺 激 牙 髓 。一 般 如果 酸 情 况 下 ， 质酸 蚀 时 间 不 超 过 ２ ｓ牙 本 质 酸 蚀 时 间 不 超 过 釉 ０， １ｓ ５ 。酸 蚀 后 的牙 面 须 用 清水 彻 底 冲净 ， 能 有 残 。 涂 粘 不 接 剂 ： 接 剂 的 理 想 厚 度 是 ０ ２～ ．５ ｍ， 床 用 气 枪 轻 吹 ， 粘 ． ０２ｍ 临 肉眼见表面湿润即可。临床用 气枪 吹气时 ， 如见 有波 浪形 ， 则说 明涂布过厚。涂粘接剂后光 照 １ｓ ０。 １３ ５ 充填树脂 ： ．． 在修复过 程 中先按 基本 形态 和牙本 质色 的复合树脂恢 复 光照 固化 后 ， 使其 起 到 支 架 作用 ， 时也 同 可避 免因复合树脂 过厚 固化 不全 而产生修 复体 折裂 。 在此
疗 ； 窝洞近髓者（ 深 估计牙本质有效厚度 ＜ｌ ｍ者 ） 用 氢氧 ｍ ， 化钙盖髓 ， 洞底（ 轴壁 ） 置一薄层 玻璃离子水 门汀垫底 … ； 冠 折缺损较大并做过根充者 ， 管置入纤 维桩 后再行修 复。 根 １３ ２ 选 色 ： 自然光线下进行 ， ．． 在 使用配套 的标准 比色板 比 色， 选色时 以邻牙和同名牙为 参照对 比， 选择 与 牙体颜色相 近 似 的 复合 树 脂 。 、 １３ ３ 牙 体预备 ： 底清 洁牙面 ：充填 树脂前必 须对牙釉 ．． 彻 质、 牙本质表面进行 彻底清 洁 ， 除其表 面 的色索 、 去 牙垢 、 及 龈上 、 下 结 石 ， 净腐 质 ； 齿 或 切 角 缺 损 的活 髓 牙 ， 面 、 龈 去 龋 唇 邻面、 切缘均匀磨除釉质 ０ ４～０ ５ ． ．ｍｍ； 已做根管治疗的死髓 牙， 可磨除 ０ ６～ ． ｍ 唇侧 牙颈部近牙龈缘处作一小的肩 ． ０ ７ ｍ； 台， 以达到更 自然 、 逼真的效果。 １３４ 酸蚀 ： 牙面 隔湿 ， 酸蚀 剂 ， 牙 面的酸蚀 时间不 ．． 将 涂 对 宜 过 长 ， 是 活 髓 ， 蚀 时 间 过 长 则 容 易 刺 激 牙 髓 。一 般 如果 酸 情 况 下 ， 质酸 蚀 时 间 不 超 过 ２ ｓ牙 本 质 酸 蚀 时 间 不 超 过 釉 ０， １ｓ ５ 。酸 蚀 后 的牙 面 须 用 清水 彻 底 冲净 ， 能 有 残 。 涂 粘 不 接 剂 ： 接 剂 的 理 想 厚 度 是 ０ ２～ ．５ ｍ， 床 用 气 枪 轻 吹 ， 粘 ． ０２ｍ 临 肉眼见表面湿润即可。临床用 气枪 吹气时 ， 如见 有波 浪形 ， 则说 明涂布过厚。涂粘接剂后光 照 １ｓ ０。 １３ ５ 充填树脂 ： ．． 在修复过 程 中先按 基本 形态 和牙本 质色 的复合树脂恢 复 光照 固化 后 ， 使其 起 到 支 架 作用 ， 时也 同 可避 免因复合树脂 过厚 固化 不全 而产生修 复体 折裂 。 在此
前牙切角缺损的美学修复
前牙切角缺损的美学修复作者：顾振川由金月来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第12期【摘要】目的分析前牙切角缺损的美学修复效果。
方法选取我院于2012年6月至2013年6月期间收治的58例前牙切角缺损患者的临床资料，所有患者均给予纳米复合树脂填充治疗。
结果经治疗，患者的前牙切角缺损修复成功率为91.38%，且无牙髓病变或牙龈炎症出现。
结论给予前牙切角缺损患者纳米复合树脂修复，修复成功率高，牙齿自然逼真度高，美学效果好，是一种理想的前牙美容修复材料。
【关键词】前牙切角缺损；复合树脂；修复；美学效果文章编号：1004-7484（2013）-12-7307-01前牙切角缺损是牙科中常见的临床症状之一，主要是由于外伤、龋病导致的。
前牙切角缺损的存在，不仅影响患者的牙齿美观性，还影响咀嚼、发音等功能，给患者的生活及工作带来极大的影响。
为了满足患者对美学修复的要求，我院对2012年6月至2013年6月期间收治的58例前牙切角缺损患者的临床资料进行分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院于2012年6月至2013年6月期间收治的58例前牙切角缺损患者的临床资料进行分析。
其中男性患者32例，女性患者26例，年龄在17.5-62岁之间，平均年龄为（39.5±3.5）岁。
所有患者中共出现72颗患牙，均为上前牙，其中中切牙51颗，侧切牙21颗。
所有患者的切角缺损均少于1/3，且深及牙本质未露髓、无牙髓、牙周疾病及根尖病变等症状，均为过往未进行治疗或修复者，前牙咬合关系良好。
1.2 方法所有患者均给予纳米复合树脂填充治疗。
首先去除患者的腐烂龋损组织，对其进行相应的修整，同时清洁牙面，并进行隔湿吹干。
对于龋洞较深的患者先用氢氧化钙垫底，再用粉玻璃离子或聚羧酸锌粘固二次垫底。
采用35%磷酸酸清洗患者的蚀牙面，清洗时间为20s，随后用干棉球将牙面拭干，再将纳米粘结剂均匀涂抹在牙面上，分两次涂抹，并轻吹5s，同时采用光固化机光照10s，对牙齿外形进行分层填充，每层光照20s。
复合树脂修复前牙切角缺损的临床观察
２ ０ ０ ４ ， １ ６ （ ６ ） ： ３ ３ ６ － ３ ４ ７ ． ３ Ｆ ｅ ｌ ｉ ｐ ｐ ｅ Ｌ Ａ， Ｍｏ ｎ ｔ ｅ ｉ ｒ ｏ Ｓ Ｊ ｒ ， Ｄ ｅ Ａ ｎ ｄ ｒ ａ ｄ ａ Ｃ Ａ， ｅ ｔ １ ａ ．Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｌ ａ ｓ ｔ ｒ ａ ｔ ｅ ｉｅ ｇ ｓ
参 考 文 献
１ Ｃ ｖ ａ ｙ Ｊ Ｆ， Ｒｙ ｇ ｅ Ｃ． Ｃｒ ｉｔ ｅ ｉａ ｒ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｖ ｌｕ ａ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｄ ｅ ｎ ｔ ｌ ａ
ｒ ｅ ｓ ｔ ｏ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｍａ ｔ ｅ ｉａ ｒ ｌｓ ， ＵＳ Ｐ ＨＳ ｐ ｕ ｂ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｎｏ ． １ ９ ０－ ２４ ４， Ｓ ａ ｎ Ｆ ｒ ａ ｎ ｃ ｉ ｓ ｃ ｏ ， Ｕ． Ｓ Ｇ ｏ ｖ ｅ ｎ ｍｅ ｒ ｎ ｔ Ｐ ｉｎ ｒ ｔ ｉ ｎ ｇ Ｏｆ ｉｃ ｆ ｅ １ ９７ １ ．
色层 作 出指状 突起 ， 配 合使用 切 端透 明复 合树脂 ， 以 模 拟天 然牙齿 ＿ ３ Ｊ 。若 牙 齿 外 形 边 缘 嵴 明 显 、 有 发育
沟等解剖特点， 应雕刻牙体外形 ， 使边缘 嵴明晰 ， 牙
体 生动 逼真 （ 图１ 、 ２ ） 。
２ Ｆ ｅ ｌ ｉ ｐ ｐ ｅ ＬＡ， Ｍｏ ｎ ｔ ｅ ｉ ｒ ｏ Ｓ Ｊ ｒ ， Ｄｅ Ａｎ ｄ ｒ ａ ｄ ａ Ｃ Ａ， ｅ ｔ ａ １． Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｌ ａ
比色应 在 自然 光 线 下 进 行 。牙 体 应 是 湿 润 状 态 。牙体 的颜 色从颈 部 到切缘 饱 和度逐 渐 下降 。 对 于不 想做 全 冠 修 复 的死 髓 牙切 角 缺 损 ， 亦 可 做复 合树脂 修 复 ， 效 果满 意 （ 图３ 、 ４ ） 。 失 败病 例 原 因探 讨 ： 对 于 薄 的无 基 釉 应 完全 去
复合树脂修复前牙切角缺损临床观察
分缺损， 必需在经根管治疗后 的残冠 上设计桩桉 。 如果缺损过太 ， 仅剩残根时 ， 也可以按 简单桩冠处 理 。建议预备根面角度不应过小 ， 特别是唇侧 面应 与 根管壁 近于 为直角 。桩桉 设计要取 决 于牙冠 缺损 情况 ， 根管人 口及牙折等情况。如果龋蚀损坏牙冠
２０一 】 氆 收藕 ０１ １ —
审稿 ： 英久 王
责 任编辑 ： 扬士信
复 合树 脂修 复前 牙切 角缺损 临床 观 察
孙 昊量 袁捷 尔 杨 占友 。
牡丹 江 医学院附属 医院 口腔科
１７１ ５０ １ 修 复切 角缺 掼疗 效
光固化复合树脂修复前牙缺损 ， 是临床常用一 种治疗前牙切角缺损方法。现将近 １ ３ 用此种方 —ａ 法修复前牙缺损的体会报告如下 。 １ 材 料与方法 所用光固化 ３ Ｍ复合树脂及活髓牙垫底材料氢 氧化钙均为美 国 ３ Ｍ公司产品。 自 自断螺纹钉为 攻
维普资讯
牡丹江医学院学报
２０ ０２年
咄
第 笛 卷
第１ 期
Ｊ Ｕ Ｓ Ｌ Ｏ Ｍ Ｄ Ｒ Ｉ Ｎ Ｍ ＳＣ Ｌ ＯＫ Ａ Ｆ Ｕ Ａ Ｉ Ｇ Ａ Ｅ Ａ
ＥＶ ２ Ｎ ２ ０ ｄ ３ ０ １ ０２
号； 囊液 ＷＩ 低信号 ， ＷＩ 高信号。Ｍ Ｒ易于诊断。 非活动期 ， 多发性钙化 Ｇ 易诊断。 Ｔ ２３ 脑实质型囊虫病血管源水肿的影像特点： ． 由于 虫体死亡溶解的异体蛋白在脑组织 内引发的强烈变 态反应导致 的血管源性水肿 ， 其水抑制序列表现为： （） 例位于皮质下白质内的水肿广泛而夸 张；２ １９ （） 占位效应均不显著；３水肿区为指状突起的高信号 （） （ 例）（） 例治疗后复查， ９ ；４ ２ 水肿区部分指状突起的 边缘为高信号 ， 内部为低信号。 ２４ 水抑制对脑实质性脑囊虫病的诊 断价值 ： ． 临床
自攻螺纹固位钉加光固化复合树脂一次修复外伤活髓前牙切角缺损的疗效观察
１ Ｉｄｅ ｋ Ｏ ａｉＴ ＮａｍｕａＴ， ｔａ Ｃｉｉａ ｎ ｕ ， ｗ ｋ ， ｋ ｒ ｅ ｌ ｃｌａ １ ｎ
现临床症 状 。 因 此 ， 们 认为 掌 握 好 Ｐ Ｍ 我 Ｂ Ｖ术 的
适 应症 至关 重要 本组有 ３例 术 中发 现二尖 瓣 叶撕
ｔ ｖ ｎｕ ｔ ｌ ｃａ ￣ｕｏｏ ｂ ｎ ＇ ｂ ｌ ｏ 碰 ｌ ． ｒ ｅｏ ｓ ｍｉａ ｏ ｆ ｓｒｔｍｙ ｙ ａ ｅｑ ａｌ ｎ ｃ ｅ Ｊ ａ ｒ ｉ ， ｏ
跳 下行 主动脉 瓣及 二尖瓣 置换 。均为 倾蝶式 金属 机
疗 费用 ， 医院的介 入和 心外 科治疗 水平 ， 以及患 者 的 身 体条 件和 要求等 因素 。
２３ 手术时 机 的选 择 ： Ｐ Ｍ ． 若 Ｂ Ｖ术后 测得 血 流动 力
学 不满意 ， 术后 患者 症 状加 重 ， 高 度怀 疑 Ｐ Ｍ 或 应 ＢＶ
４ 刘迎龙 ， 朱晓东 明第 ， ．二戋 瓣狭窄 闭式扩 张术 后 萧 等 的瓣膜置换术 ． 中国循环杂志 １９ ；１ １ ９６ １ ：５
ｌ ａｏ ｎ １ ｂｌ ｏ ｓ ｌ ｃ
术 。本 组有 ２例行 二尖瓣 加 主动脉瓣 置换 术 ２２ Ｐ Ｉ 术后 又复 出现 临 床症 状 ， 再 次 行 Ｐ ． ． ＢＷ Ｖ 是 Ｂ Ｍ Ｖ还 是 行瓣 膜 置 换术 ， 应根 据 Ｐ ＭＶ理 想适 应 症 ， Ｂ 特 别 是 瓣 叶 的 条 件 如 何 进 行 选 择 。根 据 ｌｉ ｋｓ ｎ 等 。报 道的计 分法 ， ‘ 若瓣 叶条件 好 ， 超声 心动 图积 分 （８则 可考 虑 再 次行 Ｐ Ｍ 若 瓣 叶条 件差 ， 积 分 ， Ｂ Ｖ； 或 ＞８则 可考虑 行瓣 膜置 换术 。但 同时还应 考虑 到治 ，
并发 症 ， 均治愈 出院。
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二、实验器材
三、操作步骤
1.牙体预备 5.涂布粘结剂
2.保护牙髓
6.充填修复
3.比色
7.光固化
4.酸蚀
8.修整和抛光
→
术前照片（舌侧） 术前照片（唇侧）
（1）去除原充填物，龋 坏组织，预备洞缘斜面
（2）比色
病例：女，18岁，右上中切牙近中邻面充填物下方继发龋，树脂修复。
（7）修形、打磨、抛光
（3）酸蚀（20秒）
（6）充 见白垩色脱矿层）
四、注意事项
1、酸蚀时要隔湿，酸蚀的牙釉质为白垩色，酸蚀后的牙面严禁污染。 2、洞深超过2mm应分层充填。 3、光固化时，多角度照射，保护眼睛，防止眼睛受损。 4、临床上嘱患者避免咬过硬物品，注意口腔卫生，不适随诊。
实验十五
前牙切角缺损光固化复合树脂修复
实验教学目标：
1、掌握光固化复合树脂修复牙体缺损的基本方法。
2、熟悉光固化复合树脂材料性能及应用范围。
一、适应症：
1、前牙Ⅰ、 Ⅲ 、Ⅳ 各类Ⅴ 类洞 2、受合力小的后牙Ⅰ 、 Ⅱ 、Ⅵ类洞 3、大面积龋损修复（固位钉，沟槽固位） 4、形、色异常牙的美容修复 5、冠修复前牙牙体充填。