奥硝唑注射液与维生素C注射液存在配伍禁忌
包头医学２０１３年第３７卷第３期 宫内节育器是一种经济，简便，长效，安全，可 逆，有效的避孕方法，是育龄妇女采用的主要避孕 方法。本统计表明，爱母节育环避孕效果良好，定 期复查可提高避孕效果，防止节育器下移，脱落引 发妊娠。爱母节育环避孕效果，武丽丽［３］报道，爱 母宫内节育器放置满１２个月时，脱落率为０．３３％，带 器妊娠率为Ｏ．６７％．取出率为１．０％。李燕［４］报道，放 放置爱母环２４个月带环妊娠率为０．４８％，脱落率Ｏ．９７％、 因症取出率１．９４％、续用率９４．１７％。大量文献表明， 爱母环宫内节育器具有带环妊娠率低，脱落率低， 因症取出率低．累积续用率高，副反应少等优点。 爱母环是具有记忆功能宫内节育器，支架选用智能 记忆合金材料制成．根据子宫形态及力学原理设计， 两臂特定张角、呈完全开放Ｖ形。在子宫内能保持 原设计的形状并具有超弹性、不易变形，可随子宫 的缩舒而收张．不容易向下移位、脱落，形状记忆 合金的耐腐蚀性远远优越于不锈钢和硅胶材料。 宫内节育器的避孕机理－宫内节育器作为局部 外来异物影响子宫内环境变化．子宫内膜会发生轻度 慢性、非细菌性的炎症反应，不利于受精卵着床， 表现为白细胞和吞噬细胞的大量聚集，巨噬细胞可吞 掉进入宫腔的精子及着床前的胚胎，对胚胎还产生毒 害作用，含铜的活性宫内节育器可释放铜离子对精子 还有杀伤作用，节育器在宫内长期刺激，子宫内膜产 生可使子宫收缩和输卵管蠕动增强，促使发育及分 裂程度不够的受精卵被提前送到子宫腔，而影响 着床的前列腺素，诸多因素均不利于受精卵着床。 节育器的避孕机理尚存有争议，还有许多问题有 待于进一步探讨，但一致公认子宫放置节育器是一 种简便、安全、长效的避孕措施。 爱母节育环是常用的一种妇女宫内节育器的避 孕方式，爱母节育环的优点显而易见，但爱母环也有 副作用，同样会出现不同程度放环后短期内少量出 血，下腹或腰背部的酸痛不适等副作用，症状轻可忍 受者不用特别处理，通过定期Ｂ超复查可以防止节育 器下移，脱落引发意外妊娠。各种避孕措施多少都会 有一定的副作用，到目前为止，无异性生殖器官接触的 生活是最安全最有效又无任何毒副作用的避孕措施。 ［参考文献】 ［１］钟甲萍．２００９年至２Ｏ１１年某计划生育服务站计划生育服务状况 分析［Ｊ】＿包头医学，２０１３，３７（２）：１１５． 【２］王世暄，王益鑫．主编．计划生育技术【Ｍ】．第２版．上海：上海科学技 术出版社．１９９７．１１５． 【３】武丽丽．３００例爱母官内节育器避孕效果观察 ．中国当代医药， ２０１１，１８（２７）：１４８－１４９． ［４】李燕．爱母型与活性元宫型节育器临床效果比较［Ｊ］．中国实用医 药，２００７，２（１）：１９—２０． （收稿日期：２０１２—１１－２５）
奥硝唑注射液与维生素Ｃ注射液存在配伍禁忌 王丽荣，郭 炜，张俊丽 （包头医学院第三附属医院 妇产科，内蒙古 包头０１４０３０） 【中图分类号】Ｒ９９４．１１ 【文献标识码】Ｄ 奥硝唑注射液为微黄绿色至淡换绿色的澄明液 体，本溶液显酸性。维生素Ｃ为无色至微黄色的澄明 液体。两组液体接瓶过程中我们发现输液器管中出 现白色絮状物，存在配伍禁忌。 ｌ 临床资料 患者，女性，２５岁。２０１２年１２月３日因足月分娩， 羊水Ⅱ度污染产后使用抗炎药物，遵医嘱应用０．９％ 氯化钠注射液１００ｍｌＪＪＩ奥硝唑注射液０．５ｇ；５％葡萄糖 注射液２５０加维生素Ｃ２．０ｇ静脉滴注，奥硝唑组液体 滴注完毕，更换维生素Ｃ组液体１分钟后发现茂菲氏 滴管内有白色絮状物。而且逐渐增多。立即停止输 液，重新更换液体及输液器，观察患者病情，未发生 不良反应
作者简介：王丽荣（１９７５一），女，内蒙古包头市人，主管护师，大学本 科，从事妇产科临床护理工作。 ２结果 为进一步证实奥硝唑与维生素Ｃ之间可能存 在配伍禁忌，我们重新配制两组液体，再次接瓶 时，茂菲氏滴管内出现白色絮状物，经摇晃不消 失。再次配制相同两组液体，接瓶时以生理盐水冲 管后，再接维生素Ｃ组液体后，未出现白色浑浊物 及絮状物 ３讨论 临床应用与实验观察表明，奥硝唑注射液与维 生素Ｃ注射液联合应用时，滴注时不宜序贯衔接，必 须有隔液相隔。目前抗生素的更新换代产品日益增 多，现有的配伍禁忌表中没有涉及．这就要求护理人 员在治疗时，首先要详细阅读药品使用说明书，重点 观察药物的不良反应及配伍禁忌。药品接瓶时观察 ２～１Ｏ分钟，加强巡视，确保患者用药安全。 （收稿日期：２０１３—０４—１１）
常用药物配伍禁忌表
常用药物配伍禁忌表（2008.10）
药名 配伍禁忌 不允许加入的溶液 备注
克林霉素磷酸酯(傲地) 氯霉素或红霉素
氨苄青霉素，苯妥因钠，巴比妥盐酸盐，氨茶碱，葡萄糖酸钙，硫酸镁，新生霉素，卡那霉素
头孢西丁（法克） 氨基糖苷类
康利比欣（头孢哌酮钠舒巴坦钠） 氨基糖苷类，2%盐酸利多卡因 乳酸钠林格注射液
头孢米诺钠 氨茶碱，磷酸吡哆醛
信力威（头孢吡圬） 甲硝唑，万古霉素，庆大霉素，妥布霉素或硫酸奈替米星，氨茶碱溶液中
左氧氟沙星类 多价金属离子，如镁，钙等溶液
奥硝唑（内德滋） 西米替丁
头孢塞圬钠（凯福隆） 碳酸氢钠
邦达（哌拉西林钠他唑巴坦钠） 血液制品及水解蛋白液 不得与只含碳酸氢钠的溶液混合
头孢呋辛钠
头孢他定 氨基糖苷类抗生素
硫酸阿米卡星，庆大霉素，妥布霉素，新霉素，盐酸金霉素，盐酸四环素，盐酸土霉素，粘菌素甲磺酸钠，硫酸多粘菌素，葡萄糖酸红霉素，乳酸红霉素，林可霉素，磺胺异恶唑，氨茶碱，可溶性巴比妥类，氯化钙，葡萄糖酸钙，盐酸苯海拉明和其他抗组胺药，利多卡因，去甲肾上腺素，间羟胺，哌甲酯，琥珀酸胆碱等。 碳酸氢钠的溶液 可能发生配伍禁忌：青霉素，甲氧西林，琥珀酸氢化可的松，苯妥因钠，丙氯拉嗪，维生素B族，维生素C，水解蛋白。
阿莫克拉（阿莫西林钠克拉维酸钾） 血制品，含蛋白质液
体（如水解蛋白等）
静脉脂质乳化液
氨基糖苷类抗生素 葡萄糖，葡酸糖或酸性碳酸盐
的溶液
阿洛欣（阿洛西林钠） 重金属，（特别是铜，锌和贡）
氨基糖苷类抗生素
加入头孢塞粉，林可霉素，四环素，万古霉素，琥乙红霉素，两性霉素B，去甲肾上腺素，间羟胺，苯妥因钠，盐酸羟嗪，丙氯拉嗪，异丙嗪，维生素B族，维生素C等后可出现混浊
必存（依达拉丰注射液） 抗癫痫药，坎利酸钾 高能量输液，氨基酸制剂 必须用生理盐水稀释
注射用奥美拉唑钠常见配伍禁忌
注射用奥美拉唑钠常见配伍禁忌
陈奕伸;梁嘉碧;卓飞霞
【摘 要】目的：归纳总结注射用奥美拉唑钠的配伍禁忌。方法：收集2004～2013年国内公开发表的关于注射用奥美拉唑钠配伍禁忌的文章，进行总结分析。结果：共有73种药物与注射用奥美拉唑钠存在配伍禁忌，配伍使用常出现变色、浑浊、产生沉淀等现象，溶液的pH值、温度、光线等会对奥美拉唑钠溶液的稳定性产生影响。结论：注射用奥美拉唑钠与许多药物存在配伍禁忌，不应与其他药物配伍，临床使用时应选择0.9%氯化钠注射液或生产厂家提供的专用溶剂作溶媒，现配现用，并在12h内滴注完毕。%Objective:To summarize the
incompatibility of omeprazole sodium for injection. Methods:Domestic
literatures form 2004 to 2013 about incompatibility between omeprazole
sodium for injection and other drugs were summarized and
analyzed.Results:Omeprazole sodium for injection was incompatible with
88 drugs. Adding other drugs into omeprazole sodium for injection could
result in the change of the external appearance of solution.The pH
value,temperature and light could affect the stability of omeprazole
sodium for injection. Conclusion:Omeprazole sodium for injection is
临床药物输注需要冲管注意事项、药物连续输注反应、不宜生理盐水冲管药物及利尿素、抗菌药物冲管注意事项
临床药物输注前后需要冲管注意事项、常用药物连续输注反应、不宜用生理盐水冲管药物注意及利尿素、抗菌药物冲管注意事项
临床上当注射剂序贯静脉滴注，前后两组输液药物成分存在配伍禁忌时，输注完一组液体后残留在管壁的药物会和下一组药物在输液管中发生意想不到的反应，产生沉淀、气泡、变色等而改变药物性质，影响药物疗效，甚至危害患者健康，而且常常引发医患纠纷。药物使用间隔充分冲洗输液管是有效方法。
乳酸/盐酸左氧氟沙星注射液：由于仅可以得到有限的关于乳酸/盐酸左氧氟沙星注射液和其他静脉用药相容性的资料，不得向一次性柔性容器中的预混乳酸左氧氟沙星注射液、一次性小瓶中的乳酸左氧氟沙星注射液中加入添加剂或其他药物，或者与之从同一条静脉通路输注；如果使用同一条静脉通路连续输注一些不同的药物，应当在输注乳酸左氧氟沙星注射液前后，使用与乳酸左氧氟沙星注射液和通过同一通路输注的其他药物相容的注射液冲洗。
注射用盐酸头孢吡肟：与甲硝唑联合使用时，建议在输注甲硝唑前，先用可以与之配伍的液体冲洗输液管。
注射用头孢曲松钠：除了新生儿，其他病人可进行本品和含钙输液的序贯给药，但在两次输液之间必须用相容液体充分冲洗输液管。
注射用头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦：与氨基糖苷类药物联用时，可按顺序分别静脉注射这两种药物；注射时应使用不同的静脉输液管，或在注射间期，用另一种已获批准的稀释液充分冲洗先前使用过的静脉输液管。 奥硝唑注射液：奥硝唑注射液pH值为2.5-4.0，显强酸性，同时具有强氧化性，临床上发现奥硝唑与大部分头孢菌素类抗菌药物、复方甘草酸苷、门冬氨酸钾镁等均有配伍禁忌，如果序贯输注，会因为输液管路中的药液残留或者操作过程中的不慎引入而导致瓶内或者输液管路变色，所以输注前后需要充分冲洗输液管；虽未在配伍禁忌表中查询到，实际工作中发现与阿洛西林混合起絮状沉淀，与奥美拉唑混合呈黄褐色沉淀，与炎琥宁混合生成白色沉淀，联合应用时需充分冲洗输液管。
注射用维生素C与注射用阿昔洛韦存在配伍禁忌
注射用维生素C与注射用阿昔洛韦存在配伍禁忌
作者：范新苗
来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第11期
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0747-01
注射用维生素C.用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗；慢性铁中毒的治疗； 特发性高铁血红蛋白症的治疗。其形状为无色或微黄的澄明液体。
注射用阿昔洛韦用于1.单纯疱疹病毒感染：用于免疫缺陷者初发和复发性粘膜皮肤感染的治疗以及反复发作病例的预防；也用于单纯疱疹性脑炎治疗。2.带状疱疹：用于免疫缺陷者严重带状疱疹病人或免疫功能正常者弥散型带状疱疹的治疗。3.免疫缺陷者水痘的治疗。4.急性视网膜坏死的治疗。 其形状为白色疏松块状物或粉末。
我科在临床应用过程中，发现使用两种药物存在配伍禁，仔细观察后发现，静滴两种药物时出现严重的颜色改变，液体呈乳白色浑浊并有结晶颗粒。但在药物配伍禁忌一览表上未注明这两种药有配伍禁忌，在此提醒医护同仁们的高度注意。
1 临床资料
患者，男，因带状疱疹在门诊输液，遵医嘱给予生理盐水250ml+注射用阿昔洛韦0.5+维生素C注射液2.0静滴，在配制药液时发现：两种药物加一起后液体呈现奶白色并有块状结晶物，此液体未给病人输入，未造成不良后果。
2 实验验证
将注射用阿昔洛韦0.25溶于10ml生理盐水中，再用注射用维生素C2.0溶于10ml生理盐水中，用注射器各取1ml直接混合，混合液颜色立即发生变化，呈乳白色，并出现白色块状结晶，剧烈摇晃后，静置24小时观察仍为乳白色伴块状结晶液体。
3 处理方法
靜滴这两种药物时，避免加药时加在同一液体中，可分开加在两组液体中，中间更换液体时可用生理盐水冲管，避免两种药物直接接触发生配伍禁忌。
临床生理盐水、奥美拉唑、维生素、葡萄糖、甘露醇、克林霉素等输液时禁忌临床处方结果和分析
临床生理盐水、奥美拉嗖、维生素、葡萄糖、
甘露醇、克林霉素等输液时禁忌临床处方结
果和分析
第1例处方
处方：生理盐水IOOmI+奥美拉理40mg+维生素B60.3g
结果：输液逐渐变成黄色，最后变成黑色。
分析：
奥美拉理是一种碱性药物，能升高生理盐水的PH值；维生素B6又名盐酸Itt多辛，含酚羟基，注射液PH值为3~4。
混合液变色可能是维生素B6的酚羟基在碱性条件下被氧化的缘故，所以不应在同一瓶输液中配伍。
特别提醒：
奥美拉嗖注射液不应与其他药物混合或在同一输液装置中合用。
第2例处方
处方：5%葡萄糖250m1+10%葡萄糖酸钙+地塞米松磷酸钠5mg结果：生成不溶性钙盐沉淀。
分析：
葡萄糖酸钙禁止枸椽酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍,否则生成不溶性的钙盐沉淀，危及生命。
地塞米松磷酸钠注射液的辅料为：丙二醇、亚硫酸氢钠、无水亚硫酸钠、依地酸二钠。
10%葡萄糖酸钙与地塞米松磷酸钠注射液存在配伍禁忌。
第3例处方 处方：20%甘露醇250m1+地塞米松磷酸钠IOmg
结果：可能出现甘露醇析出结晶现象。
分析：
甘露醇为一组织脱水药，地塞米松有抗炎作用，两者配伍有利于消除水肿。
因20%甘露醇为过饱和溶液，联合应用其他药物时，可能会因新的溶质和溶媒加入而改变甘露醇的溶解度而析出甘露醇结晶。
甘露醇遇冷易结晶，故应用前应仔细检查，如有结晶，可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。当甘露醇浓度高于15%时，应使用有过滤器的输液器。
第4例处方
处方：25%葡萄糖40m1+西地兰0.4mg+吠塞米20mg,静脉注射
结果：生成吠喃苯胺酸沉淀。
分析：
吠塞米为一弱酸强碱盐，PH为8.5-10,禁止与酸性液伍用，在酸性环境下（25%葡萄糖PH3.5-5）生成吠喃苯胺酸沉淀，危及生命。可25%葡萄糖+西地兰、NS+吠塞米，分开静脉注射。
吠塞米注射液：为加碱制成的钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释。
奥硝唑氯化钠注射液与维生素B6注射液不良反应的观察
奥硝唑氯化钠注射液与维生素B6注射液不良反应的观察
摘要】目的：探讨0.5％奥硝唑氯化钠注射液与维生素B6注射液联合静脉滴注后不良反应的观察。方法 本组20例，入院后遵医嘱前三天使用0.5％奥硝唑氯化钠注射液100ml加维生素B6注射液200mg静脉滴注，后三天仅单独使用0.5％奥硝唑氯化钠注射液100ml静脉滴注，观察二者的反应。结果：0.5％奥硝唑氯化钠注射液加维生素B6注射液联合静脉滴注后局部疼痛反应明显，单独使用0.5％奥硝唑氯化钠注射液静脉滴注无局部反应，两种方法均无胃肠道反应。结论：0.5％奥硝唑氯化钠注射液与维生素B6注射液联合静脉滴注局部疼痛反应明显。
【关键词】奥硝唑氯化钠注射液；维生素B6注射液；不良反应；观察
【中图分类号】R969.2【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2010）11-0237-01
0.5％奥硝唑氯化钠注射液又名内德滋（陕西金裕制药股份有限公司生产），为无色至微黄绿色的澄明液体，用于治疗敏感厌氧菌所引起的多种感染性疾病[1]。维生素B6注射液为无色或微黄色的澄明液体，临床常用于维生素B6缺乏的预防和治疗，也用于妊娠、某些药物所致的呕吐等[1]。2010年1月我们在临床输液过程中发现静脉滴注奥硝唑氯化钠注射液与维生素B6注射液时，患者诉静脉穿刺处疼痛明显，呈针刺样疼痛，局部无红肿。减慢输液速度后疼痛稍减轻。同时，我们对输入此种药物的其他患者进行调查。结果：单纯静脉滴注0.5％奥硝唑氯化钠注射液局部反应不明显，使用0.5％奥硝唑氯化钠注射液与维生素B6注射液混和液静脉滴注的局部疼痛明显。为了减轻患者的痛苦，针对此现象我们进行连续观察。现报道如下。
1临床资料
患者，男，35岁，因颌面部外伤入院，遵医嘱给予0.5％奥硝唑氯化钠注射液100ml加维生素B6注射液200mg静脉滴注，50滴/分，滴注过程中患者诉静脉穿刺部位疼痛明显，无其它不适，减慢滴速后疼痛稍减轻。次日，再次输入该组药物后，患者仍出现相同症状。
临床常用药物配伍禁忌
页眉内容
页脚内容3 常见配伍禁忌（仅列举临床已经或可能发生的配伍）
１．米力农注射液／普南力康与速尿，布美他尼混和产生沉淀
２．盐酸尼卡地平与速尿配伍禁忌
３．盐酸乌拉地尔注射液／亚宁定不能与碱性液体混和，因其酸性物质可能引起溶液浑浊或絮状物形成
４．复合磷酸氢钾注射液与含钙注射液配伍时易析出沉淀，不宜配伍
５．胰岛素：注射用阿糖胞苷，盐酸多巴酚丁胺，盐酸多巴胺，地塞米松，甲泼尼松龙，氢化可的松，维生素ｃ注射液，氨茶碱，奥曲肽注射液，速尿
６．维生素ｃ注射液：不宜与碱性药物（如氨茶碱，碳酸氢钠，谷氨酸钠等）配伍，与维生素K１配伍，因后者有氧化性，可产生氧化还原反映，使两者疗效减弱或消失
7．丹参注射液，丹参酮IIａ磺酸钠注射液，丹参川芎嗪：与10％氯化钾注射液配伍禁忌
8．硫酸镁注射液：葡萄糖酸钙，盐酸多巴酚丁胺，氨茶碱，维生素K
9．注射用还原型谷胱甘肽不得与维生素K１混合使用
10．注射用阿莫西林钠克拉维酸钾等ｂ内酰胺类不能与氨基糖苷类抗生素在体外混和，因为本品可使后者丧失活性
１1．注射用亚叶酸钙不能与５－氟尿嘧啶混和，因可能产生沉淀
１2．酒石酸间羟胺注射液：不宜与碱性药物共同滴注，因可引起本品分解
１3．注射用骨肽：不可与氨基酸类药物，碱性药物同时使用
１４．多烯磷脂酰胆碱注射液：不可与其它任何注射液混和注射
１５．右旋糖酐40葡萄糖注射液：不应与维生素C，维生素K 页眉内容
页脚内容3 １６．酚璜乙胺注射液：可与维生素K注射液混和使用，但不可与氨基己酸注射液混和
１７．盐酸氨溴索注射液：不能与PH大于6.3的其它溶液混和，因为PH的增加会产生氨溴索游离碱沉淀
１８．注射用盐酸地尔硫卓：与其它药剂混和时，若PH超过８，本药可能析出
１９．氯化琥珀胆碱注射液：本品在碱性溶液中分解，故不宜与硫喷妥钠混合注射
２０．盐酸多巴酚丁胺注射液：不得与碳酸氢钠等碱性药物混合使用，氢化可的松，地塞米松，甲泼尼松龙，硫酸镁，葡萄糖酸钙
输注前后需要冲管的药物ea
输注前后需要冲管的药物
临床上当注射剂序贯静脉滴注，前后两组输液药物成分存在配伍禁忌时，输注完一组液体后残留在管壁的药物会和下一组药物在输液管中发生意想不到的反响，产生沉淀、气泡、变色等而改变药物性质，影响药物疗效，甚至危害患者健康，而且常常引发医患纠纷。在药物使用间隔充分冲洗输液管是一种较有效的方法，现将临床上常见的需要冲管的药物总结如下，以供大家参考：
1.加替沙星注射液：如果同一静脉输液通道用于输注不同的药物，在使用本品前必须用与本品和其他药物相容的溶液冲洗通道；
2.乳酸/盐酸左氧氟沙星注射液：由于仅可以得到有限的关于乳酸/盐酸左氧氟沙星注射液和其他静脉用药相容性的资料，不得向一次性柔性容器中的预混乳酸左氧氟沙星注射液、一次性小瓶中的乳酸左氧氟沙星注射液中参加添加剂或其他药物，或者与之从同一条静脉通路输注；如果使用同一条静脉通路连续输注一些不同的药物，应当在输注乳酸左氧氟沙星注射液前后，使用与乳酸左氧氟沙星注射液和通过同一通路输注的其他药物相容的注射液冲洗；
孢吡肟：与甲硝唑联合使用时，建议在输注甲硝唑前，先用可以与之配伍的液体冲洗输液管；
孢曲松钠：除了新生儿，其他病人可进行本品和含钙输液的序贯给药，但在两次输液之间必须用相容液体充分冲洗输液管；
孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦：与氨基糖苷类药物联用时，可按顺序分别静脉注射这两种药物；注射时应使用不同的静脉输液管，或在注射间期，用另一种已获批准的稀释液充分冲洗先前使用过的静脉输液管；
6.奥硝唑注射液：奥硝唑注射液pH值为2.5-4.0，显强酸性，同时具有强氧化性，临床上发现奥硝唑与大局部头孢菌素类抗菌药物、复方甘草酸苷、门冬氨酸钾镁等均有配伍禁忌，如果序贯输注，会因为输液管路中的药液残留或者操作过程中的不慎引入而导致瓶内或者输液管路变色，所以输注前后需要充分冲洗输液管；
7.注射用夫西地酸钠：夫西地酸静脉注射剂不能与卡那霉素、庆大霉素、万古霉素、头孢噻啶或羟苄时，本品会沉淀；所以在输注夫西地酸时应尽量防止与酸性药物序贯滴注，确需联用时应充分冲洗输液管道；
序贯静脉滴注的护理要点(冲管)
序贯静脉滴注的护理要点（冲管）
临床上，当注射剂序贯静脉滴注前后两组输液药物成分存在配伍禁忌时，输注完一组液体后残留在管壁的药物会和下一组药物在输液管中发生意想不到的反应，产生沉淀、气泡、变色等而改变药物性质，影响药物疗效，甚至危害患者健康，而且常常引发医患纠纷。
因此，在药物使用间隔充分冲洗输液管是一种较有效的方法，现将临床上常见的需要冲管的药物总结如下，以供大家参考：
1、乳酸/盐酸左氧氟沙星注射液
不得向一次性柔性容器中的预混乳酸左氧氟沙星注射液、一次性小瓶中的乳酸左氧氟沙星注射液中加入添加剂或其他药物，或者与之从同一条静脉通路输注。
如果使用同一条静脉通路连续输注一些不同的药物，应当在输注乳酸左氧氟沙星注射液前后，使用与乳酸左氧氟沙星注射液和通过同一通路输注的其他药物相容的注射液冲洗。
2、注射用盐酸头孢吡肟
与甲硝唑联合使用时，建议在输注甲硝唑前，先用可以与之配伍的液体冲洗输液管。
3、注射用头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦
与氨基糖苷类药物联用时，可按顺序分别静脉注射这两种药物；注射时应使用不同的静脉输液管，或在注射间期，用另一种已获批准的稀释液充分冲洗先前使用过的静脉输液管。
4、奥硝唑注射液
奥硝唑注射液pH值为2.5-4.0，显强酸性，同时具有强氧化性，
临床上发现奥硝唑与大部分头孢菌素类抗菌药物、复方甘草酸苷、门冬氨酸钾镁等均有配伍禁忌。
如果序贯输注，会因为输液管路中的药液残留或者操作过程中的不慎引入而导致瓶内或者输液管路变色，所以输注前后需要充分冲洗输液管。
虽未在配伍禁忌表中查询到，实际工作中发现与阿洛西林混合起絮状沉淀，与奥美拉唑混合呈黄褐色沉淀，与炎琥宁混合生成白色沉淀，联合应用时需充分冲洗输液管。
5、参麦注射液、参附注射液、红花注射液
输注本品前后，应用适量稀释液对输液管道进行冲洗，避免输液的前后两种药物在管道内混合，引起不良反应。
常见药物配伍禁忌及处理措施
常见药物配伍禁忌及处理措施
常见药物配伍禁忌：
1. 抗生素类：
（1） 青霉素类：与氧氟沙星、黄芪、丹参、等药物共同输注出现混浊、沉淀，
与氨茶碱、维生素C、葡萄糖、碳酸氢钠、庆大霉素等共同输注会导致青
霉素失活、降效
（2） 头孢类：与甲硝唑、氟康唑、氨茶碱、碳酸氢钠、葡萄糖酸钙、速尿、
维生素C、万古霉素、止血敏、西米替丁、奥美拉唑、氧氟沙星等药物输
注时会出现浑浊、沉淀、絮状物等情况。其中与甲硝唑、碳酸氢钠共同输
注4h后变色沉淀。常用药物舒普深与沐舒坦共同输注出现白色浑浊
（3） 环丙沙星类：如西普乐与氨茶碱、青霉素、林可霉素、氨茶碱、速尿、
复方丹参、碳酸氢钠、奥美拉唑、激素类药物共同输注出现浑浊、沉淀，
并且输注过程中易出现静脉红色条索状变化，建议该药单独输注，且输注
速度宜慢
2. 碳酸氢钠：由于其理化性质不稳定，属于碱性液体，常常在抢救病人时使用，
建议该药单独输注，以免药效降低，影响抢救效果
3. 激素类：与抗生素类、心血管类药物多有配伍禁忌，主要为降低药效，增加
副作用
4. 中药制剂：我院现常用中药制剂主要有血必净、醒脑静、生脉、痰热清、喜
炎平、丹参多酚、舒血宁、红花黄色素、灯盏花素、黄芪、血栓通、苦碟子
等，输注时均应单独输注，禁止与任何药物共同输注
5. 抗真菌、霉菌类药物：如大扶康、氟康唑、伏立康唑、卡泊芬净等，由于其
药理性质较为特殊，建议单独建立静脉通路
6. 氨茶碱、奥美拉唑、速尿等药物均与较多种药物存在配伍禁忌，建议单独输
注
处理措施：
1. 各种药物在使用前仔细阅读药品说明书，对配伍禁忌、溶媒、速度、副作用
等有特殊要求的药品应使用红笔进行标注，特别是新引进的药物，在交接班
时组织学习，输注前核对医嘱的准确性，核对无误后方可输注。批准文号国
药准字“H”为西药制剂，“Z”为中药制剂，使用过程中应明确区分 。 2. 输注西药制剂如5%碳酸氢钠、氨茶碱、西普乐、20%甘露醇、各种抗生素建
议单一静脉通路输注（输注过程中不得使用任何方式进行药物串联、添加）。