延续性护理对脑卒中患者健康行为的影响
广东医学２０１７年２月第３８卷第４期 ＧｕａｎｇｄｏｎｇＭｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ Ｆｅｂ．２０１７．Ｖｏ１．３８．Ｎｏ．４ 延续性护理对脑卒中患者健康行为的影响 蒙彩英，王艳丽 茂名市人民医院神经内三科（广东茂名５２５０００）
【摘要】 目的探讨延续性护理对脑卒中患者健康行为的影响。方法将６６例脑卒中患者采用随机数字 表法均分为两纽。对照组（３３例）给予常规护理，观察组（３３例）在对照纽的基础上进行延续性护理。采用修订版 健康促进生活方式（ＨＰＬＰ）量表Ⅱ分别从营养、运动锻炼、压力应对及人际关系等多个方面对两组患者护理前后 以及随访后的健康行为进行评估。结果 护理后观察组各项健康行为评分为营养（２５．７８±５．７２）分、运动锻炼 （２２．１７±３．２７）分、压力应对（２２．６８±２．１６）分、健康责任（２４．５７±３．３５）分，较对照组（２２．６１±５．６７）分、（１８．７６± ２．８１）分、（２１．３１±２．０７）分、（２２．４３±３．４１）分高，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。随访后第６个月和第１２个月， 观察组各项健康行为评分均高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论对脑卒中患者进行延续性护理， 可有效促进脑卒中患者的健康行为，在临床上可推广使用。 【关键词】脑卒中；延续性护理；健康行为
脑卒中属于一种因脑血管突然破裂或堵塞造成 局部脑组织缺血、坏死的神经系统疾病，常伴发有局 灶性神经功能缺损。延续性护理的概念起源于１９ 世纪５０年代，是将对患者的护理从医院延续到家 庭，提高患者的临床疗效¨ 。现将于本院救治的６６ 例脑卒中患者作为研究对象，３３例出院患者进行延 续性护理，并评估护理后患者的健康行为表现。现 报告如下。 １资料与方法 １．１ 一般资料选择２０１３年９月至２０１５年９月 脑卒中患者６６例。所有患者均经ＣＴ和ＭＲＩ确诊， 符合第４届我国脑血管病会议制定的脑卒中临床诊 断标准。其中，男４２例，女２４例；年龄３６～７５岁， 平均（５４．７３±１２．６１）岁。将上述患者采用随机数 字表法分为两组。观察组３３例中男２２例，女１１ 例；年龄３６～７４岁，平均（５５．３１±１２．７１）岁；病程 ２～１０年，平均（６．７３±２．６７）年；教育程度：初中及 初中以下３例，高中１０例，大专以上２０例；在职人 员４例，退休人员２９例。对照组３３例中男２０例， 女１３例；年龄３６～７５岁，平均（５４．６９±１２．３４）岁； 病程２—１０年，平均（６．８３±２．７２）年；教育程度：初 中及初中以下２例，高中９例，大专以上２２例；在职 人员５例，退休人员２８例。两组年龄、病程、教育程 度、在职情况等基线资料比较，差异无统计学意义 （Ｐ＞０．０５），具有可比性。 １．２ 方法 １．２．１ 对照组住院期间进行神经内科常规护理。 如做好卧位护理，出血性脑卒中患者头高脚低位，头 部抬高１５。一３０。且头偏向一侧，以降低颅内压，缺 血性脑卒中患者取平卧位；给予高蛋白、高维生素饮 食；仅在出院前给予出院指导，告知患者遵医用药、 合理饮食、规律生活作息及运动锻炼的重要性。 １．２．２观察组在对照组的基础上于患者出院后 进行延续性护理：（１）出院前交流：在出院前２４ ｈ访 视病房，积极与管床护士交流患者身体状况，依据患 者病情、恢复情况以及性格差异建立延续性护理档 案，并鼓励家属积极参与其中组织随访小组：由１名 神经内科医生、护士长、２名护士组成随访小组，并 设立医院随访热线。对于不方面出门活动的患者， 可安排面访或者电话随访，耐心解答患者或家属的 疑问，若遇到不能正确回答或者不确定情况，及时咨 询管床医生，给予正确指导。（２）确定随访时间：对 患者的随访时间进行随机排序，电话与患者联系，并 取得患者的配合。（３）建立护理计划：与患者及其 家属一起制定相关的计划，包括健康饮食、生活作息 及康复锻炼计划。多食用鱼、牛奶、燕麦、坚果、瘦肉 等食物，严格控制钠盐摄人；生活作息规律，不晚睡， 不熬夜，养成每天慢走散步、打太极拳习惯，避免高 能量运动；鼓励患者多参加社交活动，指导患者在面 对压力时，通过做深呼吸，听音乐调节不良情绪，同 时鼓励患者家属积极参与到日常护理中，多陪伴老 人，及时缓解其不良情绪。（４）随访护理：回答患者 的疑问，评估患者的病情，患者的规范用药、营养、运 动情况，并进行强化指导，向患者强调运动康复、健 康责任的重要性，提高患者主动自我护理意识。针 对有烟瘾的患者，进行戒烟指导。 对两组患者护理前后以及随访第６个月和第 １２个月健康行为进行评估分析。 １．３观察指标采用健康促进生活方式（ＨＰＬＰ）量 ・６５２・ 广东医学２０１７年２月第３８卷第４期 ＧｕａｎｇｄｏｎｇＭｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ Ｆｅｂ．２０１７，Ｖｏ１．３８，Ｎｏ．４ 表Ⅱ 分别从营养、运动锻炼、压力应对及健康责 任等多个方面对两组患者护理前后的健康行为进行 评分。每个项目采用Ｌｉｋｅｒｔ ４级评分法，以１～４分 赋值，以回答问题的方式记分：从不（１分）、有时（２ 分）、经常（３分）及总是（４分）。每个项目包含的问 题条目数不同，以转算后的分数为该个项目得分，转 算公式＝（该项目的实际得分／该项目的可能最高 得分）×１００％。总分越高，患者行为越健康。
１．４统计学方法选用ＳＰＳＳ １９．０统计软件，计量 资料组间对比进行ｔ检验，计数资料采用）Ｃ 检验， 以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
２ 结果 ２．１ 两组健康行为评分比较 护理前两组患者健 康行为评分比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；护理 后观察组各项健康行为评分较护理前及对照组护理 后高，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见表ｌ。
表１ 两组各项健康行为评分比较 （ ± ）分
与护理前比较Ｐ＜０．０５ ２．２ 两组随访后健康行为评分比较 随访后第６ 于随访第６个月，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），见 个月和第１２个月，观察组各项评分均显著高于对照 表２。 组（Ｐ＜０．０５），且两组随访第１２个月各项评分均高
表２两组随访健康行为评分比较 （ｉ ４－ｓ）分
￥与第６个月比较Ｐ＜０．０５ ３讨论 脑卒中病因复杂、病情严重，其发生发展与患者 的行为有很大的相关性。大量流行病学资料显示， 脑卒中具有较高患病率、致残率，极易复发，常伴随 糖尿病、高血压、高血脂、心脏病等并发症，严重影响 患者的身心健康和生活质量 Ｊ。脑卒中患者因神 经功能的损伤，各种并发症容易导致疾病复发，导致 预后不良。因而，脑卒中患者即使出院，也需给予优 质护理，通过干预患者饮食习惯、督促运动锻炼、指 导压力应对、强化健康责任意识，以提高患者的出院 ５年内的生存率 。 本研究显示，护理后观察组营养、运动锻炼、压 力应对、健康责任评分较护理前及对照组护理后高， 差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。出院后随访第６个 月和第１２个月观察组营养、运动锻炼、压力应对、健 康责任评分较对照组显著提高（Ｐ＜０．０５），且随访 第１２个月较第６个月各项健康行为评分均显著提高 （Ｐ＜０．０５）。以上结果说明延续性护理在提高患者 健康行为方面显著优于常规护理，虽然随时间推移， 患者在营养、运动锻炼、压力应对以及健康责任都相对 有所提高，但延续性护理可帮助患者更快恢复健康。 健康行为４个维度中，运动锻炼得分最低，是由 于许多患者缺乏运动锻炼的意识，出院后较少做户 外运动，因此护理人员应多向患者宣讲运动对于疾 病恢复的重要性，鼓励患者在身体条件允许的状态 下，适量做温和体力锻炼。延续性护理干预对于患 者运动意识提升有较大帮助，这是由于护理人员定 期电话随访或上门随访进行运动指导相关，向患者 强调运动促进肢体功能重要性，引导患者早期参与 合理的体育锻炼。 营养是与饮食相关的维持生命活动与健康的行 为的过程 Ｊ，护理后以及出院后第６个月和第ｌ２个 月的随访，营养方面评分最高，表明患者出院后对于 广东医学２０１７年２月第３８卷第４期 Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ Ｆｅｂ．２０１７，Ｖｏ１．３８，Ｎｏ．４ 饮食都十分重视，了解健康饮食可防止脑卒中复发。 同时护理人员对患者饮食指导，定期随访监督患者 饮食，不断加强患者健康饮食理念，促进患者健康饮 食行为，与吕培华 的研究结果一致，吕培华 对 患者进行延续护理，统计随访６个月内数据，延续护 理干预组患者出院后第３个月以及第６个月营养得 分均高于对照组，且出院后第６个月营养得分显著 高于出院后第３个月营养得分（Ｐ＜０．０５）。 压力应对一般分为情绪应对和问题应对，即患 者如何正确处理情绪并解决日常生活中的问题。本 研究压力应对评分相对较低，与彭慧蛟等 研究结 果一致，主要原因是大部分患者为老年人，儿女在外 工作，较少时间回家陪伴老人，老人自我应对能力较 差。在延续护理干预中，护理人员会指导患者如何 排解压力，例如和其他老人结伴外出活动，一个人在 家可听自己喜欢的音乐，遇到困难时，做深呼吸调整 自己情绪，减少不良情绪的发生。第６个月和第１２ 个月随访，压力应对评分有所提高，但老人心理压力 仍需得到家属重视。 健康责任是指患者对自己健康的重视，包括主 动向医师询问相关疾病康复知识、定期依照医嘱用 药、定期复查、配合治疗等 。患者健康责任意识 越高，越会多关注健康相关的知识，学会平衡饮食、 运动、积极应对压力，避免喝酒、抽烟等疾病危险因 素 Ｊ。在延续护理干预中，护理人员不断向患者强 调健康责任，促进患者主动关注健康问题，改掉生活 中不健康生活习惯，增强其健康责任意识。 综上所述，对患者出院后进行延续性护理，规律 患者的生活作息、制定运动锻炼计划，有利于患者的 恢复；对患者定期随访，监督患者的日常饮食，调动 患者进行自我护理的积极性，促进患者健康饮食行 为，提供所需的营养；对患者进行延续性护理，提高 （上接第６５０页） ［１ １］Ｗａｔｓｏｎ ＣＡ，Ｗｉｌｋｉｎｓｏｎ ＭＢ．Ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ ｃｅｎｔｒａｌ ｖｅｎｏｕｓ ｐｒｅｓｓｕｒｅ， ａｒｔｅｒｉａｌ ｐｒｅｓｓｕｒｅ ａｎｄ ｐｕｌｍｏｎａｒｙ ｗｅｄｇｅ ｐｒｅｓｓｕｒｅ［Ｊ］．Ａｎａｅｓｔｈ Ｉｎ－ ｔｅｎｓｉｖｅ Ｃａｒｅ Ｍｅｄ，２０１２，１３（３）：１１６—１２０． ［１２］江岩，孙长菊，吕玲．等．ＩＣＵ病人血管活性药应用的观察护 理体会［Ｊ］．西南国防医药，２００２，１２（５）：４３１—４３２． ［１３］李晓静，金熙熙．先天性心脏病患儿术后微泵使用的护理 ［Ｊ］．实用医学杂志，２００９，２５（１４）：２２４７． ［１４］王欣然，韩斌如．３４例普外科感染性休克患者应用去甲肾上腺素 的病情监护［Ｊ］．中华护理杂志，２００５，４０（１２）：８９７—８９９． ［１５］任国琴，俞萍．ＰＩＣＣ常见并发症的原因及护理对策［Ｊ］．中国 医学创新，２０１０，７（４）：１１２—１１３． 患者应对压力的能力，如药物不良反应、疾病复发时 的应对以及情绪应对。因而，观察组各项健康行为 评分升高。刘艳秋等 对２７８例脑卒中患者进行持 续性护理干预时，观察者生活质量总分（９２．８± １０．５）分高于对照组（６３．１±８．３）分（Ｐ＜０．０５）；表 明延续性护理在改善患者生活质量中的可行性。黄 敏等¨。。在探讨延续性护理模式对脑卒中患者出院 后的影响时，发现延续性护理模式可有效改善脑卒 中患者的生活质量。虽然本研究显示延续性护理干 预改善脑卒中患者生活质量的有效性，但本研究所 选取样本含量较小，且观察指标较少，未来尚需大样 本的研究来进一步支持。 参考文献 ［１］ 董玉静，尚少梅，么莉，等．国外延续性护理模式研究进展 ［Ｊ］．中国护理管理，２０１２，１２（９）：２０—２３． ［２］ 全国第四届脑血管病学术会议．各类脑血管疾病诊断要点 ［Ｊ］．中华神经科杂志，１９９６，２９（６）：３７９—３８０． ［３］冯军，曹俊杰，刘英，等．延续性护理干预对脑卒中患者相关 知识了解的影响调查［Ｊ］．中国误诊学杂志，２０１２，１２（７）： １６４８一ｌ６４９． ［４］ 陈谷兰，李壮苗，何琼霞，等．脑卒中患者院外延续性护理需 求的质性研究［Ｊ］．齐鲁护理杂志，２０１５，２１（７）：１—４． ［５］ 单秋菊．电话随访式延续性护理对ＰＣＩ术后患者健康促进生 活方式的影响［Ｄ］．郑州：郑州大学，２０１４． 『６］ 吕培华．延续性护理对脑卒中患者健康行为的影响［Ｄ］．郑 州：郑州大学，２０１５． ［７］ 彭慧蛟，万丽红，黄月友，等．脑卒中患者健康信念与健康行 为的调查研究［Ｊ］．中华护理杂志，２０１２，４７（１）：１０—１３． ［８］李红文．论健康责任［Ｊ］．中国医学伦理学，２０１５，２８（５）： ７４８—７５１． 『９］刘艳秋，刘彤，刘有为，等．持续性护理干预对脑卒中患者生 活质量的影响［Ｊ］．海南医学，２０１３，２４（４）：６１８—６２０． ［１０］黄敏，蔡丽琼，孙荣，等．延续性护理模式对脑卒中患者出院 后的影响［Ｊ］．实用临床医药杂志，２０１６，２０（１０）：１５４—１５５． （收稿日期：２０１６—０８—０５编辑：朱绍煜）
以护理为主导MDT模式对改善脑卒中患者溶栓后生活质量的效果
・1400・Modern Practical Medicine,October2019,Vol.31,No.10心病健康素养与健康服务利用的关系研究［J］.护士进修杂志,2016,(2):116-120.［6］陆舞英，谢桂香,金小红•多学科团队式健康教育对提高中青年冠心病出院患者遵医行为的研究［几国际护理学杂志,2016,35(21):2948-2951.［7］白璐，胡传来,韦学萍，等.延续性护理干预对提高冠心病介入术后患者自我管理水平的效果［J］•安徽医学,2016,37(8):1037-1040.［8］张晓娟，周素红,李洪艳•每日目标化临床护理路径在冠心病介入治疗患者中的应用［J］.齐鲁护理杂志,2016,22(23):119-121.［9］马玉春•健康教育对社区慢性病患者知识及行为的影响研究［J］•河北医学,2016,22(9):1583-1584.收稿日期：2019-05-05(本文编辑:孙海儿)以护理为主导MDT模式对改善脑卒中患者溶栓后生活质量的效果潘建丹，邵盛芳，吴微微，李心群，赵秋，林碎钗【关键词】卒中急救;护士;MDT模式;静脉溶栓;生活质量doi:10.3969/j.issn,1671-0800.2019.10.060【中图分类号】R743.3【文献标志码】B【文章编号】1671-0800(2019)10-1400-03急性缺血性脑卒中是最常见的卒中类型，是我国成年人致死和致残的首位原因叫目前,我国40〜74岁居民首次脑卒中标化发病率平均每年增长8.3%,有爆发式增长的态势。
其处理原则是早诊治、早预防再发和早康复，治疗关键是血管再通，而静脉溶栓是血管再通的首选方法3但其具有治疗限制时间窗，各国指南规定患者入院至静脉溶栓首剂用药时间(DNT)控制在60min内「％2017年1月，温州医科大学附属第一医院组建以神经内科医生为主导的脑卒中救治团队,优化脑卒中急救流程，脑卒中患者从入院到静脉溶栓时间相应缩短，但远未达到国际标准，为进一步缩短DNT,提高救治效率，组建卒中急救护士团队，且实行以卒中急救护士为主导的MDT 模式全程参与缺血性脑卒中患者救治，取得显著效果，报道如下。
老年慢性病患者延续性护理的研究进展
2024 年第 10 卷第 1 期Vol.10， No.1， 2024中西医结合护理Chinese Journal of Integrative Nursinghttp ：/ / OPEN ACCESS 老年慢性病患者延续性护理的研究进展毕晓露， 邓颖（北京医院 神经外科， 北京， 100730）摘要： 延续性护理服务对改善老年慢性病患者病情、提高生活质量具有重要的作用。
本文就当前国内关于老年慢性病延续护理的相关护理模式、护理质量评估及局限性进行综述，以期为新形势下制定我国老年慢病患者延续护理服务提供参考。
关键词： 老年患者； 慢性病； 延续性护理； 健康宣教； 互联网； 随访中图分类号： R 473.5 文献标志码： A 文章编号： 2709-1961（2024）01-0223-04Research progress of extended care in elderlypatients with chronic diseasesBI Xiaolu ，DENG Ying（Department of Neurosurgery ， Beijing Hospital ， Beijing ， 100730）ABSTRACT ： The extended care service plays an important role in improving the condition andquality of life of elderly patients with chronic diseases. This paper introduced the concept of ex⁃tended care ， and summarized the ways of extended care service for elderly patients with chronic diseases in China. This paper also concluded the nursing quality assessment and limits in research of extended care for chronic diseases in the elderly ， and provided reference for the future research direction and establishment of extended care program for elderly patients with chronic diseases in China.KEY WORDS ： elderly patients ； chronic disease ； extended care ； health education ； internet ； follow-up随着社会经济的发展，我国人口老年化趋势不断加重，全国第七次人口普查显示，60岁及以上的人数为2.64亿，占我国总人数的18.7%［1］，其中当前至少患有1种慢性病的老年人占比为75%［2］。
延续性护理方案在脑卒中患者急诊救治中的应用
延续性护理方案在脑卒中患者急诊救治中的应用
纪采颜
【期刊名称】《医疗装备》
【年(卷),期】2016(29)24
【摘要】目的探究延续性护理方案在脑卒中患者急诊救治中的临床效果.方法将80例脑卒中患者随机分为观察组与对照组,每组40例.对照组采用常规护理模式,观察组在常规护理基础上施行延续性护理方案,经过在院期间的护理,对患者的治疗依从性及护理满意度进行比较,观察两组的临床护理效果.结果经过不同的护理干预,观察组在治疗依从性及护理满意度方面都优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论对脑卒中患者急诊救治过程中给予延续性护理具有一定的有效性,可以在临床工作中广泛推广应用.
【总页数】2页(P162-163)
【作者】纪采颜
【作者单位】福建中医药大学附属人民医院福建福州 350001
【正文语种】中文
【中图分类】R473.5
【相关文献】
1.延续性护理方案在空巢老年脑卒中患者中的应用
2.急诊静脉溶栓优化流程在救治急性缺血性脑卒中患者中的应用
3.改进急诊护理方案在STEMI患者救治中的应用
效果分析4.价值流分析在急诊脑卒中患者救治中的临床应用5.分级分区护理模式在急诊缺血性脑卒中患者救治中的应用
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延续护理有什么作用？
延续护理有什么作用？1、什么是延续护理？其就是通过一系列行动设计，保障患者在不同健康照顾场所和相同健康照护场所，受到不同水平的协作性和连续性照护，一般是从医院到家庭的延续，涉及到医院制定的出院计划、转诊、回归家庭或社区后、持续性随访及指导。
主要包括三种类型：首先，信息延续。
对患者信息，涉及到过去发生时间及个人情况的运用，让当前的照顾适合所有人。
其次，管理的延续。
结合患者的需求，及时的反应，对患者健康情况进行的一致的、连续的管理方法。
最后，关系延续。
患者和一个或多个卫生服务提供者间的可以持续的治疗性关系。
延续护理对象较多，如产后康复、哮喘、高血压、脑卒中、结石、老年慢性心力衰竭、癌症、骨折术后、白内障术后独居老人、糖尿病、妊娠合并其他疾病、系统性红斑狼疮等。
护理内容包括：药物指导。
比如药物的名称、不良反应、协调用药、服用方法等；饮食指导。
结合患者情况，为其提供个性化的饮食指导；症状管理和识别。
及时识别患者出院后病情恶化症状，并且采取应对措施；居家环境评估提供建议。
主要是防止老年人跌倒；活动/锻炼指导。
如为患者的活动时间、方式和活动度等方面提供指导；康复指导。
辅助患者器具的使用，进行康复训练等；社会支持。
针对有需要的患者和家属，可以帮助联系社工服务；心理辅导。
为出院患者提供心理支持，及时疏导情绪。
2、延续护理意义这种护理方式具有较多的优点，主要体现在：能够减少再次就医成本，包括时间及资金成本；可以提升出院患者的依从性；提升家庭照护水平；提升患者满意度；弥补照护在医院和社区间脱节的问题；促进分级诊疗及医联体建设。
3、延续护理措施设置延续护理小组。
建设单独的随访小组，组员包括科室医护人员，基于组织人员进行延续护理方面的教育培训，提升医护人员延续护理能力，制定合理的随访计划。
然而在实践中，对于出院患者的延续护理主要是护士负责。
构建个人信息档案。
基于特定的随访登记本或健康档案，记录患者基本信息和出院时的健康问题等方面内容，掌握患者出院后健康情况，促进护士与患者及其家属间的交流。
脑卒中患者出院后延续性护理服务需求的调查结果
很多患者和家属缺乏专业的护理知识和技能，无 法有效地进行家庭护理和康复训练。
3
延续性护理服务需求迫切
因此，脑卒中患者出院后对延续性护理服务的需 求非常迫切，需要专业的护理团队提供持续的支 持和帮助。
本次调查目的和意义
01
了解脑卒中患者出院后的护理需求
通过本次调查，旨在深入了解脑卒中患者出院后的具体护理需求和存在
样本选择
采用随机抽样方法，在多家医院 选取符合纳入标准的脑卒中患者 作为调查对象。
调查工具与方式
调查工具
自行设计的脑卒中患者出院后延续性 护理服务需求调查问卷，包括患者基 本信息、疾病情况、出院后护理服务 需求等内容。
调查方式
采用面对面访谈或电话访谈的方式进 行调查，确保调查数据的真实性和准 确性。
。
开展社会宣传活动
通过开展社会宣传活动，提高公 众对脑卒中的认识和关注度，增 强社会对脑卒中患者的支持和帮
助。
建立社会支持网络
建立社会支持网络，为患者提供 必要的经济、心理等方面的支持
和帮助。
创新服务模式和手段
推广远程护理服务
利用互联网技术，推广远程护理服务，方便患者在家就能接受专业 的护理指导和服务。
定期随访和评估需求
定期随访
建立定期随访制度，了解患者的 康复情况和生活质量，及时发现
问题并予以解决。
康复评估
定期对患者进行康复评估，包括身 体状况、功能恢复、心理状态等方 面，为调整康复计划提供依据。
健康指导
根据随访和评估结果，为患者提供 针对性的健康指导，促进患者全面 康复。
05
影响因素探讨
家庭环境和社会支持对需求影响
康复设备的使用指导
脑卒中病人延续护理模式研究
脑卒中病人延续护理模式研究摘要：从延续护理的概念、脑卒中延续护理服务理念、服务对象、提供者、干预策略、护理措施、应用效果、面临的挑战等方面对脑卒中病人延续护理模式研究进展进行综述。
关键词：脑卒中；延续护理；模式；服务理念；服务对象；提供者；护理措施；应用效果；综述脑卒中是一种以脑组织缺血或出血性损伤为主要临床表现的急性脑血管病。
因其高发病率、高致残率、高复发率和高死亡率的特点，成为我国成人致死、致残的首要病因［１－３］。
据报道：７０％的脑卒中后幸存者遗留偏瘫、失语等神经功能障碍，５０％病人出院后存在自我康复和护理知识缺乏，治疗依从性差，造成病情迁延，严重影响病人生存质量［４－６］。
近年来，国内外护理学者积极探索延续护理模式在慢性病管理领域的应用，并在降低病人再入院率、提高出院治疗依从性和生存质量方面收到实效［７－８］，但目前尚缺乏较为成熟的脑卒中延续护理模式。
本研究就脑卒中延续护理的概念、模式、干预措施、实施效果进行综述，以期为脑卒中延续护理实践提供依据。
１延续护理的概念随着疾病谱的改变，以脑卒中、肿瘤等为主的慢性病逐渐代替传染性疾病，居全球疾病负担前列［９］，人们对卫生服务需求尤其是出院后护理服务需求日益增加，延续护理应运而生。
延续护理是将住院护理服务延伸至社区或家庭的一种新型护理模式。
自延续护理出现以来，国内外学者从不同角度提出了延续护理的定义，但至今尚未形成共识。
目前，使用较多的是２０世纪８０年代美国老年学会对延续护理的定义，即设计一系列护理活动，确保病人在不同健康照护场所间或不同等级医疗机构间转移时所接受护理服务具有协调性和连续性［１０］。
延续护理与连续护理常被研究者混淆使用，两者既有区别又有联系。
延续护理与连续护理的服务目标都是确保病人在不同健康照护场所或不同等级医疗机构享有同质的护理服务［１０－１３］，但在服务对象、服务跨度、服务提供者和服务过程上存在差异［１４］（见表１）。
延续护理是连续护理在特定人群和特定阶段的缩影。
330条优秀护理研究生论文题目参考学习
330条优秀护理研究生论文题目参考学习许多同学在论文写作过程中会遇到不同的问题，就拿论文题目来说，部分同学在写论文的过程中不知道如何选择论文题目，这里学术堂为大家针对护理学专业研究生提供了部分优秀的护理研究生论文题目，供大家参考，希望大家在写护理研究生论文时候能够合理的利用。
1、聘用制护士职业倦怠与心理资本、归因方式的相关研究2、沈阳市某医院在岗护士的人格、思维风格和核心能力的综合测评3、神经科护理质量评价指标体系的研究4、护理干预在预防术后患者深静脉血栓形成中的研究5、早期腹膜透析患者延续护理模式的构建与应用6、吉林省三级甲等精神专科医院护士核心能力现状调查与分析7、吉林省三级医院神经内科护士心理弹性及工作满意度的调查研究8、齐齐哈尔市某三甲医院医护人员职业倦怠的影响因素及对策研究9、上海某三级甲等医院护理人员健康相关行为的现状及对策10、河南省口腔专科护士核心能力及其影响因素研究11、护理群体亚健康相关影响因素研究12、丧偶后不同阶段老年人健康状况及影响因素研究13、开封市农村失能老人生活质量与护理需求研究14、脑卒中患者延续性护理服务需求现状及效果评价15、老年前列腺电切手术病人术中低体温护理干预效果的临床评价16、临床护理路径在过敏性紫癜患儿治疗中的应用研究17、203例住院待产期孕妇心理健康状况调查18、目标设定对2型糖尿病患者知信行的影响及评价研究19、中国养老护理员职业发展困境研究20、快速康复外科在肺癌外科中的应用研究21、苏州地区住院儿童营养风险筛查及分析22、流产后关爱（PAC）在意外妊娠女性流产后护理中的应用研究23、骨科专科护士核心能力评价指标体系的构建24、术后渐进式阻力训练对乳腺癌患者康复促进的研究25、社区老年人健康促进生活方式与健康价值的相关性研究26、护理类系统评价及随机对照试验质量研究27、温热灌注液在经皮肾镜碎石手术中的应用效果28、坐标纸定位辅助探针导航在术中磁共振胶质瘤手术中的应用29、头皮针留置输液法在临床的应用效果评价30、脑卒中患者运动锻炼自我监控及其效用的研究31、郑州市三级医院护士职业获益感现状及其认知干预研究32、冠状动脉支架术后患者治疗依从性及干预33、手部支架和手指操对经桡动脉冠状动脉造影术后并发症的影响34、结核病人服药依从性现状及其影响因素研究35、健康教育路径在诱导期血液透析患者中的应用研究36、认知行为干预对成年女性压力性尿失禁患者生活质量的影响37、延续性护理对脑卒中患者健康行为的影响38、急性白血病患儿父母心理弹性、社会支持与生活质量的相关性研究39、个体化护理干预对睡眠呼吸监测影响的研究40、重症监护病房谵妄发病状况及相关因素研究41、脑卒中临床路径的应用效果评价42、放松训练对造血干细胞移植患者回输后至植活前焦虑的影响43、精益管理在静脉用药集中调配中心配置环节中的应用44、护理人员对病案信息资源利用现状的调查研究45、电话随访干预对亚临床甲状腺功能减退症患者预后影响的研究46、助产士职业倦怠感现状及其影响因素分析47、老年胃肠癌患者术后谵妄的相关护理研究48、口腔冷疗应用于骨髓移植病人口腔黏膜炎的临床研究49、某市民营医院护士离职意愿及相关影响因素研究50、心脏外科ICU护士术前访视内容标准的研究51、抑郁症患者自杀态度与自我接纳的相关性研究52、某医院一线护理人员绩效考核评价因素的探讨53、教育干预对父母预防儿童急性中毒的效果研究54、北京市三级甲等综合医院护士情绪劳动的现状研究55、北京市医院护理不良事件上报内容的初步研究56、慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困难信念及其对功能状态影响的研究57、青少年系统性红斑狼疮患者生活质量及影响因素的研究58、失能老人照护情况调查及利用微信进行健康宣教的探索59、失能老人生活质量调查及社区资源需求与利用研究60、华北地区护理人群原发性头痛的流行病学调查61、中年人代谢综合征综合因素调查问卷的编制与初步应用62、孕妇教室对孕妇产前抑郁和分娩自我效能感的效果评价63、健康教育对促进孕产妇健康素养的效果分析64、胃癌术后患者行早期肠内营养温度控制的规范化研究65、创伤后应激障碍症状学特征与眼动脱敏再加工疗效关系探讨66、吸痰前后给氧对ARDS机械通气患者呼吸力学的影响研究67、腹外疝术后冻盐袋与盐袋压迫方法的比较研究68、新疆某军队综合性医院护理人员睡眠质量调查与影响因素的研究69、济南XX医院护士工作满意度调查与研究70、老年人心理护理上的情感代偿研究71、郑州市医养结合模式下护理人力配置状况研究72、郑州市养老护理员规范化培训模式构建的研究73、产后抑郁症预测量表的汉化及信效度评价74、癌症患者护理专业性社会支持需求量表的编制及应用75、远程护理中老人跌倒检测研究76、老年人应对热浪脆弱性的系统综述及质性研究77、PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用研究78、食管癌患者就医延迟及其影响因素分析79、年轻乳腺癌患者病耻感现状及其影响因素分析80、综合护理干预对脑出血患者的影响及分析81、新生儿重症监护病房患儿父母焦虑与抑郁状况及影响因素研究82、护士批判性思维特质现状及其与人格特征和应对方式关系的研究83、山东省医疗机构护理人员工作意义与工作负荷研究84、慢性心衰患者自我护理依从性及其影响因素研究85、耳鼻喉住院青少年紧密关系互动特质研究86、积极心理干预对宫颈癌患者负性情绪影响的随机对照研究87、冠心病患者1年内再住院现状及相关因素分析88、失能老人照护需求及质量评价体系构建研究89、尿道下裂患儿社会心理及性心理的探究90、苏州市老年公寓老年人跌倒危险因素的研究91、出院计划对改善全髋关节置换术患者康复效果的研究92、产褥期妇女健康商数的研究93、水中镇痛对初产妇分娩镇痛效果的影响94、护理人文关怀制度化现状调查与分析95、全程健康教育在银屑病防治中的应用96、危重患者非计划拔管护理风险评价指标体系的构建与研究97、日间手术患者术前心理状况调查98、脑卒中患者抑郁情绪影响因素的病例对照研究99、患者参与医疗机构手卫生促进调查问卷的构建与初步应用100、不同敷贴及换药时间对中心静脉置管皮肤菌落影响的研究101、南京市三甲医院医护人员姑息护理知识的调查和分析102、参加灾难现场救援护士心理体验的质性研究103、太原市社区老年2型糖尿病患者自我超越现状调查及干预研究104、孕妇自控硬膜外镇痛分娩知识-态度-行为调查及影响因素分析105、临床护理人员核心急救能力测评工具的研究106、护士胜任力量表的编译与评价107、美国临床护理专家形成要素分析108、护理人员专业核心价值观与组织公民行为相关性实证研究109、我国护理期刊学术影响力评价研究110、恶性肿瘤住院患者家庭状况量表的跨文化调适及实证研究111、护士长执行力评价指标体系的初步研究112、卵巢恶性肿瘤患者自我效能感与应对方式的相关性研究113、社会冲突理论视角下的护士工作场所暴力研究114、非药物止痛措施缓解早产儿桡动脉采血所致疼痛的研究115、肿瘤化疗患者癌因性疲乏状况及其影响因素的研究116、基于循证构建手术室护理质量敏感性指标117、基于循证构建NICU护理质量敏感性指标的研究118、基于循证构建产科护理质量敏感性指标119、基于循证构建2型糖尿病慢病管理质量指标120、基于核心能力的肿瘤专科护士培养方案的构建121、介入手术室护士胜任特征模型的研究122、原发性肝癌患者参与治疗方式决策现状及影响因素的研究123、住院患者静脉血栓栓塞症风险评估工具的应用研究124、意外创伤者的注意偏向及其特点比较的研究125、急诊科护士职业应激所致心理问题与应对策略126、社区老人留置管道长期照护现状调查及干预研究127、癌症患者心理状况及生活质量的临床调查分析128、脊髓损伤患者照顾者照顾负担及其影响因素的研究129、人文关怀护理服务对住院患者满意度的影响130、多模式神经监护在高血压脑出血患者体位护理中的应用研究131、严重烧伤患者回吸收期血管外肺水变化规律及相关因素分析的临床研究132、脑卒中后长期护理的调查和干预研究133、老年人睡眠质量状况及影响因素分析134、女性乳腺癌住院患者术后抑郁状况及影响因素分析135、老年人慢性病患病现状及其影响因素分析136、延续护理对脑卒中患者功能康复的影响137、简易平衡评定系统测试的汉化及信效度检验138、急性期脑梗死患者应对方式现况及影响因素分析139、妇科腹腔镜手术患者舒适度影响因素及护理干预研究140、近红外静脉显影装置的标定技术141、急性心肌梗死患者心理体验的质性研究142、六西格玛管理预防护士针刺伤的研究143、生大黄鼻饲联合灌肠对危重症胃肠功能保护的临床研究144、南昌市县级医院护理对口帮扶需求指标体系的构建及研究145、多维心理护理干预对南昌市社区空巢老人情绪状况的影响146、南昌市社区居家失能老人长期照护需求与分级照护内容的探究147、临床护士工作家庭冲突现状及对职业生涯状况的影响研究148、永久性直肠癌造口患者档案信息模块内容的构建149、延续护理对2型糖尿病患者疾病转归及生活质量的影响研究150、慢性阻塞性肺疾病患者系统化自我效能干预方案的研究151、妇科恶性肿瘤患者心理分析及医护合作健康教育效果评价152、脊柱手术患者术前焦虑因素分析153、以家庭为中心的护理在儿童支气管哮喘急性发作的应用研究154、哮喘儿童综合管理模式的构建及效果评价155、家庭因素对儿童哮喘自我管理水平的影响156、点而康碘伏消毒液治疗皮下瘀斑的效果观察157、创造性故事疗法对老年期痴呆患者生活质量的影响158、家庭护理干预对早期宫颈癌患者术后生活质量及家庭功能的影响159、永久性肠造口者自我管理方案的研究160、乳腺癌癌性疲乏病人出院后延续性干预模式研究161、妊娠期女性性行为及性功能状况的研究162、口服营养补充对血液透析营养不良患者营养评价指标影响的meta分析163、人工肝支持治疗患者健康教育内容条目的初步构建164、医护人员对终末期患者施行预立医疗照护计划态度的质性研究165、胸腺肽-?1治疗恶性肿瘤化疗过程中癌因性疲劳的临床研究166、移动教育对自闭保护性回肠造口患者术后康复过程和生活质量影响的研究167、中青年脑卒中患者主要照顾者焦虑抑郁现况调查及影响因素研究168、加味玉屏风散煎汤外用预防乳头皲裂的效果研究169、延迟不同时间结扎脐带对阴道分娩足月儿的影响170、阴道模具在预防青年宫颈癌患者放疗后阴道狭窄的效果研究171、麻风病人“自我护理小组”效果评价172、儿童中心静脉导管常见并发症的危险因素分析173、营养风险筛查及评估在儿童克罗恩病中的临床应用及护理174、中心静脉导管测量中心静脉压现状调查及管腔选择的比较研究175、探讨心理护理对男性乳腺增生症患者的影响176、循证护理干预对改善中年女性糖尿病合并尿失禁患者临床效果的研究177、手术室器械护士胜任力评价指标体系的构建178、军队医院聘用制护士流失控制研究179、失能老人家庭照护质量及其影响因素的分析180、急诊护士心理资本与职业倦怠及离职意愿的相关研究181、某农村地区老年高血压患者治疗依从性的调查182、压力管理训练对缓解孕妇压力的效果观察183、老年慢性病患者家庭照顾者健康状况及其影响因素的调查分析184、不同频次的握拳运动对PICC相关性血栓的影响185、基于移动物联网的医院移动护理信息系统的设计与实现186、连续护理对回肠造口患者自我管理效能感的影响研究187、长沙市三甲医院护士工作场所暴力现况调查及对策研究188、人乳头瘤病毒感染认知态度行为量表的研制和初步应用189、过渡期护理模式在PCI患者术后心脏康复中的应用190、信息和情感支持对不孕症患者心理状况及家庭功能的影响191、同伴教育对新护士主观幸福感及工作适应的影响192、“双心护理”模式在老年慢性心衰患者负性情绪中的应用研究193、社区护士职业幸福感现状及影响因素的研究194、综合排痰模式在肺炎患者中的实践与研究195、护士对“护患关系紧张”认知的现状及影响因素分析196、临床护士心理弹性与社会支持、工作压力的相关性研究197、授权教育在首发脑卒中患者中的应用效果研究198、综合护理干预对青光眼患者遵医行为的影响199、超声引导下经皮穿刺治疗肝脓肿的护理成效研究200、养老机构护理人员心理资本影响因素的研究201、康复护理临床路径对住院脑卒中患者预后的影响202、急诊科护士情绪管理及临床沟通能力的调查研究203、临床护理信息系统架构下护理质量管理方式的应用及效果评价204、壳聚糖抗菌成膜喷剂与美皮康治疗Ⅱ期压疮的效果比较205、精细化护理干预在预防心血管介入术后造影肾病患者中的效果观察206、自我效能联合自我护理干预对食管癌放疗患者生活质量的影响207、宫颈癌根治术后患者的病耻感及其与生活质量的相关性208、系统健康教育临床路径对改善肺结核患者生活质量效果的研究209、终末期肾脏病患者自我感受负担及影响因素分析210、永久性结肠造口患者生活质量与积极心理品质的关系211、血液透析患者情绪困扰状况及其预测因素212、基于保护动机理论的慢性阻塞性肺疾病患者自我管理研究213、ICU护士的生活质量与心理健康状况的相关性研究214、儿科护士职业倦怠现状及相关因素分析215、银屑病患者社交焦虑与病耻感、心理弹性的相关性研究216、临床护士共情能力与情感状态、认知风格的相关性研究217、基于健康信念模式的心脏机械瓣膜置换患者术后抗凝治疗依从性预测研究218、孕中期妇女睡眠质量及心理社会保护/风险因素219、无肝素抗凝连续肾脏替代治疗中滤器冲洗的研究220、集束化综合护理方案预防ICU患者导尿管相关尿路感染的效果研究221、PICC置管癌症患者癌因性疲乏及心理社会影响因素222、社区青少年热浪健康保健干预研究223、卵巢癌患者心理痛苦的叙事研究224、肺癌化疗患者自我管理能力及影响因素的研究225、NICU护士发育支持护理行为干预研究226、老年急性心梗患者的社会适应研究227、精神分裂症主要照顾者心理困扰与自尊、病耻感的相关性228、PICC导管与静脉留置针在肿瘤化疗中的应用比较研究229、癌症患者住院放化疗期生存质量与家庭功能的调查研究230、密闭式吸痰在肺感染患者中的应用研究231、初产妇育儿自我效能状况及与婴儿贫血的相关性研究232、脑卒中患者急性期及恢复期焦虑抑郁情况及其影响因素研究233、不同运动方式对糖尿病周围神经病变患者神经传导的影响234、妇科癌症患者创伤后成长及其影响因素研究235、集束化护理预防ICU患者中心静脉导管相关性血流感染的研究236、上海市住院患者参与健康照护的意愿、现状及社会人口学影响因素的研究237、家庭护士胜任力模型的构建研究238、中文版老年人营养量表的信效度评价与应用239、缺血性脑卒中患者康复效果及其影响因素研究240、护士职业兴趣类型和工作产出的关系研究241、目标管理在院级护理质控组中的应用研究242、冠脉内支架植入患者出院计划方案的构建及应用研究243、中西医疗法在妇科腹腔镜术深静脉血栓预防中的实证研究244、养老机构老人入住评估指标体系的研制245、基于岗位管理的病区临床护理岗位工作职责研究246、护士信息化排班软件功能的构建研究247、儿科护士核心能力评价指标体系的构建研究248、重庆市某区家庭健康管理需求分析249、非手术治疗肺癌患者健康教育路径的应用研究250、头颈癌患者治疗期间的症状群及其影响因素的研究251、系统营养评估对神经重症患者营养支持及预后的影响研究252、冠心病健康教育效果评价指标体系的研究253、心电定位PICC穿刺技术的临床应用研究254、照顾者虐待老人知信行量表的初步编制255、综合护理干预对持续皮下注射胰岛素糖尿病患者依从性影响256、多学科健康教育对冠心病患者的骨质疏松症知识、信念和行为的效果评价257、基于文献计量分析的血友病护理研究258、便携式五通道胃肠音监测系统的研制及初步临床应用259、糖尿病前期个体生活方式行为网络干预模式的构建与验证260、失能老人的长期护理需求研究及用具设计261、膀胱癌患者延续护理服务框架的构建262、基于Zigbee的病人呼叫系统的设计263、耳穴贴压干预剖宫产术后产妇泌乳的临床研究264、喉癌患者术后不同湿化液对气道湿化效果的观察研究265、护理干预对小儿术后疼痛及其母亲焦虑状态的效果评价266、加温湿化器联合密闭式吸痰对人工气道管理效果的研究267、科室分类指标体系的构建268、手术室护理干预对预防骨科伤口感染的临床应用分析269、聚焦解决模式在2型糖尿病患者自我管理中的应用270、长春市小于胎龄儿母系危险因素及护理策略的研究271、住院患儿家庭功能与家庭应对方式的研究272、山西省新绛县农村围绝经期女性主观幸福感影响因素研究273、护理干预对糖尿病足患者依从性影响的研究274、肝癌患者家属疾病不确定感与生活质量相关性研究275、急诊科护士自我同情现状调查及影响因素分析276、医患双方ICU探视信念与态度的研究277、授权教育对社区原发性高血压患者自我管理行为的影响278、肿瘤患儿家庭照顾者负担及影响因素研究279、焦点解决模式对临床护士心理授权影响效果的研究280、临床护士静脉给药时间不规范的相关因素研究281、峰蜡对乳头皲裂模型创面愈合的影响及机理探讨282、术中甲状旁腺体外临时保存的细胞活性影响因素研究283、浙江省三级医院麻醉恢复室护理现状调查研究284、足月妊娠期糖尿病新生儿血糖影响因素分析285、中西医结合防治输液性静脉炎的实验研究286、手术室护士核心能力状况及相关因素分析287、老年医院护理单元的空间模式研究288、以患者需求为导向的延续性护理服务模式构建研究289、成人支气管哮喘患者自我管理能力与疾病控制相关性研究290、基于治疗功能评价的宫颈癌患者延续护理服务需求的研究291、孕妇学校应用网络课程的学习效果研究292、住院癌症患者自杀相关的心理现状研究293、心力衰竭患者疾病进程中症状群及其变化的研究294、基于压力与应对理论对肾移植受者健康相关的生活质量的研究295、契约式产前健康教育路径对孕妇分娩方式的影响296、个体化健康教育应用于剖宫产初产妇的效果评价297、基于健康信念模式的可视化健康教育在冠心病患者中的应用298、维持性血液透析患者授权干预效果评价299、延边地区老年慢性病患者健康素养、抑郁、自理活动能力的相关性研究300、哮喘儿童家庭管理与韧性、生命质量的相关性研究301、延续护理在脑卒中患者康复期的应用效果分析302、常见冠心病护理诊断的跨文化调试303、肺癌化疗患者PICC健康教育指标体系的构建304、健康信念模式改进心脏机械瓣膜置换术后抗凝管理效果的研究305、造口患者适应水平调查及其影响因素研究306、南京市区三甲医院住院患者血糖管理多中心调查307、福建省烧伤疼痛管理研究现状及模式的构建308、基于胃肠音监测的危重患者急性胃肠损伤分级预测模型研究309、宁养义工服务对癌末患者影响的研究310、住院精神障碍患者家属心理健康状况调查研究311、舒适护理模式在门诊手术中的应用研究312、社区心血管疾病危险人群的综合护理干预研究313、无线连续体温监测系统在危重患者护理中的应用研究314、规范化培训在新入职护士中的实施效果评价315、岗位管理模式下护士职业倦怠现状调查316、在护理质量管理中应用PDCA循环理论的对比研究317、正压留置针两种封管方式对比研究318、应用阿片类药物的癌性疼痛患者生活质量调查分析319、品管圈在护士采血质量管理中的应用研究320、病房护理人员手卫生现况及干预研究321、远程造口护理系统设计与应用322、基于循证构建精神科减少约束使用的干预策略323、快速康复外科理念在急腹症外科治疗中的应用324、苏州市综合医院护士性健康现况调查325、扩张型心肌病患者家属照顾负荷的质性研究326、恶性肿瘤患者主要照顾者心理健康状况及相关因素的调查研究327、不同体位右颈内静脉、腋-锁骨下静脉超声的观察328、高血压前期人群健康自我管理能力测评量表的开发329、老年痴呆患者照顾者创伤后成长的质性研究330、青岛市急诊科医护人员标准预防执行现状及影响因素的质性研究。
延伸护理预防老年脑卒中卧床患者并发压疮的效果观察
延伸护理预防老年脑卒中卧床患者并发压疮的效果观察摘要】目的：探讨延伸护理对老年脑卒中卧床患者出院后并发压疮的影响。
方法：选择在我科住院符合研究条件的 84 例老年脑卒中卧床患者作为研究对象，随机分为两组各 42 例。
对照组采用常规护理，出院时常规做好出院指导。
观察组出院后实施延伸护理 5 年以上，定期上门随访，做好生活及护理全方位指导，就两组临床资料进行回顾性分析。
结果：观察组生活规律、沟通依从、合理膳食、配合训练的程度均优于对照组，卧床 5年以上压疮发生率显著降低，差异有统计学意义（P<0.01）。
结论：对高龄脑卒中患者行心理护理、健康宣教、饮食指导、功能康复训练、指导家属为患者提供及时护理干预，可明显改善生存质量，减少并发症。
【关键词】老年脑卒中；延伸护理；压疮脑卒中(stoke)是一种临床发病急,且迅速出现弥漫性脑功能缺失为特征的疾病,临床如及时治疗可挽回患者生命,但患者大多会遗留神经障碍或偏瘫等症状,多数患者表现为长期卧床。
长期卧床的患者因肢体功能障碍会导致新的病症发生。
患者因长期卧床而易发生压疮,最终影响其日常生活质量。
脑卒中具有高发病率、高患病率和高致残率的特点，严重危害人类健康。
现代康复医学认为，康复护理是康复治疗的延续，是实现整体康复计划的重要组成部分，任何成功的康复都离不开康复护理。
患者卧床后受压部位易发生压疮，严重影响患者的生存质量，并给家属及社会造成沉重负担，采取相应延伸护理干预，对改善患者生存质量具有非常重要的临床意义。
本次研究选择 2016 年4月 -2017年4 月收治的老年脑卒中瘫痪患者，采用家庭延伸护理干预，现将结果总结报告如下收治的老年脑卒中瘫痪患者，采用家庭延伸护理干预，现将结果总结报告如下：1. 资料与方法1.1 一般资料本组患者84 例，其中男 51 例、女33 例，年龄 70-93 岁。
临床确诊为脑卒中，均有不同程度肢体功能障碍，患者卧床。
随机分为观察组和对照组各 42例，两组性别、年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义（ p>0.05），具有可比性。
脑卒中偏瘫病人功能锻炼依从性现状及影响因素
脑卒中偏瘫病人功能锻炼依从性现状及影响因素武晋雯1，李琳波1，杨辉2*1.山西医科大学护理学院，山西 030001；2.山西医科大学第一医院Status quo and influencing factors of functional exercise compliance in stroke patients with hemiplegia WU Jinwen, LI Linbo, YANG HuiNursing College of Shanxi Medical University, Shanxi 030001 ChinaCorresponding Author YANGHui,E⁃mail:*****************Keywords stroke； functional exercise compliance； type D personality； family function； illness perception； influencing factors摘要目的:分析脑卒中偏瘫病人功能锻炼依从性的现状及其影响因素。
方法:采用一般资料调查表、D型人格量表（DS⁃14）、家庭功能评定总的功能分量表（FAD⁃GF）、简易疾病感知问卷（B⁃IPQ）以及功能锻炼依从性问卷（EAQ）对山西省某三级甲等医院神经内科234例脑卒中偏瘫病人进行调查。
结果:本组脑卒中偏瘫病人DS⁃14得分为（21.92±9.14）分，B⁃IPQ得分为（40.86±5.98）分，FAD⁃GF得分为（26.75±4.88）分，EAQ得分为（34.77±4.36）分；D型人格、疾病感知、家庭功能均与功能锻炼依从性呈负相关。
多元线性回归显示，脑卒中偏瘫病人工作状态、偏瘫侧、日常生活能力、D型人格、家庭功能及疾病感知是功能锻炼依从性的影响因素。
结论:脑卒中偏瘫病人功能锻炼依从性为中等水平。
卒中后睡眠障碍中医延续性护理研究进展
2021年第7卷第10期Vol.7，No.10，2021中西医结合护理Chinese Journal of Integrative Nursing卒中后睡眠障碍中医延续性护理研究进展张帅1，王丽1，黄朝萍1，梁慧1，李艳敏1，程江艳1，唐玲2（1.北京中医药大学东直门医院，北京，100700；2.北京中医药大学东方医院护理部，北京，100078）摘要：睡眠障碍是脑卒中常见并发症之一，该病发病率高，且会加重病情，影响预后，降低患者生活质量。
中医延续性医疗护理在预防中风后睡眠障碍方面具有独特优势。
本文综述了脑卒中后睡眠障碍中医理论应用、中医预防和中医延续性医疗护理技术的研究现状，并提出一些思考，以期为后续研究和临床护理工作提供参考。
关键词：脑卒中；睡眠障碍；中医护理；延续性护理中图分类号：R473.5文献标志码：A文章编号：2709-1961（2021）10-0059-05Research progress of Traditional ChineseMedicine extended care for patients with sleepdisorders after strokeZHANG Shuai1，WANG Li1，HUANG Chaoping1，LIANG Hui1，CHENG Jiangyan1，TANG Ling1（1.Dongzhimen Hospital Beijing University of Chinese Medicine，Beijing，100700；2.Department of Nurisng，Dongfang Hospital Beijing University of Chinese Medicine，Beijing，100078）ABSTRACT：Sleep disorder is a severe and frequent complication in patients after stroke.It is characterized by the high morbidity，poor prognosis and reduced quality of life.The Traditional Chinese Medicine（TCM）extended care has unique advantages in preventing sleep disorders after stroke.This paper summarized the research status of sleep disorder after stroke in perspectives of TCM theory application，TCM preventive treatment and TCM extended care technology，and put forward some thoughts to provide reference for research and clinical nursing practice in the future. KEY WORDS：stroke；sleep disorders；Traditional Chinese Medicine nursing；extended care脑卒中指是患者脑血管突然阻塞或破裂造成血液无法流入大脑，从而引起脑组织的损伤。