护理学基础课件-第14章 静脉输液1与输血技术
二、常用溶液及作用
晶体溶液 胶体溶液 静脉高营养液
二、常用溶液
（一）晶体溶液 由于晶体溶液分子量小，在血管内存留时间短，对
维持细胞内外水平衡发挥重要作用，纠正体内的水、 电解质失调效果显著。
常用溶液 葡萄糖溶液、等渗电解质溶液、碱性溶液 、高渗
溶液
（二）胶体溶液
作用 胶体溶液的分子大，能有效维持血浆胶体渗透压，
常见输液反应有发热反应、急性肺水肿、静脉炎和空 气栓塞。
（一）发热反应
1.原因 输入致热物质。 2.临床表现 患者发生畏寒、寒战和发热。 3.预防 严格执行无菌技术，认真检查 4.护理措施
（1）减慢或停止输液。 （2）密切观察。 （3）给予对症处理。 （4）遵医嘱予药物治疗。
（二）循环负荷过重
1.原因 循环负荷过重的主要原因为输液速度过快，且输液总
四、输血反应及护理
（一）发热反应 （二）过敏反应 （三）溶血反应 （四）大量输血后反应 （五）其他
（一）发热反应
1.原因 （1）输入致热原。 （2）未严格执行无菌技术操作。 （3）多次输血后发生抗原抗体反应引起发热。
（一）发热反应
2.临床表现 发冷、寒战，继而出现发热、高热。伴有头痛、恶心、
呕吐、抽搐等全身症状。 3.预防 （1）严格管理血制品和输血用具，避免被致热原污染。 （2）严格执行无菌操作，防止污染。 （3）对多次输血病人密切观察输血后表现。
（1）注意婴幼儿头皮静脉与动脉的鉴别。 （2）消毒皮肤不使用碘酊消毒。 （3）调节滴速一般每分钟不超过20滴。 （4）注意观察患儿病情变化及输液情。
（三）颈外静脉输液法
颈外静脉输液法是临床 常用的中心静脉输液法。颈 外静脉为颈部最大的浅表静 脉，可用于特殊情况下输液， 临床上多采用静脉留置针进 行穿刺。
量过多，造成循环血量剧增。 2.临床表现
患者在输液中突发呼吸困难、胸闷、气促、面色苍 白、咳嗽、咯大量粉红色（或白色）泡沫样痰，严重 时痰液甚至从口鼻涌出， 3．预防
严格控制输液速度和总量。
4.护理措施 （1）立即停止输液，保留静脉通道以利抢救。 （2）即刻采取减轻心脏负荷的措施。 （3）给予高流量氧气吸入（6～8L/min），氧气吸入时
4. 护理措施
（1）停止在病变侧肢体输液，并抬高、制动患肢，严 禁按摩患处。
（2）局部用50%硫酸镁溶液湿热敷或95%乙醇湿敷。 （3）超短波理疗。 （4）遵医嘱给予抗生素治疗。
（四）空气栓塞
1.原因 输液管内空气未排尽，输液装置有裂隙或衔接不紧；
未及时添加液体，换瓶后未排尽气体；加压输液、输血 无专人守护，使空气进入静脉形成气栓。 2.临床表现
2.头皮静脉 通过头皮浅表静脉进行输液，小儿 多选此部位。如颞浅静脉、额静脉、耳后静脉及枕静 脉。
3.颈外静脉、锁骨下静脉 需要长期持续输液或 需要静脉高营养的患者，多选此部位。
四、静脉输液法
（一）周围静脉输液法 （二）头皮静脉输液法 （三）颈外静脉输液法
（一）密闭式周围静脉输液法
评估
生理状况 皮肤
（二）滴管内液面过高
（三）滴管内液面过低
（四）滴管内液面自行下降
检查连接针插入输液袋是否到位；若已经插到位 而液面继续下降，则考虑滴管及滴管上端输液管有 裂隙所致漏气，予以更换。
七、常见输液反应及其防治
临床上在进行静脉输液时，因各种因素的影响，可能 出现一些反应。护士在操作过程中必须熟悉各种输液反应 的原因，并能及时正确地判断和处理。
对血管内外 水分的调节起重要作用；可增加血容量， 改善微循环，提高血压。 常用溶液
右旋糖酐 、代血浆 、血液制品
（三）静脉高营养液
作用 能供给病人热能，维持正氮平衡，补充各种维生素
和矿物质。
常用溶液 复方氨基酸、脂肪乳剂等。
三、常用输液部位
1.周围静脉 一般成人多选四肢浅表静脉进行输 液。上肢常用手背静脉网、贵要静脉、头静脉、肘正 中静脉；下肢常用足背静脉网、小隐静脉、大隐静脉。
固定 暗红色
易滑动 鲜红色
穿刺后表现
无痛苦，回血正，推药阻 痛苦状或尖叫，回血呈冲击状，
力小
推药阻力大，局部出现树枝样苍
白
操作步骤
准备药液→加药、贴签→插输液器→核对、解释、 取体位 →挂瓶、排气→选择静脉→消毒皮肤（70%乙 醇消毒）→再次核对→静脉穿刺→固定→调速→安置
患儿→整理记录
注意事项
准备药液→加药、贴签→插输液器→核对、解 释→取体位 →连接、排气→消毒→转松针芯→穿 刺、送管→撤针、固定→调速→ 安置患者→ 宣教 →整理、记录→输液完毕后封管→宣教→安置患者
→整理记录
注意事项
（1）严格执行无菌技术操作规程，正确选择留置针。 （2）静脉留置针者应注意保护肢体。 （3）加强巡视，防止发生并发症， （4）留置针一般可保留3～4天，密切观察穿刺局部
血液输注。 3.若病人需要再次输血，则必须重做交叉配血试验。
（二）输血前准备
备血 作血型鉴定和交叉配血试验
取血 做好“三查八对”工作
取血后 勿剧烈震荡血液 不能将血液加温
输血前 两名护士再次核对，无误后输入
（三）静脉输血法
间接静脉输血法 核对解释 →建立静脉通道→二人核对→消毒 输血→调节滴速→再次核对→观察→整理记录
拔针、按压→ 安置患者→整理记录
注意事项
（1）如外套管内有回血，应及时推注封管液，避免 外套管堵塞。
（2）术后2天-3天，严密观察有无气、血栓及静脉炎 等并发症。
（3）输液过程中，若溶液不滴，及时检查外套管是 否滑出血管外或扭曲。
（4）每日常规消毒穿刺点及周围皮肤，并更换敷料。
（四）静脉留置针输液法
输液中患者突然感到胸部异常不适（类似胸闷）或 胸骨后剧烈疼痛伴眩晕，随即出现呼吸困难、严重紫绀， 可伴濒死感。心前区听诊常闻及响亮、持续的“水泡 音”。
3.预防 认真检查输液器质量及衔接是否紧密、滴管下段输
液管中无空气，及时更换液体，加压输液、输血须专人 守护。 4.护理措施
（1）立即关闭输液调节器，取左侧头低足高卧位。 （2）给予高流量氧气吸入。 （3）有条件者，经中心静脉导管抽出空气。 （4）加强病情观察和心理护理。
第２节 静脉输血法
（一）静脉输血的目的
1．补充血容量 2．补充血红蛋白 3．补充凝血因子和血小板 4．补充抗体、补体 5．补充白蛋白
二、血液制品的种类
全血
新鲜血 库存血
成分血
红细胞 白细胞悬液 血小板悬液
血浆
其他血液制品
白蛋白液 纤维蛋白原 抗血友病球蛋白浓缩剂
（三）静脉输血法
（一）静脉输血的原则 1.输血前必须进行血型鉴定及交叉配血试验。 2.无论是输全血还是成分血，原则上均应选用同型
湿化瓶内加入20%～30%乙醇。 （4）遵医嘱给与药物。 （5）严密观察病情变化。
（三）静脉炎
1.原因 长期输入刺激性强、浓度高的药液，静脉 置管时间过长，
2.临床表现 沿静脉走向出现条索样红线，局部组 织红、肿、热、痛，有时伴畏寒、发热等全身症状。
3.预防 严格遵守无菌操作，有刺激性的药物应充 分稀释后输入，减慢输液速度，避免药物溢出血管外， 避免在同一部位反复穿刺输液。
（三）静脉输血法
直接静脉输血法操作
核对解释 →建立静脉通道→二人核对→消毒输 血→调节滴速→再次核对→观察→整理记录
注意事项
1）严格执行无菌操作和查对制度。 2）输血前后和输入两袋血之间，需滴注少量0.9%氯化钠溶
液。 3）血制品内不可随意加入其他药品。 4）加强巡视，观察有无输血反应。 5）严格掌握输血速度。 6）输血完毕后，血袋应保留24h。 7）输入成分血时，应全程严密监护。
穿刺部位
取下颌角与锁骨上缘中 点连线的上1/3处的颈外静 脉外侧缘为穿刺点，不可 过高或过低，过高因靠近 下颌角妨碍操作，过低易 损伤锁骨下的胸膜及肺尖。
操作步骤
准备药液→加药、贴签→插输液器→核对、解释→ 取体位 →挂瓶、排气→选择静脉→消毒皮肤→局部 麻醉→静脉穿刺→固定记时→调速→输液毕封管→
九、输液微粒污染及其防护
（一）输液微粒污染的危害 输液微粒进入人体，可导致血管栓塞、静脉炎、肺内
肉芽肿、血小板减少症、过敏反应、热源反应、肿块等。 （二）输液微粒的来源
输液微粒大多来源于药物生产、保存过程混入异物， 药液容器及瓶塞不洁净，或存放过久，输液器与注射器不 洁净及原材料不符合要求，输液环境不洁、药液配置和输 液过程中造成微粒污染等。
静脉状况 心里状态 情绪反应 心理需求 认知程度
计划
实施
病人准备 环境准备 护士准备 用物准备
密闭式输液 开放式输液 静脉留置针
操作步骤
准备药液→加药、贴签→插输液器→核对、解释、取体 位 →挂瓶、排气→扎带、消毒→静脉穿刺 →固定→调速→ 查对、记录→整理、宣教→观察反应→更换药液→拔针按压
→安置患者→整理记录
输液速度调节原则 年龄 成人——40～60滴/分
儿童——20～40滴/分
病情 年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者—宜慢
休克、脱水、脑水肿者——快速
药物 利尿剂、脱水剂——快速
高渗药、钾盐、升压药、降压药—宜慢
注意事项
（1）严格执行查对制度，严格遵守无菌操作原则。 （2）若需长期输液，注意保护及合理使用静脉。 （3）合理安排输液顺序，注意药物的配伍禁忌。 （4）根据患者的病情、年龄和药物性质调节滴速。 （5）输液中加强巡视。 （6）输液过程中，防止空气栓塞。 （7）需连续输液者，每24小时更换输液器。 （8）严禁在输液的肢体进行抽血化验或测量血压。
2．已知每分钟滴数与输液总量，计算输液 所需用的时间？
液体总量（ml）× 点滴系数 输液时间（h）=
每分钟滴数×60（min）
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基础护理学—静脉输液与输血
基础护理学—静脉输液与输血静脉输液与输血是基础护理学中非常重要的内容，它们在医疗护理中起着关键的作用。
本文将重点介绍静脉输液与输血的原理、操作步骤和注意事项。
一、静脉输液静脉输液是指将药物或营养液通过静脉注入人体血液循环系统，以达到治疗或维持生命功能的目的。
静脉输液的原理是通过静脉通道将液体直接输入到大血管中，使药物迅速分布到全身各个组织器官，并快速发挥药理作用。
操作步骤：1.检查医嘱：首先要查阅医嘱，核对所需静脉输液药物的名称、剂量和输液的速度等相关信息。
2.查看输液器材：准备好所需的输液器材，如输液管、针头、注射器、消毒棉球等。
3.患者准备：让患者采取适当的体位，如平卧位或半卧位。
并告知患者相关操作过程，以免产生紧张情绪。
4.手消毒：接下来进行手消毒，手消毒是操作静脉输液之前的必要步骤，可以使用洗手液或酒精进行手部消毒，确保操作无菌。
5.检查输液管：检查输液管是否完整，无漏液、杂质或其他污染，并密封好输液管。
6.穿刺静脉：选择合适的静脉穿刺点，先用消毒棉球擦拭，然后放置手套，用无菌的输液针头穿刺静脉，注意避免发生动脉穿刺。
7.固定输液管：将输液管连接到针头上，并用透明胶带或绷带固定在患者的皮肤上，确保输液管不松脱或损坏。
8.调整输液速度：根据医嘱要求调整输液速度，通常可以使用滴速控制器来控制输液速度。
9.观察患者状况：输液过程中要随时观察患者的状况，包括静脉注射部位是否有红肿、疼痛，是否有过敏反应等。
注意事项：1.注意无菌操作：静脉输液过程中要注意无菌操作，避免污染引起感染。
2.定期更换输液管：输液管应定期更换，一般为48小时一次，避免细菌滋生和丢失药效。
3.确保输液速度：在输液过程中要根据医嘱要求控制输液的速度，避免过快或过缓引起并发症。
4.定期观察患者状况：输液过程中要随时观察患者的状况，包括输液部位有无红肿、疼痛，是否有过敏反应等，及时做出处理。
5.注意药物的稀释和混合：在输液过程中要注意药物的稀释和混合，避免发生药物不良反应或药物相互作用。
护理学基础输液和输血的护理
贫血病人双可腿应下用垂
.
51
防治
加压给氧，酒精湿化： 8L/min 用20～30%酒精湿化给氧
.
52
防治
➢ 加压给氧可使肺泡内压力↑→减少肺 泡内毛细血管渗出液的产生
O2
.
53
防治
酒精可降低肺泡内泡沫表面张力→泡沫破裂、 消散→改善气体交换→缓解缺氧情况
酒
精
湿
化
O2
.
54
防治
遵医嘱给患者用药 利尿剂 镇静剂 强心剂 扩血管剂
.
45
体温过高
原因：输入致热物质 药液 输液器 操作
.
46
体温过高
表现：冷 热 病人有寒战、发冷的感觉，继而发烧，
体温高于38℃，甚至超过40℃，出现脉率 增快，呼吸增快，头晕乏力。
.
47
护理
减输慢观液遵病输察器医情液病送及（嘱严速寒情对检病发停重抗度战确验症人热止时过，期诊室处的时输将敏尽间后检理新降液输药快保，验：鲜温或液）通暖停。血给瓶知止液药、医输标生液本，
水泡音
.
60
防护
预防
输液过程中加强巡视， 加及压输时输液发液前现需输输专液液人管导看内管守的 连接空不气紧要、绝漏对气排等尽问。题
.
61
治疗
立即停止输液 及时通知医生 安慰病人 减轻恐惧
积极配合抢救
.
62
治疗
迅速将病人置于左侧头低脚高位
左侧卧位可以
由在使于吸肺减气心气头动少泡脏避脉时低向搏空开的增脚上动气肺位加高移将进动置胸位至空入脉低右气内可口于静心混压以，右脉室成力心泡，，室沫，，
滴
先夹紧滴管上端的输液管
管
侧
再打开调节孔
.
51
防治
加压给氧，酒精湿化： 8L/min 用20～30%酒精湿化给氧
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52
防治
➢ 加压给氧可使肺泡内压力↑→减少肺 泡内毛细血管渗出液的产生
O2
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53
防治
酒精可降低肺泡内泡沫表面张力→泡沫破裂、 消散→改善气体交换→缓解缺氧情况
酒
精
湿
化
O2
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54
防治
遵医嘱给患者用药 利尿剂 镇静剂 强心剂 扩血管剂
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45
体温过高
原因：输入致热物质 药液 输液器 操作
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46
体温过高
表现：冷 热 病人有寒战、发冷的感觉，继而发烧，
体温高于38℃，甚至超过40℃，出现脉率 增快，呼吸增快，头晕乏力。
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47
护理
减输慢观液遵病输察器医情液病送及（嘱严速寒情对检病发停重抗度战确验症人热止时过，期诊室处的时输将敏尽间后检理新降液输药快保，验：鲜温或液）通暖停。血给瓶知止液药、医输标生液本，
水泡音
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60
防护
预防
输液过程中加强巡视， 加及压输时输液发液前现需输输专液液人管导看内管守的 连接空不气紧要、绝漏对气排等尽问。题
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61
治疗
立即停止输液 及时通知医生 安慰病人 减轻恐惧
积极配合抢救
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62
治疗
迅速将病人置于左侧头低脚高位
左侧卧位可以
由在使于吸肺减气心气头动少泡脏避脉时低向搏空开的增脚上动气肺位加高移将进动置胸位至空入脉低右气内可口于静心混压以，右脉室成力心泡，，室沫，，
滴
先夹紧滴管上端的输液管
管
侧
再打开调节孔
基础护理学静脉输液与输血课件PPT
本文详细介绍了静脉输血的相关知识。首先阐述了静脉输血的定义和目的，即为了补充水分、电解质和营养，或输入药物以治疗疾病。接着列举了常用的血液制品，如全血、红细胞、血小板悬液等，并强调在输血前必须进行血型鉴定和交叉配血试验。此外，还详细描述了常见的输血反应及其处理方法，包括过敏反应、溶血反应等。对于过敏反应，轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等，重者则可能出现呼吸困难、休克等严重症状，需立即停止输血并给予抗过敏治疗。而溶血反应则可能由于血型不合或血液保存不当等原因引起，表现为血红蛋白尿、黄疸等症状，严重者甚至可能导致肾衰竭ห้องสมุดไป่ตู้因此必须严格遵守输血操作规范，确保输血安全。通过学习本文，读者可以全面了解静脉输血的基本知识，提高临床操作技能和应对输血反应的能力。
静脉输液与输血技术
（二）常用溶液及作用
晶体溶液
分子小，在血管内存留 时间短，对维持细胞内 外水分的相对平衡起重 要作用，对纠正体内电 解质失调效果显著
胶体溶液
高营养液
分子大，在血管内存留时 间长，对维持血浆胶体渗 透压，增加血容量，改善 微循环，提升血压效果显 著
供给病人热能，维持正 氮平衡，补充各种维生 素和矿物质
一、静脉输液
等渗电解质溶液：用于补充 水和电解质，维持体液容量 和渗透压平衡
0.9 %氯化钠溶液、5 %葡萄 糖氯化钠溶液、复方氯化钠 溶液
碱性溶液 ：用于纠正酸中 毒调节酸碱平衡
5 %碳酸氢钠溶液、1.4 % 碳酸氢钠溶液、11.2 %乳 酸钠溶液、1.84 %乳酸钠 溶液
葡萄糖溶液：用于补 充水分和热量
任务十四 静脉输液与输血技术
基础护理技术
学习目标
2.熟悉
静脉输液、静脉输血 、直接交叉配血试验 及间接交叉配血试验 的概念；常用溶液的 种类及作用
1.掌握
静脉输液与输血的目的；静 脉补液及补钾原则；常见输 液障碍的种类，输液法、输 血法的应用及注意事项
3.了解
血液制品种类及其 保存方法；自体输 血和成分输血
核对、记录 挂卡
配制 药液
调节 滴速
患者： 核对、解释
初次 排气
三松、固定 针头
核对、静脉 穿刺
整理 宣教
巡视 观察
更换 液体
拔针 按压
消毒 皮肤
再次 排气
整理 记录
一、静脉输液
（三）——密闭式静脉输液技术
排气方法
胶布固定
一、静脉输液
（三）——密闭式静脉输液技术
调节滴速
根据年龄、病情、药物性 质调节滴速
晶体溶液
分子小，在血管内存留 时间短，对维持细胞内 外水分的相对平衡起重 要作用，对纠正体内电 解质失调效果显著
胶体溶液
高营养液
分子大，在血管内存留时 间长，对维持血浆胶体渗 透压，增加血容量，改善 微循环，提升血压效果显 著
供给病人热能，维持正 氮平衡，补充各种维生 素和矿物质
一、静脉输液
等渗电解质溶液：用于补充 水和电解质，维持体液容量 和渗透压平衡
0.9 %氯化钠溶液、5 %葡萄 糖氯化钠溶液、复方氯化钠 溶液
碱性溶液 ：用于纠正酸中 毒调节酸碱平衡
5 %碳酸氢钠溶液、1.4 % 碳酸氢钠溶液、11.2 %乳 酸钠溶液、1.84 %乳酸钠 溶液
葡萄糖溶液：用于补 充水分和热量
任务十四 静脉输液与输血技术
基础护理技术
学习目标
2.熟悉
静脉输液、静脉输血 、直接交叉配血试验 及间接交叉配血试验 的概念；常用溶液的 种类及作用
1.掌握
静脉输液与输血的目的；静 脉补液及补钾原则；常见输 液障碍的种类，输液法、输 血法的应用及注意事项
3.了解
血液制品种类及其 保存方法；自体输 血和成分输血
核对、记录 挂卡
配制 药液
调节 滴速
患者： 核对、解释
初次 排气
三松、固定 针头
核对、静脉 穿刺
整理 宣教
巡视 观察
更换 液体
拔针 按压
消毒 皮肤
再次 排气
整理 记录
一、静脉输液
（三）——密闭式静脉输液技术
排气方法
胶布固定
一、静脉输液
（三）——密闭式静脉输液技术
调节滴速
根据年龄、病情、药物性 质调节滴速
初级护师考试辅导 第14章 静脉输液与输血(讲义)
静脉输液与输血静脉输液原理静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理，将液体直接输入静脉内。
目的1.补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调常用于脱水、酸碱代谢紊乱病人。
2.补充营养，供给热量常用于消耗性疾病，胃肠道吸收障碍及不能由口进食，如昏迷、口腔疾病等病人。
3.输入药物，治疗疾病如输入抗生素控制感染，输入脱水药降低颅内压。
4.增加循环血量，改善微循环，维持血压用于严重烧伤、大出血、休克等病人。
一、静脉输液常用溶液1.晶体溶液晶体溶液分子量小，在血管内停留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡有重要作用，可纠正体内的水、电解质失调。
常用的晶体溶液有：1.5%～10%葡萄糖溶液供给水分和热量。
2.0.9%氯化钠（生理盐水）、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠溶液供给水分和电解质，维持体液容量和渗透压平衡。
3.5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液纠正酸中毒，调节酸碱平衡。
4.20%甘露醇、25%山梨醇、25%～50%葡萄糖溶液利尿脱水。
2.胶体溶液胶体溶液分子量小，在血管内停留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量，改善微循环，升高血压。
常用的胶体溶液有：1.右旋糖酐中分子右旋糖酐，可扩充血容量；低分子右旋糖酐，可降低血液黏稠度，改善微循环和抗血栓形成作用。
2.低分子羟乙基淀粉增加胶体渗透压及循环血量，急性大出血时可与全血共用。
3.浓缩白蛋白注射液维持机体胶体渗透压，补充蛋白质，减轻组织水肿。
4.水解蛋白注射液补充蛋白质，纠正低蛋白血症，促进组织修复。
3.静脉高营养液：供给热量，维持正氮平衡，供给各种维生素和矿物质。
如氨基酸、脂肪乳剂注射液等。
二、常用静脉输液法（一）密闭式静脉输液法（1）一次排气成功的标志：茂菲滴管液面1/2或2/3，茂菲滴管以下输液管内无气泡，液体无外溢。
（2）穿刺固定：选择静脉，备胶布，常规消毒穿刺部位，距穿刺点上方6cm以上结扎止血带，嘱病人握拳，使静脉充盈。
静脉输液与静脉输血法 静脉输液法、输液速度与时间的计算(护理学基础课件)
输液时间（ min ）=
液体总量（ml）× 滴系数 每分钟滴数(gtt/ml)
三、输液速度与时间的计算
医嘱：20%甘露醇250ml，要求在25分钟内滴完。 所用输液器滴系数为15，应调节滴数为 ?
250(ml) ×15(gtt/ml) ＝150
25(min)
护理学基础
第十三章 静脉输液与静脉输血 第一节 静脉输液法
密闭式周围静脉输液法 输液速度与时间的计算
01 操作流程 02 注意事项 03 输液速度与时间的计算
学习目标
知识 目标
1.掌握静脉输液的操作流程及注意事项。 2.掌握输液时间和速度的计算。
技能 目标
能规范操作静脉输液技术。
素质 目标
1.关心爱护患者。 2.逐渐形成较强的责任心和团队协作能力。
一、操作流程
(一)评估
1.患者年龄、病情、用药情况、心肺功能、意识状态、 自理能力等
2.患者对静脉输液的认识、心理状态及合作程度 3.患者肢体活动度、穿刺部位皮肤及血管状况等
一、操作流程
(二)计划 1.护士准备 2.用物准备 3.患者准备 4.环境准备
一、操作流程
(三)实施 药液准备
核对解释
插输液器
三、输液速度与时间的计算
滴系数：每毫升溶液的滴数为该输液器的滴系数(gtt/ml)。
一般输液器的滴系数为10、15、20等几种型号。
（1）已知输入液体总量与计划所用输液时间，计算每分钟滴数
液体总量（ml ）× 滴系数 每分钟滴数=
输液时间（min）
（2）已知每分钟滴数与输液总量，计算输液所需用的时间
排气
选择静脉、消毒 调节滴速
再次核对、排气 记录
一、操作流程
静脉输液与静脉输血法 静脉输血法(护理学基础课件)
输血前
两名护士再次核对，确定无误后方可输入来自输血技术的“三查八对”
三 查
血液的有效期
床号 姓名 住院号 血袋号
血型
八
血液种类
对
血液剂量
交叉配血 试验结果
间接静脉输血法 操作流程
核对 解释 询问 两人---三查八对 调速观察 输液毕---拔针整理
输入等渗盐水 输入血液
输血毕--再输等渗盐水 处理输血器---记录
龄选择静脉，并避开破损、发红 、皮疹等部位的血 管
操作流程
➢ 计划 护士准备 用物准备 患者准备 环境准备
环境准备 整洁 安静 光线充足
操作流程
操作流程
患者准备 了解静脉输血目的、方法、注意事项及配合要点，
签写知情同意书，排空大小便，取舒适卧位。
操作流程
用物准备 • 间接静脉输血法： 一次性输血器一套（输血器茂菲氏滴
准备卧位
直接静脉输血法 操作流程
核对解释
准备抗凝注射器
抽 输血液
一人抽血
一人传递
一人输血
输血毕—拔出针头—用无菌纱布按压穿刺点
注意事项
➢ 严格执行查对制度，输血前须经两人核对无误后方可输血。 ➢ 禁止同时采集两位病人的血标本，以避免差错。 ➢ 认真检查库血质量。 ➢ 输血前后及输入两袋血液之间均须输入少量等渗盐水。 ➢ 输入血液内不可随意加入其他药品，以防止血液变质。 ➢ 输血过程中加强巡视，认真听取患者主诉，密切观察有无输血反 应。
1 备血
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2
Tex取t 血
3
取血后
(一)
输血 前 准备
4 输血前
(二)
静脉 输血 技术Add
Your
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护理技术 静脉输液与输血 静脉输液基本知识 护理学基础课件
补钾原则：不宜过浓，不易过快，不宜过多，不易过早
颈外静脉
头皮静脉
锁骨下静脉
周围浅静脉
周围浅静脉—上肢
肘正中静脉 头静脉 贵要静脉 手背静脉网
周围浅静脉—下肢
大隐静脉 小隐静脉 足背静脉网
头皮静脉（小孩）
颞浅静脉 额静脉 耳后静脉 枕静脉
颈外静脉
锁骨下静脉
近心端
Hale Waihona Puke 远心端输液的目的 常用溶液的种类及作用
静脉输液的目的有哪些？
静脉输液的基本知识
你也有过这样的经历吧？
静脉输液是将大量无菌溶液或
药物直接输入静脉的治疗方法。
液体静压
输液瓶与静脉之间必须存在一定的高度差
大气压
输液瓶液面必须与大气压相通（软包装液体除外）
通畅
输液管道必须保持通畅
01
02
03
04
补充水分和电解质， 预防和纠正水电解 质及酸碱平衡紊乱。
增加血容量，改善 微循环，维持血压。
补充营养，供给热 能，促进组织修复。
输入药物，治疗疾病。
晶体溶液
分子量小，在血管内存留时间短。
种类
葡萄糖溶液 等渗电解质溶液 碱性溶液 高渗溶液
胶体溶液
分子量较大，在血管内存留时间长。
种类
右旋糖酐、代血浆、血液制品
静脉高营养液
提供热量，补充蛋白质，维持正氮平衡。
种类
复方氨基酸、脂肪乳剂
先盐后糖 先晶后胶 先快后慢 液种交替 见尿补钾
颈外静脉
头皮静脉
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近心端
Hale Waihona Puke 远心端输液的目的 常用溶液的种类及作用
静脉输液的目的有哪些？
静脉输液的基本知识
你也有过这样的经历吧？
静脉输液是将大量无菌溶液或
药物直接输入静脉的治疗方法。
液体静压
输液瓶与静脉之间必须存在一定的高度差
大气压
输液瓶液面必须与大气压相通（软包装液体除外）
通畅
输液管道必须保持通畅
01
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04
补充水分和电解质， 预防和纠正水电解 质及酸碱平衡紊乱。
增加血容量，改善 微循环，维持血压。
补充营养，供给热 能，促进组织修复。
输入药物，治疗疾病。
晶体溶液
分子量小，在血管内存留时间短。
种类
葡萄糖溶液 等渗电解质溶液 碱性溶液 高渗溶液
胶体溶液
分子量较大，在血管内存留时间长。
种类
右旋糖酐、代血浆、血液制品
静脉高营养液
提供热量，补充蛋白质，维持正氮平衡。
种类
复方氨基酸、脂肪乳剂
先盐后糖 先晶后胶 先快后慢 液种交替 见尿补钾