孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床应用研究
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孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床应用研究
作者：刘莉雅
来源：《中国当代医药》2013年第07期
[摘要] 目的 通过孟鲁司特在小儿哮喘中的临床应用，探究其疗效。 方法 采用回顾分析法对本院2011年7月～2012年8月收治的采用孟鲁司特药物治疗的80例患有哮喘病小儿资料进行分析，观察其从治疗开始以后的第1、4周以及第12周的疗效，对其临床效果进行评分并通过呼气峰流速（PEF）、第1秒用力呼气容积（FEV1）的变化测定从而判断孟鲁司特在儿科哮喘治疗中的作用。 结果 经过临床资料证明，收治的80例患儿在接受完治疗后，病情得到了明显的改善，其中PEF、FEV1、平时临床效果的初始评分分别为108.25±18.10、72.45±2.34、5.66±0.47，在治疗周期结束后，PEF、FEV1、平时临床效果的最终评分分别为140.21±24.10、92.10±8.12、3.21±0.71，治疗前后差异具有统计学意义（P < 0.05）。 结论 孟鲁司特可以有效控制哮喘患儿的肺部炎症，缓解症状，改善其病情，具有良好的治疗效果，有利于患儿睡眠质量以及生活质量的提高。
[关键词] 孟鲁司特；儿科哮喘；治疗；临床应用
[中图分类号] R974 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）03（a）-0055-02
孟鲁司特能显著改善哮喘炎症指标的强效口服制剂，适合于大于等于2岁的儿童，对于预防与治疗儿童哮喘病起到了很好的疗效，其不仅能够预防因为运动而引发的支气管炎，也适应于对阿司匹林等过敏性药物敏感的哮喘患儿，能明显改善其肺功能，减少患儿的痛苦。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2011年7月～2012年8月收治的采用孟鲁司特药物治疗的80例患有哮喘病的儿童中，男49例，女31例，年龄3～14岁，平均（7.81±2.21）岁。其中3例有家族哮喘病病史，5例有3年以上病史，但是综看其资料，收治的儿童均为轻度哮喘且没有进行规范性用药。
1.2 方法
采用回顾性分析法对本院收治的80例服用孟鲁司特药物患儿进行资料分析。
1.2.1 方法 针对患儿的身体体质对患儿进行针对性用药。对特殊类型的哮喘症患者、合并合胞病毒感染的哮喘症患者、季节性强的哮喘症患者以及对吸入型糖皮质激素治疗效果不明显的患者均采用孟鲁司特药物进行治疗。并根据其年龄给予不同药量的孟鲁司特药物治疗。小于6岁的儿童每晚服食1次4 mg的孟鲁司特片，大于6岁的儿童每晚服食1次5 mg的孟鲁司特龙源期刊网
片，以12个周为1个疗程，完成1个疗程后，对患儿的喘息情况以及肺部的体征特点进行记录，从中观察孟鲁司特对哮喘患儿的治疗效果。
1.2.2 对其疗效进行评价 在1周内对患有哮喘症的儿童进行2次回访，通过与患儿、其家属进行交流以及检查患儿的情况从而发现患儿治疗后的变化，通过对患儿的一般情况、在治疗过程中出现的不适进行记录，观察孟鲁司特在儿科哮喘治疗中的效果，在治疗开始后的第1、4周以及第12周的疗效，对其临床效果进行评分并且通过呼气峰流速（PEF）、第1秒用力呼气容积（FEV1）的变化测定从而判断孟鲁司特在儿科哮喘治疗中的作用[1]。
1.2.3 儿科哮喘患儿的临床治疗评分方法 见表1。
通过表1可以看出，哮喘会严重影响患儿的生活质量以及睡眠质量，通过其日常活动、睡眠状态、喘息与咳嗽症状的好坏从而判定患儿哮喘症状的严重程度。
1.3统计学分析
本次实验数据采用SPSS 13.0软件进行统计学分析，其中干预前后、组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 PEF、FEV1、平时临床效果治疗前后评分比较
对PEF、FEV1、平时临床效果治疗前后进行评分比较。见表2。
表2 PEF、FEV1、平时临床效果治疗前后的评分比较（x±s）
注：FEV为平均峰值血流速度，PEF为峰值呼吸流速
经过表2可以发现，收治的80例患儿在接受完治疗后，病情得到了明显的改善，其中PEF、FEV1、平时临床效果治疗前后差异具有统计学意义（P < 0.05）。
2.2 不良反应
在本院进行治疗的80例患儿中，出现不良反应的有头痛以及腹痛症状的患儿11例，在随后的回访中，没有患儿病情严重的情况发生。
3 讨论
通过孟鲁司特在儿科哮喘治疗中的临床研究可以发现，孟鲁司特在儿科哮喘中具有良好的治疗效果，具有广泛的治疗前景[2]。其剂型服用方便（咀嚼片），易于为儿童所接受，能够龙源期刊网
体现出良好的依从性，减缓了患儿患病的痛苦，有利于其生活质量以及其睡眠质量的提高[3]。
孟鲁司特具有抗感染、舒张支气管平滑肌、抑制运动诱发的支气管收缩的作用，从很大程度上改善了患者呼吸不畅的症状，其副作用少，耐受性好，不仅不会对患有哮喘病的儿童造成生理上的伤害，还能够对那些对阿司匹林过敏的敏感型患者使用[4]。孟鲁司特（白三烯受体拮抗剂）是除糖皮质激素以外唯一可单独应用的长期控制哮喘发作的药物，可作为轻度哮喘的替代治疗药物，与其他药物进行联合治疗，从深层次上提高治疗效果[5-6]。孟鲁司特在儿科哮喘治疗与应用中取得了巨大成果，具有广泛的现实意义。
[参考文献]
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[2] 杨素容，姜尚林，赵少岚，等. 孟鲁司特单独应用治疗轻度儿童哮喘的疗效观察[J]. 中国妇幼保健，2008，23（25）：3548-3549.
[3] 朱明亮，何烁. 孟鲁司特钠预防儿童哮喘急性发作的疗效观察[J]. 中国当代儿科杂志，2009，11（8）：695-696.
[4] 姜尚林，智绪平，赵少岚，等. 孟鲁司特单独治疗儿童轻度哮喘的疗效观察[J]. 中国儿童保健杂志，2008，16（5）：593-594.
[5] 李昌崇，林立. 儿童呼吸系统疾病研究进展[J]. 中国实用儿科杂志，2011，26（5）：321-325.
[6] 苏海浩，王波，胡兢晶，等. 轻度持续性支气管哮喘患儿单用孟鲁司特的疗效[J]. 实用儿科临床杂志，2012，27（9）：703-705.
（收稿日期：2012-12-11 本文编辑：郭静娟）
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孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果及改善患者的肺部功能分析
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果及改善患者的肺部功能分析
发布时间：2023-04-24T11:38:13.371Z 来源：《医师在线》2022年12月24期 作者： 张娅萍
[导读]
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果及改善患者的肺部功能分析
张娅萍 （荆门市第一人民医院儿科；湖北荆门448000）
摘要：目的：研究探讨孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果及改善患儿的肺部功能分析。方法：收集我院接收诊断治疗的80例
咳嗽变异性哮喘患儿参与研究，根据双盲法将患儿分为实验组和对照组，每组各40例。对照组患儿采取常规治疗措施，实验组患儿在对照
组的基础上进行孟鲁司特钠治疗。医护人员需多加观察两组患儿的治疗情况并做好详细的记录，统计分析两组患儿的治疗疗效。结果：实
验组的治疗有效率为92.5%，对照组的治疗有效率为80%，实验组患儿的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论： 咳嗽变异性哮
喘患儿采取孟鲁司特钠治疗可以大大提升患儿的治疗疗效，改善患儿的肺部功能，提高患儿的生存质量，值得广泛应用于推广。
关键词：孟鲁司特钠；小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果；肺部功能
咳嗽变异性哮喘属于临床常见的呼吸道疾病，其主要的临床表现为咳嗽。若病情出现转变加重也将可能导致患儿出现呼吸衰竭、气胸
等不良现象，大大降低患儿的生产质量。该疾病在临床上暂时没有根治的治疗措施，在临床上通常采取长期治疗措施和不断检测患儿的病
情发展情况[1]。鉴于此，为了有效提高患儿的临床疗效，提高患儿的生存质量，我院决定对此展开该研究，具体报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2021年1月～12月我院接收诊断治疗的80例咳嗽变异性哮喘患儿参与研究，根据双盲法将患儿分为实验组和对照组。实验组患儿40
例，男性患儿19例，女性患儿21例，患儿年龄2-10.5岁，平均年龄（6.19±0.58）岁；病程2-24月，平均病程（10.47±2.28）月；对照组患
孟鲁司特钠联合盐酸西替利嗪口服溶液治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究
中国药物与临床2019年5月第19卷第10期ChineseRemedies&Clinics，May2019,Vol.19,No.10
孟鲁司特钠联合盐酸西替利嗪口服溶液治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究王雅琴
DOI：10.11655/zgywylc2019.10.030作者单位：044600山西省运城市芮城县人民医院儿科咳嗽变异性哮喘（c燥怎早澡v葬则蚤葬灶贼a泽贼澡皂葬，悦灾粤）是以慢性咳嗽为临床表现的特殊哮喘类型，存在气道高反应性，数据显示，员愿豫耀源园豫的儿童慢性咳嗽为悦灾粤，主要由呼吸道感染所致，但由于其临床特异性不明显，易出现漏诊、误诊情况，延误治疗时机［员］。糖皮质激素、支气管扩张剂等均是以往临床治疗悦灾粤常用药物，虽有一定治疗效果，但易损伤患儿气管与组织功能，造成病情迁延难愈［圆］。盐酸西替利嗪口服溶液可有效降低气道高反应性，减轻或消除咳嗽症状。孟鲁司特钠作为白三烯受体拮抗药物，可有效减轻支气管痉挛症状，缓解气道炎性反应。本研究选取愿源例悦灾粤患儿，从气道炎症反应方探究孟鲁司特钠联合盐酸西替利嗪口服溶液应用效果。现报告如下。员资料与方法员援员临床资料：选取圆园员远年员园月至圆园员苑年员员月我院悦灾粤患儿愿源例，随机数表法分为联合组（源圆例）与常规组（源圆例）。2组资料（性别、年龄、病程、体质量）均衡可比（孕跃园援园缘），见表员。本研究经我院伦理委员会审批同意。员援圆选取标准：淤纳入标准：患儿家属均知情并签署同意书；等［8］和王楚涵等［9］的研究均显示，血糖波动幅度直接影响脑梗死患者神经功能缺损的程度，甚至决定其预后情况。血糖波动对糖尿病合并急性脑梗死发病过程中的影响可能和下列因素有关：淤血糖波动可诱发体内氧化应激反应。氧化应激水平升高可以造成血管内皮细胞损伤，还可以加重细胞、组织的损伤而加速糖尿病脑血管并发症的进程。国外学者砸蚤扎扎燥等［员0］发现通过对圆型糖尿病患者的血糖波动幅度进行控制后，患者体内反映炎症水平的白细胞介素和反映氧化应激水平的硝基诺氨酸浓度都会下降，且下降幅度与圆型糖尿病患者酝粤郧耘水平呈正相关。于血糖波动可以引起动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是导致脑梗死的主要原因，病变从动脉内膜开始，一般先有复合糖类和脂质的积聚，进而钙质沉着以及纤维组织增生，并有内膜中层的钙化和蜕变，导致血管壁变硬变厚、血管腔变窄。临床上经常用颈动脉内膜中层厚度来反映内膜变化情况。张名扬等［员1］研究发现平均血糖波动幅度与圆型糖尿病合并急性脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度呈独立相关。盂血糖波动可引起胰岛茁细胞功能失调。胰岛主要作用是分泌胰岛素，胰岛茁细胞功能失调会加速糖尿病血管并发症的发生发展。综上所述，血糖波动对圆型糖尿病合并急性脑梗死患者影响较大，血糖波动幅度越大，患者神经功能缺损越程度更严重，预后也越差，值得临床予以重视。参考文献［员］蔡丹，张玉梅，楚远珍，等援合并圆型糖尿病和脑梗死相关因素临床研究［允］援四川医学，圆园员源，猿缘（猿）：猿缘源鄄猿缘远援［2］运葬贼葬噪葬皂蚤晕，栽葬噪葬澡葬则葬酝，运葬灶藻贼燥匀，藻贼葬造援粤糟糟怎皂怎造葬贼蚤燥灶燥枣早藻灶藻责燥造赠皂燥则责澡蚤泽皂泽则藻造葬贼藻凿贼燥责造葬择怎藻凿蚤泽则怎责贼蚤燥灶葬灶凿贼澡则燥皂遭燥泽蚤泽蚤泽葬泽泽燥糟蚤葬贼藻凿憎蚤贼澡糟藻则藻遭则葬造蚤灶枣葬则糟贼蚤燥灶蚤灶泽怎遭躁藻糟贼泽憎蚤贼澡贼赠责藻圆凿蚤葬鄄遭藻贼藻泽［允］援阅蚤葬遭藻贼藻泽悦葬则藻，圆园员园，猿猿（圆）：猿怨园鄄猿怨缘援［3］栽澡藻悦澡蚤灶藻泽藻皂藻凿蚤糟葬造葬泽泽燥糟蚤葬贼蚤燥灶，贼澡藻悦澡蚤灶藻泽藻蚤灶泽贼蚤贼怎贼藻燥枣灶藻怎鄄则燥泽怎则早藻则赠援粤造造噪蚤灶凿泽燥枣糟藻则藻遭则燥增葬泽糟怎造葬则凿蚤泽藻葬泽藻凿蚤葬早灶燥泽蚤泽［允］援N藻怎则燥造J，员怨怨远，圆怨（远）：猿苑怨援［4］中华医学会糖尿病学分会援中国圆型糖尿病防治指南（圆园员猿年版）［允］援中华内分泌代谢杂志，圆园员源，猿园（员园）：源源苑鄄源怨愿援［5］中华医学会神经病学分会脑血管病学组急性缺血性脑卒中诊治指南撰写组援中国急性缺血性脑卒中诊治指南圆园员园［允/CD］援中国医学前沿杂志（电子版），圆园员园，圆（源）：员源远鄄员缘猿援［6］周文锐，李琛，朱敏洁援圆型糖尿病合并急性脑梗死患者血糖波动与神经功能缺损及预后关联的研究［允］援临床和实验医学杂志，圆园员远，员缘（源）：猿缘园鄄猿缘圆援［7］阅燥造澡葬遭藻则则蚤葬早怎藻蕴，蕴蚤贼增葬灶陨，酝蚤贼泽蚤葬泽孕，藻贼葬l援粤则藻葬责责则葬蚤泽葬造燥枣r藻造蚤葬鄄遭蚤造蚤贼赠葬灶凿v葬造蚤凿蚤贼赠s贼怎凿蚤藻泽蚤灶s贼则燥噪糟［允］援S贼则燥噪藻，员怨怨远，圆苑：圆猿猿员鄄圆猿猿圆援［8］再燥燥灶允耘，杂怎灶憎燥燥允杂，允蚤杂运，藻贼葬造援孕燥泽贼泽贼则燥噪藻g造赠糟藻皂蚤糟v葬则蚤葬遭蚤造蚤贼赠i灶糟则藻葬泽藻凿r藻糟怎则则藻灶贼c葬则凿蚤燥增葬泽糟怎造葬则e增藻灶贼泽蚤灶d蚤葬遭藻贼蚤糟p葬贼蚤藻灶贼泽［允］援允阅蚤葬遭藻贼陨贼泽悦燥皂责造蚤糟，圆园员远，猿员（圆）：猿怨园援［9］王楚涵，蔡耘，崔欣，等援血糖变异性与大面积脑梗死患者死亡的相关性分析［允］援中国糖尿病杂志，圆园员苑，圆缘（远）：缘员员鄄缘员猿援［10］砸蚤扎扎燥酝砸，月葬则遭蚤藻则蚤酝，酝葬则枣藻造造葬砸，藻贼葬造援砸藻凿怎糟贼蚤燥灶燥枣燥曾蚤凿葬贼蚤增藻泽贼则藻泽泽葬灶凿蚤灶枣造葬皂皂葬贼蚤灶遭赠遭造怎灶贼蚤灶早凿葬蚤造赠葬糟怎贼藻早造怎糟燥泽藻枣造怎糟贼怎葬鄄贼蚤燥灶泽蚤灶责葬贼蚤藻灶贼泽憎蚤贼澡贼赠责藻圆凿蚤葬遭藻贼藻泽：则燥造藻燥枣凿蚤责藻责贼蚤凿赠员责藻责贼蚤鄄凿葬泽藻鄄郁蚤灶澡蚤遭蚤贼蚤燥灶［允］援阅蚤葬遭藻贼藻泽悦葬则藻，圆园员圆，猿缘（员园）：圆园苑远鄄圆园愿圆援［11］张名扬，吕肖锋，张微微，等援圆型糖尿病合并急性脑梗死患者血糖波动对体内氧化应激水平的影响及意义［允］援中国全科医学，圆园员源，员苑（苑）：苑愿源鄄苑愿苑援（收稿日期：2018鄄09鄄20）1652窑窑中国药物与临床2019年5月第19卷第10期ChineseRemedies&Clinics，May2019,Vol.19,No.10
小儿哮喘应用孟鲁司特钠治疗的临床效果与复发及不良反应探析
小儿哮喘应用孟鲁司特钠治疗的临床效果与复发及不良反应探析
喻平丽
【摘 要】目的:观察小儿哮喘应用孟鲁司特钠治疗的临床效果与复发及不良反应.方法:选取2017年1月-2018年1月笔者所在医院收治的90例哮喘患儿,随机分为对照组(n=45)和研究组(n=45),对照组给予常规治疗方法,研究组在对照组基础上给予孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿治疗效果、肺功能、复发情况与不良反应发生情况.结果:治疗后,研究组治疗总有效率95.6％,显著高于对照组的82.2％(P<0.05);两组FEV1/FVC、FVC水平均显著升高(P<0.05),且研究组升高程度大于对照组(P<0.05);研究组相关症状缓解时间、肺部症状结束时间均短于对照组(P<0.05),研究组复发率4.4％,低于对照组的24.4％(P<0.05);研究组和对照组不良发生率分别为6.7％和8.8％(P>0.05).结论:在治疗小儿哮喘时,结合孟鲁司特钠治疗,能有效增强治疗效果,减少复发与不良反应的情况发生,具有较高的应用价值.
【期刊名称】《中外医学研究》
【年(卷),期】2019(017)006
【总页数】2页(P17-18)
【关键词】小儿哮喘;孟鲁司特钠;临床效果;不良反应
【作 者】喻平丽
【作者单位】湖北省中西医结合医院 湖北 武汉 430015
【正文语种】中 文
小儿哮喘是高发于儿童群体的一种慢性呼吸道疾病，主要表现为反复性咳嗽、喘息和呼吸困难等，该病具有难以彻底治疗及反复性发作等特点，严重威胁儿童群体的生命健康，给患儿及家属带来精神上及经济上巨大的压力[1]。孟鲁司特钠是近年来应用广泛的一种非甾体类抗炎平喘药，其能拮抗白三烯受体，具有抗炎、抗免疫的作用，能有效减少炎性介质的释放，进而达到改善肺功能的目的[2]。本文就孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的临床效果及复发情况进行讨论，结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年1月-2018年1月笔者所在医院收治的90例哮喘患儿，纳入标准：(1)符合小儿哮喘诊断标准者；(2)无其他免疫性疾病者；(3)意志清醒且能正常交流者。排除标准：(1)近期服用过免疫或激素类药物者；(2)对药物过敏者；(3)患儿或家属其中一方不同意者；(4)有精神疾病者。将上述90例患儿随机分为对照组(n=45)和研究组(n=45)。对照组男23例，女22例，年龄2～8岁，平均(3.5±1.2)岁。研究组男20例，女25例，年龄3～10岁，平均(3.9±4.6)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
孟鲁司特钠治疗门诊小儿哮喘临床效果、复发及不良反应研究
孟鲁司特钠治疗门诊小儿哮喘临床效果、复发及不良反应研究
发表时间：2017-08-28T15:02:49.787Z 来源：《航空军医》2017年第13期 作者： 杨昌堂
[导读] 孟鲁司特钠治疗门诊小儿哮喘临床效果确切，可有效加速症状和肺部征象消退，改善肺功能。
（沅陵县妇幼保健院 湖南怀化 419600）
摘要：目的 分析孟鲁司特钠治疗门诊小儿哮喘临床效果、复发及不良反应。方法 将门诊2015年1月-2016年12月160例小儿哮喘患儿根
据数字随机表法分两组各80例。对照组用常规方法治疗，孟鲁司特钠组增加孟鲁司特钠治疗。比较两组哮喘治疗效果；咳嗽、憋喘、肺部
征象消退时间；干预前后患儿肺活量水平、呼气峰值流速、第一秒用力呼气容积；三个月复发率、不良反应发生率。结果 孟鲁司特钠组
哮喘治疗效果高于对照组，P＜0.05；孟鲁司特钠组咳嗽、憋喘、肺部征象消退时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组肺活量水平、呼气
峰值流速、第一秒用力呼气容积相近，P＞0.05；出院时孟鲁司特钠组肺活量水平、呼气峰值流速、第一秒用力呼气容积优于对照组，P＜
0.05。孟鲁司特钠组三个月复发率低于对照组，P＜0.05；两组不良反应无显著差异，P＞0.05。结论 孟鲁司特钠治疗门诊小儿哮喘临床效果确切，可有效加速症状和肺部征象消退，改善肺功能，降低复发率，且无明显不良反应，安全有效，值得推广。
关键词：孟鲁司特钠；门诊小儿哮喘；临床效果；复发；不良反应
小儿哮喘是儿科门诊常见多发疾病，以咳嗽、胸闷、憋喘、呼吸困难等为主要症状，容易复发、难以根治，需选择合适的药物进行治疗。常规治疗后容易出现复发，且不良反应较多。孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮抗剂，可拮抗白三烯和受体结合，缓解哮喘症状，减轻
炎性细胞浸润和气道炎症[1]。本研究分析了孟鲁司特钠治疗门诊小儿哮喘临床效果、复发及不良反应，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将门诊2015年1月-2016年12月160例小儿哮喘患儿根据数字随机表法分两组各80例。孟鲁司特钠组男44例，女36例；1-12岁，平均（6.54±1.13）岁。对照组男45例，女35例；1-13岁，平均（6.57±1.15）岁。两组一般资料无显著差异，有可比性，P＞0.05。
【头条】孟鲁司特治疗儿童哮喘的临床现状与新进展
【头条】孟鲁司特治疗儿童哮喘的临床现状与新进展
综述目的 白三烯在哮喘的发病过程中是一种强有力的炎性介质，故白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特）在哮喘的预防及治疗方面有一定作用。
综述方法 对近期与孟鲁司特和儿童哮喘等相关文献进行检索与回顾，总结孟鲁司特治疗儿童哮喘的临床现状和最新进展。
最新进展 支气管哮喘的发生机制复杂，涉及多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子等，白三烯是其中一种较重要的炎性介质。吸入激素治疗并不能完全阻断炎症发生过程，而白三烯受体拮抗剂能有效抑制哮喘气道炎症，控制哮喘症状，从而补充糖皮质激素所不能覆盖的那部分抗炎作用。另外，白三烯受体拮抗剂孟鲁司特亦具有明显的逆转气道重塑作用。
总结 哮喘患者的气道炎症和气道重塑可能同时存在。白三烯受体拮抗剂孟鲁司特可能在补充抗炎及减轻气道重塑方面发挥重要作用。
引言
支气管哮喘（简称哮喘）是一种以气道高反应性为特征的呼吸道慢性炎性反应性疾病，其发生机制复杂，涉及许多炎症细胞、炎性反应介质、细胞因子和化学因子等。而白三烯（leukotrien，LT）是哮喘发生发展过程中的重要炎性介质，其不仅能促进炎性反应细胞在呼吸道内聚集，增加血管通透性和黏液分泌，还可以引起气道平滑肌收缩，促进呼吸道结构细胞增殖，从而参与呼吸道炎性反应及重塑的发生过程。
目前已有大量研究证实糖皮质激素不能有效抑制体内LT的合成与释放，而LT受体拮抗剂可竞争性地与LT受体结合从而阻断LT的作用过程，有效抑制哮喘气道炎症，控制哮喘症状，从而补充糖皮质激素不能覆盖的那部分抗炎作用。另外，LT在气道重塑方面也具有明显的逆转作用。2006年新修订的全球哮喘防治创议[1]（Global Initiative
for Asthma，GINA）指出，除吸入性糖皮质激素外, LT调节剂是惟一可以单独应用的长期控制药物, 强调了在LT在哮喘治疗中的地位。现有的LT受体拮抗剂主要包括孟鲁司特、扎鲁司特和普仑司特。在儿童中应用较广泛的为孟鲁司特，现就孟鲁司特在儿童哮喘等相关疾病中治疗中的应用现状及前景进行综述。
孟鲁司特钠治疗小儿哮喘临床效果、复发及不良反应探讨
孟鲁司特钠治疗小儿哮喘临床效果、复发及不良反应探讨
摘要】 目的：探讨孟鲁司特钠治疗小儿哮喘临床效果、复发及不良反应。方法：选择2016年2月—2017年12月小儿哮喘门诊患儿90例根据治疗方法分组。对照组给予单一常规药物治疗，观察组则给予常规药物联合孟鲁司特钠治疗。比较两组小儿哮喘临床效果；咳嗽消失时间、肺部哮鸣音消失时间、呼吸平稳时间；治疗前后患儿肺功能；药物不良反应率和复发率。结果：观察组小儿哮喘临床效果高于对照组，P＜0.05；观察组咳嗽消失时间、肺部哮鸣音消失时间、呼吸平稳时间短于对照组，P＜0.05；治疗前两组肺功能相近，P＞0.05；治疗后观察组肺功能优于对照组，P＜0.05。两组在治疗过程均未见明显不良反应。观察组复发率低于对照组，P＜0.05。结论：常规药物联合孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的应用效果确切，可改善症状和肺功能，降低复发率，且无严重不良反应，安全有效，值得推广应用。
【关键词】 孟鲁司特钠；小儿哮喘；临床效果；复发；不良反应
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）18-0134-02
小儿哮喘患儿近年来越来越多，和环境污染等因素有密切关系，是影响患儿身体健康和生长发育重要疾病之一，传统常规治疗效果欠佳，需辅以其他有效药物进行治疗[1]。为了探讨小儿哮喘患儿的有效治疗方法，本研究纳入选择2016年2月—2017年12月小儿哮喘门诊患儿90例根据治疗方法分组，分析了孟鲁司特钠治疗小儿哮喘临床效果、复发及不良反应，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年2月—2017年12月小儿哮喘门诊患儿90例根据治疗方法分组。纳入标准：A,符合儿童哮喘诊断标准B.2周内未用过激素药物。观察组男24例，女21例；年龄1岁～10岁，平均6.71±2.13岁。发病时间0.6年～2年，平均（1.01±0.21）年。对照组男23例，女22例；年龄1岁～10岁，平均6.72±2.12岁。发病时间0.5年～2年，平均（1.02±0.25）年两组一般资料无统计学差异。所有患儿无本研究药物禁忌，家长均知情同意。
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床疗效观察
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床疗效观察
【摘要】目的：观察孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床疗效。方法：随机数字表法将82例小儿咳嗽变异型哮喘患儿分为2组，对照组41例开展常规治疗，观察组41例开展孟鲁司特钠治疗，对比两组疗效差异及治疗前后肺功能变化情况。结果：观察组治疗总有效率为95.12%，明显高于对照组的70.73%（P＜0.05）；治疗后观察组肺功能指标FVC、FEV1、PEF均高于对照组（P＜0.05）。结论：小儿咳嗽变异型哮喘应用孟鲁司特钠治疗能有效改善临床症状，促进患儿肺部功能好转，效果确切，应用价值高。
【关键词】孟鲁司特钠；小儿咳嗽变异型哮喘；肺功能
咳嗽变异型哮喘主要症状为慢性咳嗽，属于无明显喘息的一类特殊哮喘类型，多于夜间发病，故容易和支气管炎相混淆。若不及时治疗可对患儿身心造成严重影响。目前临床针对小儿咳嗽变异型哮喘的治疗原则与哮喘基本相同，多采用抗组胺药、吸入型糖皮质激素及支气管扩张剂等药物治疗[1]。但该种治疗方式的整体效果并不理想，患儿病情容易反复，有一定局限性。孟鲁司特钠属于白三烯受体拮抗剂，可有效阻断白三烯与受体的结合，减少炎症反应，改善患儿症状。因此分析了孟鲁司特钠在小儿咳嗽变异型哮喘中的应用效果。现报道如下。
1资料与方法
1.1对象
对2020年2月~2021年5月间收治的小儿咳嗽变异型哮喘患儿82例进行研究，随机数字表法分2组。对照组41例包括25例男童16例女童，年龄3~9岁，平均（4.26±2.18）岁，病程3~15个月，平均（8.76±1.35）月；对照组41例包括23例男童及18例女童，年龄3~11岁，平均（4.37±2.25）岁，病程3~16个月，平均（8.19±1.46）月。两组上述年龄、性别、病程等一般资料经统计学分析，P＞0.05,均衡性较好，具有良好可比性。
1.2方法
1.2.1对照组 本组进行常规治疗 予止咳、化痰、平喘及抗感染等相关对症治疗措施。
孟鲁司特钠应用于小儿咳嗽变异性哮喘治疗的效果研究 管玲
孟鲁司特钠应用于小儿咳嗽变异性哮喘治疗的效果研究 管玲
发表时间：2018-11-28T14:08:10.617Z 来源：《兰大学报（医学版）》2018年9期 作者： 管玲
[导读] 目的：观察孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。
邵阳市中心医院 湖南邵阳 422000
【摘 要】目的：观察孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法：选择2016年7月-2018年8月至本院医治的咳嗽变异性哮喘患儿的一般资料，根据实验要求抽取出54例患儿纳入本次研究开展实验，并随机分配为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包
含27例患儿。给予对照组患儿传统治疗，实验组患儿在传统治疗的同时加用孟鲁司特钠进行治疗。对比两组患儿的治疗效果，分析两种治
疗方案的有效性。结果：分别使用不同治疗方案后，对照组中显效共9例，有效共10例，总有效率为70.37%，而实验组中显效共18例，有
效共7例，总有效率为92.59%，两组相对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过实验结果表明孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变
异性哮喘的效果良好，能够将病情所有改善，有效控制疾病的继续发展，具有较高的临床运用价值。
【关键词】孟鲁司特钠；小儿哮喘；咳嗽变异性哮喘；临床效果
咳嗽变异性哮喘同时又被称为咳嗽性哮喘，是一种以慢性咳嗽为症状的哮喘，其并不是一种疾病，而是一种哮喘的形式，病例机制和常规的哮喘病相同[1]。患者主要会表现为呼吸困难以及咳嗽等不适症状，严重时，甚至可能导致患者发生头痛和头晕的症状，对患者的正
常工作和生活造成严重影响[2]。随着现代大气污染的不断加重，现代哮喘的患者越来越多。所以对其采用合适的药物治疗，是现代临床医
学研究的重点。本次研究中，观察孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果，观察孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效
果，现总结报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择2016年7月-2018年8月至本院医治的咳嗽变异性哮喘患儿的一般资料，根据实验要求抽取出54例患儿纳入本次研究开展实验，并随机分配为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含27例患儿。其中对照组男性患儿12例，女性15例，年龄介于1-6岁之间，平
孟鲁司特钠治疗小儿哮喘临床效果、复发及不良反应的研究
孟鲁司特钠治疗小儿哮喘临床效果、复发及不良反应的研究
发表时间：2018-07-27T14:24:42.623Z 来源：《中国蒙医药》2018年第5期 作者： 吴正春
[导读] 小儿哮喘是一种伴有气道高反应性的梗阻性呼吸道疾病，对小儿的成长发育、生活及学习均有着严重影响；其发病与遗传。
湖南省岳阳市妇幼保健院儿科 湖南岳阳 414000
【摘 要】目的：探析孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的临床疗效。方法：选取我科在2017年8月--2018年3月收治的90例小儿哮喘患者，以抽签方式将其分为两组，参照组（n=45）予以常规治疗，实验组（n=45）在参照组基础上加用孟鲁司特钠治疗，对比二组患儿的治疗总有
效率、肺功能指标、不良反应及复发情况。结果：实验组患者的治疗总有效率高于参照组（95.56%＞75.56%），实验组FEV1/FVC、
PEFR指标的改善效果对比参照组更为显著，实验组的复发率低于参照组（8.89%＜31.11%），组间比较P＜0.05；两组患儿的不良反应发生率比较无差异，P＞0.05。结论：在小儿哮喘的临床治疗中加用孟鲁司特钠，可使患儿疗效得到显著提升，且不良反应少、不易复发，具
有较高的推广及应用价值。
【关键词】孟鲁司特钠；小儿哮喘；临床效果；复发；不良反应
小儿哮喘是一种伴有气道高反应性的梗阻性呼吸道疾病，对小儿的成长发育、生活及学习均有着严重影响；其发病与遗传、环境、接触过敏原等因素相关[1]。白三烯受体拮抗剂在治疗哮喘、改善肺功能方面具有一定帮助；此次研究为使小儿哮喘患者获得更为理想的疗
效，对部分患儿采用孟鲁司特钠治疗，效果较令人满意；现将治疗过程及结果报道如下：
1 基线资料及方法
1.1基线资料数据
入组者均为我科在2017年8月--2018年3月收治的哮喘患儿，共计90例，全部符合中华医学会儿科分会呼吸学组所修订的《儿童支气管哮喘诊治指南》[2]中的相关诊断标准。以抽签方式将其分为两组：参照组（n=45）中，男患儿24例，女患儿21例；年龄为2--10岁，平均
小儿支气管哮喘采用孟鲁司特钠治疗的疗效研究
中国农村卫生30小儿支气管哮喘采用孟鲁司特钠治疗的疗效研究
刘继龙1 王付巧2【摘要】 目的 分析采用孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法 选择我院2018年所收治的78例哮喘患儿作为研究对象，将其划分为观察组和对照组，每组39例。对照组行常规糖皮质激素吸入治疗，观察组在此基础上行孟鲁司特钠口服治疗，比较两组患儿在术后的各项指标情况。结果 本次研究结果表明，在咳嗽消失时间、喘息消失时间和退热时间三项指标上观察组均要短于对照组，数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05），证明了孟鲁司特钠所起到的临床疗效。结论 孟鲁司特钠能够显著改善支气管哮喘患儿的临床症状，并且促进患儿快速恢复，具有临床应用效果。【关键词】小儿支气管哮喘；孟鲁司特钠；疗效研究小儿支气管哮喘以慢性气道炎症为主要特征，同时具有喘息、咳嗽等呼吸道症状病史，其症状和强度会随着时间的变化而不断变化。对于哮喘疾病临床上主张尽早治疗，并采取持续性、个体化的治疗原则。糖皮质激素等药物治疗方案是传统治疗措施，而本次研究也旨在分析孟鲁司特钠与常规治疗方式在临床疗效上的差异，结果如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选择我院2018年所收治的78例哮喘患儿作为研究对象，将其划分为观察组和对照组，每组39例。观察组中男22例，女17例，年龄3-10岁，平均年龄（5.7±0.5）岁；对照组中男24例，女15例，年龄3-9岁，平均年龄（5.5±0.4）岁。所有患儿均符合中华医学修订的支气管哮喘防治常规中对于小儿支气管哮喘的临床诊断标准，在性别、年龄、病理特征等一般资料对比方面的数据无统计学意义，具备可比性（P>0.05）。1.2 方法 对照组行常规糖皮质激素雾化吸入治疗，观察组在常规治疗方案的基础上联用孟鲁司特钠进行口服治疗（H20130047），每日1次，于睡前服用，每次5mg，治疗周期为2个月。1.3 观察指标 以两组患者临床症状缓解时间和各项指标的结果来对临床疗效进行判定，包括咳嗽消失时间、喘息消失时间和退热时间三项指标。1.4 统计学方法 本次研究的所有数据全部采用SPSS20.0统计学软件进行分析，其中计量资料以（均数±标准差）表示，组间结果比较采用t进行检验，以P<0.05判定数据差异具有统计学意义。2 结果本次研究结果表明，在咳嗽消失时间、喘息消失时间和退热时间三项指标上观察组均要短于对照组，数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05），证明了孟鲁司特钠所起到的临床疗效。详细数据见下表1所示。表1 两组患儿各项指标数据对比组别例数咳嗽消失时间喘息消失时间退热时间观察组394.8±0.93.4±0.52.4±1.0对照组396.6±1.05.7±0.64.6±0.9P0.0010.0040.002t7.4285.5966.3693 讨论小儿支气管哮喘多因过敏原所导致，包括室内室外的多种过敏原。而小儿哮喘的发生在某些情况下也和病毒感染之间有着密切联系。由于该疾病的病理生理基础是一种气道慢性过敏性炎性反应，发生时支气管平滑肌在强烈收缩的情况下，毛细血管通透性提升，进而导致气道狭窄而出现呼吸困难等症状[1]。目前对于小儿哮喘的主要治疗措施是通过糖皮质激素来进行治疗，其作用机制是抑制细胞因子的形成，并控制炎性细胞的活化。在给药方法上现代医学领域更倾向于雾化吸入，可以较快地达到病变部位，起效迅速，且吸入给药所需药物剂量较小。不过糖皮质激素长期应用的安全性有待商榷，尤其是气道阻塞时药物是否能发挥显著的效果成为了临床研究重点，并不断地探索新的治疗方案[2]。本次研究结果显示，观察组在咳嗽消失时间、喘息消失时间和退热时间三项指标上观察组均要短于对照组，数据差异非常显著，证明了孟鲁司特钠的治疗作用。它作为一种高选择性白三系受体拮抗剂，可以抑制炎性反应的出现起到抗哮喘的作用[3]。同时，它还可以减少炎性细胞的浸润，从而减轻起到慢性炎症，并改善哮喘患儿的肺部功能。所以本研究的观察组在雾化吸入糖皮质激素治疗的基础上联用口服孟鲁司特钠，不仅促进了各项指标的改善，同时还减轻了激素的副作用[4]。值得一提的是在使用剂量的分析过程中，它可以几乎被人体完全代谢，血浆药物浓度在3h即可达到峰值，口服生物利用度较高。所以该药物可以以哮喘控制指标来评估治疗效果，并且患儿无论是哮喘控制阶段还是发展阶段都可以发挥效果。如果已经接受糖皮质激素治疗，可以根据患儿的耐受情况减少糖皮质激素的使用量，部分患儿甚至可以完全停用糖皮质激素吸入治疗方案，从安全性与实用性的角度而言都非常合适，可以成为未来的可选择治疗药物。综上所述，孟鲁司特钠能够显著改善支气管哮喘患儿的临床症状，并且促进患儿快速恢复，具有临床应用效果。参 考 文 献[1] 谢坤霞,冯娜,薛峥峰.孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿支气管哮喘的临床研究[J].现代药物与临床,2014(8):915-918.[2] 丛闻超,陈淑丽,徐亚军,等.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘疗效观察[J].中国地方病防治杂志,2014(s1):224-225.[3] 王培养.孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗小儿支气管哮喘急性发作临床效果及对免疫因子的影响[J].中国妇幼保健，2016,31(22):4758-4760.[4] 薛满,马春利,梁宽,等.孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及安全性研究[J].现代生物医学进展，2012,12(17):3317-3319.（收稿：2020-03-11）（发稿编辑：关家越）作者单位：1.274400 山东省菏泽市曹县人民医院普儿科一病区； 2.274400 山东省菏泽市曹县县立医院检查科作者简介：刘继龙（1979.10-），汉族，研究方向:儿科，本科， 儿科主治医师。