二甲双胍格列本脲胶囊说明书

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格列美脲说明书

格列美脲说明书

【药物名称】中文通用名称:格列美脲英文通用名称:Glimepiride其他名称:阿茉立、安多美、安尼平、迪北、佳和洛、科德平、力贻苹、普唐苹、瑞平、圣平、圣糖平、唐弗、唐苏、万苏平、亚莫利、伊瑞、佑苏、Amarel、Amaryl。

【临床应用】用于经饮食控制、体育锻炼及减轻体重均不能满意控制的2型糖尿病。

【药理】1.药效学本药是第三代口服磺酰脲(SU)类降血糖药。

作用机制与格列本脲相似,但本药是与SU受体上的65kDa亚基相结合,而不是与140kDa亚基相结合。

另外,本药有改善组织对胰岛素敏感性的作用,且较少引起严重低血糖,这一特点可能与其结合及离解SU受体的速度都较格列本脲快有关。

2.药动学本药口服吸收迅速而完全(100%在胃肠道吸收),进食对药物吸收影响不明显。

服药后2-3小时达峰浓度,口服4mg后平均峰浓度约为300ng/ml。

半衰期为5-8小时。

本药在肝脏内通过细胞色素P450氧化,并全部代谢为环己羟甲基及羧基两类衍生物(分别为M1及M2),M1可进一步代谢为M2,两者皆无降低血糖作用。

口服以14C标记的本药后7日内,约60%出现于尿中,其中M1和M2(占主要)占80%-90%;约40%出现于粪便中,其中M1和M2(占主要)约占70%,尿液及粪便中均未发现药物原形。

3.遗传与生殖毒性动物试验和临床观察证实磺酰脲类降血糖药可造成死胎和胎儿畸形。

【注意事项】1.禁忌症(1)对本药、其他磺酰脲类或磺胺类药过敏者。

(2)已确诊的1型糖尿病患者。

(3)严重肝、肾功能损害者。

(4)伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况的2型糖尿病患者,或曾有糖尿病酮症酸中毒或糖尿病昏迷史者。

(5)白细胞减少者。

(6)孕产妇。

(7)哺乳妇女。

2.慎用(1)体质虚弱者。

(2)老年患者。

(3)肝、肾功能不全者。

(4)恶心、呕吐患者。

(5)肾上腺皮质功能或腺垂体功能减退,尤其是未经激素替代治疗者。

(6)高热患者。

山姆士(盐酸二甲双胍缓释胶囊)

山姆士(盐酸二甲双胍缓释胶囊)

山姆士(盐酸二甲双胍缓释胶囊)【药品名称】商品名称:山姆士通用名称:盐酸二甲双胍缓释胶囊英文名称:Metformin Hydrochloride Sustained-release Capsules【成份】1,1—二甲基双胍盐酸盐【适应症】适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。

本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。

【用法用量】口服。

进食时或餐后服。

开始用量通常为每日一次,一次两粒(500mg),晚餐时服用,根据血糖和尿糖调整用量,每日最大剂量不超过八粒(2000mg)。

如果每日一次,每次八粒(2000mg)不能达到满意的疗效,可改为每日二次,每次四粒(1000mg)。

【不良反应】1 常见的有恶心、呕吐、腹泻、味觉异常等;2 有时可出现腹痛、便秘、腹胀、消化不良、胃灼热,以及头晕、头痛、流感样症状、肌肉疼痛、低血压、心悸、潮红、寒战、胸部不适、皮疹、乏力、疲倦等;3 乳酸酸中毒虽然发生率很低,但应予注意,临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍等;4 可减少肠道吸收维生素B12,使血红蛋白减少,产生巨幼红细胞贫血,也可引起吸收不良。

【禁忌】下列情况应禁用:1;2型糖尿病伴有酮症、酸中毒、肝、肾肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、呼吸功能衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况禁用。

2;酗酒者,过度饮酒者、脱水、痢疾、营养不良者,对本品和双胍类药物过敏者禁用。

3;糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)。

4;静脉肾盂造影或动脉造影前。

5;严重心、肺病患者。

6【注意事项】1 在使用二甲双胍的病人中,由于二甲双胍的累积有可能发生乳酸性酸中毒,这是一种罕见而严重的代谢性并发症,一旦发生,则会导致生命危险,因此对服用本品的患者,应进行肾功能监测和给药以最低有效用量为标准,从而来显著降低乳酸性酸中毒的发生风险。

格列宁说明书

格列宁说明书

格列宁说明书
格列宁说明书是一份详细的药品说明书,主要介绍了格列宁的药理作用、适应症、用法用量、不良反应等内容。

格列宁是一种口服降糖药,属于二甲双胍类药物,适用于2型糖尿病患者的治疗。

药理作用:
格列宁通过抑制肝脏糖原的合成和促进肝脏糖原的分解,降低血糖水平。

同时,它还可以增加肌肉细胞对葡萄糖的摄取和利用,促进胰岛
素的分泌,从而起到降低血糖的作用。

适应症:
格列宁适用于2型糖尿病患者的治疗,特别是那些无法通过饮食控制
和运动来控制血糖的患者。

同时,格列宁还可以用于治疗多囊卵巢综
合症。

用法用量:
格列宁的用法用量应该根据医生的建议来进行。

一般来说,成人每天
口服500-1000mg,分2-3次服用。

如果患者的肾功能受损,用药剂
量需要相应减少。

不良反应:
格列宁的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛、头痛、头晕等。

在极少数情况下,格列宁还可能引起乳酸酸中毒和肝功能异常。

因此,在使用格列宁的过程中,患者需要密切关注自己的身体反应,如出现不适症状应及时就医。

总之,格列宁是一种有效的口服降糖药,适用于2型糖尿病患者的治疗。

在使用过程中,患者需要严格按照医生的建议来进行用药,并密切关注自己的身体反应。

如果出现不适症状,应及时就医。

糖尿病常用药品说明书

糖尿病常用药品说明书

糖尿病常用药品说明书药品名称:胰岛素注射液主要成分:本品主要成分是人胰岛素,系用重组 DNA 技术制备的结晶牛胰岛素冻干粉与稀硫酸溶液配制而成的。

适应症:本品用于治疗糖尿病,特别是Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病,包括胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型。

用法用量:本品仅供注射,不能口服。

具体用法用量请遵医嘱,根据血糖水平、饮食和运动状况进行调整。

不良反应:注射部位可能会出现疼痛、红肿、瘙痒等局部反应。

少数患者可能会出现低血糖症状,如心慌、出汗、饥饿感等。

禁忌:对胰岛素过敏的患者禁用。

注意事项:1.使用本品时,请务必遵守医生的指导,注意注射技巧。

2.注射后要定时监测血糖水平,避免发生低血糖。

3.请注意保存条件,避免高温和潮湿。

药品名称:二甲双胍片主要成分:本品主要成分是二甲双胍,化学名称为1,1-二甲基双胍。

适应症:本品用于治疗2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病患者。

用法用量:口服,每日2-3次,餐前半小时服用。

具体用法用量请遵医嘱。

不良反应:常见不良反应包括腹泻、恶心、呕吐等消化道症状。

少数患者可能会出现低血糖症状。

禁忌:对二甲双胍过敏的患者禁用。

注意事项:1.使用本品时,请务必遵守医生的指导。

2.请与饮食调整和运动相结合,以达到更好的治疗效果。

3.请注意监测血糖水平,避免发生低血糖。

药品名称:瑞格列奈片主要成分:本品主要成分是瑞格列奈,化学名称为(2S)-2-[(3-乙基-2,4-二氧噻吩-5-基)氧]丙酰胺。

适应症:本品用于治疗2型糖尿病,特别是餐后高血糖患者。

用法用量:口服,每日3次,餐前15-30分钟服用。

具体用法用量请遵医嘱。

不良反应:常见不良反应包括头痛、鼻塞、咳嗽等感冒症状。

少数患者可能会出现低血糖症状。

禁忌:对瑞格列奈过敏的患者禁用。

注意事项:1.使用本品时,请务必遵守医生的指导。

2.请与饮食调整和运动相结合,以达到更好的治疗效果。

3.请注意监测血糖水平,避免发生低血糖。

药品名称:磺脲类降糖片主要成分:本品主要成分是磺脲类降糖药,如格列本脲、格列齐特等。

二甲双胍格列本脲片长期服用的副作用有哪些

二甲双胍格列本脲片长期服用的副作用有哪些

二甲双胍格列本脲片长期服用的副作用有哪些
二甲双胍格列本脲片一般建议口服:成人开始一次0.25g,一日2-3次,以后根据疗效逐渐加量,一般每日量1-1.5g,最多每日不超过2g。

餐中或餐中即刻服用,可减轻胃肠道反应。

二甲双胍格列本脲片长期服用的副作用有哪些
副作用1.低血糖反应:本品含有磺酰脲类药物,所有磺酰脲类药物都有可能导致
严重的低血糖。

2.胃肠道反应:食欲不振、恶心、呕吐、上腹胀满、腹痛、胃灼热感、口中金属味、黄疸、肝功能损害等。

3.皮肤反应:皮肤过敏如瘙痒、红斑、荨麻疹、丘疹、光过敏等。

4.血液系统:粒细胞减少、血小板减少症、溶血性贫血、再生障碍性贫血等。

5.其他反应:关节痛、肌肉痛、血管炎、甲状腺功能低下、头晕、乏力、疲倦、体重减轻等。

盐酸二甲双胍片不宜长期服用。

长期服用会对肝肾功能造成一定的损害作用,而且消化系统也会有一定的影响,长期服用也可以才生耐药效果,即使药量相当也达不到想要的药效,机体对药物的敏感性降低了。

二甲双胍格列齐特片说明书

二甲双胍格列齐特片说明书

二甲双胍格列齐特片说明书二甲双胍格列齐特片(龙华)主要用于成年性糖尿病无酮尿者,血糖未能降低至正常值的糖尿病患者可与本药合并使用;对依赖胰岛素而疗效不显著的肥胖症者,本品可作辅助治疗。

下面是小编整理的二甲双胍格列齐特片说明书,欢迎阅读。

二甲双胍格列齐特片商品介绍通用名:二甲双胍格列齐特片生产厂家: 福建省龙华药业有限责任公司批准文号:国药准字H20052025药品规格:12片*2板药品价格:¥25元二甲双胍格列齐特片说明书【通用名称】二甲双胍格列齐特片【商品名称】二甲双胍格列齐特片(龙华)【英文名称】MetforminHydrochlorideandGliclazideTablets 【拼音全码】ErJiaShuangZuoGeLieQiTePian【主要成份】二甲双胍格列齐特片为复方制剂,其组分为盐酸二甲双胍与格列齐特。

化学名:1,1-二甲基双胍盐酸盐分子式:C15H21N3O3S分子量:323.4105【性状】二甲双胍格列齐特片为白色或类白色片。

【适应症/功能主治】主要用于成年性糖尿病无酮尿者,血糖未能降低至正常值的糖尿病患者可与本药合并使用;对依赖胰岛素而疗效不显著的肥胖症者,二甲双胍格列齐特片可作辅助治疗。

【规格型号】12s*2板【用法用量】口服,成人开始一次0.25g,一日2~3次,以后根据血糖和尿糖情况调整剂量,一般每日1g~1.5g,多每日不超过2g。

餐前半小时服用,肠溶片能减轻胃肠道反应。

【不良反应】用药初期,能引起恶心、呕吐、粪便稀薄及腹泻等胃肠道不适,如改为饭中或饭后服用,可见缓解。

罕见贫血、血管炎和肺炎。

极少诱发乳酸性酸中毒,但仍列为禁忌证。

【禁忌】1肾脏疾病或下列情况禁用二甲双胍格列齐特片:心力衰竭(休克)、急性心肌梗塞和败血症引起的肾功能障碍(血清肌酐水平1.5毫克/分升(男性),1.4毫克/分升(女性)或肌酐清除异常)。

2需要药物治疗的充血性心衰,和其他严重心、肺疾患。

二甲双胍维格列汀片(II)(宜合瑞)

二甲双胍维格列汀片(II)(宜合瑞)

二甲双胍维格列汀片(II)(宜合瑞)【药品名称】通用名称:二甲双胍维格列汀片(II)商品名称:二甲双胍维格列汀片(II)(宜合瑞)英文名称:Metformin Hydrochloride and Vildagliptin Tablets (II)拼音全码:ErJiaShuangGuaWeiGeLieTingPian(II)(YiHeRui)【主要成份】本品为复方制剂,所含活性成份为盐酸二甲双胍和维格列汀。

【性状】本品为黄色薄膜衣片,除去包衣后显白色。

【适应症/功能主治】本配合饮食和运动治疗,用于二甲双胍单药治疗达最大耐受剂量血糖仍控制不住或正在接受维格列汀与二甲双胍联合治疗的成人2型糖尿病患者。

【规格型号】850mg/50mg*30s【用法用量】本品用于降糖治疗时,剂量应根据患者目前的治疗方案疗效和对药物的耐受程度个性化定制。

但维格列汀最大日剂量不得超过推荐的100mg。

通常的给药方案是,每日两次,早晚各一片。

用餐时或饭后服用本品可减轻二甲双胍胃肠道症状(参见[药代动力学])。

对于二甲双胍单药治疗达最大耐受剂量血糖仍控制不佳患者本昌的起始剂量相当于维格列汀50mg每日两次(日总剂量100mg),再加上正在服用的二甲双胍的剂量。

(详见说明书)【不良反应】尚无本品的临床疗效试验数据,但试验表明本品与联合应用维格列汀和二甲双胍具有生物等效性,以下数据来源于联合应用维格列汀与二甲双胍片的研究,该研究中维格列汀片作为二甲双胍片的添加治疗药物。

尚无维格列汀治疗中添加二甲双胍的研究。

【禁忌】已知对维格列汀、二甲双胍或本品中任一成份过敏者禁用。

【注意事项】对需要胰岛素治疗的患者,本品不能代替胰岛素。

本品不适用于1型糖尿病患者。

请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。

【儿童用药】尚不明确。

【老年患者用药】尚不明确。

【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。

【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

二甲双胍马来酸罗格列酮说明书

二甲双胍马来酸罗格列酮说明书

二甲双胍马来酸罗格列酮【药物名称】中文通用名称:二甲双胍马来酸罗格列酮英文通用名称:Metformin Hydrochloride and Rosiglitazone Maleate其他名称:复方马来酸罗格列酮、罗格列酮盐酸二甲双胍、文达敏、Avandamet。

【组成成分】本药主要成分为盐酸二甲双胍、马来酸罗格列酮。

【临床应用】在饮食控制和运动的基础上,用于目前正使用罗格列酮和二甲双胍联合治疗的患者或单用二甲双胍治疗后血糖控制不佳的患者的血糖改善。

【药理】1.药效学本药为治疗2型糖尿病的口服降糖药,马来酸罗格列酮属于噻唑烷二酮类化合物,为胰岛素增敏药,主要提高外周靶器官对葡萄糖的利用。

可通过增强组织对胰岛素的敏感性和降低循环胰岛素水平,改善血糖控制。

罗格列酮为高选择性的过氧化物酶体增殖激活受体γ(PPARγ)激动药,胰岛素的主要靶组织(如肝脏、脂肪和肌肉组织)中均存在PPAR受体,激活PPAR-γ核受体,可对参与葡萄糖生成、转运和利用的胰岛素效应基因的转录进行调控,同时也参与了脂肪酸代谢的调节。

胰岛素抵抗是2型糖尿病的常见致病因素,2型糖尿病动物模型[由于靶组织的胰岛素抵抗出现高血糖症和(或)糖耐量降低]研究显示,其具有抗糖尿病作用,还可降低ob/ob肥胖小鼠、db/db糖尿病小鼠和Zucker肥胖大鼠的血糖浓度。

其抗糖尿病作用是通过提高肝脏、肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性而实现,且在脂肪组织中使胰岛素调控的葡萄糖转运因子GLUT-4的基因表达增加,不诱导2型糖尿病和(或)糖耐量减低的模型动物出现低血糖。

盐酸二甲双胍属于双胍类化合物,为降血糖药,作用主要为降低内源性肝糖生成。

可改善2型糖尿病患者的糖耐量,降低其基础和餐后血浆血糖,作用机制不同于其他类口服降糖药,可减少肝糖生成,抑制葡萄糖的肠道吸收,增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用。

与磺酰脲类药物不同,2型糖尿病患者和正常人服用二甲双胍后一般不出现低血糖,且不产生高胰岛素血症。

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来源快易捷医药网
【药品名称】
二甲双胍格列本脲胶囊
【英文名】
Metformin Hydrochloride and Glibenclamide Capsules
【汉语拼音】
Erjiashuanggua Geliebenniao jiaonang
【主要成分】
本品为复方制剂,其组分为格列本脲和盐酸二甲双胍。

格列本脲化学名称:N-[2-[4-[[[(环已氨基)羰基]氨基]磺酰基]苯基]已基]-2-甲氧基-5-氯苯甲酰胺。

化学结构式:
分子式:C23H28ClN3O5S
分子量:494.01
盐酸二甲双胍化学名称:1,1-二甲双胍盐酸盐。

化学结构式:
分子式:C4H11N5·HCl
分子量:165.63
【性状】
本品为硬胶囊,内容物为白色或类白色颗粒。

【药理毒理】
药物作用
本品为口服抗高血糖药格列本脲和盐酸二甲双胍组成的复方制剂。

盐酸二甲双胍可减少肝糖原的生产,降低肠对糖的吸收,并且可通过增加外周糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性。

格列本脲为磺酰脲类降糖药,主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素产生降血糖作用。

毒理研究
遗传毒性:格列本脲、二甲双胍致突变试验结果为阴性。

生殖毒性:大鼠服用格列本脲300mg/kg/天(以mg/m2计,约为人最大日推荐剂量的150倍),或服用二甲双胍600mg/kg/天(以mg/m2计,相当于人最大每天推荐剂量的2000mg的3倍),未发现有致畸作用。

最近一项研究表明,胎儿先天性不正常与孕妇孕期血糖异常有关,因此建议尽可能使用胰岛素使孕妇血糖控制在正常水平。

尽管尚不知道格列本脲是否在人乳中排泄,许多磺酰脲类药物已知是在人乳中排泄的。

哺乳期大鼠的研究结果显示,盐酸二甲双胍可分泌入乳汁,并可达到血浆中的水平。

致癌性:大鼠连续给予格列本脲18个月,剂量达300mg/kg/天,未见致癌性;小鼠连续给予2年也未见致癌性。

二甲双胍给大鼠104周,小鼠91周,剂量分别为900mg/kg/天和1500mg/kg/天(以mg/m2计,
均相当于人每天最大推荐剂量2000mg的4倍)的致癌试验,未发现致癌性。

900mg/kg/天组成的雌性大鼠有良性间质性子宫息肉增加的现象。

【药代动力学】
根据文献报道,口服单方盐酸二甲双胍500mg后,血药浓度达峰时间为服药后2.4±0.8小时,峰浓度约2μg/ml,主要经肠道吸收,生物利用度为50%~60%,与血浆蛋白结合率小于5%,主要分布在胃肠道壁内、肾、肝和唾液内。

二甲双胍不经肝脏代谢,大部分以原形经肾脏排泄,消除半衰期为 3.15±1.29小时。

口服单方格列本脲后,血药浓度达峰时间为3.2±0.6小时,蛋白结合率为95%,在肝脏内代谢,主要代谢产物是4-反-羟基衍生物,代谢产物几乎无降糖活性,通过胆汁和尿各排出50%,消除半衰期为7.85±2.97小时。

单剂量口服本品分别与单独使用格列本脲片和盐酸二甲双胍片的药代动力学参数相近。

【适应症】
1、用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。

2、可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。

【用法用量】
个性化给药
1、对于饮食与运动疗法已不能满意控制血糖的2型糖尿病患者,推荐开始剂量为1日1次。

1次1粒(格列本脲/二甲双胍:1.25mg/250mg),与饭同服。

2、对于基线HbAlc 9%或FPG 200mg/dl的初次治疗病人,开始剂量为1日2次,1日1粒(1.25mg/250mg),早晚饭时服。

每隔两周,可增加本品的每日剂量,已达到最小的有效治疗剂量。

3、用于以前已服用过其他降糖药的病人,推荐开始剂量为1日2次,1次2粒(2.5mg/500mg)或1日1次,1次4粒(5mg/1000mg)与饭同服。

对于单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍已不能很好控制血糖的病人,推荐开始剂量为1日2次,1次2粒(2.5mg/500mg)或1日2次,1次4粒(5mg/1000mg),与早晚饭同服。

为避免低血糖,开始剂量不应超过以前所服的磺酰脲类或盐酸二甲双胍的日剂量。

日剂量逐步调整,每次增加量不超过2粒(2.5mg/500mg),直达到最小的有效治疗剂量。

4、建议最大日剂量不超过8粒(10mg/2000mg)。

【不良反应】
1、胃肠道反应可有腹泻、恶心、呕吐、胃痛不适、口中金属味。

2、有时有乏力、疲倦、头晕、头痛、皮疹。

3、乳酸性酸中毒发生率很低,临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍、血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒解释。

4、少见而严重的有黄疸、肝功能损害、骨髓抑制、粒细胞减少(表现为咽痛、发热、感染)、血小板减少症(表现为出血、紫癜)等。

5、可减少肠道吸收维生素B12,使血红蛋白减少,产生巨幼红细胞贫血,也可引起吸收不良。

【禁忌】
以下患者禁用:
1、肾脏疾病或肾功能不全(男性:血清肌酐;女性:血清肌酐≥1.4mg/dl。

或肌酐清除率异常),由心源性休克、心肌梗塞、败血症引起的肾功能不全。

2、需药物治疗的充血性心衰。

3、对二甲双胍或格列本脲过敏者。

4、急慢性代谢性酸中毒,包括糖尿病性的酮症酸中毒。

5、静脉肾盂造影或动脉造影前、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。

6、1型糖尿病患者。

【注意事项】
1、本品可能引起低血糖,当热量摄取不足、剧烈运动没有及时补充热量,同时使用其它降血糖药或乙醇时发生低血糖的危险增加。

肾或肝功能不全者可升高和二甲双胍的血药浓度,而肝功能不全可能减弱糖异生作用。

所有这些都增加低血糖的危险性;
2、服药期间患者应该经常检查肾功能、肝功能、血糖,并进行眼科检查等;
3、主要经肾脏排出,盐酸二甲双胍积聚和乳酸酸中毒的危险性随着肾功能损害的程度而增加。

慎用影响肾功能或二甲双胍消除的药物;
4、避免饮酒过量;
5、肝功能不全者不宜用;
6、适量补充体内Vit B12;
7、2型糖尿病患者在服用期间发现一些临床疾病(特别是迷走神经济疾病)应立即检查是否是酮症酸中毒,此时应评估血浆电解质、酮类、血糖水平是否正常,若出现血浆PH值下降或血中乳酸盐,丙酮酸盐和二甲双胍水平升高,立即停止服用,并采用其他手段进行纠正。

【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕期及哺乳期妇女禁用。

【儿童用药】
儿童禁用本品。

【老年患者用药】
肾功能随着年龄的增加而减退,高龄病人使用本品时应随时对肾功能进行监视,一般地,高龄病人不可服用最高剂量的本品。

【药物相互作用】
噻嗪类和其他利尿药、皮质醇类、酚噻嗪类、甲状腺制剂、性激素类,口服避孕药,苯妥英钠、烟酸、拟交感神经药、钙离子通道阻滞剂、异烟肼可产生难以控制的高血糖,当病人同服本品和上述药物时,应注意观察病人血糖水平的变化。

停止服用上述药物时,应注意是否出现低血糖。

某些蛋白抑制剂(如水杨酸、磺酰胺类、氯霉素、丙磺舒等)对二甲双胍的影响较小。

而磺酰脲类与血清中蛋白结合率高,比二甲双胍更易于与这些药发生相互作用。

非甾体抗炎药、其他强蛋白抑制剂、水杨酸类、磺酰胺类可增强磺酰脲类的降血糖作用。

有环丙沙星能增强格列本脲降糖作用的报道。

有咪康唑与降糖药同服可引起更为强烈低血糖反应的报道。

二甲双胍和呋喃苯胺酸可互相影响对方的药动学参数:呋喃苯胺酸和二甲双胍可以互相升高Cmax、AUC,对肾脏清除率影响不明显;硝苯地平可增加二甲双胍的吸收。

二甲双胍对硝苯地平的影响较小。

阿米洛利、地高辛、吗啡、普鲁卡因胺、奎尼丁、奎宁、雷尼替丁、三胺苯喋啶、TMP、万古霉素因竞争肾小管转换系统而增强二甲双胍的药理作用;口服西咪替丁可使二甲双胍血浆浓度和峰值及整个血药浓度都增加60%,血浆和全血AUC增加40%。

单剂量的消除相半衰期没有变化。

病人服用从近曲小管分泌的阳离子药物时,应密切监测并调整本品的剂量。

【药物过量】
格列本脲包括格列本脲片在内的磺酰脲类药物一旦过量服用会产生低血糖,对于中度低血糖患者(意志尚清楚)应及时口服葡萄糖并及时调节给药剂量和饮食方式,密切监视患者直到医生确定已经脱离危险为止。

重度低血糖症时常伴有昏迷、抽搐、神经损伤等,需立即送医院急救。

若确诊为低血糖昏迷应立即给病人静注50%葡萄糖溶液,然后在保证患者的血糖≥100mg/dl的前提下,不断静注梯度稀释后的葡萄糖溶液(10%),由于病人恢复知觉后仍有复发低血糖的可能,所以患者须至少监护24—48小时。

盐酸二甲双胍当口服盐酸二甲双胍85g时尚未发生低血糖症,但会产生乳酸酸中毒,二甲双胍在透析条件下,透析率170ml/min,因此透析可以有助于消除体内的过量二甲双胍。

【规格】
每粒含盐酸二甲双胍250mg与格列本脲1.25mg。

【贮藏】
遮光,密封保存。

【包装】
铝塑包装,每板12粒,每盒1板或每盒2板。

【有效期】
暂定24个月。

【批准文号】。

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