加减半夏厚朴汤联合葛根芩连汤治疗慢性咽喉炎的疗效观察
加减半夏厚朴汤联合葛根芩连汤治疗慢性咽喉炎的疗效观察
目的 观察加减半夏厚朴汤联合葛根芩连汤治疗慢性咽喉炎的临床效果。方法 随机选取我院2016年4月～2017年4月接收的慢性咽喉炎患者82例作为本次研究的对象，采用掷色子的方法将其分为两组，各41例，对照组采用葛根芩连汤进行治疗，研究组采用加减半夏厚朴汤联合葛根芩连汤进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果 研究组治疗总有效率为97.56%，高于对照组的85.36%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 加减半夏厚朴汤联合葛根芩连汤治疗慢性咽喉炎，可有效提高治疗效果，改善患者病情，在临床应用价值高。
Abstract：Objective To observe the clinical effect of Banxia Houpu decoction
combined with Gegen Qinlian decoction in the treatment of chronic
pharyngitis.Methods In our hospital in April 2016 ～2017 year in April received 82
cases of chronic pharyngitis patients as the research object were randomly selected，using the method of the dice will be divided into two groups，each of 41 cases，
control group with Gegen Qinlian decoction treatment，the study group using Banxia
Houpu decoction combined with Gegen Qinlian decoction treatment，compared two
groups of patients.Results The total effective rate of treatment in the study group was
97.56%，which was higher than that in the control group 85.36%，the difference
between the two groups was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion The
treatment of chronic pharyngitis with Banxia Houpu decoction combined with Gegen
Qinlian decoction can effectively improve the therapeutic effect and improve the
patient’s condition.It has high value in clinical application.
Key words：Chronic pharyngitis；Banxia Houpu decoction；Gegen Qinlian
decoction
中醫认为，慢性咽喉炎发病的主要原因是肝气郁结、痰气互搏等[1]，其临床表现为咽喉中似有异物堵塞，如蚁行感、球塞感等，咽之不下，咯之不出，但不影响进食。此病好发于青年人群，女性发病率高于男性。西医将其称为咽异感症或者咽部神经官能症[2]，其通常与疑病性神经症、癔病和精神分裂症合并在一起，在临床治疗中，主要针对其病因进行治疗。而中医将疏肝解郁法作为治疗的主要原则，本次研究主要针对慢性咽喉炎患者采用加减半夏厚朴汤联合葛根芩连汤治疗的临床效果进行分析和讨论，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 随机选取我院2016年4月～2017年4月接收的慢性咽喉炎患者82例作为本次研究的对象，本次研究经过医院伦理委员会批准。入组标准：①根据《中医耳鼻咽喉科学》诊断标准确诊为慢性咽喉炎者；②所有患者知情同意。排除标准：①患有重大疾病或者妊娠期妇女；②年龄未满18岁者。采用掷色子的方法将其分为两组，各41例，在对照组中，男19例，女22例，年龄29～47岁，平均年龄（35.81±2.43）岁；研究组中，男16例，女25例，年龄在31～
50岁，平均年龄为（34.94±3.12）岁，两组患者性别、年龄等比较差异无统计学无意义（P>0.05），临床可比。
1.2方法 对照组采用葛根芩连汤进行治疗，组方[3]：黄芩15 g、灸甘草5 g、黄连10 g、葛根20 g。1剂/d，水煎3次，温水送服，剂量为100 ml/次。研究组采用加减半夏厚朴汤联合葛根芩连汤进行治疗，其中葛根芩连汤同对照组一致，加减半夏厚补汤的药物成分包括[4]：生姜5 g、茯苓10 g、法半夏15 g、紫苏叶10 g、郁金15 g、柴胡15 g、甘草5 g、厚朴15 g、香附15 g。对于嗳气较为频繁、胸脘不畅的患者，可加入陈皮10 g、代赭石15 g、旋复花10 g；对于腹部胀痛患者，需适当的减少甘草剂量，加入鸡内金10 g、山楂10 g、神曲10 g；对于女性月经量较少且伴有淤块的患者[5]，需加入丹参10 g、当归15 g。1剂/d，水煎3次，温水送服，剂量为100 ml/次。进行为期4周的治疗，在服用药物的过程中，严禁服用抗焦虑以及抗抑郁类药物。
1.3观察指标
1.3.1中医症状标准 主症：无症状；咽喉偶有不适；咽喉不适经常发作；咽喉不适持续性发作。次症：①烦躁，易怒。无症状；偶有情绪不佳，不影响正常工作及生活；时有情绪波动，能自我控制，稍影响生活及工作；易烦易怒，情绪难以控制，影响工作和生活。②胸胁胀痛。无症状；偶有发生，持续时间小于60 min；经常发生，与情绪相关；经常发作，发作时需口服药物治疗。③饮食减少。正常；食量为正常时的2/3；食量为正常时的1/2～2/3；食量不足正常的1/2。④呃逆，嗳气。无症状；偶有发作；时有呃逆、嗳气；频繁发作，影响正常生活和工作；⑤舌象、脉象。正常；稍异常，但不典型；异常；典型异常。以上主症分别计0、2、4、6分，次症分别计0、1、2、3分。1.3.2疗效评定 采用《中药新药临床研究指导原则》对两组患者的治疗效果进行评定。①治愈：中医症状消失或基本消失，证候积分减少90%以上。②显效：中医症状明显好转，证候积分减少70%以上。③有效：中医症状改善，证候积分减少30%以上。④无效：中医症状无改善，证候积分减少少于30%。总有效率=治愈率+显效率+有效率。
1.4统计学方法 本次研究数据采用统计学软件SPSS20.0分析处理，其中计量资料采用（x±s）表示，正态分布使用t检验，计數资料采用（%）表示，行χ2检验，P＜0.05表明差异有统计学意义。
2 结果
经治疗后，两组患者的病情均有所好转，在治疗总有效率方面，对照组达到85.36%，研究组达到97.56%，研究组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3 讨论
现代医学认为，慢性咽喉炎属于咽神经官能症的范畴，因为咽部神经分布丰富，其中包括颈交感神经、迷走神经等，使得咽部感觉灵敏。在传统医学中，慢
性咽喉炎又被称为喉结炎、梅核以及梅核风等，导致该类疾病的主要原因是肝郁气滞、情志郁结，严重者甚至会出现反复呃逆、嗳气，胸胁胀痛、腹部肿胀等症状。
近年来，许多国内外专家经过研究和试验证明，葛根芩连汤在抗病毒以及清热、抗缺氧、抗菌、免疫力增强方面具有一定功效。半夏厚朴汤中的法半夏具有解郁行气、降逆和胃的功效，茯苓具有化痰作用；柴胡具有解郁疏肝，通气作用；郁金和香附具有解郁疏肝、缓解腹部胀痛的作用。将加减半夏厚朴汤联合葛根芩连汤应用于慢性咽喉炎治疗之中，可有效改善患者病情，提高治疗效果。
本次研究结果显示，干预组治疗总有效率达到97.56%，高于对照组的85.36%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，加减半夏厚补汤联合葛根芩连汤治疗的效果要比单纯的葛根芩连汤治疗效果好。葛根芩连汤具有清热解毒、抑制肠胃、解痉、抗病毒、增强免疫力等功效，但是其不具备化痰、疏肝解郁等功效，而半夏厚补汤具有化痰、调畅气机、疏肝解郁等功效，有效的弥补了葛根芩连汤的不足之处，将两组联合在一起能够有效改善患者病情，缓解咽喉症状。
总之，加减半夏厚朴汤联合葛根芩连汤治疗慢性咽喉炎，可提高治疗效果，改善患者病情，在临床中具有良好的发展前景。
参考文献：
[1]张青川.加减半夏厚朴汤联合葛根芩连汤治疗慢性咽喉炎75例[J].中国药业，2016，25（10）：85-87.
[2]钟高堂.半夏厚朴汤加减治疗慢性咽炎60例效果[J].内蒙古中医药，2015，34（11）：11-12.
[3]陈冬梅，王新佩.小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗慢性咽炎50例临床研究[J].江苏中医药，2016，48（10）：93-94.
[4]孙建丽.半夏厚朴汤加减治疗慢性咽炎35例疗效观察[J].光明中医，2015，3（4）：797-798.
[5]陈俊，吴金梅.半夏厚朴汤加减联合调神理气针法治疗胃肠神经官能症疗效观察[J].按摩与康复医学，2017，8（1）：48-50.
窍门评说：梅核气用半夏厚朴汤（等3则）
窍门评说：梅核气用半夏厚朴汤（等3则）
作者：暂无
来源：《家庭医药·快乐养生》 2015年第5期
梅核气用半夏厚朴汤
我患慢性咽炎20年，总感到喉咙有异物，咯之不出，吞之不下。最近，朋友向我推荐半夏厚朴汤，说是治疗我这种病症效果十分灵验。方子：半夏、茯苓各12克，厚朴、生姜各9克，苏叶6克，煎水代茶饮。
湖南 吴女士
点评：
吴女士这种病症在中医叫做梅核气，通俗地讲，主要是由于肺与胃对水与气的处理功能失调，使该开散的未能开散，该下降的不能下降，进而使痰与气纠缠于咽喉之地形成一个似有若无的梗塞。多由情志不畅、肝气郁结所致。病者一般舌苔白腻，脉滑或弦。
而半夏厚朴汤可开结化痰，顺气降逆，治疗梅核气效果很好。方中半夏化痰散结，和胃降逆，为君药；厚朴宽胸畅中，行气开郁，助半夏以散结降逆，为臣药；茯苓渗湿健脾，助半夏化痰；生姜辛温散结，又助半夏和胃止呕，与茯苓共为佐药；苏叶宣肺疏肝，并将药物引至咽喉处，又助厚朴行气散结，为使药；诸药合用共营行气散结，降逆化痰之功。
慢性咽炎，若以养阴润肺，利咽解毒治疗多日无效者，选用此方，其效如鼓应槌。但本方用药多为苦温辛燥之品，有耗津伤阴之弊。因此，阴虚津亏重者，虽有梅核气的症状，也不宜使用。
江汉大学中医系教授、副主任医师 涂新春
桂枝白芍汤可治出汗不止
前几天，我受凉感冒了，体温38.5℃，有点咳嗽，到一家医院看病拿了一点抗感冒药和消炎药，我治病心切，药物用得超量了，虽然服药两三天后不发烧，也不咳嗽了，可新的毛病出来了，每天全身大汗不止，一天要换三四遍衣服，才能保持身体略微干燥。朋友给我推荐了一个方子，桂枝、白芍各10克，黄芪20克，防风15克，荆芥12克。请专家点评。
浙江 纪先生
点评：
这位患者在伤风感冒吃药后，出现了出汗不止的情况。这是由于身体营卫不和，以至内热无法正常宣泄所致。桂枝是解表药，可发汗，温通经脉，助阳化气。用于风寒表证，关节痹痛等；白芍有敛阴、止汗功效；黄芪可补气固表，敛汗、利水；防风能驱风祛寒，能发汗，又能止汗。《本草求真》有云“用防风必兼荆芥者，以其能入肌肤宣散故耳”；荆芥可祛风解表，其特点为风寒风热皆可用之，而与防风相配则有直达腠理（皮肤、肌肉的纹理，又指皮肤和肌肉的交接处，可发汗散邪）之功。因此，此方可调和营卫，益气固表，驱风祛寒，发汗止汗。出汗不止者，用此方效果不错。
半夏厚朴汤
半夏厚朴汤
1.抗化疗呕吐
呕吐是肿瘤治疗过程 中最为常见的毒副反应， 消化系统癌症更是如此 。根据癌症患者手术前后 、 化疗或放疗 中所表现的证型 ， 陈 氏
均以半夏厚朴汤为基础方 ， 灵活加减 ， 取得显著疗效。王氏 等则用本方加郁金 、 远志各 12g， 石菖蒲 20g， 治愈1 例肝癌介入化疗术后出现 呃逆 的患者。徐 氏则认为肿瘤患者所表现 出的恶心呕吐 ， 因处于不同的治疗阶段 ， 病机而有所不同。术前往往表现湿痰内阻， 肝胃不和， 以实证为主 ； 术后多表现为脾虚 胃弱 ， 胃气上逆 ， 中焦虚证。放疗后多为脾 胃津亏， 肝 胃不和， 阴虚内热 ； 化疗后又常表现脾 胃虚热， 气血不足， 血虚肾亏为主。治疗均以半夏厚朴汤为基本方 ， 随证加之 ， 临床观察 16 例， 13 例有效。具体分析 ， 以放 、
化疗所致呕吐疗效最好 ， 术后次之 ， 术前较差。梁 氏等将半夏厚朴汤组成药物各取 20g， 煎成汤剂 ， 于化疗前 0． 5h及化疗后 6h 服用， 连用 5 天。观察 26 例肿瘤病人化疗期间的恶 心呕吐情况。并与传统止呕 良药灭吐灵相对照。结果 16 例病人效果明显， 镇吐率达到61．54％ ，略高于对照组。且缩短 了病人的恶心呕吐持续时间。服药过程中， 肌注灭吐灵后有 2 例 出现抽搐及不能静坐， 服用中药煎剂则无此毒副反应的出现。说明半夏厚朴汤不仅在防治化疗所致 的轻
中度呕吐方面， 确有较好疗效 ， 而且相对安全。
2． 反流性食管炎
反流性食管炎是临床常见病 、多发病 ， 因其常并发呕血 ， 甚则诱发食管溃疡、 瘢痕形成导致食管狭窄而引起人们的关注。中医对此辨证多属气郁痰阻， 陈氏以本方去生姜， 加陈皮 10g， 枳壳10g，
白芍 15g， 甘草 3g 为基本方。有热者加竹茹 12g，蒲公英 10g； 呃逆明显者加代赭石 15g， 旋覆花 15g； 烧心明显 者加吴茱 萸、 黄 连各 6g； 气滞 明显 者加 川芎10g， 香附 12g。治疗反流性食管炎 180 例 ， 共服药 1个月， 结果痊愈 125 例 ， 好转 47 例 ， 无效 8 例，
半夏厚朴汤治疗气郁痰阻型咽喉反流性疾病
龙源期刊网
半夏厚朴汤治疗气郁痰阻型咽喉反流性疾病
作者：姚文峰 裴强
来源：《健康周刊》2018年第07期
【摘 要】目的：评价半夏厚朴汤治疗气郁痰阻型咽喉反流性疾病（laryngopharyngealrefluxdisease，LPRD）疗效。方法：经临床诊断为气郁痰阻型LPRD患者112例，患者随机分为观察组及对照组。对照组采用口服奥美拉唑片（20mg，一日两次），多潘立酮片（10mg，一日3次），均餐前口服。观察组在采用对照组治疗方案基础上，半夏厚朴汤辩证加减，疗程4周，观察两组患者疗效。结果：观察组总有效率：96.43%，对照组总有效率73.21%，观察组明显优于对照组。结论：半夏厚朴汤联合西药（奥美拉唑、多潘立酮）治疗气郁痰阻型LPRD疗效显著；中西医结合治疗LPRD，可达到标本兼治、缩短病程、减少复发的治疗效果。
【关键词】半夏厚朴汤；气郁痰阻型；咽喉反流性疾病；中西医结合
咽喉反流性疾病作为一种独立的疾病，近年来越来越受到临床医生的重视。由于该病西医治疗上存在诊断困难、治疗周期长、易复发等问题，而中医学对LPRD的病因病机及治疗方面的研究取得了很大进展，国内已有学者证实中药有助于提高质子泵抑制剂（proton
pumpinhibitor，PPI）治疗LPRD的疗效[1]。本文主要对我科112例临床疑似气郁痰阻型LPRD患者采用西药联合中药传统方剂半夏厚朴汤治疗，进行回顾性分析，观察中西医结合治疗气郁痰阻型LPRD的疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2014年4月至2017年4月在我院就诊的在本院或外院经常规治疗（雾化吸入治疗、中成药治疗等）效不佳的慢性咽喉炎患者，进一步诊为气郁痰阻型LRPD112例，随机分为观察组和对照组，每组56例。其中观察组男32例，女24例，年龄21-65岁，平均年龄（33.47±11.28）岁；病程3个月-7年，平均病程（2.31±1.41）年。对照组男30例，女26例，年龄23-67岁，平均年龄（34.18±10.73）岁；病程4个月-8年，平均病程（2.10±1.27）年。两组患者一般资料统计结果显示不具有统计学差异（P>0.05），具有可比性。112例患者均同意参与本研究并通过院伦理委员会审批，能够遵医嘱完成所有治疗。
左金丸合半夏厚朴汤加减治疗慢性浅表性胃炎疗效观察
左金丸合半夏厚朴汤加减治疗慢性浅表性胃炎疗效观察
目的分析左金丸合半夏厚朴汤加减治疗慢性浅表性胃炎的治疗效果。方法选取我院收治的慢性浅表性胃炎患者共88例，随机将其分成观察组和对照组各44例。其中对照组患者采用西药治疗，观察组患者采用左金丸合半夏厚朴汤加减治疗。对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果经过不同治疗后，观察组患者治疗总有效率为95.45%（42/44），对照组患者治疗总有效率为79.55%（35/44），与对照组患者相比较，观察组患者治疗总有效率明显优于对照组，（P＜0.05）具有显著差异，具备统计学意义。结论在对慢性浅表性胃炎患者进行治疗的过程中，采用左金丸合半夏厚朴汤加减能够有效改善患者症状，同时清除Hp，加快患者胃粘膜炎症的修复，在临床中值得推广使用。
标签：左金丸合半夏厚朴汤；慢性浅表性胃炎；幽门螺杆菌
在临床中慢性浅表性胃炎是最为常见的多发病，其发病机制是由于幽门螺杆菌定植以及各种理化因素而使胃黏膜出现炎性充血、糜烂以及粘膜受损。我国中医药在治疗该疾病上有着独特的优势[1]。我院对44例慢性浅表性胃炎采用左金丸合半夏厚朴汤加减治疗，取得了令人满意的效果，现将报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取2013年3月-2014年4月期间，我院收治的慢性浅表性胃炎患者共88例，随机将其分成观察组和对照组各44例，其中对照组男20例，女24例，年龄48-75岁，平均年龄（68.5±5.6）岁，其中包括16例胃窦部、15例胃底部、13例胃体部。观察组男22例，女22例，年龄50-78岁，平均年龄（70.1±6.1）岁，其中包括14例胃窦部、17例胃底部、13例胃体部。本次研究中所有患者经过胃镜检查同时活检，均被确定为慢性浅表性胃炎，患者HP检查C14尿素试验同时显示为阳性。本次研究中排出癌变者、幽门梗阻、穿孔以及十二指肠手术史者。两组患者无论是年龄、性别、一般资料均无显著差异（P>0.05），具有可比性。
葛根芩连汤的气味配伍规律及临床释议
葛根芩连汤的气味配伍规律及临床释议
李广彬
【期刊名称】《光明中医》
【年(卷),期】2008(23)10
【摘 要】葛根芩连汤出自《伤寒论》方药组成为：葛根15g、甘草6g（炙）、黄芩9g；以上四味，以水八升，先煮葛根，减二升，内诸药，煮取二升，去滓，分温再取。共功用为清热止利，表里双解。主治协热下利。身热下利，胸脘烦热，口中作渴，喘而汗出，舌红苔黄，脉细或促。
【总页数】2页(P1604-1605)
【作 者】李广彬
【作者单位】河南柘城县中医院,476700
【正文语种】中 文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.《伤寒论》葛根芩连汤证34条异释改错2.半夏厚朴汤联合葛根芩连汤治疗慢性咽喉炎的临床效果3.桃红四物汤、葛根芩连汤联合盆底康复训练对子宫直肠综合征患者临床疗效的影响4.四物汤的气味配伍规律及临床新用5.葛根芩连汤配伍规律的研究
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九、半夏厚朴汤合四逆散：（八味解郁汤）
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仲景用半夏厚朴汤治疗“咽中如有炙肉”，就好像喉咙里有一块烤肉，现在我们把它放大，凡是所有的感觉异常都可以用半夏厚朴汤，包括感觉脖子硬的动不了，或者是腰痛，查查各方面都正常，而且皮肤滋润，精神饱满，在你面前喋喋不休说个没完，服了半夏厚朴汤后，这些症状往往能够迎刃而解，它可以和很多方子合用，例如合上四逆散，我叫八味解郁汤；用半夏厚朴汤和栀子厚朴汤合用，再加上连翘、黄芩，也是八味药，用来除烦，我称之为，八味除烦汤，这个方子在前面已有论及，我这里就不多讲了。
十、葛根芩连汤
葛根芩连汤的症状，“太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者表未解也，喘而汗出者，葛根芩连汤主之”，在伤寒论中，这是个治疗协热下利的方子，我们把它扩大范围，现在的肠炎、痢疾、糖尿病、腹泻都能够使用，因为黄连、葛根本身都有降糖作用，加大黄、牛膝、肉桂这个方子，也可以应用到糖尿病患者中，同时对一些糖尿病患者出现的牙周炎、脓肿也有效果，还有一些高血压患者，壮实的很，但是颈椎不大好，经常头晕头痛，用葛根芩连汤加大黄，其实就是合三黄泻心汤就可以收到良好的效果。
十一、黄连解毒汤
黄连解毒汤，
半夏厚朴汤合止嗽散加减治疗慢性咽炎心得
论著·社区中医药CHINESECOMMUNITYDOCTORS
中国社区医师2018年第34卷第21期慢性咽炎是咽黏膜、黏膜下及其淋巴组织的慢性炎症[1]，是耳鼻喉科常见疾病。常见患者有咽部发干、发痒、干咳、异物感或伴有轻度疼痛；晨起分泌物增多，故常有咳吐白色痰液、清嗓动作，局部刺激如刷牙会出现恶心、呕吐等主要症状，临床检查咽部黏膜充血，急性期呈鲜红色，慢性期呈暗红色，咽后壁可见慢性增生滤泡，扁桃体增大或正常。该病持续时间长，易反复发作，治疗比较棘手。本研究采用以半夏厚朴汤合止嗽散加减为基础方，辨证加减治疗该病，效果确切，报告如下。
资料与方法2017年1-12月收治慢性咽炎患者80例，采取简单随机分组原则平均分治疗组和对照组。治疗组40例，男17例，女23例；病程8个月～9年；年龄18～65岁，平均(37.6.1±13.2)岁。对照组40例，男16例，女24例；病程6个月～8年；年龄22～69岁，平均(38.1±12.1)岁。两组性别、病程、年龄等资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。诊断标准：参照国家中医药管理局颁发实施的《中医病症诊断疗效标准》[2]，临床主要症状表现为咽部发干不适、发痒、异物感或伴有轻度疼痛；干咳，或咳少量白痰或黄痰、清嗓动作，局部刺激如刷牙会出现恶心、呕吐，病程迁延较长，反复发作，时轻时重。治疗方法：治疗组给予半夏厚朴汤合止嗽散加减治疗，基本方：茯苓10g，半夏10g，厚朴10g，苏叶10g，桔梗10g，紫菀10g，荆芥10g，甘草6g。辨证加减：咽痒加蝉蜕、僵蚕各6g；咽干痛加玄参、射干、金银花各15g；痰多者加浙贝母6g、海藻15g、昆布15g；乏力、气短者加生黄芪15g、五味子10g；腰膝酸软，痰咸者加熟地、瓜蒌各20g；烦躁、易怒者加夏枯草15g、黄芩10g；咽部有腥臭味、异物感明显、舌青紫者加当归10g、丹参15g，甚者加三棱6g、莪术6g。1剂/d，水煎早晚分服。对照组给予华素片口腔含化再加慢严舒柠咽炎片口服，按说明书服用，华素片1片/次，每8h含化1次；慢严舒柠咽炎片5片/次，3次/d。10d为1个疗程，治疗组与对照组均连续用药2个疗程，统计结果。疗效判定标准：疗效标准《中药新药临床研究指导原则》中慢性咽炎的疗效判定标准[3]：①治愈：咽部发干、发痒、干咳少痰、异物感或伴有轻度疼痛，咽部不适等症状消失，咽部充血、咽后壁增生滤泡等体征消失，6个月咽部症状无反复发作。②显效：咽部发干、发痒、干咳少痰、异物感或伴有轻度疼痛，咽部不适等症状感觉明显好转。③有效：咽部充血、咽后壁增生滤泡等体征明显好转，30d内无反复发作。④无效：体征和症状没有明显变化，不到1个月症状复发。
211234548_探讨半夏厚朴汤加减及奥美拉唑治疗反流性咽喉炎的效果
反流性咽喉炎渊LaryngoPharyngealRefluxDisease袁LPRD冤指的是临床常见的耳鼻喉疾病之一袁于1986年Cherry提出袁2002年被正式命名[1]遥胃内容物反流至食管上括约肌以上的位置袁属于反流性咽喉炎的发生部位遥在上述因素作用下袁可导致机体产生的系列症状遥临床发现袁耳鼻喉科中4%~10%患者与该疾病有密切关系袁会引起患者出现反酸尧烧心尧疼痛及胸骨后灼烧感等症状[2]遥部分患者还伴有咽喉炎或者咽部不适袁严重影响患者的正常生活和工作[3]遥由于反流性咽喉炎对身体未产生致命影响袁且临床中存在着误诊及漏诊现象袁该疾病的临床治疗未引起重视遥西医治疗主要以质子泵抑制剂为主袁临床效果欠佳[4]遥近年来中西结合治疗在临床应用越来越广泛袁现将研究半夏厚朴汤加减及奥美拉唑治疗反流性咽喉炎的效果汇报如下遥1资料和方法1.1资料2019年10月要2020年10月袁从岷县中医医院就诊反流性咽喉炎选取100例作为研究对象袁采取随机数字表法将其分成2组袁每组各50例患者袁研究经医院医学伦理委员会审核批准袁其中观察组男院女=24颐26袁患者年龄18~63岁袁平均年龄渊42.12依2.19冤岁曰病程2个月至5年袁平均病程渊7.89依1.21冤个月遥对照组男院女=23颐27袁患者年龄18耀64岁袁平均年龄渊42.39依2.31冤岁曰病程院2个月至5年袁平均病程渊7.89依1.21冤个月遥均知情并且签署同意书遥2组患者资料比较袁P跃0.05袁具有可比性遥诊断标准院参照叶咽喉反流心疾病诊断和治疗专家共识渊2015冤曳[4]和叶咽喉反流性疾病诊断与治疗专家共识渊2015冤解读曳[5]遥纳入标准院所有患者均符合反流性咽喉炎相关诊断标准袁且年龄在18耀65岁遥排除标准院急性上呼吸道感染者曰严重脏器疾病患者曰恶性肿瘤患者曰近期采用其他药物治疗患者曰药物过敏史或者禁忌者曰存在精神方面疾病或有认知障碍的患者遥1.2方法1.2.1对照组应用奥美拉唑渊国药准字H20056108袁2019021020冤治疗袁产自四川科伦药业股份有限公司袁每日1次袁每次20mg袁餐前口服遥1.2.2观察组在对照组基础上给予半夏厚朴汤袁方剂组成院10g生姜尧10g桔梗尧15g茯苓尧10g紫苏尧3g甘草尧8g厚朴尧10g半夏袁对患者伴有声嘶者袁加诃子和木蝴蝶曰伴胃胀不适者袁加枳壳和佛手曰伴咽干者袁加麦冬和玄参曰伴咽痒或咳嗽患者袁加前胡和僵蚕袁每日水煎服袁取汁分2次服用袁所有患者均治疗2个月遥探讨半夏厚朴汤加减及奥美拉唑治疗反流性咽喉炎的效果吉树宏袁候艳丽袁包建红渊甘肃省定西市岷县中医医院袁甘肃岷县748400冤摘要院分析半夏厚朴汤加减及奥美拉唑治疗反流性咽喉炎的效果遥从岷县中医医院反流性咽喉炎患者中选取100例袁将其分为对照组渊50例冤和观察组渊50例冤袁2019年10月要2020年10月袁分别给予奥美拉唑和在对照组基础上增加半夏厚朴汤加减治疗袁对比效果遥观察组与对照组比较袁反流体征评估表渊RFS冤和反流症状指数评分表渊RSI冤评分下降幅度更大袁治疗有效率更高袁立位和卧位最长反流时间均更短袁不良反应率更低袁P约0.05遥半夏厚朴汤加减及奥美拉唑治疗反流性咽喉炎的价值确切遥除减轻患者有关症状外袁还可减少反流的时长袁且用药安全可靠遥关键词院半夏厚朴汤曰奥美拉唑曰反流性咽喉炎中图分类号院R446.1甘肃科技GansuScienceandTechnology第39卷第4期2023年4月Vol.39No.4Apr.2023
半夏厚朴汤联合葛根芩连汤治疗慢性咽喉炎的临床效果
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.37 166
（下转第168页）·临床研究·
半夏厚朴汤联合葛根芩连汤治疗慢性咽喉炎的临床效果
秦梅
（双城区中医医院，黑龙江 双城）
摘要：目的 观察半夏厚朴汤联合葛根芩连汤治疗慢性咽喉炎的临床效果。方法 选取2018年2月至2019年1月于我院进行治疗的慢性咽喉炎病患64例作为研究对象，随机数表法将所有病患分为常规组32例和观察组32例，常规组病患给予葛根芩连汤进行治疗，观察组病患给予半夏厚朴汤联合葛根芩连汤进行治疗，两组疗程均为1个月，对比两组病患的主症、次症评分，治疗总有效率及不良反应发生率。结果 治疗后，两组病患病症均得到改善，且观察组的改善情况显著优于常规组，P<0.05；治疗期间，两组病患均无未发生不良反应。结论 慢性咽喉炎应用半夏厚朴汤联合葛根芩连汤进行治疗，临床效果显著，安全性比高，可在临床推广应用。
关键词：半夏厚朴汤；葛根芩连汤；慢性咽喉炎；临床效果
中图分类号：R246.81 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.37.086
本文引用格式：秦梅.半夏厚朴汤联合葛根芩连汤治疗慢性咽喉炎的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(37):166,168.
0 引言
慢性咽喉炎在中医病症学上认为，其病发多与情绪不遂、肝气
郁结，咽喉搏发痰气而导致，临床症状主要表现为咽喉内异物感严
重，堵塞不通，有球塞、蚁行感，吞咽不下，咳嗽不出，时有时无，对
饮食无影响。慢性咽喉炎高发年龄段位青、中年人，且女性高发于
男性。在西医上，慢性咽喉炎又被称为咽异感症、咽部神经官能症，
该病常常合并癔症、精神分裂症出现，临床治疗慢性咽喉炎主要结
合其病发因素进行治疗，而中医治疗则主要疏通郁结、解肝散气为
主。本研究主要研究中药半夏厚朴汤联合葛根芩连汤在治疗慢性
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慢性咽喉炎的症状有哪些？在现实生活中很多人都有慢性咽炎，慢性咽炎易反复发作，对人们的生活和工作造成了极大的不便，那么慢性咽炎的症状有哪些呢?接下来就为大家来详细介绍下。慢性咽炎(chronicpharyngitis)是指慢性感染所引起的弥...
慢性咽喉炎的症状有哪些？在现实生活中很多人都有慢性咽炎，慢性咽炎易反复发作，对人们的生活和工作造成了极大的不便，那么慢性咽炎的症状有哪些呢?接下来就为大家来详细介绍下。
慢性咽炎(chronicpharyngitis)是指慢性感染所引起的弥漫性咽部病变，多发生于成年人，常伴有其他上呼吸道疾病，常因急性咽炎反复发作、鼻炎、鼻窦炎的脓液刺激咽部，或鼻塞而张口呼吸，均中导致慢性咽炎的发生。
一、慢性咽炎的病因
1、急性咽炎反复发作所致。
2、各种鼻病及呼吸道慢性炎症，长期张口呼吸及炎性分泌物反复刺激咽部，或受慢性扁桃体炎、牙周炎的影响。
3、烟酒过度、粉尘、有害气体的刺激及辛辣食物等都可引起本病。
二、慢性咽喉炎的症状
1、咽喉剧烈疼痛：
软腭肿胀明显，活动受限，影响一些音素的发出，咽腔对声音的共鸣作用减弱，因本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！
此讲话声音听起来含糊不清。如果引发咽周围间隙的炎症和腕肿，则这一症状更加明显。
2、风邪侵咽型：
咽部轻度红肿、疼痛、有少量分泌物，咽部有痒感，痰不易咳出、舌质淡、苔薄白。治宜疏风解表、清热利咽。可用银翘散加减。
3、咽部炎症波及喉部：
咽部炎症会导致急性喉炎，出现声音嘶哑，甚至失声，并伴有喉内干痛、阵咳，小儿易导致呼吸困难，危及生命。因此，咽炎病人特别是小儿，一旦出现说话声音的改变，必须给予足够的重视，及时到医院进行诊治。
4、肺热伤阴型：
咽部干燥、微痛、咽部痰多且粘厚、咽壁颜色暗红并有颗粒凸示(淋巴滤泡)、舌红、苔薄黄而干。治宜清肺养阴化痰。方用清肺养阴汤加减。