剖宫产术后尿潴留的发生原因分析和护理对策
本组３ ２例中恢 复 自行排尿功能 ２ ６例 ， 诱 导排 尿成 功 ６例 。膀胱功能恢复 良好 ２ ８例 ， 一般 ３例 ， 差 １ 例。
心理 、 麻醉 、 体 位等因素导致 剖宫产术后发病率 高 ， 对剖宫产术后尿潴 留患者实施 围术 期心理 、 饮食等 护理 ， 并采 取诱导排 尿等
干预措施 ， 可有效预 防和缓解剖宫产术后尿潴 留发生 。
社， １ ９ ９ ８ ： １ ４ ３— １ ４ ６ ．
［ ４ ］ 赵辉． 产褥期 颅内静脉 窦血栓 形成 １ ０例 护理体 会 ［ Ｊ ］ ． 中 国实 用 神 经 疾 病 杂 志 ， ２ ０ １ ３ ， １ ６ （ １ ２ ） ： ９ ４— ９ ５ ．
［ １ ］ 乐杰． 妇 产科 学［ Ｍ］ ． ７版 ． 北京 ： 人 民卫生 出版社 ， ２ ０ ０ ８ ： ９ ２
【 关键词 】 剖宫产术 ； 尿潴 留； 护理 【 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ３ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号 】 １ ０ ７ ７— ８ ９ ９ １ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ３— ０ １ ２ ８— ０ １
术 后 尿 潴 留 是 指 膀 胱 内 充 满 尿 液 但 不 能 自行 排 出 的 症 状 ， 如 产后 超 过 ８小 时 因 暂 时性 排 尿 功 能 障 碍 使 部 分 或 全 部 尿 液 不
整体护理 ， 由责任护士具体实施 。结果 显示 ， 患者 围产期 血压控 制 良好 ， ６ ４ ． ６ ％患者成 功经阴道顺利娩 出婴儿 ， 全组母婴 均未发 生严重并发症 。值得进一步完善和推广 。
４ 参 考 文 献
［ ３ ］ 姚芳传．情感性 精神 障碍 ［ Ｍ］ ． 长沙： 湖南科 学 技术 出版
剖 宫产 术 后 尿 潴 留 的发 生原 因分 析 和 护 理 对 策
闫培 霞
河南商丘 市第一人 民医院妇产科宫产术后患者尿潴 留的发生原 因及护理对策 。方法
料进行 回顾性分析。结果 结论
对３ ２例剖 宫产术后 出现尿潴 留患 者的临床护 理资
１ ． ３ 膀 胱 功 能 恢 复 疗 效 评 价 标 准 良好 ： 膀 胱 残 余 尿量 ＜ ５ ０ ｍ Ｌ 。 一 般： 残余尿量 ５ ０ ～１ ０ ０ ｍ Ｌ 。较 差 ： 残余 尿 量 ＞
１ ００ ｍＬ Ｅ
能从 膀胱排出称为产后尿潴 留 ， 是 剖宫产术 后常见 的并 发症之
和利用腹压进行排尿 。如术 后患 者 出现疼痛 ， 要 遵 医 嘱 应 用 止
３ ． ２ 护理体会
剖宫产后 尿潴 留的关键 在于预 防护理 ， 所 以对
产后尿潴 留存在 高危 因素产 妇 ， 护理人 员应 当密切 监测 膀胱功 能， 准确分析尿潴 留的原因 ， 并 制定相 应的心理 、 体位、 饮 食等护 理措施 。充分利用条件反射诱 导排尿诱 导及 中医按摩针 灸等各 种排尿 干预 护理措施 ， 促进产妇排尿及膀胱功能的 良好恢复 。
１ ． ２ 护 理 方 法
３ ． １ 尿潴 留原因
（ １ ） 精神 心理 因素 ： 产妇 由于精神过度 紧张 ，
产生焦虑 、 恐惧 、 窘迫 等不 良心理状 态。部分术 后患者 担心切 口
疼痛 ， 导致膀胱紧张度 和感 受性 降低 ， 甚 至造 成神 经麻 痹 ， 使膀
胱 的排 尿反射功 能减 弱或 消失 。（ ２ ） 体位 因素 ： 因排尿 姿势突然
般： ３例 ， 差： １ 例。
３ 讨 论
护理 ， 并采取诱导排尿等干预措施 ， 效果满意 ， 现报告如下。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般资料
本组 ３ ２例 患 者 ， 孕 前 无 尿 潴 留和 泌 尿 系 严 重 感
染等病 史。年龄 ２ ２～ ３ ６岁 ， 平均 ２ ７岁 。其 中初产妇 ２ ２例 ， 经产 妇 １ ０例。剖宫产原因为妊娠高血压疾病 ｌ ４例 ， 头盆不称 １ １例 ， 孕妇及家属主动要求 ７例 。留置导尿管 时间均为 ２ ４ ｈ 。
—
［ ５ ］ 陈秀芬． 妊娠期 高血压 患者 护理 干预效果分析 ［ Ｊ ］ ． 护士进
１ ０ １ ．
修杂志 ， ２ ０ １ １ ， ２ ６ （ ２ １ ） ： ２ ０ ０ ７—２ ０ ０ ８ ．
（ 收稿 ２ ０ １ ５—０ １ —１ ２ ）
［ ２ ］ 段传娥 ． 大剂 量硫 酸镁 治疗 中重度妊娠期 高血压 的护理对 策［ Ｊ ］ ． 河南外科学杂志 ， ２ ０ １ ０ ， １ ６ （ ５ ） ： １ ４ ２—１ ４ ３ ．
一
，
是造成泌尿道感染 的重 要 因素 。２ ０ １ ２— ０ １ ＿２ ０ １ ４— ０ ８ ， 我
２ 结 果
科对３ ２例剖宫产术后出现尿潴 留患者 ， 实施 围术期心理 、 饮食 等
３ ２例 刮宫产术后 尿潴 留产妇 经护理 干预 措施后 ， 自主排 尿 成功２ ６例 ， 诱 导排 尿成 功 ６例 。膀 胱 功 能恢 复 良好 ： ２ ８例 ， 一
１ ． ２ ． １ 心理护理
张、 恐惧心理 。
术前训练患者 卧床排尿技巧 ， 说 明其 必要性 。
改变， 不能适应 。（ ３ ） 术后活动量小 、 禁食水 、 腹胀 、 胃肠蠕 动慢 ，
使膀胱输入 或输 出的感觉 减少。 （ ３ ） 药物麻 醉 因素 ： ？患者麻 醉 后药物代谢较慢 ， 引起排 尿反 射性 障碍 造成 尿潴 留 。术 前小剂 量使用 阿托 品 ， 而阿托品使膀胱逼 尿肌松 弛 ， 同时使尿 道括约肌
收缩 从 而加 重 排 尿 困难 。
鼓 励产后患者及时排 尿 ， 讲解 膀胱 排空 的重 要性 。缓 解产 妇 紧 １ ． ２ ． ２ 饮食护理 进食 营养 丰富的汤类食物或多 喝水 。注意按
压宫底 ， 观察膀胱充盈程度 、 子宫 收缩及 阴道 出血情 况。在产后 ６ ｈ内， 产妇如无不适 ， 则指导产妇下床活 动 ， 并 采取正确 的姿势
产后尿储留的原因分析及护理对策
产后尿储留的原因分析及护理对策目的：探讨产后尿储留的原因分析及护理对策。
方法：对我院2009年1月至2014年9月发生产后尿潴留的35例产妇资料进行回顾分析。
结果：80%产后尿储留发生在产后6-8小时，主要与第二产程延长、会阴侧切、会阴裂伤、心里紧张怕痛，药物因数，剖腹产插导尿管有关。
结论：针对发生产后尿潴留的原因，实施预见性护理措施，可降低产后尿潴留的发生，对于已经发生产后尿储留的产妇采取合理的护理方法，使其尽快恢复自行排尿。
标签：产后尿储留；护理；原因；预防产妇在产后6-8小时内不能自行排尿致膀胱内的尿量大于600ml或产后不能自行有效地排空膀胱，膀胱内的残余尿量大于100ml，称为尿储留[1]。
产后尿储留是产后常见的并发症，好发于初产妇，特别是滞产和会阴部有创伤的产妇，如处理不及时，可增加尿路感染的可能性，還可影响产后生殖器官的复旧，对产妇造成身心痛苦。
我们对2009年1月～2014年9月在本院分娩发生产后尿储留的35例产妇的资料进行调查分析，以探讨产后尿储留的诱因及防护措施，现报道如下。
1临床资料与方法1.1一般资料笔者所在医院2009年1月-2014年9月产后并发尿储留产妇35例，所有患者均符合产后尿潴留的诊断标准，其中年龄22岁～37岁，平均（25.2±1.3）岁；初产妇29例，经产妇6例；生理产者22例，剖宫产者13例。
发生在产后6-8小时者29例，产后2h后第一次排尿有残余尿，继发尿储留6例。
1.2 调查方法对35例产妇引起产后尿储留的原因进行调查，并做好相应记录。
1.3 统计学处理所有数据输入电脑用Excel2000进行统计，计量资料采用t 的检验进行统计学分析。
2 原因分析2.1 心理因素本组4例，占11.42%，产妇对正常分娩认识不足，对分娩过分焦虑或对宫缩痛恐惧，害怕外阴创伤疼痛而不敢用力排尿，或担心切口感染而惧怕排尿，导致膀胱过度充盈而失去收缩功能，反射性地抑制尿道括约肌收缩而导致尿储留。
顺产后剖宫产术后尿潴留预防护理
顺产后及剖宫产术后尿潴留的预防及护理【摘要】目的探讨顺产后及剖宫产术后尿潴留的预防及护理。
方法对我院2011年——2012年正常阴道分娩及剖宫产术后产妇20例且发生尿潴留者进行观察与护理。
结果20例产后和剖宫产术后尿潴留患者均得到及时治疗并痊愈出院。
结论做好患者的心理护理，及时进行健康宣教，严密观察产时，产后的膀胱充盈度，并给予积极的处理，可避免尿潴留的发生，提高护理质量，减轻患者痛苦。
【关键词】顺产后；剖宫产术后；尿潴留；预防；护理尿潴留指尿液大量存留在膀胱而不能自主排出，体检可见耻骨上膨隆，扪及囊样包块，叩诊呈实音，有压痛[1]。
对于产妇来说，产后6小时以上不能自动排尿，而且膀胱胀满或不能完全排净（指尽力排尿后，膀胱内残余尿量大于或等于100ml），称为产后尿潴留，发生率可高达5.5%，严重危害产妇的身心健康[2]。
产后尿潴留的发生经临床观察多见于初产妇。
尿潴留分为完全性尿潴留和部分性尿潴留两种，完全性尿潴留是指自己完全不能排尿，部分性尿潴留是指仅能解出部分尿液。
产后以及术后尿潴留不仅影响产妇子宫收缩，导致阴道出血量增多，还可以造成感染，膀胱麻痹，体内代谢物积聚。
我院2011年1月——2012年12月，正常阴道分娩及剖宫产术后产妇中有20例发生产后尿潴留，通过有效的治疗和护理，均痊愈出院，下面将护理体会报告如下。
1临床资料正常阴道分娩及剖宫产术后发生尿潴留的产妇20例，年龄在23岁-36岁，孕周在37周-41周，其中初产妇10例，经产妇5例，剖宫产术后5例，有会阴侧切者9例，会阴完好无损6例，难产5例，巨大儿6例。
在发生尿潴留后，经有效的治疗和护理，均无并发症发生，痊愈出院。
2预防及护理2.1预防产后尿潴留的发生，是因为分娩过程中子宫压迫膀胱及盆腔神经丛，使膀胱肌麻痹，膀胱长时间受压而致膀胱和尿道粘膜充血、水肿，使膀胱功能失调[3]；产程过长造成产妇大量消耗体力；分娩后产妇盆腔内压力突然下降，引起其盆腔内瘀血；会阴伤口或剖宫产术后切口的疼痛；精神紧张；不习惯于卧床排尿而导致排尿困难。
产后尿潴留的病因、预防及处理
产后尿潴留的病因、预防及处理目的探讨产后尿潴留的病因、预防及处理。
方法对2012年1月～2013年12月32例产后尿潴留患者进行分析，研究尿潴留发生的病因，为医护工作提供预防及处理方案。
结果引起产后尿潴留的原因主要有：①心理因素；②机械损伤；③药物影响；④留置尿管刺激；⑤泌尿系统感染；⑥其他因素等。
结论及早发现尿潴留症状，积极干预处理，可减少尿潴留的发生，减轻产妇的痛苦。
标签：尿潴留；病因；预防；处理产后出现尿潴留一般属功能性的，与后神经调节调有关，主要原因为机械性损伤和心理因素，多方法联合，有针对性治疗取得良好效果，可以降低产后尿潴留的发生率.产后妇女排尿反射敏感性降低，由于会阴伤口的疼痛，精神紧张，不习惯于卧床排尿都是造成尿潴留的原因.尿潴不仅可以导致尿路感染，膀胱麻痹，体内代谢废物积聚，也影响产后子宫的恢复，引起产后出血，不利于产妇乳汁的分泌，影响婴儿的早期吸吮，影响母乳喂养的成功率，故应及时外理。
多数产妇于分娩后4～6h内就可以自行排尿，如果产后6～8h还不能自行排尿或排尿不畅致尿液残存，这就是产后尿潴留，是常见的产后并发症之一。
产后尿潴留不仅影响子宫收缩，导致阴道出血量增多，也是造成产后泌尿系统感染的重要原因，给产妇造成身心痛苦。
因此，预防和降低产后尿潴留是产科工作的一项重要内容。
现将产后尿潴留的病因及处理分析如下。
1临床资料2012年1月～2013年12月我科分娩694例，产后尿潴留32例，发生率为4.61%，年龄18～42岁，平均25岁；初产妇27例，经产妇5例；其中阴道顺产20例，占62.5%；产钳助产7例，占21.9%；剖宫产术后留置尿管拔管后引起尿潴留5例，占15.6%。
经治疗、护理，全部治愈。
2病因2.1心理因素产妇因惧怕会阴伤口疼痛不敢用力排尿，或担心伤口感染而惧怕排尿，致使膀胱过度充盈而失去应有的收缩力，反射性引起尿道括约肌痉挛，增加排尿困难，导致尿潴留。
也有一部分产妇因不习惯卧床排尿而致尿潴留。
22例剖宫产术后尿潴留病人的护理体会
参 考 文献
［ ］ 乐杰． １ 妇产科学［ ． ７ 北京 ： 民卫生 出 社，ｏ ８３ ４ Ｍ］ 第 版． 人 版 ２ｏ ： ． ６ ［ ］ 顾巧云． ２ 官腔镜联合 Ｂ超诊治 困难 Ｉ ＵＤ取 出的护理体会［ ］ 医学理论 Ｊ．
与实 践 ，ｏ ８ ２ （２ ：４４ ２ ｏ ，１ １ ） １７ ． ［ ］ 陈盛智 ， ３ 黄晓 明， 胡桂娟． 官腔镜下 困难取环术的护理配合【 ］ 解放 军 Ｊ． 护 理 杂 志 ，ｏ ８，：３— ４ ２０ ９５ ５ ． ［ ］ 李青， ４ 王改珍． 复方萘 普 生栓 配伍米 索前列 醇用 于绝 经后取 器 ８ Ｏ例 ［ ］ 中国计划生育和妇产科，０ ０，（ ）：４—４ ． Ｊ． ２１ ２ ５ ４ ５
绝经期妇女 由于卵巢功能逐 渐衰退 ， 生殖器 官萎 缩 ， 子宫 变小 ， 颈变 宫 硬 ， Ｄ易嵌入 子宫肌壁 ， Ｉ Ｕ 给取器造成很 大困难 ， 随着绝经 时间 的延 长 ， 上述 变化 亦会加剧 ＿ 。宫 内节育器是我 国育 龄妇女最 常用 的避孕工具 ， ４ Ｊ 然而绝 经后 节育器 的适 时取 出往往被 忽视 。 有部 分妇女长 期使 用直到 绝经 １年后 仍 未取出。老年妇女 随着绝 经时 间的 延长 ，Ｕ ＩＤ放 置 时 间过 久 ， 容易 导致 ＩＤ腐蚀 、 Ｕ 老化， 成取环手术 操作难 度增大 ， Ｉ Ｄ在取 出过 程 中易发生 造 且 Ｕ 断裂 ， 尾丝脱落。而 盲视下取环不仅增加受术者 的痛苦 ， 而且容 易导致并 发 症的发生 ， 应用超 导可视妇科 手术仪进 行术 中监护 ， 了解 子宫大 小 ， 可 确定 Ｉ Ｄ在子宫的位置 ， Ｕ 避免子 宫内膜损伤 、 子宫穿孔等情况的发生 ， 了患者 减轻 的痛苦 。利多卡因行宫颈管浸润麻醉 ， 因其具 有松弛 内脏 平滑肌 和明显 的 解痉作用 ， 且麻醉作 用快 ， 穿透力强 ， 弥散 范围广 ， 且不引起 过敏反应 。使宫 口松弛 ， 易于宫颈扩张 ， 患者疼感轻微 ， 通过术 前有效 的心 理护理 能解除 患 者 的紧张情绪以及对手术的恐惧 ， 增加对取环 成功的信 心， 做好 充分的术前 准备和术 中积极配合使手术顺 利完成有很好 的心 理基础 ， 术后进 行健康 教 育， 不但有效杜绝术 中、 术后的并发症 的发生 ， 也是 提高护 理质量 的重要 因 素 。超导可视下行绝 经后妇 女取 环 ， 全 、 安 有效 、 功率 高， 成 减轻 患者 的痛
产后尿潴留的原因及护理
穴位 注射 等排 尿方法以解除病人 的痛苦 。
１ 临 床 资 料 ２０ ０ ９年 １ 至 ２ １ 年 ９月 ，共 收 尿 潴 留 的 产 妇 ２ 月 ０１ ８例 ，
其 中产后 ４小 时完 全不能排尿 的 １ ，有力排 尿后仍无 尿 ４例 意 ，膀胱 内残 留尿 量 １０ ｌ ３例 ，膀胱 内充 满尿液 而无 尿 ０ ｍ １ 意的 １ 。 例
３ ４ ３ 针刺疗 法 ．． ３ ４４ 中药外敷法 ．．
～
针刺关元 、气海 、阴陵 泉 ，也可 以取穴 擦净 脐部及 周 围的皮肤 ，独取 蒜头 １
用座便传 染疾 病而又不敢坐下排尿引起尿潴 留。 ２４ 膀 胱肌张力 因素 ．
２ ５ 药 物因素 ．
中极 、曲骨 、三阴交等穴位 ，可取得较好疗效 。 个 ，栀子 ３枚 ，捣烂 后加少许 盐调 和外敷 神 阙穴 ，每 次 ２ ０
产后逐渐 回吸 收 ，经 。 肾脏排 出 ，故 产后 尿量 增加 ，易发 生
排尿 困难 和尿 潴 留 ；胎 头下 降压 迫膀胱 过久 ，膀 胱粘 膜 充血 、水肿 、麻 痹 ；膀胱 充盈 感减 弱而 没有 尿意 ，使产 后
尿潴 留机 会增 加 ；产后 腹壁松 弛 ，腹压 下 降，逼尿 肌收 缩 乏力 ，敏感性 下降无力排尿导致尿潴 留 Ｊ 。 ２ ２ 会 阴切 口因素 ． 分娩过程 中 ，由于急产 、巨大儿等 因 素需要会 阴侧 切术 ，切 口的疼痛可 放射 性抑 制排尿 功能 或
的 培训 ，严 格 选 择 病 人 ，正 确 定 位 ，选 用 低 能 量 和 限 制 每 次冲击 次数 ，重视围术期 护理和健康教育 。
参考 文献 ［ ］吴在德 ，吴 肇 汉．外 科 学 ［ ． 第 ７版．北 京 ：人 民卫 生 出版 社 ， １ Ｍ］
剖宫产术后尿潴留的护理及体会
食 盐每天不超过 ５ｇ 。若耳 呜、 眩晕 、 浮肿 、 心衰时 ， 每天 吃 的食盐则要 ＜ ， 宜吃咸食 、 ２ｇ不 腌食 ， 吃干磨菇 、 可 冬菇 、 紫
菜、 土豆 、 白菜、 油菜 、 菜 等 ， 榨 因为这 些食 物 巾含有 利 尿 的 钾盐。
３ ２ 脑 出血 （ ． 中风 ） 脑 动 脉 硬 化 到 一 定 程 度 ， 于 血 压 突 由
然升高 ， 脑血管破裂 出血 ， 血液便溢入血管 周围组织 ， 表现血
剖 宫产 术 后 尿潴 留 的护 理 及体 会
任重贤 杨桂 勇 关鑫 王 秀媛
【 摘要】 目的
防 及 护 理 常识 。方 法
有防止动脉硬化的发生和发展作用 。
３ 高 血 压 病 的常 见 并 发 症 护 理
遗症 ， 如半身瘫痪和失语等 ， 急性 发作期应住 院治疗 ， 恢复期
处 理 同脑 出血 。
３ ４ 高血 压肾病 ．
一切从 事脑力 劳动 的人 ， 参加一 定的 要
体力 劳动 和运 动锻 炼 ， 这样 可使 肌 肉和周 围的血管舒 张 ， 有 利 于恢 复大脑 的疲 劳 ， 防止血压升高 。 合理安排 生活 ， 有 足够 的睡 眠 ， 要 有利 于 血压 的稳定 。 戒 烟戒酒 ， 避免对 中枢 神经 系统不 良的刺 激 。年龄 ４ Ｏ岁以 上 的人 ， 东西要 适度 ， 吃 保持 正常 的体 重 ， 肥胖 者须 控制 饮 食， 尽量使体重适 当减轻 ， 限制动 物脂肪 以及合 胆 固醇较 应 高的食物 ， 肾功能不全的患者 ， 限制蛋 白质 的摄 入 ， 要 应选用 少量 优质蛋白。长期保 持打太 极拳 、 散步等 。
护理方法 ： 发生 中风 时让患 者平 卧床上 ， 要用枕 头并 不 须保 持安静 ， 在急送 医院 时， 一定要让专业人 士护送 ， 以免发 生意外。脑出血患者常会留下偏瘫后遗症 ， 一般 要经过很长 时间才能逐渐 恢复 ， 可配合 进行 针灸 和按类 以吃豆油 、 芝麻 油、 生油等 植物油较 好 ， 花
产后尿潴留发病原因分析及护理
产后尿潴留发病原因分析及护理摘要】目的探讨产后尿潴留发生的原因及处理措施。
方法针对不同原因所致的产后尿潴留，积极消除病因，正确评估尿量，健康宣教，并予积极的物理及药物治疗，必要时留置导。
结果积极治疗产后尿潴留，改善产妇症状，缓解紧张情绪，促进产后恢复。
结论产后尿潴留应以预防为主，做到预防及早治疗。
【关键词】产后尿潴留消极情绪产后护理【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）04-0230-02产后尿潴留是指产后4h-6h膀胱充盈，有尿意但排尿困难或残余量太多，是常见的并发症，产后尿潴留易导致产后出血，并发尿路感染，对产后康复不利。
1.资料和方法2010年5月-2011年5月在我院分娩的产妇发生产后尿潴留50例，其中剖宫产8例，阴道分娩42例。
经采取相应护理，自行排尿48例，2例阴道分娩采取一系列对策后仍不能排尿，予留置导症。
2.产后护理2.1原因分析接生时的损伤，手术助产或暴力向下按压子宫，易使膀胱位置下垂，也可损伤位于子宫骶韧带两侧的副交感神经，致使膀胱括约肌出现功能性失调，引起尿潴留。
会阴切口痛，产妇产后会阴切口痉痛，不习惯卧床排尿。
产程延长，由于产程延长，下降的胎先露长时间压迫膀胱，引起组织充血水肿和神经功能障碍，而使膀胱括约肌麻痹，失去正常的排尿反射。
药物作用，产前或产程中用解痉镇痛药，如硫酸、术后镇痛泵的使用，干扰了生理性排尿功能，从而增加了产后尿潴留的发生。
其他，精神因素、盆底组织弹性减弱产后排尿不及时。
2.2护理对策正确评估产妇膀胱储尿量，及时督促产妇排尿，是预防产后尿潴留的重要措施。
通过详细的询问病史和观察，对待产妇的生理及心理状态做出评估，有针对性对产妇进行分娩知识的宣教、讲解，对剖宫产妇进行系统的健康教育和术后防尿潴留的措施，教会床上排尿，产后督促产妇及时排尿，以促进排尿功能的恢复，对因为精神紧张而致的排尿困难者，在做心理疏导的同时，进行诱导排尿。
产后尿潴留92例原因分析与护理对策
护人员 ， 应充分认识护理服务在市场经济环境下 对医院安全与 发展 的重要性 。 管理部门应重 点培养 、 塑造 、 激发大家的主动服 务意识 ， 变要我为患者服务为我要为患者服 务。思想 观念是行
动的指南 ， 充分认识现代护理观 ， 加强护理人员 自我学习 ， 提高 技能 ， 开阔思维 ， 适应新时代的需要。 提高对护理工作 内涵的全 面理解 ， 自觉履行 岗位 职责 。
■ 缉险窦强
人际关系学 、 计算机知识等 ， 提高从业人员 的综合素质 。 建立合理的激励机制 ， 提高护理人员 自学的积极性。
注重 护理文化建设与心理 品质 的培养 ， 发挥护士 的专 业技
合， 适时地与患者交谈。
３ 讨论
３ ． １ 转变观念是基 础
从 院领导 、科室领导乃 至每位医
３ ． ２ 沟通是 桥梁 良好 的护患沟通 ， 有利于患者康 复 ， 也
关系， 医院工作 中医护工作各有侧 重 ， 但根本 目 标是 一致的 ， 都
是为 了促进患者早 日康 复 ， 医疗 和护理的总和组成 了治疗疾病 的全过程 。对患者 的治疗过程也就是 医护分工协作 的过程 ， 医
生 的正确治疗 与优 质的护理结合 ，才能取得 良 好 的治疗效果 ， 使 临床工作得 以完善 。 现代护理学的发展 ， 使医疗 、 护理愈来愈 成为 一种群体协作 的活动 ， 医护之 间应平等 、 协作 ， 彼此补充 ， 互学互尊 ， 这将有助于医患之 间的关 系协调。各 自找准 自己的 位置 ， 为了患者的健康 ， 互相配合 、 互相制约 、 互 相督促 。
言失 当； 解释工作要仔细 、 耐心、 彻底 。 掌握沟通技巧 ， 取得 患者
信任 ， 建立良好的护患关系， 才能找出问题， 正确解决问题 ， 从
40例产后尿潴留原因分析及护理体会
40例产后尿潴留的原因分析及护理体会【摘要】目的：为了进一步提高我院预防和控制产后尿潴留的实效性，提高患者康复率，本文就产后尿潴留的原因及护理体会进行了浅显的研究和探讨。
方法：回顾性分析我院自2009年3月至2010年3月期间收治的40例产后尿潴留患者的病例资料，总结临床护理经验。
结果：精神心理因素、产程延长、产后伤口痛等因素是造成产后尿潴留的主要原因。
通过加强产前、产后健康教育，鼓励产后早排尿，做好剖宫产术后留置尿管的护理，以及针灸、药物等综合护理后，本组40例产后尿潴留症状均消除，痊愈出院，无泌尿道感染及产后大出血的发生。
结论积极的护理干预能减少产妇的疼痛，保障产妇身心健康，提高护理工作质量。
【关键词】产后；尿潴留；原因分析；护理产后尿潴留是指产后6-8小时不能自行排尿或排尿不畅致尿液不能排净。
产后尿潴留包括完全性和部分性两种，前者是指自己完全不能排尿，后者是指仅能解出部分尿液。
是产后常见的并发症之一，可影响子宫收缩，导致产后大出血及泌尿道感染的重要因素之一，对产妇造成身心痛苦。
针对这种情况，结合多年的临床护理经验，通过对我院自2009年3月至2010年3月期间收治的40例产后尿潴留患者的病例进行回顾性分析，并取得了一定的发现，现将护理体会报告如下。
1 临床资料选择2009年3月-2010年3月期间在我院妇产科产后发生尿潴留的40例患者作为本次研究课题的调查对象。
本次研究课题的研究内容在取得患者和患者家属同意的情况下，对40例患者在诊断、治疗和护理过程中形成的有关临床资料作为本次研究活动的主要参考资料。
据统计，本组40例患者的年龄在21-35岁，平均年龄为（25.6±3.6）岁；其中：阴道顺产3例，会阴侧切20例，子宫下段剖宫产11例，胎头吸引6例；其中初产妇36例，经产妇4例。
所有病例经及时处置后均能自行排尿，未造成产后大出血或泌尿系感染等并发症。
2 原因分析2.1心理因素部分产妇因缺乏分娩知识，精神过度紧张，对宫缩痛及分娩过分焦虑恐惧，寝食不安，不习惯床上仰卧位排尿，不敢早期下床活动，担忧惧怕排尿污染会阴或伤口裂开，不敢排尿，延长排尿时间，严重者形成尿潴留。
浅析产后尿潴留的原因及护理干预策略
浅析产后尿潴留的原因及护理干预策略尿潴留是产妇分娩后最常见的并发症之一，给产妇带来了生理、心理上的诸多不适。
作为医护人员，为了降低产后尿潴留的发生率，我们必须要知晓导致尿潴留的原因，采取相应的预防、治疗和护理措施。
标签：产后尿潴留；护理干预；防治措施【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）12-0367-01产后尿潴留是指产妇在产后6～8h不能自行排尿或排尿不畅。
产妇在分娩后，由于膀胱黏膜充血、水肿，切口疼痛及心理因素等原因，易发生尿潴留。
临床表现为膀胱膨胀隆起，伴有下腹胀痛，如不及时处理，会影响子宫收缩，阴道出血增加，并发泌尿系统感染，严重者会导致膀胱破裂，给产妇带来了极大的痛苦[1]。
1 产后尿潴留的原因1.1 机械性损伤分娩过程中胎先露的压迫使产妇的膀胱和尿道水肿、充血，特别是当第二产程延长时，胎头会长时间压迫膀胱颈及骨盆底。
产妇分娩用力屏气会导致腹压骤增，膀胱内压力升高，导致膀胱感觉、张力减退，逼尿肌收缩力减弱，排尿阻力随之增加[2]。
同时，手术助产向下按压子宫可能损伤位于子宫底骶骨韧带两侧的副交感神经，致使逼尿肌和膀胱内括约肌功能性失调。
1.2 腹壁松弛产妇的腹壁受到长期持续的扩张，而产妇在怀孕期间往往缺乏锻炼，致使产后腹壁松弛，腹压下降。
再加上产妇身体比较虚弱，排尿缺乏力气，导致膀胱内的大量尿液不能顺利排出。
1.3 药物影响患有妊高症等疾病的产妇分娩前、分娩中会应用硫酸镁、阿片类药物等解痉镇痛药，降低了膀胱张力[3]。
部分产妇会采用连续的硬膜外麻醉，术后使用止痛泵，加重了膀胱肌麻痹。
1.4 疼痛因素产妇由于产后身体虚弱，害怕用力排尿加剧伤口的疼痛，不敢用力，膀胱括约肌的敏感性下降、收缩能力减弱，出现排尿困难。
1.5 精神因素产妇由于分娩过度紧张，产生恐惧、焦虑心理，担心产后活动会导致伤口开裂，加上不习惯在床上排尿，出现排尿困难，导致产后尿潴留的发生。
1.6 宣教不到位医护人员对产后尿潴留的危害性认知不足，不够重視，导致对产妇相关知识的宣教不到位，未能及时督促产妇产后4小时内尽快排尿，从而引起膀胱过度膨胀，出现麻痹。