(推荐)2017年试题-慢性心力衰竭患者的慢病管理及药物治疗
抗心力衰竭药物考核试题
抗心力衰竭药物考核试题一. 单选题（共33题，100分）1. (单选题)强心苷对心肌正性肌力作用机制是A. 增加膜Na+-k+-ATP酶活性B. 促进儿茶酚胺释放C. 抑制膜Na+-K+-ATP酶活性(正确答案)D. 缩小心室容积E. 减慢房室传导2. (单选题)治疗强心苷中毒所致缓慢型心律失常选用A. 肾上腺素B. 麻黄碱C. 吗啡D. 阿托品(正确答案)E. 去甲肾上腺素3. (单选题)下列关于强心苷正性肌力的作用机制说法正确的是A. 兴奋心肌α受体B. 兴奋心肌β受体C. 反射性兴奋交感神经D. 抑制细胞膜结合的Na+，K+-ATP酶，使细胞内Ca2+增加(正确答案)E. 兴奋心肌M受体4. (单选题)强心苷治疗心力衰竭的药理学基础是A. 减慢心率作用B. 降低耗氧作用C. 加强心肌收缩力(正确答案)D. 增加心肌供氧作用E. 减慢房室传导作用5. (单选题)不可用于心力衰竭的药物是A. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药B. 利尿药C. β受体阻断药D. 正性肌力药E. 血管收缩药(正确答案)6. (单选题)强心苷不具有的作用是A. 正性肌力作用B. 负性频率作用C. 负性传导作用D. 利尿作用E. 激动心脏β1受体作用(正确答案)7. (单选题)强心苷对下列情况的心力衰竭疗效最佳的是A. 冠心病B. 先天性心脏病C. 风湿性心脏病D. 心衰伴房颤及心室率加快者(正确答案)E. 高血压心脏病8. (单选题)治疗强心苷中毒所致室性心动过速的首选药是A. 普萘洛尔B. 美西律C. 苯妥英钠(正确答案)D. 维拉帕米E. 阿托品9. (单选题)下列哪个药物可增加强心苷对心脏的毒性作用A. 呋塞米(正确答案)B. 氨苯喋啶C. 螺内酯D. 氨茶碱E. 硝苯地平10. (单选题)强心苷最严重、最危险的不良反应是A. 胃肠道反应B. 神经系统反应C. 心脏毒性反应(正确答案)D. 过敏反应E. 肝损害11. (单选题)治疗慢性心力衰竭的首选药物是A. 强心苷类(正确答案)B. 利尿药C. ACEID. 磷酸二酯酶抑制药E. β受体激动药12. (单选题)强心苷治疗下列哪种心力衰竭效果显著A. 贫血引起的心衰B. 高血压引起的心衰(正确答案)C. 甲状腺功能亢进引起的心衰D. 缩窄性心包炎引起的心衰E. 严重二尖瓣狭窄引起的心衰13. (单选题)强心苷中毒特有的症状是A. 恶心B. 呕吐C. 窦性心动过缓D. 腹泻E. 黄视、绿视(正确答案)14. (单选题)地高辛主要用于治疗A. 慢性心功能不全(正确答案)B. 室性早搏C. 房室传导阻滞D. 心室颤动E. 心律失常15. (单选题)治疗强心苷中毒所致窦性心动过缓的药物是A. 阿托品(正确答案)B. 硝普钠C. 硝酸甘油D. 利多卡因E. 氯化钾16. (单选题)治疗强心苷中毒所致室性心动过速的药物是A. 阿托品B. 硝普钠C. 硝酸甘油D. 利多卡因(正确答案)E. 异丙肾上腺素17. (单选题)在下列哪种情况下强心苷易中毒?A. 低血钙B. 低血钾(正确答案)C. 高血钾D. 高血镁E. 高血压18. (单选题)下列不宜用强心苷进行治疗的疾病是A. 高血压引起的心功能不全B. 心房扑动C. 严重二尖瓣狭窄引起的心功能不全(正确答案)D. 伴有心房颤动的心功能不全E. 阵发性室上性心律失常19. (单选题)应用强心苷期间，不属于中毒先兆症状的表现是A. 胃肠道反应加重B. 色视障碍C. 室性早搏D. 窦性心动过缓E. 皮肤潮红(正确答案)20. (单选题)强心苷中毒时的治疗措施，错误的是A. 停用强心苷B. 注射钙剂(正确答案)C. 补充钾盐D. 治疗快速型心律失常选用利多卡因E. 治疗房室传导阻滞选用阿托品21. (单选题)地高辛与氢氯噻嗪合用治疗心衰时要注意补充A. 钙盐B. 钾盐(正确答案)C. 钠盐D. 镁盐E. 高渗葡萄糖22. (单选题)地高辛最严重的不良反应是A. 神经系统反应B. 心脏毒性(正确答案)C. 骨髓抑制D. 胃肠道反应E. 过敏反应23. (单选题)地高辛出现危及生命的严重中毒时特效解毒药是A. 苯妥英钠B. 利多卡因C. 地高辛抗体Fab片段(正确答案)D. 奎尼丁E. 阿托品24. (单选题)观察使用强心苷类药物的患者，下列哪种情况可继续用药A. 恶心、呕吐加重B. 色觉障碍C. 心率70次/分(正确答案)D. 室性期前收缩呈二联律E. 频发室性期前收缩25. (单选题)强心苷中毒最常见的早期症状是A. 室性早博B. 胃肠道反应(正确答案)C. 头痛、头晕D. 心动过缓E. 视物模糊26. (单选题)地高辛中毒引起快速型心律失常，下述措施错误的是A. 停药B. 给氯化钾C. 给呋塞米加快排泄(正确答案)D. 给苯妥英钠E. 给地高辛抗体Fab片段27. (单选题)强心苷中毒早期最常见的不良反应是A. 心电图出现Q-T间期缩短B. 视觉障碍C. 房室传导阻滞D. 低血钾E. 恶心、呕吐(正确答案)28. (单选题)强心苷引起房室传导阻滞时，除停用强心苷和排钾利尿药外，应选用A. 苯妥英钠B. 口服氯化钾C. 利多卡因D. 阿托品(正确答案)E. 地高辛抗体Fab片段29.(单选题)患者，男，60岁。
慢性心衰药物治疗
临床试验结果
美托洛尔：MERIT共入选3 991例缺血性或非缺血性心 肌病、NYHA心功能Ⅱ～Ⅳ级患者，平均随访18个月。
由于美托洛尔缓释片组总死亡率显著降低34%(P＝
0.006)而提前结束试验。此外，心血管死亡率降低
38%(P＝0.00003)，心力衰竭引起的死亡降低49%(P ＝0.0023)，特别是猝死下降了41%(P ＝0.0002)。亚
心力衰竭时利尿剂的应用要点
所有心力衰竭患者，有液体潴留的证据或原先有过液 体潴留者，均应给予利尿剂。NYHA心功能Ⅰ级患者 一般不需应用利尿剂。
应用利尿剂后心力衰竭症状得到控制，临床状态稳定， 亦不能将利尿剂作为单一治疗。一般应与ACE抑制剂 和β-受体阻滞剂联合应用。
氯噻嗪适用于轻度液体潴留、肾功能正常的心力衰竭 患者，如有显著液体潴留，特别当有肾功能损害时， 宜选用襻利尿剂如呋噻米
利尿剂通常从小剂量开始(氢氧噻嗪25mg/d，呋噻米 20mg/d)逐渐加量，氯噻嗪100mg/d，已达最大效应， 呋噻米剂量不受限制。
心力衰竭时利尿剂的应用要点
一旦病情控制(肺部啰音消失，水肿消退，体重稳定)。 即可以最小有效量长期维持，一般需无限期使用。在 长期维持期间，仍应根据液体潴留情况随时调整剂量。
– 其他：可竞争性抑制尿酸排泄，故禁用与 痛风。
中效能利尿药
药理作用：作用于髓袢升支粗段皮质部 和远曲小管起始段，抑制Na+-Cl-重吸收
临床应用：利尿作用、降压作用和抗利 尿作用（治疗垂体性尿崩症，机制未明）
中效能利尿药
不良反应：
– 水与电解质失衡：以低钾最为常见 – 代谢性障碍：长期应用引起高血糖、高脂
临床应用
禁忌证：支气管痉挛性疾病、心动过缓 （心率＜60次/min）、二度及以上房室 传导阻滞(除非已安装起搏器)均不能应 用。
心衰考试题及答案
心衰考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 心力衰竭最常见的诱因是：A. 感染B. 心律失常C. 贫血D. 甲状腺功能亢进答案：A2. 左心衰竭的主要表现为：A. 呼吸困难B. 腹胀C. 双下肢水肿D. 黄疸答案：A3. 心力衰竭时，最常用的利尿药物是：A. 呋塞米B. 氢氯噻嗪C. 氨苯蝶啶D. 螺内酯答案：A4. 心力衰竭患者出现夜间阵发性呼吸困难，其主要原因是：A. 卧位时回心血量增加B. 卧位时肺活量减少C. 卧位时膈肌上移D. 卧位时腹压增高答案：A5. 心力衰竭患者使用洋地黄类药物时，最常见的中毒症状是：A. 恶心、呕吐B. 心律失常C. 头痛、眩晕D. 视力模糊答案：B6. 心力衰竭患者限制钠盐摄入的主要目的是：A. 减轻心脏负担B. 减少血容量C. 降低血压D. 减少水肿答案：B7. 心力衰竭患者出现下肢水肿时，应采取的体位是：A. 平卧位B. 半卧位C. 坐位D. 站立位答案：B8. 心力衰竭患者使用β受体阻滞剂的主要目的是：A. 降低心率B. 降低血压C. 改善心肌代谢D. 抑制心脏重塑答案：D9. 心力衰竭患者出现急性肺水肿时，应立即给予的处理是：A. 静脉注射利尿剂B. 静脉注射洋地黄类药物C. 静脉注射硝酸甘油D. 静脉注射肾上腺素答案：A10. 心力衰竭患者使用ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）的主要目的是：A. 降低血压B. 减轻心脏负担C. 抑制心脏重塑D. 改善心肌代谢答案：C二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 心力衰竭的临床表现包括：A. 呼吸困难B. 乏力C. 水肿D. 心悸答案：ABCD2. 心力衰竭的常见并发症有：A. 肺部感染B. 心律失常C. 肾功能不全D. 血栓形成答案：ABCD3. 心力衰竭患者使用利尿剂时，应注意的事项包括：A. 监测电解质B. 监测血压C. 监测肾功能D. 避免过度利尿答案：ABCD4. 心力衰竭患者使用洋地黄类药物时，应监测的指标有：A. 心电图B. 心率C. 血压D. 血清钾水平答案：ABD5. 心力衰竭患者的生活方式调整包括：A. 限制钠盐摄入B. 控制体重C. 适度运动D. 戒烟限酒答案：ABCD三、简答题（每题10分，共20分）1. 简述心力衰竭的诊断标准。
慢病培训考试题和答案
慢病培训考试题和答案一、单选题（每题2分，共50分）1. 慢性病的主要危险因素不包括以下哪一项？A. 不良生活习惯B. 遗传因素C. 环境污染D. 心理因素答案：C2. 下列哪项不是慢性病的特点？A. 发病率高B. 病程长C. 治愈率高D. 死亡率低答案：C3. 慢性病管理的主要目标是什么？A. 治愈慢性病B. 提高患者生活质量C. 减少医疗费用D. 预防慢性病的发生答案：B4. 慢性病患者自我管理的第一步是什么？A. 识别症状B. 制定治疗计划C. 建立健康档案D. 寻求医疗帮助答案：A5. 慢性病患者饮食管理中，以下哪项是错误的？A. 控制盐分摄入B. 增加膳食纤维C. 多食高脂肪食物D. 限制糖分摄入答案：C6. 慢性病患者运动管理中，以下哪项是错误的？A. 根据个人情况制定运动计划B. 选择适合自己的运动方式C. 运动强度越大越好D. 运动前后做好热身和放松答案：C7. 慢性病患者心理管理中，以下哪项是错误的？A. 保持积极乐观的心态B. 避免过度焦虑和压力C. 忽视心理问题D. 寻求专业心理咨询答案：C8. 慢性病患者药物管理中，以下哪项是错误的？A. 按时按量服药B. 遵循医嘱C. 自行增减药物剂量D. 定期复查和调整药物答案：C9. 慢性病患者自我监测中，以下哪项是错误的？A. 定期监测血压B. 定期监测血糖C. 忽视症状变化D. 记录监测结果答案：C10. 慢性病患者教育中，以下哪项是错误的？A. 提供疾病知识B. 提供生活方式指导C. 忽视患者需求D. 提供心理支持答案：C11. 慢性病患者康复中，以下哪项是错误的？A. 制定个性化康复计划B. 鼓励患者积极参与C. 忽视患者身体限制D. 定期评估康复效果答案：C12. 慢性病患者随访中，以下哪项是错误的？A. 定期随访B. 记录随访结果C. 忽视患者反馈D. 根据随访结果调整治疗方案答案：C13. 慢性病患者社会支持中，以下哪项是错误的？A. 家庭支持B. 社区支持C. 忽视患者需求D. 专业团队支持答案：C14. 慢性病患者健康管理中，以下哪项是错误的？A. 制定长期管理计划B. 定期评估管理效果C. 忽视患者个体差异D. 多学科团队合作答案：C15. 慢性病患者预防中，以下哪项是错误的？A. 健康教育B. 风险评估C. 忽视生活方式干预D. 定期体检答案：C16. 慢性病患者营养管理中，以下哪项是错误的？A. 均衡饮食B. 控制总热量摄入C. 多食高糖食物D. 适量摄入蛋白质答案：C17. 慢性病患者运动处方中，以下哪项是错误的？A. 根据患者情况制定运动处方B. 包括有氧运动和力量训练C. 运动强度越大越好D. 运动时间逐渐增加答案：C18. 慢性病患者药物依从性中，以下哪项是错误的？A. 提高患者对药物的认识B. 简化用药方案C. 忽视患者反馈D. 提供用药指导答案：C19. 慢性病患者心理干预中，以下哪项是错误的？A. 识别患者心理问题B. 提供心理支持C. 忽视患者情绪变化D. 鼓励患者参与社交活动答案：C20. 慢性病患者自我效能中，以下哪项是错误的？A. 提高患者自我管理能力B. 增强患者自信心C. 忽视患者自我效能D. 鼓励患者设定可实现目标答案：C二、多选题（每题3分，共30分）21. 慢性病的主要危险因素包括哪些？A. 不良生活习惯B. 遗传因素C. 环境污染D. 心理因素答案：A、B、C、D22. 慢性病管理的主要目标包括哪些？A. 提高患者生活质量B. 减少医疗费用C. 预防慢性病的发生D. 提高患者满意度答案：A、B、C、D23. 慢性病患者自我管理的步骤包括哪些？A. 识别症状B. 制定治疗计划C. 建立健康档案D. 寻求医疗帮助答案：A、B、C、D24. 慢性病患者饮食管理中，正确的做法包括哪些？A. 控制盐分摄入B. 增加膳食纤维C. 多食高脂肪食物D. 限制糖分摄入答案：A、B、D25. 慢性病患者运动管理中，正确的做法包括哪些？A. 根据个人情况制定运动计划B. 选择适合自己的运动方式C. 运动强度越大越好D. 运动前后做好热身和放松答案：A、B、D26. 慢性病患者心理管理中，正确的做法包括哪些？A. 保持积极乐观的心态B. 避免过度焦虑和压力C. 忽视心理问题D. 寻求专业心理咨询答案：A、B、D27. 慢性病患者药物管理中，正确的做法包括哪些？A. 按时按量服药B. 遵循医嘱C. 自行增减药物剂量D. 定期复查和调整药物答案：A、B、D28. 慢性病患者自我监测中，正确的做法包括哪些？A. 定期监测血压B. 定期监测血糖C. 忽视症状变化D. 记录监测结果答案：A、B、D29. 慢性病患者教育中，正确的做法包括哪些？A. 提供疾病知识B. 提供生活方式指导C. 忽视患者需求D. 提供心理支持答案：A、B、D30. 慢性病患者康复中，正确的做法包括哪些？A. 制定个性化康复计划B. 鼓励患者积极参与C. 忽视患者身体限制D. 定期评估康复效果答案：A、B、D三、判断题（每题2分，共20分）31. 慢性病的主要危险因素包括不良生活习惯、遗传因素、环境污染和心理因素。
2017年试题-慢性心力衰竭患者的慢病管理及药物治疗
精心整理2017年试题-慢性心力衰竭患者的慢病管理及药物治疗（必修-1.5）本套试题为必修课程试题，1.5学分单选1.心衰的主要发病机制为:（A ）A.心肌病理性重构B.压力负荷C.容量负荷D.感染*2.慢性心力衰竭临床分为几期：(C)A.2期B.3期C.4期D.5期*3.哪一种心衰分级适用于慢性心力衰竭：(A)A.NYHA 分级B.Forester 分级：适用急性心力竭C.KiLLip 分级D.6分钟步行试验*4.5.6min A<150m 6.A C 7.ACEI A B C D 8.（C A 9.A 10伊伐布雷定的作用机制（A ）A 是以剂量依赖性方式抑制Ik 电流，降低窦房结发放冲动的频率，从而减慢心率。
使舒张期延长，冠状动脉血流量增加，可产生抗心绞痛和改善心肌缺血的作用。
B 是以剂量依赖性方式抑制Ik 电流，降低窦房结发放冲动的频率，从而增加心率。
使舒张期延长，冠状动脉血流量增加，可产生抗心绞痛和改善心肌缺血的作用。
C 是以剂量依赖性方式抑制Ik 电流，增加窦房结发放冲动的频率，从而减慢心率。
使舒张期延长，冠状动脉血流量增加，可产生抗心绞痛和改善心肌缺血的作用。
D是以剂量依赖性方式抑制Ik电流，增加窦房结发放冲动的频率，从而升高心率。
使舒张期延长，冠状动脉血流量增加，可产生抗心绞痛和改善心肌缺血的作用。
*多选题11慢性心力衰竭临床分成哪种类型：（ABC）A、射血分数降低的心衰(HFrEF，LVEF<40%）B、射血分数保留的心衰(HFpEF，LVEF≥50%)C、射血分数中间范围的心衰(HFmrEF，LVEF40%~49%)D、射血分数升高的心衰(LVEF≥60%)*12ABCD13A.ACEIBβ14β-A青光眼BCD15.A前心衰16A.心肌死亡（坏死、凋亡、自噬等）的发生，如急性心肌梗死(AMI)、重症心肌炎等，B.体液潴留。
C.心律失常D.是神经内分泌系统过度激活所致的系统反应，其中肾素一血管紧张素一醛固酮系统(RAAS)和交感神经系统过度兴奋起着主要作用*17常用的利尿剂有（AB）A襻利尿剂B噻嗪类利尿剂C托伐普坦D消渴丸18ACEI是被证实能降低心衰患者病死率的第一类药物，是公认的治疗心衰的（AB）药物。
心力衰竭试题及答案 (3)
心力衰竭试题及答案1.以下关于慢性心力衰竭的说法错误的是A.高血压使心脏前负荷逐渐加重，最终可引起心力衰竭(正确答案)B.心肌梗死后损伤心肌细胞，导致心排出量不足，出现心力衰竭症状C.二尖瓣关闭不全会加重心脏的容量负荷，导致心力衰竭D.主动脉瓣狭窄使心脏压力负荷过重而引起心力衰竭E.心力衰竭存在血流动力学紊乱和神经体液代谢异常2.下列临床表现中属于急性肺水肿的特征性表现的是A.气促、发绀、烦躁不安B.咳粉红色泡沫痰，两肺满布哮鸣音及湿啰音(正确答案)C.肺动脉瓣区第二心音分裂D.心尖区舒张期奔马律E.下肢水肿，肺底大量湿啰音3.左心室后负荷增加的主要因素为A.血容量增加过速B.左心室流入道狭窄C.体循环动脉压高(正确答案)D.慢性肺气肿E.主动脉反流4.右心衰竭的主要表现有A.心悸B.发绀C.胸闷、气促、呼吸困难D.下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性(正确答案)E.咳嗽、咯血5.常用的排钾利尿剂不包括A.氢氯噻嗪B.丁尿胺C.环戊噻嗪D.呋塞米E.螺内酯(正确答案)6.导致心脏前负荷过重的疾病是A.高血压B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉高压D.二尖瓣关闭不全(正确答案)E.肺动脉瓣狭窄7.急性肺水肿患者吸氧时在湿化瓶中加乙醇(酒精)，其目的是A.增强痰液的稀释作用B.扩张肺泡毛细血管床C.抑制肺泡内细菌生长D.降低肺泡内泡沫的表面张力(正确答案)E.兴奋呼吸中枢8.减轻心脏负荷的基本措施不包括A.休息B.加快输液速度(正确答案)C.控制钠盐摄入D.利尿剂的应用E.血管扩张剂的应用9.慢性心力衰竭最常见的诱因是A.情绪激动B.呼吸道感染(正确答案)C.妊娠D.体力活动过重E.高盐饮食10.下列哪类病人禁用洋地黄类药物A.急性心肌梗死24小时内(正确答案)B.房颤C.房扑D.心室率快的心力衰竭E.室上性心动过速11.下列属于保钾利尿剂的是A.双氢克尿噻B.环戊噻嗪C.呋塞米D.布美他尼E.螺内酯(正确答案)12.下列属于小静脉扩张剂的是A.酚妥拉明B.硝酸甘油(正确答案)C.哌唑嗪D.肼苯达嗪E.硝普钠13.心源性水肿的主要临床表现不包括A.体重减轻(正确答案)B.休息后减轻或消失C.尿量减少D.凹陷性水肿E.早期出现在身体的低垂部位14.某女风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时感心悸、气促，双肺闻及湿啰音。
(完整版)心力衰竭试题
第 1 题慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是 ( )A.环境、气候的急剧变化B.妊娠与分娩C.过劳与情绪激动 E.输液过多，过快第 2 题下列哪项引起右室压力负荷过重A.三尖瓣关闭不全B.脉动脉瓣关闭不全C.静脉回流量增高D.肺动脉高压E.严重贫血第 3 题贫血和甲亢对心脏产生的影响使A.左室压力负荷加重B.左室容量负荷加重C.右室压力负荷加重D.右室容量负荷加重E.左、右室容量负荷加重第 4 题左心衰竭最早出现的症状是A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.端坐呼吸D.咯粉红色泡沫痰E.夜间阵发性呼吸困难第 5 题左心衰竭的临床表现主要是由于A.肺淤血、肺水肿所致B.左心室扩大所致C.体循环静脉压增高所致D.肺动脉压增高所致E.心室重构所致第 6 题右心衰竭时较早出现的临床表现是A.上腹胀满B.颈静脉充盈和怒张C.肝大D.对称性下肢凹陷性水肿E.腹水第 7 题下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物A.急性广泛心肌梗死 48 小时后B.急性心肌炎C.急进型高血压D.重度二尖瓣狭窄窦性心律E.重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动第 8 题长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是A.血压下降B.左室充盈压下降C.氰化物中毒D.狼疮综合征E.心动过速第 9 题诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是A.严重的呼吸困难，发绀B.心尖部舒张早期奔马律C.交替脉D.两肺干湿性哕音E. 严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰第 10 题心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项是不正确的A.根据病情适当安排生活，劳动和休息B.凡是心力衰竭的病人均应卧床休息C.控制钠盐摄入D.合理应用利尿剂E.合理应用血管扩张剂第 11 题老年人伴有心力衰竭的治疗A.不宜选用洋地黄类药物B.洋地黄类药物无效C.需要用较大剂量洋地黄类药物D. 洋地黄类药物的剂量应减少E.洋地黄类药物可使病情恶化第 12 题治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，宜首选A.钾盐B.利多卡因C. 乙胺碘呋酮D.普鲁卡因酰胺E.心律平第 13 题治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速，最有效的是A.异搏定和钾盐B. 乙胺碘呋酮和钾盐C.苯妥英钠和钾盐D.慢心律和钾盐E.奎尼丁和钾盐第 14 题心力衰竭并发心房扑动时首选A.心得安B.心律平C.奎尼丁D.快速洋地黄制剂E.胺碘酮第 15 题诊断右心衰竭时，最可靠的体征是A.肝颈静脉回流征阳性B.肝肿大C.下肢水肿D.腹水E.胸水第 16 题下列哪一项与洋地黄中毒无关A.恶心，呕吐B.右束支传导阻滞C.频发室性期前收缩D.Ⅲ房室传导阻滞E.黄视，绿视第 17 题 60 岁男性冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅱ级C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ级E.心功能 O 级伴老年性肺气肿第 18 题女性， 35 岁，患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛 0.125mg， 10 天前气促，水肿症状加重，心率 120 次／分，心律绝对不规则，首选的治疗是A.静脉注射西地兰B.静脉注射速尿C.直流电同步电复律D.静脉滴注氨利酮E. 静脉滴注硝普钠第 19 题 25 岁，女性，突然出现高度呼吸困难，发绀，咯粉红色泡沫样痰，血压 80／50mmHg，两肺散在干、湿啰音，心率 140 次／分，心律绝对不整，心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音，心电示心房颤动，抢救措施首选A.静脉注射速尿B.静脉滴注硝普钠C.静脉注射氨茶碱D.皮下注射吗啡E.静脉注射西地兰第 20 题男性， 28 岁，近 2 年时有夜间阵发性呼吸困难，入院前一天出现气促，咯粉红色泡沫痰。
药理学习题十五( 治疗心力衰竭的药物)练习题库及参考答案
第二十六章治疗心力衰竭的药物章节练习题库及参考答案一、填空题：1．强心苷治疗的心律失常有___________， ___________， ___________。
心房颤动心房扑动室上性阵发性心动过速2．强心苷的作用机理是抑制___________，使心肌细胞浆内___________的浓度增加是引起心肌收缩力增强的直接原因。
Na+，K+—ATP酶 Ca2+3．强心苷最严重的毒性反应是_____________可出现各种____________。
心脏反应心律失常4．心源性哮喘可选用__________、__________、__________治疗。
强心苷吗啡氨茶碱5．具有正性肌力作用，用于治疗心功能不全的药物有_______、_______、_______等。
洋地黄毒苷地高辛西地兰6．强心苷对心脏的毒性包括______________、______________、______________。
窦性心动过缓房室传导阻滞异位节律点自律性升高7．强心苷治疗心房颤动的目的不在于，而在于，避免循环障碍，其机制是。
停止房颤防止室率过快抑制房室传导8．强心苷治疗心房扑动是通过其作用，首先使房扑变为，继而发挥治疗的作用。
缩短心房ERP 房颤房颤9．强心苷中毒的诱因为__________、__________、__________、__________等。
低血钾高血钙低血镁心肌缺氧10．强心苷不增加正常心脏的搏出量，是因为它还有__________，提高__________，因而限制了心输出量的增加。
收缩血管外周阻力作用11．强心苷中毒的先兆有__________、__________、__________。
一定次数的早搏窦性心率低于60次/分色视障碍12．对强心苷中毒的处理，轻度停用__________及__________，必要时__________；重度应用__________，并用__________或__________，窦性心动过缓或房室传导阻滞者，可采用__________。
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2017年试题-慢性心力衰竭患者的慢病管理及药物治疗（必修-1.5）
本套试题为必修课程试题，1.5学分
单选
1.心衰的主要发病机制为:（ A ）A.心肌病理性重构B.压力负荷C.容量负荷D.感染*
2.慢性心力衰竭临床分为几期：(C ) A.2期B.3期C.4期D.5期*
3.哪一种心衰分级适用于慢性心力衰竭：(A )
A.NYHA分级
B. Forester分级：适用急性心力竭
C.KiLLip 分级
D.6分钟步行试验*
4.慢性心力衰竭射血分数降低的心衰，LVEF 为( D )
A LVEF<30% B.LVEF≥50% C. LVEF 40%~49% D.LVEF<40%
5. 6 min步行试验用于评定患者的运动耐力。
6 min步行距离( A )为重度心衰
A <150 m
B 150~ 450 m
C >450 m
D <100 m*
6.托伐普坦是（ B ）拮抗剂
A血管加压素V1受体B血管加压素V2受体
C血管加压素V3受体 D血管加压素V4受体*
7. ACEI的作用机制：（ A ）
A 通过抑制肾素一血管紧张素一醛固酮系统( RAAS) 的活性
B 通过抑制迷走神经活性
C 通过兴奋肾素一血管紧张素一醛固酮系统( RAAS) 的活性
D 通过兴奋迷走神经活性*
8.（ C）是评估心脏β受体有效阻滞的指标之一.
A 运动心率B静息血压C静息心率D运动血压*
9. 新型利尿剂托伐普坦具有（ C ）的作用，对伴顽固性水肿或低钠血症者疗效更显著.
A 利钠不排水
B 排水、利钠C仅排水不利钠D不排水不利钠
10 伊伐布雷定的作用机制（ A ）
A 是以剂量依赖性方式抑制Ik电流，降低窦房结发放冲动的频率，从而减慢心率。
使舒张期延长，冠状动脉血流量增加，可产生抗心绞痛和改善心肌缺血的作用。
B是以剂量依赖性方式抑制Ik电流，降低窦房结发放冲动的频率，从而增加心率。
使舒张期延长，冠状动脉血流量增加，可产生抗心绞痛和改善心肌缺血的作用。
C是以剂量依赖性方式抑制Ik电流，增加窦房结发放冲动的频率，从而减慢心率。
使舒张期延长，冠状动脉血流量增加，可产生抗心绞痛和改善心肌缺血的作用。
D是以剂量依赖性方式抑制Ik电流，增加窦房结发放冲动的频率，从而升高心率。
使舒张期延长，冠状动脉血流量增加，可产生抗心绞痛和改善心肌缺血的作用。
*
多选题
11慢性心力衰竭临床分成哪种类型：（ABC ）
A、射血分数降低的心衰(HFrEF，LVEF<40%）
B、射血分数保留的心衰(HFpEF，LVEF≥50%
)C、射血分数中间范围的心衰(HFmrEF，LVEF 40%~49%)
D、射血分数升高的心衰(LVEF≥60%)*
12导致心衰进展的两个关键过程是（ AB ）
A 心肌死亡（坏死、凋亡、自噬等）的发生，如急性心肌梗死( AMI)、重症心肌炎等，
B 神经内分泌系统过度激活所致的系统反应，其中肾素一血管紧张素一醛固酮系统( RAAS)和交感神经系统过度兴奋起着主要作用。
C 体液潴留
D 心动过速*
13慢性心力衰竭药物治疗的“金三角”是：（ABC ）
A .ACEI
B β受体阻滞剂 C.醛固酮受体拮抗剂 D 托伐普坦
14 β-受体阻滞剂禁忌症：（ BD ）
A 青光眼
B活动性哮喘和反应性呼吸道疾病患者
C 剧烈咳嗽
D 伴二度及以上房室传导阻滞
15.根据心衰发生发展的过程，慢性心力衰竭分为哪几期（ ABCD ）
A前心衰B前临床心衰C.临床心衰D.难治性终末期心衰D恢复期
16导致心衰进展的两个关键过程是：（ AD）
A.心肌死亡（坏死、凋亡、自噬等）的发生，如急性心肌梗死( AMI)、重症心肌炎等，
B. 体液潴留。
C.心律失常
D. 是神经内分泌系统过度激活所致的系统反应，其中肾素一血管紧张素一醛固酮系统( RAAS)和交感神经系统过度兴奋起着主要作用*
17常用的利尿剂有（ AB ）
A襻利尿剂B 噻嗪类利尿剂C 托伐普坦D 消渴丸
18 ACEI是被证实能降低心衰患者病死率的第一类药物，是公认的治疗心衰的（AB ）药物。
A 基石
B 首选 C备用 D 禁用
19.利尿剂的常见不良反应：（ AD ）
A 电解质丢失B钠水潴留C 感染D 低钾
20. 心力衰竭是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征，其主要临床表现为：（ AC ）
A 呼吸困难和乏力（活动耐量受限）
B 咳嗽咳痰
C液体潴留（肺淤血和外周水肿）
D胸闷胸痛
（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。
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