益气活血通脉汤结合西医治疗冠心病心绞痛的疗效研究

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冠状动脉粥样硬化性心脏病的中西医研究进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病的中西医研究进展冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种常见的心血管疾病，它是由于冠状动脉内皮细胞受损、脂质代谢紊乱和炎症反应等多种因素引起的。

近年来，中西医结合研究取得了一些重要进展，为该疾病的治疗提供了新的思路和方法。

本文将从中西医结合的角度，对冠状动脉粥样硬化性心脏病的研究进展进行综述，探讨其临床应用和未来发展方向。

（一）中医药防治冠心病疗效明显中医药在治疗冠心病方面具有独特的优势，传统药物如丹参、川芎、天麻等对冠心病有很好的防治作用。

丹参是一种有益于心血管系统的中草药，其有效成分丹参酮对冠心病有显著的抗缺血、抗心肌梗死作用，可降低心肌的氧耗量，增加心肌对缺血的耐受性。

川芎具有活血通络，舒筋活血的功效，对冠心病合并症和病因的调理作用显著。

天麻对冠心病伴有心绞痛、狭窄性心绞痛有一定疗效。

针灸作为中医传统疗法，被广泛应用于冠心病的治疗中。

针刺穴位可以改善心脏供血和心脏功能，降低血压和血脂，减少冠心病发作的次数和减轻症状。

针灸治疗冠心病的机制主要是通过调节自主神经、改善心肌供血、减轻心脏负荷等途径发挥作用。

临床研究表明，针灸治疗冠心病的有效率较高，受到患者的广泛认可。

中医药在冠心病的预防方面也具有重要作用。

中医强调“治未病”，提倡“调理阴阳”，通过药膳调养心脏，增强体质，改善冠心病的易感因素，起到预防作用。

中医治疗也强调“因病施治”，提倡根据个体体质和病情特点，个性化地选取药物治疗，达到个体化预防冠心病的目的。

随着生物技术的发展，科学家们对冠状动脉粥样硬化性心脏病的分子机制有了更深入的认识。

其发病机制涉及多种信号通路和分子因子的参与，如炎症因子、氧化应激、细胞凋亡等。

这些研究为治疗冠心病提供了新的靶点和策略，为疾病的治疗提供了新的思路。

（二）介入治疗技术不断进步冠状动脉粥样硬化性心脏病的介入治疗技术包括冠状动脉支架植入术（PCI）和冠状动脉旁路移植术（CABG）等，取得了长足的进步。

益气通脉汤治疗冠心病合并心绞痛的疗效分析

【ｂｔｃ】ＯｊｔｅｏｎｅｉｔｔｅｔｅｔｆｃｏＹｑＴｎｍｉｅｏｉｏｎｒｈａｔｉａｄａｇａｅｔｉＭｅ－ＡｓａｔｒｂｅｖＴｖｓｇｅｈｔａｎｅｅｉｏｇａｄｃｃｏｏｃｒａｒｄｅｅｎｉｏｓｔｃｉｉｔａｅｒｍｔｆｉｔｎｎｏｙｅｓｓａｎｎｐｒ．ｈｃ
组平均治愈时间比较，治疗组明显少于对照组，且差异有统计学意义（Ｐ＜．５；００）治疗组心电图改善总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（＜．５；Ｐ００）治疗组血液流变学的变化指标均优于对照组，差异有统计学意义（＜且Ｐ
ｇｕｓＲｅｕｔＴｅｏａｅｅｔｅａｔｅｒａｅｔｒｕａｉｉｃｔｉｅｔａｈａｉｈｅｏｔｌｒｕｒｐ．ｓｌｈｔｔｆｉｔｏｈｔｔｎｏｐｗｓｓｎｆａｌｈｇｒｈｎｔｔｎｔｎｒｏｐ（Ｐ＜．５．ＴｅｍａｅｌｏｓｌｆｖｒｅｆｃｅｍｇｇｉｎｙｈｃｏｇＯ０）ｈｅｎｈａ－ｉｇｔｆｅｔｅｔｒｕａｉｉｃｎｌｌｓｔａｅｃｎｒｌｒｕ（＜．５．ＩｏａｉｎｗｔｏｔｌｒｕｓｉｃｔｉｅｅｃｓｎｎｍｅｏａｍｎｇｏｐＷｓｎｆａｔｅｓｎｔｏｔｏｐＰＯ０）ｎｃｍｐｒｏｉｃｎｒｏｐ，ｉｆａｆｒｎｅｉｒｔｓｇｉｙｈｈｏｇｓｈｏｇｎｇｉｎｄｉｈｏｅｎｓｆＧｔｅｉｒｖｍｅｔｏＣ（Ｐ＜．５ｎｅｏｈｏｏｉａｐｒｍｔｓ（Ｐ＜．５ｅｂｅｖｄｉｅｔｎｒｕ．ｏｄｓｎＴｅａｇｎｍｐＥＯ０）ａｄｈｍｒｅｌｇｌａａｅｅｃｒ００）ｗｒｏｓｒｅｔａｅｎｒｍｅｔｏｐＣｎｕｉｈｉａｇｏｎ

益气通脉汤联合西药对冠心病合并心绞痛的效果研究

益气通脉汤联合西药对冠心病合并心绞痛的效果研究张㊀进作者单位:３０１７００天津,天津市武清区中医医院ʌ摘要ɔ目的㊀探析在治疗冠心病合并心绞痛中联合应用西药与益气通脉汤的临床效果.方法㊀研究样本作为我院于２０１６年１月到２０１７年０４月收取的５４例冠心病合并心绞痛的患者,并结合掷骰子原则将５４例研究样本分为２６例对照组与２８例实验组.对照组予以常规西药治疗,实验组联合予以西药与益气通脉汤进行治疗.对比与分析两组临床疗效.结果㊀实验组总有效率与心电图总有效率远比对照组高,P ＜０．０５.结论㊀联合予以西药与益气通脉汤对治疗冠心病合并心绞痛的疗效确切,能够显著改善患者的心功能,颇具临床应用价值与广泛推广的意义.ʌ关键词ɔ益气通脉汤;冠心病合并心绞痛;疗效ʌ中图分类号ɔR ３６５㊀㊀㊀㊀㊀㊀ʌ文献标识码ɔB ㊀㊀㊀㊀㊀ʌ文章编号ɔ１００４－５５１１(２０１８)０２－０６６３－０１㊀㊀冠心病心绞痛是一种由于冠状动脉发生粥样硬化所导致冠状动脉供血不足㊁暂时性缺血㊁缺氧而引发胸闷㊁胸痛等症状的心血管疾病.常见的心绞痛发病位置在于胸骨后部或左上肢㊁心前区等,高发于男性中老年群体[１].本文将探析在治疗冠心病合并心绞痛中联合应用西药与益气通脉汤的临床效果,如下所示.１㊀资料与方法１．１㊀一般资料㊀研究样本作为我院于２０１６年１月到２０１７年０４月收取的５４例冠心病合并心绞痛的患者,所有患者均符合WHO 制定的有关冠心病合并心绞痛的诊断标准[２].结合掷骰子原则将５４例研究样本分为２６例对照组与２８例实验组.实验组男１５例,女１１例,年龄５０~７２岁,平均年龄(６１．４６ʃ７．７６)岁;合并症类型:高血压８例,糖尿病９例,高血脂９例.对照组男１６例,女１２例,年龄５１~７３岁,平均年龄(６２．３５ʃ７．８４)岁;合并症类型:高血压１０例,糖尿病８例,高血脂１０例.经过统计学计算,５４例患者在一般资料方面差异不大且P ＞０．０５,对比性强.１．２㊀治疗方法㊀５４例患者均接受扩张冠状动脉㊁吸氧㊁抗炎㊁稳定斑块等对症支持治疗.对照组予以常规西药治疗,每天口服三次硝酸异山梨酯片(生产厂家:鲁南贝特制药有限公司;国药准字H １０９４００３９;规格:２０m g /s ),每次服用２０m g ＋每天口服一次阿司匹林肠溶片(生产厂家:拜耳医药保健有限公司;国药准字J ２０１３００７８;规格:１００m g/s ),１片/次＋每天服用一次硝苯地平缓释片(生产厂家:陕西步长高新制药有限公司;国药准字H ６１０２３５８３;规格:１０m g/s ),２片/次.实验组在对照组西药治疗的基础上加用益气通脉汤治疗.其处方成分包括各１５g 的赤芍㊁当归㊁川穹㊁制香附㊁郁金㊁葛根,３g 丹参㊁３０g 黄芪,用水煎服,分早晚各服用１次.两组疗程均为１４d.１．３㊀疗效观察指标㊀对比与分析两组临床疗效.显效:疗程结束后,心绞痛症状基本消失或完全消失,心电图基本或完全恢复正常;有效:疗程结束后,心绞痛症状明显改善,心电图数值部分恢复正常;无效:上述两个标准均未达到或病情持续恶化.总有效率为显效率与有效率之和.１．４㊀统计学方法㊀通过S P S S ２０．０统计学软件进行数据计算,计数资料(临床疗效),单位为(％),用x ２检验行组间比较.如果差异显著且P ＜０．０５,则统计学意义明显.２㊀结果比较临床疗效情况实验组总有效率与心电图总有效率远比对照组高,P ＜０．０５.表１㊀比较两组的临床疗效组别显效(n )有效(n )无效(n )总有效率(％)对照组(n ＝２６)１０９７７３．０８实验组(n ＝２８)１７１０１９６．４３x２－－－－－－５．２４０７P０．００３２３㊀讨论冠心病合并心绞痛在中医学领域中属于真心痛与胸痹的范畴,本虚标识,即指的是脏器衰微㊁气血不足㊁气虚引血虚㊁血脉积久成淤.因此中医主张以活血通络化瘀为治疗原则[３].在本文研究中,实验组总有效率与心电图总有效率远比对照组高,P ＜０．０５.具体原因如下:益气通脉汤中的黄芪可以降低血液粘稠度㊁补气且保护心脏;赤芍能够散淤血㊁治瘀滞;川穹㊁丹参㊁当归可以活血化瘀;葛根具有扩张血管之功效;郁金有利于止痛㊁凉血破淤;制香附可以理气解郁.全方共奏具有扩张冠状动脉血管㊁抗凝血以及改善心肌功能的功效[４].现代药理学中黄芪能够改善心脏的收缩功能,增加排血量还能提高人体免疫力,清除自由基;赤芍㊁红花㊁当归都有降低血液粘度与改善微循环的作用.临床实践证明,中西医共同治疗有标本兼治之效用.综上,联合予以西药与益气通脉汤对治疗冠心病合并心绞痛的疗效确切,能够显著改善患者的心功能,颇具临床应用价值与广泛推广的意义.参考文献[１]㊀刘杰．益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的疗效分析[J ]．中西医结合心血管病电子杂志,２０１６,４(３２):１７２．[２]㊀王真珍．益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的疗效分析[J ]．当代医学,２０１４,２０(０３):１５７－１５８．[３]㊀杨琳．益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的疗效分析[J ]．中西医结合心血管病电子杂志,２０１６,４(０５):７２－７３．[４]㊀张侨侨．益气通脉汤在冠心病合并心绞痛治疗中的应用价值分析[J ]．中国继续医学教育,２０１６,８(１９):１８４－１８５．３６６。

益气通脉汤联合西药治疗气虚血瘀型冠心病合并心绞痛的临床疗效研究

益气通脉汤联合西药治疗气虚血瘀型冠心病合并心绞痛的临床疗效研究1. 引言1.1 研究目的研究目的: 本研究旨在探讨益气通脉汤联合西药治疗气虚血瘀型冠心病合并心绞痛的临床疗效，评估其在改善患者症状、减轻心绞痛发作频率和提高生活质量方面的表现。

通过对患者的长期随访观察，希望能够验证益气通脉汤在治疗冠心病合并心绞痛中的有效性和安全性，为临床提供更多治疗选择，提高患者的治疗效果和生存质量。

本研究也旨在为未来的相关研究提供实证数据支持，推动中西医结合治疗在心血管疾病中的应用和推广。

通过本研究的开展，为临床冠心病合并心绞痛患者的治疗提供更多的选择，为中医药在心血管领域的应用提供更多的实践依据。

1.2 研究背景冠心病是一种常见的心脏疾病，通常由于动脉粥样硬化引起的冠状动脉血流受阻而导致。

气虚血瘀型冠心病合并心绞痛则是冠心病的一种特殊类型，其特点是气虚、血瘀、心痛等症状同时存在，给患者带来较大的痛苦和危害。

目前，西医常规治疗主要采用药物治疗和介入手术治疗等方式，但部分患者疗效不佳，甚至存在药物耐受性或治疗效果不明显的情况。

本研究旨在探讨益气通脉汤联合西药治疗气虚血瘀型冠心病合并心绞痛的临床疗效，为临床治疗提供新的思路和方法，以期能够为患者带来更好的治疗效果和生活质量。

1.3 研究意义冠心病是一种常见的心脏疾病，严重危害人们的健康。

在气虚血瘀型冠心病合并心绞痛的治疗中，益气通脉汤联合西药的疗效尚未有明确的研究结果。

通过本次研究，我们希望探讨益气通脉汤联合西药治疗气虚血瘀型冠心病合并心绞痛的临床疗效，为临床治疗提供更多的选择和参考。

研究意义在于可以为冠心病患者提供更有效的治疗方案，减轻其痛苦，提高生活质量，也为临床医生提供更多治疗的可能性，促进医疗技术的进步。

通过深入研究益气通脉汤联合西药治疗气虚血瘀型冠心病合并心绞痛，我们可以为冠心病的治疗提供新思路和方法，为临床实践提供更好的指导和支持。

愿本研究能够取得令人满意的结果，为临床工作做出贡献。

益气活血中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血(气虚血瘀证)的临床效果分析

益气活血中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血(气虚血瘀证)的临床效果分析【摘要】本研究旨在探讨益气活血中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血(气虚血瘀证)的临床效果。

对比研究背景和研究意义，详细阐述益气活血中药的作用机制以及常规方案治疗冠心病心肌缺血的原理。

通过临床试验设计，观察患者的临床效果，并评价副作用及安全性。

结果显示，中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血取得了显著的临床效果。

展望未来研究方向，总结讨论中药治疗心血管疾病的潜力与前景。

本研究为中药治疗冠心病提供了新思路和方向。

【关键词】益气活血、中药、联合治疗、冠心病、心肌缺血、气虚血瘀证、临床效果、作用机制、常规方案、临床试验设计、副作用评价、安全性评价、结论、展望、研究方向、总结、讨论。

1. 引言1.1 研究背景冠心病是一种常见的心血管疾病，主要表现为冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血或缺血性心肌病变。

随着人口老龄化和生活方式的改变，冠心病的发病率逐渐增加，给人们的健康造成了威胁。

目前，常规的治疗方法主要包括药物治疗、介入手术和心脏移植等，但存在一定的局限性和副作用。

益气活血中药作为中医药传统治疗的重要组成部分，具有调整气血、改善微循环、促进心肌营养的作用。

中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血，可以综合发挥中西医结合的优势，提高治疗效果，减少不良反应。

探讨益气活血中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血的临床效果，具有重要的临床意义和科研价值。

本研究旨在通过临床试验设计，观察益气活血中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血的临床效果，并评价其副作用及安全性，为冠心病患者提供更有效、更安全的治疗方案。

1.2 研究目的本研究旨在探讨益气活血中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血的临床效果，通过分析该治疗方法对心肌缺血症状的改善程度以及患者生活质量的提升情况，评估其对冠心病患者的临床疗效。

我们也将关注该治疗方案对患者心功能和心肌损伤的影响，比较中药联合常规治疗与单一药物治疗的优劣势，为临床冠心病治疗提供更有效的方案。

益气活血中药联合西药治疗冠心病心肌缺血气虚血瘀证的临床研究

益气活血中药联合西药治疗冠心病心肌缺血气虚血瘀证的临床研究黄香龙;杨洁仪;栾运慧【摘要】目的:研究冠心病心肌缺血气虚血瘀证采用益气活血中药联合常规西药治疗的临床效果.方法:筛选出本科室的84例冠心痛心肌缺血气虚血瘀证患者,按照不同治疗方法将其分为常规组与研究组各42例,常规组采用常规西药治疗,研究组采用益气活血中药联合常规西药治疗,对比其治疗效果.结果:常规组的总有效率是76.2％,研究组是92.9％,研究组高于常规组,对比差异显著(P＜0.05);对比两组患者治疗后的平均血小板聚集率及平均血小板反应指数,研究组均低于常规组,差异显著(P＜0.05).结论:冠心痛心肌缺血气虚血瘀证采用益气活血中药联合常规西药治疗的临床效果满意,可明显改善临床指标,值得推行.【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2018(037)001【总页数】2页(P35-36)【关键词】冠心病心肌缺血;气虚血瘀证;益气活血中药;常规西药【作者】黄香龙;杨洁仪;栾运慧【作者单位】广东省中山市人民医院中医科广东中山 528403;广东省中山市人民医院中医科广东中山 528403;广东省中山市人民医院中医科广东中山 528403【正文语种】中文【中图分类】R256.1冠心病心肌缺血是临床上一种常见疾病，会威胁患者的生命安全，因此急需探讨一种有效的治疗方案，以改善患者的生活质量[1]。

基于此，本文为了进一步研究冠心病心肌缺血气虚血瘀证采用益气活血中药联合常规西药治疗的临床效果，筛选出本科室2016年7月到2017年7月收治的的84例患者的临床资料展开回顾性分析，总结汇报如下。

1 资料和方法1.1 临床资料:筛选出本科室的84例冠心病心肌缺血气虚血瘀证患者，均经心电图等检查证实，符合《缺血性心脏病的命名及诊断标准》以及《中药新药临床研究指导原则(试行)》的辨证标准[2]。

按照不同治疗方法将患者分为常规组与研究组各42例。

常规组：男23例，女19例；年龄39～88岁，平均（53.7±6.3）岁，病程2个月～13年，平均（3.4±1.2）年。

益气活血通脉汤治疗冠心病心绞痛疗效观察

疗后心绞痛发作次数均较治疗前减少，且治疗组较对照组明显（Ｐ＜０．０１）；２组治疗后１个月ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ— Ｃ水平显著减低（Ｐ均＜０．０５），且降低ＴＣ水平治疗组明显优于对照组（Ｐ＜
０．０５）。结论益气活血通脉汤合用常规西药治疗冠心病心绞痛疗效显著优于单纯常规西药治疗。［关键词］益气活血通脉汤；冠心痛；心绞痛；中医药疗法
ｄｏｉ：ｌ０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００８—８８４９．２０１４．０５．０１０
痛缓解的总有效率、治疗后心绞痛发作减少次数、心电图及血脂水平的变化。结果治疗组和对照组心绞痛疗效总有效率分别为８５％和６２％，治疗组优于对照组（Ｐ＜０．０５）；治疗组和
对照组心电图改善效果总有效率分别为８２％和５９％，治疗组优于对照组（Ｐ＜０．０５）；２组治
ＴｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＹｉｑｉＨｕｏｘｕｅＴｏｎｇｍａｉｄｅｃｏｃｔｉｏｎｃｏｎｃｏｍｉｔａｎｔｗｉｔｈｒｏｕｔｉｎｅｃｈｅｍｉｃａｌｍｅｄｉｃｉｎｅｔｈｅｒａｐｙ，ａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｏｎｌｙｒｏｕｔｉｎｅｃｈｅｍｉｃａｌｍｅｄｉｃｉｎｅｔｈｅｒａｐｙ．１５ｄａｙｓｗａｓｏｎｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｃｏｕｒｓｅ，ａｎｄｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｆｏｒｔｗｏｃｏｕｒｓｅｓ．Ｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅ，ｒｅｄｕｃｅｄａｎｇｉｎａｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅｓａｆｔｅｒｔｈｅｒａｐｙ，ｃｈａｎｇｅｓｏｆｂｌｏｏｄｌｉｐｉｄａｎｄＥＣＧｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄｉｎｂｏｔｈｇｒｏｕｐ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｗａｓ８５％ｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｃｏｍｐａｒｅｓｗｉｔｈ６２％ｉｎｃｏｎｔｒｏｌ

活血通脉汤治疗冠心病心绞痛临床疗效观察

活血通脉汤治疗冠心病心绞痛临床疗效观察
吴云芳
【期刊名称】《中国现代医生》
【年(卷),期】2013(051)026
【摘要】目的探讨活血通脉汤治疗冠心病心绞痛患者的临床治疗效果及应用价值.方法选择我院收治的冠心病心绞痛患者122例作为研究对象,随机分为观察组和对照组.对照组采用口服地奥心血康治疗,观察组采用活血通脉汤进行治疗,观察两组患者临床治疗效果和血流动力学改善情况.结果观察组临床治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后血流动力学改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论采用活血通脉汤治疗冠心病心绞痛疗效显著,可以有效改善患者血流动力学指标,具有良好的抗心肌缺血的效果,值得在临床上大力推广使用.
【总页数】2页(P100-101)
【作者】吴云芳
【作者单位】河北省承德县中医院内一科,河北承德067400
【正文语种】中文
【中图分类】R259
【相关文献】
1.益气活血通脉汤联合单硝酸异山梨酯对冠心病心绞痛的治疗效果 [J], 魏永娜
2.活血通脉汤治疗冠心病心绞痛对心功能的影响评价 [J], 胡威
3.活血通脉汤治疗冠心病心绞痛对心功能的影响评价 [J], 胡威
4.常规西药联合益气活血通脉汤治疗冠心病心绞痛患者的效果 [J], 刘佳;杨英
5.探讨益气活血通脉汤治疗在冠心病心绞痛治疗中的效果 [J], 刘鑫
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益气活血通脉汤结合西医治疗冠心病心绞痛的疗效研究
目的研究益气活血通脉汤结合西医治疗冠心病心绞痛的疗效。

方法选取2015年5月～2015年11月我院收治的冠心病心绞痛患者30例作为研究对象，均给予其气活血通脉汤结合西医治疗，分析治疗后的疗效。

结果治疗后患者心绞痛发作次数、发作时持续时间明显优于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；本组所有患者治疗后的总有效率为93.33%。

结论益气活血通脉汤结合西医治疗冠心病心绞痛的疗效显著，可推广。

标签：益气活血通脉汤；西医治疗；冠心病心绞痛
冠心病心绞痛是临床常见疾病，其临床表现为心前区或胸骨后疼痛，部分患者还会有憋气、窒息感[1]。

临床上多采用西药治疗冠心病心绞痛，此种治疗方法能够有效扩张血管、舒张血管平滑肌；但其远期疗效不太理想，且停药后病情易反复[2]。

本文主要研究益气活血通脉汤结合西医治疗冠心病心绞痛的临床价值，并总结如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年5月～2015年11月我院收治的冠心病心绞痛患者30例作为研究对象，其中男17例，女13例；年龄45～76岁，平均年龄（56±1.52）岁；病程9个月～9年，平均病程（5±1.26）年。

纳入标准：均符合相关疾病诊断标准，且均经患者及家属签字同意。

本次研究均无合并原发性高血压者，无合并肝肾功能障碍者，无合并心功能衰竭及内分泌疾病者。

1.2 方法
（1）常规西医治疗：消心痛口服，5～10 mg/次，3～5次/d；拜阿司匹林口服，0.1 mg/次，1次/d；倍他乐克口服，12.5～25.0 mg/次，2次/d；对于急性期心绞痛患者，可舌下含服0.3～0.6 mg硝酸甘油；对于变异性心绞痛患者，含服硝苯地平10～20 mg。

（2）益气活血通脉汤：具体中药药方为：黄芪30 g、党参20 g、丹参20 g、川芎15 g、当归12 g、葛根10 g、赤芍10 g、地龙10 g、红花10 g、三七粉3 g；对于阳虚寒凝者，加桂枝12 g，对于痰浊者，加瓜萎15 g，半夏、吃菖蒲、薤白各10 g；对于阴虚者加麦冬15 g，生地、熟地12 g；对于肝郁气滞者，加郁金、玄胡各10 g；均用水煎煮后分早晚2次口服，150 mL/次，1剂/d；治疗2周为1个疗程，连续治疗2个疗程。

1.3 疗效评定标准
记录治疗前、后本次研究对象心绞痛发作次数、发作时持续时间等；同时，对本次治疗后的疗效进行评定，其中：治疗后，患者临床症状及体征基本消失，心电图缺血性ST段显示基本恢复正常为显效；治疗后患者临床症状及体征明显改善，心电图缺血性ST段回升幅度>0.05 mV为有效；未至上述标准，甚至恶化为无效[3]。

1.5 統计学方法
应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，计量数据以“x±s”表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 本组治疗前后心绞痛发作次数、发作时持续时间
本组所有患者治疗前心绞痛发作次数为
（4.62±1.02）次/周，发作时持续时间为（3.96±0.65）次/min；
治疗后心绞痛发作次数为（2.16±0.26）次/周，发作时持续时间为（1.15±0.23）次/min。

治疗后患者心绞痛发作次数、发作时持续时间明显优于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 本组治疗后的疗效
本组所有患者经治疗后，显效15例、有效13例、无效2例，临床总有效率为93.33%。

3 讨论
冠心病心绞痛属于祖国医学中“真心痛”、“胸痹”的范畴，多因气虚血疲、心血疲阻所致；因此，对其的治疗应以活血祛瘀、益气等为主[4]。

本次所选用的益气活血通脉汤中，黄芪能够补益心气，丹参、川芎、红花等能够起到活血祛瘀的功效，诸药合用，能够有效达到通脉解痉、活血化瘀等疗效。

现代药理研究也表明，三七能够缓解冠状动脉的痉挛，进而提升冠状动脉的血流量；而川芎中的川芎生物碱能够提升动脉血流量，增强心肌的供氧能力[5]。

本次研究中，在常规西医治疗的同时给予患者益气活血通脉汤后患者心绞痛发作次数、发作时持续时间明显优于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗后的总有效率为93.33%。

综上所述，采用益气活血通脉汤结合西医治疗冠心病心绞痛的临床价值较高，可进一步推广应用。

参考文献
[1] 朱宏刚.冠心病不稳定型心绞痛应用中西医结合疗法治疗的可行性研究[J].中国处方药，2016，14（10）：100-101.
[2] 李国成，马明超，周永强，等.益气活血通脉汤治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛56例[J].宁夏医学杂志，2015，37（10）：950-951.
[3] 李颂滨.中西医结合治疗冠心病67例临床疗效观察[J].中国医药指南，2016，14（26）：199.
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