早期乳腺癌保乳手术治疗体会
早期乳腺癌保乳治疗与改良根治术临床疗效比较
ｆ ｒｅ ｒｙ — ｓａ ｅ ｂ ｅ ｓ ｎｃ ｒｉ ａ ｉｆ ｃｏ ｙ，ｓ ｈ ｓｏ ｅ ａｉ ｎ ｉ ｅ ｏ ｏ ａ ｌ ｔｇ ｒ ａ ｔｃａ ｅ ｓｓ ｔｓａ ｔｒ ｏ ｔ ｉ ｐ ｒ ｔｏ ｓ ｒ ｃ ｍｍｅ ｄｅ ｒｃｉ ｉａ ｐｐ ｉａｉ ｎ． ｎ ｄ ｆ ｌｎｃ ｌａ ｌｃ ｔｏ ｏ
～
２宣宏飞， 水均 ， 顾 董伟峰 ， 中青年高血压脑 出血的 临床特 点及 等． 预 后研 究． 浙江临床 医学 ，０ ， ７ ：７ ２０１３（ ）４ ９～４０ ８．
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３万 ｕ尿激 酶 ， 不但 能使 脑 内积血 迅速 溶解 并沿
４曹文军， 田力学， 田志钢 ， 双侧 脑室引流加尿激 酶灌注 并腰 穿 等．
脑 脊液 置 换 治 疗 重 型 继 发 性 脑 室 出 血 ．中 华 急 诊 医 学 杂 志 ，
２０ ｌ （ １ ：５ ０４，３ １ ）７ ８～７９ ５．
—
ｔｒ ｆ ｃ ｆ ｗ ｒｕ ｓ ｅｅｎ ｔ ｔ ｉ ｉ ｌ ｉｅｅ ｔ Ｐ＞ ． ５ ．Ｃ ｎ ｌｓ ｎ Ｃ ｉｉ ｌ ｆ ｃ ｏ ｒａｔ ｃ ｎｅ ｉｇｏ ｅａ ｏ ｅ ｅ ｅ ｔ ｏ ｏ ｏ ｐ ｒ ｏ ｓ ｔ ｔ ａ ｙｄ ｆ ｎ （ ０ ０ ） ｏ ｃ ｉ ｌ ｃ ｆ ｔ ｆ ｅｓ — ｏ ｓｒ ｎ ｐ ｒ ｉ ｍ ｆ ｓ ｔ ｇ ｗ ａ ｓｃ ｌ ｆ ｒ ｕ ｏ ｎ ａｅｅ ｂ ｖ ｔｎ
ｂｒａ ｔ ａ ｃ ｒ Ｍ ｅ ｈｏ ｅ ｓ ｃ ｎ ｅ ． ｔ ｄｓ Ｃｌｎｉａ ｄａａｒ ｍ ｏ ２ ａ ｅ ｏ ａ ｌ — ｓａ ｅ ｒ ａ ｔ ａ ｅ ｒ ｃ ｉｅ ｂ ｅ ｓ — ｃ ｎｓ ｒ ｎ ｔ ｒｐｙ ｉ ｃ ｌ ｔｆｏ ｆ ３ ｃ ｓ ｓ ｆ ｅ ｒｙ ｔｇ ｂ ｅ ｓ ｃ ｎｃ ｒ ｅ ｅｖ ｄ ｒ ａ ｔ ｏ ｅｖｉｇ ｈｅａ
早期乳腺癌保乳手术治疗85例临床疗效分析
脑血栓的最有效药物 。研究发现，综合干预是治疗高脂血症的有效方
法 ，只有当饮食治疗无效或患者不耐受时，才需要配合药物治疗 。本 研究结果 显示 ：综合治疗 ８ 周后 ，两组 总有效率观察组 优于对 照组 （ Ｐ ＜Ｏ ５ ． ）；两 组治疗 后Ｔ 、Ｔ 、Ｌ ＬＣ ０ Ｃ Ｇ Ｄ －均明显降低 ，Ｈ ＬＣ 明显升 Ｄ －均 高 ，比治疗 前有 显著性差异 ＜Ｏ ５ ；治疗后血脂各项指标观察组 ．） ０ 优于对照组 （ ＜０ ５ Ｐ ． ）。表 明基层 门诊对血脂异常患者的施行综合治 ０ 疗 比单独药 物治疗 效果更好 ，值得临床推广应用 。
注 ：组 内治疗 前后 比较 ，与对照 组 治疗后 比较 ，Ｐ＜０ ５ ． ０
２ ． ２两组治疗后疗效 比较
见 表２ 。 表２ 两组 治疗后 临床 疗 效比较 （ ，％） 例
参考文献
［】 血 脂 异常 防治 对策 专题 组． 脂异 常 防治建 议 ［ ． １ 血 Ｊ 中华心 血管 病 ］
司睚｜匿—盈同
２１ 年 １ ０ １ ０月第 ９卷 第 ３ 期 Ｏ
・
临床研究 ・ １ １ ７
早期乳腺癌保乳手术治疗８例 Ｉ ５ 临床疗效分析
孙 雪
（ 长春市妇产 医院，吉林 长春 １０ ４ ） ３ ０ ２
【 摘要】目的 探讨早期乳腺癌保乳手术的临床疗效，总结治疗经验，用于指导临床治疗。方法 回顾性分析 ２０ 年 １月至 ２ １ 年 ｌ ０９ ００ ２月长 春市妇产 医院收治的 ８ ５例早期乳腺癌患者的临床资料 ，分析接受保乳手术后的治疗效果及美容效果。结果 本通过对早期乳腺癌患者的保
患者８例 ；年龄３－ ９ ，平均年龄４岁 。 ５ ５ ４岁 ２
１ ＿ 乳腺钼 靶ｘ ．２ ２ 线摄影 乳腺钼靶ｘ 线摄 影可发现５％的直径为 ｌ ９ ｃ ｍ以下的非浸润型 乳腺 癌 及 ５％的浸 润型乳腺癌 。采用 乳腺钼 靶ｘ线摄影检 查作为 普查手段 可 ３
早期乳腺癌保乳手术治疗的疗效分析
学腋 窝淋 巴结 阴性 者仅 行患 侧 全 乳及 内乳 区放 疗 ； 腋
窝淋 巴结 阳性者 则照射 全乳 及 内乳 区和锁骨 上淋 巴引
流 区 ， 用 超 高压 射 线 对 全 乳行 切 线 位 照 射 ， 量 为 采 剂 ５ ／ 周 ， 床追加 １ 。２例老 年患 者术 后行 内 ０Ｇｙ ５ 瘤 ０Ｏｙ 分 泌治疗 ， 患者 术后均 接受 ６ 疗程 的辅 助化疗 ， 余 个 方 案 为 Ｃ Ｘ、 ＤＭ、 － ｕ 化疗 结束 后 ， 激素受 体 阳性 Ｔ Ａ ５Ｆ 。 雌 患 者 口服 他莫昔 芬 。 １ ４ 随访 全部 病例定 期 随访 。 局部 复发定 义为 距 ． 将
癌 的保 乳 手 术 与 ３ 例 传 统 改 良根 治 术 的 疗 效 进行 比 较 ， ８ 实验 组 （ 乳 ） 用肿 瘤 局 部 扩 大切 除 （ 肿 瘤 ２ 米 ） 冰 冻切 保 采 距 厘 ，
片 证 实肿 瘤 边 缘 无 癌 残 留 ， 淋 巴结 清 扫 ， 后 辅 以放 疗 、 疗 或 内分 泌 治 疗 。结 果 两组 术 后 均 获 随访 ， 均 随访 时 间 腋 术 化 平 ６． １２个 月 。 乳手 术和 传 统 改 良根 治 术 的 ５ 生存 率 和 复 发 率 差 异无 显 著 性 （ ０ ０ ） 结论 在 严格 掌握 手 术指 征 的 保 年 Ｐ＞ ． ５ 。
唐 文 ， 山 ， 何 刘 兵 ， 郑 轲
（ 宾 市 第二 人 民医 院 ， 宜 四川 宜 宾 ６ ４ ０ ） ４ ０ ０
【 要 】 目的 摘
探 讨 保 乳 手 术 治 疗早 期 乳 腺 癌 的 手 术 适 应证 、 疗 方 法 和 疗 效 。方 法 治
保乳手术治疗早期乳腺癌31例的疗效观察
括肿 瘤 边 缘 １～２ ｃ ｍ、 瘤 体 以及 相 对 应 的胸 大肌 筋
膜， 肿瘤 表面皮 肤一 般不 切 除或少切 除 。标 记 上下 左 右 四切缘 后送 快速 冰冻切 片 ， 必须确 保切缘 和基 底 阴 性， 无 癌 残 留， 若 切 缘 阳性 则 继 续 扩 大 切 除 范 围
例 。术 后病理证 实为浸 润性 导 管癌 ２ ３例 ， 浸润 性小 叶 癌 ５例 ， 黏液腺癌 ２例 ， 髓样癌 １例 。 １ ． ３ 手 术 治疗 根据病 灶 部位 、 大小 决定 切 口 ， 原 发 病灶 采取 乳 房象 限切 除或 局部扩 大切 除 ， 切除 范 围包
下积 液 、 切 缘 皮瓣缺 血 、 患侧 上肢 肿胀 等 ； 术后 ６个 月、 １年乳 房 美容效 果评估 优 良率分 别 为 ８ ０ ． ６ ％、 ７ ４ ． ２ ％； 术 后 随访 ２ ４个 月 ， 局部 复发 行 改 良根 治 术 １ 例， 其余 ２ ３例 均 无复发 和 转移 ， ２年 生存 率 为 １ ０ ０ ． ０ ％ 。结 论 严 格
月至 ２ ０ １ １ 年 １月 在 我 院住 院行 保 乳 手 术 治 疗 的 ３ １ 例 早期 乳腺 癌患 者 资料进 行分 析如 下 。
１ ０～ ２ Ｏ Ｇ ｙ ， 有腋窝淋 巴结转移者酌情增加照射患侧
锁骨 上淋 巴结 区 域 和腋 窝 顶 淋 巴结 区域 。放 疗 结束
后接 受 ３～ ６周 期 的 Ｃ Ａ Ｆ 、 Ｐ Ｔ Ｘ或 Ｃ ＭＦ的 化 疗 方案 。
癌 行保 乳 手术 的可 行 性 和 安 全 性 ， 笔者对 ２ ０ ０ ５年 ２
０ ． ５ ～ １ ． ０ ｃ ｍ， 再次送检如切缘仍 为阳性者则改为改 良根治性手术 。另作腋窝弧形切 口长 ５— ６ ｃ ｍ， 行常
早期乳腺癌保乳术后大分割放疗与常规放疗安全性和近期疗效比较
早期乳腺癌保乳术后大分割放疗与常规放疗安全性和近期疗效比较1. 引言1.1 概述在本文中，我们将对早期乳腺癌保乳术后大分割放疗和常规放疗进行安全性和近期疗效的比较。
通过对这两种放疗方式的定义、安全性比较、近期疗效比较以及影响因素的分析，我们希望能够为临床医生和患者提供更为权威的治疗选择参考。
我们还将展望大分割放疗在早期乳腺癌保乳术后的临床前景，探讨其在未来的发展方向和应用前景。
通过本研究，我们希望为早期乳腺癌的治疗提供更为全面和有效的指导，为患者的康复和生存提供更多选择和希望。
1.2 研究背景保乳术后放疗是乳腺癌治疗的重要环节，其目的是杀灭残留的癌细胞，减少局部复发率，提高患者的生存率。
传统的常规放疗方式包括整个乳房或者乳腺区域的放疗，虽然在一定程度上有效，但也存在一些局限性，如辐射面积大、毒副作用严重等问题。
1.3 研究目的研究目的是为了探讨早期乳腺癌保乳术后大分割放疗与常规放疗在安全性和近期疗效上的差异。
通过比较两种放疗方式的安全性和疗效，我们希望能够找到更有效、更安全的治疗方案，为乳腺癌患者提供更好的治疗选择。
具体而言，我们的研究目的包括：评估大分割放疗和常规放疗在术后安全性上的差异，包括术后合并症率、生活质量等指标；比较两种放疗方式对乳腺癌患者近期治疗效果的影响，包括局部控制率、生存率等指标；探讨影响两种放疗方式疗效差异的因素，为临床决策提供依据。
通过这些研究目的，我们希望能够为早期乳腺癌的治疗提供更具有说服力和前瞻性的临床证据，为患者的治疗选择提供科学依据和指导。
2. 正文2.1 早期乳腺癌保乳术后大分割放疗和常规放疗的定义早期乳腺癌是指肿瘤局限于乳腺，未侵犯胸壁肌肉或淋巴结的一种乳腺癌，是乳腺癌中最常见的类型之一。
保乳术是治疗早期乳腺癌的一种手术方式，通过保留患侧乳房来达到治疗的目的。
而保乳术后的放疗是为了进一步杀灭可能残留的癌细胞，减少复发的风险。
大分割放疗是相对于传统放疗而言的一种新型放疗方式。
23例早期乳腺癌保乳治疗体会
［ ］袁江姿 ， ７ 倪兆慧． 炎症 与糖尿病 肾病研 究 的新认 识． 国外医学 ・
２ ３例 早 期 乳 腺 癌 保 乳 治 疗 体 会
蒋 叶平 李创 钱 敏
探讨早期 乳 腺癌 保乳 手术 适应 证 、 忌 证 、 术技 巧及 术后 综合 治疗 。方法 回顾性 分 析 禁 手
ｐｎ ，１Ｃ ａ ｇ Ｑａ ｎ ｅｇ ｉｎＣ ｎｒｌ ｏｐｔｌＳ ａ ｇ ａ ０ ４ ０ Ｃ ｉａ ｉｇ Ｌ ｈ ｎ ， ｉｎＭｉ．Ｆ ｎｘａ ｅｔ ｓｉ ，ｈ ｎ ｈ ｉ １０ ， ｈｎ ａＨ ａ ２
【 ｂｔ ｃ】 Ｏ ｊ ｔ ｅ Ｔ ｉ ｕ ｅｉ ｉ ｔ ｎ ｃｎ ａ ｄ ａｏ ， ｕ ｉ ｌ ｋ ｌ ｏ ｂｅｓ—ｃｎ ｒ ｎ ｒ ｒ ｏ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂｅ ｉ ｏ ｓ ｓ ｔ ｄ ａ ｏ ， ｏ ｔ ｉ ｉ ｔ ｎ ｓ ｇ ａ ｓｉ ｒ ｔ ｏｓ ｖ ｇ ｕ ｅ ｎ ｃｖ ｄ ｃ ｓｈ ｎ ｃ ｉ ｒｎ ｃ ｉ ｒｃ ｌ ｆ ａ ｓ ｅ ｉ ｓｇ ｙ
ｅ ｒｙ—ｓａ ｅ ｂ ｅ ｓ ａ ｃ ｒｐ ｔｅ ｔ ｎ ｏ ｔ ｏ ｅ ａ ｉｎ ｃ ｍｐ ｅ ｅ ｓｖ ｒ ａｍｅ ｔ Ｍ ｅ ｈｏ Ａ ｒ ｔｏ ｐ ｃ ｉ ｅ ｓｕ ｙ ｗ ｓ ｃ ｎ ａｌ ｔ ｇ ｒ ａ ｔｃ ｎ ｅ ａ ｉｎ ｓ ａ ｄ ｐ ｓ — ｐ ｒ ｔｏ ｏ ｒ ｈ ｎ ｉｅ ｔ ｔ ｎ ． ｅ ｔ ｄｓ ｒｓ ｅ ｔ ｔｄ ａ ｏ — ｅ ｖ
３ ６１ —３ ５． ６
［Ｏ １ ］黎磊石 ， 志红． 刘 应用雷公藤治疗 肾炎 二十五载 的体会． 肾脏病 与透析 肾移植 杂志 ，０ ３ １ （ ）：１ ４ ． ２０ ，２ ３ ２ ７—２ ６
早期乳腺癌治疗中保留乳房手术82例临床效果观察
钙化情况。全部病例都有 自愿保 留乳房的要求 ，而且也适宜做保 留乳房 手术 ，手术以后都进行 了放疗及化疗治疗，无禁忌证 ，都
同意接受随访。
１ 方 法 ． ２
治疗 的 ８ 早期 乳腺 癌患者，均为女 性患 者，年龄 ２ － ８岁， ２例 ２６ 平均 ４ ５岁。根据肿 块的位置都 采取了不 同的手术 方式 ，在对 能 治疗好 患者 的病症 的前提下，给 予最 大 的努力为患者 保留一个 完 整的乳 房。在对 ８ 例 早 期乳 腺癌 患者 保留乳 房手 术 的审评 ２ 结 果得 出 “ ” 的有 ６ 优 ３例 占总数 的 ７ ．３ ６８ ％，得 “良” 的有 １ ３ 例 ，占总数 的 １．５ ５８ ％，可 以看 出 “ 良”一共 ７ 优 ６例 ，占总数的 ９ ．８ ２６ ％。随访 １ ３年 ，均无 复 发或者转 移情况 ，无死亡 现象 至 及一系列并 发症出现 。可 以确定 患者 通过 治疗在 近期 内达 到 了 满 意的治疗效 果 ，而远期 效果 还有待 以后根 据患者的情况 进行
是其影响 因素。临床医学 的不断进步以及在 “ 爱美之心人皆有之”
束后进行放 疗最长为 ２５ ．个月。其 中第 １ 次化疗后开始放疗 的患 者为 ６ ，第 ３ ２例 次化疗后放疗 的患者为 ２ ０例。所有患者都愿意
的心理 向往下，保 留乳房 手术 已经取代传统的根治手术 ，逐步成
为早期治疗 乳腺 癌的最佳方 式 ［３ ２］ 期乳 腺癌保 留手术 （Ｃ ） 接受化疗，通过 Ｃ Ｆ Ｃ －ｏ早 Ｂ Ｓ Ａ 、Ａ ，每隔 ２ ０天一次 ，持续 １１ 个月。 ￣． ５ 是在 满足保持 乳房外观下，完整 的切除恶性肿瘤 和一定范围的乳 ２ 结 果
早期乳腺癌改良根治术与保乳手术对患者生活质量的影响及临床疗效比较
早期乳腺癌改良根治术与保乳手术对患者生活质量的影响及临床疗效比较发布时间：2021-12-30T05:36:42.613Z 来源：《医师在线》2021年32期作者： ·刘宏超[导读] 目的：分析早期乳腺癌改良根治术与保乳手术对患者生活质量及疗效的影响。
方法：选取近一年本院收治的女性刘宏超河北省遵化市人民医院外二科, 河北遵化 064200)【摘要】：目的：分析早期乳腺癌改良根治术与保乳手术对患者生活质量及疗效的影响。
方法：选取近一年本院收治的女性早期乳腺癌患者50例，依据入院时间顺序依次平均纳入对照组和观察组，分别行改良根治术与保乳手术。
对比两组治疗后生活质量及远期疗效。
结果：观察组的生活质量各评价项目分数及总分均高于对照组（P＜0.05），远期生存率及癌症复发率组间P＞0.05。
结论：保乳手术治疗早期乳腺癌效果较好，可有效提升患者的生活质量水平，同时可避免影响患者的远期生存率及癌症复发率，值得进行推广应用。
【关键词】：改良根治术；保乳手术；早期乳腺癌；生活质量；临床疗效近年来，随着人们生活方式的不断改变，乳腺癌患者发病率逐年增加，影响患者生存质量，应尽早给予有效治疗[1]。
以往，临床多采用乳腺癌改良根治术，该术式在开展过程中虽可有效清除肿瘤病灶，但亦可为乳房组织带来较为严重的创伤表现，对患者的形体及心理状态均产生严重的负面影响[2]。
随着现代医疗水平的不断提升，保乳手术这一新型乳腺癌治疗术式现已于临床范围内得到了有效应用，并取得了较为显著的治疗干预效果[3-4]。
为进一步验证上述治疗术式的临床应用价值，本研究主要对比分析了两种术式治疗早期乳腺癌患者的临床效果，现报道如下。
1 资料及方法1.1 一般资料选取本院近一年收治的早期乳腺癌女性患者50例，依据入院时间顺序依次平均纳入对照组和观察组。
两组基线资料P＞0.05。
纳入标准：（1）临床确诊为早期乳腺癌；（2）具有基本认知功能。
排除标准：（1）患有其它系统性功能障碍疾病；（2）无法主动配合开展研究内容。
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。