病毒性肝炎诊治进展-2019年华医网继续教育答案
分子诊断技术新进展及临床应用-267-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-267-分子诊断技术新进展及临床应用备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)遗传性疾病检测----精准医学的探索1、科学研究发现，中国人群大部分遗传性耳聋由4个基因的突变所引起，以下哪项不属于这4个基因之一（）A、GJB2B、HUDE4[正确答案]C、GJB3D、SLC26A4E、mtDNA12srRNA2、胚胎植入前遗传学筛查（PGS）检测内容的是大于（）Mb的染色体微缺失/微重复A、1B、2C、3D、4[正确答案]E、53、无创产前基因检测的孕周范围广，即（）周的孕妇都可进行检测A、12～16[正确答案]B、10～19C、3～5D、2～8E、5～104、目前利用呼吸道病原菌检测芯片，可检测出下呼吸道感染的（）种病原微生物A、13B、34C、13[正确答案]D、7E、195、2011年由（）医学界首次提出了“精准医学”的概念A、中国B、美国[正确答案]C、日本D、英国E、法国6、以下哪项不属于染色体500+基因芯片检测的适用人群（）A、儿童智力低下，发育迟缓B、习惯性流产，死胎、畸胎C、高龄孕妇D、不孕不育患者E、有遗传性耳聋家族史的患者[正确答案]7、出生缺陷的三级预防体系，其中三级预防主要是针对（）进行筛查A、产前筛查、产前诊断B、婚前检查C、遗传咨询D、新生儿疾病、出生缺陷[正确答案]E、孕早期8、2015年3月11日，科技部召开国家首次精准医学战略专家会议，精准医疗计划将在今明两年启动，并敲定在（）年前，中国精准医疗将投入600亿元A、2025B、2028C、2030[正确答案]D、2035E、20409、无创产前基因检测在（）即可出结果A、1周B、12小时C、3天[正确答案]D、2周E、5天10、（）年5月22日生物芯片北京国家工程研究中心烟台分中心正式成立A、2015[正确答案]B、2014C、2013D、2012E、201111、（）是人类最见的三种染色体疾病，患儿面容特殊，绝大多数为严重智力障碍及器官畸形，对家庭和社会造成巨大负担A、11、18、13-三体综合征B、26、18、23-三体综合征C、31、8、13-三体综合征D、41、28、13-三体综合征E、21、18、13-三体综合征[正确答案]12、染色体500+基因芯片检测能检测（）种染色体异常引起的疾病A、403B、445C、236D、509[正确答案]E、697(二)常用分子生物学技术的原理及应用1、将某种遗传物质转移到患者细胞内，使其在体内发挥作用，以治疗疾病的方法，称为（）A、免疫治疗B、基因矫正C、遗传学治疗E、基因修复2、（）就是在体外模拟DNA复制的过程A、印迹技术B、核酸分子杂交C、聚合酶链反应[正确答案]D、核酸序列分析E、生物芯片技术3、聚合酶链反应的主要用途不包括以下哪项（）A、RNA序列测定[正确答案]B、目的基因的克隆C、基因突变分析D、基因的体外突变E、DNA和RNA的微量分析4、以下对基因诊断特点的认识，错误的是（）A、以基因作为检查材料和探察目标，属于“病因诊断”B、诊断灵敏度低[正确答案]C、适用性强，诊断范围广D、所用技术具有放大效应E、针对特定基因，特异性强5、（）是目前从组织或细胞中获得目的基因以及对已知序列的RNA进行定性及半定量分析的最有效方法A、反转录PCR[正确答案]B、原位PCR技术C、实时PCR技术D、核酸序列分析E、生物芯片技术6、以下哪项不是分子杂交所用的探针来源（）A、cDNA探针B、RNA探针D、gDNA探针E、寡核苷酸探针7、（）是通过动态监测反应过程中的产物量，消除了产物堆积对定量分析的干扰，亦被称为定量PCRA、反转录PCRB、原位PCR技术C、实时PCR技术[正确答案]D、核酸序列分析E、生物芯片技术8、分子杂交所用的探针必需满足的最基本条件是（）A、双链、高敏感性B、单链、高敏感性C、双链、高度特异性D、单链、高度特异性[正确答案]E、高敏感性、高特异性9、核酸序列分析的基本原理是组成DNA的碱基只有（）种，聚丙烯酰胺凝胶电泳可以分离相差仅（）个核苷酸的片段A、4；1[正确答案]B、2；1C、6；2D、6；1E、4；210、（）是指利用各种物理方法使电泳胶中的生物大分子转移到NC等各种膜上，使之成为固相化分子A、印迹技术[正确答案]B、核酸分子杂交C、反转录PCR技术D、实时PCR技术E、原位PCR技术11、在DNA复性过程中，如果把不同DNA单链分子放在同一溶液中，或把DNA 与RNA放在一起，只要在DNA或RNA的单链分子之间有一定的碱基配对关系，就可以在不同的分子之间形成杂化双链，称为（）A、分子印迹技术B、核酸分子杂交[正确答案]C、反转录PCR技术D、实时PCR技术E、原位PCR技术12、印迹技术的核心步骤是（）A、酶切B、倒膜C、杂交D、逆转录E、转膜[正确答案](三)循环microRNA与肝癌超早期检测1、肝癌血浆microRNA检测需要抽取受检者（）ml静脉血A、1B、3C、5[正确答案]D、8E、102、诊断肝癌首选的血清肿瘤标志物是（）A、AFP[正确答案]B、CEAC、CA199D、CA125E、NSE3、中山大学附属第三医院、中山大学庄诗美教授实验室研究发现（）A、miRNA在诊断肝癌方面比AFP20具有更高的特异性，灵敏性方面相似或稍差于AFP20B、miRNA在诊断肝癌方面比AFP20具有更高的灵敏度，特异性方面相似或稍差于AFP20[正确答案]C、miRNA在诊断乳腺癌方面比AFP20具有更高的灵敏度，特异性方面相似或稍差于AFP20D、miRNA在诊断前列腺癌方面比AFP20具有更高的特异性，灵敏性方面相似或稍差于AFP20E、miRNA在诊断乳腺癌方面比CA199具有更高的灵敏度，特异性方面相似或稍差于CA1994、2012年中国新增307万癌症患者并造成约220万人死亡，约占全球癌症死亡人数的（）A、1/10B、1/8C、1/5D、1/4[正确答案]E、1/35、以下哪项不是肝癌血浆microRNA检测的适宜人群（）A、有肝癌家族史的高危人群B、慢性病毒性肝炎的高危人群C、长期饮酒的高危人群D、具有致癌物接触史的人群E、肝癌化疗后复发的人群[正确答案]6、据国际癌症研究署预测，如不采取有效措施，我国癌症发病数到2020年将上升至()万A、240B、400[正确答案]C、350D、560E、1207、肝癌血浆microRNA检测，从血浆中提取总RNA后，采用特异的茎环引物对（）个microRNA、2个内参microRNA和1个外掺非人源microRNA进行混合反转录A、2B、3C、5D、8[正确答案]E、108、以下对循环MicroRNA（miRNA）性质的认识，错误的是（）A、反复冻融对外周血游离miRNA表达量没有显著影响B、新鲜血浆与常温保存24小时的血浆的miRNA表达进行对比，发现两者的表达谱差异很小C、内源性miRNA对RNA酶极不稳定[正确答案]D、外源性miRNA被RNA酶降解E、内源性miRNA对RNA酶稳定9、MicroRNA（miRNA）是一类（）个核苷酸的小分子单链RNAA、14～17B、12～16C、19～23[正确答案]D、24～27E、25～3210、肝癌血浆microRNA检测项目主要是用于（）A、肝细胞癌风险评估[正确答案]B、癌症诊断C、个体化治疗D、复发监测E、预后评估11、复旦大学附属中山医院樊嘉教授实验室研究揭示了（）A、肝炎、肝硬化到肝癌发病进程的特异表达miRNA[正确答案]B、血清miRNA检测比传统方法更早发现肝细胞癌C、血清miRNA检测可能在临床确诊前12个月发出预警D、miRNA在诊断乳腺癌方面比AFP20具有更高的灵敏度，特异性方面相似或稍差于AFP20E、血浆microRNA检测可用于肝癌复发监测12、诊断卵巢癌首选的血清肿瘤标志物是（）A、AFPB、CEAC、NSED、CA199E、CA125[正确答案](四)非小细胞肺癌基因突变检测与临床用药1、腺癌EGFR突变发生率在西方国家为10%，其中以（）号外显子缺失突变和（）号外显子L858R突变最为常见A、19；21[正确答案]B、15；13C、14；23D、23；35E、6；152、（）基因突变是EGFR-TKIs治疗最佳预测因子A、HERFB、EGFR[正确答案]C、JUHED、PUENE、NJUK3、非小细胞肺癌KRAS突变主要集中在（）号密码子上A、12、13、61[正确答案]B、15、13、56C、14、23、34D、23、35、39E、16、25、464、非小细胞肺癌约占肺癌的（）A、41%B、80%[正确答案]C、94%D、58%E、32%5、非小细胞肺癌患者一线EGFR-TKI治疗8～14个月后进展，约2/3EGFR-TKI 耐药患者发生（）突变A、K567KB、E679HC、J591MD、T790M[正确答案]E、NJ45T6、以下对于非小细胞肺癌数字PCR技术的认识，错误的是（）A、不依赖于标准曲线和参照样本，直接检测目标序列的拷贝数B、相较于定量PCR，具有极高的准确性C、是一种基于单分子的PCR扩增，进行核酸拷贝数精确定量的分析方法D、是一种新的核酸检测和定量方法E、采用定性的方式[正确答案]7、（）基因突变是亚洲人群中最主要的非小细胞肺癌驱动基因A、HERFB、EGFR[正确答案]C、JUHED、KRASE、NJUK8、（）是一种可与胶原蛋白结合的受体酪氨酸激酶(PTK)，可促进细胞迁移、增殖和存活A、PDGFRαB、PCR7C、DDR2[正确答案]D、BRAFE、FGFR19、非小细胞肺癌PIK3CA突变集中在两个热区，即第（）号和（）号外显子A、19；21B、15；13C、14；23D、23；35E、9；20[正确答案]10、2012YNCCN指南明确提出荧光原位杂交为（）检测的金标准A、KRASB、EGFRC、JUHED、EML4-ALK[正确答案]E、NJUK11、国内外指南均建议，非小细胞肺癌患者经EGFR-TKI治疗后进展的病人需要进行（）检测A、K567KB、E679HC、NJ45TD、J591ME、T790M[正确答案](五)CAR-T技术在我院开展的情况介绍1、CD3/28抗体磁珠激活是在嵌合抗原受体T细胞（CAR-T细胞）的整个制备流程中的第（）天A、2B、3[正确答案]C、5D、8E、12、所谓特异性嵌合性共刺激分子（CCR）就是将第一代CAR的CD3胞内区置换为共刺激信号（）等结构域，当CCR胞外区的scFv与其所识别的特异性抗原结合时仅能够产生共刺激信号而不启动T细胞的杀伤作用A、CD3和45-3BBB、CD28和4-1BB[正确答案]C、CD12和2-3BBD、CD19和6-1CCE、CD20和4-1CC3、CD20-CAR和CD19-CCRT细胞的制备过程中，分离PBMC并分选（）T细胞A、CD3+与CD5+B、CD4+与CD7+C、CD2+与CD3+D、CD4+与CD8+[正确答案]E、CD2+与CD9+4、以下哪项不属于乳酸脱氢酶释放实验的步骤（）A、靶细胞制备B、效应细胞的制备C、效-靶细胞相互作用D、培养液放射活性(cpm值)的检测[正确答案]E、酶促反应5、近年来，针对CD19的CAR-T在（）方面取得了巨大的成功，在2014年第56届美国血液学年会上，Juno、诺华等机构曾公布了其CAR-T细胞治疗技术在恶性血液疾病中突破性的治疗成果A、多发性骨髓瘤B、恶性淋巴瘤C、B淋巴细胞性白血病[正确答案]D、早幼粒细胞型白血病E、急性非淋巴细胞性白血病6、以下哪项不属于Cr51释放实验的步骤（）A、靶细胞制备B、效应细胞的制备C、效-靶细胞相互作用D、培养液放射活性(cpm值)的检测E、酶促反应[正确答案]7、CAR转导是在嵌合抗原受体T细胞（CAR-T细胞）的整个制备流程中的第（）天A、2B、3C、5[正确答案]D、8E、128、嵌合抗原受体T细胞（CAR-T细胞）的整个制备流程大概需要（）天A、14-16[正确答案]B、2-4C、26-32D、4-7E、8-129、烟台毓璜顶医院设想构建一种共表达CD20-CAR和CD19-CCR的基因修饰T细胞用来治疗B淋巴细胞白血病以期得到既安全又有效的治疗效果，在实验中病毒包装选用的是（）T细胞A、231B、357C、125D、346E、293[正确答案]10、嵌合抗原受体T细胞将能识别某种肿瘤抗原的抗体的抗原结合部位与（）分子的胞内部分等在体外偶联为一个嵌合蛋白，通过基因转导的方法转染患者的T 细胞，使其表达嵌合抗原受体A、CD3[正确答案]B、CD35C、CD12D、CD19E、CD20。
高致病性病毒的危害评估-255-2019年华医网继续教育答案
高致病性病毒的危害评估-255-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-255-高致病性病毒的危
害评估
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)SARS冠状病毒的危害评估
1、SARS病毒预防原则中的”四早“不包括（）
A、早预防[正确答案]
B、早发现
C、早报告
D、早隔离
E、早治疗
2、下列不属于SARS预防控制人-人传播的措施的是（）
A、追踪
B、隔离
C、接种疫苗[正确答案]
D、加强院内感染的控制
E、”四早“
3、以下不属于SARS潜伏期的症状是（）
A、发热畏寒
B、关节痛
C、咳嗽痰多[正确答案]
D、肌肉酸痛
E、头痛乏力
4、SARS病毒主要结构蛋白是（）
A、S蛋白
B、E蛋白
C、M蛋白
D、N蛋白[正确答案]
E、HE蛋白。
胆道外科微创治疗进展-2019年华医网继续教育答案
胆道外科微创治疗进展-2019年华医网继续教育答案2019年华医网继续教育答案-390-胆道外科微创治疗进展本文介绍了胆总管结石的内镜治疗，包括ERCP手术的常见开口形态、术后穿孔的预防、术内镜选择、术前人员配置、胰腺炎危险因素、手术体位、禁忌症、造影方法和适应症等方面。
胆总管结石的内镜治疗1、下列哪一项不是胆总管结石ERCP手术的常见开口形态？A、菜花型[正确答案]B、单孔型C、颗粒型D、截石位E、裂口型正确答案是A，菜花型。
2、关于ERCP术后穿孔的说法，下列不正确的是？A、属于严重并发症，死亡率16%～18%B、发生率在0.4%～1%C、不会表现为逐渐加重的腹痛、腰背部疼痛和发热[正确答案]D、复发性胰腺炎E、如发生穿孔，可以选用广谱抗生素预防感染正确答案是C，穿孔会表现为逐渐加重的腹痛、腰背部疼痛和发热。
3、关于ERCP并发症的预防，下列说法不正确的是？A、完善术前谈话，ERCP不是简单的内镜检查B、完善术前谈话，ERCP的风险比手术小[正确答案]C、完善术前谈话，ERCP是微创治疗技术D、完善术前谈话，提前告知可能的风险E、完善术前谈话，尽量不做诊断性ERCP正确答案是B，ERCP的风险比手术小。
4、ERCP术内镜选择，下列说法正确的是？A、诊断性活检孔道3.2mm，治疗性活检孔道4.2mm[正确答案]B、诊断性活检孔道4.2mm，治疗性活检孔道3.2mmC、诊断性活检孔道2.2mm，治疗性活检孔道4.2mmD、诊断性活检孔道5.2mm，治疗性活检孔道4.2mmE、诊断性活检孔道6.2mm，治疗性活检孔道4.2mm正确答案是A，诊断性活检孔道3.2mm，治疗性活检孔道4.2mm。
5、ERCP术前内镜医生、护士、放射科医生至少几人？A、3[正确答案]B、4C、5D、6E、7正确答案是A，至少3人。
6、下列哪一项不是胆总管结石ERCP手术后胰腺炎危险因素？A、造影剂过敏[正确答案]B、胰管显影C、预切开D、复发性胰腺炎E、Oddi括约肌功能紊乱正确答案是A，造影剂过敏不是胰腺炎危险因素。
2019年华医网继续教育答案-49儿童流感的诊断与治疗新进展
2019年华医网继续教育答案-49儿童流感的诊断与治疗新进展备注:红色选项为正确选项流感疾病基础1、流感发热持续的是一般为（）A、3天--5天B、1天--2天C、5天--6天D、6天--7天2、流感病毒在加热环境中100℃多久可以灭活（）A、1分钟B、5分钟C、10分钟D、30分钟3、流感患儿发生并发症的高危因素有（）A、长期使用阿司匹林的治疗B、肥胖C、有慢性疾病D、以上都有4、流感病毒在PH值多少的环境内比较容易灭活（）A、小于6和大于9B、小于5和大于9C、小于9和大于5D、小于9和大于65、引起普通感冒的病毒不包括（）A、鼻病毒B、冠状病毒C、流感病毒D、呼吸道核胞病毒6、对甲型流感描述毛病的是（）A、容易发生变异，造成大的流行B、可以感染人、禽和畜类C、由神经氨酸酶有11个亚型和血凝素18个亚型构成的D、仅感染人7、中国儿童流感的受累人群尤为广泛，据估计每年有（）的儿童因流感感染而需就诊？A、10%--15%B、20%--25%C、30%--35%D、40%--45%8、在流感季节学龄前儿童的感染率超过（）A、30%B、35%C、40%D、50%9、H5N1的出生率（）A、＞20%B、＞40%C、＞60%D、＞80%10、对流感描述正确的选项是（）A、流感是由流感病毒引起来的B、流感有明显的季节性C、风行性感冒被称为二十世纪对人类风险最大的疾病D、以上都正确XXX《中国至5岁儿童病因不明急性发烧诊断和处理若干题目循证指南》1、以下有关“物理降温”和“药物退热”在治疗发热儿童汇总的疗效与安全性的说法，哪个是错误的？（）A、虽然在对乙酰氨基酚退热基础上联合温水擦浴短时间内退热效果更好些，但会明显增加患儿不适感，不推荐使用温水擦浴、冰水或酒精擦浴方法退热(1D)B、布洛芬与对乙酰氨基酚的退热效果和安全性相似C、解热镇痛药对降低热性惊厥的风险无效，但可使患儿舒适，降温效果显著D、解热镇痛药可以有效地预防热性惊厥发作2、病因不明发烧儿童进行()检测可进步早期诊断脑膜炎正确率?A、降钙素原（PCT）结合白细胞B、降钙素原（PCT）联合红细胞C、白细胞D、降钙素原（PCT）3、对小于3岁病因不明急性发热儿童进行PCT检查，当PCT大于临界值多少时，诊断严重细菌感染的可能性很大？（）A、1ng/mLB、2ng/mLC、3ng/mLD、4ng/mL4、普通情形优秀的新生儿发烧()h之后行白细胞计数（中性粒细胞绝对计数）检查诊断严峻细菌感染的敏锐度和特异度更优?A、11小时B、12小时C、13小时D、14小时5、急性发热：发热时间在()天内?A、5天B、6天C、7天D、8天6、以下有关“病因不明急性发热儿童所行的检查”的说法中，正确的是？（）A、一般情况良好的新生儿发热12h之前较12h之后行白细胞计数（中性粒细胞绝对计数）检查诊断严重细菌感染的敏感度和特异度更优B、小于3岁病因不明急性发热儿童WBC＜临界值15X109/L或中性粒细胞绝对计数＜临界值10x109/L诊断严重细菌感染的可能性小C、≤1岁病因不明急性发烧儿童不推荐常规行尿常规检查D、病因不明急性发热儿童尿常规检查和尿试纸筛查诊断泌尿系统感染的敏感性好，特异性不好7、为临床实际轻易，平日接纳肛温()或腋温()界说发烧?A、肛温≥38℃或腋温≥37.5℃B、肛温≥38.5℃或腋温≥37.5℃C、肛温≥39℃或腋温≥37.5℃D、肛温≥39℃或腋温≥38℃8、严峻细菌感染有哪些（）？A、脓毒症B、败血症C、细菌性脑膜炎D、以上都是9、以下有关“病因不明急性发热儿童与严重疾病发生的相关性”的说法中，不正确的是？（）A、１月龄至３岁病因不明急性发热儿童可以凭体温高低预测疾病的严重程度B、<3岁的病因不明急性发热儿童中，发热时间≥2天，泌尿系统感染的风险较高C、病因不明急性发热的婴幼儿，发热时间长短不能完全预测严重细菌感染的总体发生风险D、病因不明急性发热儿童对解热镇痛药的反应尚不能确定对严重细菌感染有预示作用10、病因不明急性发烧儿童，CRP大于临界值几何事，诊断严峻细菌感染的可能性很大？()A、20mg/LB、40mg/LC、80mg/LD、100mg/L11、<3岁的病因不明急性发烧儿童中，发烧工夫≥2天，()感染的风险较高?A、呼吸系统感染B、泌尿系统感染C、神经系统D、消化系统12、新生儿丈量腋温时，电子体温计与水银体温计丈量温度差别（）?A、0.05℃B、0.06℃C、0.07℃D、0.08℃13、对乙酰氨基酚退热时不推荐利用（）A、温水擦浴办法退热B、冰水擦浴方法退热C、酒精擦浴方法退热D、以上都是儿童通俗感冒的合理诊治1、（）感冒发生率更高，更易发生并发症？A、幼儿B、儿童C、成人D、老人2、以下有关退热药的说法不正确的选项是：（）A、≥2月龄，肛温≥39℃(口温38.5℃，腋温38.2℃)或因发烧出现了不温馨和情绪高涨的发烧儿童，推荐口服对乙酰氨基酚，剂量为每次15mg.kg-1，2次用药的最短间隔工夫为6hB、≥6月龄儿童，推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬，布洛芬的剂量为每次10mg.kg-1，2次用药的最短间隔6~8h，布洛芬与对乙酰氨基酚的退热效果和安全性相似C、糖皮质激素可以作为退热剂用于儿童退热D、解热镇痛药不能有效地预防热性惊厥发作3、感冒用药中的解热镇痛药首选哪些？（）A、对乙酰氨基酚或布洛芬B、阿司匹林C、XXXD、乙酰水杨酸4、感冒的外周血象检查哪一项增加是病毒感染？A、白细胞B、中性粒细胞C、淋巴细胞D、红细胞5、感冒在何种情形下利用静脉输液（）？A、因感冒招致患儿原有基础疾病减轻，或出现并发症者B、患儿严峻腹泻或高热招致脱水、电解质紊乱者C、因胃肠不适、呕吐而进食甚少者D、以上都是6、以下有关感冒的用药原则的说法正确的选项是：（）A、药物治疗首选口服途径同时进行静脉补液B、药物治疗首选口服途径，避免盲目静脉补液C、药物治疗首选静脉补液，可以配合口服途径D、药物治疗首选静脉补液，不用考虑口服途径7、通俗感冒治疗中的主要题目（）A、滥用抗菌药物B、复方药物不恰当结合，反复C、使用抗病毒药物D、以上都是8、对于普通感冒的患者，发热口温38.2℃，伴上呼吸道卡他症状和（或）咳嗽症状，应选择哪个用药方案？（）A、A/D制剂和（或）镇咳药B、物理降温C、物理降温+A/D制剂和（或）镇咳药D、含退热身分的复方感冒药物或退热药+A/D制剂和（或）镇咳药9、什么是引起普通感冒最常见的病原体()A、冠状病毒B、鼻病毒C、呼吸道合胞病毒D、腺病毒10、在（）部位作用强？A、心脏B、肺部C、鼻部D、头部11、以下有关儿童发热的护理措施不恰当的是：（）A、增加水分摄入B、松散患儿衣被C、给予退热药1小时后开始丈量体温D、酒精擦浴12、儿科最常用的减充血剂是什么()A、马来酸氯苯那敏B、C、右美沙芬D、氨溴索13、儿童感冒48小时内（）发生率高达83%？A、咳嗽B、流涕C、发烧D、打喷嚏儿童流感的规范化治疗1、风行病学研究显示，在流感风行期，儿童流感的概率是几何？（）A、10%--20%B、20%--30%C、30%--40%D、40%--50%2、M2离子通道阻滞剂的不良回响反映包孕（）A、神经质、焦虑B、留意力不会合C、轻度头痛D、以上都是3、不属于奥司他韦不良反应的是（）A、过敏症状、皮疹B、胃肠道症状C、心律变态、神经肉体症状D、鼻部症状4、1999年，XXX发布了一项触及1032名1~12岁儿童患者的临床安全性实验，其成效表明，奥司他韦不良回响反映最高的是（）A、呕吐B、腹泻C、腹痛D、恶心5、对M2离子通道阻滞剂作用机制描述毛病的是（）A、使M2蛋白失活B、使M2蛋白存活C、阻断病毒pH调治D、M2离子通道仅在甲型流感中存在6、奥司他韦的耐药率在中国为（）A、0.32%B、0.5%C、1.4%D、1.1%7、美国XXX已批准奥司他韦用于1岁及以上儿童的治疗和预防，年龄＞（）新生儿仅用于治疗A、14天B、5岁C、7岁D、1周8、国内指南推荐的神经氨酸抑制剂首选是（）A、奥司他韦B、扎那米韦C、XXXD、金刚烷胺9、不属于神经氨酸酶抑制剂的是（）A、金刚烷胺B、磷酸奥司他韦C、扎那米韦D、XXX10、早期开始病原学治疗有什么意义（）A、早期抑制病毒在体内的复制传播，保护更多的正常呼吸道上皮细胞避免受流感病毒感染B、抑制病毒对机体免疫系统的进一步影响，减轻中毒症状，缩短病程，减少并发症的发生C、抑制病毒的排出，降低传染性，有利于流感病情的一个控制，同时也可以保护其他的易感人群以及高危人群D、以上都是儿童流感的预防1、目前国内儿童流感的常用预防药物（）A、金刚烷胺B、金刚乙胺C、奥司他韦D、扎那米韦2、疫苗接种的不良反应包括（）A、注射部分红晕B、肿胀、硬结C、疼痛、烧灼D、以上都包括3、流感疫苗接种剂次，六个月到八岁的儿童，如果是从未接种过流感疫苗的儿童，首次需要接种两剂，间隔多久（）A、24小时B、大于等于4周C、1周D、3周4、流感常见的潜伏期大约是多久（）A、1天--4天B、1周C、1个月D、2个月5、唯一一种需要每年接种的疫苗是哪种（）A、荨麻疹疫苗B、流脑疫苗C、乙肝疫苗D、流感疫苗6、据世界卫生组织（WHO）的研究显示，流感每年环球的病发率大约有几何（）A、5%--15%B、30%--45%C、50%--65%D、70%--85%7、流感病毒平日在热度56度前提下多久可以灭活（）A、5分钟B、10分钟C、30分钟D、60分钟8、流感的感染的高危人群有哪些（）A、5岁以下的儿童B、60岁以上的老人C、免疫力低下的人群，和各类患有慢性基础疾病的人群D、以上都有9、根据我国的资料显示，每年流感的感染人数大约有6500万--1.9亿，其中儿童发病率为多少（）A、10%--2O%B、20%--30%C、30%--40%D、40%--50%10、我国目前批准上市的流感疫苗是（）A、二价灭活疫苗B、三价灭活疫苗C、四价灭活疫苗D、五价灭活疫苗儿童流感的诊断1、流感的实验室检测都有哪些（）A、流感病毒的分离造就B、流感的核酸病毒检测C、快速抗原检测D、以上都是2、腋下体温超过多少度，同时伴有咳嗽或者咽痛之一的表现，就叫做流感样症状（）A、超过37.8度B、超过38度C、超过38.5度D、超过39度3、直接免疫荧光临床上最常用的一个快速诊断的一个方法,是用这个荧光素标记的抗病毒的一个单克隆抗体，来检测呼吸道这个上皮细胞当中的病原大约要多长时间能出结果（）A、1天B、12小时C、2小时D、6小时4、重症流感病例的肺外表现以下哪个不是（）A、心脏的损害B、肌炎和横纹肌溶解症C、胃肠道的损害D、神经系统的损害5、流感根据他的常见的临床症状和体征，我们把它分成（）A、单纯型的流感.B、中毒型的流感.C、胃肠型的流感.D、以上都是6、儿童流感的重症病例的施展阐发以下的哪个不是（）A、有神态的改变啊，如果这个病人出现回响反映痴钝，是睡焦躁，惊厥这些情形B、病人出现有呼吸，困难和呼吸频次的增快。
肝癌前病变的发生发展及其发病机制-422-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-422-肝癌前病变的发生发展及其发病机制备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)肝癌前病变概述1、我国肝癌前病变最常见的临床病因是（）A、长期大量酗酒B、黄曲霉毒素污染C、血吸虫病D、肝炎病毒感染[正确答案]E、肝脏脂肪变性2、肝癌前病变是指肝癌发生发展的（）A、促进杰阶段[正确答案]B、发展阶段C、形成阶段D、激活阶段E、启动阶段3、肝癌发生发展包括三个阶段（）A、激活阶段、促进阶段、发展阶段B、激活阶段、启动阶段、发展阶段C、启动阶段、激活阶段、发展阶段D、启动阶段、促进阶段、发展阶段[正确答案]E、启动阶段、促进阶段、形成阶段4、癌前病变的病变特征是（）A、不可控制、不可逆转B、可控制、不可逆转C、可控制、可逆转[正确答案]D、可治疗、不可控制E、不可治疗、不可控制5、肝癌前病变的特点是（）A、预后差B、早期症状明显C、病程发展迅速D、早期症状不明显[正确答案]E、一定发展成肝癌(二)肝癌前病变的病因及病理特征1、属于肝细胞凋亡的病理变化为（）A、嗜酸性变B、脂肪变性C、淀粉样变D、嗜酸小体形成[正确答案]E、桥接坏死2、癌变率最高的肝癌前病变是（）A、病毒性肝炎B、脂肪性肝硬变C、坏死后性肝硬变[正确答案]D、门脉性肝硬变E、酒精性肝硬变3、肝硬变的典型病变是（）A、弥漫性肝细胞变性和坏死，肝内胆管上皮细胞增生和肝细胞结节状再生B、弥漫性肝细胞变性和坏死，纤维组织增生和肝细胞结节状再生[正确答案]C、弥漫性肝细胞变性和坏死，肝内枯否细胞增生和肝细胞结节状再生D、弥漫性肝细胞变性和坏死，纤维组织增生和肝内胆管上皮细胞结节状再生E、弥漫性肝细胞变性和坏死，纤维组织增生和肝窦内皮细胞结节状再生4、原发性肝癌是指（）A、肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤[正确答案]B、肝细胞或肝窦内皮细胞发生的恶性肿瘤C、肝细胞或肝内星状细胞发生的恶性肿瘤D、肝细胞或肝内枯否细胞发生的恶性肿瘤E、肝细胞或肝内纤维细胞发生的恶性肿瘤5、容易发生肝癌前病变的病毒性肝炎包括（）A、急性重型肝炎B、急性无黄疸型肝炎C、急性黄疸型肝炎D、慢性中重度肝炎[正确答案]E、慢性轻度肝炎(三)肝癌前病变发病机制（一）1、化学致癌物的特点是A、本身没有活性[正确答案]B、本身具有活性C、直接引起细胞异形变D、与细胞核没有亲和力E、与细胞膜没有亲和力2、活性氧自由基引起肝细胞恶性转化主要是通过（）A、细胞膜通透性增强、细胞核坏死B、DNA损伤、脂质超氧化、蛋白质降解[正确答案]C、RNA损伤、脂质超氧化、蛋白质降解D、细胞膜通透性降低、细胞核坏死E、DNA损伤、脂质超氧化、蛋白质合成3、引起肝细胞异形变的微环境包括（）A、多种细胞，细胞因子，化学分子，肝炎病毒B、多种细胞，细胞外基质，细胞因子，代谢产物C、多种细胞，细胞外基质，细胞因子，化学分子[正确答案]D、细胞外基质，细胞因子、化学分子，活性氧自由基E、多种细胞，细胞外基质，化学分子，肝炎病毒4、下列关于微环境的概念（）是正确的？A、由细胞间质及其中的体液成分构成[正确答案]B、由体液成分及其中的激素构成C、由细胞间纤维及其中的体液成分构成D、由细胞因子及其中的体液成分构成E、由细胞间质及其中的细胞因子构成5、肝癌前不典型结节的形成可由下列（）因素引起？A、肝脏碱性微环境B、肝脏中性微环境C、肝脏酸性微环境[正确答案]D、肝脏高钾微环境E、肝脏低钾微环境(四)肝癌前病变发病机制（二）1、NF-KB在肝癌前病变中的作用是（）A、促进细胞增殖、细胞转化，促进细胞凋亡B、抑制细胞增殖、细胞转化，促进细胞凋亡C、抑制细胞增殖、细胞转化，抑制细胞凋亡D、促进细胞增殖、细胞转化，抑制细胞凋亡[正确答案]E、促进细胞增殖、细胞凋亡，抑制细胞转化2、具有双向调控细胞凋亡作用的基因有A、Fas、BaxB、c-myc、Bcl-x[正确答案]C、P53、ICED、Bcl-2、EIBE、IAP、c-Fos3、热休克蛋白的生物学特点是（）A、诱导特异性、存在广泛性、结构保守性B、诱导特异性、存在广泛性、结构可变性C、诱导非特异性、存在广泛性、结构可变性D、诱导非特异性、存在广泛性、结构保守性[正确答案]E、诱导非特异性、存在局限性、结构保守性4、瓦博格效应指（）A、氧气匮乏下，恶性肿瘤细胞糖酵解同样活跃B、氧气充足下，恶性肿瘤细胞糖酵解同样活跃[正确答案]C、酸性环境中，恶性肿瘤细胞糖酵解同样活跃D、碱性环境中，恶性肿瘤细胞糖酵解同样活跃E、氧气充足下，恶性肿瘤细胞生物氧化同样活跃5、细胞凋亡是指（）A、由内外源因素触发细胞内预存的死亡程序，导致的细胞死亡过程[正确答案]B、由外源因素触发细胞内预存的死亡程序，导致的细胞死亡过程C、由内源因素触发细胞内预存的死亡程序，导致的细胞死亡过程D、由内外源因素触发细胞内预存的死亡程序，导致的细胞坏死过程E、由内外源因素触发细胞内预存的死亡程序，导致的细胞变性过程(五)肝癌前病变的病理特征及防治原则1、癌前病变肝脏的蛋白质代谢表现为（）A、白蛋白合成明显降低、球蛋白合成明显降低B、白蛋白合成明显增高、球蛋白合成明显降低C、白蛋白合成明显降低、球蛋白合成明显增高[正确答案]D、白蛋白合成明显增高、球蛋白合成明显增高E、白蛋白合成保持正常、球蛋白合成明显增高2、肝癌前病变增生灶中可见（）A、嗜酸细胞、嗜碱细胞、透明细胞[正确答案]B、嗜酸细胞、嗜碱细胞、嗜银细胞C、嗜碱细胞、透明细胞、星形细胞D、嗜酸细胞、嗜碱细胞、星形细胞E、嗜酸细胞、星形细胞、透明细胞3、实验性肝癌研究中判断癌前病变的最常用指标是（）A、γ-谷氨酰转肽酶阴性B、γ-谷氨酰转肽酶阳性[正确答案]C、葡萄糖-6-磷酸酶阴性D、葡萄糖-6-磷酸酶阳性E、琥铂酸脱氢酶阳性4、肝脏癌前病变时的血清酶变化特点是（）A、ChE、GGT、LAP降低B、ChE、GOT、LDH增高C、AKP、GGT、LAP降低D、GPT、GOT、LDH增高[正确答案]E、GPT、GOT、LDH降低5、癌前病变肝脏生物转化功能的特点是（）A、药物在血中的生物半衰期缩短B、药物在血中的生物半衰期延长[正确答案]C、有毒物质和代谢产物入血减少D、有毒物质和代谢产物降解加速E、有毒物质和代谢产物蓄积减少。
布鲁氏菌病的诊治与预防研究进展-2019年华医网继续教育答案
布鲁氏菌病的诊治与预防研究进展-2019年华医网继续教育答
案
2019年华医网继续教育答案-568-布鲁氏菌病的诊治
与预防研究进展
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)布鲁氏菌病流行病学
1、不同疫区具有不同的流行特点，下列说法中错误的是（）
A、羊种布氏菌疫区在新疫区首先是羊群流产继而人间发病，高峰可持续2-3个月
B、牛种布氏菌疫区主要传染源是牛，牛种菌毒力较弱，但有较强侵袭力，易造成牛发生布病暴发流行，对人致病较轻，感染率高发病率低，散在发病，症状不典型，病程短
C、猪种布氏菌疫区：主要传染源是猪，猪种菌毒力最大，对人致病力比牛种菌要强，个别病例有中毒症状外，大多无急性期临床表现[正确答案]
D、混合型布氏菌疫区：由羊、牛、猪三种或两种布氏菌混合存在的疫区。
流行特点由当地存在的主要菌种所决定
E、羊种布氏菌疫区：主要传染源是羊，易引起人畜间的流行，疫情重，且大多出现典型临床症状
2、我国人畜间布病疫情，在20世纪50-60年代较重，70年代下降，90年代初疫情初步得到控制，但在（）全国布病疫情又快速上升
A、80年代后期
B、90年代中期
C、80年代中期
D、90年代后期[正确答案]
E、80年代初期
3、布鲁氏菌病的流行特征具有（）
A、空间分布[正确答案]
B、时间分布
C、人间分布
D、以上都是
E、以上都不是。
恶性浆细胞肿瘤的诊治进展-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-281-恶性浆细胞肿瘤的
诊治进展
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)轻链淀粉样变性的诊治更新
1、器官受累的神经系统病变的诊断标准不包括()
A、对称性下肢感觉
B、胃排空紊乱
C、精神紊乱[正确答案]
D、假性梗阻
E、排泄失调
2、对轻链淀粉样变性的器官受累的诊断不包括()
A、肾淀粉样变
B、凝血功能障碍
C、胃肠道和肝脾受累
D、中枢神经病变[正确答案]
E、自主神经系统病变
3、有明显的心脏受累的轻链淀粉样变性患者平均生存期为()
A、3个月
B、4个月
C、5个月
D、6个月[正确答案]
E、1年
4、影响轻链淀粉样变性预后的因素不包括()
A、浆细胞负荷
B、心肌损伤指标NT-proBNP
C、血清游离轻链的量
D、舒张期血压[正确答案]
E、Mayo分期。
艾滋病抗病毒治疗策略-2019年华医网继续教育答案
艾滋病抗病毒治疗策略-2019年华医网继续教育答案2019年华医网继续教育答案-202-艾滋病抗病毒治疗策略艾滋病的抗病毒治疗1、我国主要推荐使用的蛋白酶抑制剂（PIs）是克力芝。
2、HIV/AIDS的诊断需结合流行病学史，包括不安全性生活史、静脉注射毒品史、职业暴露史、HIV阳性者所生子女，以上都是。
3、在艾滋病抗病毒治疗中，XXX的正确服药方法是每8小时一次。
4、关于特殊人群的艾滋病抗病毒治疗，说法不准确的是女性在哺乳期应该暂停抗病毒治疗。
5、下列哪一项属于艾滋病检测中的的确证试验免疫印迹试验。
6、对于XXX的不良反应，恰当地是不良反应较小。
7、关于HIV感染的确定，下列说法有误的是筛查试验呈阳性反应可出具阳性报告。
8、以下那种情况时，不属于强烈建议优先尽快启动治疗急性感染期。
9、关于艾滋病的治疗目标，不准确的一项是。
无法判断原文中哪一项是不准确的，因为文章中没有列出具体的治疗目标。
治疗HIV感染的目标是什么？治愈、使患者获得正常的寿命。
最大程度的抑制病毒复制使病毒载量降低至检测下限并减少病毒变异，减少异常免疫激活，减少非艾滋病相关疾病发病率和病死率，预防母婴传播。
国家标准一线抗病毒治疗方案中，治疗方案是基于让患者最大受益的目标来制定的，在初始治疗方案中，包含三种抗病毒治疗药物，其中两种核苷类反转录酶抑制剂（NRTIs）作为骨干药物，有条件的患者可以选用复方单片制剂，医生在开始抗病毒药物治疗时，应综合考虑各种情况。
影响依从性的因素有文化水平、药物不良反应、社会歧视、年龄等，对于治疗失败的HIV感染者，首先评价依从性、耐药病毒、药物剂量、药物效能、身体状况。
一线治疗失败后延迟更换会导致病毒学和免疫学状况持续恶化，机会性感染风险增加，病死率增加，累积耐药和耐药突变增加。
中国关于一线治疗失败后更换二线药物的标准中，需要评估并保证患者依从性，患者连续接受过一线治疗方案至少12个月以上，如果既不能做耐药监测，也不能及时得到VL检测结果，当患者出现免疫学失败时，也不能更换二线药物。
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2019年华医网继续教育答案-246-病毒性肝炎诊治进
展
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)病毒性肝炎的流行特征
1、丙型肝炎在世界上有10个以上基因型，我国以（）型为主
A、1、2[正确答案]
B、3、4
C、5、6
D、7、8
E、9、10
2、下列关于戊型肝炎说法错误的是（）
A、传染期从发病前9天至发病后8天
B、传播途径是血液传播途径[正确答案]
C、传染源是急性期患者和隐性感染者
D、散发病例多由不洁食物或饮品所引起，暴发流行均由粪便污染水源所致
E、通过戊型肝炎疫苗接种预防
3、甲型肝炎的传播途径是（）
A、粪-口[正确答案]
B、母婴垂直传播
C、呼吸道
D、静脉吸毒
E、血制品
4、乙型肝炎的传播途径不包括（）
A、其他院内感染
B、母婴垂直传播
C、呼吸道[正确答案]
D、静脉吸毒
E、血制品。