中草药“理胆汤”治疗慢性胆囊炎68例疗效观察
症 状缓 解 。３ ９例 服药 ８剂 ，６例 服药 ２ Ｏ剂 后 ，症状逐 渐缓 解 ，临床基 本 治愈 。６ ８例 患者 ，在 治疗 过程 中 ，未发 现其 他 不 良反 应 。 ４ 典型 病例 患者 ，女 ，４ ５岁 。 自诉 三 天前 右胁 下持续 疼痛 ，并 放 射 至右肩 背部 痛 ，口中作 苦 ，时有 嗳气 ，上腹 不适 ，尿 黄 。昨 进 油腻 食物 后右 胁下 疼痛 加剧 。舌苔 黄 ，脉 弦 。近年来 有类 似症状 反 复发作 史 。诊 断为 “ 慢性 胆囊 炎 ”。用 “ 理 胆汤 ” 治疗 ， 服 药 ３剂 后疼 痛大 减 ， 上腹 不适好 转 。继 服上 方 ５剂 ， 疼痛 即止 ，症状 消 失而 治愈 。 ５ 体会
芒硝。 若 湿 热重 ， 苔 黄腻 ， 尿 黄或 有发 热 ， 加 茵陈 、山栀子 、 青蒿 。若 疼痛 甚者 ，加 延 胡索 、香 附 、川 楝 子 、郁 金 。若 呕 吐者 加 陈皮 、升麻 。若 食 欲不 振者 ，加 藿香 、佩 兰 、焦三 仙 。 若 血瘀 者 ，加桃 仁 、红 花 、归尾 、赤 芍 。水 煎服 每 日一剂 。 ２ ． ２ 适应 症 右胁 下持 续疼 痛 ，部 分病 例有 右肩 背 部疼 痛 ，
当归 １ Ｏ克 、川芎 ｌ ０克 ；耳后 疼 痛 ：板 兰根 １ ５克 、连翘 １ Ｏ
中医辩 证分 型 为风寒 之 邪外 袭致 经气 阻滞 ，经筋 失养 ， 筋 肌纵 缓不 收 。西 医均 为面 神经 核 以及 面神 经病 损引 起 的周 围性面 瘫 。初期 （ １ ～ ７天 ）１ ８例 、稳 定 期 （ ８ —２ ０ 天 ）１ ０ 例 、恢 复期 （ ２ １ —６ Ｏ天 ）９例 、后 遗症 期 （ ６ ｌ天 以上 ） ２例 。
６ ８例 中 ，男 性 ４ １例 、女 性 ２ ７例 。其 中 ２ ０ —３ Ｏ岁 者 １ １ 例 ，３ Ｏ 一４ ０岁 者 ３ ２例 ，４ ｌ 一５ ０岁 ２ ３例 ，５ ０岁 以上 者 ２例 。 发 病后 第 一天 就诊 者 ３例 ，２ — ９天 后就 诊者 ５ ７例 ，１ ０天 以 上 者 ８例 。病 程 ２年者 １ ２例 ，３ — ５年 者 ２ ９例 ，６ —１ ０年 者 ２ ７例 。 ２ 方药 及 适应 症 ２ ． １ “ 理 胆汤 ”方 药 木香 １ ２克 ，柴 胡 １ ０克 ，金钱 草 １ ５ 克 ，郁 金 １ ５克 ，黄芩 １ ２克 ，蒲 公英 ３ ０克 ，赤 芍 １ ２克 ， 白 芍１ ２克 ，枳 壳 １ Ｏ克 ，海 金砂 １ ８克 ，山 楂 ｌ ５克 。随 症加 减 ： 若 脾 虚 湿滞 ，苔 白腻 ，加 党参 、白术 、薏苡 仁 。若 气 滞化 火 ， 苔 黄燥 ，大 便秘 结 ，加 龙胆 草 、生大 黄 、黄 连 、虎仗 、厚 朴 、
中西 医结合分期治疗面瘫 ３ ９例分析
王 化东
满洲里市中蒙医院 （ 内蒙古
【 关键 词 】中西 结合 分期 治疗 周 围性 面神 经麻 痹 ［ 中图分 类号 】 Ｒ ７ ４ ５ ． １ ２ ［ 文献标识码 ］ Ａ １ 资料 与方 法 １ ． １ 临床 资料 ３ ９例 均 为 门诊 病 例 。其 中男 ２ ３例 、女 １ ６ 例 ，年 龄最 小 １ ６个 月 ，最大 ７ ５岁 ，病 程最 短 １ ６ 小 时 ，最
刘永昌 彭勃 高陵县 医院 （ 陕西
［ 中国分类号 ］Ｒ ５ ７ ５ ． ６ １ ［ 文献标识 码 ］Ａ 慢 性 胆 囊 炎 是 临 床 上 胆 囊 疾 病 中 最 常见 的一 种 。几 年 来 ，我 们应 用 “ 理 胆 汤” 治疗 慢性 胆囊 炎 ６ ８例 ，获得 较满
意 的效 果 。现 介绍 如下 ： １ 临床 资料
健 康 大 视 野 ２ ０ １ ３ 年 １ １ 月 第 ２ １ 卷 第 １ １ 期 Ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｈ ｏ ｒ ｉ ｚ ｏ ｎ ， Ｎ ｏ ｖ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ｌ Ｎ ｏ ． １ １
中 医 中 药
中草药 “ 理胆 汤＂治疗慢性胆 囊炎 ６ ８例疗效观察
长 ３年 。
满洲里 ０ ２ １ ４ ０ ０ ）
【 摘要 】采用 中西 医结合 分期 治疗 面瘫 ３ ９ 例 ，总有效 率 ９ ７ ． ４ ４ ％，提 示本 法 显示 了治 疗周 围性 面瘫 的科 学性和 有 效性 。 ［ 文章编号 ］ １ ０ ０ ５ — ０ ０ １ ９（ ２ ０ １ ３ ） １ １ － １ １ ２ ９ — ０ ２ 克 、麻 黄 １ ０克 ；热邪 ：夏枯 草 １ ０克 、黄 芩 １ ０克 ；有 瘀血 ： 红花 １ ０克 、赤芍 １ ０克 、川芎 １ ０克 ；风邪 ：防风 １ ０克 、荆 芥１ ０克 ； 气虚 ： 黄芪 ２ Ｏ 克、 白术 １ ２克 ； 血虚 ： 生地 ｌ ２ 克、
并 有 不 同程度 的腹胀 、嗳气 、食 减 、吞酸 等 消化 不 良症状 ，
“ 理 胆汤 ” 所 用药 物都 是 中草药 ， 药 源丰 富 ， 花钱 较少 ， 使用方 法 简便 易行 。经我 们观 察 ，消 除症 状快 ，服药 后未 发 现有 明显 的不 良反 应 ，因而 值得在 低层 医院农村 推广 试用 。 服药 治疗 期 间 ，病 人应 适 当调 配营养 ，少 吃辛热 油腻 的 食物 ，避 免饮 食过饱 ，以巩 固疗效 ，防止 复发 。
杨丽
张粲
高陵 ７ １ ０ ２ ０ ０ ）
［ 文章编号 ］１ ０ ０ ５ — ０ ０ １ ９（ ２ ０ １ ３ ）１ １ － １ １ ２ ９ － ０ １ 口苦 、苔 黄 。常反 复发作 ，可伴 发 热或 黄疸 尿黄 。多半 有进 油 腻食 物后诱 发 的病史 。
３ 疗 效观 察 ６ ８例患 者 中 ，有 ７例服 药 ３剂 ，１ ６例 服药 ５剂后 痛止 ，
国家级名中医治胆囊炎，胆结石的秘验方
国家级名中医治胆囊炎，胆结石的秘验方1、金钱利胆汤（张羹梅）【组成】金钱草60g，平地木30g，板蓝根3g，枳壳売9g，柴胡3g，赤、白芍各9g，生大黄3g(后下)，生甘草3g，硝矾丸4.5g(分吞)。
【功效】疏肝清热，利胆排石。
【主治】胆囊炎、胆石症，属肝胆湿热者。
症见以胁痛，寒热，厌油口苦，便千尿赤，舌红苔黄腻，脉弦滑。
【用法」水煎服，每日1剂，早晚各服1次。
【方解」方中金钱草功擅清热利湿，利胆、溶石、排石为君；硝矾丸(由绿矾、玄明粉各等份，面糊为丸，黄豆大)、生大黄利胆排石、溶石为臣；板蓝根、柴胡、枳壳疏肝清热解毒；赤、白芍、平地木养血、凉血、活血为佐；生甘草清热解毒，调和诸药为使。
诸药合用，共奏清热、利胆、排石之效。
【点评】胆囊由于解剖和生理上的特性，胆囊结石不易排出，目前尚无特效中西药物。
临床上将炎症消除(暂时)，即算收效。
张氏处方，不在排石，重在溶石(金钱草，硝矾丸均有很好的溶石作用)，冀大石化小，小石化了(更小)，最后“了”——随胆汁人肠排外，以收全功。
思路之新，用药之巧，足可师法。
2、金钱开郁散（魏长春）【组成】金钱草30g，柴胡10g，积实9g，白芍9g，多甘草8g，郁金9g，乌贼骨9g，浙川贝母9g。
【功效】疏肝利胆，解郁镇痛，清热化石。
【主治」胆石症，慢性胆囊炎，属湿热气郁者。
症见上腹部间歇作痛，右胁疼痛尤剧，或呕吐苦水，或气，泛酸，恶心，舌苔薄白，脉弦。
【用法】水煎服，每日1剂，早晚各服1次。
【方解】本方系张仲景四逆散加味而成。
方中柴胡疏肝达郁；枳实理气泄浊；白芍缓急止痛；甘草益胃缓中；加郁金解郁止痛；川贝母化痰散结；乌贼骨制酸止痛；金钱草清化湿热、解毒消肿。
综合全方，具有疏肝利胆，解郁镇痛，清热化石之功。
【加减】若兼脘痛，加蒲公英、甘松、天仙藤；若阴虚血热，烦躁，头昏头痛，舌质红蜂者，则去柴胡，加焦栀子、决明子、旱莲草；若舌边有瘀斑，或妇女有痛经，经血色紫量少，加川芎、当归、丹参或失笑散(五灵脂、蒲黄)。
应用疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎的疗效观察
应用疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎的疗效观察王锐【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2014(000)013【摘要】目的：探讨分析应用疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎的临床疗效。
方法：选取2010年5月至2012年5月间我院中医门诊收治的慢性胆囊炎患者164例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（82例）和观察组（82例），采用西医疗法为对照组患者进行治疗，应用疏肝利胆汤为观察组患者进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。
结果：经过3个疗程的治疗，在对照组82例患者中，临床疗效判定等级为痊愈的患者有33例（占患者总数的40.24%），临床疗效判定等级为有效的患者有25例（占患者总数的30.49%），临床疗效判定等级为无效的患者有24例（占患者总数的29.27%），治疗的总有效率为70.73%；在观察组82例患者中，临床疗效判定等级为痊愈的患者有51例（占患者总数的62.20%），临床疗效判定等级为有效的患者有25例（占患者总数的30.49%），临床疗效判定等级为无效的患者有6例（占患者总数的7.31%），治疗的总有效率为92.69%。
观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
所有患者在治疗期间均未出现任何较为明显的副反应，血尿常规及肝肾常规的检验结果均正常，与治疗前相比无显著差异（P＞0.05），不具有统计学意义。
结论：应用疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。
【总页数】2页(P37-38)【作者】王锐【作者单位】江苏省徐州市铜山区伊庄镇卫生院中医科江苏徐州 221128【正文语种】中文【中图分类】R259【相关文献】1.疏肝利胆理气止痛汤治疗慢性胆囊炎101例疗效观察 [J], 钟哲2.自拟疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎104例疗效观察 [J], 李守恭3.自拟疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎98例疗效观察 [J], 李榕萍4.中药疏肝利胆和胃汤治疗慢性胆囊炎73例疗效观察 [J], 杨安婷;李英新5.疏肝利胆通络汤联合西药治疗慢性乙型病毒性肝炎合并慢性胆囊炎疗效观察 [J], 张晨;尚立因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
利胆排石汤治疗慢性胆囊炎、胆结石15例体会
脓 性梗 阻性 胆管炎 患 者 ， 中男 性 ７例 ， 性 ８例 ， 其 女 病
症 ， 由于其 既有 活 血 去瘀 之剂 ， 但 又有 疏 肝 理 气 之 品 ， 更 有 缓急 止痛 之 药 。现 代 药 理研 究 ： 复元 活 血 汤 有 镇 痛 、 炎及 改 善微 循环作 用 ， 抗 故对 血瘀 气滞 的肋 间神 经
痛 同样效 果 明显 。
慢性 胆囊 炎属 中医 学 “ 痛 ” 畴 ， 《 问 ・ 胁 范 如 素 缪
方 中酒 大 黄 ， 酒 浸 后 其 通 下 之 力 减 ， 能人 肝 经 而 经 ， 到荡 涤 留瘀败 血 ， 起 引瘀 血 下 行 的 功 效 ， 毕竟 它 但 有 通利 大便 的作用 ， 特别 对 于老年 患者 用量 不可 太过 ； 柴 胡疏 肝理 气 ， 使气 行血 活 ， 而且起 到 引诸 药人肝 经 的 作用 ， 柴胡 同大 黄 配伍 一 升 一 降 ， 到 调 畅气 机 ， 散 起 攻
日早 、 、 各 １次 温 服 。 服 用 ５ 剂 后 疼 痛 明 显 减 轻 ， 中 晚
效 不 更 方 ， 服 ５剂 疼 痛 基 本 消 失 ， 服 ５剂 巩 固 疗 继 再
草缓 急止 痛 ， 和 诸 药 ， 使 药 。正 如 《 方 便读 》 调 为 成 所 说 ： 此方 以柴 胡之 专人 肝 胆 者 ， “ 宣其 气 道 ， 其 郁 结 。 行
（ 文校对 ： 海燕 本 贾 收 稿 日期 ：０ １— ９—１ ２１ ０ ２）
利 胆 排 石 汤 治疗 慢 性 胆 囊 炎 、 胆结 石 １ 体会 ５例
谢 育祥
关键词： 胁痛； 利胆排石汤； 胆囊炎； 胆结石； 中医药疗法
ｄｉ１． ９９ ｊｉ ｎ １０ — １．０ ２ ０ ． ６ ｏ ：０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ０ ３８ ４ ２ １ ． ４ ０ ０ ｓ ９ 文 章 编 号 ：０ ３ ８ １ （ ０ ２ 一 —７ ５０ １ ０ —９ ４ ２ １ ）０ ０ ３ － ４ ２
疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎60例
疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎60例
郑素梅;马立森;宋伯良
【期刊名称】《中华实用中西医杂志》
【年(卷),期】2009(29)11
【摘要】目的：为探讨慢性胆囊炎治疗的有效方药，提高临床疗效，自拟疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎并进行临床疗效观察。
材料与方法：将60例慢性胆囊炎患者给予疏肝利胆汤治疗，疗程为八周，观察疏肝利胆汤对病人治疗前后临床症状，体征的改变。
结果：治疗后总有效率为90％，治疗前后中医证候积分比较有显著差（P〈0．05）；B超下影像学方面，总有效率为83％。
结论：疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎有较好的临床疗效。
【总页数】1页(P1091-1091)
【作者】郑素梅;马立森;宋伯良
【作者单位】温县中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R657.41
【相关文献】
1.疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎肝胆湿热证临床观察 [J], 常增伟;高彩霞
2.疏肝利胆理气止痛汤治疗慢性胆囊炎101例疗效观察 [J], 钟哲
3.自拟疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎的疗效分析 [J], 贾化平
4.为慢性胆囊炎患者使用疏肝利胆汤进行治疗的效果探讨 [J], 康长生
5.疏肝利胆通泄汤对慢性胆囊炎伴胆结石患者的治疗效果分析 [J], 王永增;马艳荣;刘玉生;司雁菱;张建博;孙岭
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治胆囊炎秘方
变通大柴胡汤【来源】刘渡舟，《名医治验良方》【组成】柴胡18克，大黄、白芍、枳实、黄芩、半夏、郁金各9克，生姜12克。
【用法】每日1～2剂，水煎服，日服2～4次。
【功用】疏肝利胆。
【方解】方中柴胡味苦微辛，气平微寒，具轻清上升、宣透疏达之性，长于疏泄肝胆之邪热，与黄芩相伍能和解表里、清热利湿；与白芍同用，能柔肝舒肝止痛；半夏、生姜化湿和中、降逆止呕；大黄、枳实泻腑清热、利胆消炎；郁金辛开苦降、性寒泄热，入气分行气解郁，入血分凉血化瘀，为血中气药，并有利胆之功。
诸药合用，共奏疏肝理气，清热利湿，通腑利胆之效。
本方既能治“本”(抗菌、消炎)，又能治“标”(止痛、退热)，诚为一首治疗急性胆囊炎的有效方剂。
【主治】急性胆囊炎(证属肝胆湿热者)。
临床以胁痛、发热、厌油、恶心、便干，舌质红苔黄腻，脉弦滑为特征。
【疗效】屡用屡验，效果颇佳。
【附记】本方多为苦寒之品，故对脾胃虚弱、正气不足之急性胆囊炎不相宜，忌用。
临证当辨病与辨证相结合，不可套用照搬，方能取得好的疗效。
变通一贯煎【来源】顾伯华，《名医治验良方》【组成】生地12克，首乌、枸杞各9克，茵陈、虎杖各12克，生大黄6～9克(后入)，生山楂12克，鸡内金3克(研粉分吞)，麦芽12克，玫瑰花3克，佛手6克，绿萼梅6克。
【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。
【功用】养肝柔肝，疏肝利胆。
【方解】胆囊炎、胆石症多为肝胆湿热之标实证，又有肝阴不足之本虚证，本虚标实，治当兼顾。
故方中以生地、首乌、枸杞甘寒补肾、滋水涵木、养肝柔肝；茵陈、虎杖、大黄清热利胆、消炎化石；山楂、麦芽、内金消食化滞以健胃，内金尚有化石之能；玫瑰花舒肝和血；佛手、绿萼梅舒肝理气。
诸药合用，共奏滋水涵木，疏肝利胆之效。
本方标本兼顾，一方面滋阴扶正，使水生木旺而不恋邪，一方面清泻祛邪，使炎消石溶而不伤正，相反相成，正复邪除，故收效颇著。
【主治】慢性胆囊炎、胆石症(证属肝阴不足者)。
临床胁痛隐隐，体倦乏力，口干咽澡，头晕目涩，舌质红，体瘦小，苔薄黄或少苔，脉弦细为特征。
慢性胆囊炎中药方剂
慢性胆囊炎中药方剂中药处方（一）【辨证】肝郁气滞，中焦湿热。
【治法】疏肝清胃活血。
【方名】肝胃百合汤。
【组成】柴胡15克，黄芩10克，百合15克，丹参15克，乌药13克，川楝子10克，郁金15克，金钱草30克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】夏度衡方。
中药处方（二）【辨证】肝经湿热内郁。
【治法】疏泄肝热，清解脏腑。
【方名】加味柴胡汤。
【组成】柴胡9克，黄芩9克，姜半复9克，白芍15克，生姜3片，枳实6克，大黄6克，郁金30克，金钱草30克，大枣5枚。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】姜春华方。
中药处方（三）【辨证】肝经热甚，胆热犯胃。
【治法】疏肝泻热，行气利胆。
【方名】柴金汤。
【组成】柴胡12克，滑石12克，鸡内金12克，白芍9克，黄芩9克，半复9克，枳实6克，川军6克，生姜15克，大枣4枚，金钱草24克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】岳美中方。
中药处方（四）【辨证】肝胆气滞血瘀。
【治法】疏肝利胆，活血化瘀，清热解毒。
【方名】利胆化瘀汤。
【组成】柴胡10克，川楝子10克，郁金10克，香附12克，泽兰12克，山栀12克，枳实10克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】叶仲琨方。
中药处方（五）【辨证】肝胆郁热。
【治法】疏肝达郁，清降胆火。
【方名】柴胡牡蛎汤。
【组成】柴胡10克，龙胆草6克，生牡蛎15克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】余国俊方。
胆囊炎不要怕,中医妙方搞定它
胆囊炎不要怕 ,中医妙方搞定它胆囊炎作为发病率高的消化系统疾病，疾病与微生物感染、结石刺激、胆固醇代谢异常相关一旦发生胆囊炎，患者会出现右上腹绞痛、钝痛，患者也会发生嗳气及恶心呕吐等不良反应。
在西医治疗中，常见的治疗方法是抗炎及解痉镇痛治疗，症状虽然能缓解，但短时间可能还会复发，病程周期较长。
若患者疾病反复发作，长期不能治愈，病情严重的患者需要通过手术切除胆囊，但术后发生胆囊综合征的概率高。
中医自整体观治疗疾病，综合对患者病情进行分析，给予患者综合性治疗，促进患者病情转归。
中医治疗胆囊炎方法比较科学，人们可以尝试中医治疗方法，有效改变自身的症状。
一、中医对胆囊炎的认识中医认为胆囊炎属于“黄疸”、“胁痛”范围，中医将胆囊炎分成不同的类型，包括肝胆气滞、肝胆湿热、气滞血瘀等多种症候。
通过大柴胡汤、柴胡疏肝散等方剂治疗，有利于改善患者病情。
根据人们的生活作息习惯及体质因素，适当加减药物用量，也能降低药物毒性，在保证药物效果的前提下提升患者的生活质量。
中医质量胆囊炎的优势已经不断凸显，但医务人员发现胆囊炎反复发作，根除胆囊炎也是中医关注的重点问题。
中医的病机、病因理论不断完善，疾病理论体系随之完善，在治疗过程中面对各类问题，包括样本量不足及疗效标准不统一等，缺乏循证依据支持，且中医并未建立起诊疗框架，也无统一的诊治标准。
二、胆囊炎有什么表演急性及慢性胆囊炎的症状表现不同，轻度疾病患者上腹部出现疼痛感，重度疾病患者全身均出现症状。
胆囊炎早期的症状是腹部右上侧疼痛，疼痛逐渐向左肩部放射，人们食用大量的脂肪食品后，上腹部疼痛加重，或者在夜间加重。
急性结石性胆囊炎在夜间发作率高，开始时山腹部有不适感，逐渐发生阵发性疼痛，在疼痛剧烈的情况下，逐渐对患者右肩产生影响，甚至放射到肩胛部及背部，患者在饱餐时突然发病。
一旦病情进展，会发生持续性疼痛。
按压患者上腹后，会出现明显疼痛感，部分患者出现寒战及高热症状，发生此类症状代表患者的病情非常严重。
理气清胆汤治疗慢性胆囊炎
理气清胆汤治疗慢性胆囊炎【病例】某女，36岁，卢氏县瓦窑沟乡人，2007年4月10日诊。
患慢性胆囊炎3年余，多方治疗，着急、生气即发作。
病情时轻时重，经人介绍，来本所治疗。
刻诊：右胁胀痛，时作时止，生气即发，时时嗳气太息，口苦厌油，上腹痞闷不适，食欲不振，舌质淡红，苔薄，脉弦缓。
查右胁胆囊区压痛。
B超示：“胆囊壁增厚，毛糙”。
【诊断】慢性胆囊炎。
【辩证】肝郁气滞。
【治宜】疏肝解郁。
用理气清胆汤。
【处方】柴胡15g，郁金15g，金钱草30g，炒川楝子6g，木香（后下）10g，白芍15g，茵陈20g，半夏10g，大黄10g，炒枳壳15g，醋元胡15g。
【用法】5剂，水煎服。
上药用完，患者感疼痛及上腹痞闷感减轻，食欲好转。
后用本方化裁，前后四诊，服药20剂，全身症状全部消失，生气后也无发作。
患者要求长期巩固治疗，以免复发，用清胆灵胶囊。
【处方】柴胡30g，郁金60g，木香60g，虎杖60g，黄芪60g，生麦芽30g，炒枳壳30g，甘草30g，白术60g，半夏60g，白芍60g，内金60g。
【制法】上药经牛胆汁浸泡、晾干后粉为细末，装胶囊。
每粒0.25g。
【用法】每次5粒，3次/日，饭后服。
上药服1剂，痊愈。
随访至今，愈后未发。
【说明】胆附于肝，与肝共为表里。
肝主疏泄，喜条达而恶抑郁。
情志不畅，肝气郁结，失其疏泄畅达之性，致气机升降失常，影响胆汁的疏泄排放功能，则胆汁易于郁积而发生慢性胆囊炎。
理气清胆汤中用四逆散、木香以疏肝理气；茵陈、郁金、金钱草、大黄清热化湿利胆；元胡、川楝子疏肝理气止痛；半夏化痰燥湿降逆。
诸药合用，共奏疏肝解郁利胆之功。
中医治疗慢性胆囊炎42例疗效分析
中医治疗慢性胆囊炎42例疗效分析胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。
属中医学胁痛范畴,中医学认为此病治疗宜疏肝利胆。
标签：慢性病胆囊炎中医药慢性胆囊炎是最常见的一种胆囊疾病,病人一般同时有胆结石,但无结石的慢性胆囊炎病人在我国也不少见。
慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症,但大多数病人过去并没有患过急性胆囊炎,由于胆囊长期发炎,胆囊壁会发生纤维增厚,疤痕收缩,造成胆囊萎缩,囊腔可完全闭合,导致胆囊功能减退,甚至完全丧失功能。
近年来笔者运用中药疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎42例,取得了令患者满意的疗效,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料2007年10月至2010年1月间我院中医科接诊了42例慢性胆囊炎患者,男33例,女9例,年龄22～54岁。
患者临床表现以反复发作的右上腹持续性疼痛为主,伴有食欲不佳、腹胀、恶心、消化不良等,临床检查胆区有明显压痛,部分患者可触及肿大的胆囊,经胆囊造影、超声波检查确诊为慢性胆囊炎。
1.2中医治疗方法予疏肝利胆汤。
药物组成:柴胡15g、郁金10g、白芍药15g、金钱草30g、鸡骨草15g、虎杖15g、茯苓10g、黄芩10g、大黄(后下)10g、延胡索15g、川楝子10g、法半夏12g、茵陈30g、鸡内金15g、炙甘草10g。
纳呆加山楂、神曲、麦芽;腹胀加厚朴、陈皮、白豆蔻;胁胀加木香;脾虚加白术、陈皮;恶心、呕吐加竹茹。
每日1剂,水煎分2次服。
15d为1个疗程。
用药期间禁食辛辣油腻及高脂肪食物,忌酒、茶,避免精神刺激。
1.3治疗结果本组病例痊愈32例,好转10例。
均服药1～5个疗程。
随访0.5～1年未复发。
2讨论急性胆囊炎主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热等。
急性胆囊炎会引起右上腹疼痛,一开始疼痛与胆绞痛非常相似,但急性胆囊炎引起的腹痛其持续的时间往往较长,作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重,因此病人多喜欢向右侧静卧,以减轻腹疼。
有些病人会有恶心和呕吐,但呕吐一般并不剧烈。
中药内服治疗胆囊炎并发肝胆结石病70例疗效观察
中药内服治疗胆囊炎并发肝胆结石病70例疗效观察
王德军
【期刊名称】《辽宁中医杂志》
【年(卷),期】2008(35)4
【摘要】目的:观察中药内服治疗慢性胆囊炎并发肝胆石病的临床疗效。
方法:对70例患者采用内服自拟利胆排石汤进行治疗。
结果:治愈率为18.57%,总有效率为88.57%。
提示:中药内服是治疗慢性胆囊炎并发肝胆结石病的有效方法之一,但治愈率不高。
【总页数】1页(P564-564)
【关键词】慢性胆囊炎并发胆石症;中药内服;利胆排石汤
【作者】王德军
【作者单位】辽宁省中医药学会建大中医院外科
【正文语种】中文
【中图分类】R573.61
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