氟喹诺酮类药物的不良反应及合理用药
氟喹诺酮类药物的不良反应及合理用药
【摘要】目的 探讨氟喹诺酮类药物不良反应的发生情况与临床控制措施。
方法回顾性分析我院2008-2010年收治的100例使用氟喹诺酮类药物出现不良反
应患者的临床资料。结果 氟喹诺酮类抗菌药物药物的不良反应主要以变态反应
和神经系统异常反应多见。结论 氟喹诺酮类药物应合理使用,明确其发生不良反
应的机制，降低其不良反应发生率。
【关键词】氟喹诺酮类药物；不良反应；合理用药
氟喹诺酮类抗菌药物经过广泛的合成和几十年的临床发展，改善了抗菌活
性、药物动力学特性，降低了毒性[1]。氟喹诺酮类药物抗菌作用较强，抗菌谱
广，血浆半衰期长，无交叉耐药，广泛应用于呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系
统和骨关节等感染的治疗，但不良反应和耐药性也随着其应用的广泛而增加。目
前临床常用的有环丙沙星、诺氟沙星、氧氟沙星、洛美沙星、司帕沙星、依诺沙
星、培氟沙星、氟罗沙星、洛美沙星、司帕沙星、左氧氟沙星等多种[1]。
1资料与方法
1.1一般资料我院2008-2010年收集到氟喹诺酮类药物的不良反应有100例。
其中男39例，女61例，年龄从19-78岁，平均58.7岁。
1.2方法[2]采用回顾性调查方法，按照卫生部药物不良反应筛选标准进行筛
查；按患者年龄、性别及引起不良反应的药物、涉及器官和系统、临床表现及给
药途径等进行分类总结。
2结果
2.1不良反应涉及的药物品种，例数，构成比，见表一。
表一 引发不良反应的药物品种、例数、构成比(例，% )
2.2不良反应涉及的系统及主要临床表现(例，% )，见表二。
3讨论
3.1氟喹诺酮类药物的作用机制喹诺酮类药物的作用靶位是DNA螺旋酶，
拓扑异构酶Ⅳ也是喹诺酮类药物的作用靶位。作用机制正是通过与DNA、DNA
螺旋酶或拓扑异构酶Ⅳ发生交互作用形成三元复合物，诱导DNA和拓扑异构酶
Ⅳ发生构型改变，从而导致这种酶对DNA不能发挥正常的功能，最后导致DNA
降解及菌体死亡[3]。
3.2主要不良反应 通过分析本院收集的100例氟喹诺酮类不良反应报告分
析。①皮肤变态反应居多，临床表现主要为皮肤红斑、瘙痒、皮疹、剥脱性皮炎、
荨麻疹等。氟喹诺酮类药物皮肤变态反应的机制是光毒性反应和光变态反应。主
要是由于紫外线能量在皮肤中释放导致皮肤的损伤及药物吸收能量成激活状态，
并以半抗原形态与皮肤中的蛋白结合形成药物一蛋白复合物引起的变态反应
[4]。②神经系统不良反应氟喹诺酮类药物及其代谢产物与中枢抑制性神经递质γ-
氨基丁酸(γ-GABA)竞争性结合GABA受体，抑制GABA的活性，使中枢神经兴
奋性增加，另外氟原子具有一定的脂溶性，能较好的通过血脑屏障进入脑组织，
若剂量过大或肝肾功能不全，药物清除率下降，脑组织液中药物浓度升高，增加
细胞内渗透压，使神经细胞水肿，出现头痛、头晕、疲倦、失眠等神经系统不良
反应[5]。③对消化系统的影响临床上主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹胀、口
干、食欲不振等不良反应。其机制可能与药物本身的刺激性和药物剂量过大有关，
剂量愈大，消化系统不良反应发生率愈高。
3.3合理用药[6] ①首先应遵守合理应用抗生素药物的原则。有效控制感染，
争取最佳疗效，预防和减少抗菌药物的不良反应，注意适当的剂量和疗程，避免
产生耐药菌株，密切观察药物对人体内正常菌群的影响，根据微生物的药敏试验，
调整经验用药，选择有针对性的药物，确定给药途径,防止浪费。②其次，要考
虑年龄与氟喹诺酮类药物不良反应的相关性,随年龄增长，肝、肾功能都有不同
程度减退以及常患有多种基础性疾病、合并用药等因素，医生应充分考虑用药人
群的药物代谢特点，制定合理的个体用药方案，最大限度避免和减轻药物不良反
应。③另外， 18岁以下青少年严禁使用此类药物，防止影响骨骼的生长发育。
医生还要严格控制，联合用药，了解氟喹诺酮类药物与其他药物合用出现理化性
质改变，如氟喹诺酮类药物与茶碱缓释片合用，前者能抑制茶碱代谢，使茶碱血
浓度升高，且茶碱的治疗窗较窄，易导致茶碱中毒，这类药物与碳酸氢钠合用，
后者能影响前者的吸收，且前者在碱性尿中易析出结晶，因此，二者要分开服用，
且不能过度碱化尿液。
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氟喹诺酮类药物的不良反应
摘要：氟喹诺酮类药物因其抗菌谱广、抗菌活性强，已成为临床上的常用药但由于药物本身特性及不合理用药和滥用药物现象的存在，引起了一系列的不良反应。
常见的有皮肤过敏及光敏反应、中枢神经系统反应、循环系统反应、消化系统反应、泌尿系统反应、呼吸系统反应、软骨毒性、肝脏毒性、生殖毒性、跟腱炎和局部刺激症状等，对动物及人类健康造成了一定危害。
因此，医护人员及兽医工作者应熟练地掌握氟喹诺酮类药物的不良反应特征，避免其造成的伤害，从而保障人与动物的身体健康。
关键词：氟喹诺酮类药物；不良反应；毒性氟喹诺酮类(fluoroquinolones，FQNS或FQS)药物属第3代喹诺酮类抗菌药，开发于20世纪80年代，因其在喹诺酮萘啶环的6位处引入了氟原子，7位上都连有哌嗪环，所以统称氟喹诺酮类，是一系列新型氟取代的喹诺酮类衍生物。
该类药物的抗菌谱明显比第1代和第2代扩大，抗菌活性也显著增强，对葡萄球菌、肺炎球菌、某些厌氧菌和支原体等均有效，特别是对绿脓杆菌效果好，几乎适用于临床常见的各种细菌感染性疾病。
按国际非专用药名命名原则，对该类新药均采用“-oxacin”来定名，以表示它们在药理方面的相似性及组群关系。
该构词成份在我国音译为“沙星”。
FQNS药物具有吸收好，组织浓度高，半衰期长，抗菌谱广等优点，已成为人医和兽医临床上的常用药品。
主要品种有诺氟沙星(Norfloxacin)、培氟沙星(Pefloxacin)、依诺沙星(Enoxacin)、氧氟沙星(Ofloxacin)、环丙沙星(Ciprofloxacin)、洛美沙星(Lomefloxacin)、氟罗沙星(Fleroxacin)、恩诺沙星(Enrofloxacin)、甲磺酸达氟沙星(Danofloxacin mesylate)、盐酸沙拉沙星(Sarafloxacin hydrochloride)、马波沙星(Mar bofloxacin)、奥比沙星(Orbifloxacin)和盐酸二氟沙星(Difloxacin hydrochloride)等，其中恩诺沙星、甲磺酸达氟沙星和盐酸沙拉沙星、盐酸二氟沙星为动物专用药。
喹诺酮类药品的合理使用及不良反应分析
始 ，出现了环丙沙星、氧氟沙星等４ 一 氟喹诺酮类药物 ，性较少等，到目前
为止 ，这一类药物在 临床医学当 中得到 了广泛 的应用 。 喹诺酮 类药 作 为抗 感染 类药 物 ，其主 要 的抗菌 机 制为 ：细菌 的
节 约成本等 ；对 于管理层使工 作容 易开展 ，减 轻工作成本 ；对 于个人 可获 得机会培训 、进 修 ，体现个 人价值获得成就 感 ，在医疗质量 持续
项均有 很大的进步 。
１ ． １ ０标 准化 ：通过全体 圈员讨 论通过 ，修订 了病理 科切片 、出片 的标
准操作常规 ；制定 了每月进行常规切片 的质控 检查 操作常规 。
Ｄ Ｎ Ａ［ ￣ 旋 酶 以及拓扑异 构酶 Ｉ Ｖ 是 喹诺 酮类药所产生作用 的靶酶。喹诺 酮类药 的不 良反应较 少 ，其耐受性 良好 ，其主要 的不 良反应有 恶心 、
接进入 患者的血液 中 ，没有首过效应 ，从而导致药物 的药理 作用和不 良反应均 比其他给药途 径快速且强 烈。因此 ，在临床上 ，喹诺酮类药
①药物的不合理 联用 。喹诺 酮类药品与芬布芬 等非 甾体抗炎 类药品联
合使用 ，通 常会诱发抽搐 、癫痫等 中枢神 经系统症状等 不 良反应 ；与
万 古霉素 、氨基 苷类等抗生 素联用会导致 患者 的 肾功能受 到损伤 ，出 现肾小管上皮 损伤 、蛋 白尿 等 ；对茶碱类 、咖啡 因、华法林 等药物具
喹诺酮类药品的合理使用及不 良反应分析
马省 平
（ 山西省 阳泉煤业集团第三 医院 药剂科 ，山西 阳泉 ０ ４ ５ ０ ０ ０ ）
【 摘要 】喹 诺 酮 类 药品是 一种 抗 感染 类 药物 ，广泛 的应 用在 临床 当中。近 年 来 ，随着 此种 药物 用量 的不 断加 大 ，发生 药物不 良反应 的概 率
氟喹诺酮类药物不良反应及其合理应用研究
的多种 维生 素制 剂 、 含镁／ 铝 抗酸 剂 、 牛奶 、 金 属 阳离 子 （ 如
铁） 等， 在 胃肠 可发生作用 ， 会形成难溶性 复合物 。降低药物 的效果 ， 可能使 得抗 菌治疗 获得 失败 。所 以， 在服 用 喹诺酮 类抗 菌药 ２ ｈ内， 不能服用金属离子药 。 ２ ． ２ 与其他 抗 生素作 用 喹诺酮 类抗 菌 药分 别 与头孢 他 啶、 亚胺培南 、 抗假 单胞菌 的青霉素类 药物联用 ， 可 以产生协
注意 的不 良反 应 和药 物 相互 作 用 ， 以确保 安 全 和有 效 的用 药 。１ ８岁 以下 的青少年应该避 免使用此类药物 ， 防止骨骼的
奋， 但 只有 部分解释神经系统不 良反应 。
１ ． ３ 皮肤 反应 大 多数 的患 者皮 肤不 良反 应 为轻度 和 中 度， 严 重的不 良反应 ＜１ ％， 喹诺酮类抗 菌药引起 的特殊 的不 良反应 ， 主要是光毒性 反应 和光 过敏 反应 ， 后 者 的不 良反 应
药物反应 ， 本文通过查阅在 国内外 的相关文献 ， 并总结 其不 良反 应和药物 的相互作 用 ， 为临床提 供合理 用药 的参考 。
【 关键词 】 氟喹诺酮 ； 药物不 良反应
氟喹诺酮类 药物 是 比较 广泛 的抗 菌药 物 ， 抗 菌作 用强 ， 抗菌谱广泛 ， 血浆半衰期长 ， 无交叉耐药 性 ， 被广泛应用 于呼 吸系统 、 泌尿生殖 系统 、 消 化系 统等感 染 的治疗 。氟喹诺 酮 尔也会见血尿 素或氮肾血浆肌肝升高等现象 。 ２ 药物相互作用
同作 用。喹诺 酮类抗菌药具有一定 的损伤 肾脏 的作用 ， 而万
因为 它在 喹诺 酮萘啶环的 ６位引入 了氟 原子 ， 因此被 称为氟
喹诺酮类 药物 。
氟喹诺酮类药物的不良反应与合理应用
氟喹诺酮类药物的不良反应与合理应用发布时间：2022-04-29T07:01:39.405Z 来源：《世界复合医学》2022年3期作者：罗利[导读] 研究并且观察氟喹诺酮类药物在临床上的不良反应以及对药物的合理运用，分析并讨论。
罗利仁寿县中医医院，四川眉山，620599【摘要】目的：研究并且观察氟喹诺酮类药物在临床上的不良反应以及对药物的合理运用，分析并讨论。
方法：选取我院2019年7月至2020年5月收治的呼吸系统感染、皮肤系统感染、骨感染、腹腔感染以及盆腔感染患者，根据挂号先后顺序选取前24例患者，分为两组，每组12例，按照使用方法不同将两组患者命名为对照组和观察组，对照组使用7天疗程治疗，观察组使用7天用药递减方式进行治疗，观察两组患者产生不良反应情况。
结果：观察组患者发生不良反应的概率比对照组发生不良反应的概率要低，具有统计学意义（P＞0.05），观察组患者发现不良反应的时间比对照组长，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：减少氟喹诺酮类药物不良反应的合理做法是尽量减少氟喹诺酮药物的使用，如果产生不良反应要立即停药。
【关键字】药物不良反应；氟喹诺酮类药物；合理应用氟喹诺酮类药物是临床上广泛应用的抗菌药物，该药物能对本品敏感细菌起到抑制作用，是非常快捷方便的消炎药物。
随着药物的广泛使用，一些不良反应逐渐出现，使患者的生命健康产生威胁。
氟喹诺酮药物常见的不良反应有腹痛腹泻、恶心呕吐、头晕头痛、中枢神经兴奋、失眠嗜睡、皮肤过敏等。
本次研究当服用氟喹诺酮药物发生不良反应的概率以及如何对氟喹诺酮合理运用。
报告如下。
1对象和方法1.1对象选取我院2019年7月至2020年5月收治的呼吸系统感染、皮肤系统感染、骨感染、腹腔感染以及盆腔感染患者，根据挂号先后顺序选取前24例患者，分为两组，每组12例，按照使用方法不同将两组患者命名为对照组和观察组，对照组使用7天疗程治疗，其中不递减药物，观察组使用7天药物递减方式进行治疗。
氟喹诺酮类药物的临床用药原则和不良反应
氟喹诺酮类药物的临床用药原则和不良反应摘要】目的：观察氟喹诺酮类药物应用出现的各种不良反应，并对用药原则加以归纳总结。
方法：回顾性分析我院及某友邻医院发生的87例氟喹诺酮类药物不良反应（ADR）患者的临床资料。
结果：单独给药、静脉给药患者出现ADR的发生率更高，而在药物应用方面，则以左氧氟沙星应用的ADR发生率最高，达47.13%；且年龄段在18～36岁间的患者，其ADR发生与恢复时间均明显短于其它年龄段患者（P<0.05）；累及器官则以消化系统最多，达41.38%。
结论：在应用氟喹诺酮类药物时，需严格把握其适应证与禁忌症，提高药物应用合理性，减少不良反应。
【关键词】氟喹诺酮类；临床用药原则；不良反应【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）11-0191-02在临床上，氟喹诺酮类药物作为一种全新的全合成广谱抗菌药物，有着抗菌谱广泛、口服吸收效果好与生物利用度较高、组织分布广阔且半衰期较长、具有抗菌后效应等优点，故被广泛应用于临床上[1]。
而伴随该类药物的广泛应用，随之而来的不良反应也在增加。
故文章通过回顾性分析我院发生的87例氟喹诺酮类ADR患者的临床资料，对其ADR情况加以总结，并探讨出对应的用药原则，现报告如下。
1.资料与方法1.1 临床资料抽选我院及某友邻医院于2013年4月～2015年2月收治的87例氟喹诺酮类ADR患者作为观察对象，男50例，女37例，年龄均在18～68岁间，平均年龄为（41.2±2.5）岁。
原发病：泌尿系统感染40例，肺炎20例，消化道感染15例，呼吸道感染12例。
1.2 方法回顾性分析收治的87例患者的临床资料，包括年龄、性别、药物给药方式与给药途径、ADR发生和恢复情况以及累及器官、临床表现等情况。
1.3 统计学分析本次研究所得全部数据，均采取统计学软件SPSS18．0加以分析与处理。
其中采用(x-±s)代表计量资料，且用t检验；用百分比表示计数资料，用χ2检验。
喹诺酮类药物的不良反应及防治措施_刘婧娜
在肾功能明显受损或肝肾功能同时受损时， 要 星， 。 。 减少剂量 肾衰患者避免使用该类药物 2. 5. 2 患者原有 QTc 延长、 充血性心力衰竭、 合 并使用 IA 类和Ⅲ 类抗心律失常药、 低钾血症等都 是出现心律失常的危险因素。 格帕沙星、 斯帕沙 星相对多见， 前者已因此退出市场。 特殊人群慎用 18 周岁以下、 妊娠期及哺 此类 乳期患者应用的安全性和有效性仍未建立， ， 。 药物对其骨骼发育有潜在风险 应避免使用 2. 6 药物的相互作用 ① 喹诺酮可抑制茶碱类 药物、 咖啡因、 华法林等在肝脏中代谢， 使其血药 2. 5. 3 浓度增高； ② 碱化尿液的药物 （ 氨基糖苷类、 磺胺 阿奇霉素、 呋喃妥因 ） 可降低喹诺酮在尿中的 类、 溶解度， 导致结晶尿和肾毒性； ③ 非甾体抗炎药与 其合用时， 会出现抑制中枢神经介质 γ氨基丁酸
通过
查阅文献和药品说明书对喹诺酮类药物的不良反应进行归纳总结 。结果 喹诺酮类药物的主要不良反应 ： 胃肠 道反应、 中枢神经系统反应 、 变态反应、 对肝肾功能的影响等 。应严格用药指征 ， 制定合理的给药途径 、 剂量和疗 ， ， ， 程 减少机体在阳光下的暴晒时间 考虑个体因素 考虑药物相互反应等防治措施 。结论 应促进医、 药、 护更熟 练地掌握喹诺酮类药物的不良反应特征 ， 避免产生严重伤害 ， 保护患者用药安全 。
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氟喹诺酮类药物临床常见不良反应观察
氟喹诺酮类药物临床常见不良反应观察孙耿先【摘要】目的：对氟喹诺酮类药物在临床中常见的不良反应进行观察并对其成因进行分析，从而为临床诊疗用药提供更加科学的参考依据。
方法以我院2013年2月～2014年2月60例采用氟喹诺酮类药物就诊的患者临床反应及由药品不良反应监测部门的采集数据为依据进行分析。
结果采用氟喹诺酮类药物进行治疗的患者常见的临床不良反应主要包括中枢神经系统反应、皮肤过敏反应以及胃肠道反应，非常见药物不良反应有对泌尿系统、骨关节等造成的影响。
结论根据对氟喹诺酮类药物的临床观察结果分析得出该类药物造成的不良反应较为普遍，因此临床医师应以合理、科学的原则进行用药最大程度避免临床不良反应发生的现象。
%Objective To observe and analyze the causes of clinical common adverse reactions in fluoroquinolones,thereby providing a more scientific basis for clinical diagnosis and treatment medication. Methods In my hospital from February 2013 to February 2014 period,60 cases with clinical response of fluoroquinolones for treatment and adverse reaction monitoring data col ected by the pharmaceutical sector as a basis for analysis. Results Common clinical adverse reactions in patients using fluoroquinolone for treatment included the central nervous system reactions,al ergic skin reactions and gastrointestinal reactions,adverse drug reactions were uncommon effect on the urinary system,bone and joints caused. Conclusion Based on the analysis of fluoroquinolones in clinical observations obtained these drugs cause adverse reactions morecommon,so clinicians should be rational and scientific principles to avoid the phenomenon of drug maximize clinical adverse reactions occur.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(000)025【总页数】2页(P124-125)【关键词】氟喹诺酮类药物;临床不良反应;合理用药【作者】孙耿先【作者单位】222000江苏省连云港市中医院【正文语种】中文【中图分类】R97氟喹诺酮类药物临床常见不良反应观察孙耿先【摘要】目的对氟喹诺酮类药物在临床中常见的不良反应进行观察并对其成因进行分析，从而为临床诊疗用药提供更加科学的参考依据。
氟喹诺酮类药物的不良反应与用药原则
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.97 136·药物与临床·
0 引言氟喹诺酮类药物是一种广谱抗菌药物[1]，通过选择性抑制微生物拓扑异构酶与dna回旋酶，干扰其dna复制、转录过程，从而导致细菌死亡，具有抗菌活性强、生物利用度高、半衰期长、组织分布广等特点，其临床疗效得到了广泛医师和患者的认可。随着氟喹诺酮类药物在临床的广泛使用，不良反应病例不断增加，出现耐药细菌，难以达到预期的效果。本文对85例氟喹诺酮类药物不良反应病例进行分析，探讨合理用药原则，情况如下：1 资料与方法1.1 临床资料随机选取我院2012年1月-2015年12月期间85例氟喹诺酮类药物不良反应病例，男性49例，女性36例，年龄21-60岁，平均年龄（40.12±5.38）岁；原发病：呼吸道感染45例、泌尿生殖系统感染27例、妇科感染7例、急性消化道感染6例。1.2 方法回顾性分析85例病例临床资料，统计出不良反应药物种类、不良反应累及的系统器官。1.3 不良反应程度分级轻度：轻微反应，一般不会影响治疗进度；中度：不良反应症状明显，系统器官功能中度损害；重度：系统脏器严重损害，严重时危及生命[2]。1.4 统计与分析详细记录85例患者研究数据，在专业统计学软件（sPss19.0）中处理分析数据，研究出现的计量数据，通过（±s）表示，经t检验；研究出现的计数数据，采用（n%）描述，经χ2检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义。2 结果2.1 不良反应分级轻度不良反应64例，比例为75.29%；中度19例，比例为22.35%；重度2例，比例为2.35%。2.2 不良反应药物种类氟喹诺酮类药物的不良反应中，左氧氟沙星不良反应发生率最高（37.65%），其次为加替沙星、环丙沙星、氧氟沙星、洛美沙星。见表1：表1 85例不良反应情况分析药物种类例数构成比左氧氟沙星3237.65%加替沙星2124.71%环丙沙星1618.82%氧氟沙星1011.76%洛美沙星67.06%氟喹诺酮类药物的不良反应与用药原则闫红叶（山西省晋城煤业集团古书院矿医院，山西 晋城）摘要：目的：分析氟喹诺酮类药物的不良反应及探讨用药原则。方法：回顾性分析2012年1月-2015年12月期间85例氟喹诺酮类药物不良反应报告，探讨氟喹诺酮类药物用药原则。结果：85例氟喹诺酮类药物不良反应中，64例轻度不良反应、19例中度不良反应、2例重度不良反应；所致不良反应的药物种类：左氧氟沙星37.65%、加替沙星24.71%、环丙沙星18.82%、氧氟沙星11.76%、洛美沙星7.06%；不良反应累及系统器官：消化系统28.24%、神经系统23.53%、皮肤组织20.00%、呼吸系统11.76%、泌尿系统10.59%、心血管系统5.88%。结论：盲目使用氟喹诺酮类药物，可能出现一系列不良反应，因此临床需严格掌握药物的适应证和禁忌证，保障用药安全，降低不良反应发生率，保障治疗效果。关键词：氟喹诺酮类药物；不良反应；用药原则中图分类号：R978.19 文献标识码：B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.97.0922.3 不良反应累及系统器官氟喹诺酮类药物的不良反应主要累及消化系统（28.24%）、神经系统（23.53%）、皮肤组织（20.00%），其次为呼吸系统、泌尿系统、心血管系统。如表2：
喹诺酮类抗菌药物不良反应与临床合理用药情况
喹诺酮类抗菌药物不良反应与临床合理用药情况摘要】目的：喹诺酮类抗菌药物不良反应与临床合理用药情况。
方法：回顾性分析我院2018年1月—2019年1月所收治的100例出现喹诺酮类药物不良反应患者资料，以此来分析喹诺酮类抗菌药物不良反应发生情况，然后提出相应的合理用药措施。
结果：不良反应结果显示，左氧氟沙星药物在服用之后所占比重较高，占据49.0%；依诺沙星药物服用之后所占比重较低，仅有1.0%。
不良反应表现主要是以变态反应为主要，有时也会对患者呼吸、神经以及消化系统造成影响。
结论：诺酮类抗菌药物不良反应主要较为常见，要想保障临床合理用药，需要进一步加强对这一类药物使用的监管力度，确保用药的合理性。
【关键词】喹诺酮类抗菌药物；不良反应；临床合理用药【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）32-0224-01喹诺酮类抗菌药物在临床上属于一种人工合成的抗菌药物，最为基本的结构主要是由4-喹诺酮而构成。
这一类药物临床靶点主要是以细菌DNA为主要，对DNA回旋酶能够起到一定的抑制效果，同时还能有效阻断DNA的复制，从而有效实现杀菌的目的。
喹诺酮类抗菌药物临床应用价值显著，毒性低、抗菌广谱、给药便捷，所以也得到了较为广泛的应用，可是近几年药物的广泛使用加大了耐药性，同时也产生了一些不良反应，制约了药物价值的有效发挥。
为了改善这一现象，本文则对喹诺酮类抗菌药物不良反应与临床合理用药情况进行了如下分析： 1.资料与方法1.1 一般资料回顾性分析我院2018年1月—2019年1月所收治的100例出现喹诺酮类药物不良反应患者资料，其中男性患者一共有60例，女性患者有40例；患者年龄最大为85岁，最小为21岁，平均年龄为（46.21±5.34）岁；其中，22例急性肠炎患者、39例泌尿系统感染患者、11例妇科感染病人、17例骨外科手术感染患者、11例消化系统疾病患者。
1.2 方法对我院使用喹诺酮类抗菌药物发生不良反应的100例患者进行回顾性分析，结合患者实际病情、用药途径、药物种类等多方面进行观察，及时记录患者不良反应、临床症状以及专柜反应，以此来对喹诺酮类抗菌药物不良反应进行分析。
氟喹诺酮类药物临床应用的不良反应与用药原则
课 题 ｆ。 ４ ｌ
类 不 良反 应较 常见 于 老年 患者应 用左 氧氟 沙星 和环丙 沙 星等 氟 喹诺 酮类 药 物 ； 症状 严重 的患者 还可 能 出现 室性 心动 过 而
速， 此并 发症多见 于应用 加替沙 星或左 氧氟沙星 的过程 中。有
呼吸 系统
运 动 系统
呼 吸困难 、呼吸急 促
关 节软 骨损 害 、肌腱 损害
反应 的药 物种类 、 临床 表现 、 涉及 系统 及 给药途径 等进 行分 类
分析 。原 发病 为 呼吸道 感染 ３ 例 ， ６ 泌尿 生殖 系统 感染 ２ ２例 ，
皮肤 及其 附件 皮 疹 、瘙痒 、紫癜瘀 斑
循 环 系统 血 液 系统
转氨 酶 升高 、食 欲不振
胸 闷 、心悸 、周 围静 脉炎 血 小板 减少 、粒 细胞 缺乏
４ ９ ６ ｍ ５
物 出现 Ａ Ｒ反 应 的 ６ 例 患 者 ， 中 男 ３ 例 ， ３ 例 ， Ｄ ８ 其 ６ 女 ２ 年龄
２ ５ ４ ８岁 ， 平均 （ ９９±１ ． 岁 。筛 查标 准 ： 据卫 生 部药 ３ ． ５５） 依 物不 良反 应筛选标 准进行 。根据患者 的年龄 、 性别 和引起不 良
类 全合成抗 菌药 物。近年来 ， 发 了一 系列抗菌 活性 增强 了 开
的新 氟喹诺 酮类药 物 ， 药理作 用为选择性 抑制微 生物拓扑 异 其 构酶 与 Ｄ Ａ 回旋 酶 ， Ｎ 阻碍微 生物 的 Ｄ Ａ不 能正 常 复制 、 录 Ｎ 转 而导 致细 菌死 亡 …。因其 抗菌 谱广 、 菌活 性强 、 抗 生物 利用 度 高、 组织 分布 广泛 、 衰期 长 、 半 存在 抗菌 后效应 等优 点 ， 且有 注