臀大肌连线法的定位方法
臀部肌肉注射法
3、切勿将针梗全部刺入，以防针梗从根部焊接处折断；万一折断，应保持局部与肢体不动，速用止血钳夹住断端取出。如全部迈入肌内，即请外科医师行手术取出。
4、需长期肌注患者，注射部位应交替更换，并用细长针头，以避免或减少硬结的发生。若注射后，引起疼痛或硬结，可用热水袋、湿热敷、理疗等治疗。
3、协助患者取适当体位（侧卧、俯卧、坐位），使注射部位肌肉放松。
4、按常规消毒注射部位皮肤，待干。
5、排尽空气，右手以握笔式持注射器，以中指固定针栓，左手绷紧皮肤，将针头垂直快速刺入肌内。一般刺入针梗2/3，按患者胖瘦适当掌握。
6、放松左手，回抽活塞，如无回血，即可缓缓推药。如有回血，可拔出少许再行抽试，至无回血，再行推药。
7、推药时必须固定牢针栓，速度要慢，同时注意患者表情及反应，如系油性药液，更应持牢针栓，以防用力过大，针栓与针筒脱开，药液外溢。如系悬浊药液，须摇匀药液，持牢针栓，快速推入，以免药液沉淀，造成堵塞或药液外溢。
8、注射完毕，迅速拔出针头，局部用无菌干棉球或棉签按压片刻。
注意点：1、臀部注射部位要选择适当，应选无炎症、硬结或压痛处。偏内侧易伤及神经、血管；偏外侧易刺至髂骨或断针，均须妥为防止。
二支队卫生员集训教案
课程名称：臀部肌肉注射法第4次课、
授课人
张晓枫教学ຫໍສະໝຸດ 数2授课题目臀部肌肉注射法
教学对象
中队卫生员
授课地点
学习室
教学方式
多媒体
用品：无菌2-5mL注射器及6-7号针头。
方法：1、准备、取药液
2、注射部位以臀大肌最为常用，也可选臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌等处。臀大肌注射区划分法为：（1）十字法：自臀裂的顶点向左右侧划一水平线，在其中髂嵴最高点划一垂直平分线，外上方1/4处为注射区。（2）连线法：将髂前上棘与尾骶处连线分为3等份，外上1/3为注射区。
简易的臀位肌内注射手掌定位法
３ ． ２ ． １ 连线定 位法 髂前上棘定位的偏差小 ， 尾 骨定位定点 虽然不在 同一点上 ， 可对 连线定位 的影响 比较小 。 ３ ． ２ ． ２十字定位法 臀裂顶点定位无偏差 ， 向左或 向右作 一水平线 ， 有百分之 四十的 护生难 以标识准确 ， 与水平线相差距离达 １ —２ 厘米； 髂嵴 最高点 只有在 消瘦 的人体上 才显露明显 ， 一 般人难以准确定点到位 ， 所作的垂 直线偏 差大 ， 也有 １ — ２厘 米 ， 这样使 外向１ ／ ４ 象限 的内角有较大 的偏移 ， 身前偏移注射面积变小 ， 向后偏 移有可能 损伤坐 骨 神经， 给病人带来不 良后果和痛苦 。 ３ ． ３ ． ３手掌定位 法 在臀 部 所标 识 的位 置都 在 连线 定位 法 和十 字 定位 法 的范 围
疗 ， 疗效显著 。 参 考 文 献
［ １ ］ 刘麒麟，针刺 四神聪穴为主治疗颈性眩晕的临床研究［ Ｄ］ ．武汉：湖北 中医药大
学， ２ ０１ ３：１ ７—１ ８ ．
简 易 的臀 位 肌 内注射 手 掌 定 位 法
汪友 容
（ 湖 南中医药高等 专科 学校
【 关键词】 臀位肌 内注射 ； 简 明手掌定位法 【 中图分类号 】 Ｒ ８ １ ６ ． １ 【 文献标识码】 Ｂ 肌内注射是常用治疗给药方法 之～ ， 肌 肉注 射具有见 效快 、 较安全 的特点 ， 是 临床 上治疗 疾病的重要手段 之一。肌肉注射需选取 肌 肉丰厚的肌 肉组织部 位 ， 臀 部肌 肉内 有充分的血液供应和丰富的毛细血管网吻合 ， 注射药液 至肌肉 内能经毛细血 管迅 速吸 收人血 ， 快速到过病 变部位 ， 迅速起到治疗效果 ， 成 人肌 内注 射常常选用臀部 大肌 ， 小儿
肌肉注射需选取肌肉丰厚的肌肉组织部位臀部肌肉内有充分的血液供应和丰富的毛细血管网吻合注射药液至肌肉内能经毛细血管迅速吸收入血快速到过病变部位迅速起到治疗效果成人肌内注射常常选用臀部大肌小儿常选用臀中肌和臀小肌作为肌内注射部位
肌肉注射
肌内注射法
实施——留置气泡技术 注射器抽取药液后再吸入0.2-0.3ml空气，注射 时气泡在上，当全部药液注入后，再注入空气。 该方法可使针头内药液全部进入肌肉组织，并 可防止拔针时药液渗入皮下组织 实施——Z型肌内注射法 注射时将皮肤和皮下组织向一侧牵拉后按常规注 射药液，注药完毕拔出针头，错位的皮肤和皮 下组织复位，针刺通道随即闭合，可防止药液 外渗、减轻疼痛
干棉签轻压物置于治疗车上下层 → 床尾 核对→用物处理→三擦：盘、台、车 → 洗手脱口 罩 → 观察记录
角度、深度（方法）
以左手拇指和示指 绷紧局部皮肤，另一 手以执笔式持注射器； 用前臂带动腕部力量， 将针头迅速垂直刺入， 深度约为针梗的2/3 （约2.5～3cm）
松开左手，抽动活 塞，观察无回血后， 固定针头，以匀速 缓慢推药，同时注 意观察患者的表情 及反应
注药毕，用无菌干 棉签轻压进针处， 快速拔针，并继续 按压片刻 再次核对，协助患 者穿好衣裤，取舒 适体位，整体床单 位 回治疗室，清理用 物
注意事项
严格执行无菌操作原则及查对制度,遵守消毒隔离 原则 。 对2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，因其臀 大肌尚未发育好，注射时有损伤坐骨神经的危险 。 需要两种药液同时注射，应注意配伍禁忌。切勿 把针梗全部刺入。 长期注射者,交替注射部位。
注射给药法 肌内注射
定 义
目 的
注射部位的选择
是将一定量药液 注入肌肉组织 的方法 要求药物在较短时间内 药物刺激性较强或药量 由于药物或病情因素 较大，不适于皮下注射 发生疗效而又不适于或 不宜采用口服给药。 不必要采用静脉注射。 一般选择肌肉较厚， 离大神经、大血管较远 臀大肌、 的部位 臀中、小肌、 股外侧肌 上臂三角肌
肌肉注射PPT
定义 目的 部位
1.是将药液注入肌肉组织的方法
1. 不宜口服的；不宜做静脉注射的；要求比 皮下注射更快的发生药效的2.注射刺激性较 强的或药量较大，不适于皮下注射的。
1. 臀大肌，臀中肌，臀小肌，股外侧肌， 上臀三角肌。
防感染
防神经损伤
放断针
原因： 无菌技术不严格 药物不易吸收
表现 红肿热痛
预防和处理 严格无菌操作 难吸收的深部注射
原因:
注射部位选择偏内下 原因:
注射药量过多过快
进针到髂骨
表现
针头有裂痕
坐骨神经损伤
病人躁动，紧张
影响关节内收屈曲 处理：
预防和处理
保持镇静，一手固定局部
注射部位正确
下压肌肉，另一手用止血
50%硫酸镁局部热敷
钳夹段端，迅速拔出
注射ATP COA改善神经营 养
• 肌肉注射的定位方法？ • 肌肉注射法操作并发症？ • 针头堵塞 断裂 神经损伤如何处理？ • 肌肉注射的注意事项
谢谢观赏
M2
注射
M4
有无回血
二快一慢
M3
按压 不能揉
5观察患者 局部情况 全身情况
肌肉注射法操作流程之三
宣教
局部，全身， 护士，患者， 感谢
ห้องสมุดไป่ตู้
舒适体位
整理床单位
第三次核对
安瓿
仿针刺法
肌肉注射法操作流程之四
手心 手背 指尖 关节 拇指 指尖
六步洗手 法
清洁物品 污染用品
分类整理 用物
用药时间 签名 记录 原因 药物名 称 剂量 用药途径 用药效果
肌肉注射-PPT(精)
常 用 体 位
肌内注射
•
【操作步骤】 – －按医嘱吸取药液 – －核对 – －取合适体位
– – （侧卧位、俯卧位、 仰卧位、坐位）
– – – – – – – – –
－选择注射部位 －消毒 －二次核对、 排气 －穿刺 －推药 －拔针、按压 －再次核对 －操作后处理
肌内注示指 绷紧局部皮肤，另一 手以执笔式持注射器； 用前臂带动腕部力量， 将针头迅速垂直刺入， 深度约为针梗的2/3 （约2.5～3cm）
其实，世上最温暖的语言，“ 不是我爱你，而是在一起。” 所以懂得才是最美的相遇！只有彼此以诚相待，彼此尊重， 相互包容，相互懂得，才能走的更远。 相遇是缘，相守是爱。缘是多么的妙不可言，而懂得又是多么的难能可贵。否则就会错过一时，错过一世！ 择一人深爱，陪一人到老。一路相扶相持，一路心手相牵，一路笑对风雨。在平凡的世界，不求爱的轰轰烈烈；不求誓 言多么美丽；唯愿简单的相处，真心地付出，平淡地相守，才不负最美的人生；不负善良的自己。 人海茫茫，不求人人都能刻骨铭心，但求对人对己问心无愧，无怨无悔足矣。大千世界，与万千人中遇见，只是相识的 开始，只有彼此真心付出，以心交心，以情换情，相知相惜，才能相伴美好的一生，一路同行。 然而，生活不仅是诗和远方，更要面对现实。如果曾经的拥有，不能天长地久，那么就要学会华丽地转身，学会忘记。 忘记该忘记的人，忘记该忘记的事儿，忘记苦乐年华的悲喜交集。 人有悲欢离合，月有阴晴圆缺。对于离开的人，不必折磨自己脆弱的生命，虚度了美好的朝夕；不必让心灵痛苦不堪， 弄丢了快乐的自己。擦汗眼泪，告诉自己，日子还得继续，谁都不是谁的唯一，相信最美的风景一直在路上。 人生，就是一场修行。你路过我，我忘记你；你有情，他无意。谁都希望在正确的时间遇见对的人，然而事与愿违时， 你越渴望的东西，也许越是无情无义地弃你而去。所以美好的愿望，就会像肥皂泡一样破灭，只能在错误的时间遇到错的人。 岁月匆匆像一阵风，有多少故事留下感动。愿曾经的相遇，无论是锦上添花，还是追悔莫及；无论是青涩年华的懵懂赏 识，还是成长岁月无法躲避的经历……愿曾经的过往，依然如花芬芳四溢，永远无悔岁月赐予的美好相遇。 其实，人生之路的每一段相遇，都是一笔财富，尤其亲情、友情和爱情。在漫长的旅途上，他们都会丰富你的生命，使 你的生命更充实，更真实；丰盈你的内心，使你的内心更慈悲，更善良。所以生活的美好，缘于一颗善良的心，愿我们都能 善待自己和他人。 一路走来，愿相亲相爱的人，相濡以沫，同甘共苦，百年好合。愿有情有意的人，不离不弃，相惜相守，共度人生的每 一个朝夕……直到老得哪也去不了，依然是彼此手心里的宝，感恩一路有你！
肌内注射法-臀大肌
2018
非常感谢您的观看
Thank you very much for watching
2018
肌内注射法
复习与思考
皮内注射
皮下注射
临床案例分析
臀部肌肉注射致坐骨神经损伤46例护理分析 46例臀部肌肉注射致坐骨神经损伤患儿 均系在乡村卫生所肌注后发生 一般资料：年龄6个月-12岁，平均6.2岁
注射部位剧痛40例 下肢屈曲不能站立36例
首发症状
跛行29例
教学目标
1 掌握肌内注射法的目的及部位
3 肌内注射法的部位-臀大肌
连线法 取髂前上棘与尾骨连线的外1/3处为 注射部位
3 肌内注射法的部位-臀大肌
髂前上棘
3 肌内注射法的部位-臀大肌
连线法 取髂前上棘与尾骨连线的外1/3处为 注射部位
4 肌内注射法的操作过程
注射前
A
注射
B
注射后
C
抽吸药液、核对解释
选择部位 消毒皮肤 再次核对 排尽空气 进针穿刺 检查回血 推注药液 拔针按压
3 肌内注射法的部位-臀大肌
3 肌内注射法的部位-臀大肌
注射部位
（1）十字法 从臀裂顶点向左或向右引一水平线， 从髂嵴最高点作一垂线，将一侧臀 部分为四个象限，其外上象限避开 内角（髂后上棘至股骨大转子连线） 为注射部位。
股骨大转子
坐骨神经
3 肌内注射法的部位-臀大肌
连线法 注射部位 取髂3 肌内注射法的部位
注射部位 一般选择肌肉丰厚且距大血管、 大神经较远处
臀大肌（最常用） 臀中肌、臀小肌 股外侧肌 上臂三角肌
3 肌内注射法的部位-臀大肌
id h im iv注射法总口诀
id h im iv注射法总口诀
（1）皮内注射法（ID）
注入表皮和真皮之间，与皮肤呈5°角。
①用于药物过敏试验：取前臂掌侧下段。
②预防接种：常选择上臂三角肌下缘。
（2）皮下注射法（H）
注入皮下组织。
与皮肤呈30°～40°角。
（3）肌内注射法（IM/im）
注入肌肉组织。
针头与注射部位呈90°角。
如:臀大肌注射定位法
①十字法：先从臀裂顶点向左或右侧画一水平线，再从骼嵴最高点作一垂直平分线，将一侧臀部分为4个象限，其外上象限并避开内角，即为注射部位。
②连线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处，即为注射部位。
（4）静脉注射法（IV/iv）
穿刺部位的上方约6cm处扎紧止血带，与皮肤呈15°～30°角。
注射给药法区分重点：皮下注射、肌内注射不能见回血，静脉注射必须见回血；刺激性强药液选粗长针头，且进针要深；注射多种药物，先注射刺激性较弱的，再注射刺激性强的药物。
《护理综合实训》试题及答案02
《护理综合实训》试题及答案A卷一、解释以下各操作目的（每小题5分，本题共25分）1.无菌操作：2.皮内注射:3.雾化吸入：4.胃肠减压：5.心肺复苏：二、填空题（每空0.5分，共15分）1.皮下注射时对于过于消瘦者可捏起局部组织，适当减小穿刺角度，进针角度不宜超过（），以免刺入（）。
2.臀大肌十字法注射定位法是从（）向左侧或右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直平分线，将臀部分为四个象限，其（）象限并避开（）为注射区。
3.静脉输液时（）静脉网是成人患者输液时的首选部位。
4.输血前的八对为：（）、（）、住院号、血袋号、（）、血液的种类、血液的剂量、交叉配血试验的结果。
5.静脉采血前要求禁食12h，一般在（）左右。
6.采集动脉血后应立即将针头插入密封针套内，用手掌来回搓动标本，使血液与（）混匀，并注明采集（）及是否用氧。
7.病人采集隐血标本检查前（）禁食（）、肝、血、含大量绿叶素的食物、（）剂。
8.插胃管长度从前额发际至（）体表标志长度留置，插管深度为（） cm。
9.胸膜腔是由脏胸膜与壁胸膜之间形成的封闭腔隙，正常情况腔内呈（）压状态。
10.更换胸腔闭式引流瓶时，为防止气体进入，要求（）引流管。
11.心肺复苏是一系列提高心脏骤停后生存机会的救命措施主要包括：（）生命支持、（）心血管生命支持。
12.气管切开和气管插管病人的吸痰顺序为（）--（）--（）依次吸净。
13.为呼吸机辅助呼吸的病人吸痰，每次吸痰时间≤（），间歇（）。
14.对服大量毒物在（）之内者，因排毒效果好且并发症较少，故应首选洗胃方法。
15.为患者进行会阴擦洗时，擦洗顺序为伤口切缘、（）、下缘、双侧（）、双侧大阴唇、阴阜、从（）至肛门口。
三、选择题（每空1分，共20分）1.有关对小儿采用光照疗法的描述，不正确的是（）A、单面光疗者每2小时更换体位一次B、光疗最好在空调病室内进行C、光疗箱应放在阳光充足的地方D、若患儿体温超过38.5℃要暂停光疗2.对烧伤患者实施暴露疗法时病室内温湿度应保持在：（）A. 30～35℃， 50%～60%B. 28～32℃， 30%～50%C. 20～22℃， 50%～60%D.28～32℃， 50%～60%3.护士指导患儿家属，为安慰患儿哭闹，选用非营养性吸允方法，将安慰奶嘴放入患儿口中，每次吸允时间（）A、3-5minB、5-10 minC、5 minD、10 min4.早产儿在吸氧条件下，应以最低的氧浓度维持经皮氧饱和度在( )A、80%-90%B、85%-95%C、85%-93%D、93%-99%5.测量血压时出现假性低读数的原因可能是( )A、血压计袖带宽度太窄B、测量时放气速度太慢C、血压计袖带缠绕过松D、被测者在进餐后立即测量血压 E、被测者手臂位置高于心脏6.铺好的无菌盘,若未被污染其有效时间为( )A、2小时B、3小时C、4小时D、5小时E、6时7.脑水肿病人静脉滴注20%甘露醇500ML，要求在50分钟内滴完，输液速度应为( )A、100滴/分B、120滴/分C、150滴/分D、170滴/分8.输液时发生肺水肿时吸氧需用50% ~ 60%的酒精湿化，目的是( )A、使病人呼吸道湿润B、使痰液稀薄，易咳出C、降低肺泡内泡沫表面张力D、降低肺泡表面张力9.最严重的输血反应是( )A、过敏反应B、血管外溶血C、血管内溶血D、空气栓塞10.止血带使用原则中，错误的是：( )A 上臂扎止血带时要扎在上臂中1/3处。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
臀大肌连线法的定位方法
臀大肌是人体最大的肌肉之一，在身体的运动和姿势控制中起着重要的作用。
为了让臀大肌得到最大的发挥，需要正确地定位和锻炼。
下面介绍一种臀大肌连线法的定位方法，帮助您更有效地锻炼臀大肌。
1. 找到髂嵴
髂嵴是位于髂骨上的一条脊线，可以通过手指轻按髂骨上方的位置找到。
髂嵴是臀大肌发力的起点，是定位的关键。
2. 找到臀大肌的两条连线
臀大肌分为上、中、下三部分，每部分都有两条与骨骼相连的筋膜。
其中上部的筋膜与髂嵴相连，下部的筋膜与坐骨相连。
中部的筋膜从髂嵴向下延伸，与上、下两部分的筋膜相交。
通过找到这两条连线，可以确定臀大肌的范围和位置。
3. 按摩放松臀大肌
在找到臀大肌后，建议进行一些按摩和放松的动作，以减轻紧张和疼痛。
可以使用滚轮或按摩球轻轻滚动，也可以使用深层按摩的手法，以缓解肌肉的紧张和僵硬。
4. 开始锻炼臀大肌
通过以上的定位方法，可以更加准确地定位臀大肌，从而进行有效的锻炼。
可以选择一些针对臀大肌的动作，如深蹲、单腿桥、臀桥等。
在锻炼时要注意姿势和力量的适度，避免受伤或疼痛。
臀大肌连线法的定位方法可以帮助您更好地锻炼臀大肌，提高身体的运动效率和姿势控制能力。
如果您感到臀部疼痛或不适，建议尽
早咨询医生或理疗师的建议。