肱骨近端骨折切开复位内固定手术记录模板
手术讲解模板：肱骨干骨折切开复位内固定术
手术资料：肱骨干骨折切开复位内固定术
手术步骤：
节下不＜2.0cm。远端交锁钉可在直视下拧入，也可经瞄准器拧入。T形手 柄钻钻孔，将 2.7mm钻头套套到8.0mm套筒内并抵于钻孔处皮质骨上，然后经2.7mm钻 头套钻孔，攻丝、测深，移去2.7mm钻头套，将4.0mm全纹螺钉拧入 锁定髓钉远端（图3.4.3.1-15）。
手术资料：肱骨干骨折切开复位内固定术
手术步骤：
复位接骨板或自加压接骨板内固定术 （Open Reduction and Plate Fixation of Fracture of Middle Third of Humerus）
手术资料：肱骨干骨折切开复位内固术
手术步骤：
（1）切口起自三角肌止点前缘，沿肱二头肌外缘向下，止于骨干中下1/3 交界处（图3.4.3.1-6），手术入路解剖见下图（图3.4.3.1-7）。
手术资料：肱骨干骨折切开复位内固定术
概述：
鲜肱骨干骨折采用手术复位内固定，应严格掌握手术适应证。否则使用不 当，将造成骨不连（图3.4.3.1-0-4，3.4.3.1-0-5）。
手术资料：肱骨干骨折切开复位内固定术
概述：
手术资料：肱骨干骨折切开复位内固定术
适应证： 肱骨干骨折切开复位内固定术适用于：
术前准备：
术前准备适当的内固定器材。如系肱骨干 上、下1/3骨折，可选择长度和粗细适合 的髓内针；如系中1/3骨折，应选择长4孔 或短6孔接骨板或加压接骨板和长度适当 的螺丝钉；如系上、中段大斜形或螺旋形 骨折，需准备2～3枚长度适当的加压螺丝 钉。
手术资料：肱骨干骨折切开复位内固定术
手术步骤：
1.肱骨干上1/3骨折切开复位髓内针固定 术（Open Reduction and Intramedullary Nailing Fixation of Fracture of Praximal Third of Humerus）
骨科手术记录模板的骨折复位与固定
骨科手术记录模板的骨折复位与固定手术时间：YYYY年MM月DD日手术医生：XXX助理医生：XXX手术护士：XXX患者信息：姓名：XXXXXX性别：XX年龄：XX岁住院号：XXXXXX主诉：XXXXX病史：XXXXX体格检查：XXXXX辅助检查：XXXXX术前准备：1. 患者进入手术室，进行全身清洁消毒。
2. 术前进行局部麻醉。
手术步骤：1. 骨折部位定位：根据术前CT或X光片，确定骨折的具体位置。
2. 切口：在骨折部位进行清洁消毒，根据骨折类型选择合适的切口。
3. 骨折复位：根据骨折的类型，采取适当的手法进行骨折复位。
注意避免神经、血管等重要结构的损伤。
4. 骨折固定：根据骨折的特点和复位情况选择适当的固定方法，常见的固定方法包括内固定和外固定。
内固定可以通过钢板、钢钉、螺钉等将骨折片固定在一起；外固定则是通过钢针等将骨折片与外部固定器相连。
5. 切口缝合：确保骨折部位完全复位并固定后，将切口进行严密缝合，注意切口血肿的处理。
6. 术后处理：根据手术情况，选择合适的术后处理方法，例如进行石膏绷带包扎或者安装外固定器。
术后观察与处理：1. 观察患者的血压、呼吸、心率等生命体征，注意观察有无术后并发症的发生。
2. 术后给予适当的镇痛药物，控制患者的疼痛感。
3. 安排患者进行相应的康复训练，帮助患者尽快恢复功能。
4. 术后定期进行复查，观察骨折复位和固定情况的稳定性，及时处理术后并发症。
术后效果：根据患者的具体情况，术后可以获得骨折的稳定复位，恢复相关功能的良好效果。
注意事项：1. 术后患者应保持切口干燥、清洁，避免感染的发生。
2. 术后患者应遵守医嘱，按时服药，定期复诊。
3. 术后患者应合理安排休息和饮食，避免剧烈运动和摔倒等导致骨折复发的情况。
以上是对骨科手术记录模板的骨折复位与固定的详细操作步骤和处理要点的叙述。
这个模板可以为医生提供标准的手术记录格式，便于术后的观察和随访，并保障患者的治疗效果和术后康复。
肱骨近端骨折切开复位内固定手术记录模板
肱骨近端骨折切开复位内固定手术记录模板
患者姓名：XXX 性别：×× 年龄：××岁住院号：
××××××
手术日期：××年××月××日手术名称：肱骨近端骨折切开
复位内固定术
术前诊断：肱骨近端骨折
术后诊断：肱骨近端骨折
手术方法：采用静脉全麻下手术，用洁净巾包扎上臂，采用沿肱
骨外侧短切口切开，切断肌腱并暴露骨折端，用适当的干式切开器清
除软组织，做好骨折端准备。
骨折端分别使用钩针、指压或特制器械复位，得到理想的解剖复
位后，使用钢板和螺钉进行内固定，切口冲洗缝合，覆盖压迫止血后，用绷带包扎并固定上臂，完成手术。
术后处理：手术后将患肢固定于石膏外固定架中，注意肢体的支
撑和保温。
次日开始进行康复训练，并予给予适当的疼痛、消炎治疗等，根据患者情况制定康复计划，确保恢复良好。
术后评估：术后患者无明显不适，手术口无渗血、渗液及感染，
患者卧床休息，给予足够的营养支持和药物治疗，术后第三天拆线并
更换石膏固定，患者表现出良好的康复情况，并按计划进行康复训练。
手术医生：×× ×× 助手：×× ×× 合同医生：××
××。
手术讲解模板：肱骨骨折切开复位钢板内固定术
手术资料：肱骨骨折切开复位钢板内固定术
肱骨骨折切开复位钢板内固定术
科室：骨科 部位：肩关节 麻醉：全身麻醉
手术资料：肱骨骨折切开复位钢板内固定术
概述： ⑴在牵引下，用骨膜剥离器撬拨复位 ⑵复位后选用内固定
手术资料：肱骨骨折切开复位钢板内固定术
概述： 图1 右肱骨外科颈骨折切开复位内固定 术。
手术步骤：
2.切口、显露 用肩关节前侧显露途径， 弧形切开皮肤。从三角肌、胸大肌间隙分 开，将三角肌向外侧拉开，即可显露肩关 节前侧。然后，循肱二头肌腱长头向上分 离，即可显露骨折端。
手术资料：肱骨骨折切开复位钢板内固定术
手术步骤：
3. 骨折复位 骨折近段多呈外旋、外展移位， 骨折远段呈内收、向上移位。故助手应握 伤肢向下牵引，并旋转上臂，对准结节间 沟后，术者用骨膜剥离器插入骨折端间 撬开，利用杠杆作用使骨折端复位[图1 ⑴]。如复位有困难，特别是就医晚的伤 员，应适当分离周围组织，清除两折端间 的瘢痕和骨痂后，再
手术资料：肱骨骨折切开复位钢板内固定术
并发症： 1.骨折延迟愈合或不愈合。截骨部位血循 环差，或截骨面对合不严所致。
手术资料：肱骨骨折切开复位钢板内固定术
并发症： 2.偶尔可发生髓内钉折断，一般发生在交 锁钉孔，常由过早负重引起。
手术资料：肱骨骨折切开复位钢板内固定术
术后护理： 用其他内固定术，术后应用髋人字石膏固 定，直至骨折愈合。
适应证： 5.肱骨外科颈骨折合并肱骨头脱位者。
手术资料：肱骨骨折切开复位钢板内固定术
手术禁忌： 严重骨质疏松者。
手术资料：肱骨骨折切开复位钢板内固定术
术前准备： 同骨折切开复位术和内固定术。
手术资料：肱骨骨折切开复位钢板内固定术
外科手术教学资料：肱骨骨折切开复位钢针内固定术讲解模板
手术资料：肱骨骨折切开复位钢针内固定术
注意事项： 1.用钢钉作内固定时，钢钉应有足够长度； 亦可用松质骨钢钉，以便牢固固定骨折段。
手术资料：肱骨骨折切开复位钢针内固定术
注意事项： 2.用克氏针作内固定时，应在肱骨外面留 0.5～1.0cm的针尾，并弯成钩形，以免针 尾全部进入骨内，将来取针困难。
手术资料：肱骨骨折切开复位钢针内固定术
手术步骤： 进行复位。复位后助手继续牵引，或用巾 钳夹住骨折端，维持 对位。
手术资料：肱骨骨折切开复位钢针内固定术
手术步骤：
4.内固定 复位后可用1～2枚螺钉或钢针， 自骨折线下2～3cm的肱骨外侧， 斜向肱骨头钉入。如骨折不稳定，稍一活 动即可发生移位者，应切断部分三角肌， 显露肱骨大结节，选长度合适的髓内钉固 定[图1 ⑵]。如有肱骨头骨骺分离，应改用1～2 支克氏针固定，以减少对骨骺的损伤。
手术资料：肱骨骨折切开复位钢针内固定术
注意事项：
3.骨折并发肱骨头脱位的病人，切开复位 时，应尽量避免或减少切开关节囊和分离 附着于大结节的软组织，以免损害肱骨头 的血液供应。
手术资料：肱骨骨折切开复位钢针内固定术
术后处理： 术后用外展支架将伤肢固定于外展前屈位 3～4周，以后逐步进行肩关节的功能锻炼。
适应证： 5.肱骨外科颈骨折合并肱骨头脱位者。
手术资料：肱骨骨折切开复位钢针内固定术
手术禁忌： 严重骨质疏松者。
手术资料：肱骨骨折切开复位钢针内固定术
术前准备： 同骨折切开复位术和内固定术。
手术资料：肱骨骨折切开复位钢针内固定术
手术步骤： 1.体位 仰卧位，伤侧肩部垫高30°。
手术资料：肱骨骨折切开复位钢针内固定术
手术资料：肱骨骨折切开复位钢针内固定术
肱骨近端骨折手术(包括内固定和肩关节置换)
北京大学人民医院肱骨近端骨折手术（包括内固定和肩关节置换）知情同意书患者姓名性别年龄病历号疾病介绍和治疗建议医生已告知我患有需要在麻醉下进行手术。
肱骨近端骨折，是老年人常见骨折，如复位不佳或处理不当将极大地影响肩关节的功能。
根据骨质及骨折的程度选择手术方式。
骨质较好、简单骨折可选择切开复位内固定手术；如骨质疏松严重且伴有粉碎骨折者常需行肩关节置换手术。
肱骨近端骨折手术治疗（包括内固定和肩关节置换）的目的是尽最大限度地恢复肩关节的功能。
手术潜在风险和对策医生告知我手术可能发生的风险，有些不常见的风险可能没有在此列出，具体的治疗方式根据不同病人的情况有所不同，医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容，如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。
1.我理解任何手术麻醉都存在风险。
2.我理解任何所用药物都可能产生副作用，包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克，甚至危及生命。
3.我理解此手术存在以下风险和局限性：1) 麻醉意外，严重者可致休克、甚至危及生命；2) 根据术中情况变更术式或内固定方式；3) 术中损伤神经、血管及邻近器官，如运动神经损伤致相应肌肉功能失支配，引起肢体功能障碍甚至残疾；皮神经损伤致相应部位麻木疼痛；血管损伤导致大出血，严重者可致休克，肢体缺血性挛缩甚至危及生命。
4) 围手术期心、肺、脑血管意外出现：a) 脑出血或脑栓塞，神志不清，昏迷甚至死亡；b) 心律失常，心肌梗死，心力衰竭，血压降低，休克，甚至死亡；c) 肺栓塞，呼吸功能障碍，呼吸衰竭甚至死亡；5) 伤口并发症：出血、血肿、裂开、不愈合、感染，瘘管及窦道形成；各种原因伤口不能一期闭合，需植皮、皮瓣移植或延迟关闭等；术后切口或创口部疤痕形成，甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。
6) 术中止血带及尿管并发症出现。
7) 骨折固定或者肩关节置换假体的意外情况，需行二次或多次手术：a) 骨折碎裂、移位较重，骨折对位对线不满意，骨折畸形愈合，术后可能需辅助外固定或牵引治疗，双上肢或双下肢不等长；b) 内固定物或假体松动，断裂，异物反应，骨折延迟愈合或骨折不愈合；c) 术后肢体功能恢复不满意，缺血性肌挛缩，邻近关节僵硬，僵直，异位骨化，疼痛，活动受限，创伤性关节炎；d) 骨折碎裂较重，影响血供，并发肱骨头坏死等缺血性骨坏死e) 术后伤口感染，骨髓炎；f) 若术中植骨，术后植骨可能延迟愈合或不愈合，植骨块可能移位。
肱骨干骨折手术记录书写范文
肱骨干骨折手术记录书写范文手术日期：[具体日期]患者姓名：[姓名]性别：[性别]年龄：[X]岁。
术前诊断：肱骨干骨折（[具体描述骨折情况，如骨折部位、类型等]）手术名称：肱骨干骨折切开复位内固定术。
一、手术适应证。
患者因外伤致肱骨干骨折，骨折断端移位明显，手法复位失败，且患者年轻，对上肢功能恢复要求较高，为恢复肱骨干的正常解剖结构，促进骨折愈合，改善上肢功能，经充分术前评估，无明显手术禁忌证，决定行切开复位内固定术。
二、手术人员。
1. 主刀医生：[医生姓名]2. 助手医生：[助手姓名]3. 麻醉师：[麻醉师姓名]4. 巡回护士：[护士姓名]5. 器械护士：[护士姓名]三、麻醉方式。
臂丛神经阻滞麻醉 + 基础麻醉。
麻醉效果满意，患者术中生命体征平稳。
四、手术体位。
患者仰卧位，患肢置于上肢手术台上，肩部稍垫高，以利于手术操作。
五、手术步骤。
# （一）皮肤消毒与铺巾。
常规消毒术区皮肤，范围自肩部至前臂中段，包括腋窝及侧胸壁。
消毒完毕后，铺无菌巾单，仅暴露手术部位。
# （二）切口设计。
沿肱骨干前外侧做一纵行切口，起自骨折近端上方约5cm处，止于骨折远端下方约3cm处。
这个切口就像给骨头开了一个专属的“通道”，让我们能够直接找到骨折的地方。
# （三）切开皮肤、皮下组织及筋膜。
使用手术刀小心翼翼地切开皮肤，就像轻轻划开一层薄纸一样。
皮下组织那也是层层分开，动作要轻，可不能伤到周围的小血管和神经，它们就像一群胆小的小精灵，稍微不注意就会受到惊吓。
切开筋膜后，就看到肌肉了，它们就像忠诚的卫士一样守护着骨头。
# （四）暴露骨折端。
钝性分离肌肉，这个过程就像在草丛里开辟出一条小路一样。
沿着肌肉的间隙慢慢前进，直到清晰地看到骨折断端。
哇，那骨折的地方就像两根小木棍突然断开了一样，断端周围还有一些淤血和小碎骨片。
把这些碎骨片像清理小石子一样小心地取出来，放在一边备用。
# （五）骨折复位。
这可是个技术活。
主刀医生双手握住骨折的两端，就像在摆弄一个精密的仪器。
肱骨干骨折手术记录书写范文
肱骨干骨折手术记录书写范文手术日期：[具体日期]患者姓名：[患者姓名]性别：[性别]年龄：[年龄]术前诊断：肱骨干骨折（[左侧/右侧]）手术名称：肱骨干骨折切开复位内固定术。
一、手术团队。
1. 主刀医生：本人[医生姓名]2. 助手医生：[助手姓名]3. 麻醉医生：[麻醉医生姓名]4. 巡回护士：[巡回护士姓名]5. 器械护士：[器械护士姓名]二、麻醉方式。
臂丛神经阻滞麻醉 + 静脉辅助麻醉。
麻醉效果满意，患者整个手术过程中生命体征平稳，未诉明显疼痛不适。
三、手术体位。
患者仰卧于手术台上，患侧肩部垫高，上肢外展置于侧方手术桌上，常规消毒铺巾，像给胳膊搭建一个专属的“无菌小舞台”一样，把手术区域收拾得干干净净，就等着咱们大显身手啦。
四、手术步骤。
# （一）切口与暴露。
1. 在肱骨干前外侧做一纵行切口，从骨折端近侧开始，沿着肱二头肌外侧缘向下延伸，长度大概有[X]厘米。
这切口就像是给骨头开了个小窗户，好让我们能看到里面的情况。
切开皮肤、皮下组织后，小心地避开那些像小电线一样的皮下浅静脉，把它们保护好，不然弄破了就会出血，那可就像小水管漏水一样麻烦啦。
2. 接着用电刀切开深筋膜，钝性分离肱肌和肱桡肌间隙。
这个过程就像在肌肉丛林里开辟一条小路，要小心翼翼地，不能太莽撞，不然容易伤到周围的组织。
分离开之后呢，就看到骨折断端啦，那断得可真不是地方，骨头就像一根断了的小树枝一样，两端都错开了，看起来有点可怜呢。
# （二）骨折复位。
1. 先用持骨钳夹住骨折近端和远端，尝试进行复位。
就像把两根断了的小木棍重新对好一样，得调整好位置，让它们严丝合缝。
这时候要眼准手稳，稍微偏一点都不行。
在助手的帮助下，经过一番摆弄，还真给它复位得差不多了，断端基本上对得挺好，就像重新接上的小树枝一样，看着舒服多了。
# （三）内固定。
1. 根据骨折的类型和位置，选择了合适的钢板。
这钢板就像是给骨头穿上一件“小铠甲”，让它能稳稳地长在一起。
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肱骨近端骨折切开复位内固定手术记录模板
肱骨近端骨折是一种常见的损伤，通常需要手术来治疗。
而肱骨近端骨折切开复位内固定手术是一种常用的手术方法，下面将分步骤阐述该手术的具体过程。
一、手术准备
1.术前准备骨科手术器械，包括镊子、骨用力钳、骨探、锥形针、股二头肌钩、钢板、螺钉等。
2.麻醉。
3.患肢必须清洗干净，并做好消毒处理。
二、手术切口
1.使用手术刀，在患者肘部皮肤隆起的部位，做出一直性的5厘米长的皮肤切口。
2.用镊子将皮下组织和肌肉切开，将骨折部位暴露出来。
3.清理软组织和坏死组织，将表面清理干净，以免感染。
三、骨折复位
1.使用骨探和锥形针的组合破坏骨折局部骨小梁，以便进行复位。
2.使用骨用力钳和股二头肌钩进行牵拉，使骨折部位达到理想复位位置。
3.复位后，使用一块小骨板和三个螺钉将骨折部位固定住，以确保骨折复原。
四、伤口缝合
1.在确认骨折部位固定后，清洗切口，并进行缝合。
2.伤口缝合后，进行消毒处理。
五、术后处理
1.将患者送到恢复室，对患者进行密切观察。
2.在恢复室监测患者的身体反应和生命体征。
3.恢复室观察完成后，进行康复治疗。
以上就是肱骨近端骨折切开复位内固定手术的步骤，虽然手术内
容较为复杂，但是医生们总是严格按照步骤执行，以确保手术的成功。
如果您有这方面的需求，请及时咨询专业的医生，以便选择适合您的
治疗方式。