2022-2023年执业医师《临床执业医师》预测试题17(答案解析)
2022-2023年执业医师《临床执业医师》预测试题(答案解析)全文为Word可编辑,若为PDF皆为盗版,请谨慎购买!第壹卷一.综合考点题库(共50题)1.女性阴道瘙痒,有豆腐渣样分泌物,考虑诊断为()。
A.细菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.老年性阴道炎D.淋菌性阴道炎E.假丝酵母菌性阴道炎正确答案:E本题解析:A项,细菌性阴道炎为稀薄、有腥臭味的分泌物;B项,滴虫性阴道炎有脓性泡沫状分泌物;C项,老年性阴道炎以黄水状分泌物为主要表现;D项,淋菌性阴道炎为黏液脓性分泌物;E项,豆腐渣样分泌物为白假丝酵母菌的特征表现。
2.艾滋病防治工作原则的表述不正确的是()。
A.坚持预防为主,防治结合的方针B.建立政府组织领导,部门各负其责,全社会共同参与的机制C.加强宣传教育D.采取行为干预和关怀救助等措施E.坚持预防为主,治疗为辅的方针正确答案:E本题解析:艾滋病防治工作的原则是坚持预防为主、防治结合的方针,而不是治疗为辅的方针。
3.关于大气二次污染物的说法,不正确的是()。
A.经化学或光化学作用生成B.与一次污染物的化学性质不同的新污染物C.毒性往往比一次污染物更大D.光化学烟雾是二次污染物E.沉降的污染物因刮风再次进入大气是二次污染物正确答案:E本题解析:二次污染物是指排入环境中的一次污染物在大气环境中经物理、化学或光化学作用下发生变化或与环境中其他物质发生反应、转化而形成的与一次污染物物理、化学性状不同的新污染物,如光化学烟雾。
这类物质的毒性一般比一次污染物高。
4.主要引起动脉性肺动脉高压的疾病是()。
A.睡眠呼吸障碍B.慢性阻塞性肺疾病C.二尖瓣狭窄D.特发性肺动脉高压E.肺动脉栓塞正确答案:B本题解析:动脉性肺动脉高压主要由慢性阻塞性肺疾病引起。
5.皮疹为全身皮肤弥漫性发红,广泛性密集均匀,可能的诊断是()。
A.猩红热B.水痘C.麻疹D.幼儿急疹E.风疹正确答案:A本题解析:猩红热典型皮疹表现为在全身皮肤充血发红的基础上散布着帽针头大小,密集而均匀的点状充血性红疹,压之褪色,去压后红色小点即出现,随之融合成一片红色,绝大多数患者皮疹呈全身分布。
6.下列关于胎方位的描述正确的是()。
A.指胎儿头部与母体骨盆的关系B.指母体纵轴与胎儿纵轴的关系C.指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系D.指最先进入母体骨盆入口的胎儿部分E.指胎儿在腹腔中的各种姿势正确答案:C本题解析:胎方位是胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系。
因此答案选C。
B项,母体纵轴与胎儿纵轴的关系称为胎产式。
D项,最先进入母体骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。
7.男,70岁。
急性前壁心肌梗死7小时,就诊时突然心悸,无头晕,查体:BP 100/70mmHg,双肺呼吸音清,心率88次/分,律不齐。
心电监测示:频发室性期前收缩。
患者喘憋进行性加重,意识模糊。
查体:BP 70/40mmHg,心电监测提示室性心动过速。
该患者最适宜的治疗措施是()。
A.静脉推注胺碘酮B.同步直流电除颤C.非同步直流电除颤D.静脉推注利多卡因E.非同步交流电复律正确答案:B本题解析:对于任何快速型的心律失常,如导致血流动力学障碍或心绞痛发作加重,药物治疗无效者,均应考虑电复律或电除颤。
患者已出现休克和室速,适用于同步直流电除颤。
8.女,36岁。
腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,大便为黄色糊状,3~5次/日。
最可能的诊断是()。
A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.克罗恩病D.阿米巴肠炎E.肠结核正确答案:E本题解析:女性患者出现腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热症状,且大便为黄色糊状、无脓血及里急后重。
首先考虑诊断为肠结核。
9.产前诊断胎儿畸形最常用的手段是()。
A.胎儿心电图B.羊膜腔穿刺羊水检查C.胎儿头皮血pH检查D.羊膜镜检查E.B超检查正确答案:E本题解析:B超检查具有无创、便捷特点,且对胎儿畸形诊断率高,目前作为产前诊断胎儿畸形最常用的手段。
10.中国人急性胰腺炎最常见的病因是()。
A.药物B.病毒感染C.酒精D.胆道系统疾病E.自身免疫正确答案:D本题解析:急性胰腺炎有多种致病危险因素,国内以胆道疾病为主,占50%以上,称胆源性胰腺炎。
11.帕金森病病损在()。
A.中央前回B.黑质-纹状体C.颞叶D.枕叶E.小脑正确答案:B本题解析:帕金森病是好发于中老年人的中枢神经系统变性病变。
其发病与中枢神经系统的黑质-纹状体通路中多巴胺含量降低有关。
患者表现为静止性震颤、肌强直和动作迟缓。
帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺(DA)能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。
导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚,遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。
因此答案选B。
12.女,29岁,半小时前从高处跌落,右下肢疼痛,活动受限。
查体:神志清楚,右侧大腿、小腿压痛(+),畸形,异常活动。
若患者生命体征平稳,现场急救首选的处理是()。
A.切开复位B.皮牵引C.临时固定D.闭合复位E.镇静止痛正确答案:C本题解析:骨折治疗原则是复位、固定和康复治疗。
若患者生命征平稳,现场急救首选的处理是临时固定。
13.在医疗费用控制措施中,不属于控制医疗服务供方措施的是()。
A.设置最高支付限额B.按服务单元付费C.总额预付制D.按人头预付方式E.按病种给付方式正确答案:A本题解析:医疗费用控制措施包括控制医疗服务供方的措施、医疗服务需方的措施和第三方(医疗保险管理方)的管理措施。
其中医疗服务供方的措施不包括设置最高支付限额,包括按服务单元付费、总额预付制、按人头预付方式和按病种给付方式。
14.女,29岁。
右乳红肿3个月。
查体:右乳皮肤红肿,呈橘皮样改变,未触及肿块,右腋窝可触及多个肿大、质硬、融合淋巴结。
皮肤活检在真皮淋巴管内查见癌栓,ER、PR阳性,C-erbB2(HER-2)阴性。
最佳综合治疗措施是()。
A.化疗、手术、放疗、内分泌治疗B.放疗、手术、化疗、内分泌治疗C.手术、化疗、放疗、内分泌治疗D.内分泌治疗、手术、放疗、化疗E.手术、放疗、化疗、内分泌治疗正确答案:C本题解析:乳腺癌实行综合治疗,早期乳腺癌病人首选手术治疗,术后可进行放化疗。
患者ER、PR阳性,所以也可进行内分泌治疗。
15.符合多囊卵巢综合征内分泌特点的是()。
A.空腹胰岛素水平降低B.FSH、LH值均≤5U/LC.LH/FSH≥2D.PRL正常,FSH>40U/LE.E1/E2<1正确答案:C本题解析:多囊卵巢综合征的内分泌特征有:雄激素过多;雌酮过多;黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)比值增大;胰岛素过多。
16.男孩,12岁。
诊断为左胫骨近端骨髓炎,经局部引流后症状好转,但目前局部仍有窦道流脓。
X线检查显示有大块死骨及新生骨,有包壳形成。
最主要的治疗措施是()。
A.清除病灶B.间断应用抗生素C.窦道刮除术D.大剂量抗生素E.石膏固定正确答案:A本题解析:窦道流脓、大块死骨及新生骨且有包壳形成为慢性骨髓炎手术指征,应手术切开引流,清除病灶。
17.当样本含量固定时,第一类错误α和第二类错误β的关系有()。
A.α愈大,β可能愈大B.α>βC.α<βD.α愈大,β可能愈小E.α=β正确答案:D本题解析:当样本含量固定时,第一类错误α和第二类错误β的关系是α愈大,β可能愈小。
18.下列关于脂肪氧化分解过程的叙述,错误的是()。
A.β-氧化中的受氢体为NAD+和FADB.含16个碳原子的软脂酸经过8次β-氧化C.脂肪酰CoA需转运入线粒体D.脂肪酸首先要活化生成脂肪酰CoAE.β-氧化的4步反应为脱氢、加水、再脱氢和硫解正确答案:B本题解析:B项,含16个碳原子的软脂酸经过7次β-氧化生成8分子乙酰CoA而完成β-氧化。
19.建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,大小便功能障碍。
现场搬运的正确方法是()。
A.平托或滚动法B.单人搂抱法C.双人搂抱法D.侧卧搬运法E.背驮法正确答案:A本题解析:患者出现腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,大小便功能障碍表现,提示出现脊髓神经损伤。
搬运脊柱损伤患者时,一般采取平托或滚动法,以防脊柱损伤加重。
20.生长因子作用的直接靶点是()。
A.进入体内的致病菌B.细胞膜表面的相应受体C.血液中的各种激素D.细胞分裂时的染色体E.代谢途径中的关键酶正确答案:B本题解析:生长因子作用的直接靶点是细胞膜表面的相应受体,再通过信号传递到达细胞内,属于第一信使,因此答案选B。
21.糖尿病患者出现糖尿的原因是()。
A.血糖浓度增加B.肾髓质中渗透压增高C.肾小球滤过率下降D.部分近端小管对糖吸收达到极限E.肾小球滤过膜面积增加正确答案:D本题解析:当血糖浓度超过8.88mmol/L,肾的部分近端小管对糖吸收达到极限,不能被吸收的糖从尿中排出,尿中含糖量增高,出现糖尿。
22.足月儿开始添加肉末、菜末的时间是()。
A.出生后10~12个月B.出生后2个月C.出生后4~6个月D.出生后7~9个月E.出生后2周正确答案:D本题解析:出生后7~9个月添加末状食物,如稀饭、烂面条、蛋、鱼泥、豆腐、肉末、水果等。
23.女,30岁。
腹痛、腹泻伴里急后重3天。
最初为稀便,2天后为黏液脓血便,偶见片状灰白色膜。
该患者为()。
A.纤维素性炎B.变质性炎C.出血性炎D.浆液性炎E.化脓性炎正确答案:A本题解析:患者腹痛腹泻,里急后重,伴有黏液脓血便,考虑诊断为细菌性痢疾,细菌性痢疾的主要表现为纤维素性炎。
24.支气管肺癌病人,近年来出现头面部、颈部和上肢水肿。
查体可见颈静脉怒张,其发生是由于()。
A.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞C.癌转移致心包积液D.癌转移致胸腔大量积液E.以上均有可能正确答案:A本题解析:暂无解析25.女,55岁。
右乳房肿块6个月,不伴疼痛,无乳头溢液。
查体:右乳外象限可触及6cm×5cm 肿块,质硬,边界不清。
右腋窝可触及数个肿大淋巴结,部分融合。
确定该患者是否需要进行内分泌治疗的指征是()。
A.HER2表达情况B.肿瘤大小C.ER表达情况D.是否伴有淋巴结转移E.是否伴有全身转移正确答案:C本题解析:检测患者乳腺癌细胞的雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR),如果两者都是阳性或者任一为阳性,不论年龄、月经状况,术后都应该接受内分泌治疗。
26.女,15岁。
阴道淋漓流血2个月,既往月经不规律,周期长短不一,尿妊娠试验阴性。
其基础体温最可能是()。
A.基础体温呈双相型,持续高温期B.基础体温呈双相型,高温期短于11天C.基础体温呈双相型,下降缓慢D.基础体温呈双相型,上升缓慢E.基础体温呈单相型正确答案:E本题解析:患者青少年女性,阴道流血,既往月经不规律,最可能为无排卵性功能失调性子宫出血,基础体温呈单相型。
2022-2023年执业医师《临床执业医师》考前冲刺卷I(答案解析5)
2022-2023年执业医师《临床执业医师》考前冲刺卷I(答案解析)全文为Word可编辑,若为PDF皆为盗版,请谨慎购买!第I卷一.综合考点题库(共50题)1.引起我国雨水、洪水型钩端螺旋体病的主要钩体群是()。
A.波摩那群B.秋季群C.黄疸出血群D.七日热群E.犬群正确答案:A本题解析:引起雨水型、洪水型的主要菌群为波摩那群,其分布最广;黄疸出血群毒力最强,是稻田型主要菌群,引起的临床表现最重。
2.关于第一和第二心音的判定,错误的是()。
A.S1音调较S2低B.S1至S2的距离较S2至下一心搏S1的距离短C.桡动脉的向外搏动与S1同步或几乎同步D.S2在心底较响E.S1时限较S2长正确答案:C本题解析:暂无解析3.男,28岁。
心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2~3次,不成形。
体重下降5kg,1周前诊断为甲状腺功能亢进症,尚未治疗,昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨起醒来发现双下肢不能活动。
为明确下肢不能活动的原因,首先应测定()。
A.血钠B.血镁C.血糖D.血钾E.血钙正确答案:D本题解析:该患者考虑出现甲亢引起的低钾性周期性瘫痪,20~40岁男性好发,诱因常为剧烈活动,应进行血钾测定,以明确诊断。
4.孕妇感染苍白密螺旋体首选的治疗药物是()。
A.青霉素B.头孢曲松C.克林霉素D.氧氟沙星E.红霉素正确答案:A本题解析:生殖道沙眼衣原体感染是常见的性传播疾病,常用的抑制其蛋白合成的抗菌药,首选大环内酯类药物,其次为四环素类和喹诺酮类,妊娠期禁用四环素类和喹诺酮类,故首选药物为红霉素。
苍白密螺旋体是梅毒的病原体,青霉素类为抗苍白密螺旋体的首选药。
5.男,21岁。
足底被生锈钉刺伤后8天,四肢抽搐2天,发作时头颈部后仰、强直,牙关紧闭,口唇青紫,大汗淋漓。
该患者最严重的并发症是()。
A.骨折B.舌咬伤C.肺部感染D.窒息E.脑疝正确答案:D本题解析:患者诊断为破伤风,因此可能会由于膈肌和呼吸肌持续性痉挛造成呼吸骤停,出现窒息。
2022年-2023年执业医师资格证之临床助理医师模考模拟试题(全优)
2022年-2023年执业医师资格证之临床助理医师模考模拟试题(全优)单选题(共50题)1、男,50岁。
间歇性无痛性血尿3个月,有血块,B超见膀胱内1.5cm ×2.0cm×1.0cm新生物,有蒂。
对诊断最重要的检查是A.尿常规B.尿脱落细胞C.膀胱镜+活检D.IVPE.CT【答案】 B2、患者男性,20岁,门诊初步诊断为急性肾小球肾炎收住入院,作为住院医师你在做病史采集时,应重点检查患者有无哪些表现或体征A.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降B.蛋白尿、血尿、心功能不全C.血尿、蛋白尿、水肿、高血压D.血尿、肾区叩痛、发热E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征【答案】 C3、引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是A.遗传因素B.支气管黏膜下迷走神经感受器敏感C.β受体功能下降D.气道反应性炎症E.支气管平滑肌舒缩神经功能失调【答案】 B4、8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。
近1周来,患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多,尚不能扶站,未出牙。
考虑为维生素D缺乏性佝偻病。
A.初期B.激期C.恢复期D.后遗症期E.以上都不是【答案】 B5、磺脲类降血糖药最常见的不良反应是A.皮肤过敏B.胃肠道症状C.低血糖D.乳酸性酸中毐E.水肿【答案】 C6、下列有关蛛网膜下腔出血说法正确的是A.发病突然,有剧烈头痛、恶心呕吐等症状B.蛛网膜下腔出血患者不会出现精神症状C.脑膜刺激征明显,常在蛛网膜下腔出血后6小时内出现D.以一过性意识障碍多见,严重者呈昏迷状态,但不会出现脑疝E.多数患者出血后经对症治疗后,病情仍然不稳定【答案】 A7、下列为含有B族维生素的辅酶,例外的是()。
A.辅酶AB.四氢叶酸C.细胞色素bD.磷酸吡哆醛E.硫胺素焦磷酸【答案】 C8、溃疡性结肠炎常见的并发症有以下几项,除了A.中毒性巨结肠B.肠穿孔C.大量出血D.瘘管形成E.肠梗阻【答案】 D9、下列疾病中,最常发生Ⅱ型呼吸衰竭的是()。
2022-2023年执业医师《临床执业医师》预测试题12(答案解析)
2022-2023年执业医师《临床执业医师》预测试题(答案解析)全文为Word可编辑,若为PDF皆为盗版,请谨慎购买!第壹卷一.综合考点题库(共50题)1.女,55岁。
糖尿病病史1年,服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应,改为格列齐特缓释片30mg/天治疗6个月,复查空腹血糖6.5mmol/L,餐后2小时血糖10mmol/L,HbAlc 7.5%,时有午餐前心慌、出汗。
查体:BP 150/90mmHg,双下肢水肿,BMI 30㎏/㎡。
该患者心慌、出汗的原因最可能是()。
A.低血糖B.过敏反应C.高血压D.焦虑E.心律失常正确答案:A本题解析:暂无解析2.男子骑摩托车与汽车相撞,致四肢功能障碍及小便失禁。
伤后6小时,男子突发高热41℃,发热的原因是()。
A.中枢神经功能紊乱B.呼吸系统感染C.伤口感染D.应激性体温上升E.自主功能障碍散热减少正确答案:E本题解析:颈脊髓损伤后,自主神经系统功能紊乱,受伤平面以下皮肤不能出汗,对气温的变化丧失了调节和适应能力,常易产生高热,可达40℃以上。
因此答案选E。
3.女,60岁。
一周前家人发现晨起不能唤醒,急诊查血糖2.1mmol/L,既往无糖尿病病史。
查体:BP 120/85mmHg,心率105次/分,BMI 32。
此时,该患者最有可能异常的激素是()。
A.胰岛素B.生长激素C.胰高糖素D.糖皮质激素E.甲状腺激素正确答案:A本题解析:该患者血糖低于2.8mmol/L可认为是血糖过低,所以最有可能异常的激素是胰岛素。
4.提示结核性脑膜炎进入晚期的临床表现是()。
A.昏迷,频繁惊厥B.脑膜刺激征C.颅神经障碍D.性格改变E.肢体瘫痪或偏瘫正确答案:A本题解析:结核性脑膜炎晚期蛛网膜、脉络丛粘连,呈完全或不完全性梗阻性脑积水。
此时常出现脑实质损害症状,如精神萎靡、淡漠、谵妄或妄想,部分性、全身性癫痫发作或癫痫持续状态,昏睡或意识模糊。
5.男,60岁,近3天夜间行为紊乱,说房间地板上有老鼠、蛇,能看见死人,表情恐怖、紧张,不认识家人,白天较安静,喜卧床,不能回忆夜间行为,能认识家人,头部CT示:顶枕叶片状梗死灶,考虑患者处于()。
2022-2023年主治医师《外科主治317》预测试题17(答案解析)
2022-2023年主治医师《外科主治317》预测试题(答案解析)全文为Word可编辑,若为PDF皆为盗版,请谨慎购买!第壹卷一.综合考点题库(共50题)1.以下机械性单纯性肠梗阻的临床表现中,不包括哪项A.腹部阵发性绞痛B.腹痛时合并有肠鸣音亢进C.呕吐D.出现腹膜炎E.排便排气停止正确答案:D本题解析:各种类型肠梗阻共同的临床表现为:痛、吐、胀、闭,单纯性肠梗阻一般不会有腹膜炎表现。
故答案应选D。
2.男性,60岁,阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。
2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。
查体:腹稍胀,上腹部压痛。
A.肠套叠B.腹内疝C.胃肠吻合口梗阻D.粘连性肠梗阻E.肠系膜血管栓塞正确答案:D本题解析:暂无解析3.患者男,30岁,突发腹痛2小时,持续性剧烈疼,伴有恶心、呕吐,查体可见腹部膨隆,右下腹压痛、反跳痛伴肌紧张,听诊未闻及肠鸣音,腹部平片可见孤立肠袢,首先考虑的诊断为A.肠套叠B.肠扭转C.机械性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻E.动力性肠梗阻正确答案:D本题解析:1.小儿一般易发生肠套叠,特异症状为果酱样大便。
故答案应选A。
2.机械性肠梗阻为阵发性腹痛,听诊肠鸣音亢进,如气过水声。
故答案应选C。
3.绞窄性肠梗阻一般症状较重,全腹腹膜刺激征明显,听诊无肠鸣音。
故答案应选D。
4.术后患者一般肠道功能恢复慢,排气排便困难可能为动力不足,有动力性肠梗阻。
故答案应选E。
4.男性,被刺伤后,口渴,神志冷淡,反应迟钝,皮肤苍白,出冷汗,呼吸浅快,四肢冰凉,脉搏细速,收缩压80mmHg( )A.休克晚期B.休克抑制期C.考虑休克D.无休克表现E.不排除休克正确答案:B本题解析:若病人出现神志淡漠、反应迟钝、皮肤苍白、呼吸浅快、收缩压<90mmHg、尿少者,则标志病人已进入休克抑制期。
5.胃癌最常发生的转移途径是A.直接蔓延B.血道转移C.种植转移D.淋巴道转移E.沿肠管转移正确答案:D本题解析:淋巴道转移是胃癌的主要转移途径,早期胃癌的淋巴道转移率近20%,进展期胃癌的淋巴道转移率高达70%。
2022-2023年助理医师《临床助理医师》预测试题3(答案解析)
2022-2023年助理医师《临床助理医师》预测试题(答案解析)全文为Word可编辑,若为PDF皆为盗版,请谨慎购买!第壹卷一.综合考点题库(共50题)1.男,25岁。
四肢皮肤间断分批出现紫癜1个月,紫癜稍痒,略高出皮面,其余部位皮肤正常,既往体健。
对诊断最无帮助的是()。
A.血小板计数B.尿常规C.粪便常规D.束臂试验E.骨髓检查正确答案:C本题解析:患者为年轻男性,四肢皮肤出现紫癜,略高皮肤,其余皮肤正常,紫癜的原因考虑可能为:凝血功能异常、过敏性紫癜等。
血小板计数、束臂试验、骨髓检查对于凝血功能异常有帮助;过敏性紫癜性肾炎可出现尿常规异常。
C项,粪便常规对于诊断最无意义。
2.目前,流行病学研究的范围是A.传染病B.慢性病C.急性病D.慢性非传染性疾病E.传染病和非传染病正确答案:E本题解析:(答案:E)目前,流行病学研究的疾病范围包括传染病和非传染病。
3.心理治疗师在超市购物,遇见一位他的患者也正与其熟人在一起购物,这位治疗师故意未理睬他的患者,因为他遵循的一个心理治疗原则是()。
A.真诚原则B.保密原则C.中立原则D.回避原则E.灵活原则正确答案:B本题解析:心理治疗往往涉及患者的各种隐私,为保证材料的真实,保证患者得到正确及时的指导,同时也为了维护心理治疗本身的声誉及权威性,心理治疗师必须在心理治疗工作中坚持保密原则,有责任对求询者的谈话内容和隐私予以保护。
4.关于应用糖皮质激素治疗感染性休克,说法正确的是A.间断小剂量静滴2天以上B.早期大剂量静滴3天以上C.后期大剂量连续静滴D.早期2天内大剂量静滴E.持续中剂量静滴4天以上正确答案:D本题解析:暂无解析5.男,72岁。
痰中带血4月余,无发热盗汗,吸烟50年,10支/天,1年前胸部X线片检查发现右上肺2cm×2cm结节影。
本次入院胸部X线检查示:右上肺4cm×3cm团块影。
首先考虑诊断是()。
A.肺脓肿B.肺错构瘤C.肺结核球D.肺囊肿E.肺癌正确答案:E本题解析:老年男性患者,有50年吸烟史,出现痰中带血,胸部X线片发现右上肺结节影且增长较快,考虑诊断为肺癌。
2022-2023年执业医师资格证之临床助理医师练习试题包括详细解答
2022-2023年执业医师资格证之临床助理医师练习试题包括详细解答单选题(共20题)1. 医疗机构发生重大医疗过失行为时,应向当地卫生行政部门报告的时限为A.发生后24小时之内B.发生后12小时之内C.发生后2小时之内D.发生后4小时之内E.发生后8小时之内【答案】 B2. 2岁女孩,1个半月来精神欠佳,食欲减退,低热,盗汗,咳嗽,2个月前曾患“麻疹”。
查体:消瘦,颈部可及数个1.0cm×1.0cm的淋巴结,质硬,无压痛,心肺无异常,肝肋下2cm,脾未及,PPD (﹣)。
A.外周血涂片找异型淋巴细胞B.红细胞沉降率C.胸片D.骨穿E.淋巴结活检【答案】 C3. 急性胰腺炎患者,以下检查结果提示出血性坏死型胰腺炎的是A.血淀粉酶明显升高15倍以上B.血脂肪酶明显升高15倍以上C.血钾<2.5mmol/LD.血钙<2mmol/LE.血钠<125mmol/L【答案】 D4. 女,35岁。
疲乏无力、活动后心悸1 个月,大便1次/日,成形。
查体:BP 120/80 mmHg, 睑结膜苍白,甲状腺不大。
心率98次/分,律齐,心尖部可闻及2/6收缩期杂音。
为明确诊断应首选的检查是A.血清心肌酶谱B.血糖化血红蛋白C.血T3、T4、TSHD.血常规E.血清肌钙蛋白【答案】 D5. 下列关于风湿性疾病的描述中错误的是A.可累及全身结缔组织B.风湿病只限于弥漫性结缔组织病C.常见病理改变是血管炎症D.心脏病变的后果最为严重E.属于变态反应性疾病【答案】 B6. 某镇卫生院3名医务人员违反《献血法》规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者。
由于患者家属及时发现,经治医师采取果断措施,幸好未给受血者健康造成损害。
根据《献血法》规定,当地县卫生局应对3名医务人员给予的行政处理是A.责令改正B.警告C.罚款1万元以下D.暂停执业活动6个月以上、1年以下E.吊销其医师执业证书【答案】 A7. 男性,72岁。
夜间睡眠中突感心前区疼痛,持续半小时不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。
2022-2023年执业医师《临床执业医师》预测试题24(答案解析)
2022-2023年执业医师《临床执业医师》预测试题(答案解析)全文为Word可编辑,若为PDF皆为盗版,请谨慎购买!第壹卷一.综合考点题库(共50题)1.根据《传染病防治法》规定,需按照甲类传染病采取预防控制措施的乙类传染病是()。
A.疟疾B.肺炭疽C.登革热D.梅毒E.肺结核正确答案:B本题解析:对于乙类传染病中的传染性非典型肺炎、肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取甲类传染病的预防、控制措施。
2.对医疗废物的收集,运转,贮存,处置中的疾病防治工作,进行定期检测监督检查的部门是()。
A.市容监督机关B.城市规划行政部门C.卫生行政主管部门D.检验检疫行政主管部门E.环境保护行政部门正确答案:C本题解析:暂无解析3.男孩,1岁3个月。
面色苍黄2个月,原可独走,现站立不稳,生后母乳喂养,未添加辅食。
查体:表情呆滞,四肢抖动,舌苔薄,呈地图状。
血常规:Hb88g/L,RBC2.1×1012/L。
最适当的治疗是()。
A.康复治疗B.肌内注射维生素B12C.低苯丙氨酸饮食D.肌内注射维生素DE.口服铁剂正确答案:B本题解析:该患儿有神经精神症状,治疗应以维生素B12为主。
A项,康复治疗无法针对病因治疗。
C项,低苯丙氨酸饮食用于苯丙酮尿症的治疗。
D项,肌内注射维生素D常用于对于维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗。
E项,口服铁剂用于对于缺铁性贫血的治疗。
4.传染病隐性感染特点不包括()。
A.感染过程结束后少数人可转变为病原携带状态B.病原体感染人体后诱导机体产生特异性免疫应答C.不引起或仅引起轻微组织损伤D.无明显临床表现E.在传染病中少见正确答案:E本题解析:隐性感染又称亚临床感染,是指病原体侵入人体后,仅引起机体产生特异性的免疫应答,不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。
在大多数传染病中,隐性感染是最常见的表现。
隐性感染过程结束后,多数病人获得不同程度的特异性免疫,病原体被清除。
2022-2023年执业医师《临床执业医师》预测试题19(答案解析)
2022-2023年执业医师《临床执业医师》预测试题(答案解析)全文为Word可编辑,若为PDF皆为盗版,请谨慎购买!第壹卷一.综合考点题库(共50题)1.男,70岁。
乏力、食欲缺乏2个月。
近1个月睡眠不佳。
查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。
巩膜黄染,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,无压痛。
实验室检查:ALT105U/L,ALB29g/L,HBVDNA3.15×106拷贝/mL。
腹部B超:脾脏轻度肿大,肝脏边缘不光滑,实质回声不均匀,腹腔中等量积液。
目前不宜给予的治疗药物是()。
A.水飞蓟宾B.甘草酸二铵C.地西泮D.多烯磷脂酰胆碱E.恩替卡韦正确答案:C本题解析:患者有消化系统症状、黄疸、脾大、腹腔积液,且HBV-DNA≥105拷贝/mL,诊断为乙肝肝硬化,且病毒复制活跃,故需行抗病毒及保肝治疗。
ABDE四项,恩替卡韦属于抗病毒药物,水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵属于保肝药物,肝硬化的病人均可使用,但应该注意肾功能。
C项,地西泮在肝硬化肝功能受损患者中使用有诱发肝性脑病的危险,故不宜使用。
除镇静剂外,消化道大出血和使用过多的高蛋白质含量的食物,也可以诱发肝性脑病,肝性脑病的检查首选血氨的含量测定。
2.男,70岁。
上腹痛1年,进食后加重,大便10次/天,可见脂肪滴。
查体:上腹中部压痛(+)。
腹部B超:胰腺多发钙化灶。
应给予的药物是()。
A.胰酶制剂B.质子泵抑制剂C.钙通道阻滞剂D.H2受体拮抗剂E.抗胆碱药物正确答案:A本题解析:根据患者症状、体征及检查结果,诊断为慢性胰腺炎,因胰腺外分泌功能不足,出现腹泻、腹胀等症状,所以要应用胰酶制剂纠正其胰腺功能不足。
3.女28岁,右手环指僵硬伴晨僵一周,单簧管训练者,右手环指掌侧伸肌障碍伴黄豆大小结节,最可能诊断为()。
A.狭窄性腱鞘炎B.关节炎C.类风湿性关节炎D.痛风E.关节囊肿正确答案:A本题解析:患者青年女性,单簧管训练者,一周前出现右手环指僵硬伴晨僵,右手环指掌侧伸肌障碍伴黄豆大小结节。
2022-2023年执业医师《临床执业医师》预测试题11(答案解析)
2022-2023年执业医师《临床执业医师》预测试题(答案解析)全文为Word可编辑,若为PDF皆为盗版,请谨慎购买!第壹卷一.综合考点题库(共50题)1.男,27岁,反复腹痛4余年,黑便1天,呕血2小时。
四年来反复发作上腹隐痛,饥饿时明显,一天前饮酒后排少量黑便,2小时前呕吐咖啡色液体200ml。
查体T 36.7℃,P 106次/分,BP 85/57mmHg,神志清,口唇苍白,皮肤巩膜无黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹平软,无压痛,肠鸣音20次/分,实验室Hb 93g/L,WBC 15.5×109/L,粪隐血(++),B超未见异常。
首选治疗药物为()。
A.奥美拉唑B.生长抑素C.西咪替丁D.氢氧化铝E.枸橼酸铋钾正确答案:A本题解析:患者青年男性,反复腹痛4余年,饮酒后黑便1天,呕血2小时。
4年来反复发作上腹饥饿痛,考虑为十二指肠溃疡出血。
消化性溃疡治疗的首选药物为质子泵抑制剂,常见的药物有奥美拉唑,泮托拉唑,艾司奥美拉唑等。
因此答案选A。
2.男,62岁。
近1年来劳累时胸痛,休息或含服硝酸甘油后数分钟即可缓解。
既往高血压病史10余年,药物控制满意。
实验室检查:血LDL-C 2.16mmol/L。
改善患者预后的药物不包括()。
A.硝酸异山梨酯B.辛伐他汀C.福辛普利D.美托洛尔E.阿司匹林正确答案:A本题解析:硝酸异山梨酯用于各种类型的高血压急症和手术前高血压的控制,与患者的预后无关。
3.某单位在职工体检中发现员工高血压和超重的检出率较高。
医务人员为该单位制定的健康教育与健康促进干预活动主要包括调整食堂的膳食结构、制定工间操制度和组织文体活动等。
这些干预活动主要是()。
A.社会因素B.强化因素C.人群因素D.倾向因素E.促成因素正确答案:E本题解析:医务人员为该单位制定的活动目的为促进健康生活方式,防治高血压和超重。
所以这些干预活动主要是促成因素。
4.男,36岁。
不慎跌入热水池中烫伤臀部及双下肢。
2022-2023年执业医师《临床执业医师》预测试题4(答案解析)
2022-2023年执业医师《临床执业医师》预测试题(答案解析)全文为Word可编辑,若为PDF皆为盗版,请谨慎购买!第壹卷一.综合考点题库(共50题)1.女,60岁。
近1个月来失眠,入睡困难,感到孤独没有人关心,兴趣少。
可能的诊断是()。
A.帕金森病B.呼吸睡眠障碍C.失眠症D.抑郁症E.老年性痴呆正确答案:D本题解析:该患者出现情绪低落、对事物不感兴趣及入睡困难症状,首先考虑诊断为抑郁症。
2.患儿,男,5岁。
因生长和智力发育落后就诊。
查体:身材矮小,头围小,眼距宽,鼻梁低,外耳小,通贯手,心脏听诊有杂音。
为明确诊断最合适的检查是()。
A.智力测定B.血清T3、T4检测C.头颅CTD.超声心动图检查E.染色体核型分析正确答案:E本题解析:21-三体综合征患儿有明显的生长和智力发育障碍以及特殊面容:眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,外耳小,头小而圆,前囟大且关闭延迟,通贯手。
该患儿特点符合21-三体综合征,确诊应做染色体检查。
3.患者女孩,1岁,生后2月口周发绀,今晨哭闹后发绀加重,意识丧失四肢颤动,持续1分钟缓解,胸骨左缘第2~4肋间3/6收缩期杂音,双下肢无水肿,神经系统正常,X线心尖上翘,肺动脉凹陷。
意识丧失的原因为()。
A.法洛四联症并肺脓肿B.法洛四联症并缺氧C.法洛四联症并肺水肿D.法洛四联症并心衰E.法洛四联症并急性肺炎正确答案:B本题解析:法洛四联症(TOF)是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病,约占所有先天性心脏病的12%。
法洛四联症由以下4种畸形组成:①右心室流出道狭窄(肺动脉狭窄);②室间隔缺损;③主动脉骑跨于左、右两心室之上;④右心室肥大(属继发性病变)。
以上四种畸形中以右心室流出道狭窄(肺动脉狭窄)最重要,是决定患儿病理生理改变、临床严重程度及预后的主要因素。
根据患儿X线表现以及胸骨左缘第2~4肋间3/6收缩期杂音可诊断其有法洛四联症,生后两个月即存在缺氧症状(口周发绀),在哭闹(耗氧增多)后出现意识丧失可判断原因为缺氧,因此答案选B。
