新版患者导尿技术(一次性导尿包)评分标准
项目
内容
分值
评分标准
扣
分
目的
(2分)
1.采集患者尿标本做细菌培养。
2.为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。
3.用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱,避免术中误伤。
4.患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时,留置导尿管以保持局部干燥、清洁,避免尿液刺激。
12.长期留置导尿管患者根据不同导尿管采取不同的更换时间:硅胶导尿管每月更换1次,乳胶导尿管2周更换1次,或根据尿PH值或导尿管说明书进行更换。
13.集尿袋更换:普通集尿袋每周更换2次,防返流集尿袋每周更换1次,精密集尿袋每月更换1次。
14.及时排空引流袋,集尿袋内尿液达2/3-3/4时及时倾
15.倒,保证引流通畅,预防返流,不同患者分开使用清洁容器,预防集尿袋与容器接触。
2分
每点扣1分
评估
(10分)
12.1.准备评估用物(执行单,洗手液,必要时带一次性手套)
1分
按相应分值扣分
13.2.洗手
1分
14.3.核对患者身份(两种以上核对方法)
2分
15.评估
16.患者的病情、身体心理状况、自理能力、合作程度
17.讲解导尿目的、注意事项
18.环境:安静整洁,温湿度适宜,光线充足,关闭门窗,拉床帘,异性家属回避
3分
每点1分,(未检
查气囊扣2分)
46.14.润滑导尿管:打开石蜡油棉球袋,拿取棉球,润滑导
47.尿管前端
2分
按相应分值扣分
48.15.消毒尿道口:取出消毒液棉球,左手拇、食指分开小阴唇暴露尿道口并固定,右手用镊子夹取棉球,分别消毒尿道口、对侧小阴唇、近侧小阴唇、再次消毒尿道口。(左
49.手继续固定小阴唇,右手移用物至床尾)
19.松开床尾,评估膀胱充盈度(叩诊呈浊音)、会阴
20.部皮肤情况,注意保护隐私
5分
按相应分值扣分每点0.5分,
导尿目的缺1项扣
1分,最多扣2分
21.5.清洗外阴
1分
按相应分值扣分
操作前准备
(5分)
22.1.洗手,戴手套
2分
每点扣1分
23.2.用物:一次性无菌导尿包、弯盘、一次性中单、弹力胶
24.布或导管固定装置、标识、必要时备毛毯、便盆
53.之固定在尿道内口
10分
每点2分
17.导尿袋从洞巾中穿出,撤去洞巾
2分
每点1分
18.撤去导尿包用物及床尾污物至治疗车下层,脱手套,
撤中单,洗手
3分
每点1分
19.导尿管固定于大腿内侧,贴标识
2分
每点1分
20.安置集尿袋,注明日期、时间
2分
每点1分
21.协助患者穿裤子,安置患者,取舒适位,整理床单位
2分
按相应分值扣分
总分
(100分)
100分
40.9.打开导尿包:导尿包置于患者两腿间打开,先打开对侧
41.再打开近侧
2分
按相应分值扣分
42.10.戴无菌手套(无菌原则)
2分
按相应分值扣分
43.11.铺洞巾(无菌原则)
2分
按相应分值扣分
44.12.将导尿包内用物放置合上位置
1分
按相应分值扣分
45.13.检查气囊导尿管,连接集尿袋:注入10ml生理盐水,确保气囊无渗漏再抽出所有生理盐水,连接集尿袋,旋紧集尿袋排尿口
5分
根据给出病情需求讲解操作相关注意事项,少说或说错一项扣0.5分,最多扣满5分
整体评价
(10分)
1.严格执行操作规范,动作熟练、流畅
3分
按相应分值扣分
2.严格执行无菌操作原则,避免污染,保护患者隐私
3分
按相应分值扣分
3.患者和家属了解导尿目的,情绪稳定,主动配合
2分
按相应分值扣分
4.操作到达预期的诊疗目的,患者安全、舒适
2分
每点扣1分
30.4.将一次性中单垫于臀下
1分
按相应分值扣分
31.5.打开一次性导尿包外包装,取出导尿包(检查质量、有
32.效期)
2分
每点扣1分
操作中(60分)
33.6.打开导尿包外层(按无菌原则),取出会阴擦洗用物,
34.合上导尿包外层(按无菌原则)
1分
按相应分值扣分
35.消毒外阴:
36.将自带弯盘放置在外阴旁(放污染棉球),会阴擦洗用物放置在患者两腿之间的自带弯盘后
37.左手戴手套,倒入消毒棉球
38.用消毒液棉球由外向内/由上而下依次消毒:阴阜、对侧大阴唇、近侧大阴唇,左手分开大阴唇,接着消毒对侧小阴唇、近侧小阴唇、分开小阴唇擦洗尿道口、尿道口+阴道口+肛门(每一个棉球只用一次)
5分
每点扣1分,擦洗
顺序不正确扣3分
39.8.撤去用物至床尾,脱手套,洗手
2分
每点扣1分
7.留置导尿管期间保证充足液体入量,预防发生结晶和感染。
8.留置导尿管期间防止尿管打折、弯曲、受压、脱出等情况发生,保持通畅。
9.保持集尿袋低于耻骨联合水平,防止逆行感染。
10.指导长期留置导尿管患者进行膀胱功能训练及骨盆底肌锻炼,以增强控制排尿的能力。
11.患者留置导尿期间,可采取间歇性夹管,每2-3小时开放一次,使膀胱定时充盈和排空,促进膀胱功能恢复。
3分
缺1件扣1分,
放置凌乱扣1分
25.1.携用物至床边,再次核对患者身份
2分
按相应分值扣分
26.2.拉床帘,遮挡病人(必要时便盆放于床旁)
1分
按相应分值扣分
27.暴露会阴部
28.协助患者脱去对侧裤腿并覆盖于近侧腿部,对侧腿部覆盖棉被,注意保暖(必要时近侧腿部加盖毛毯)。
29.嘱患者仰卧屈膝,双腿外展,露出外阴
5分
每点1分,“左手固定”2分,消毒顺序错误扣2分
50.插导尿管
51.非保留导尿:左手保持暴露尿道口,一手换另一把镊子夹导尿管轻轻插入尿道4-6cm,见尿流出后再插入1cm,用无菌弯盘接取尿液,必要时留取尿标本,拔尿管(嘱患者深呼吸放松)
52.保留导尿:左手保持暴露尿道口,一手换另一把镊子夹保留导尿管轻轻插入尿道4-6cm,见尿流出后再插入7-10cm。根据导尿管上注明的气囊容积向气囊内注入等量的生理盐水,向外轻拉导尿管有阻力感,使
2分
每点0.5分
22.再次核对患者身份
2分
按相应分值扣分
23.指导患者在留置导尿管期间注意事项
3分
注意事项缺1项扣
1分,最多扣3分
24.酌情开窗通风,拉开床帘
1分
按相应分值扣分
操作后
(5分)
1.终末处理
2分
按相应分值扣分
2.洗手
1分
3.记录
2分
操作注意事项
(5分)
1.严格执行查对制度及操作规程。
2.告知患者/家属留置导尿管的目的、注意事项,取得患者的配合。
3.评估患者的年龄、病情、合作程度、膀胱充盈度、局部皮肤等。根据评估结果,选择合适的导尿管。
4.导尿过程中严格遵守无菌操作原则,避免污染,保护患者隐私。
5.插入气囊导尿管,见尿液后再插入4-6cm(气囊必须完全进入膀胱)。向气囊内注入10-20ml无菌生理盐水,轻拉导尿管以证实导尿管固定稳妥。
6.尿潴留患者一次导出尿量不超过1000ml,以防出现虚脱和血尿。
5.抢救休克或者危重患者,准确记录尿量、比重,为病情变化提供依据。
6.为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量,向膀胱注入对
7.比剂(造影剂)或气体等以协助诊断。
2分
根据给出病情需求讲解相关操作目的,未说扣2分,
少说扣1分
仪表
(1分)
8.
9.着装整洁,符合规范
1分
每点扣1分
医嘱处理
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ(2分)
10.
11.核对医嘱,打印执行单,双人核对
男病人导尿评分标准2020版
规培编号:姓名住院医师规范化培训男病人导尿评分标准:得分:考官:日期:评分标准操作要点分值得分操作前准备20分评估病人:了解病情、合作程度、膀胱充盈度及会阴部情况。
病情许可时,先清洗会阴(口述)。
6环境准备:酌情关闭门窗和屏风遮挡。
2护士准备:着装整齐,修剪指甲,洗手、戴口罩。
4物品准备:治疗车,一次性无菌导尿包(无菌手套,导尿管,尿袋,消毒棉球,洞巾,镊子2个,弯盘,注射器,外阴擦洗的消毒棉球、镊子一个)、固定带、便盆、一次性中单,快速手消液,必要时备风、浴巾。
8操作方法及程序60分将用物携至床旁,核对、解释,酌情关闭门窗和屏风遮挡。
2术者站在病人的右侧,协助病人仰卧,脱裤至膝盖,以暴露外阴。
4将一次性中单垫于臀下,打开导尿包,弯盘置于外阴旁。
2左手戴手套,右手持镊夹棉球分别消毒阴阜、阴囊、阴茎(包括根部、体部、冠状沟及尿道外口)。
脱去手套置于弯盘内,将弯盘等用物移至床尾。
8快速手消毒,将导尿包内层置于两腿之上,打开包布,3戴无菌手套,铺洞巾,构成无菌区域,并利于操作。
6排列用物,检查气囊,抽吸消毒液,旋紧尿袋开关,将尿管和尿袋连接,润滑尿管,前端置于盘子内。
8将弯盆移至会阴旁,左手中指和无名指分开并固定于冠状沟,右手持镊夹取棉球依次消毒尿道外口、冠状沟、阴茎体部,再次消毒尿道口。
并将弯盘移至无菌区外。
左手继续固定阴茎,右手将盘子移至会阴旁,大拇指和食指分开尿道口,用镊子夹持尿管轻轻插人尿道16-22Cm,见尿再插人2-3cm。
12松开左手固定尿管,向气囊内注入10-15ml 液体,轻拉尿管以证实尿管固定于膀胱内。
5撤去洞巾,用纱布擦拭外阴,脱去手套至弯盘内;固定尿袋悬于床旁,撤去所有用物。
3协助穿裤,恢复舒适体位,整理床单位。
测量尿量,首次放尿应〈500ml。
3清理用物,按废物分类正确处置,洗手,记录,签名。
4效果评价20分严格遵守无菌操作原则;操作熟练,手法正确。
8动作轻柔,关心爱护病人,防止着凉。
导尿临床技能操作评分标准
得分
100
100
备注
项目
男性导尿
题干
张章,男性,65岁,既往有高血压史,3天前与人发生口角后突然倒地,送急救室抢救。查:神志清楚,24小时未排尿。请给该患者进行导尿。
操
作
要点
与
评
分细则
项目
项目分
内容
满分
得分
准
备
10分
医师准备:穿工作服,戴口罩,帽子,洗手(可口述)
2
核对床号、姓名
2
自我介绍,告知操作目的,取得配合,签知情同意书
2
评估环境
1
用物准备:一次性导尿包(导尿管、石蜡油棉球、络合碘棉球、IOml注射器、纱布、镣子、引流袋等),一次性中单。检查有效期
3
操
作
过
程
70分
体
位
臀下垫中单
1
患者褪去一侧裤腿
1
取仰卧位、屈膝外展,充分暴露外阴
1
衣物、被褥卷盖双腿
1
消
毒
检查导尿包包装
1
打开导尿包首层,单手带手套
2
依次消毒阴阜、阴茎、阴囊
检查有效期
3
操
作
过
程
70分
体
位
臀下垫中单
1
患者褪去一侧裤腿
1
取仰卧位、屈膝外展暴露外阴
1
衣物、被褥覆盖双腿
1
消
毒
检查导尿包包装
1
打开导尿包首层,单手带手套
1
消毒顺序:由外向内、由上向下
2
依次消毒阴阜、大、小阴唇、尿道口,最后一个棉球从尿道口、会阴消毒至肛门
3
消毒尿道时以手分开小阴唇,暴露尿道外口
(2023年最新)女病人导尿术操作评分标准
操作步骤 52分
6.在患者两腿间打开导尿包,戴无菌手套。
7.铺洞巾,使洞巾和内层包布行成一无菌区,扩大无菌区域,利于操作。 8.将弯盘置于会阴旁,打开消毒棉球,检查气囊无漏气,润滑尿管前端,尿管 末端与集尿袋连接。左手分开固定小阴唇,再次消毒尿道口→对侧小阴唇→近 侧小阴唇→尿道口,消毒尿道口时要停留片刻,使消毒液充分与尿道口黏膜接 触,达到消毒的目的。污染棉球放置床尾弯盘内。
64 2 0
64 2 0
扣分原因
整理记录 10分
整体印象 8分
提问 12分
12.贴管道标识,挂提示卡,放下床护栏,拉开围帘。 1.再次核对患者,给予相关指导,整理床单位,协助取舒适卧位,询问需要。
2.按要求分类处理用物,洗手,脱口罩。
3.记录。
1.动作轻巧,技术熟练,符合操作规程。
2.体现人文关怀,注意为患者保暖。
1.目的:①为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。②协助诊断,如留取未受污染 的尿标本作细菌培养;测量膀胱容量、压力及检查残余尿液;进行尿道或膀胱 造影等。③为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗。④抢救危重、休克患者时正确记录 每小时尿量、测量尿比重,以密切观察患者病情变化⑤为盆腔手术排空膀胱, 使膀胱持续保持空虚状态,避免输送误伤。⑥某些泌尿系统疾病手术后留置导 尿管,便于引流和冲洗,并减轻手术切口张力,促进切口的愈合。⑦为尿失禁 或会阴部有伤口的患者引流尿液,保持会阴部的清洁干燥。⑧为尿失禁患者行 膀胱功能训练。
女病人导尿术操作评分标准
科室:
姓名:
项目
操作项
核对评估 1.二人核对医嘱。
10分 2.核对患者,了解病情,解释操作目的。
考核日期: 目
3.评估患者膀胱充盈度和局部皮肤情况。
2023导尿术评分标准
2023导尿术评分标准导尿术是一种常见的医疗程序,用于排尿困难或无法自主排尿的患者。
为了保证导尿术的质量和安全性,需要建立一套评分标准来评估医务人员的导尿操作水平和技术能力。
下面是2023年导尿术评分标准的详细内容:一、导尿术前准备(总分:10分)1.确定导尿的适应症,并解释给患者和家属(2分)2.检查患者的泌尿系统状况,包括膀胱充盈程度和尿道异常情况(2分)3.做好术前准备工作,包括准备导尿包、导管和消毒用品(2分)4.穿戴符合规范的个人防护装备,包括手套和口罩(2分)5.与患者建立良好的沟通和信任关系(2分)二、导尿术操作(总分:60分)1.术者在操作过程中是否采取无菌操作,包括正确洗手和穿戴手套(5分)2.术者是否能准确选择导尿包尺寸和导管粗细(5分)3.导尿器具的插入过程是否顺利、舒适,无刺痛感(10分)4.导尿管的插入长度是否准确,与患者身高相适应(5分)5.导尿过程中是否注意避免污染和感染的可能性(10分)6.导尿过程中是否有不适症状,比如尿液反流或过多出血(5分)7.导尿结束后是否将导尿管固定和连接导尿袋(5分)8.导尿过程中是否注意保护患者的隐私和尊严(5分)9.导尿操作后是否完成正确的手卫生(5分)10.导尿过程中是否与患者保持有效的沟通和安慰(5分)三、术后护理和观察(总分:30分)1.导尿后是否注意观察尿液的颜色、量和性状(5分)2.导尿后是否监测患者的生命体征和腹部疼痛(5分)3.导尿后是否有及时记录导尿量和尿液情况(5分)4.导尿后是否及时更换导尿袋或排空尿液(5分)5.导尿后是否对患者进行及时的宣教,如保持尿道通畅和定期更换导尿管(5分)6.导尿过程中是否及时处理任何并发症和不适症状(5分)四、操作安全和领导能力(总分:10分)1.导尿过程中是否注意安全和卫生措施(5分)2.导尿过程中是否能有效组织团队协作(5分)综上所述,以上就是2023年导尿术评分标准的详细内容。
患者导尿术操作及评分标准
患者导尿术操作及评分标准
导尿术是一种常见的医疗操作,用于帮助患者排尿或监测尿液
的产生。
以下是患者导尿术的操作步骤和评分标准:
操作步骤
1. 确保洗手并戴上手套,准备所需的导尿包和导尿管。
2. 向患者解释导尿术的过程和可能的不适感,获得患者的同意。
3. 让患者取合适的姿势,如躺平或稍微抬高膝盖。
4. 清洁患者的尿道口周围的皮肤,使用无菌棉球和清洁剂进行
清洁。
5. 打开导尿包,并准备好导尿管。
6. 用一只手抓住尿道口,用另一只手将导尿管插入尿道中。
插
入时应保持稳定且缓慢,以减少患者的不适感。
7. 当尿液开始流出导尿管时,将导尿管固定在患者的大腿上,
确保不会移动或掉落。
8. 将导尿管的末端放入导尿包中,确保尿液可以自由流通。
9. 完成导尿后,记录导尿时间和尿液的性状,以及患者的反应
和不适症状。
评分标准
导尿术的评分标准主要包括以下几个方面:
1. 技术操作:评估操作者进行导尿术时的熟练程度和准确性。
2. 术后并发症:评估是否出现导尿术后的并发症,如感染、尿液残留等。
3. 患者满意度:评估患者对导尿术的满意程度和不适感。
每个评估项目可以用一个简单的等级制来表示,例如:
- 优秀(Excellent)
- 良好(Good)
- 一般(Fair)
- 差(Poor)
评分标准的选择应根据临床实践和标准医疗指南进行,并根据患者的具体情况和需求进行调整。
以上是患者导尿术操作及评分标准的简要介绍,希望对您有所帮助。
如有任何疑问,请及时咨询专业医生或护士。
病人导尿术实施及评分标准
病人导尿术实施及评分标准1. 简介病人导尿术是一种常见的医疗技术,用于排尿障碍的治疗和监测病人的尿液产量。
本文档将介绍病人导尿术的实施步骤以及评分标准。
2. 实施步骤以下是病人导尿术的一般实施步骤:- 准备:洗手、穿戴个人防护用具(手套、面罩等),将所需设备准备齐全。
- 术前准备:向病人解释导尿术过程、确保病人的隐私与尊严,将病人舒适地安置在合适的姿势。
- 引流管选择:根据病人的特定情况选择适当的导尿管。
- 清洁:用适当的清洁剂清洁导尿部位,遵循正确的清洁程序。
- 插管:正确插入导尿管,确保插入深度适当,避免感染和刺激。
- 固定:使用适当的方法固定导尿管,确保安全固定且不会引起不适。
- 连接收集:将导尿管与合适的尿液收集连接。
- 监测:监测尿液产量、颜色、气味以及病人的尿液排除情况。
- 维护:保持导尿系统的通畅,定期清洁、更换导尿管和收集。
3. 评分标准评分标准用于评估病人导尿术的操作质量,以下是一般的评分标准:- 术前准备:是否充分准备好所需设备和防护用具。
- 插管技术:是否正确插入导尿管,避免感染和刺激。
- 固定方法:是否使用适当的方法固定导尿管,确保安全固定且不会引起不适。
- 操作过程:是否按照正确的步骤完成导尿术的操作。
- 尿液监测:是否准确监测尿液产量、颜色、气味以及病人的尿液排除情况。
- 卫生措施:是否遵循正确的清洁程序,保持导尿系统的卫生。
评分标准的具体细节可以根据实际情况和临床需求进行调整。
4. 结论病人导尿术是一项需要严格操作的医疗技术,通过正确的实施步骤和评分标准可以确保操作质量和病人安全。
医护人员在进行病人导尿术时应遵守相关操作规范,并定期更新和提升相关知识技能。
参考文献:- [参考文献1]- [参考文献2]- [参考文献3]。
导尿术考核流程以及考核评分表
一项不符合要求扣1分。
评
价
1.操作准确、熟练,查对规范。
2.与患者沟通有效。
无菌观念强。
3.在规定时间内完成操作。
3
4
3
操作不熟练扣1分,查对不规范扣2分。
未有效沟通扣1分。
污染三次以上不得分。
每超时1分钟扣2分。
男患者导尿术操作考核评分标准
项
目
操作流程与标准
分值
扣分细则
操
作
流
程
1.备齐用物,挟制患者床旁,查对治疗项目单和腕带信息(床号、姓名、性别、住院号),问候患者。
2.向患者解释操作目的,取得合作。
3.安全与舒适:患者体位正确、舒适;关闭门窗,酌情遮挡屏风。
4.松开被盖,脱去患者对侧裤盖于右腿(必要时盖浴巾),被子盖于左腿上,协助患者取屈膝仰卧位,两腿略外展,暴露外阴。
未松盖被扣1分,卧位不符合要求扣3分,暴露过多或不充分扣3分。
未评估扣3分。
未垫垫单及放弯盘各扣1分,未戴手套扣1分,消毒顺序不对一处扣2分,消毒方法不对扣5分,消毒不彻底扣3分,未摘手套扣1分,用物处置不妥扣2分。
横跨一处扣扣2分,污染一处扣2分,一项不符合要求扣2分。
排列不符合要求扣2分,未润滑扣1分。
12.观察导出尿液的性质、颜色及量,注意询问患者的感受。
13.协助患者穿衣,取舒适体位,交接注意事项。
14.再次核对并签字。整理床单位及用物。
15.标记置管日期及时间。
1
2
4
3
3
3
2
插管方法不对扣5分,插管失败扣十分,插管深度不合要求扣3分,插管中未适时给予鼓励扣5分,盐水剂量不合要求扣2分,未轻拉固定扣2分。
外科病人导尿术操作及评分标准
外科病人导尿术操作及评分标准操作准备
- 确保使用无菌导尿包,包括导尿管、导管固定器、防倒装置、贴固带、无菌手套和消毒剂。
- 患者需处于舒适的位置,并注意保护其隐私。
- 消毒导尿手术区域,使用消毒剂擦拭肌肤并使用消毒器灭菌。
操作步骤
1. 佩戴无菌手套。
2. 使用消毒剂擦拭患者尿道周围区域,从前方向后方擦拭,确
保彻底清洁。
3. 打开无菌导尿包,将导尿管插入尿道,并移动到膀胱位置。
4. 通过导尿管将尿液排出膀胱,确保尿液流畅。
5. 使用导管固定器将导尿管固定在合适的位置,避免过度张力。
6. 确保防倒装置正确连接,并妥善固定在床边。
7. 使用贴固带将导尿管固定在患者大腿内侧,以防止移位。
8. 完成操作后,请适当废弃使用过的材料,并洗手消毒。
评分标准
为了评估导尿术的操作质量和患者舒适度,可以使用以下评分标准:
1. 操作技术(10分):操作步骤是否准确、熟练,是否遵循无菌操作要求。
2. 患者舒适度(10分):操作过程中是否给予患者足够的关怀和体贴,避免疼痛或不适。
3. 操作时间(5分):操作所需时间是否合理,是否能够尽快完成。
4. 术后处理(5分):完成操作后是否及时处理垃圾,是否进行手部消毒。
总评分为40分,评分越高代表操作越出色。
以上是关于外科病人导尿术操作及评分标准的简要介绍。
在进行导尿术时,请务必遵循无菌操作要求,确保操作准确并关注患者的舒适度。
男性患者导尿(一次性导尿包)技术考核评分标准
5.与患者沟通时语言规范,态度和蔼
3
2
2
2
1
未核对扣3分
未核对床头牌、手腕带、各扣2分
核对患者姓名不规范扣2分
其余1项不合要求扣1分
操
作
过
程
插尿管
50
1.协助患者取舒适卧位
2.将便盆置于床尾板凳上
3.拆同侧床尾,协助患者脱左侧裤子并盖于右腿,被子斜盖于左腿上
27.脱手套,安置引流袋,协助患者穿裤子,盖被
28.手消毒,引流袋及尿管标注日期,置警示标识。
29.再次核对患者,签名
30.询问患者的感受并观察尿液及引流情况,交代注意事项
1
1
2
1
1
1
2
1
4
1
1
1
2
1
1
1
2
3
2
2
2
2
1
1
1
2
2
2
4
2
未核对扣3分
污染1次扣2分
横跨无菌面1次扣2分
严重污染未立即停止操作扣60分
治疗室下层:弯盘、一次性尿垫、便盆、速干手消毒剂、医疗垃圾袋、生活垃圾袋;另备屏风
2
3
5
未核对扣3分
其余1项不合要求扣1分
评
估
10
1.备齐用物携至床旁,核对患者,询问患者姓名,查看床头牌、手腕带与执行单是否一致
2.解释导尿目的、方法,了解患者自理能力、合作程度、耐受力及心理反应
3.了解患者病情、膀胱充盈度、会阴部皮肤、粘膜情况及有无插管经历(关门窗、围屏风)
18.再次消毒;左手持无菌纱布包住阴茎后推包皮,暴露尿道口,右手持无菌钳夹取消毒棉球,自尿道口向外,以旋转的动作依次擦洗尿道口、龟头、冠状沟
导尿术评分标准
12
9
6
指导
病人
2
告知病人在留置尿管期间防止尿管打折、弯曲、受压、脱出等情况发生,保持通畅;告知病人保持尿袋高度低于耻骨联合水平,防止逆行感染
2
1
0.5
0
3
指导病人放松,在插管过程中协调配合,避免污染;指导留置尿管期间保证充足入量,预防发和感染和结石;指导长期留置尿管的病人进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼,以增强控制排尿的功能
导尿术考核评分标准
项目
分值
考核评价要点
评分等级
得分
存在问题
优
良
中பைடு நூலகம்
差
评估
患者
5
评估患者的身体状况、膀胱充盈度及局部皮肤等情况
5
4
3
2
5
向病人解释导尿的目的、注意事项,取得其配合
5
4
3
2
操作
准备
5
护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩
5
4
3
2
5
用物准备:一次性导尿包、胶单、垫巾、便盆、便盆布、弯盘、管道标识、胶布等
3
2
1
0
5
提问目的及注意事项
5
4
3
2
限时
5
操作限时10分钟,超时扣5分
5
0
总分
100
得分
注明:1、考核成绩85分合格。考试不合格者,补考成绩最高得分85分并注明(补)。
2、姓名请正楷书写,潦草难以辨认者,不予以录入。
操作者签名(正楷书写):部门:
培训老师签名:日期:
监考老师签名:日期:
5
4
3
2
操作
