糖尿病患者围手术期护理
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腹部外伤合并糖尿病患者的围手术期护理
本 院 自 ０５ 月 ～ ０ １ 月共 收 治 腹部 外 伤 患 者 １５ ， 中合 ２ ０ 年３ ２ １年３ １例 其
３１ 手术 室环 境 的要 求 ．
糖 尿病 患 者 由 于体 内糖 、 白质及 脂 肪 蛋
代谢 紊 乱 ， 体 免疫 力 降 低 ， 机 白细胞 吞 噬 能力 差 ， 糖 尿病 的微 血 且 管 病 变导 致 血 液 循 环 障 碍 ， 血 糖 利 于 某 些 细菌 生 长 ， 糖 尿 病 高 故 手术 时 易并 发 感 染 ， 口不 易 愈 合Ｈ 手 术 应在 层 流 手 术 室进 行 ， 伤 。 患 者进 人 手术 室 必 须 更换 消毒 衣 ，严 格 控制 进 入 手术 室 人 数 ， 并
间 为宜 。 ３ 术 中护理
或高 渗性 昏迷 。 高 血糖 状 态 下 ， 在 白细 胞 功 能受 到 干扰 ， 炎症 反 应 开始 降 低 ， 种 生 长 因子 产 生 也不 足 ， 而 影 响 伤 口愈 合 ， 致 各 进 导 腹 部 手术 切 口不 易 愈合 及 容易 感 染 ， 至造 成 肠瘘 ， 亡 率 极 高 。 甚 死
癌 ５例 ， 囊 癌 并 肝 门部 转 移 ｌ例 ． ６ 胆 Ｏ 晚期 胰 头 癌 ４ 例 ， 发 性肝 癌 ０ 原 ３ 。 有患 者 肝 内胆 管 和／ 例 所 或胆 总 管均 有 不 同程 度 的扩 张 。
２ 护理 方 法
本组 男 ５ 例 ， ５ 例 ， 龄 ３ ～ １ ， 均 ５．岁 。 １ 女 ８ 年 ５８岁 平 ６ ５ 主要 临床 表 现为 皮 肤 和 巩 膜 黄 染 ， 茶 色尿 和 白陶 土 样 大 便 ， 纳 差 、 力 、 浓 伴 乏
士应做好安抚工作稳定患者情绪。 耐心与患者交谈 ， 介绍相关疾
病 知识 ， 明外 伤 后 手 术 的 重要 性 和必 要 性 ， 释 控 制 好 血 糖对 阐 解
３１ 手术 室环 境 的要 求 ．
糖 尿病 患 者 由 于体 内糖 、 白质及 脂 肪 蛋
代谢 紊 乱 ， 体 免疫 力 降 低 ， 机 白细胞 吞 噬 能力 差 ， 糖 尿病 的微 血 且 管 病 变导 致 血 液 循 环 障 碍 ， 血 糖 利 于 某 些 细菌 生 长 ， 糖 尿 病 高 故 手术 时 易并 发 感 染 ， 口不 易 愈 合Ｈ 手 术 应在 层 流 手 术 室进 行 ， 伤 。 患 者进 人 手术 室 必 须 更换 消毒 衣 ，严 格 控制 进 入 手术 室 人 数 ， 并
间 为宜 。 ３ 术 中护理
或高 渗性 昏迷 。 高 血糖 状 态 下 ， 在 白细 胞 功 能受 到 干扰 ， 炎症 反 应 开始 降 低 ， 种 生 长 因子 产 生 也不 足 ， 而 影 响 伤 口愈 合 ， 致 各 进 导 腹 部 手术 切 口不 易 愈合 及 容易 感 染 ， 至造 成 肠瘘 ， 亡 率 极 高 。 甚 死
癌 ５例 ， 囊 癌 并 肝 门部 转 移 ｌ例 ． ６ 胆 Ｏ 晚期 胰 头 癌 ４ 例 ， 发 性肝 癌 ０ 原 ３ 。 有患 者 肝 内胆 管 和／ 例 所 或胆 总 管均 有 不 同程 度 的扩 张 。
２ 护理 方 法
本组 男 ５ 例 ， ５ 例 ， 龄 ３ ～ １ ， 均 ５．岁 。 １ 女 ８ 年 ５８岁 平 ６ ５ 主要 临床 表 现为 皮 肤 和 巩 膜 黄 染 ， 茶 色尿 和 白陶 土 样 大 便 ， 纳 差 、 力 、 浓 伴 乏
士应做好安抚工作稳定患者情绪。 耐心与患者交谈 ， 介绍相关疾
病 知识 ， 明外 伤 后 手 术 的 重要 性 和必 要 性 ， 释 控 制 好 血 糖对 阐 解
糖尿病患者骨折围手术期的护理
［ ３ １窦金 霞． 雾化 吸 入 治 疗 呼 吸 系 统 疾 病 的 研 究进 展 ［ Ｊ ］ ． 职业 与健康 ，
次 性 用 品 定 期 更 换 最 佳 ］ 。 － 哮 喘患者 居家 护理既 减轻 医院 的负 担 ， 提 高 院 外 治 疗 疾 病 的 效 果， 缩短疗 程 ， 减少 复发 ， 还 减 轻 了 患 者 的痛 苦 ， 减 少 患 者 的 医 疗 经 济 支出， 同 时还方 便 了患者 ， 提高 了患儿 的生 活质 量 。
２ ０ １ ３年 第 １ ０期
１ ． ３ 研究 方法 ： 观 察 组采用 系 统的家 庭 管理 模式 ， 对照 组采 用 诱 因 。适量 的体 育锻炼 ， 可 以增 强患儿 的体 质 ， 改善肺 脏 的通气 和 换 传统 的 家庭 护理 方法 ； 记 录 比较 两组 患儿 的哮 喘 日记 随访情 况 ， 了解 气 功 能 ， 提 高机体 免疫 力 ， 减 少 哮 喘 的 发 作 。 花 粉 量 高 的 季 节 日间 午 半 年 内哮 喘 的 发作 次 数 ， 参照 Ｓ Ｆ一３ ６生 活质 量 量 表来 评 价 患 儿 系 后尽 量避免 外 出 ， 居 室关 窗 ， 必 须 外 出 时戴 口罩 。４ ） 精神因素： 安慰 统 居家 护理 ６个 月后 的生 活质 量 。分值 越高 表示 生活 质量 越高 。
２ 结 果
和劝告 患者 保持 宁 静 的 心情 和乐 观 情 绪 ， 避 免 紧张 、 生气、 忧伤、 焦 虑、 恐 惧 和激动 ， 以免 加重 病情 。
观 察组 患者 半年 内哮喘 的发作 次Байду номын сангаас 明显 低 于对 照 组 ， 观察 组 Ｓ Ｆ
评 分项 普遍 显 著高 于对 照组 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 详 见表 １ 。 表 １ 两组 患者 随访 的指标 Ｅ Ｂ 较（ ＸＳ ）
糖尿病围手术期管理 ppt课件
2020/12/15
中国2型糖尿1病1防治指南（2013年版）
EASD 2014 Prof. Prof. T. Tuomi Presidentation（Oral Presentation #1363）
糖尿病诊断标准
– 糖尿病：空腹血糖≥7.0mmol/L，或OGTT后2h血糖≥11.1mmol/L，或明显糖尿 病症状时随机血糖≥11.1mmol/L；
制订合理手术治疗方案（术前、术中和术后），做好围手术期风险的评
20估20、/1告2/1知5，并准备好相应的防范措施；
中国2型2糖2尿病防治指南（2013年版）
Nutr Hosp. 2013 Mar;28 Suppl 2:47-52.
了解手术类别及糖尿病患者手术危险因素
• 手术类别：
• 小型手术（如活组织检查、体表手术、血管造影或介入等）0.5～1小时完成： 局部麻醉，不需禁食；
（儿茶酚胺、皮质醇、胰高糖素、生长激素等）
分解代谢增强、肝糖异生增多、脂肪分解加速
免疫功能异常
血 糖 胰岛素
FFA、酮体、 乳酸
AGEs
ROS
感染扩散
细胞损伤/凋亡 血管炎症 缺血/梗死 组织破坏 酸中毒
NF-kB 细胞因子及介质
2020/12/15
延长住院时间、增加死亡率 17
糖尿病对外科手术的不利影响（1）
（一）糖尿病可增加误诊：
糖尿病酮症酸中毒时可有腹痛、血白细胞总数及中性粒细胞升高，易与急腹 症混淆；
老年糖尿病者患急腹症时腹部体征可不明显，因而延误治疗；
（二） 低血糖的风险增加：
1型糖尿病：胰岛素绝对缺乏，血糖波动大、高低交替；
2型糖尿病：年老、体弱、病程长、对低血糖反应的感知性减退；
老年糖尿病患者腹外科围手术期护理研究
腹外科手术患者中老年糖尿病 患者不断增 多 ， 年人 由于 自 老
身 的 生理 特点 ， 术 后 易 产 生并 发症 ， 其 是 老 年糖 尿 病 患 者 手 尤
发 病 率 更 高 ， 者 可 危 及 生命 。糖 尿 病 不 仅 降 低 患 者 对 手 术 重 的耐 受 性 ， 且 因麻 醉 和 手 术 的 刺 激 使 内分 泌改 变 ， 而 降低 胰 岛 索 在 外 周 血 的作 用 ， 重糖 尿 病 使 术 后 血 糖 猛 增 ， 者 代谢 紊 加 患 乱 ， 疫 力 低 下 。 使 电解 质 紊 乱 、 染 、 亡 。 免 致 感 死
１ 临 床 资 料 从 ２０ ￣２ ０ 年 ， ０２ ０８ 我科 收 治 ６ Ｏ岁 以上 糖 尿 病 腹 外 科 患
２ ２ ２ 胰 岛 素 使 用 的 护 理 介 绍 胰 岛 素 的 注 射 方 法 和胰 岛 ．． 索 的种 类 ， 自演 示 ， 到患 者 和 家属 学 会 为 止 手 术 前胰 岛 亲 直 索治 疗 近 年 来 倍 受 重 视 ， 最 有 效 的治 疗 方 法 ， 胰 岛 素 把 血 是 用
糖 控 制 在 较 低 的 水 平对 于患 者是 非 常 有 利 的 。这 样 可 以提 高
老年人患者的免疫力 ， 许多资料报 道可 以有效 的减少手术 后
并 发 症 的 发 生 。胰 岛 素 的 用 法 可 以是 皮 下 或 静 脉 给 药 ， 血 在 糖 控 制 过 程 中 用 血 糖 仪 随 时 监 控 。手 术 前 ２ｄ静 脉 加 用 胰 岛 素， 使空 腹 血 糖 控 制 在 ８ ３ ． ３ｍｍｏ／ １５ ０ｒｇ Ｌ） 下 Ｌ 。 ｌＬ（ ０ ／ 以 ａ ２ ］ 无 酮 症 酸 中毒 者情 况 ， 中 胰 岛 索 ： 为 １： 术 糖 ５的 比例 给予 。 ２２３ 心理鼓励 ．． 要有充分的信心。 ２２ ４ 相 关 知 识 介绍 整 个 糖 尿 病 的 治 疗 内容 全 面 向患 者 ．． 介 绍 ， 详 细 具 体 ， 式 多 样 ， 以 是 图 片 、 灯 片 ， 言 通 俗 要 形 可 幻 语 易懂 适 合 老年 人 和 无 医学 知 识的 人 群 。为 了 预 防 手术 后 更 多 的并 发 症 ， 患 者 和 陪 床进 行 常 识 辅 导 ： 何 做 胸 式 呼 吸 ， 对 如 如 让 患 者 和 家 属 知 道 。 论 是 糖 尿病 本 身 和 无 并发症 ， 只要 坚 持 治 疗 ， 积极 配合 医护 人 员 ， 是可 以痊 愈 的 ， 都
糖尿病骨折患者的围手术期护理
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维 蛋 白 ， 易 凝 固 ， 起 导 管 堵 塞 。发 现 堵 管 可 试 着 挤 压 引 极 引 流管， 或交 换 卧 位 ， 仍 引流 不 畅 可 用 生理 盐 水 ２ Ｌ冲 洗 ， 若 ｏｍ 经过 处 理 一 般 可再 通 。另外 药 物 残 留 于管 内也 易 堵 管 ， 因此 每 次注 入 药 物 前后 均 应 用 ２ ＯｍＩ生理 盐 水 推 注 冲管 ， 免 引 避 流 管 堵 塞 。颜 色 的观 察 ： 始 时 引 流 液 为 血 性 液 或 深 褐 色 ， 开
中 心 静脉 导 管 行 胸 腔 置 管 引 流 加 局 部 化疗 与 传 统 的 方
法 比较 ， 方 面 操 作 简单 、 全 ， 免 了反 复穿 刺 给 患 者 造 成 一 安 避
的 痛苦 ， 少 发 生 气胸 、 染 等 并 发 症 的机 会 ； 一 方 面 中心 减 感 另 静 脉管 具 有 无 毒 ， 组织 相 容 性 好 ， 局部 刺 部 位 有 无 渗 血 、 液 ， 有 污 染 及 时 更 注 渗 如
换。
３ 讨 论
在旁 边 配 合 医生 进 行 穿 刺 ， 以用 温 和 的 语 言 与 患 者 交 流 ， 可
分 散 其 注 意力 ， 同时 密 切 观 察 患 者 情 况 ， 现 呼 吸 困 难 给 予 出 吸氧 ， 出 现 胸 闷 、 悸 、 紧 ， 稍 休 息 片 刻 再 继 续 穿 刺 。 如 心 气 应 症 状 严重 者 应 立 即停 止 穿刺 ， 对症 处 理 。穿刺 过 程 中嘱 患 者
２ 护 理
这 样 能 达 到 最佳 的治 疗 效 果 。在 注 入 化 疗 药 物 前 后 遵 医 嘱
白内障乳化手术合并糖尿病患者的围手术期护理
（ 苏省 镇 江 市第 一 人 民 医院 ， 苏 镇 江 江 江 ２２ ０ ） １０ ２
摘要： 目的
探讨 白内障乳化手术合并 糖尿病患者 的围手术 对６ ８例 白内障合 并糖尿 病患 者做好
岛素 ， 控制血糖在 ８ｍ ｏ ・Ｌ 以下即可进行 手术 。 ｍｌ ２ １４ 术前准备 ．． 血糖降至 ８ｍ ｜・ 以下且稳 定后 ， ｍｏ Ｌ 术 前 ３ｄ点抗生素眼药 水 ， 手术前 日冲洗结 膜囊 ， 冲洗泪道 ， 剪
睫 毛 ， 防手 术 感 染 。 告 知 患 者 术 前 、 中 及 术 后 的 注 意 事 预 术 项 ， 前 半 小 时散 瞳 ， 孔 直 径 达 ６ ８ｍ 后 ， 送 患 者 进 手 术 瞳 ． ｍ 护
术室 。
期 的护理措施 。方法
术 前 准 备 和心 理 护 理 ， 效 控 制 血 糖 、 压 ， 后 密 切 观 察 病 有 血 术 情 变 化 ， 防 并 发 症 。 结 果 本 组 患 者 术 中 、 后 均 配 合 良 预 术 好 ， 后 视 力 均 有 不 同 程 度 的 提 高 ， 术 效 果 满 意 。结 论 术 手 教 育 ， 后 加 强病 情 观察 ， 手 术 成 功 的保 障 。 术 是 为 保 证 糖 尿病 患者 手术 顺 利 进 行 ， 前 积 极 控 制 血糖 ， 好 健 康 术 做
展 ， 来 越 多 的 老 年 糖 尿 病 患 者 的 白 内 障 得 到 有 效 治 疗 。我 越
２３１ 一般护理 ．．
术 后 嘱 患 者 平 卧 位 、 卧位 或 健 侧 卧 位 ， 半
安静休息 。２ ４ｈ后取 自由卧位 ， 尽量减少头部活动 ， 避免突然
抬头或低头 、 弯腰 取 重 物 ， 免 剧 烈 活 动 、 嗽 、 喷 嚏 ， 防 避 咳 打 以
摘要： 目的
探讨 白内障乳化手术合并 糖尿病患者 的围手术 对６ ８例 白内障合 并糖尿 病患 者做好
岛素 ， 控制血糖在 ８ｍ ｏ ・Ｌ 以下即可进行 手术 。 ｍｌ ２ １４ 术前准备 ．． 血糖降至 ８ｍ ｜・ 以下且稳 定后 ， ｍｏ Ｌ 术 前 ３ｄ点抗生素眼药 水 ， 手术前 日冲洗结 膜囊 ， 冲洗泪道 ， 剪
睫 毛 ， 防手 术 感 染 。 告 知 患 者 术 前 、 中 及 术 后 的 注 意 事 预 术 项 ， 前 半 小 时散 瞳 ， 孔 直 径 达 ６ ８ｍ 后 ， 送 患 者 进 手 术 瞳 ． ｍ 护
术室 。
期 的护理措施 。方法
术 前 准 备 和心 理 护 理 ， 效 控 制 血 糖 、 压 ， 后 密 切 观 察 病 有 血 术 情 变 化 ， 防 并 发 症 。 结 果 本 组 患 者 术 中 、 后 均 配 合 良 预 术 好 ， 后 视 力 均 有 不 同 程 度 的 提 高 ， 术 效 果 满 意 。结 论 术 手 教 育 ， 后 加 强病 情 观察 ， 手 术 成 功 的保 障 。 术 是 为 保 证 糖 尿病 患者 手术 顺 利 进 行 ， 前 积 极 控 制 血糖 ， 好 健 康 术 做
展 ， 来 越 多 的 老 年 糖 尿 病 患 者 的 白 内 障 得 到 有 效 治 疗 。我 越
２３１ 一般护理 ．．
术 后 嘱 患 者 平 卧 位 、 卧位 或 健 侧 卧 位 ， 半
安静休息 。２ ４ｈ后取 自由卧位 ， 尽量减少头部活动 ， 避免突然
抬头或低头 、 弯腰 取 重 物 ， 免 剧 烈 活 动 、 嗽 、 喷 嚏 ， 防 避 咳 打 以
浅谈泌尿外科疾病合并糖尿病患者的围手术期护理
反射 ，当患者用力 咳嗽时 ，及 时放 开按压的手 指。 ２ ． 湿化呼吸道 ．５ ２
毛 系统清 除 负荷 时 ，使得 呼 吸道正 常机 制受 损 ；术 后病 患者 体质 下 降 、咳 嗽无力 和切 口疼痛 均会 影 响排痰 ，从而 造成 术后 肺部 感染 、
肺不 张 。 肺切 除是根 治肺部 疾病 的重要 手段 ，通 过 临床护理 实践 ，有 目
１ ０． ９９
［】 白红梅 ， 会 娟 ， 爱冬 ， ． 切手 术 呼吸 道 围手 术 期的 护理 ［］ ２ 庞 张 等肺 Ｊ＿ 局解 手术 学杂 志 ， ０ ， ２： ９１０ ２ ６１ ）１ — ． ０ （ ３ ４ 【】 薛 惠 生 ， 燕 ， 晓 兰， ． 肺切 除 围手 术 期 的护 理［］ ３ 罗海 程 等全 Ｊ＿ 护 当代 士（ 科版 ） ０ ８２： —５ 专 ， ０ （） ４１ ． ２ １ ［］ 何 树 松 ， ， 文 ． 切 除２ 例 的体 会 ［ ＿ 临 床医 药杂 志 ４ 杜巍 刘 全肺 ９ Ｊ 中华 ］
进 一步 增 多 ， 另外 呼 吸道 的 炎性 反 应 ，大 量 的分 泌 物 超过 黏 膜一 纤
的 ，更 消耗患者体 力 。防治气管 阻塞 、肺部 感染 、肺 不张 是降低术 后
并发症及 急性 呼功能衰 竭的关 键。全麻 清醒后有 能力 咳嗽的患者 ， 协 助取 舒适 体位 ，指导 患者４ ５ ￣ 次深 呼吸 ，促 使肺 泡达 到最大 限度膨 胀 后 ，于吸气 末保 持 张 口状 ，连 续咳嗽 ，使 痰液 到达咽部 附近 ，再 用 力 咳出 ；如 患者咳嗽 无力 ，则 待血压 稳定后 ，协 助病人 坐起 ，手 掌 中 空 自下 而上拍 背３ ｓ ０ ，护士 食指 和 中指 按压胸 骨上 窝处 ，可 引发 咳嗽
毛 系统清 除 负荷 时 ，使得 呼 吸道正 常机 制受 损 ；术 后病 患者 体质 下 降 、咳 嗽无力 和切 口疼痛 均会 影 响排痰 ，从而 造成 术后 肺部 感染 、
肺不 张 。 肺切 除是根 治肺部 疾病 的重要 手段 ，通 过 临床护理 实践 ，有 目
１ ０． ９９
［】 白红梅 ， 会 娟 ， 爱冬 ， ． 切手 术 呼吸 道 围手 术 期的 护理 ［］ ２ 庞 张 等肺 Ｊ＿ 局解 手术 学杂 志 ， ０ ， ２： ９１０ ２ ６１ ）１ — ． ０ （ ３ ４ 【】 薛 惠 生 ， 燕 ， 晓 兰， ． 肺切 除 围手 术 期 的护 理［］ ３ 罗海 程 等全 Ｊ＿ 护 当代 士（ 科版 ） ０ ８２： —５ 专 ， ０ （） ４１ ． ２ １ ［］ 何 树 松 ， ， 文 ． 切 除２ 例 的体 会 ［ ＿ 临 床医 药杂 志 ４ 杜巍 刘 全肺 ９ Ｊ 中华 ］
进 一步 增 多 ， 另外 呼 吸道 的 炎性 反 应 ，大 量 的分 泌 物 超过 黏 膜一 纤
的 ，更 消耗患者体 力 。防治气管 阻塞 、肺部 感染 、肺 不张 是降低术 后
并发症及 急性 呼功能衰 竭的关 键。全麻 清醒后有 能力 咳嗽的患者 ， 协 助取 舒适 体位 ，指导 患者４ ５ ￣ 次深 呼吸 ，促 使肺 泡达 到最大 限度膨 胀 后 ，于吸气 末保 持 张 口状 ，连 续咳嗽 ，使 痰液 到达咽部 附近 ，再 用 力 咳出 ；如 患者咳嗽 无力 ，则 待血压 稳定后 ，协 助病人 坐起 ，手 掌 中 空 自下 而上拍 背３ ｓ ０ ，护士 食指 和 中指 按压胸 骨上 窝处 ，可 引发 咳嗽
老年髋部骨折合并糖尿病患者的围手术期护理
３ 小 结
于化 疗 对 肠黏 膜 的 急性 损 害 ， 应进 食 清 淡 、 油 、 渣 、 刺 激 少 少 无 性食 物 ； 免 进食 产 气 性 食 物 ， 糖类 、 避 如 豆类 、 红薯 、 辛辣 、 腻 油
食 品及 碳 酸饮 料 等 。加 强 营 养 知 识 宣 教 工 作 ， 员 家 属 配 制 动
类 患 者采 取 有效 方 法 控 制 血糖 ， 强基 础 及 专科 护理 ， 预 防 加 对 并 发症 和 减 少感 染 有 重 要 作用 。现 将 此类 患 者 的 护理 体 会 总 结 如下 。
１ 临床 资料
多进 食 高 维 生 素 、 钙 、 纤 维素 食 品 。 高 多
２ ２ ３ 预 防 并 发症 的护 理 ．． ２ ２ ３ １ 预 防伤 口感 染 由于 糖 尿 病 患 者 机 体 长 期 处 在 高 ．． ．
［ 关键 词 ］ 老 年 人 ； 部 骨折 ； 髋 糖尿 病
［ 图分 类 号 ］ Ｒ ３ ． 中 ４７５ ［ 献 标识 码 ］ Ｂ 文 ［ 文章 编 号 ］ １ ０ —８ ４ （０ ０ ０ ～０ ６ —０ ０ ８ ８ ９ ２ １ ）３ ３８ ２ 生 及 时处 理 。密 切 观察 生 命 体 征 变化 ， 防并 发 症 的发 生 。 预
２０ 年 １ ０５ ０月一 ２ ０ ０ ８年 ｌ Ｏ月 本 院共 收住 髋 部 骨 折 伴 糖
血糖状态下， 抵抗 力 下 降 ， 复 能 力 低下 ， 修 导致 伤 口易 感染 ， 愈 合 慢 ， 应 加 强 伤 口保 护 ， 防 感 染 ， 察 伤 口 有 无 红 肿 、 故 预 观 渗
液 ， 有 异 常 及时 汇 报 医 生 及时 处 理 。 如 ２ ２ ３ ２ 预 防褥 疮 ．．． 由 于手 术 创 伤 大 ， 后 患 者 乏 力 ， 弱 ， 术 体
于化 疗 对 肠黏 膜 的 急性 损 害 ， 应进 食 清 淡 、 油 、 渣 、 刺 激 少 少 无 性食 物 ； 免 进食 产 气 性 食 物 ， 糖类 、 避 如 豆类 、 红薯 、 辛辣 、 腻 油
食 品及 碳 酸饮 料 等 。加 强 营 养 知 识 宣 教 工 作 ， 员 家 属 配 制 动
类 患 者采 取 有效 方 法 控 制 血糖 ， 强基 础 及 专科 护理 ， 预 防 加 对 并 发症 和 减 少感 染 有 重 要 作用 。现 将 此类 患 者 的 护理 体 会 总 结 如下 。
１ 临床 资料
多进 食 高 维 生 素 、 钙 、 纤 维素 食 品 。 高 多
２ ２ ３ 预 防 并 发症 的护 理 ．． ２ ２ ３ １ 预 防伤 口感 染 由于 糖 尿 病 患 者 机 体 长 期 处 在 高 ．． ．
［ 关键 词 ］ 老 年 人 ； 部 骨折 ； 髋 糖尿 病
［ 图分 类 号 ］ Ｒ ３ ． 中 ４７５ ［ 献 标识 码 ］ Ｂ 文 ［ 文章 编 号 ］ １ ０ —８ ４ （０ ０ ０ ～０ ６ —０ ０ ８ ８ ９ ２ １ ）３ ３８ ２ 生 及 时处 理 。密 切 观察 生 命 体 征 变化 ， 防并 发 症 的发 生 。 预
２０ 年 １ ０５ ０月一 ２ ０ ０ ８年 ｌ Ｏ月 本 院共 收住 髋 部 骨 折 伴 糖
血糖状态下， 抵抗 力 下 降 ， 复 能 力 低下 ， 修 导致 伤 口易 感染 ， 愈 合 慢 ， 应 加 强 伤 口保 护 ， 防 感 染 ， 察 伤 口 有 无 红 肿 、 故 预 观 渗
液 ， 有 异 常 及时 汇 报 医 生 及时 处 理 。 如 ２ ２ ３ ２ 预 防褥 疮 ．．． 由 于手 术 创 伤 大 ， 后 患 者 乏 力 ， 弱 ， 术 体