舒利迭吸入与普米克联合喘康速吸入治疗儿童哮喘疗效对比观察
ｌ２０８ 塑 医药２０ｏ７年ｌ１月第２９卷第ｌ１期Ｈｅｂｅｉ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｍａｌ，Ｎ０ｖ ２００７，ｖ０ｌ ２８，№．１１
舒利迭吸入与普米克联合喘康速吸人治疗
儿童哮喘疗效对比观察
涂国华
舒利迭（沙美特罗与氟替卡松粉吸人剂，ｓｅｒｅｔｉｄｅ）是一种新
型的糖皮质激素和吸人型长效岛受体激动剂的复方制剂，我
们于２００３年８月开始在我院哮喘门诊应用沙美特罗５０ ＋丙 酸氟替卡松１００ ｔ，ｔｇ粉吸人剂（商品名舒利迭，系葛兰素史克生
产），治疗中度哮喘２５例，疗效满意，报告如下。
１资料与方法
１．１一般资料选择２０Ｃ６年８～１１月，我院儿科门诊４一ｌ４岁的
４８例儿童哮喘全部符合１９９８年全国儿童哮喘防治协作组制定标
准…，并使用３Ｏ（／２年版《全球哮喘防治创议）ＧＩＮＡ方案对已用药哮
喘患儿严重度分级诊断标准进行分级，均为中度。将４８例儿童哮
喘随机分成２组，治疗组２５例，男１６例，女９例；对照组 例，男１５
例，女８例，２组差异无统计学意义。治疗前３ ｄ未用过全身激素，
非口服激素依赖的哮喘患者，无慢性肺部疾病，无严重心、肺、肾等
疾病或功能不全，无对吸人药物过敏或不能耐受。
１．２方法２组用药前教会患儿掌握吸人技术和峰流速仪的
使用方法，治疗前测定肺功能：峰流量（ＰＥＦ）占预计值百分比
（早晚各吹３次，记录最佳值），定期随访记录患儿Ｅｔ间或夜间
症状。治疗组应用舒利迭，中度持续５ｏ ＋１００ ｔ，ｔｇ（５０ ｔ，ｔｇ沙美
特罗和１００ ｔ，ｔｇ丙酸氟替卡松），每Ｅｔ ２次吸人；对照组应用普米
克联合喘康速（阿斯利康公司生产），普米克２００ ｔ，ｔｇ，每Ｅｔ ３次吸
人，喘康速０．２５ ｇ，每Ｅｔ ３次吸人，全部病例均应用储药罐（北京
吉纳高新医疗器械有限公司生产）辅助吸人。２组均在治疗后
３个月、６个月各测定肺功能：峰流量（ＰＥＦ）占预计值百分比。
并发有肺部感染者根据病情予以抗感染治疗及对症处理。
１．３临床疗效判断标准符合１９９８年全国儿科哮喘防治协作组
修订的《儿童哮喘防治常规（试行）》的哮喘疗效判断标准…。
１．４统计学分析计量资料以露±ｓ表示，组间比较采用ｔ检
验，计数资料采用 检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
２结果 ２．１ ２组治疗前后ＰＥＦ实测值／预计值（％）均值变化见表１。
表１ ２组治疗前后ＰＥＦ实测值／预计值（％）均值变化 ＂ｉ－ｓ
注：与治疗前比较。 Ｐ＜０ ０５， Ｐ＜０．Ｏ１ ２．２ ２组治疗前后临床疗效对比见表２。
２．３副反应治疗组吸人舒利迭２５例中出现咽部不适１例，
声嘶１例，经漱口后消失；对照组吸人普米克也有１例出现咽
部不适，３～６ ｄ后出现皮疹４例，之后２～３ ｄ后自行消失，２组
作者单位：２１３０（Ｂ江苏省常州市，南通大学附属常州儿童医院呼吸科 病例均未出现鹅口疮及其他不良反应。 ・经验交流・
表２ ２组治疗６个月后临床疗效对比 例（％）
注：与对照组比较， Ｐ＜０．０５ ３讨论
哮喘是一种由多种细胞介质介导的，以气道高反应性为发
病机制的气道慢性炎症性疾病。慢性炎症形成后气道反应性
增高，当接触各种危险因素时，气道出现阻塞，气流受阻。从病
理基础看，哮喘包括平滑肌功能障碍和气道炎症。临床表现以
咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难、肺部喘鸣为主，具有不同程度肺功
能损害，长期气道炎症性改变，造成气道重塑。
自１９９３年ＧＩＮＡ发布以来，以吸人型糖皮质激素（ＩＣＳ）为基
础的哮喘缓解期维持治疗得到了广泛地应用，哮喘患者的ｌ临床
控制和疾病转归得到了极大地改善。尽管如此，在ＩＣＥ联合按
需使用短效岛受体激动剂的同时，仍有部分患者的临床症状
未能得到完全控制，且吸人装置不易操作、每Ｅｔ多次使用以及
激素剂量过大等带来的依从性和副作用等问题，也直接影响疗 效［２３。
舒利迭（ｓｅｒｅｔｉｄｅ，氟替卡松＋沙美特罗）由葛兰素史克公司
推出的新产品，其在控制哮喘发作上有３个优点：（１）针对支气管
痉挛的治疗，沙美特罗（ＳＡＬＭ），其选择性作用于岛肾上腺素能
受体，扩张支气管平滑肌，具有作用持续时间长、肺外作用小、耐 受性好的优点，作用时间长达１２ ｈ。除此之外，有资料显示ＬＡＢＡ
还能阻止平滑肌细胞的增生和炎性介质的释放，刺激黏液纤毛
功能，保护呼吸道黏膜细胞，抑制中性粒细胞的聚集和活化 。
这是短效的岛受体激动剂喘康速无法达到的效果。（２）针对哮
喘炎症的治疗，氟替卡松（ＦＰ）的抗炎作用几乎是丙酸倍氯米松
（ＢＤＰ）的２倍。当吸人体内后，其分子与靶器官的糖皮质激素受
体（ＧＲ）上的结合点结合，形成有活性的激素受体复合物，其以二 聚体形式进入细胞核中与特异性的ＤＮＡ片段结合，修饰各种原
炎症基因的转录，促进有效的抗炎活性，抑制炎症细胞的聚集和
活化，上皮细胞的增生和损伤及基底膜的增厚，减轻气道炎症，
并逆转气道的高反应性ｌ４］。（３）针对更利于药物的吸人和提高
吸入药物在肺部的沉积率，通过一个特别的装置——准纳器
（Ａｅｃｕｈａｌｅｒ）同时吸人，有研究认为：将ＳＡＬＭ和ＦＰ经一个吸人器
使用比分开使用更能有效改善肺功能。原因在于ＳＡＩ２Ｍ与ＦＰ在
制剂时已预先结合，使气道及肺沉积更均匀 。
在哮喘治疗领域另一个引人注目的进展即是ＩＣＳ和长效
受体激动剂（ＬＡＢＡ）的联合使用。临床观察发现Ｉ
ＣＳ与ＬＡＢＡ 维普资讯 http://www.cqvip.com 河北医药２００７年ｌ１月第２９鲞箜 叟 望２
联合应用之后，其疗效不仅仅表现为相加作用，还表现出良好
的协同作用。ＳＡＬＭ可以增加细胞浆中糖皮质激素的受体向细
胞核内移位，从而使糖皮质激素的生物学功效放大，与此同时
ＳＡＬＭ可以增加丙酸氟替卡松诱导的嗜酸细胞凋亡，增加ＦＰ对
嗜酸细胞趋化因子释放的抑制作用；而吸入糖皮质激素则可以
增加呼吸道粘膜＆受体的数量、减少＆受体功能下调＿４ ，来维
持 受体的敏感性，使ＳＡＬＭ持续发挥其扩张气道的作用。而
ＳＡＬＭ，￣可通过磷酸化作用机制来活化无活性的糖皮质激素受
体以加强丙酸氟替卡松的作用强度 。
同时我们还观察到，舒利迭采用干粉吸入器准纳器，操作
简便，携带方便，对患者的吸气流速依赖性低，有明显的剂量指
示窗，患者能够感觉到吸入药物的甜味，因此正确使用装置的
比例高，依从性有保证。
以上结果表明，应用舒利迭治疗儿童哮喘，不良反应少，更
重要的是在ＩＣＳ较低剂量基础上使ＬＡＢＡ达到哮喘的控制，这是 １２０９
ＧＩＮＡ方案大力推荐的理想治疗目标，这在儿童的生长期更为重
要，因此在２００２年修订的ＧＩＮＡ中，ＬＡＢＡ被推荐为中度及以上
（３ ４级）哮喘治疗的一线用药。所以，可以认为舒利迭是治疗
儿童哮喘的理想药物。
参考文献 １全国儿科哮喘防治协作组．儿童哮喘防治常规（试行）．中华儿科杂 志，１９９８，３６：７４７． ２刘春涛，黎联，粱宗安，等．吸人激素联合长效 受体激动剂治疗哮 喘６个月疗效观察．中国呼吸与危重监护杂志，２００４，３：２４１—２４４． ３刘秀林，林红伍，马薇，等．舒利迭治疗支气管哮喘３ｏ例疗效观察．天 津医科大学学报，２００４，１０：４４ｌ—４４２． ４韩志英，刘爱红．舒利迭吸人治疗儿童哮喘疗效观察．中国药物与临 床，２００４，４：６２８． ５李雅莉，孙秀珍，张洁，等．舒利迭治疗哮喘的临床观察．医师进修杂 志，２００３，２６：３０． （收稿日期：２ＯＯ６—０９—１５）
尿微量白蛋白、血浆同型半胱氨酸联合检测对糖尿病
早期肾病的临床意义
宋国威
糖尿病是一种需要终身控制的慢性疾病，继发性。肾脏损害
是其常见并发症。但在。肾脏病变的早期阶段，通常临床症状并
不明显，血清尿素和肌酐在正常范围内，尿蛋白定性阴性，所以
不易被发现。而一旦发生Ｉ临床糖尿病肾病，则缺乏有效方法制
止其发展。目前的常用诊断指标尿蛋白、尿素、肌酐难以发现
早期。肾损伤，无法满足临床需要。我们联合检测了尿微量白蛋
白（ｍＡｌｂ）、血同型半胱氨酸（ＨＣＹ），探讨其对诊断糖尿病早期肾
病的意义。
１资料与方法 １．１一般资料正常对照组：选择在我院健康体检中未发现有
肝、肾疾病、高血压和糖尿病者４０例作为正常对照组，其中男
２５例，女１５例，年龄２７～５７岁。患者组：糖尿病患者来自于本 院门诊及住院者。按尿常规结果分为尿蛋白阴性组（７６例，其
中男４６例，女３０例，年龄３８～６５岁）和尿蛋白阳性组（５４例，其
中男３０例，女２４例，年龄５１—７１岁）。所有检测对象血尿素氮
（ＢＵＮ），血肌酐（ｃｒ）均在正常范围。
１．２方法标本采集：所有受试者均过夜禁食１２ ｈ，次晨空腹
采集静脉血３ ｍｌ入肝素锂抗凝管中，立即分离血浆，２ ｈ内完成
测试。同时嘱受试者留取２４ ｈ尿于干净容器中次日送检，检测
尿ｍＡｌｂ。
１．３ 仪器和试剂ＨＣＹ酶免疫发光法测定，仪器为雅培 ＡＸＳＹＭ，试剂由雅培公司提供。尿ｍＡｌｂ采用免疫比浊法。仪器
为ＯＬＹＭＰＵＳ ＡＵ６４０，试剂由上海申能公司提供。
作者单位：０５００１１河北省石家庄市第一医院检验科 ・经验交流・
１．４统计学分析计量资料以 ±ｓ表示，组问比较用方差分
析，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
２结果 ２组尿ｍＡ】ｂ与血ＨＣＹ结果比较，见表１。
表１糖尿病患者尿ｍＡｌｂ与血ＨＣＹ与对照组比较
注：与对照组比较． Ｐ＜０∞．＃Ｐ＜０．０ｌ ３讨论
ｍＡｌｂ分子较大，相对分子质量为６９ ０００，只有在肾小球滤
过功能损伤时才能从。肾小球滤过，是。肾小球滤过功能损伤的标
志。血糖控制不良患者，由于长期高血糖使。肾小球基底膜增
厚，。肾小球处于高滤过状态，致使ｍＡｌｂ在尿中排出增加。尿中
出现微量白蛋白是糖尿病并发肾病的早期症状…。ＨＣＹ是近
年来研究较多的一个新项目，Ｏｚｅｍｅｎ等 分析了糖尿病。肾病
（ＤＮ）患者血浆ＨＣＹ水平，结果显示ＤＮ患者血浆ＨＣＹ水平明
显增高，认为高ＨＣＹ血症与糖尿病微血管并发症有关。ＨＣＹ是
一种含硫氨基酸，在血中不稳定，极易氧化，形成超氧化物和过
氧化氢，使微血管内皮细胞的自由基清除系统的水平下降，产
生大量自由基，启动膜脂质过氧化反应，破坏细胞膜的完整性， 导致微血管内皮细胞损伤和功能减退 Ｊ，使。肾小球滤过功能损
伤。本实验中尿蛋白阴性组患者有４７％的人尿ｍＡｌｂ较正常对
照组增高（Ｐ＜０．０５），６４％的人血ＨＣＹ较正常对照组增高（Ｐ
＜０．０５），而尿蛋白阳性组中全部患者的尿ｍＡｌｂ和血ＨＣＹ水平
均较正常对照组显著增高（Ｐ＜０．０１），
此结果表明尿蛋白常规 维普资讯 http://www.cqvip.com
小儿哮喘急性发作应用普米克令舒治疗的临床效果分析
小儿哮喘急性发作应用普米克令舒治疗的临床效果分析
前言：
小儿哮喘是一种常见的儿科疾病，治疗方法繁多。普米克令舒是一种常用的治疗小儿哮喘的药物，本文旨在对其在小儿哮喘急性发作的治疗中的临床效果进行分析。
一、病情概述
小儿哮喘是一种常见的慢性气道炎症性疾病，表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷、气急等症状。目前普遍认为，哮喘的病因是由于内部和外部的激发因素引起机体免疫反应异常导致气道炎症和气道平滑肌增生，形成气道过敏和气道狭窄，最终导致哮喘的发生。小儿哮喘主要应用控制治疗，针对小儿哮喘急性发作，需给予急性治疗。
二、普米克令舒的治疗机理
普米克令舒是一种β2受体激动剂，属于支气管扩张剂，它作用于β2受体，能够促进β2受体的亲和力和数量增加，可舒张支气管平滑肌，让狭窄的气道扩张，从而缓解哮喘发作引起的气道痉挛和狭窄，达到治疗的效果。
三、临床应用
普米克令舒适用于急性哮喘发作的缓解和预防，可以通过吸入、口服和静脉注射等途径给药。对于小儿哮喘急性发作，可以通过吸入给药来减轻症状，满足急性治疗需要。吸入剂型包括雾化吸入、干粉吸入、双二氢受体拮抗剂和β2受体激动剂的复合吸入等。
四、优点
普米克令舒的优点是作用迅速、疗效明显、副作用小、安全性高，并且可以与其他药物联合应用。同时，它也具有便捷、简单、易操作等特点。
五、临床效果
1. 对于小儿哮喘急性发作，普米克令舒的吸入治疗与其他β2受体激动剂相比，具有疗效优点，能够迅速缓解哮喘症状。
2. 普米克令舒的吸入治疗对小儿哮喘急性发作的危重症状缓解效果显著，能够有效降低呼吸道阻力，使呼吸更加顺畅，减轻症状的严重程度。
3. 普米克令舒的吸入治疗具有作用快、效果好等特点，不仅能够减轻哮喘症状，避免病情恶化，并且减少了使用口服药物的需求。
4. 普米克令舒的吸入治疗安全性高，副作用轻微，对儿童的身体无不良影响。 六、小结
舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘临床效果研究
舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘临床效果研究
【摘 要】目的：观察咳嗽变异性哮喘（CVA）应用舒利迭治疗的临床疗效。方法：将82例CVA患者随机分为两组：观察组41例在常规治疗基础上应用舒利迭吸入治疗，对照组41例仅予以常规治疗，比较两组的治疗6周后的效果。结果：观察组的治疗总有效率为95.12%，明显高于对照组的80.49%（P<0.05）；治疗后观察组的肺功能指标（PEF、FEV1、FEV1/FVC）均较对照组明显改善（P<0.05）。结论：舒利迭能够改善CVA患者的肺功能并提高临床治疗效果，值得推广应用。
【关键词】咳嗽变异性哮喘；舒利迭；肺功能；临床疗效
咳嗽变异性哮喘（CVA）是一种无典型喘息症状、体征而主要表现为咳嗽的特殊类型哮喘疾病，主要特征为气道持续性炎症反应、气道重塑以及起到高反应性[1]。CVA如不及时治疗，可进展成为典型支气管哮喘，危害患者的身心健康。既往多采用支气管扩张剂配合缓解气道炎症治疗，但疗效有限。我院对CVA患者应用舒利迭（即沙美特罗替卡松粉吸入剂）辅助治疗，获得较为满意的效果，现将研究情况报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2014年1月至2016年1月期间，我院确诊并治疗的CVA患者82例，均符合CVA相关诊断标准，除外其他原因所致慢性咳嗽。患者随机分为两组：观察组41例，其中，男27例，女14例，年龄22-65岁，平均为（40.79±4.68）岁；病程3-28个月，平均为（9.86±2.49）个月。对照组41例，其中，男29例，女12例，年龄25-68岁，平均为（39.82±4.43）岁；病程5-32个月，平均为（10.47±2.53）个月。两组患者的年龄、性别及病程等一般情况对比差异不具备统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
本组予以常规对症治疗，病予以氨茶碱口服，0.1g/次，3次/d；每晚睡前予以酮替芬1mg顿服。连续用药6周。
普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗小儿喘息性疾病的疗效观察
普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗小儿喘息性疾病的疗效观察
目的 探讨普米克令舒加可必特联合治疗小儿喘息性疾病的疗效。方法 将我院2005年12月~2008年10月203例喘息性疾病患儿随机分为治疗组和对照组,两组均给予相同的综合性治疗,治疗组外加普米克令舒与可必特氧气驱动雾化吸入治疗;对照组外加α-糜蛋白酶、地塞米松,所用方法、疗程均同治疗组。两组治疗后在喘息症状消失时间、肺部哮鸣音消失时间及住院天数进行观察比较。结果 治疗组喘息消失时间和肺部哮鸣音时间均短于对照组(P＜0.01),住院天数也少于对照组(P＜0.05),均有统计学意义。结论 普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗小儿喘息性疾病疗效确切,给药途径方便,安全有效,值得临床推广。
标签： 普米克令舒;可比特;小儿;喘息性疾病
喘息性疾病是婴幼儿时期最常见的急慢性呼吸道疾病,是指一组具有喘息症状的呼吸道综合征,包括多种呼吸道疾病,但主要是指毛细支气管炎、喘息性支气管炎、小儿支气管哮喘、哮喘型支气管肺炎。它已成为全球范围内研究的热点,发病率逐年上升。而雾化吸入作为首选的治疗方法,已广泛用于临床小儿喘息性疾病的治疗。我科应用普米令舒联合可必特(沙丁胺醇与溴化异丙托品的混合制剂)采用微型雾化器以氧驱动雾化吸入治疗103例,效果满意,现报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选择我院2005年12月~2008年10月资料完整的喘息性疾病患儿203例,均为住院患儿。其中男115例,女88例,年龄6个月～7岁4个月。临床症状有咳嗽、气喘、肺部听诊有明显的呼气性哮鸣音。入院前均未用过激素,且无心力衰竭等并发症,并除外先天性心脏病、支气管异物和结核感染等。入选资料随机分为治疗组103例,对照组100例。两组病例数、年龄性别、病情和病程差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
两组均予以抗感染、吸氧、止咳化痰、吸痰等综合治疗,在此基础上治疗组给以普米克令舒(0.5mg/mL,阿斯利康公司生产,批号:738808)和可必特(2.5mL/支,含异丙托溴胺0.5mg,沙丁胺醇3.0mg,阿斯利康公司生产,批号:837486)。可必特用法:6岁2.5mL,不用稀释,氧化驱动雾化(6~8mL/min),每日2次,每次10～15min,5～7d为一个疗程。对照组:予以地塞米松2～3mg,α-糜蛋白酶4000U加生理盐水2mL,所用方法、疗程均同治疗组。
舒利迭与必可酮治疗32例中重度儿童哮喘的临床疗效对比
舒利迭与必可酮治疗32例中重度儿童哮喘的临床疗效对比
吴群
【期刊名称】《《医学信息》》
【年(卷),期】2009(022)006
【摘 要】目的评价舒利迭治疗中重度儿童哮喘的临床疗效。方法将64例中重度哮喘患儿随机分为治疗组与对照组,治疗组采用舒利迭(SFC)治疗,对照组采用必可酮(BDP)。结果两组治疗前后PEF差值比较P<0.05;治疗后日间症状评分改善比较P<0.05。结论舒利迭总体疗效与必可酮相当,但在PEF改善与日间咳嗽症状改善方面舒利迭效果更优。
【总页数】2页(P946-947)
【作 者】吴群
【作者单位】云南省农垦总局第一职工医院儿科 云南 景洪 666101
【正文语种】中 文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.舒利迭与信必可都保治疗儿童哮喘疗效比较 [J], 陈云龙;潘家华;倪陈;廖承琳;张旭中;刘利梅
2.舒利迭和辅舒酮在治疗儿童哮喘中临床效果对比 [J], 王雪玉
3.舒利迭与必可酮吸入治疗儿童哮喘疗效比较 [J], 王翠华
4.舒利迭/信必可联合噻托溴铵治疗中重度COPD稳定期临床疗效观察 [J], 郭海全;周向东 5.舒利迭、信必可分别结合噻托溴铵治疗中重度COPD稳定期的临床对比研究 [J],
刘志文
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辅舒酮与舒利迭吸入治疗小儿支气管哮喘的疗效对比分析
辅舒酮与舒利迭吸入治疗小儿支气管哮喘的疗效对比分析
发表时间：2015-10-16T14:09:21.420Z 来源：《医药前沿》2015年第22期供稿 作者： 孙华
[导读] 富平县人民医院 支气管哮喘为儿内科常见的呼吸道疾病，慢性反复发病，严重危害小儿身体健康。
孙华
（富平县人民医院 711700）
【摘要】 目的：分析辅舒酮与舒利迭治疗小儿支气管哮喘的临床效果。方法：选择2010年8月～2014年8月我科收治住院支气管哮喘患儿60例，分为观察组与对照组，各30例，分别给予舒利迭和辅舒酮吸入，疗程均为1年。比较患者无症状时间、急诊就医次数以及呼吸
峰值流速（PEFR）的变化差异。结果：观察组患儿一年内无症状天数为（331.25±12.61）d，急诊就医次数（2.14±0.35）次，PEFR值从
治疗前的（142.46±8.83）L/min变为治疗后的（237.85±10.61）L/min；对照组患儿一年内无症状天数为（298.46±15.38）d，急诊就医次
数（4.47±1.14）次，PEFR值从治疗前的（139.27±8.42）L/min变为治疗后的（206.41±10.25）L/min；治疗后观察组患儿一年内无症状天
数、急诊就医次数及PEFR值均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论：舒利迭治疗小儿支气管哮喘疗效优于辅舒酮。
【关键词】小儿支气管哮喘；舒利迭；辅舒酮
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）22-0184-02
支气管哮喘为儿内科常见的呼吸道疾病，慢性反复发病，严重危害小儿身体健康，可导致肺功能不可逆下降，近年来其发病率及患病率不断上升。糖皮质激素与β2受体激动剂是治疗小儿支气管哮喘最常用的药物，可以单独使用，也经常联合应用。本研究旨在对比糖皮质
激素及长效β2受体激动剂联合吸入（舒利迭）与单独吸入糖皮质激素（辅舒酮）治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。报告如下。
舒利迭治疗支气管哮喘68例疗效分析
舒利迭治疗支气管哮喘68例疗效分析
摘 要:目的:探讨舒利迭治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:对68例确诊为支气管哮喘的患者给予吸入舒利迭(丙酸氟替卡松100μg/沙美特罗50μg干粉剂)治疗，1吸/次，2次/天，经准纳器吸入，疗程12周。治疗前、后进行症状计分和肺功能（FEV1、FVC、PEER）的检测观察。 结果:使用舒利迭治疗支气管哮喘的病人，支气管哮喘症状计分及肺功能较治疗前明显改善（P＜0.01），且能够减少急性发作次数，减轻发作时的症状。结论：长期使用舒利迭治疗支气管哮喘副作用少，临床疗效显著。
关键词：舒利迭;支气管哮喘；疗效分析
支气管哮喘是一种以支气管炎症反应为基础的气道反应性增高疾病，临床表现为阵发性、可逆性的气道阻塞［1］。舒利迭是由葛兰素史克公司研制的一种新的复方制剂，为吸入糖皮质激素丙酸氟替卡松和吸入长效β2受体激动剂沙美特罗的复方干粉吸入剂。2005年9月到2006年12月，我们应用舒利迭治疗支气管哮喘68例，观察治疗前、后的临床症状和肺功能的变化，取得了满意的疗效，现将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
随机选择的68例病人均符合中华医学会制定的“支气管哮喘防治指南”诊断及临床分度标准［1］。其中，男38例，女30例；年龄15~57岁，平均39.5岁；病程1~28年，平均8年；轻度发作者15例，中度发作者28例，重度发作者27例。主要症状有咳嗽、反复发作性气喘、呼吸困难。所有患者性别、年龄经统计学处理，无显著性差异（P>0.05）。
1.2 治疗方法
对所有病例给予吸入舒利迭(丙酸氟替卡松100μg/沙美特罗50μg干粉剂)治疗，1吸/次，2次/天，经准纳器吸入，疗程12周。患者急性发作时同时常规给予氨茶碱和肾上腺皮质激素全身给药，待症状完全控制后继续维持使用舒利迭吸入治疗，此外，重度哮喘中激素依赖型哮喘每日口服泼尼松15～30mg。
1.3 疗效观察指标
舒利迭治疗支气管哮喘58例疗效分析
・药物与临床・ ２０１ ３年１ １月第３卷第２２期
舒利迭治疗支气管哮喘５８例疗效分析
赵新波 河南科技大学第二附属医院，河南洛阳４７１０００
［摘要】目的探讨舒利迭治疗支气管哮喘的临床疗效。方法１ １６例支气管哮喘患者，随机分为对照组和观察组，
两组均５８例。两组患者人院后均给予脱离过敏源、抗感染、解痉、平喘等对症治疗。对照组在此治疗的基础上给 予丙酸倍氯米松２５０ ｇ，１次１吸，每日２次，吸入治疗；观察组在对照组的基础上给予舒利迭，１次１～２吸，每
日２次，吸入治疗。１个月为１个疗程，两组患者均治疗３个疗程。结果两组治疗后ＦＥＶＩ、ＭＭＥＦ、ＰＥＦ与治疗前 相比较，均明显降低（Ｐ＜Ｏ．０１或Ｐ＜０．０５）；治疗后两组组间比较，治疗组明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）；治疗后
两组总体有效率比较，治疗组明显优于对照组（Ｐ＜０．０５ ｏ结论舒利迭治疗支气管哮喘，可以明显改善临床症状
及肺功能指标，疗效显著。
［关键词】支气管哮喘；舒利迭；疗效分析 【中图分类号】Ｒ５６２．２ ５ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】２０９５－０６１６（２０１３）２２－７２－０２
Ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆｓｅｒｅｔｉｄｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ０ｆ ５８ ｃａｓｅｓ ｗｉｔｈ ｂｒｏｎｃｈｉａｌ ａｓｔｈｍａ
ＺＨＡ０ Ｘｉｎｂｏ
Ｔｈｅ Ｓｅｃｏｎｄ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｈｅｎａｎ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ Ｓｃｉｅｎｃｅ，Ｌｕｏｙａｎｇ ４７１０００，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ａｎｄ ａｎａｌｙｚｅ ｔｈｅ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｓｅｒｅｔｉｄｅ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｂｒｏｎｃｈｉａｌ ａｓｔｈｍａ．
Ｍｅｔｈｏｄｓ １ １６ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｂｒｏｎｃｈｉａｌ ａｓｔｈｍａ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ．Ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ
舒利迭治疗哮喘急性发作的疗效
舒利迭治疗哮喘急性发作的疗效
王艳霞;张风兰
【期刊名称】《中华实用儿科临床杂志》
【年(卷),期】2006(021)016
【摘 要】目的 观察哮喘急性发作期患儿吸入舒利迭对速效β2受体激动剂发挥快速缓解作用的影响.方法 急性发作期哮喘患儿89例随机分为两组,治疗组39例,对照组50例.治疗组每天均按照缓解期分度分别予等效剂量的舒利迭,中度50/100
μg,2次/d,重度50/100 μg,3次/d;对照组给予布地奈德气雾剂,中度400 μg/d,2次/d,重度800 μg/d,2次/d;两组均予硫酸特布他林雾化液,5 mg/d,分2次吸入,连用5 d.观察喘息、咳嗽、肺部哮鸣音等改善情况.检测最大呼气量(PEF).结果 两组PEF占预计值百分比显著提高;两组喘憋、哮鸣音、湿啰音消失及住院时间均无显著差异(均P＞0.05).结论 舒利迭在哮喘急性发作期并不因为其含有长效β2受体激动剂而影响速效β2受体激动剂发挥快速平喘作用.
【总页数】2页(P1098-1099)
【作 者】王艳霞;张风兰
【作者单位】淄博市中心医院儿科,淄博市哮喘病诊疗中心,山东,淄博,255000;淄博市中心医院儿科,淄博市哮喘病诊疗中心,山东,淄博,255000
【正文语种】中 文
【中图分类】R725.6
【相关文献】 1.苏子降气汤合旋复代赭汤加减联合舒利迭治疗哮喘急性发作期疗效观察 [J], 朱文辉
2.舒利迭吸入治疗哮喘急性发作后55例疗效观察 [J], 张二辉;冯志军;孟德荣
3.舒利迭联合孟鲁司特治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效及对肺功能指标的影响
[J], 杨洪涛;陈哲;宋爱芹
4.舒利迭治疗支气管哮喘急性发作临床疗效分析 [J], 刘琰;马文浩;宋卓
5.老年患者重度哮喘急性发作采用布地奈德联合舒利迭治疗的疗效观察 [J], 祖拉古丽·阿布拉
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氧驱雾化吸入普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作疗效及对肺功能影响的效果对比分析
氧驱雾化吸入普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作疗效及对肺功能影响的效果对比分析
1. 引言
1.1 研究背景
哮喘是一种常见的儿童呼吸道疾病，其病因复杂，病程变异，症状多样。哮喘急性发作是哮喘病情的严重表现，会给患儿及其家庭带来极大的困扰。目前，治疗小儿哮喘急性发作的主要方法包括吸入β2受体激动剂和吸入糖皮质激素等药物。传统治疗方法存在治疗效果不佳、药物副作用大等问题。
鉴于目前对氧驱雾化吸入普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作的疗效及对肺功能影响的研究有限，本研究旨在比较氧驱雾化吸入普米克令舒与传统治疗方法的疗效和对肺功能的影响，为临床治疗提供更有力的依据。
1.2 研究目的
本研究旨在比较氧驱雾化吸入普米克令舒与普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作的疗效及对肺功能的影响，为临床医生在治疗小儿哮喘急性发作时的药物选择提供参考依据。具体目的包括：
1. 探究氧驱雾化吸入普米克令舒在治疗小儿哮喘急性发作中的疗效，评估其对症状缓解和肺功能的影响。
1.3 研究意义 哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，在全球范围内影响着大量患者的生活质量。特别是小儿哮喘的发病率逐年上升，给患儿及其家庭带来了巨大的困扰。寻找更有效的治疗方法成为当前研究的重要课题。
本研究旨在通过对氧驱雾化吸入普米克令舒的治疗方案进行评估，结合肺功能测试及数据分析，比较其与传统治疗方法的疗效和对肺功能的影响，从而为小儿哮喘的治疗提供更多可靠的依据，为临床实践提供更有效的指导，具有重要的研究意义和临床应用价值。
2. 正文
2.1 患者选取及分组
患者选取及分组是本研究中至关重要的步骤，合理的选取和分组可以保证研究结果的可靠性和有效性。在本研究中，我们选取了符合以下标准的小儿哮喘急性发作患者作为研究对象：1. 年龄在3岁至14岁之间；2. 家长或监护人能够配合研究并签署知情同意书；3. 符合哮喘急性发作的诊断标准。
舒利迭治疗支气管哮喘临床疗效及不良反应论文
舒利迭治疗支气管哮喘的临床疗效及不良反应
目的 探讨舒利迭治疗支气管哮喘的临床疗效及其在应用中的不良反应。方法 将我院2010年6月—2011年6月收治的94例支气管哮喘患者随机分为对照组和治疗组，对照组采用喘康速气雾剂吸入治疗，治疗组采用舒利迭吸入治疗，比较两组患者的治疗效果。结果 治疗组：临床控制21（44.68%），显效15（31.91%），好转9（19.15%），无效2（4.26%），总有效率95.74%；对照组：临床控制9（19.15%），显效10（21.28%），好转14（29.79%），无效14（29.79%），总有效率70.21%，两组患者间进行比较，p0.05，差异性不显著，两组患者间具有可比性。
1.2 方法 所有患者均给予抗感染、解痉平喘等常规的西医治疗。
对照组：给予喘康速气雾剂吸入治疗，0.25mg/喷，2喷/次，3次/d；治疗组：采用舒利迭吸入治疗，沙美特罗50μg+丙酸氟替卡松100μg/喷，1—2喷/次，2次/d。两组患者吸入5min后均用清水漱口，疗程为2个月。
1.3 疗效判定 临床控制：患者哮喘症状完全得到缓解，偶尔轻度发作也不需药物治疗，肺功能监测或最大呼气流率>35%，最大呼气流率25%，最大呼气流率>20%，需要用支气管舒张剂继续治疗；好转：患者哮喘症状有所缓解，肺功能监测或最大呼气流率>15%，需要用支气管舒张剂继续治疗；无效：患者哮喘症状、肺功能监测或最大呼气流率无改善甚至加重。
1.4 统计学处理 将本次试验所得数据录入spss17.0软件包进行统计学分析，计数资料组间对比采用χ2检验，组间对比采用t检验。取95%可信区间，当p<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结 果
治疗组：临床控制21（44.68%），显效15（31.91%），好转9（19.15%），无效2（4.26%），总有效率95.74%；对照组：临床控制9（19.15%），显效10（21.28%），好转14（29.79%），无效14（29.79%），总有效率70.21%，两组患者间进行比较，p<0.05，差异性显著，差异有统计学意义。两组患者均未出现明显的不良反应。