一、小柴胡汤
谈小柴胡汤的加减证治
刘渡舟谈小柴胡汤的加减证治一柴胡加桂枝汤本方治少阳病兼见头痛、发热、脉浮等太阳表证,为小柴胡汤减去人参之碍表,加桂枝微发其汗而成.又能治少阳证兼有心悸、气上冲之证.张某,女,59岁.患风湿性心脏病.初冬感冒,发热恶寒,头痛无汗,胸胁发满,心悸.时觉有气上冲于喉,此时则更觉烦悸不安,脉结.辨证：少阳不和,复感风寒,且挟冲气上逆.治法：两解少阳、太阳,兼平冲气.处方：用小柴胡汤与桂枝汤合方.服三剂则诸证得安.二柴胡加芍药汤本方治少阳病兼见腹中痛,且有拘挛之感,按其腹肌而如条索状,此乃因肝脾不和,血脉拘挛所致.为小柴胡汤减去苦寒之黄芩,加平肝缓急而疏利血脉的芍药而成,又能治疗妇女气血不和的月经不调与痛经等证.郝某,女,学生,22岁.肝气素郁,经常胸胁发满,胃脘作痛,月经来潮时,则小腹拘挛作痛,脉弦细且直,舌苔薄白.辨证：肝气郁结,血脉不和.肝气郁则疏泄不利而胸胁发满,胃脘作痛；血脉不和则痛经而小腹拘挛.治法：疏肝和血止痛.处方：柴胡12克赤白芍各6克甘草6克党参6克生姜10克半夏10克当归尾10克泽兰6克.连服六剂,诸证即愈.三柴胡桂枝汤本方为小柴胡汤与桂枝汤的合方.治外有表证而见“肢节烦疼”,内有少阳气郁而见“心下支结”.故在小柴胡汤中加桂枝、芍药,使其外和营卫,内调气血,而病可愈.根据伤寒论的治疗精神,余用本方治疗下述三种病症每可取效.1.治早期肝硬化肝病患者,日久不愈,由气及血,由经及络,而出现腹胀,胁痛如刺,面色黧黑,脉来沉弦,舌质紫暗,边有瘀斑等证.化验检查,见白蛋白、球蛋白的比例倒置,麝香草酚浊度指数升高.临床诊断为早期肝硬化.用柴胡桂枝汤减去人参、大枣之补,另加鳖甲、牡蛎、红花、茜草、土鳖虫等专治肝脾血脉瘀滞、软坚消痞之药,有较好的效果.2.治关节炎兼肝气郁风湿性关节炎患者,有肢节烦疼,同时又因挟有肝气郁而胸胁苦满,或者胁背作痛等证,用柴胡桂枝汤疗效满意.3.治肝气窜肝气窜为民间土语而未见医籍记载.其证是自觉有一股气流在周身窜动,或上或下、或左或右,凡气窜之处,则有疼痛和发胀之感,此时患者用手拍打疼处,则伴有嗳气、打嗝,随之则其证得以缓解.此病多属现代医学所谓的神经官能症一类,以老年妇女为多见.初遇此证,使用逍遥散、柴胡疏肝散一类,效果都不理想.后想出柴胡桂枝汤法,可两调营卫气血,而能独切病情,试之果然有效,至今已治愈数人.四柴胡去半夏加栝蒌根汤本方为小柴胡汤去半夏,并增益人参剂量,并加天花粉而成.治少阳病兼胃中津液耗伤而见口渴欲饮、舌红苔薄黄等症.临床使用,每于小柴胡汤中去半夏、生姜之燥,加天花粉以及麦冬、沙参等以滋津养液；若其人津气两伤、口渴为甚,则宜加重方中人参的剂量.本方亦治“糖尿病”辨证属少阳不和,胃热津伤者.五柴胡加茯苓汤本方为小柴胡汤去黄芩加茯苓而成.治少阳三焦不利,水邪内停为患,症见：小便不利,心下悸动不安,脉弦,舌苔水滑并具有少阳病主证者.故于小柴胡汤内去苦寒之黄芩以免伤阳,可加茯苓、泽泻以利小便,使水邪去则愈.此方若再加白术,亦治小便不利,大便作泻,口渴,心烦等证.由此可见,口渴一证,有津少和津聚之分,应从小便利与不利,舌苔薄黄与舌苔水滑上加以区分鉴别.六柴陷合方本方由小柴胡汤与小陷胸汤合方去人参而成.治少阳不和兼见胸热心烦、大便不畅、脉数而滑等症.又能治痰气火热交郁的胸痛、心下痛等证.服药后大便每多夹有黄涎,为病去之征.杨某,男,25岁.因奋勇救火,吸入亚硝酸盐类的气体而中毒.症见：胸满憋气,心下疼痛,口苦,时时泛恶,大便已五日未行.脉弦滑,舌苔黄白而略厚.住院注射美兰并输氧气抢救.辨证：此为肝之气机不利,痰气交郁于上、中二焦,故胸满及心下疼痛；少阳火郁,是以口苦而又时时作呕；大便五日未行,则六腑之气不得通顺,是以舌苔黄腻而不退.治法：疏解肝胆气郁,兼利痰火之结.处方；柴胡12克黄芩10克半夏10克黄连10克糖瓜蒌50克炙甘草6克党参6克枳实6克.服药后,大便得下,排出黏液物较多,随之心胸顿觉爽快,口苦乃减,呕吐得除.在中西医配合治疗下,终于转危为安.七柴胡姜味汤本方为小柴胡汤减人参、大枣、生姜,加干姜、五味子而成.治少阳不和兼寒饮束肺,肺气不温,津液不布而致咳嗽,舌苔白润,脉弦而缓之证.此方与柴陷合方相较,一治痰热,一治寒饮,两相对照则前后呼应.八大柴胡汤本方由小柴胡汤减人参、甘草,加大黄、枳实、芍药而成.治胆胃热实,气机受阻,疏泄不利而见大便秘结,胃脘疼痛,急不可待,且呕吐不止,口苦为甚,郁郁微烦,两胁胀痛,脉弦有力,舌苔黄腻等症.故不用参、草之补,而加大黄、枳实、芍药之泻,以两解少阳、阳明之邪.临床用以治疗急性胆囊炎、胆石症、急性胰腺炎、急性阑尾炎及其他急腹症而辨证属少阳不和、阳明热实者,每可取效,已被中西医所公认.赵某,女,13岁.患鼻衄不止,大便秘结,胸胁发满,口苦多呕,脉弦滑,舌苔黄.曾服龙胆泻肝汤不效.辨证：肝胃火盛,迫血上行.治法：泻肝胃之火,凉血而止衄.处方：柴胡10克黄芩6克大黄6克白芍12克丹皮12克枳实6克生牡蛎12克玄参12克.服一剂后,大便通畅,鼻衄未发,照方又服一剂而瘳.李某,女,20岁.产后20天,因与邻人争吵,气恼之余而发病.症见：精神失常,或骂人摔物,或瞋目握拳,但不付诸行动.口中念念有词,时或叫唱.烦躁不寐,七昼夜目不交睫,而精神不疲.西医治用“冬眠灵”等药,未能取效.患者两目发直,躁动不安,其家属称已数日不解大便,恶露亦停.脉弦滑有力,舌绛而苔黄腻.辨证：气火交郁,兼有瘀滞,肝胃皆实之证.治法：舒肝泻胃,活血化瘀.处方：柴胡12克大黄10克枳壳10克丹皮12克桃仁12克赤芍10克山栀10克菖蒲10克郁金10克香附10克半夏10克竹茹10克生姜12克陈皮10克.仅服一剂,则泻下黏腻黑色的粪便甚多.当夜即能入睡,且呼之不醒,竟有一日之久.寤而神志恢复,恶露亦下,从此病愈.九柴胡加芒硝汤本方由小柴胡汤剂量的一半,另加芒硝而成.治少阳不和兼有胃中燥热而见傍晚发潮热,两胁不适,口苦心烦等证.故用本方和解少阳兼以调和胃中燥热,然泻下之力为缓,不及大柴胡汤之峻.所用芒硝,在药煎好去滓后,于药汤内化开,再煮一二沸,下火后服用.十柴胡桂枝干姜汤本方由小柴胡汤减人参、大枣、半夏、生姜,加干姜、桂枝、牡蛎、天花粉而成.治胆热脾寒,气化不利,津液不滋所致腹胀,大便溏泻,小便不利,口渴心烦,或胁痛控背,手指发麻,脉弦而缓,舌淡苔白等症.故用本方和解少阳兼治脾寒,与大柴胡汤和解少阳兼治胃实相互发明,可见少阳为病影响脾胃时,需分寒热虚实不同而治之.余在临床上用本方治疗慢性肝炎,肝胆余热未尽而又伴有太阴脾家虚寒,症见胁痛、腹胀、便溏、泄泻、口干者,往往有效.若糖尿病而见少阳病证的,本方亦极合拍.刘某,男,35岁.缘患肝炎住某传染病医院.突出的症状是腹胀殊甚,尤以午后为重,坐卧不安,无法可解,遂延余会诊.切其脉弦缓而软,视其舌质淡嫩而苔白滑.问其大便情况,则每日两三行,溏薄而不成形,小便反少,且有口渴之证.辨证：肝病及脾,中气虚寒,故大便虽溏,而腹反胀.此病单纯治肝、治脾则无效.治法：疏利肝胆,兼温脾寒.处方：柴胡10克黄芩6克炙甘草6克桂枝6克干姜6克花粉12克牡蛎12克.连服五剂而腹胀痊愈,大便亦转正常.后用调肝和胃之药而善后.十一柴胡加龙骨牡蛎汤本方由小柴胡汤减甘草,加桂枝、茯苓、大黄、龙骨、牡蛎、铅丹而成.治少阳不和,气火交郁,心神被扰,神不潜藏而见胸满而惊、谵语、心烦、小便不利等症,故用本方开郁泄热,镇惊安神.临床对小儿舞蹈病、精神分裂症、癫痫等,凡见上述证候者,使用本方往往有效.惟方中铅丹有毒,用时剂量宜小,不宜久服,且当以纱布包裹扎紧入煎,以保证安全.一男孩,患小儿舞蹈症,久治不愈.肢体躁动不安,夜间少寐而烦,脉来弦滑,舌苔黄腻.辨证：肝胆气火交迸而阳气不潜.处方：柴胡加龙骨牡蛎汤原方.服药三剂后,烦躁得安,病减而能寐.遂去铅丹加生铁落,再进三剂而康复.以上概括介绍了柴胡汤类的加减证治.除主方小柴胡汤外,虽又列举十多方,仍为举一反三而设,不能尽全.其中也参以个人临床经验,如以下四个附方的内容则多为个人的体会,故与伤寒论所载也不尽全合.十二柴胡解毒汤本方由小柴胡汤减人参、甘草、大枣,加茵陈、土茯苓、凤尾草、草河车而成.治肝胆湿热日久成毒,蕴郁不解而见肝区疼痛、厌油喜素、多呕、体疲少力、小便黄短、舌苔厚腻等症.肝功化验则以单项转氨酶增高为多见.证为湿热内蕴,所以辨证的关键在于舌苔腻与小便黄短.本方是我临床多年所总结出的经验之方,可疏肝利胆,清热解毒,利尿渗湿,用于上述证候,疗效颇为显着.十三三石解毒汤本方由柴胡解毒汤加生石膏、滑石、寒水石、双花、竹叶而成.治肝炎患者湿热之邪较柴胡解毒汤证为重,大有痹郁不开之势.除见上述肝炎证候外,其人还见面色黧黑,或者面带油垢,虽患肝病,然体重非但不减,且有所增,背臂时发酸麻胀痛,舌苔厚腻,且服药难于褪落,脉弦缓等症.故用本方清热解毒,降转氨酶,兼退舌苔.这个方子,还有一段医话可述.1977年,我在某地开门办学时,曾诊一名慢性肝炎患者,见其舌苔厚腻,小便黄短,遂予柴胡解毒汤,似成竹在胸,料其必效.岂知服药六剂,诸证未减,腻苔依旧.转予方中增入芳香化浊之品,仍无济于事,竟几易其方,几经失败.阅温病条辨治暑温的三石汤,乃是微苦辛寒兼芳香之法,用辛凉以清热透邪,芳香以败毒化浊,对湿热胶结,热重于湿者颇为适宜,且与此证也甚合拍.遂将柴胡解毒汤与三石汤合方化裁,患者仅服药三剂,腻苔即退,而诸证也减,此即三石解毒汤之由来.可见书不可不读,而病也不可不看,读书与诊病相结合,才会有所提高与发展.十四柴胡茵陈蒿汤本方由小柴胡汤减人参、甘草、大枣,加茵陈、大黄、栀子而成.治湿热之邪蕴郁肝胆,胆液疏泄失常,发为黄疸,症见：一身面目悉黄,色亮有光,身热心烦,口苦欲呕,恶闻荤腥,体疲不支,胁疼胸满,不欲饮食,小便黄涩,大便秘结,口渴腹胀,舌苔黄腻,脉来弦滑等,实即现代医学所谓之急性黄疸性肝炎.本方有清利肝胆湿热之功,对于此证,往往数剂即可收效.但黄疸虽退,而小便黄赤未已,或大便灰白未能变黄,仍不可过早停药,应以彻底治愈为限,以免病情反复而不愈.十五柴胡鳖甲汤本方由小柴胡汤减大枣,加鳖甲、牡蛎、丹皮、赤芍而成.治少阳不和兼见气血瘀滞所致胁下痞硬、肝脾肿大等症,故去大枣之壅塞,而加活血化瘀、软坚消痞之药.对兼有低热不退者,于方中减去人参、生姜、半夏也每能收效.王某,男,32岁.患慢性肝炎,症见肝脾肿大,心烦口渴,夜不成寐,腹胀而大便干燥.脉弦细而数,舌质红绛而无苔.辨证：阴虚阳亢,血脉瘀滞,故口渴,心烦而寐差.脉弦细数,舌红绛,亦为阴虚之确征.处方：柴胡6克鳖甲15克牡蛎15克丹皮10克赤芍10克花粉10克麦冬10克生地10克红花6克茜草6克以此方加减进退,约服60余剂,病情逐渐好转,终于治愈.十六柴白汤本方由小柴胡汤减半夏、生姜,加生石膏、知母、粳米而成.治疗少阳不和兼阳明热盛而见大热、大烦、大渴,汗出而大便不秘,舌苔黄,口中干燥等症.对“三阳合病”而以烦热、口渴为甚的,当属首选之方.秦某,男,30岁.因患高烧就诊,患者体温持续在39.6～40℃,西医检查：心肺正常,肝脾未触及,肥达反应阴性,未找到疟原虫,用过多种抗生素及解热药物无效,转中医治疗.余切其脉则弦细而数,问所苦则称头痛,周身酸楚,骨节烦痛,伴有寒战,且口中干渴,发热有汗.视其舌,则苔白黄厚腻,咽峡红肿.余问同道胡君：此何病耶曰：此湿温也.应以何法治之曰：藿、佩化浊,滑石清热,杏、苡利湿何如曰：诚如君言,然湿不但在卫,且已进入气分,大有化热之势,故已弥漫三焦,而有“三阳合病”之象,治当以柴白汤佐以化湿为宜,若用香燥之药,恐反助热.处方：柴胡12克黄芩10克知母10克生石膏30克板蓝根12克苍术6克草果6克.水煎一剂,分两次服,药后即热退汗止,从此获愈.。
小柴胡汤合附子汤治愈耳痛一则
小柴胡汤合附子汤治愈耳痛一则耳痛是一种常见的症状，它可以是短暂的，也可以是长期的。
耳朵是人体的重要器官之一，耳痛不仅会给人们带来身体上的不适，还会影响到日常生活和工作。
针对耳痛，中医有许多有效的治疗方法，其中小柴胡汤合附子汤就是一种常用的方剂。
小柴胡汤合附子汤是中医经典的方剂之一，它由小柴胡、黄芩、柴胡、半夏、人参、生姜、甘草、大枣和附子等药物组成，具有清热解毒、调和气机、祛风散寒、理气止痛的功效。
在治疗耳痛方面，小柴胡汤合附子汤被广泛应用，并取得了显著的疗效。
下面我们通过一个真实案例来了解小柴胡汤合附子汤治愈耳痛的过程。
小张，男，20岁，因为患上了耳朵疼痛，信任中医治疗的他来到了中医诊所。
小张描述说，他的耳朵疼痛已经持续了一个星期，每天都感到难受，影响了他的学习和日常生活。
他曾经去过西医院，医生给他开了一些消炎药和止痛药，但是效果并不太明显。
经过详细的询问和望诊、闻诊、切诊等中医四诊方法的检查，医生初步判断小张是属于湿热、痰湿耳鸣的病症。
根据小张的病情特点，中医医生给他开了小柴胡汤合附子汤进行治疗。
小张每天服用两次，每次服用15克，连续服用了五天。
在治疗的过程中，小张感觉耳朵的疼痛逐渐减轻，并且他的精神状态也有所好转。
经过五天的治疗，小张的耳痛完全消失了，他感到非常高兴和满意，同时对中医治疗的疗效产生了更深的信任。
通过这个案例可以看出，小柴胡汤合附子汤对耳痛的治疗效果确实显著。
这得益于小柴胡汤合附子汤具有祛风散寒、清热解毒、调和气机、理气止痛的功效。
在小张的案例中，中医医生根据他的病情特点，选择了合适的方剂，加之小张本身年轻健康，身体吸收能力良好，所以治疗效果较好。
一味药物治疗并不是解决所有耳痛问题的唯一途径。
生活中，我们还应该注意预防耳痛，比如尽量避免长时间暴露在噪音环境下，遵循科学的生活作息规律，适当清洁耳朵避免耳道炎症等。
对于耳朵疼痛，如果症状严重或者持续时间较长，还是建议及时就医，不要进行自行治疗。
小柴胡汤药方介绍
小柴胡汤药方介绍
小柴胡汤是一种汤剂，由柴胡、黄芩、丹参、黄连、芍药、甘草组成，它是一种汤剂，用来治疗头痛、鼻塞、咳嗽、发热、失眠等症状。
由于它
的保健作用，它也被称为“伤寒补血汤”。
小柴胡汤是中国传统药物的一种，又被称为柴胡汤、柴胡黄芩汤等。
柴胡是汤的主要原料，它具有清热解毒、利咽止咳、清心安神的作用。
黄
芩具有宣肺和润喉的功效，丹参具有清热凉血，平肝解郁，调理内分泌系
统的功效，黄连具有祛除热毒，解郁，消炎，润肺平喘的功效，芍药具有
活血解毒，祛瘀平肝的效果，甘草具有温补脾胃，止泻的作用。
这些药物
的结合可形成一种复方汤剂，这样可以得到更好的疗效。
小柴胡汤主要用于治疗头痛、鼻塞、咳嗽、发热、失眠、鼻窦炎，心悸、胸闷等症状。
针对不同的病症，有不同的药物处方和用法：
1、头痛：采用柴胡30克、黄芩15克、丹参10克、黄连10克、芍
药15克、甘草20克组成小柴胡汤，加入适量的清水，先将药物煎汤，煮
沸后再放入糖（5克），每天2、3次，每次125毫升。
2、咳嗽：采用柴胡30克、黄芩15克、丹参15克、黄连15克、芍
药10克、甘草20克组成小柴胡汤，先将药物煎汤。
经方小柴胡汤运用体会
经方小柴胡汤运用体会经方小柴胡汤是一种古老的中医经方，自古以来就被用于治疗呕吐、消化不良、消化道痉挛、偏头痛以及腹痛等病症。
说实话，自从我有了小孩之后，治疗以上这些疾病已经成为我的家常便饭。
所以，我对经方小柴胡汤的效果有了一定的体会。
首先，我认为经方小柴胡汤中药材的结合能够有效滋养身体，调节体质，增强身体免疫力。
其次，该汤内含有酸枣、苏子、肉桂、茵陈等中药，具有温中解表、消食止吐、利水消肿、散瘀活血、止痉散痛的作用，可以有效治疗呕吐、消化不良、偏头痛以及腹痛。
此外，该汤的味道也是比较清淡，比较容易下咽，对人体没有太大的刺激，即使长期服用也不至于产生副作用。
我家小孩曾发生过呕吐现象，我就选择用经方小柴胡汤服用。
我特意按照医嘱调出药汤来给孩子服用，并及时给孩子测量体温，以便发现问题及时处理。
令人惊讶的是，这种汤的作用果然很有效，只服用了一天，孩子的呕吐就完全消失了。
同时，孩子的代谢也更加有效，不仅能更快地恢复，而且很快就能恢复到正常的体力和精力状态。
此外，我在自己服用经方小柴胡汤的时候，也能体会到其中的效果。
由于长期熬夜，我的消化功能也受到了影响，尤其是消化道痉挛，呼吸比较急促，发现有一天晚上我竟然发现我的消化道已经完全张开了，这时候我才明白经方小柴胡汤会有这么神奇的效果。
总而言之，经方小柴胡汤作为一种古老的中医经方，非常管用，不仅可以有效治疗呕吐、消化不良、偏头痛以及腹痛这些问题，而且还可以滋养身体，增强免疫力，提高抵抗力。
不仅如此，该汤的味道也比较清淡，比较容易下咽，没有什么副作用，能够令人放心的服用。
因此，经方小柴胡汤确实是古老经方中的一颗耀眼的明珠，值得我们去学习研究。
小柴胡汤合附子汤治愈耳痛一则
小柴胡汤合附子汤治愈耳痛一则耳痛是一种非常常见的症状，它可以由多种原因引起，例如外伤、感染、过敏、肿瘤等。
其中，中耳炎是最常见的病因之一。
中耳炎是中耳黏膜发炎引起的一种疾病，会导致耳道闭塞、耳鸣、听力下降、耳痛等不适症状。
中耳炎的治疗方法有很多，其中一个叫做小柴胡汤合附子汤。
本文将介绍这种方剂的治疗效果及其原理。
小柴胡汤合附子汤是中医传统治疗中耳炎的一个方剂。
小柴胡汤合附子汤是指将小柴胡汤与附子汤合用而成的，这样可以在小柴胡汤的基础上更有效地缓解中耳炎的症状。
小柴胡汤合附子汤虽然没有大剂量的化学药物那样迅速，但它可以缓慢而稳定地治疗中耳炎并缓解耳痛。
小柴胡汤合附子汤的主要成分有小柴胡、人参、甘草、生姜、黄芩和大枣等。
其中小柴胡、人参、甘草和生姜具有健脾解表、升阳固表的作用，有利于提高机体抵抗力；黄芩具有清热解毒、泻火燥湿的功效，有利于缓解中耳炎的症状；大枣具有补中益气、养心安神的效果，有助于调整机体内部环境。
附子汤中的附子则有温热解寒、祛风除湿的作用，有助于改善中耳炎潮湿、寒凉的症状，从而减轻中耳炎造成的不适症状。
小柴胡汤合附子汤的使用方法是将药材泡水煮熟后口服。
在服用药物时，需要注意选择剂量适当的中药配方，每次口服约10~20g。
因为药材中的成分都是对整体机体产生调节作用的，过量使用会对身体产生负面影响。
同时，在服用药物时，需要注意避免过度熬夜、过度疲劳等会损伤身体的行为，以确保药物的治疗效果。
通过使用小柴胡汤合附子汤来治疗中耳炎，可以获得一些良好的效果。
首先，药材中的成分可以降低中耳内的压力，从而减轻中耳炎引起的疼痛和不适感。
其次，药材中的成分也可以调节人体内部环境，提高机体的免疫力，并有助于减少中耳炎的感染风险。
最后，药材中的成分也可以调整身体的代谢功能，提高人体能量的代谢效率，有助于身体恢复健康。
总之，小柴胡汤合附子汤是一种较为有效的治疗中耳炎的方剂，具有降低中耳内压力、提高身体免疫力和调整代谢等多重功能。
小柴胡汤
小柴胡汤小柴胡汤，是一种方剂，属中药类，源自《伤寒杂病论》。
其功效主要是和解少阳，和胃降逆，扶正祛邪。
一、来源汉代张机（仲景）《伤寒论：辨太阳病脉证治中》。
二、组成柴胡（24g）；黄芩（9g）；人参（6g)；半夏清，（9g）；甘草炙，（5g）；生姜切，（9g）；大枣擘，（4枚）。
三、用法上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服。
四、主治1、少阳病证。
邪在半表半里，症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者。
2、妇人伤寒，热入血室。
经水适断，寒热发作有时；或疟疾，黄疸等内伤杂病而见以上少阳病证者。
五、加减1、呕逆加生姜、陈皮。
2、烦而不呕，去半夏、人参，加栝蒌。
3、渴者去半夏，加花粉。
4、若不渴，外有微热，去人参，加桂枝，覆取微汗。
5、咳嗽去参、枣、生姜，加五味子、干姜。
6、虚烦加竹叶、粳米。
7、齿燥无津加石膏。
8、痰多加栝蒌、贝母。
9、腹痛去黄芩，加芍药。
10、心下痞，去大枣、加牡蛎。
11、心下痛，加青皮、芍药。
12、)心下悸，小便不利，去黄芩，加茯苓。
13、本经头痛加川芎。
14、发黄疸加茵陈。
六、方义1、胆为清净之府，无出无入，其经在半表半里，不可汗吐下，法宜和解。
邪入本经，乃由表而将至里，当彻热发表，迎而夺之，勿令传太阴。
2、柴胡味苦微寒，少阳主药，以升阳达表为君。
黄芩苦寒。
以养阴退热为臣。
半夏辛温，能健脾和胃，以散逆气而止呕。
人参、甘草，以补正气而和中，使邪不得复传入里为佐。
邪在半里半表，则营卫争。
故用姜、枣之辛甘，以和营卫为使也。
七、变化方1、本方以前胡代柴胡，名小前胡汤(崔氏)，治同。
2、本方加陈皮、芍药，名柴胡双解散，治同。
3、本方加芒硝，名柴胡加芒硝汤。
4、本方加桂枝，名柴胡加桂枝汤，治伤寒六、七日，发热，微恶寒，支节烦痛，微呕，心下支结。
外证未去者。
5、本方除黄芩、甘草，加桂枝、茯苓、龙骨、牡蛎、铅丹、大黄，名柴胡加龙骨牡蛎汤，治伤寒八、九日下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，身重不可转侧。
小柴胡汤加减化裁_临证加减与用量
小柴胡汤加减化裁_临证加减与用量【方组、临证参考用量】柴胡24g半夏9g生姜9g黄芩9g大枣9g人参9g炙甘草6g上7味，以水2400ml，煮取1200ml，去滓，再煎取600ml，温服200ml，日3次。
1.原方后之加减法之详解，请参本方之“临证加减法”。
2.“去津”再煎者，宜领会张仲景之深意。
诚如徐灵胎日：“去滓再煎者，此方乃和解之剂。
再煎则药性和合，能使经气相融，不复往来出入。
古圣不但用药之妙，其煎法俱有精义。
”3.本方剂量：张仲景用柴胡达半斤，今量为24g，故临证宜根据病情斟酌之，大剂量16~24g和解少阳，退寒热；中剂量10~15g疏肝解郁；小剂量5~8g升提中阳。
用量之比例，柴胡应大于党参、甘草之和，较能发挥作用。
若误把人参、甘草之剂量大于柴胡或者剂量等同，则不能达到治疗目的。
【功效】和解少阳。
【主治】主证：口苦，咽干，目眩，寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，苔白薄，脉弦。
副证：或胸中烦而不呕；或渴；或腹中痛；或胁下痞硬；或心下悸，小便不利；或不渴，身有微热；或咳者；或经水时来时断；寒热有时如疟状。
【临证加减】1.小柴胡汤证“但见一证便是，不必悉具”：“但见一证便是”的“.一证”，是指小柴胡汤的主证之一，即口苦、咽干、目眩、往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕。
七证之中只见其一者，而这一证又在疾病中起主导作用，就可以用小柴胡汤治疗。
我们认为，“有柴胡证，但见一证便是”。
是一个问题的两个方面，一方面要弄清哪些是柴胡证，另一方面是“但见一证”的“一证”是指什么。
柴胡证是指小柴胡汤的主治证，即往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩。
“但见一证便是”的“一证”是指上述小柴胡汤七个主证之一者。
但这里要强调一个问题，即但见的这一证，必须在疾病中起主导作用，这样才能运用小柴胡汤，如果这一证是疾病中的次要症状，不起主导作用，那就不一定用小柴胡汤了。
“有柴胡证，但见一证便是，不必悉具”，体现了张仲景辨证的原则性和灵活性。
小柴胡汤合附子汤治愈耳痛一则
小柴胡汤合附子汤治愈耳痛一则耳痛是一种常见的疾病，一般常常是由于感冒、过度疲劳、外界环境变化等原因引起的。
耳痛如果得不到及时的治疗，会给患者带来极大的痛苦和困扰。
在中医中，治疗耳痛有多种方法，其中小柴胡汤合附子汤是一种常见的治疗方法。
下面我们就来讲述一则小柴胡汤合附子汤治愈耳痛的真实案例。
小柴胡汤合附子汤是一种古老的中药方，据《伤寒论》记载，这种方子主要是治疗感冒、发热、头痛、耳痛、耳聋等症状。
它的配方中主要包括柴胡、黄芩、半夏、甘草、生姜、大枣等中药材料，其功效为解表、解郁、清热、和胃。
而附子则可以温阳散寒，祛寒止痛，是治疗耳痛的常用药材。
有一位患者，他是一名40岁的中年男性，他因为受风受寒引起了耳痛的症状，耳朵内部出现了胀痛的感觉，同时伴随着耳背部有酸痛的感觉。
在医院就诊后，医生给他做了全面的检查，发现了他患有中耳炎。
医生为他开了抗生素等药物治疗，但治疗效果并不明显，耳痛症状仍然没有得到缓解。
后来，他听说了小柴胡汤合附子汤对治疗耳痛的效果很好，于是决定尝试这种中药方。
他来到了一家中医诊所，向医师咨询了这种方子的具体用法和注意事项，然后按照医师的建议在中药店购买了小柴胡汤合附子汤的药材。
他严格按照医师的嘱咐，将中药材料煎煮后服用，每天坚持服用这种中药，同时也结合了适当的休息和保暖。
经过了一周的治疗，他的耳痛症状明显得到了缓解，耳朵内的胀痛感明显减轻，而耳背部的酸痛感已经几乎完全消失了。
经过半个月的治疗后，他完全康复了，耳痛的症状已经完全消失。
他非常感激小柴胡汤合附子汤对他耳痛的治疗效果，也感谢中医医师对他的帮助和指导。
通过这个真实案例，我们可以看到小柴胡汤合附子汤对治疗耳痛的效果是明显的。
这也再次证明了中医药在治疗耳痛等疾病方面的独特优势。
与西药相比，中药在治疗耳痛及其它疾病时，具有疗效确切、副作用小、安全可靠等优势。
对于一些慢性耳痛患者，可以考虑尝试小柴胡汤合附子汤等中药方治疗。
我们也要注意到，每个人的体质不同，对中药的治疗也会有所不同。
小柴胡汤一一千古名方治夜咳
小柴胡汤一一千古名方治夜咳
有的朋友白天好好的，到了夜里1-3点就会咳嗽，白天一声不咳嗽跟没事人一样。
去医院检查也没什么大毛病，就是夜里咳嗽，睡不好觉，还影响家人休息。
我的女同学前不久就发生了这样的情况，去医院看了很多次，也没有好，她对我说真是活见鬼了。
我给同学推荐了小柴胡汤，她嫌弃汤药麻烦，我就让她买了小柴胡颗粒。
同学也懂医问我：小柴胡颗粒为什么能治夜咳。
我说：小柴胡汤凡是在休作有时的，邪犯少阳的病都能治。
你只夜里咳嗽，而且是1-3点，这个时间点是少阳胆经循行时间，可以使用这个方剂看看。
我给同学看了下面说明。
小柴胡汤
组成
柴胡、半夏、人参、甘草、黄芩、生姜、大枣。
功用
和解少阳。
主治
1)伤寒少阳病证。
邪在半表半里，症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者。
2)妇人伤寒，热入血室。
经水适断，寒热发作有时。
3)疟疾，黄疸等内伤杂病而见以上少阳病证者。
同学看完说明说没有说治夜咳呀？我说症见往来寒热，脉弦你有，你少阳发病。
同学说反正也没别的办法了，喝几天试试吧？我说不用，就喝3天，不见效不必喝了。
我说不过小柴胡颗粒剂量太小了，你一次2袋，一天3次。
过了一周后同学打电话问我她第二天就咳嗽少了，现在已经完全不咳嗽了，可以不喝了吗？我说当然可以，她不解的问我不是都说中医是慢郎中吗，怎么效果那么好快。
我说那是辨证不精准，经方运用精准都是效如桴鼓。
如果你身边有夜咳难愈的朋友，动手转发吧。
【小柴胡汤】一个被严重低估的千古名方，可不仅仅用来退烧那么简单！
【小柴胡汤】一个被严重低估的千古名方，可不仅仅用来退烧那么简单！感冒发烧两眼泪不欲饮食日憔悴抗感古方小柴胡非典甲流显神威视频：《柴胡，当柴火少的废柴是如何逆袭成千古名方的？》出身名门小柴胡汤出自医圣张仲景的经典巨著《伤寒杂病论》，是防治感冒、流感和变异流感的千年经典古方。
小柴胡汤主治病症之多、适用病种之广、配伍功效之妙，备受历代医家推崇，古代有一副有名的对联写道：“避暑最宜深竹院，伤寒当用小柴胡”。
2003年抗非战疫中，广州市中医药大学附属一院对57名确诊非典病人在住院后，全部先以小柴胡汤口服，协同西医治疗，结果57名非典病人无一死亡无一残废，全部康复出院，且全体医护人员口服小柴胡汤预防，结果无一感染，后广州市委确定所有慰问非典病人和医疗工作者的领导，要口服小柴胡汤预防，创造了中医药防治非典的奇迹，被命名为“抗非三宝”，小柴胡汤也被称为“治感专家”。
〖组成〗柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣〖常规用途〗和解少阳，疏肝和胃，寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦、咽干、目眩，舌苔薄白，脉弦。
通俗一点来说就是表现为身体一会儿冷、一会儿热，前胸部和两侧常感觉闷和涨疼，神情低落且不思饮食，心烦，常常还会呕吐等。
而小柴胡汤就是治疗这些症状的代表方。
〖药理研究〗现代药理实验研究表明，小柴胡汤具有解热、镇咳、镇痛、镇静、抗病毒、增强免疫力，抗癌、抗炎、保肝、抑制血小板聚集、止血、降压等作用。
君药柴胡的作用【性味】苦平、归经、入肝、胆经。
【功能】发表、退热、疏肝、解郁、升阳。
【主治】感冒发烧、寒热往来、疟疾、胁胀痛、月经不调。
【现代药理研究证明】柴胡具有：1、解热、退热作用平稳可靠；2、镇静、镇痛，有解除胸闷胀痛，开郁调经作用；3、抗菌，对结核杆菌有抑制作用；4、抗肝损伤作用；5、抗病毒，对流感病毒有强烈的抑制作用，对第1型脊髓灰白质炎病毒引起的细胞病变具有抑制作用。
臣药黄芩的作用味苦、性寒，有清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎等功效。