年轻宫颈癌患者术后的围手术期护理
年轻宫颈癌患者术后的围手术期护理【摘要】目的：探讨宫颈癌根治手术患者围手术期规范化护理措施包括术前心理支持、术前肠道阴道准备、预防尿潴留、预防继发感染、做好出院指导。
结果：所有患者术后无严重并发症发生均康复出院。
结论：对宫颈癌根治手术患者提供围手术期规范化护理，可保证手术按时且顺利进行，缩短术后恢复时间，减少术后并发症的发生。
【关键词】宫颈癌根治术；围手术期护理
【中图分类号】r473.71 【文献标识码】c 文章编号：1004-7484（2012）-04-0491-01
1.一般资料
宫颈癌是危及妇女生命的主要疾病之一，是妇科常见的恶性肿瘤，发病率居女性恶性肿瘤第2位。
根据2007年美国国立癌症研究所发布的流行病学监测结果显示宫颈癌发病率及病死率均有不
同程度的下降，而发病年龄逐渐年轻化。
对于年轻宫颈癌的年龄界定，国内外尚没有统一标准，根据国内外文献报道将年龄小于35
岁的宫颈癌称为年轻宫颈癌，将年龄大于35岁者称为中老年宫颈癌。
而两者在发病原因、病理特征上存在不同，对于年轻宫颈癌术后的护理有异于中老年宫颈癌患者的护理，手术治疗仍然是其首选的治疗方式，因此，对围手术期的护理的探讨就显的尤为重要了。
2.护理
2.1 心理护理：
2.1.1 术前心理支持：年轻宫颈癌患者是一个特殊群体，年龄普遍偏轻，承担着重要的家庭活动和社会活动。
突如其来的病变对患者是身心是一个致命的创伤，加上手术将切除女性特征的主要器官，精神压力巨大。
有碍于疾病的发生发展与转归。
对于癌症患者，一旦得知他们的病情，心理承受能力会大大降低，而对于服务质量的要求就会有所提高，对护士医生会更挑剔，而影响患者对医院服务满意与否的诸多因素中，根据相关文献（占医院人文关怀，占26.8%）位居第二。
由此可见，对癌症患者对其心理上的关怀已经成为除了医院诊疗技术外影响患者满意度的最重要因素，对其进行心理支持是非常必要的。
2.1.2 阴道，肠道准备：术前准备时，要向患者讲明阴道和肠道准备的意义和重要性，使患者主动积极参与，增加患者的依从性。
术前3ｄ给予无渣半流质饮食，术前１ｄ流质饮食，术前晚8点后禁食，10点后禁水，同时遵医嘱给予抑制肠道菌群，并于术前１ｄ进行清洁灌肠，彻底清除直肠粪便，排除肠道积气。
入院后即开始阴道冲洗，冲洗液为1/5000高锰酸钾。
操作时动作尽量轻柔，以减轻不适，避免宫颈出血，并注意保护病人的隐私。
2.2 术后护理：
2.2.1 术后尿潴留的护理：尿潴留作为子宫根治术后最常见的并发症之一，目前尚未得到满意的解决，术后尿潴留造成的躯体压力和精神压力影响患者的生存质量。
而且尿潴留患者需要长期留置尿管和反复导尿，这不但增加了患者的痛苦，而且反复长时间的导
尿也增加了尿路感染的机会，延长了住院时间，导致尿潴留的主要原因主要是：①手术因素：比如宫颈癌广泛切除盆腔淋巴结时，损伤了支配膀胱的神经，导致尿潴留。
②术中进行膀胱、输尿管剥离时，容易引起神经性膀胱麻痹，导致尿潴留。
③麻醉因素：麻醉时，镇痛剂的持续输入阻滞了骶丛交感运动神经纤维，减弱了膀胱平滑肌和括约肌的张力，使其对膀胱充盈度的敏感性降低，影响了膀胱逼尿肌功能造成排尿不畅和残余量增多以致尿潴留。
④心理因素：患者术后精神紧张、不习惯床上排尿、害怕伤口疼痛也会引起术后尿潴留。
所以要根据病人的不同情况进行个性化的术后排尿训练，首先要了解患者不同的认知水平，对于认知水平高的患者发放排尿训练计划表，讲解其程序并督促实施。
对于认知水平低的病人，反复讲解其过程，同时对其动作进行示范，督促其完成。
并根据病人术后的一般情况运用valsalva屏气法及grede手压法等协助其排尿。
2.2.2 疼痛的护理：宫颈癌手术创伤大，年轻患者普遍对疼痛的耐受力较差，针对病人不同情况采用不同的处理方法，疼痛明显可术中留置镇痛泵，这样可以很好的控制药物的用量，又能达到止痛的效果，临床上应用较为普遍。
未留置镇痛泵者，可用止痛药，同时协助，患者系腹带，待病人清醒后协助病人取半卧位，减轻切口张力，减轻切口疼痛。
并告知患者疼痛的必然性及缓解方法如使用放松技术，转移注意力等方法，以减轻疼痛心理负担，提高疼痛阈值，使患者获得较好的止痛效果。
2.2.3 防止术后感染的发生：术后应密切观察手术切口的情况，如有红肿、发热等感染征象，及时协助医生更换敷料并切开引流。
术后尤其保持会阴部清洁，由于其特殊的生理位置，术后容易发生感染。
每天进行会阴护理2次，护理时密切观察阴道分泌物的性状等。
留置尿管期间，嘱患者多饮水，以防尿路感染。
每天及时更换引流袋，密切观察并记录引流液的性状，并保持引流通畅，翻身起床活动时妥善固定引流管，避免折叠扭曲预防逆行感染。
3.出院指导
患者出院后要保持外阴清洁，禁性生活2～3月，避免劳累及增加腹压的活动，如手提，用力下蹲等。
治疗最初每个月复查一次，连续三个月以后，每半年复查一次，多食新鲜水果蔬菜，预防便秘。
适量饮水，以增加尿量，防止泌尿系统的感染。
并对其配偶进行心理护理，使其正确对待疾病。
宫颈癌根治术由于其部位的特殊性，对患者的创伤比较大，身体免疫力和抵抗力急剧下降，而手术只是个治疗过程的一个环节，古人云：三分治七分养，可见围手术期护理则对患者的康复起着积极的促进作用。
因此围手术期尤其是年轻宫颈癌患者应做好患者的心理疏导，充分的术前准备，术后细致入微的护理和健康指导，对其家属进行相关知识的健康教育与指导是非常必要的，从而能够患者尽快回归家庭，回归社会，以提高其生存质量。
参考文献
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［j］.齐鲁护理杂志，2005，11(12a)：1812.
［2］王玉琼.宫颈癌术后患者恢复自主排尿功能方法的探讨［j］.中华护理杂志，2004，39(6)：474-475.。
36例宫颈癌根治术的围手术期护理体会
房中同病种患者现身说法 ， 因此类患者最有说服
恶化 。余 ３ 例患者生命体征平稳 ， ４ 引流管在位通 畅 ， 其他并 发症 发生 。 无 协助膀胱功能的恢 复 ： 宫颈癌根 治术涉及范 围广 ， 有可 能损伤 支配 膀胱 的神 经组 织 ， 膀胱功 使 能恢复较慢 ， 尿管 留置时间相对较长， 一般为 ７ ～ １ 。置 管 期 间 ， 患 者 多 饮 水 ， 水 １０ ４ｄ 嘱 饮 ５０～ ２ ０ ｍＬ ｄ 会 阴擦 洗 ２ ／ ， 换 引流 袋 １ ：ｄ ００ ／， 次 ｄ更 ０／，
・
１ ・ ８
Ｊ 实用临床医ｃｎｅｉ ａｔｃ ａ ｆＣ１ａｉａｌＭ ｅ ｉｉ ｎＰｒ ｅ 药零志 ｉ ｏ ｒ ｌｏ ｉ ｃ ｄ ｕ ｎ ｃ
２０ 第１ 第１ ０年 ４ … ４ １ 卷 期 … 。
３ ６例 宫颈 癌 根 治 术 的 围手术 期 护理 体 会
顾 新 玉
（ 江苏省泰兴市人民医院 妇产科 ， 江苏 泰兴 ， ２ ４ ０ ２５０ ）
健康宣教 ， 如实施手术 的必要性和可能取得的效 果 ， 绍现代 医学 技 术 的 发 展及 本 科 手 术 医生 对 介 此类手术 成功 的例 次 ， 知 患者 子 宫 切 除 会 引起 告
停经 、 丧失 生 育 能力 ， 不 会 影 响性 生 活 ， 但 也不 会 妨碍其 继 续 保 持 女 性 魅 力 ］ 。必 要 时还 安 排 病
力， 以增强患者的 自 信心和对医护人员的信任感 。 充满希望和信心的 良好情绪可以改善机体的免疫 机能， 提高抗病能力 ， 从而获得 最佳疗效 ［。经 ３ ｊ
过详 细 的人 院介 绍和健 康教 育 ， 本组 ３ 患者掌 ６例
握了疾病的相关知识 ， 焦虑恐惧感明显减轻 ， 并以
宫颈癌根治术围手术期护理
宫颈癌根治术围手术期护理
一、基本护理
1、正确体位。
颈手术期，患者最好侧卧体位，头低，颈处略低于心，以减少颅内压力及颅内血液循环障碍；支持颈部，避免拉伤软组织；翻身时，以软枕头支撑，以防止脊柱损伤及拉伤血管。
2、定期观察病情及见病理活动变化，定期测量体温、血压、心率等，观察血氧饱和度及其他指标变化。
3、保持皮肤清洁，降低感染风险。
清洁创口，及时更换护理，确定
护理技术，以确保血液循环流畅。
4、加强营养护理，根据患者特点，采取合理营养支持治疗，以提高
营养状态和免疫功能。
二、观察颈外科手术并发症
1、神经损伤。
颅颈部手术中，可能因术中切口过大、挤压过强等原因，导致神经损伤，出现疼痛、家族病变、振动感、感觉障碍、痉挛等。
2、颈椎关节受累。
行头颈部手术，可能因减弱颈椎关节的稳定性，
导致颈椎受累、关节变形等。
3、血管损伤。
行头颈部手术时，因挤压、切口过大等原因可能致血
管损伤，血流量减少，出现淋巴液漏或瘀血等。
4、感染。
颈手术易发生感染，主要表现为红肿温热、疼痛加重、引
起自身免疫系统反应。
三、护理措施。
宫颈癌根治术患者的术后护理分析
宫颈癌根治术患者的术后护理分析宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，根治术是目前最有效的治疗方法之一。
但是，术后护理是极为重要的一环，它不仅可以辅助患者快速康复，减少手术风险，还可以避免并发症的发生。
因此，本文将从宫颈癌根治术患者的术后护理方面进行分析。
一、规范术后饮食根据手术情况，医生会要求患者进行禁食一段时间。
饮食时，应注意不能过饱或过饥。
饮食应以清淡易消化为主，少食多餐，避免吃辛辣、油腻、海鲜等食物。
另外，不能吸烟、饮酒，以免影响身体的康复。
二、控制伤口感染术后伤口护理是十分重要的。
要遵循医生的指导，每天对伤口进行消毒并更换敷料，注意伤口部位的清洁和干燥。
如果发现伤口有红肿、渗液等症状，应及时向医生汇报，处理妥当。
三、积极康复锻炼术后康复锻炼是恢复健康的重要手段。
在医生的指导下，从术后第二天开始，适当进行体操、散步等活动，增强身体机能。
但需要注意的是，不能猛烈运动，以免伤口裂开或出现其他不良反应。
四、密切观察身体反应术后患者需要时刻了解自己身体的情况，并对身体反应及时作出相应的调整。
特别是出现恶心、呕吐、头昏口渴、发热等症状要及时向医生反应。
五、开展科普宣传宫颈癌多发于年轻女性，对于术后患者来说，他们更需要了解治疗知识和自我调养方法。
因此，科普宣传对于术后患者的康复起到了重要的促进作用。
可以通过发放科普手册、举办座谈会等方式，让患者全面了解自己的情况，提高预防和治疗的意识。
六、做好心理疏导术后患者心理状况需要得到关注和疏导。
由于治疗期间伴随的痛苦和担忧，患者的情绪及心理状态可能产生波动。
医生可以通过电话、面谈等方式，与患者进行交流，了解患者的生活状态和心理感受，以便及时进行疏导，减少患者的负面情绪影响。
综上所述，宫颈癌根治术患者的术后护理涉及多方面，需要全方位的关注和护理。
只有通过规范化、科学化的护理方法，才能帮助患者更好地康复，减少治疗期间的痛苦和并发症的发生。
宫颈癌患者围手术期的整体护理体会
首先要 消 除患者 的思想顾 虑 。由于缺乏 相关 知识 ，９ ％的 患 者 术 前 存 在 恐 惧 心 理 ， 怕 手 术 ５ 害
危 险 、 后疼 痛 ， 术 而术 后器 官缺 失 易使女 Ｊ 陛丧失 自 信 ， 响生 活质量 ， 更加 对家 属及 医护 人员 的语 影 也
言 态度敏 感 多 疑 ， 至 产 生 厌 世 情绪 。住 院期 间 甚
洁脐孔 ， 并行 腹 部及 会 阴皮肤 备皮 ， 做好 手术 区域 皮肤 准备 。术 后 护 理 ：① 一 般 护理 ： 者术 后 去 患
广 、 面 大 ， 后 常 会 出现 各种 并 发 症 ， 加 患者 创 术 增
的痛苦 ， 影响 治 愈 率 。 由于 宫 颈 癌 患 者存 在 的护
理 问题较 多 ， 护理工 作难 度较 大 ， 以手 术 的成 功 所
２１ ０ ０年第 １ ４卷第 ２ 期 ２
实 用 临 床 医 药 杂 志
Ｊｕｎｌ ｆ Ｉ ｉ ｄｃ ｅｉ ｒｃｉ ｏ ｒａｏ ｉ ｃ Ｍｅｉｉ Ｐａｔ ｅ Ｃｎａ ｌ ｎ ｎ ｃ ・２ ・ ３
宫 颈 癌 患 者 围 手 术 期 的 整 体 护 理 体 会
曹 渺 平
（ 江苏省 昆山市第 二人 民医院 ， 江苏 昆山， １ ３ ０ ２ ５０ ）
其中８ Ｏ例行 广 泛 全 子 宫切 除 ＋双 附 件 切 除
＋盆腔 淋 巴 结 清 扫术 ，１ ６例 行 次广 泛 子 宫 切 除
术 。其 中有 ２ １例术 前行 腔 内后 装 放 疗 。麻 醉 方
常及 时报 告 医师 ； 留置 尿 管期 间会 阴擦洗 ２次 ／ ， ｄ
式： 全麻 ３ ３例 ， 续硬 膜外 麻 醉 ６ 连 ３例 。
宫颈癌 患者 围手 术 期 进 行 了精 心 的 护 理 ， 将 护 现 理体会 报道 如下 。
宫颈癌根治术围手术期护理干预分析
［ ． 妇产 科杂 志， ０，（ ） ０ ． Ｊ 中华 ］ ２ ７ ４ ：２ ０ ５ ０３ ［ Ｃ ｎｉｇ ａ Ｇ Ｇ ｎ 段 涛（ ， 威 廉姆 斯产 科 学 【 ．ｌ ． ３ ｕ ｎｎｈｍＦ ， ａｔ ］ Ｎ， 译） 等． Ｍ］ 版 ２
脏衰 竭 的发 生 ，避 免产 道裂 伤 、防止羊 水栓 塞及产 后 出血是 安全分
娩 的关键 。本研究 中孕妇在 官 口不 断收缩 并开大３ｍ以上 时转入 产 】 ｃ 房 。产 房 内实施严 密的监护 ，抢 救设施配备齐 全 ，有专 门的护理 人员 全程 陪伴 。进入 产房后 ，环境 的变换给本组 中部分 产妇带来不适 ，出 现 了情 绪波动 ，血压上升 。护理 人员在耐心地 给产妇讲解产程 中注意 事项 的 同时 ，应尽量创造 温馨 安全的氛 围，并给产妇 以心理 支持 ，向 其 保证 医护 人员 会尽 最大 努力使 其顺 利分娩 。等孕妇 情绪 稳定 后每
宫颈癌根治术 围手术期护理干预分析
徐 颖
（ 江西省九江市妇幼保健 院，江西 九江 ３２ ０ ） ３ ０ ０
【 要 】 目的 探 讨 宫 颈癌根 治术 围手 术期合 理 的护理 方 式。方法 选 取我 院 收治 的 １２例 宫颈癌 患者进 行 随机平 均 分组 ，观 察组 ７ 摘 ５ ６例 ，实 施 全 面标 准化护 理 方 式 ；对 照 组 ７ 例 ，根 据 传统模 式进行 常规 治疗 护理 。观 察两 纽惠者 的住 院时 间、并 发 症、满 意度 等指 标 ，分析合 理 ６
人员 可以利用查房 时间主动 与孕妇 交谈 ，以与 孕妇 建立和谐 的关系 ， 耐心解 释其 比较关 注关切的 问题 ，为提高孕妇对 引产的认知可 以向其
妇科围手术期的护理管理
妇科围手术期的护理管理围手术期是围绕手术全过程期间的缩略名称，基本涵盖了患者从开始治疗到康复的全过程。
在此期间，除了医生科学有效的治疗方式，护理人员的高水平护理也尤为重要，不仅能够让患者手术后感染并发症的概率大大降低，让其恢复到较为理想的身体状况，还能为患者心理健康提供护理。
妇科疾病手术的方式按照不同手术部位主要分为腹部、阴道和微创手术；按照发病时间可分为择期、限期和急诊手术。
下面将从手术前、手术中、手术后的护理来进行妇科围手术期的护理科普。
一、手术前护理（一）护理人员要做好心理护理。
手术患者在接受手术前，通常会出现焦虑甚至害怕的心理，护理人员要尽量安抚，消除其不良情绪。
要加强与患者及家属的沟通，以耐心的态度为其解释该手术的重要性，并介绍手术大致流程，尤其是手术对象为已婚妇女，护理人员更要叮嘱其丈夫做到理解并支持。
（二）在手术前一天，护理人员要为患者做好术前皮肤准备，这样能够尽量保证患者皮肤完整，且避免细菌隐藏，进而降低手术中感染的风险。
妇科手术的皮肤准备范围为从剑突下到患者大腿的三分之一处，两边到腋中线，还要包含外阴处。
阴道及外阴手术的皮肤准备范围为耻骨以上十厘米到会阴、肛门附近、大腿内侧的三分之一处，需要注意的是，保证肚脐及周围皮肤的清洁也非常重要。
（三）护理人员要做好胃肠道和阴道的准备工作。
手术前三天就要开始进行肠道准备，在此期间，护理人员要提醒患者只能进行流质或半流质饮食。
在手术前一天晚上，护理人员需要为患者进行灌肠，通常为一到两次，或者让患者服用缓泻药，保证患者排便次数达到三次以上。
护理人员要提醒患者手术前八小时禁食，手术前四小时禁水。
若是患者在手术期间胃里有食物，由于麻醉药的作用，患者可能会出现误吸的情况，严重者可危及生命。
至于阴道准备，护理人员需要用肥皂水将阴道等部位进行清洗，再用浓度为百分之零点五的碘伏溶液擦洗。
（四）在手术前，护理人员除了要完成上述准备外，还需要检查患者的各项情况及指标，如血型、肝肾功、HCV、B超等，核对各项指标是否处于正常范围内，如果有超出或低于正常值的情况，需要立刻向医生汇报。
宫颈癌63例围手术期的护理
内蒙古中医药
量影 响都极其 重要 ， 婚 姻状况 直接影 响脑卒 中患者 的生活质量 。 多鼓励 患者 与社会联 系 ， 在功 能允许 的情况 下 ， 参加适 当的社会 活 动 。同时对 家属进行 健康教 育 ， 使其 以愉快 的心理 面对疾病 。 参 考文 献
［ １ ］ Ｒ ｉ ｔ ｔ ｍ ａ ｎ Ｍ， Ｈ ｉ ｎ ｏ ｊ ｏ ｓ ａ ＭＳ ， Ｆ ｉ ｎ ｄ ｌ ｅ ｙ Ｋ ． Ｓ ｕ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｓ ｌ ｅ ｅ ｐ ， ｂ ｕ ｒ ｄ ｅ ｎ ，
【 ２ ］ 周 维金 ， 王 玉琴 ， 崔利华 ． 脑卒 中康 复研 究新 进展 『 Ｊ １ ． 中国康复 医 学杂志 ， ２ ０ ０ ２ ， １ ７ ， （ ２ ） ： １ ２ ４ — １ ２ ７ ． 【 ３ １ ｚ洋， 侯 玉华 ． 脑卒 中康 复治 疗的 护理 配合 Ｉ Ｊ Ｊ ． 中 国中 医急症 ，
２ ０ ．
［ ４ ］ 戢秋 明． 家属 陪护对 脑卒 中患者 生活质 量的 影响 ｌ Ｊ Ｉ ． 中华 医 学实
践 杂志 ， ２ ０ ０ ７ ， ６ （ １ ） ： ６ ０ — ６ １ ．
宫颈癌 ６ ３例 围手 术期 的护 理
吕 娟 王 素莉 卢春 丽 摘 要： 目的 ： 探 讨 宫颈癌 患者 的 围手术期 护 理体会 。方 法 ： 对６ ３ 例 宫 颈癌 患者进 行 术前及 术后 护理 。结果 ： ６ ３ ４ ￣ Ｉ ， 宫颈 癌 患者均 无护 理 并发 症 ， 治 疗效 果 满意 。结论 ： 加 强 宫颈癌 围手术 期的 护理 对手 术成功 具 有重要 意 义。
关 键词 ： 宫 颈癌 ； 围手 术期 的护 理
中图分类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ３
187例宫颈癌患者围手术期护理体会
３次／ ， 氟沙星 ０ ２ｇ３次／ ； ｄ诺 ． ， ｄ 番泻叶泡水 ， 次／ ， １ ｄ 并给以半
流质 饮食 ， 前 １天 给 以 流 质 饮 食 。 术 前 晚 及 术 日晨 给 以 术
０ １ ～ ．％肥皂液 ５０—８０ｍ 清 洁灌肠。② 阴道准备 ： ． ％ ０２ ０ ０ ｌ 人
院后 开始 阴道 冲洗 ， 冲洗 液 为 ０ ５ 碘 伏 ， ：ｄ 至 少 ３ｄ ．％ ２０／ ， 。
部 ｘ线 ， 、 、 、 、 腔 Ｂ超 及 血 液 检杏 ， 示 兀 手术 禁 忌 肝 胆 脾 肾 盆 提
冲洗时尽量不反复接触癌灶 ， 避免接触性 大量 出血 ， 阴道穹窿 处也要仔细冲洗 ， 避免 冲洗不到位影响阴道残端的愈合 。 ２２３ 术前新辅助化疗的护理 ： 于术前新辅助化疗 患者进 ． ． 对
合， 关心体贴患者 ， 帮助患者在 良好的身心状态下接受治疗。。近年来随着宫颈癌手术 和辅助 治疗方法 的发展 ， 生存率 和生 存质量有 ＿ 提高。宫颈 其 ｒ明
癌 患 者 的护 理 工作 是 临 床治 疗 工 作 的重 要 组 成部 分 。对 ２ ０ ０３ 年１ ０月 一 ０ ８ １ 我 院妇 产 科 收治 的 １７例 宫颈 癌 患 者 ２０ 年 ０月 ８
进 行 了耐 心 细 致 的护 理 ， 得 了满 意 的 效 果 。现 将 护 体 会 取
２２ １ 饮食护理 ： ． ． 营养状况会影响患者对手术的耐受能力 以
及术后 的康复过程 ， 因此要指导患者进高蛋 白、 高热量 、 维 高 生索及低脂肪 的饮食 。手术前 ２天开始要进流质饮 食 ， 术前
料直、 弹性好 的血管 ， 避开关节附近 以及有静脉瓣 的血管， 用
细 型号 的 留置 针 。一 种 化 疗 药 物 输 完 后 ， 生 理 盐 水 快 速 静 用 脉滴 注 数 分钟 ， 减 少 药 物 对 血 管 的刺 激 。化 疗 后 要 求 患 者 可
宫颈癌患者的围手术期护理
于 尸理
・
Ｊ ｎ Ｕ ２ Ｖ Ｉ ０ Ｎ ．６ ｕ ｅ２ １ ， Ｏ． ， Ｏ１ １
宫颈癌患者的 围手术期护理
高 媛
（ 北京航 天总 医院体检病房 ，北京 １０７ ） ０ ０ ６
【 要】 目的 探 讨 宫颈癌 广泛 切除 术 ＋盆腔 淋 巴结 切除术 的护理 方 法。方 法 对 宫颈癌 惠者 ｉ－ 心理 支持 ，术前 准备和 护理 ，术后 密切观 摘 ｆＴ － ＂ 察生命 体征 及渗 血 ・； ，加 强导尿 管 、引流 管 的护理 及 常见并 发症 的预 防 ，并给 予饮 食指 导。结 果 经过 科 学正确 的 治疗 及实 施有 效的 护 ｔＸ ４ ， ｔ
理措 施 全部 治愈 。结论 正 确有 效的护 理措 施 能有效 的提 高临床护 理 水平 ，减轻 患者 病痛 ，早 日 复。 康 【 键词 】 宫颈癌 ；子 宫广 泛切 除术 ＋盆腔淋 巴清 扫术 ；护理 关
中图分 类号 ：Ｒ ７ ．１ ４ ３７
文献标 识码 ：Ｂ
文章 编号 ：１７ — １４ （０２ ６ ０ ２－ ２ ６ １ ８ ９ ２１ ）１— ３ ０ ０
腺癌 ，它是迄今为 唯一 找出致病原 因的癌症 。在全球范 围内 ， 年约 每 有２ 多万女性死于宫 颈癌 。患病年龄呈双峰状 ，于３ ～３岁 ，６ ～６ ０ ５ ９ ０ ４ 岁 为高发阶段 。宫 颈癌的治疗方法包括 手术治疗 、放疗 、化疗 、免疫
３１患者 自行拔管 ．
病 ，消 除危害因素 ，促进 健康的－ Ｉ科学口 ＇ ｑ ］ 。患者住 进 医院后 ，需要 对其进 行相 关疾病 治疗 和护理 方面 的健康 教育 。 向患者讲 解 安置 胃 管、空肠营养管 的操 作流程 ，并告知患者 配合 、常规拔 管时间 以及管 道 脱落可能导致 的严 重后果 。使其在思想 上有充分 的认 识 ，积极配合 治疗 ，避免术后 自 拔管。另外 ，还要 对患者家属 以及 陪护人员进行 行 健康教育 ，避免其在陪护患者过程 中造成管道意外脱落 。 ４ 胃管 、空肠营养管分开妥善 固定 － ３
宫颈癌围手术期护理体会
部 分患者 使用止痛 泵 ， 麻 醉剂抑 制排便 中枢活动 ， 排便 反射
增强战胜疾病的信心 ， 积极配合治疗 ¨Ｊ 。 ３ ． ２ 鼓励 患者床上 活动 对长期 卧床患者应 鼓励做好 床上 运动 。如做深 呼吸收腹 和提肛运动等 ， 能促 进 胃肠道 的蠕 动 ， ３ ． ３ 腹部 按摩 患者取仰 卧位 ， 全身 放松 ， 自然呼吸 ， 在腹
液体摄人增加。
３ 临床 护 理
３ ． ６ 针灸治疗
骨科 患者 多为机体 受到严 重创 伤所致 ， 这
主穴选取 天枢 、中脘 、关 元 、大肠俞 、足
三里等 ， 随症 加减 ， ２次 ， ｄ ， 效果满意 。
３ ． １ 心理护 理
综 上所 述 ， 针对骨科 卧床患者开展积极 的个体化 的便 秘 预 防和临床护 理 ， 可以有效降低 此类患 者便秘 的发生率 ， 降
等刺激性 泻药和吗丁啉等促进 胃动力药作用相对温和效果较 好， 但 应短 期适量 应用 ， 因肠 道易 适应 而失效 ； 山梨醇 、硫 酸镁 、甘露醇等 高渗 性泻剂能刺激肠 道蠕动 ， 消化道 内水分 得 以增加 ， 但其不 良反 应有腹胀 、腹泻 和电解 质紊乱等 。石
蜡油等润滑剂可 长期 服用 ， 适用 于粪 便干结 、排便无力和顽 固性便秘的老年体 弱者。 ３ ． ５ 灌肠 及栓剂 的应 用 使用栓剂 或灌肠时要熟 知所用药
物 的作 用 。灌 肠所用 溶液 有 ０ ． ２ ％ 肥皂 水 、甘 油等 ， 可促进 顺利排便 。值得 注意 的是 ， 为预 防结肠 痉挛性便秘和 消化 功
能紊乱的发生 ， 要 克服长期使用泻剂或灌肠排便 的习惯 。
菌降解 成低分子 酸类 ， 粪便 的渗 透性和 酸碱度得 以提高 ， 使