雌激素替代疗法利与弊
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雌激素替代疗法利与弊
作者：卫 文
来源：《家庭医学》2006年第06期
自从1942年惠氏药厂的倍美力(一种天然结合雌激素)被美国FDA批准用于治疗更年期综合征以来，至今已有60多年的历史。这期间，医学界对激素治疗的认识可谓是有起有落。
激素治疗受到的第一次打击是在上个世纪70年代。那时候，临床上一般是单用雌激素来改善绝经的症状。后来发现这一疗法会引起子宫内膜增生，使得子宫内膜癌的风险增加。于是人们开始拒绝雌激素替代疗法。以后发现，如果使用复合雌一孕激素，不会增加上述危险。同时，有些研究表示雌激素治疗对血脂和神经细胞有好处，这样，雌激素替代疗法又迎来了新的高潮。到了2002年的7月份，美国妇女健康协会(HWI)的一份临床报告又改变了雌激素替代疗法的命运。报告显示长期使用雌激素会增加心脑血管疾病及乳腺癌的风险，接下来又出现一个雌激素治疗的低潮。最近，全球权威的医学机构之一“国际绝经学会”，就雌激素替代疗法发表了最新观点：由于美国妇女健康协会研究中的试验人群年龄偏大(60多岁)，所以结果不能正确推断对正常使用雌激素的妇女(50多岁)的影响。另外，单独使用雌激素的分支研究结果显示，更年期女性用雌激素治疗7年多乳腺癌风险并未增加。这一研究结果的发表，使医务人员和患者的担心大大减少。
因此，国际绝经学会推荐临床使用雌激素替代疗法，并发表了有关雌激素替代疗法的相关指南：
1．继续推荐临床使用雌激素替代疗法，因为它能：
○缓解更年期症状及改善泌尿生殖道萎缩；
○预防骨丢失和骨折；
○延缓结缔组织和上皮萎缩；
○临床上可能对心血管和神经系统有保护作用(尚待证实)。
2．没有新的理由对雌激素替代疗法的期限做强行性限制：
○不主张用药症状缓解后就任意停药；
○早绝经的妇女停药后可能会失去对心血管的保护作用；
○继续服用应每年进行利弊评估。
雌孕激素替代疗法治疗更年期综合症
雌孕激素替代疗法治疗更年期综合症
雌孕激素替代疗法治疗更年期综合症
刘 纯 （东宁县妇幼保健院 黑龙江东宁 157200）
【中图分类号】R588 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)21-0149-02
激素替代疗法治疗更年期综合征，如何以价低最小服用方便，一直被广大女性最为关注。国外研制的妇复春，虽疗效佳，安全性好，却因天天服药而被许多女性拒绝。我们应用雌激素、孕激素临床观察取得了良好的效果，但对于更年期妇女，特别是症状严重的患者，激素替代疗法（hormone replacement therapy，HRT）依靠是一个重要的选择。对于女性，雌激素的巨大作用是任何激素都不能替代的。本文就HRT的应用进行阐述。
1 认识使用HRT的优缺点
1.1 HRT的优点：HRT可以明显改善因更年期引起的潮热出汗等躯体及抑郁、失眠等精神症状［1］，改善一般健康状况，提高患者的生活质量。这也是应用HRT的最主要目的。HRT还可以预防妇女的心血管系统的疾病［2］，减少绝经后的骨质疏松和骨折的发生［3］及降低结肠癌的发病率［4］。
1.2 HRT的潜在危险性：HRT中的雌激素可以增加血液凝块及中风的危险性；可加重子宫内膜异位症，增加子宫内膜癌的危险性；增加乳腺癌的发病危险。有报道指出，在进行HRT时候，孕激素可以使子宫内膜癌的发生率降至未服用雌激素女性的水平[5]。
2 HRT的患者选择
虽然雌激素对于更年期的治疗是特效药物，但并不是所有的患者均适合使作雌激素，以下患者是不适宜使用雌激素进行治疗的：（1）既往有栓塞病史如脑栓塞、心肌梗塞、肺栓塞等；（2）急、慢性脏器功能不全，肝功能不全会延迟雌激素的代谢，导致雌激素蓄积使危险性增加；雌激素会增加醛固酮的分泌，加重心肾功能不全时的水钠潴留；（3）子宫肌瘤、子宫内膜癌、乳腺癌、乳腺纤维囊肿、卵巢癌等雌激素依赖性肿瘤；（4）家族性高脂血症或严重的高血压、糖尿病、胆囊炎患者。
更年期女性激素替代疗法的合理应用
・药事组织・ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ 中ｌ 茜
Ｃｈｉｎａ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ ２０１４年３月２０｝｛第２３卷第６期 Ｖｏ１．２３，ＮＯ．６，Ｍａｒｃｈ ２０，２０１４
更年期女性激素替代疗法的合理应用
李莉
（湖北省十堰市妇幼保健院药剂科，湖北十堰４４２０００）
摘要：目的促进更年期妇女合理用药。方法以更年期用药的主药雌激素分类出发，论述激素替代疗法的治疗原则、治疗方案、不同给 药途径的优缺点等。结果与结论激素替代疗法是改善更年期综合征的首选治疗方案。对于更年期女性，补充雌激素最好是补充天然激
素，同时加强生活方式指导和心理疏导．．
关键词：雌激素药物；激素替代疗法；合理用药
中图分类号：Ｒ９６９．３；Ｒ９７７．１ ２ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００６—４９３１（２０１４）０６—００５６—０２
性月经ｊｆ始的平均年龄大约在１２．５岁，结束的平均年龄
大约在５０岁，所以绝人多数女性在５０岁以后进入更年期。当女
性进入更年期后，卵巢小再分泌以活性最高的雌二醇，机体长期
以米的下丘脑、垂体、卵巢反馈调节机制被打乱，由此诱发雌激素
减少后带来的一系列不适的更年期症状Ｉ 。补充雌激素，也叫激 素替代疗法（ＨＲ３ ），可调 机体平衡，改善相应症状，提高女性更
年期的生活质量，使用的药物有雌激素、孕激素、雄激素、雌孕激
素复方制剂、雌激素受体拈抗剂等。现就ＨＲＴ的治疗原则、治疗
方案、小同给药途径的优缺点等，同时从雌激素的来源和分类方
而进行介绍。
１ 雌激素的分类及来源
１ １ 内源性雌激素（天然雌激素）
丰要由卵巢合成、分泌，包括雌＿二醇、雌酮和雌ｊ醇等，其中
以雌＿二醇的活性最高。
戊酸雌 醇：口服制剂补佳乐规格为１ ｍｇ×２１片，于饭后每日
１ ｍｇ（２片）用水吞服，遵医嘱口『酌情增减，按周期序贯疗法，每经过
２ｌ ｄ的治疗后，须停药 少１周。注射剂规格为每支１ ｍＩ ：５ ｍｇ，补
女性激素替代治疗的药物选择
女性激素替代治疗的药物选择
作者：曾珍
来源：《健康必读·下旬刊》2020年第06期
【中图分类号】R711.75 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2020）06-18--02
随着女性年龄增长，卵巢功能开始衰竭，进而引起雌激素水平波动/下降，逐步出现绝经，诱发一系列症状体征，例如月经改变、神经精神症状、生殖器始萎缩、皮肤皱纹逐渐增多、高血压、冠心病、骨质疏松等一系列不良后果。所以绝经期正确补充激素可有效缓解更年期症状，提高生活质量，预防泌尿生殖系统症状，预防心血管疾病、绝经后骨质疏松、结肠癌等。那么，你了解该疗法的利、弊吗？你知道该疗法的作用意义吗？同时，你知道如何选择激素替代治療药物吗？现在，我们一起来学习一下关于激素替代治疗方面内容，如下。
1 激素替代治疗的意义：利大于弊
激素替代疗法，被广泛用于治疗围绝经期和绝经期，但关于该疗法的利、弊仍争议不断。现结合部分专家发布的文章，总结该疗法的益处，如下：（1）减轻血管舒缩症状（潮热、出汗等）、围绝经期相关症状（潮热、出汗等）、泌尿生殖萎缩症状，以及降低心血管疾病、绝经后骨质疏松症风险;（2）提高女性性生活质量，注意合理使用雌孕激素;（3）激素替代疗法，可预防绝经后骨质疏松症，但建议尽早使用，即绝经早期予以有效维持骨量，绝经后一段时间开始治疗，以维持其丢失后骨量水平。另外，注意针对超过60岁女性，不可将激素替代疗法作为防治骨折的首选方法;（4）其他，预防结肠癌、阿尔茨海默病等。而该疗法的弊处则体现在以下方面：（1）乳腺癌，不合理使用雌孕激会直接增加乳腺癌风险，从而造成激素替代疗法的过早终止。此后，部分专家也指出，加用孕激素这将会增加乳腺疾病风险。但仍需进一步探究。（2）子宫内膜癌，该病的发生和雌、孕激素有关，即长期单纯使用雌激素，可促进子宫内膜癌发展，而加用孕激素则能够有效保护内膜。为此，建议部分子宫未切除女性在术后联合使用雌、孕激素，以防引起子宫内膜增殖及癌。
探讨小剂量雌孕激素替代疗法在围绝经期综合征治疗中的应用效果及其对激素水平的影响
探讨小剂量雌孕激素替代疗法在围绝经期综合征治疗中的应用效果及其对激素水平的影响
【摘要】 目的 分析探讨小剂量雌孕激素替代疗法在围绝经期综合征治疗中的应用效果及其对激素水平的影响。方法 随机抽取的72例围绝经期综合征患者，以随机数字表法分组，各36例。对照组以常规治疗，观察组以小剂量雌孕激素替代疗法治疗，对比分析治疗效果及激素水平改善情况。结果 治疗有效率对比，观察组治疗有效率94.4%，对照组为77.8%，观察组更高（P<0.05）。观察组治疗后FSH 、LH 水平高于低于对照组，E2水平高于对照组（P<0.05）。结论 围绝经期综合征采用小剂量雌孕激素替代疗法治疗，可有效改善患者激素水平，改善患者疾病症状，应用效果好。
【关键词】 围绝经期综合征；小剂量用药；雌激素 ；雌孕激素
围绝经期综合征发病群体为43-56岁的女性。这类群体由于性激素逐渐减少，易发生生殖器官萎缩情况，还会存在神经功能紊乱，引发发烦躁易怒及生活质量下降等情况[1]。针对这一情况，目前激素替代疗法为常用的治疗方案，为了提升围绝经期女性的生活质量，本次研究对小剂量雌孕激素替代疗法在围绝经期综合征中的应用效果进行分析。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取的72例围绝经期综合征患者，均于2019年5月-2020年4月入院治疗，以随机数字表法分组，各36例。观察组，年龄43-55岁，平均（48.8±4.2）岁；病程3个月-4年，平均（1.6±0.6）年。对照组，年龄45-54岁，平均（49.2±4.3）岁；病程2个月-4年，平均（1.8±0.8）年。纳入标准：患者年龄在45-55岁，患者卵巢完整，闭经时间在3个月以上；排除标准：合并其他严重机体病变者；近三个月应用孕激素及雌激素治疗者。分组资料，具有同质性（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组实施常规治疗，出现心悸患者，口服心得安治疗，出现失眠患者，以地西泮治疗。
更年期补充雌激素要因人而异
雌激素是一种重要的女性激 素，主要产生于卵巢，少部分来自 肾上腺以及由雌激素经外周组织 转化而成。雌激素具有促进子宫 内膜、宫颈及阴道上皮增生，外阴 皮下脂肪增厚，色素沉着及促进 钙的沉积等重要生理功能。 妇女从生育期过渡到更年 期，卵巢功能逐渐减退，由于卵巢 分泌的雌激素水平下降，故对全 身各系统均造成不同程度的影 响。更年期妇女往往出现月经紊 乱，性交疼痛，颜面、胸颈、背部潮 红，阵汗，尿频、尿急、尿失禁，个 别人甚至出现尿潴留。由于骨质 疏松，还可使脊柱压缩变形引起 腰背痛及关节痛，稍增加外力，便 易出现病理性骨折。 更年期女性该不该补充雌激 素？近年来的研究发现，这种为女 人保存美丽的治疗方法背后，可 能隐藏着更大的危机。首先，医学 家发现雌激素替代疗法可增加乳 腺癌的风险。早在１９７５年发表在 《新英格兰医学杂志》上的两项重 要研究曾提示，雌激素可显著增 加妇女患子宫内膜癌的危险。因 此，２００２年７月９日，美国国立卫 生研究院宣布，他们决定停止一 项３年前开始的对１６ ６００名妇女 进行的激素替代疗法（ＨＲＴ）的临 床研究。理由是使用激素替代疗 法的女性与没有使用激素替代疗 法的女性相比，使用者患中风、心 脏病和乳腺癌的几率都增加了。 另外美国食品药品管理局规定 ＨＲＴ药物必须增加可致心梗及乳 腺癌的警告标志。 研究证实，激素替代治疗是缓 解绝经期症状最有效的手段，也是 防治绝经后骨质疏松的有效措施 之一。激素替代治疗能够有效消除 泌尿生殖道萎缩症状，提高绝经妇 女的生活质量。但激素治疗同样也 可能会增加血栓、乳腺癌、脑卒中 的风险，它与所有的治疗药物一 样，是一把“双刃剑”。重要的是如 何恰当地使用它，使人们既能从中 获益，又能最大限度地避免风险。 有些专家认为，雌激素的利 弊如何，还很难下定论，在临床 中，不同病情应使用不同药物，长 期服用雌激素者，一定要定期随 访，定期做钼靶及宫腔镜等检查。 这就是说，激素疗法需要因 人而异，关键是要及早治疗。通常 在雌激素治疗半年左右，病人的 症状会得以缓解，此时可以慢慢 减药，辅以植物雌激素等保健类 药品，使用３～５个月，再完全撤 药。在更年期症状逐渐消退后，也 可以再服用植物雌激素２～３年， 更年期补充雌激素 口是明启 要因人而异 巩固疗效。待完全闭经后，雌激素 和植物雌激素的治疗效果都将不 会再有很大作用。 激素替代治疗的适应证包括： ①绝经相关症状，如潮热、盗汗、睡 眠障碍、疲倦、情绪不稳、易激动、 烦躁和轻度抑郁等。②泌尿生殖道 萎缩，阴道干涩、疼痛、排尿困难、 反复性阴道炎、尿道炎和膀胱炎、 夜尿次数增多、尿频和急迫性尿失 禁。③有骨质疏松症的危险因素或 有绝经后的骨质疏松症。 激素替代治疗的禁忌证包 括：①雌激素依赖性肿瘤，如乳 癌、子宫内膜癌、黑色素瘤。②原 因不明的阴道出血。③严重肝肾 疾病。④近６个月内患血栓栓塞 性疾病。⑤系统性红斑狼疮、耳硬 化症、血卟啉症。⑥脑膜瘤患者禁 用孕激素。 以下情况应慎用激素替代治 疗：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、 子宫内膜增生、严重高血压及糖 尿病、血栓栓塞史、胆囊疾病、偏 头痛、癫痫 哮喘及有 乳癌家族 史的患 者。
小剂量激素替代疗法对子宫和卵巢的影响分析
小剂量激素替代疗法对子宫和卵巢的影响分析
目的 探讨小剂量激素替代疗法对子宫和卵巢的影响。 方法 绝经后妇女100例，分为观察组与对照组。对照组给予大剂量激素治疗，观察组给予小剂量激素替代疗法治疗。 结果 治疗后，观察组E2含量明显升高，FSH明显下降（P＜0.05），同时与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组子宫和卵巢体积治疗半年时都有明显上升（P＜0.05），同时组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 结论 小剂量激素替代疗法应用于绝经后妇女能有效改善性激素水平，并延缓子宫卵巢的萎缩进程。
标签：小剂量激素替代疗法；子宫；卵巢
绝经是妇女所必须经历的一个时期，多伴随有子宫与卵巢功能衰退，也表现为神经内分泌系统不适应雌激素水平骤降而发生紊乱[1]。绝经后妇女应用激素替代疗法专指性激素补充治疗，其目的在于缓解和消除更年期症状，从而改善和提高绝经妇女的生活质量[2]。本研究为此具体探讨了小剂量激素替代疗法对子宫和卵巢的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年4月～2013年5月在我院进行治疗的绝经后妇女100例为研究对象，子宫、双侧卵巢都存在，年龄45～60岁，绝经年限6个月～10年，签署知情同意书后，根据药物应用的不同分为观察组与对照组，各50例。观察组：年龄（51.25±2.51）岁；绝经年限（4.25±0.36）年；平均体重指数（24.85±3.26）kg/m2。对照组：年龄（52.14±2.73）岁；绝经年限（4.39±0.47）年；平均体重指数（25.08±3.52）kg/m2。两组患者的年龄、绝经年限、体重指数等资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组：给予大剂量替勃龙片（南京欧加农制药有限公司，H20051085）治疗，口服0.625～1.25mg/d。观察组：给予小剂量雌激素联合孕激素应用，服用复方戊酸雌二醇片（浙江仙琚制药股份有限公司，H20020299）0.15～0.5mg/d，醋酸甲羟孕酮分散片（南京先河制药有限公司， H20010122）1～2mg/d。两组治疗时间>6个月。
美研究显示激素替代疗法弊大于利
美研究显示激素替代疗法弊大于利
佚 名
【期刊名称】《世界科技研究与发展》
【年(卷),期】2003(25)6
【摘 要】美国前些时候公布的两项新研究结果进一步表明,雌激素和孕激素相结合的所谓激素替代疗法,虽然在预防子宫癌和骨折等方面有一些好处,但总的来说,这种疗法弊大于利。 有关这两项研究的论文同时发表在新一期《美国医学会杂志》上。两项研究的对象各为1.6万多名妇女。其中。
【总页数】1页(P11-11)
【关键词】激素替代疗法;雌激素;孕激素;安慰剂;负面作用
【正文语种】中 文
【中图分类】R459.1
【相关文献】
1.女性更年期激素替代疗法弊大于利 [J], 万子余
2.激素替代疗法联合福善美及单用福善美治疗围绝经期妇女骨质疏松症和骨量减少的效果评价 [J], 李红
3.世界下一代显示技术-LPD激光显示——美国Prysm（溥美）公司携手大恒创新开启中国显示新时代 [J], 无;
4.美研究发现用玉米造生物乙醇燃料 弊大于利 [J], 朱宏阳
5.激素替代疗法联合福善美对围绝经期妇女骨密度的影响及安全性评价 [J], 陈援越;史晓林;刘建芳;廖筱美 因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买
更年期激素替代疗法的利弊
更年期激素替代疗法的利弊
女性一般于40 岁以后开始出现卵巢功能减退, 引起雌激素不足, 最终导致绝经前后一系列躯体和精神心理症状。由于寿命延长, 女性一生中有1 /3 的时间是在绝经后期度过的,
为了提高老年妇女的健康水平和生活质量, 激素替代疗法(HRT) 已越来越成为不可缺少的保健和治疗手段。自20 世纪60 年代至今, 关于更年期HRT 的基础、临床、流行病学研究发展很快, 人们对它的认识也有了较大的变化, 对其安全性为关注, 特别是HRT 后引起恶性肿瘤的风险性一直是研究的热点。那么到底应用激素替代是利大还是弊大? 结合研究的进展与人们观念的改变, 我们可以从中得到一些启发。
1 对绝经问题及HRT 的认识
早期人们对HRT 适应症的认识是无选择性的, 认为只有好处没有坏处, 随着经验技术的提高, 认识的内容发生了变化, 知道了以前并未注意的HRT 的禁忌症和慎用症。通过实践发现, 合理的HRT 能明显缓解和改善更年期综合征,并能有效预防心血管病和骨质疏松症等,
因此病例的选择和适应症的掌握是非常重要的。
2 HRT 的益处
2.1 治疗更年期综合征
HRT 能很好地缓解短期或长期的更年期综合征, 如血管舒缩症状, 阴道及其他泌尿生殖器官症状和心理或情绪变化。有报道, 50%以上绝经后妇女有潮热、盗汗及失眠等症状, 用药8 周的有效率为90%～95%[2]。
2.2 预防绝经后骨质疏松
绝经后妇女每年丢失2%～3%的皮质骨和5%～8%的髓质骨, 结局即严重的骨质疏松症( PMOP) , PMOP 最常引起髋骨骨折。妇女一生中髋骨骨折的危险性大于乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌的危险性总和, 因此PMOP 成为HRT 的主要治疗目的之一。雌激素和骨细胞相互作用, 调节着控制骨质再形成的细胞因子网络。HRT 可防止骨质过快丢失, 从而稳定了骨密度, 减少骨质疏松性骨折的发生。采用HRT 6 年以上者, 髋骨或腕骨骨折危险可减少50%,
雌激素替代疗法的利与弊
雌激素替代疗法的利与弊
章婷婷刚君方小玲*
摘要:随着妇女社会地位的提高,以及人们对健康与生活质量要求的提高,绝经后雌激素替代疗法(HRT)日益成为人们关注
的话题,越来越多的妇女选择在进入围绝经期后开始接受HRT,以改善因内源性雌激素分泌不足而引起的种种不适,确实
提高了生活质量。但是,这种方法有增加子宫内膜癌、乳腺癌等其他疾病发病率的潜在危险,于是我们在临床应用时应该用辨证的眼光去看待它,试图抓住其主要矛盾,尽可能扬其利,避其害,以达到安全而有效地提高广大中老年妇女生活质量
的目的。
关键词:绝经期;雌激素替代疗法;辩证法
中图分类号:R459.1文献标识码:A文章编号:1002-0772(2006)01-0046-03
AdvantagesandDisadvantagesofHormoneReplacementTreatmentZHANGTingting,GANGJun.TheSecondXiangyaHospital,Changsha410011,China
Abstract:Withtheincreasementofwomen ssocialstandandandpeople srequirementforbetterhealthandlivingquality,HormoneRe
placementTreatment(HRT)isbecominganoticeabletopicdaybyday.MoreandmorewomenaretakingHRTwhentheyenterperi-
menopausalperiodinordertoimprovevariousindispositioncausedbyinadequateendogenousestrogensecretion.Itdoeshaveimprovedtheir
lifequality.Butthistreatmenthasthepotentialharzardtoincreasethemorbilityofthecarcinomaofendometriumandcarcinomaofbreast.Thusweshouldlookatthisissueinadialecticway,tryingtocatchthemainconflictsandtakeadvantageofitsbenefitsandavoiditsharm
雌激素替代疗法安全有效
雌激素替代疗法安全有效
在女性体内，有400多个组织和器官中存在着雌激素的受体。当女性的卵巢功能开始衰退、其体内雌激素的水平明显降低时，这些组织和器官便会出现退行性变化。女性因此而出现的一系列以自主神经功能失调和代谢障碍为主的症状，医学上称之为更年期综合征。此病患者常可出现潮热、盗汗、心悸、易疲乏、情绪抑郁、焦虑、易怒、工作效率降低、性功能和性生活质量下降等症状，而且患骨质疏松、骨关节病、高血压、冠心病和肿瘤的几率也会显著升高。我国最近一次的人口普查数据显示，我国约有一亿两千万的更年期女性，约占全国总人口的10%。
雌激素替代疗法是一种通过补充雌激素和孕激素来治疗更年期综合征的方法。目前，在全球范围内雌激素替代疗法都非常流行。最新的调查资料显示，美国有超过40%的更年期综合征患者在使用雌激素替代疗法，而我国只有1%的更年期综合征患者使用了此疗法。对此，北京协和医院妇产科的徐苓教授呼吁，有适应证的更年期综合征患者应积极使用雌激素替代疗法进行治疗。此病患者只要在专科医生的指导下合理、规范地使用雌激素替代疗法，并定期进行相关的检查，就能平稳地渡过更年期。大量的临床研究结果表明，更年期综合征患者在使用雌激素替代疗法后，可有效地改善各种不适症状和血脂代谢状况、降低发生心血管疾病的几率、提高生活质量、延长寿命、预防大多数因绝经而引起的疾病。
更年期综合征患者在使用雌激素替代疗法时最大的担忧是，雌激素会不会增加其患乳腺癌的几率。1997年，美国等21个国家先后针对更年期综合征患者使用雌激素替代疗法的情况进行了51项研究调查，参与这些调查的更年期综合征患者多达52705名。这些调查的结果显示，与未使用雌激素替代疗法的此病患者相比，使用此疗法不超过5年的此病患者，其患乳腺癌的几率没有增加。此后，Seller等医师对41837名使用雌激素替代疗法的更年期综合征患者进行了8年的随访调查，并将其健康状况与不使用此疗法的更年期综合征患者的健康状况进行了对比观察，结果发现，与不使用雌激素替代疗法的更年期综合征患者相比，使用此疗法者患乳腺癌的几率并未增加，而且其死亡率还明显低于未使用此疗法者。对此，北京协和医院妇产科的郁琦教授指出：“更年期综合征患者若使用目前临床上已有的雌激素和孕激素制剂进行雌激素替代治疗，在5年内其患乳腺癌的几率不会增加，这是一个比较肯定的结论。至于此病患者使用雌激素连续治疗5年以上是否会增加患乳腺癌的几率，则取决于其所用药品的种类”。徐苓教授也指出：“更年期综合征患者若早期使用雌激素替代疗法，可以获得预防骨质疏松、骨折等诸多的益处，其所获得的益处远高于此疗法可能带来的风险。雌激素是人体自身产生的激素。当女性处于更年期时，其卵巢功能衰退，雌激素分泌不足，这时就应该适当地补充雌激素。只要没有禁忌证，绝大多数更年期综合征患者均可以考虑使用雌激素进行治疗。”