泌尿外科题目(精选.)

泌尿外科选择题

1.有关成人膀胱的叙述，错误的是（C）

A.位于小骨盆腔前部

B.位于耻骨联合后方

C.空虚时膀胱尖不高出耻骨联合下缘

D.正常容量男性约400ml

E.正常容量女性约500ml

2.尿液中17-羟类固醇含量增高，提示病人有（A）

A.肾上腺皮质功能亢进

B.肾上腺皮质功能低下

C.肾上腺髓质功能亢进

D.肾上腺髓质功能低下

3.肾炎性水肿的发生的主要机制是（E）

A.毛细血管血压增高

B.微血管壁通透性增加

C.血浆胶体渗透压降低

D.淋巴回流受阻

E.肾小球滤过率降低

4.肾病性水肿发生的主要机制是（C）

A.毛细血管血压增高

B.微血管壁通透性增加

C.血浆胶体渗透压降低

D.淋巴回流受阻

E.肾小球滤过率降低

5.上尿路结石主要症状是（C）

A.肾绞痛呈放射状

B.尿频、尿痛

C.疼痛、血尿

D.尿频、血尿

E.血尿并发热

6.肾损伤病人绝对卧床时间为（E）

A.2周

B.尿液转清后

C.1个月

D.2个月

E.尿液转清后继续休息2周

7.尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法（D）

A.输入碳酸氢钠溶液

B.输入钙剂

C.输入高渗葡萄糖加胰岛素

D.血液透析

E.口服钠型阳离子交换树脂

8.膀胱肿瘤的特点是（A）

A.间歇性无痛性全程肉眼血尿

B.血尿伴尿频、尿急和尿痛

C.尿频、排尿困难

D.下腹部包块

9.前列腺增生的特点是（C）

A.间歇性无痛性全程肉眼血尿

B.血尿伴尿频、尿急和尿痛

C.尿频、排尿困难

D.下腹部包块

10.下列哪项不是急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现的（D）

A.氮质血症

B.代谢性酸中毒

C.水中毒

D.高钠血症

E.高钾血症

11.测定24小时尿蛋白定量，尿标本中应加入防腐剂（A）

A.甲苯

B.浓酸盐

C.甲醛

D.碳酸

E.高锰酸钾

12.少尿是指24小时尿量少于（D）

A.200ml

B.1000ml

C.800ml

D.400ml

E.100ml

13.盆腔手术前留置导尿管的主要目的是（D）

A.解除尿潴留

B.防止尿失禁

C.保持外阴清洁干燥

D.避免术中误伤膀胱

E.促进膀胱功能

14.肾上腺皮质分泌的激素是（C）

A.抗利尿激素

B.促黑素细胞激素

C.醛固酮

D.肾上腺素

E.雌激素

15.肾上腺髓质分泌的激素是（D）

A.抗利尿激素

B.促黑素细胞激素

C.醛固酮

D.肾上腺素

E.雌激素

16.下列哪种疾病最容易引起无痛性血尿（C）

A.肾结核

B.肾结石

C.肾癌

D.肾母细胞瘤

E.肾脓肿

17.对于膀胱高度充盈的病人，第一次放尿不应超过（D）

A.300ml

B.500ml

C.800ml

D.1000m

E.1500ml

18.肾盂肾炎最常见的感染途径是（C）

A.外伤

B.邻近器官炎症的蔓延

C.上行感染

D.血性感染

E.淋巴管蔓延

19.测定24小时尿中17-羟皮质类固醇，防腐剂应用（A）

A.浓酸盐

B.甲苯

C.两者均可

D.两者均否

20.收集尿作细胞计数，防腐剂应用（D）

A.浓酸盐

B.甲苯

C.两者均可

D.两者均否

泌尿外科简答题

1.试述膀胱冲洗的目的及方法

答：膀胱冲洗的目的为：①清洁膀胱。②严重血尿时防止膀胱内血块形成。③长期留置导尿管者，通过冲洗稀释尿液以达到防止感染和维持尿流通畅的目的。冲洗液常用等渗盐水、0.02%呋喃西林、3%硼酸溶液等，亦可在盐水中加入庆大霉素。冲洗液温度为：35℃~37℃。膀胱内出血时可选用冰盐水。

方法：可分为间断冲洗和持续冲洗。①持续膀胱冲洗法多用于前列腺摘除及膀胱手术后；②膀胱筒洗法；③小剂量膀胱冲洗法。

2.试述急性尿潴留产生的原因及护理原则。

答：急性尿潴留发病原因如下。①机械性梗阻：即膀胱勁部和尿道的任何梗阻性病变，都可以引起急性尿潴留。常见有前列腺增生、尿道损伤、尿道狭窄、膀胱尿道结石、肿瘤、异物、盆腔肿瘤等。②动力性梗阻：即排尿反射功能障碍，如麻醉、术后尿潴留，肛管直肠手术后，以及中枢和周围神经系统损伤、炎症、肿瘤等都可以引起急性尿潴留。

护理要点：①选择对组织刺激性小的导尿管，以F16号为宜；②操作正规、无菌、轻柔以免再损伤或致感染；③尿液应缓慢放出，放出过多过快引起膀胱内迅速减压，造成膀胱内出血；④每天清洁尿道口；⑤定期更换消毒接管及引流袋；⑥持续引流间歇开放并训练逼尿肌功能；⑦注意造瘘管处皮肤护理。

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