门诊药房如何开展药学服务
怎样改善门诊药房药学服务
怎样改善门诊药房药学服务随着现在医药事业的不断发展和医疗机构的改革，药师的工作模式也进行了转变，由传统的划价、调配的供应保障型逐渐向以患者合理用药为中心的技术服务型转变。
而门诊药房是给患者提供药学服务的最后一个环节，也是整个药剂科的工作中最为重要的部分，门诊药房给患者提高药学服务的窗口，其服务质量将直接影响到患者对于医院的一个评价，也是医院生存发展的关键性因素，随着现在生活水平的不断提高，人们对于健康保健的重视程度也在逐渐的上升，门诊药房的药学服务也由传统的以药为本，逐渐转变为以人为本，不再是根据医生处方来进行匹配去发配药物，而是要一切以患者为中心。
为了能够全方位的提供药学服务，开展药学咨询等工作，也是提高药学服务水平的重要环节。
1.把门诊药房的“窗口式”改为“开放式”现在很多门诊医院药房都还是采用传统式的“窗口式”来给患者进行发放药物，这也只是为了发放药品所开设的窗口，里面的药师和患者之间的交流很不方便，患者想进行用药咨询都很难实现，近几年，随着社会的不断发展，患者对于药学服务的要求也越来越高了，采用“开放式”的服务，可以有效拉进与患者之间的距离，便于沟通交流，增进了相互之间依赖和信任，极大的提高了药师的工作工作效率，同时也提高了患者对于药物的依从性，而且在提高药物疗效的时候，还减少了很多的不良反应，体现出了以人文本服务理念，更加是药物治疗安全有效的重要保障。
1.建立完整的工作制度、强化服务流程在门诊的药房中，各项制度的完善是完成门诊药方调剂工作的根本保证。
因此需要加强优质服务的创新和管理，在完善规章制度的同时还需要建立起健全的员工奖励机制，比如：针对部分工作表现比较突出，或者是成绩的突出，可以从精神或政治上进行表扬和鼓励；而对于一些工作责任心不强，粗心大意，对工作的服务态度不好、制度观念差的员工就要进行批评教育，此外，如果发现有相关人员违反药房的相关规章制度，造成不良的影响，在除了批评教育之外，还应该进行相应的经济或者组织惩罚，多加强工作的透明度，接受广大群众的共同监督。
门诊药师开展药学服务的方法及进展
药学服务是药师通过其所学的专业知识向患者及其家属以及医务人员提供负责的、直接有效的与药物使用过程相关的服务，提高药物使用的经济型、有效性、安全性。随着我国医疗制度的不断深入改革，病人对于就诊医院的选择范围不断扩大，各医院之间也形成相互竞争局面，因此，各医院会采取一系列的方法来吸引病人，形成了以病人为核心、满足患者的各项医疗需要，已经成为诸多医院的共识[1]。而门诊药房是医院与社会沟通的桥梁，药师则是主要进行药学监护和药物咨询两方面的工作。
1.3药物其他方面的咨询。药物的价格几乎是每位患者都比较上心的问题，患者因买到价格上涨的药物之后到咨询台进行投诉的情况时有发生[3]。“我之前买的都没涨价，怎么突然间就涨价了，是不是搞错了，什么情况”等等，药师在遇到这种情况的时候，不要手忙脚乱，首先应该及时抚平好患者的情绪之后，再跟患者讲清楚相关的情况。当中也会存在有部分收费者因为对药物的规格、别名以及名称不是十分清楚，或者没有按医生开出的缴费单正常收费从而导致的错收或者多收费用的情况。这些状况都是需要药师在向病人给予药物的时候及时给予告知并解释清楚原因，纠正错误，避免遭遇患者投诉，影响医院的服务质量。
一、药物使用咨询
患者往往在药房取药时会对一些药物的使用方法存在疑问，因此，为了解答患者这方面的疑问，医院一般会在门诊药房开设一个“药物咨询”的窗口，用来解答患者的用药咨询难题，向患者提供与药物相关的信息以及怎么安全使用药物等。具体如下：
1.1药物的种类、价格以及品名的咨询。在现代，各种药物的品名及品种不断增多。相同的药物因生产厂家不同，在商品名和规格以及价格上都会有所不同。
随着社会的不断进步发展，医学技术也在快速的奔跑，人们对医学质量的要求也是日益剧增，这就要求药学服务与医院各项服务项目相辅相成，共同为人类健康谋福祉。
如何提高门诊药房药学服务水平 (1).
如何提高门诊药房药学服务水平 (1)【关键词】门诊药房药物咨询服务流程门诊药房的发药工作是药物从药学工作人员转运到患者手中的终端服务过程，也是执行医生指示的瞬间服务过程，其服务质量的优劣，直接影响到医院的形象和声誉。
同时应提高药剂工作的技术含量，利用自己的专业特长，为患者提供与药物有关的服务，因此强化门诊药房的服务流程，开展药物咨询工作，是提高药学服务水平重要环节。
1 健全工作制度，强化服务流程门诊药房各项制度的完善是完成门诊药房调剂工作的根本保证。
要创优服务就必须加强管理。
我们在完善规章制度的同时建立健全工作人员的激励机制。
如:①对工作表现好、成绩突出或做出突出贡献的个人，从精神上表扬，政治上鼓励。
②对工作责任感不强，粗心大意，服务态度不好，制度观念差的进行批评教育，对违反药房有关规章制度，造成不良影响的除批评教育外，还要进行必要的经济惩罚或组织处理。
③加强工作透明度，接受群众监督。
上岗人员实行挂牌服务。
2 热情服务患者，提高窗口服务质量2.1 了解患者心态，多做换位思考就一个病人来说，到药房取药是到院就诊的最后一步，此时，患者的心态也由在医生处诊治，检查的被动地位，转变为到药房配取药品的主动行为，此时患者可能产生一种被服务者的优越性，要求得到的服务质量、服务标准也有所提高，同时还有些患者把在医生面前不敢或不能表达的不满全部发泄到药房窗口上。
因此，药剂人员应正确对待患者心态，时刻牢记‘以病人为中心”的服务思想，这是提高窗口服务质量的关键。
再则，患者到院看病，身体的不适使他们心理本就烦燥，如再遇上排队拥挤，医务人员服务差，就很容易给他们以刺激，造成医患纠纷，也使患者对医院的整体形象大打折扣。
21世纪医院间竞争激烈，除医疗水平外，服务竞争也尤为突出，我院西药房调整发药流程。
传统发药的流程是患者一发药人一患者；改进后：患者—审方人一调配人一发药人一患者。
发药流程由原来的1个环节增加到了3个环节，其中审方人负责对患者姓名、药品名称、规格、数量及金额进行审核，凡不符合规定的处方与病人沟通后做出相应的调整；调配人照方取药，发药人照电脑复核一遍是否正确，负责写明用法、用量，然后向患者逐一讲解每个药的用法、用量、不良反应及禁忌。
门诊药房药师岗位职责
门诊药房药师岗位职责在医疗体系中，门诊药房药师是一个至关重要的角色，他们不仅负责药品的调配和发放，还为患者提供专业的用药指导和咨询服务，以确保患者能够正确、安全、有效地使用药物。
以下将详细介绍门诊药房药师的岗位职责。
一、药品管理1、药品采购与验收根据门诊的用药需求，制定合理的药品采购计划。
在药品到货时，严格按照相关标准和规定进行验收，检查药品的质量、数量、有效期、包装等，确保所采购的药品符合要求。
2、药品储存与养护按照药品的特性和储存要求，将药品分类存放于合适的环境中。
例如，需冷藏的药品放入冰箱，易燃易爆药品单独存放等。
定期对药品进行养护，检查药品的质量和有效期，及时处理过期、变质的药品。
3、药品盘点定期对药房内的药品进行盘点，确保账物相符。
对库存药品的数量、品种进行清查，及时发现并解决库存差异问题。
二、处方审核1、合法性审核审核处方的开具是否符合法律法规和医疗规范，包括处方医生的资质、处方的格式和书写规范等。
2、合理性审核对处方中的用药合理性进行审查，如药物的适应证、用法用量、配伍禁忌、重复用药等。
对于不合理的处方，及时与处方医生沟通并进行修改。
3、特殊药品审核加强对麻醉药品、精神药品等特殊药品处方的审核，确保其使用符合相关规定。
三、药品调配1、准确调配严格按照处方内容，准确无误地调配药品。
在调配过程中，认真核对药品的名称、规格、剂型、数量等，避免差错的发生。
2、药品标签与包装为调配好的药品贴上正确的标签，注明患者姓名、药品名称、用法用量、有效期等信息。
对于需要特殊包装的药品，如易碎、易潮解的药品，进行适当的包装处理。
四、用药指导1、向患者交代用法用量以通俗易懂的语言向患者解释药品的使用方法和剂量，包括口服药的服用时间、次数，外用药物的使用部位、方法等。
2、告知注意事项提醒患者用药期间的注意事项，如饮食禁忌、可能出现的不良反应、药物相互作用等。
对于特殊人群，如老人、儿童、孕妇等，提供针对性的用药建议。
药师进行药学服务所具备的素质及服务模式
系统投入应用后，町以设置单机版本及网络版本，网络版 可根据终端设置情况，费用酌情增加。单机版及网络版配置 情况如下。
单机版：仅安装在医院病案质量控制办公室，概需经费 ４５００元。
网络版：终末病历质量评价数据库服务器属于医院信息 系统的子系统，全院各个终端安装查询系统，质控办工作人员 安装管理系统。
作者单位：７５５１００宁夏中宁县人民医院
高患者生命质量上来。以患者为中心，开展规范化服务、人性 化服务已经开始落实，药学人员的职业活动涉及人的生命健 康和生存质世。所以约师在进行药学服务时要具有高度的责 任心。在工作中要热情主动，态度和蔼、语言亲切，耐心解释、 尊重科学，同时要坚持原则，严格执行相关的法律、法规及ｔ 作管理制度，尽职尽责干好本职工作，不能因为个人情绪或者 好恶而影响工作，ｌ川时要有敬业精神。 １．２药师应具有良好的职业道德 这个道德包括药学人员 与患者或服务对象以及药学技术人员之问的道德，药学人员 除具有较高专业知识外，还应具有高尚的职业道德修养。药 师服务的对象是患者，药学道德与药学技术水平的高低，关系 着患者的用药安全有效和身体健康，服务态度的好坏是药师 对患者思想感情，道德修养在工作和言行方面的具体体现。 药师与药师之间应该相互尊重，平等相待。现代社会。任何
万方数据
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生围塞垣医煎！塑！生！！旦筮！鲞筮堑翅￡堑坠呈！墼丛鲤：望塑塑！：！！！：！，堕！：堑
一项工作都需要相关人员的共同努力和紧密配合才能完成， 在药学Ｔ作这一特殊的服务中，都应在岗位ｆ：尽职尽责，团结
协作，紧密配合，当然一个人的道德修养与生活环境，知识水 平、从事职业有一定的关系，但不是不能改变的。 ２药师进行药学服务的模式
表２ 电子档案系统与手Ｔ操作对比
门诊药房药师如何开展临床药学服务
伍不 当可使药效 降低或毒 副作用加重 。 如水杨 酸类 、 甲磺 丁脲 、 磺 胺 异恶 唑等 可促 进 苯妥 英 钠灭 活 ， 血 药浓 度 降低 。又 如 使 磺胺类抗 菌药 与甲氨蝶呤合用时 ， 二者竞争与血浆蛋 白的结 合 ， 使 他 们 的游 离 血药 浓 度 升 高 ． 重 者 出现 甲氨 蝶 呤 中 毒 。 严
［ ｙｗｏ ｄ ］ ｕｐ ｔ ｎ ｈｒ ｃ； ｈｒ ｃ ｔ Ｃｉｉａ ｐ ａｍａｙ Ｓｒｉ Ｋｅ ｒ ｓ Ｏ ｔａｉ ｔ ａｍａｙ Ｐ ａｍａｉ ｓ ｌ ｃｌ ｈ ｒ ｃ； ｅ ｃ ｅ ｐ ｓ； ｎ ｖ ｅ
临床药 学 是一 门 以患 者为 对 象 。 研究 合理 与安 全 用药 的
科 学 ， 医 院药学 的一 个 重要 组 成 部分 。 临床 药学 的 核心 问 是
、
［ ｓｒｃ】 ｎｖｅ ｆｔｅｓ ｔｓｏ ｉｉ ｌ ｈ ｒ ｃ ｎ ｅｏｔａｉｎ ｈ ｒ ａ ｗ ｒ ｎｏ ｒ ｏｐｔ１ ａａｙｉ ａ ｄｅ— Ａｂｔａ ｔ Ｉ ｉ ｏ ｔ ｕ ｆ ｌ ｃ ａｍａｙａ ｄｔ ｕｐ ｔ ｔ ａｍｃｙＳ ｏｋｉ ｕ ｓ ｉ ． ｎｌｓ ｎ ｘ ｗ ｈ ａ ｃｎ ａｐ ｈ ｅ ｐ ｈ ａ ｓ
药， 而且 也 避 免 了药 物 不 良反应 的发 生 ， 助患 者 正 确 使 用 帮 药物 ， 提高 患 者 的用药 依从 性 。
３根据 患者 依 从性 心理 有 针对性 地 进行 临床 药学 服 务 患者 用药 时 容易 产 生疑 虑 ， 师 通 过和 患者 的 交 流与 沟 药 通 ， 心 的 向 患 者 讲 解 药 品 的 用 法 、 量 、 程 及 注 意 事 项 耐 用 疗 等 ．用 患者 能够 接受 的方式 来 向患者 宣传 合 理用 药 知识 ， 为 患 者提 供 正 确 、 全 的 用 药指 导 ， 仅 能 够 帮助 患 者 正 确 用 安 不
浅析医院门诊药房如何开展药学咨询服务
浅析医院门诊药房如何开展药学咨询服务摘要：目的：探究医院门诊药房如何开展药学咨询服务。
方法：选取2019年-2020年1月期间的门诊患者，对200例患者通过随机分组，产生两个不同干预方式的组别，即增加采取药学咨询干预的实验对照组和常规干预的常规对照组，并对最终实验效果进行比对分析。
结果：开展相应实验并对实验数据进行分析比对后，有效发现实验对照组所表现出的干预后治疗效果、治疗依从性和各自对干预措施认可度等数据，均要比常规对照组优秀，统计学表现为P＜0.05。
结论：综上，对门诊患者采用药学咨询干预措施，可以显著提高对应治疗干预效果，更可以促进医患关系良性发展，故值得参考。
关键词：医患关系;药学咨询;门诊药学咨询是指药师运用药学专业知识，向大众提供直接的、负责的、与药品有关的服务，解决药物治疗过程中可能存在或潜在的用药问题，提高药物治疗的安全性、有效性、经济性[1]。
而现如今，如果更有效的开展相关服务，是非常具有实际意义的探究课题，因此本次实验为探究医院门诊药房如何开展药学咨询服务，选取2019年-2020年1月期间符合实验要求的患者200例，随机分组后采取不同干预措施，现研究结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取2019年-2020年1月期间符合实验要求患者，分别通过随机分组的方式形成实验对照组和常规对照组两个不同干预措施的组别，每组100例进行研究，基础资料存在微小差异，具体数据见下表：表1 研究患者的基础资料组别例数性别（男/女）年龄（`x±s岁）年龄范围（`岁）实验对照组10046/5441.34±1.5137~73常规对照组10045/5541.48±1.1437~74t0.0580.0860.087P0.8640.9670.9841.2方法常规对照组不采取药学咨询干预措施而进行常规干预措施。
实验对照组增加采取药学咨询干预措施，首先以科室内具有丰富实际临床经验的医生、药师和相关干预工作人员形成专项药学咨询干预小组，结合自身实际工作情况和医院实际情况，对本次实验活动中的项目目的进行进一步明确。
门诊药房药学服务实践与体会
门诊药房药学服务实践与体会摘要：近几年，随着医学的快速发展，药学门诊是指医疗机构具有药学专业技术优势的药师对患者提供用药评估、用药调整、用药计划、用药教育、随访指导等一系列专业化服务。
药学门诊在我国起步较晚，2009年实行新医疗体制改革后，药学门诊才成为药学人员打破困境寻找药学服务价值的契机，但其发展较缓慢。
我国药学门诊开设主要为各级公立医院，以三级甲等（简称三甲）医院为主，其药学门诊开设率约为12.97%，远低于美国的各级医疗机构药学门诊开设率46.2%。
但我国国民对医药卫生服务的需求在不断增长，提高医院医疗质量迫在眉睫。
药学门诊肩负患者合理用药的重担，其建设和发展有益于医院医疗质量的提高。
关键词：门诊；药房；药学服务；实践；体会引言在信息化时代中，医院药学工作模式由传统的调剂和供应保障逐渐转变为“以患者为中心”的临床药学服务。
药学咨询服务是药学服务的重要组成部分，为患者提供便捷的药学咨询的同时，也可促进药师自身专业素质水平的提高。
门诊用药咨询工作可帮助患者提高合理用药水平、树立正确用药知识、增加用药依从性，从正确用药、减少误服和超量用药、不规范用药等方面起到辅助医疗作用。
为保证患者的用药安全，解答患者用药疑问，提高患者满意度，医院门诊药房专门开设用药咨询窗口，以方便患者及家属或医务人员咨询相关药学方面问题。
1药学门诊概括1.1政策支持近年来，“药学门诊”、“药物治疗管理门诊”、“药物咨询门诊”等词汇频繁出现在国家相关法律法规和规章制度中。
最新出台的《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发[2021]18号），基于对合理用药和公立医院高质量发展的美好希望，用药咨询、药物治疗管理门诊建设成了重点建议之一。
为保障药学门诊建设的质量和规范，相应的政策文件已出台，可供医疗机构参照。
1.2基本要求目前，药学门诊由药学部门实施和推广，受医疗机构门诊统一管理，属于《医疗机构门诊质量管理暂行办法》（国卫办医发[2022]8号）的管理范畴。
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门诊药房如何开展药学服务
作者：吴秀玉
来源：《医学信息》2014年第11期
摘要：门诊药房药学服务的开展是提高医疗服务质量的重要组成部分。针对医院药学服务
的现状，通过7个方面来阐述门诊药房如何来开展药学服务。
关键词：门诊药房；药学服务
随着我国医药卫生体制改革的深化，人们物质生活水平逐步提高，患者医疗保健意识日益
增强，对医疗服务的质量要求越来越高，医务人员和患者对药品信息的需求也日益增强。这
样，"药学服务"这个词也顺势而生了。"药学服务"即负责提供患者安全，最佳费用-效果比，经
济有效的药物治疗，以保证确实有益的效果，并改善患者的生活质量，使临床药学提高到一个
新的水平。根据医院药学的现状和发展方向，笔者认为主要通过以下几方面来开展药学服务。
1保证药品的供应和管理
门诊药房药品品种多，数量大，因此门诊药师要定期深入临床，了解临床用药动态，要掌
握药品的储存知识，认真做好药品购进验收记录，要重视效期药品和相似药品的管理，杜绝过
期药品。为了保证药品的稳定性及其用药安全，药品从采购，入库到供应的每个环节都要严格
按照规章制度和操作规程来完成。
2药房的窗口服务工作和用药咨询
2.1药品的调剂工作 处方调剂是门诊药房药师最基本、最重要的工作，处方调剂质量直接
体现药学服务质量。正确的处方审核，调配，复核和发药是药物治疗的最基础的保证。在药学
服务高度发展的今天，药师对处方调配把关的要求已不单是停留在书写规范，给药途径，给药
剂量，剂型选择等简单层面上，而是要更进一步对药物相互作用，诊断与用药是否相符，配伍
禁忌，重复用药，潜在的用药安全等问题进行审核。
2.2指导患者合理用药 发药交代是指导患者合理用药的重要环节，是患者用药安全有效的
保证。药品不同于一般商品，门诊药师在调配发药的同时，必须耐心细致地做好发药交待。指
导患者科学、合理的用药。发药时，其中要注意特殊人群的用药指导，要注意某些特殊给药途
径的用药指导，特殊给药时间的指导。要注意交代给药之间的配伍及可能发生的不良反应。通
过这些用药交代，增加患者用药的依从性，真正做到正确、合理、安全、经济的用药。
2.3设立用药咨询窗口 开展用药咨询是医院药学工作，由"药品供应型"向"技术服务型"转
变的重要起点。在门诊药房设立用药咨询窗口，既面向患者及社会大众，也面向医护人员，使
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得其不会因为用药不当而影响治疗效果。针对患者主要涉及药品的价格，药名等基本信息的咨
询，药物的用法用量及服用前后的注意事项，联合用药问题，特殊人群用药问题，药物与药
物，药物与食物之间的配伍禁忌，药物不良反应等。针对医护人员主要涉及药品的动态信息，
药品的规格，包装，用法用量，配伍禁忌，特殊用药的注意事项，输液配制等。
因此，参与咨询的药师应有丰富的基础知识，掌握各类药物的药理作用，临床用途，用法
用量，常规不良反应，禁忌症等，还应懂得各类药物的理化性质，复方制剂的组成。
3不良反应监测报告
门诊药师在调剂，用药咨询及退药过程中药注意收集整理，发现问题，书写报告。同时将
发生的不良反应的药品信息上报给上级ADR报告监测中心。
4对医护人员的药学服务
对医护人员的药学服务不单止用药咨询，还包括对医师的处方点评，抗生素使用分析，参
与医师查房等。药师在参与临床的过程中，可以依赖自己的专业及时发现问题，纠正错误，提
出建议。
5参与药物经济学
"看病难，看病贵"一直是社会和政府关注的焦点，尤其是药品费用。门诊药师可以通过对
处方进行经济学评价，从而总结出既经济，有安全有效的治疗方案，为临床提供参考。
6进行健康教育和合理用药宣传
门诊药师可以从医院走向社会，参与健康教育，开展群众性药物知识讲座，发放一些药物
知识手册，宣传合理用药常识，从而提高用药依从性，提高全民规范用药意识。
7药物信息服务
门诊药师要利用自身优势，及时了解医院药学实践中的新信息，并对这些资料进行分析整
理再反馈于临床，为患者和医务人员提供全面有效的药物信息。
总之，药学服务并非一个简单的服务项目，而是一个内容丰富，专业化程度高，实践性强
的服务体系，这也对药师提出了更高的要求。药师只有勤于学习，善于思考，不断总结，才能
发展、突显自己的强项，才能与医生、护士优势互补，提供高附加值的药学服务[1-3]。
参考文献：
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[1]林芳萍，孙皎.加强对门诊患者用药指导的药学服务[J].海峡药学，2010，22（12）：
256-257.
[2]何胜兰，王薇，等.门诊药房开展药物咨询的实践[J].医药导报，2012，31（5）：679-
681.
[3]吴永佩，张骏.医院管理学药事管理分册[M].北京：人民卫生出版社，2003：287.
编辑/肖慧