探讨布地奈德、特布他林联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的
ModDiagnTreat现代诊断与治疗2019Apr30渊8冤由于儿童呼吸功能尚未发育完全袁因此咳嗽变异性哮喘多见于13岁以下的儿童袁并且多以咳嗽为唯一症状咱1暂袁随着病程的进展可作为支气管哮喘发生的先兆症状遥近年来小儿咳嗽变异性哮喘的检出率不断升高袁这与家长的重视以及医疗技术水平提高具有一定关系袁目前临床多采用雾化吸入支气管舒张剂尧糖皮质激素等药物治疗小儿咳嗽变异性哮喘袁具有起效快尧安全性高尧疗效稳定的优点咱2袁3暂遥本研究为进一步提升小儿咳嗽变异性哮喘的临床治疗效果与安全性袁通过对80例患儿进行随机对照研究袁旨在探讨布地奈德尧特布他林联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果遥报道如下遥1资料与方法1.1一般资料选取2017年1月~2018年3月我院儿科收治的80例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象遥采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例遥对照组中男22例尧女18例曰年龄2耀10(5.4依1.8)岁曰病程1耀3(1.8依0.5)年遥观察组中男24例尧女16例曰年龄2耀9(5.1依1.7)岁曰病程1耀4(1.6依0.2)年遥两组患儿性别尧年龄尧病程等基础资料比较袁差异无统计学意义(P跃0.05)袁具有可比性遥1.2纳入与排除标准纳入标准院已签署知情同意书曰已通过我院伦理道德委员会审核曰经呼吸功能及临床症状检查初次确诊为咳嗽变异性哮喘袁符合第八版叶儿科学曳中相关诊断标准咱4暂曰患儿胸部X线检查正常曰无异物吸入史曰预防接种及生长发育正常遥排除标准院其他原因导致的慢性咳嗽性疾病曰发热尧肺炎尧鼻窦炎等感染性疾病曰药物过敏患儿曰智力发育不健全遥
1.3方法
1.3.1对照组患儿采用布地奈德联合特布他林雾
化吸入治疗袁布地奈德混悬液(生产厂家院AstraZeneca
PtyLtd袁批准文号院国药准字H20140475)雾化吸入
2ml/次袁2次/d袁特布他林雾化液(生产厂家院AstraZenecaAB袁批准文号院国药准字H20140108)体重在20kg以
上的患儿2ml/次袁3次/d袁小于20kg的患儿则1ml/次袁
3次/d曰连续雾化吸入3个月治疗遥
1.3.2观察组在对照组治疗基础上联合口服孟鲁
司特钠咀嚼片(生产厂家院MerckSharp&DohmeB.V袁
批准文号院国药准字H20181211)袁其中2耀5岁儿童4mg/次袁1次/d袁6岁及以上儿童5mg/次袁1次/d袁于睡
前顿服袁同雾化吸入连续服用3个月遥
1.4临床观察指标分别于治疗前后对患儿进行
呼吸功能检测袁主要观察肺活量(FVC)尧第一秒末用力呼气量(FEV1)尧呼气峰流速百分比(PEF)指标的变化袁并在治疗前后检测患儿外周静脉血中炎症因子水平血清免疫球蛋白E(IgE)尧白细胞介素4(IL-4)尧肿瘤坏死因子-琢(TNF-琢)的变化曰评价两组患儿治疗疗效遥
1.5疗效判定标准渊1冤显效为患儿重度咳嗽转为
轻度咳嗽袁中尧轻度咳嗽症状转阴袁夜间咳嗽症状明显好转或消失曰渊2冤有效为治疗后哮喘患儿的夜间咳嗽症状基本消失或好转袁哮喘患儿夜间睡眠平稳且日常活动正常曰渊3冤无效为治疗后哮喘症状与体征无
探讨布地奈德尧特布他林联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效分析
谭安琦(佛山市高明区人民医院儿科袁广东佛山528500)
摘要院目的探讨布地奈德尧特布他林联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效与安全性遥方法选取我院儿科2017年1月~2018年3月收治的80例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象遥随机将其分为对照组和观察组各40例遥对照组哮喘患儿接受常规布地奈德尧特布他林雾化吸入治疗袁必要时辅助沙丁胺醇雾化吸入治疗袁观察组哮喘
患儿则在对照组治疗方案基础上口服孟鲁司特钠咀嚼片治疗袁比较两组患儿哮喘治疗效果及不良反应发生情况遥结果治疗前袁两组FVC尧FEV1尧PEF水平比较差异无统计学意义(P跃0.05)袁治疗后较治疗前均明显改善袁且观察组治疗后FVC尧FEV1尧PEF指标明显优于对照组袁差异有统计学意义(P约0.05)曰治疗前袁两组IgE尧IL-4尧TNF-琢比较差异无统计学意义(P跃0.05)袁治疗后较治疗前均明显降低袁且观察组治疗后IgE尧IL-4尧TNF-琢水平明显低于对照组袁差异有统计学意义(P约0.05)曰两组患者均未发生任何严重并发症及不良反应袁且观察组治疗总有效率明显高于对照组袁差异有统计学意义(P约0.05)遥结论采用布地奈德尧特布他林联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿咳嗽变异性哮喘可有效提升疾病治疗有效率袁积极改善患儿体征与症状袁促进哮喘患儿肺功能的恢复与体内免疫功能的改善袁具有临床应用及推广价值遥
关键词院布地奈德曰特布他林曰孟鲁司特钠咀嚼片曰小儿咳嗽变异性哮喘曰临床疗效中图分类号院R725.6文献标识码院B文章编号院1011轧8174渊2019冤08轧1261轧02
1261窑窑ModDiagnTreat现代诊断与治疗2019Apr30渊8冤明显变化袁患儿夜间仍存在明显尧典型的咳嗽症状遥
治疗总有效率为显效率与有效率之和遥
1.6统计学处理数据采用SPSS19.0统计学软件
进行处理遥计量资料采用x依s表示袁行t检验曰计数资料采用例渊百分率冤表示袁行字2检验遥P约0.05示差异有统计学意义遥2结果1.1治疗前后两组肺功能比较治疗前袁两组肺功能指标FVC尧FEV1尧PEF水平比较差异无统计学意义(P跃0.05)袁治疗后较治疗前均明显改善袁且观察组哮喘患儿治疗后FVC尧FEV1尧PEF指标明显优于对照组袁差异均有统计学意义(P约0.05)遥见表1遥
表1治疗前后两组肺功能相关指标比较渊x依s冤
nFVC(L)FEV1(L)PEF(L/s)
治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后观察组对照组tP
40402.78依0.352.81依0.380.238跃0.053.95依0.42*3.18依0.47*2.920约0.051.62依0.251.63依0.290.192跃0.053.28依0.43*2.45依0.28*2.158约0.052.12依0.782.11依0.710.398跃0.053.75依0.92*
3.01依0.94*
2.948约0.05
2.2治疗前后两组炎症因子水平比较治疗前袁两组炎症因子水平(IgE尧IL-4尧TNF-琢)比较差异均无统计学意义(P跃0.05)袁治疗后较治疗前均明显降低袁且观察组哮喘患儿治疗后IgE尧IL-4尧TNF-琢水平明显低于对照组袁差异均有统计学意义(P约0.05)遥见表2遥
2.3治疗总有效率与安全性比较两组患者均未
注院与治疗前比较袁*院P约0.05
表2治疗前后两组患儿炎症因子水平比较渊x依s冤
nIgEIL-4TNF-琢
治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后对照组观察组tP
40401608.5依208.61615.7依230.31.0490.4981085.3依175.2659.2依157.320.9580.002125.0依18.6120.7依18.52.9580.58980.1依10.355.7依11.318.9950.0011285.4依156.31280.3依185.41.9830.982785.3依105.4575.4依103.528.9340.001
发生任何严重并发症及不良反应袁并且观察组治疗总有效率明显高于对照组袁差异有统计学意义(P约0.05)遥见表3遥3讨论布地奈德混悬液是一种临床常用于治疗支气管哮喘的局部吸入性糖皮质激素类药物袁其具有极强的局部抗炎效应袁经气道雾化吸入后局部血药浓度较高且直接作用于靶器官袁能够快速起效从而发挥抑制炎症损伤的作用咱5暂袁采用雾化吸入的方式能够有效避免全身应用糖皮质激素引发的不良反应尧并发症袁适用于治疗依从性较低的儿童治疗曰而特布他林则为选择性茁2受体激动剂袁其具有良好的舒张气道尧松弛支气管平滑肌尧抑制内源性致痉物质释放尧改善局部水肿的作用咱6暂袁同样经雾化吸入的方式治疗具有起效速度快尧疗效可靠尧不良反应发生率低的优点遥而本组研究结果显示袁观察组治疗总有效率明显高于对照组(P约0.05)袁并且观察组肺功能及炎症因子水平改善效果明显优于对照组袁表明布地奈德尧特布他林联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效更为可靠袁肺功能改善效果更为理想遥
而通过回顾分析可知袁抗组胺药尧支气管扩张剂尧
吸入性糖皮质激素尧氧疗尧抗感染等常规治疗虽为小儿咳嗽变异性哮喘的常规治疗药物袁但其疗效并不稳定袁长期应用可能对儿童的组织尧器官产生一定的损害袁并且有研究反应糖皮质激素尧支气管扩张剂停药后患儿哮喘复发率较高遥而本组研究采用该的孟鲁司特钠咀嚼片为近年来临床应用的新型白三烯受体拮抗剂袁其可通过对祈祷中半胱氨酰白三烯受体的特异性抑制作用咱7暂袁抑制患儿体内白三烯多肽的活
性袁从而有效降低体内炎症物质的释放袁并增加患儿血管通透性袁改善支气管痉挛的症状以及嗜酸性粒细胞的浸润袁从而降低咳嗽变异性哮喘患儿气道的高反应性袁有效改善哮喘患儿的肺功能遥本组研究发现袁
观察组患儿炎症因子水平的较对照组明显降低(P约
0.05)袁患儿肺功能指标较对照组明显升高(P约0.05)袁
说明联合孟鲁司特钠能够显著改善咳嗽变异性哮喘患儿体内的炎症反应程度以及肺功能水平袁对加快咳嗽变异性哮喘的治愈以及降低治疗后哮喘复发风险
表3治疗后两组治疗总有效率比较咱n(%)暂
n显效有效无效总有效率
观察组对照组字2P404022渊55.00冤17(42.50)15渊37.50冤13(32.50)3渊7.50冤10(25.00)37(92.50)30(75.00)5.394
0.039
1262窑窑
孟鲁司特联合雾化吸入治疗小儿过敏性咳嗽的临床研究
孟鲁司特联合雾化吸入治疗小儿过敏性咳嗽的临床研究【摘要】目的探索孟鲁司特对于治疗过敏性小儿咳嗽的临床效果，以期探索过敏性小儿咳嗽的最佳治疗方案。
方法将100名小儿过敏性患者分为两组：治疗组和对照组，每组各50名。
对于治疗组，给予孟鲁司特钠联合雾化吸入布地奈德和特布他林治疗，对照组单纯给予雾化吸入布地奈德和特布他林治疗，观察治疗后两组患儿症状缓解及消失时间，以及两组治疗后的不良反应并随访半年，观察该症状的复发率。
结果治疗组的效果明显优于对照组，两组治疗后的症状消退时间及六个月复发率比较差异均有统计学意义（p0.05）。
1.2 治疗方法对照组50名患儿确诊后均给予雾化吸入布地奈德和特布他林治疗，雾化器采用德国百瑞空气压缩雾化器，其中布地奈德规格1mg/2ml，每次0.5-1㎎，每日1-2次；特布他林规格5mg/2ml，每次2.5-5㎎，每日1-2次，疗程5-7天。
治疗组50例，在雾化吸入布地奈德和特布他林治疗的基础上联合口服孟鲁司特钠进行治疗，孟鲁司特钠的服用用量为2-6岁者每次4mg，7-12岁者每次5mg，睡前服用一次，连续服用三个月。
治疗当中定期检查患者身体状况，用药后并作持续半年的后续调查。
1.3 疗效标准经过治疗，患者的咳嗽症状约一周后消失，用药三个月后无复发为显效；咳嗽在1周内减轻，在15天-1个月内消失，用药后三个月无复发为有效；咳嗽无明显变化为无效。
临床医学中将有效加显效设为总有效率进行比较。
1.4 统计学分析对于本文中所得实验数据均采用spss13.0统计学软件进行t检验，以（p0.05）。
通过对所有患者在治疗前后的情况进行对比分析，差异显著，有实际统计学意义（p0.05）治疗过程中两组未见不良反应。
3 讨论小儿过敏性咳嗽是儿童常见的呼吸道疾病之一，由于他们的支气管黏膜娇嫩，抵抗外界病菌感染的能力低，因而很容易发生炎症，引起小儿过敏性咳嗽症状。
流行病学资料显示大约5%-6%的支气管哮喘患儿在出现典型的哮喘症状之前数年可仅表现为咳嗽。
孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效
（ Ｍａ ｉ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ａ ｎ ｄ Ｃ ｈ ｉ Ｍｔ ｔ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｌ ｏ ｎ ｇ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ Ｃ ｏ ｕ ｎ ￣Ｓ ｉ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ Ｓ ｉ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ Ｌ ｏ ｎ ｇ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ， ６ ４ ２ １ ５ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
ｔ ｈ ｅ ｃ ｏｎ ｔ ｒ ｏｌ ｒ ｏｕ ｇ ｐ ．４ ５ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｎ ｅ ａ ｃ ｈ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ． Ｃｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ ｇ ｉ ｖｅ ｎ ｂ ｕｄ ｅ ｓ ｏｎ ｉ ｄ ｅ ｃ ｏ ｍ ｂｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｅ ｒ ｂ ｕ ｔ ａ ｌ ｉ ｎ ｅ ａ ｔ ｏｍｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｈａ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ．ｔ ｈｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗｉ ｔ ｈ ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｐｌ ｕｓ ｍｏ ｎ ｔ ｅ ｌ ｕ ｋａ ｓ ｔ ｓ ｏｄ ｉ ｕ ｍ 。ａ Ｉ Ｉ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｏｒ ｆ １ ｗｅ ｅ ｋ 。ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖｅ ｒ ｔ ｈｅ ｃ ｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ １ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｐａ ｒ ｅ ｄ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｔ ｈｅ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕｐ ｓ ． Ｒｅ ｓ ｕｉ ｔ ｓ ：ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｕ ｒ ｅ ｄ ｉ ｎ ３ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ． ３ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｅ ｆ ｔ ｂ ｃ ｔ ｉ ｖｅ ，３ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｍｐ ｒ ｏｖ ｅ ｄ ，】ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｎ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ，ｔ ｈｅ ｔ ｏｔ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｗａ ｓ ９ ７． ８ ％ ｉ ｎ ｔ ｈｅ ｃ ｏ ｎｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕｐ ，２ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｍａ ｒ ｋｅ ｄｌ ｙ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ，１ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ，５ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖｅ ｄ，１ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｎ ｅｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ，ｔ ｈｅ ｔ ｏ ｔ ａ １ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｗａ ｓ ７ ７． ８ ％， ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｆｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｔ ｗｏ
研究口服孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效
·122·中国现代药物应用2017年1月第11卷第2期 Chin J Mod Drug Appl, Jan 2017, Vol. 11, No. 2
(246.85±22.75)ml, 差异具有统计学意义(P<0.05)。与以上相关研究结果基本相同。综上所述, 对产后出血采取欣母沛进行治疗, 可以使术后出血量明显减少, 使治疗效果明显提高, 在临床当中得以广泛应用。
参考文献［1］ 廖陈亮, 蒋红梅, 邱海燕, 等. 欣母沛防治剖宫产产后出血的临床观察及护理. 中国医药指南, 2008, 6(20):10-11.［2］ 刘利娜. 欣母沛联合子宫背带式缝合治疗剖宫产产后出血临床分析. 现代中西医结合杂志, 2011, 20(26):3294-3295.［3］ 王红英. 欣母沛联合子宫背带式缝合治疗剖宫产产后出血临床分析. 现代诊断与治疗, 2013(13):2890-2891.［4］ 张云达. 欣母沛联合子宫背带式缝合治疗剖宫产产后出血临床分析. 健康导报:医学版, 2014(7):7-8.［5］ 陈秦莉. 背带式缝合术联合欣母沛防治剖宫产产后出血临床分析. 国际医药卫生导报, 2014, 20(8):1051-1053.［6］ 杨玲. 欣母沛与背带式缝合术联合治疗剖宫产产后出血的临床观察. 深圳中西医结合杂志, 2015, 25(10):104-105.
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特布他林结合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患儿治疗的临床效果观察
观察组在对照组治疗 的基础之上增
异性 ， 具有较高 的误诊率 。 哮喘患者通 均（ ２ ． ８ ３ ￣ ０ ． ４ ９ ） 个月 。 两组均有不同程度 加孟鲁司特钠咀嚼片 （ 生产厂家： 杭州默
常采用糖皮质激素或者支气管舒张剂吸 的湿 性哕 音、 咳嗽和气喘等临床症状 。 沙 东制 药有 限公司； 规格 ： ４ ｍｇ ； 批准文
喘患儿 ２ ０ ０例，随机分为观察组和对照组 ， 每组 １ ０ ０例 。对照组患者在综合治疗的基础上给予特布他林进行治 疗， 观察组在对照组患儿治疗的基础之上增加孟鲁 司特钠进行治疗 。通过观察两组痰量 、咳嗽等症状的改善情 况， 评价两组 患儿 治疗 的临床效果； 观察并记录两 组患儿治疗后症状消失时间和治疗前后肺功 能的改善情况； 观
气、 刺激性气味、 上 呼吸 道 感 染或 者 运 动 观 察 组男 ６ ０ 例， 女４ Ｏ 例； 年龄 ３ ～９ 岁， 射液 ， ２ ． ５ｍｅ ， ／ 次， ２次 ， ｄ 。
后诱发， 一些患者没有诱因， 因此缺乏特 平均 （ ５ ． ０ ３ ￣ １ ． ０ ８ ） 岁； 病程 ２～ ７ 个 月， 平
笔者 对 １ ０ ０ 例 咳 嗽 变异 性 哮 喘 患 儿给 予 （ ２ ）患者近 ３ 个 月没采用激素及支气管 改善情况， 评价两组患儿治疗的临床 效
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的治疗效果与价值
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的治疗效果与价值【摘要】目的研究孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果。
方法随机选择100例本院在2019年3月-2021年8月诊治的咳嗽变异性哮喘的患儿，将其分成对照组、观察组，50例对照组给予布地奈德治疗，50例观察组给予孟鲁司特钠+布地奈德治疗，统计两组患儿治疗前后的症状消失时间、治疗总有效率和住院时间。
结果①住院时间，观察组为（7.53±1.21）d，对照组为（8.89±2.03）d，组间比较有统计学意义（p<0.05）；②症状消失时间，观察组为（5.59±0.69）d，对照组为（6.77±1.02）d，组间比较有统计学意义（p<0.05）；③治疗总有效率，观察组治疗总有效率98.00%，高于对照组80.00%，治疗总有效率组间对比，观察组显著更高（p<0.05）。
结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果显著，可明显缓解患儿症状改善，促进症状消失，减少住院时间。
【关键词】布地奈德；孟鲁司特钠；小儿咳嗽变异性哮喘；治疗效果小儿咳嗽变异性哮喘是呼吸道疾病中常见的一种类型，因患儿的呼吸系统不成熟，机体抗病力较差，多数患儿患病后会出现气息急促、短暂性呼吸困难、喉咙干痒等不良症状，若不及时治疗，随着疾病的发展会成为典型哮喘，加重患儿的病情，影响预后。
本文主要对布地奈德+孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果进行研究，分析如下。
1资料与方法1.1临床资料选择100例本院在2019年3月-2021年8月诊治的咳嗽变异性哮喘的患儿，分成对照组、观察组。
50例对照组中男女比例28：22例，年龄最小2岁，最大8岁，均龄（4.91±2.32）岁，病程最小1个月，最大3个月，均值（2.12±0.61）个月；50例观察组中男女比例27：23例，年龄最小1岁，最大7岁，均龄（4.87±2.31）岁，病程最小2个月，最大4个月，均值（2.17±0.65）个月。
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效
• 临床研究 •97
2019 年 6 月第 17 卷 第 17 期 中 国 医 药 指 南
综上结果表明，高同型半胱氨酸血症可被认为在急性脑梗死中可以独立高危因素存在，其二者具有相关性，在临床工作中，医师可对急性脑梗死患者及其高危人群进行同型半胱氨酸水平检测和积极治疗，减少脑梗死的发生率和复发率，降低病死率，其对脑梗死的预防和治疗具有十分重要的意义，值得临床推广。参考文献[1] 杨俊林.高同型半肤氨酸血症与缺血性脑卒中的关系探讨[J].中国伤残医学,2014,22(4):137-138[2] 刘国凤.血清同型半胱氨酸的测定在急性脑梗死诊断中的临床价值[J].实用医技杂志,2011,11(9):949-950.[3] 中华神经科学会中华神经外科学会.各类脑血管疾病诊断要点[J].中华神经科杂志,2011,44(6):379-380.[4] 陆相萍.脑梗死与高同型半胱氨酸血症的相关性研究[J].中华神经科杂志,2011,44(6):379-380.[5] 赵彦楠,杨博逸,孙贵范.高同型半胱氨酸血症危险因素研究进展[J].中国公共卫生,2015,31(11):1502-1505.[6] 李丹,宁显忠.高同型半胱氨酸血症与脑梗死相关性研究进展[J].医学综述,2009,15(7):1003-1005.[7] Narayan SK,Firbank MJ,Saxby BK,et al.Elevated plasmahomo-cysteine is associated with increased brain atrophy rates in oldersubjects with mild hypertension[J].Dement Geriatr Cogn Disord,2011,31(5):341-348.[8] Sacco RL,Adams R,Albem G,et al.Guidelines for preventionof stroke in patients with ischemic stroke or transient ischemic at tack[J].Cireulation,2010,113:409-449.[9] Ray PD,Huang BW,Tsuji Y.Reactive oxygen species (ROS) hom-eostasis and redox regulation in cellular signaling[J].Cell Signal,2012,24(5):981-990.
孟鲁司特钠联合布地奈德用于临床治疗小儿咳嗽变异性哮喘的价值分析
孟鲁司特钠联合布地奈德用于临床治疗小儿咳嗽变异性哮喘的价值分析【摘要】目的：分析小儿咳嗽变异性哮喘应用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗的价值。
方法：将2022.3月至2023.3月收治的60例咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象，使用抽签分组办法，分成研究组与对照组，每组有30例患儿，研究组接受孟鲁司特钠联合布地奈德治疗，对照组接受单一的布地奈德治疗，对治疗效果进行比较。
结果：肺功能指标相比，治疗前相关指标两组对比无显著差异，P＞0.05，治疗后研究组的FVC、FEV1、PEF指标评分高于对照组，P＜0.05；研究组的治疗有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，P＜0.05。
结论：孟鲁司特钠联合布地奈德方案用于小儿咳嗽变异性哮喘中，可提升疾病治疗效果，改善患者肺部功能，且用药安全性有所保障，值得运用。
【关键词】孟鲁司特钠；联合；布地奈德；小儿咳嗽变异性哮喘；价值咳嗽变异性哮喘患儿，由于持续不断的咳嗽，会导致他们疾病加重，病理变化和哮喘类似，但是患儿存在严重的气道炎症反应，夜间以及凌晨患儿的症状最为严重，对患儿的睡眠造成了影响[1]。
若想提升小儿咳嗽变异性哮喘的治疗效果，应保障用药治疗的安全性以及有效性。
布地奈德为常见药物，但是单一的用药无法取得理想的治疗效果，建议将此种药物和孟鲁司特钠联合运用，以此抑制患儿炎症介质以及细胞的生成，缓解患儿的疾病症状表现[2]。
故本次研究中分析孟鲁司特钠联合布地奈德的治疗效果，现将得到数据报告如下：1资料与方法1.1基线资料此次研究时间为2022.3月-2023.3月，选取对象是此期间医院收治的咳嗽变异性哮喘患儿，共选取60例，每组30例，分组方法为抽签分组。
研究组中17例、女13例，患儿年龄在2-10岁，平均年龄为（5.40±1.78）岁，病程时间在1-3年，病程时间为（1.50±0.32）年，对照组中男16例、女14例，患儿年龄在2-9岁，平均年龄为（5.39±1.80）岁，病程时间为1-2年，病程时间为（1.48±0.33）年，经比较两组一般资料，无统计差异，P＞0.05，可对比。
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效分析
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效分析摘要：目的：临床分析儿童咳嗽变异性哮喘采取布地奈德与孟鲁司特钠共同治疗的效果。
方法：我院在2014年9月-2016年9月接收儿童咳嗽变异性哮喘患者96例，随机分为治疗组合对照组，每组48例，治疗组患者使用孟鲁司特钠联合布地奈德进行治疗，对照组患者使用常规治疗方法治疗，两组患者总有效率进行对比，两组患者的不良反应的发生率进行对比。
结果：治疗组患者的总有效率显著优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），治疗组患者的不良反应的发生率显著少于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：对儿童咳嗽变异性哮喘采取孟鲁司特钠与布地奈德共同治疗，效果明显，可以有效改善儿童肺功能，降低不良反应。
关键词：分析；小儿咳嗽变异性哮喘；孟鲁司特钠咳嗽性哮喘也被称之为咳嗽变异性哮喘，在上个世纪七十年代初第一次报道这种疾病，其指的是以慢性咳嗽作为主要或者唯一症状的一种特殊类型哮喘。
根据数据表明，其属于哮喘的一种形式，其病变与哮喘相同，也会表现出气道炎症反应和气道高原反应。
咳嗽变异性哮喘患者大部分在夜间或者凌晨发作，主要为刺激性咳嗽，这种时候经常被误诊为支气管炎，其中随着各种因素的影响，其患有这种疾病的儿童越来越多，严重的甚至还会引发为支气管哮喘，对患儿的健康生活质量带来巨大影响。
这种疾病又叫作咳嗽性的哮喘在临床之上较为多见的儿童呼吸道的疾病之一，患者主要症状是慢性的干咳，主要是因为儿童机体内部细胞分泌与炎性细胞的炎性造成呼吸道出现的慢性炎症[1]，然而造成儿童气道狭窄，呼吸的阻力提高，导致间断慢性的干咳，病情相对较为复杂。
儿童每个脏器没有发育完全，如果没有及时的治疗，影响儿童发育生长。
1资料和方法1.1.一般资料我院在2013年9月-2016年9月接收儿童咳嗽变异性哮喘患者96例，随机分为治疗组合对照组，每组48例，治疗组患者男性34例，女性14例；年龄3-7岁，平均年龄（3.67±1.89）岁；病程3个月-3年，平均病程（9.34±4.98）月；对照组患者男性35例，女性13例；年龄4-10岁，平均年龄（6.15±3.83）岁；病程4个月-4年，平均病程（10.76±7.2）月。
苏黄止咳胶囊联合布地奈德与特布他林治疗咳嗽变异性哮喘患儿的效果
中图分类号： R725.6
文献标识码：2021）08-0006-03
咳嗽变异性哮喘（CVA）多发于儿童，以咳嗽 为唯一或主要症状，具有病程长、易反复发作的特 点 [1]。布地奈德是一种糖皮质激素，可减轻患儿气 道炎症，促进黏膜水肿吸收；特布他林是 β2 受体 激动剂，可有效舒张气道平滑肌，扩张支气管，改 善患儿肺通气功能，二者联用是治疗 CVA 患儿的 常用方案，但由于 CVA 发病机制复杂，部分患儿 症状缓解较慢 。 [2-3] 苏黄止咳胶囊是一种中成药， 具有止咳利咽、疏风宣肺、解痉平喘的功效，且药 性温和，安全性良好 [4]。本文探讨苏黄止咳胶囊联 合布地奈德与特布他林治疗 CVA 患儿的效果。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取 2017 年 10 月至 2020 年 5 月 于本院就诊的 94 例 CVA 患儿为研究对象。纳入标准： 以慢性咳嗽为主要症状，符合《咳嗽的诊断与治疗 指南（2015）》[5] 中 CVA 相关诊断标准；中医诊 断参照《中药新药临床研究指导原则》，辨证分型 为风邪犯肺 [6]。排除标准：伴有其他呼吸系统疾病； 对本研究药物过敏；伴肝、肾功能障碍。本研究经 医学伦理委员会批准（K201708），且患儿家长均 知情本研究内容并签署知情同意书。按随机数字表
Vol. 33 Semimonthly No.8
揖临床研究铱
苏黄止咳胶囊联合布地奈德与特布他林治疗 咳嗽变异性哮喘患儿的效果
姚春梅，马永涛
（开封市儿童医院儿内科，河南 开封 475000） 【摘要】 目的：探讨苏黄止咳胶囊联合布地奈德与特布他林治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）患儿的效果。方法：选取 94 例 CVA 患
组别
观察组（n=47） 对照组（n=47）
FVC（L）