中西医结合治疗面神经麻痹60例疗效观察

中西医结合治疗面神经麻痹60例疗效观察【关键词】中西医结合面神经麻痹疗效观察
面神经麻痹是临床常见病,多发病,近年来,笔者应用中西医结合治疗本病60例,取得了满意疗效,现报告如下。

1 临床资料
1.1 一般资料本组病例系2009年以来收集的门诊病例,共60例,男39例,女21例;年龄最小11岁,最大65岁,平均38岁,11~40岁者有43例,40岁以上者17例。

1.2 治疗方法选用5%GS 200ml+地塞米松10mg(3天后改为口服药,并逐渐减量,1周后停药)肌注VitB1 0.1g, 每日2次;VitB12 0.5mg,每日2次肌注;口服维生素B1 20mg,地巴唑10mg, 每日3次。

外敷中药具体方法:大斑蝥3只去足翅,大巴豆3枚去壳,鲜生姜6g 去皮,捣为泥状,均匀摊在4~5cm大小6~8层纱布上,以患侧下关穴外敷,待3~4h去掉,此时出现水泡,按无菌损伤,将水泡下缘消毒抽液。

1.3 疗效标准治愈:面瘫消失;好转:面瘫基本消失;无效:面瘫略有减轻或无变化。

1.4 结果治愈48例,占80%,好转7例,占11.7%,无效5例,占8.3%,总有效率91.7%。

2 讨论[1,2]
面神经麻痹是茎乳突内面神经的急性非化脓性炎症所致的急性周围性面瘫,又称bell麻痹,通常认为本病可能是局部营养神经的血管内受风寒而发生痉挛,导致该神经组织缺血水肿受压而致病,或因风湿性面神经炎茎乳突孔内的骨膜炎而产生面神经肿胀、受压、血液循环障碍而导致神经麻痹,VitB族营养面神经,外用药可扩张血管改善血液循环,如所用中药贴敷根据《本草纲目》风寒袭络,血引不畅的机理,以祛风活血、血活风自灭的配方。

斑蝥辛寒有大毒,外用蚀肌、散结、解毒之功,可使皮肤充血,发泡,加速局部血液循环,改善局部营养的作用,故以之为主。

巴豆辛热解毒,与斑蝥合用,一则发挥巴豆辛散,破寒滞经络之功能;二则寒热相抵;生姜能温通血行、驱散肌寒、助巴豆之功;三药合用,破血而不伤血,驱风而不伤正,从而达到血活风熄的目的。

通过中药贴敷治疗周围性面神经麻痹效果较为显著,此法使用方便,无副作用,故适合各级医院应用。

加用口服西药,地巴唑可使受损的神经修复,恢复传导功能。

本组病例的治疗疗效满意,值得推广。

【参考文献】
1 赵碧云,王体荣.综合治疗老年周围性面瘫.中西医结合杂志,1996,9:10.
2 单连奇,王祥义.中药贴敷治疗周围性面瘫神经麻痹.中西医结合杂志,1997,6:11.
. .。

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中西医结合治疗单侧周围性面神经麻痹50例

中西医结合治疗单侧周围性面神经麻痹50例

经络不通 , 可针刺健侧 , 去人中、 地仓 , 加百会、 承浆
等穴 位 。4 后 遗症 期 ( 病 1 月后 )多 因失 治 、 ) 发 个 : 误
治引起病程较长 , 病情缠绵难治 , 正气亏虚 , 表现为
面部无力 、 麻木 、 风、 怕 面部痉挛等症状 。“ 足之 阳
4 z
, 、
新疆 中医药
西 药 以抗 病 毒 , 加 免疫 力 , 除 增 消
面神经管水肿为原则。口服强的松片2 m ,每 日1 0g 次 ,天后停药 。 5 静脉滴注抗病毒药阿昔洛韦注射液 ( 湖北何普药业有限公司)每瓶( , 含阿昔洛韦0 5 ) . g 2 加 10 L 0 m 平衡液稀释 ,按体重1 ~1m /g1 次5 0 g , 日3 k 次, h 隔8 滴注 1 , 次 每次滴注时间在 1 以上 , h 连续 给 药7 1天 ; ~ 0 胞二磷胆碱0 5 . 及能量合剂 , 日1 , 7 每 次 静 脉滴 注7 1天 ; 肉注 射 维 生 素 B注 射 液 、 ~4 肌 。 维生 素 B 。 注射 液 l g每 日1 , m, 次 连续 1天 。 O 2 针刺治疗 病程分急性期、 . 2 稳定期、 恢复期、 后 遗症期。1急性期又称水肿期( ) 发病1 )病位 比较 周 : 表 浅 , 表 在络 , 在 急性 期 避免 针 刺治 疗 , 以加重 面神 经水肿。对面瘫一侧用特定电磁波 (D ) T P 局部照射 ( 患者侧 卧 ,患侧眼睛加物遮盖 )每 日1 ,每次 次 3 mi, 用 1 。2 稳 定期 ( 0 n连 周 ) 发病 12 )病情 处 于 ~周 ; 稳 定状 态 , 邪 之 气 属 于相 持 阶段 , 刺 采 用平 补 正 针 平 泻 法 , 患侧 攒 竹 、 白透 鱼腰 、 竹 空 、 白、 取 阳 丝 四 迎

加味牵正散配合巨刺治疗急性周围性面神经麻痹临床观察

加味牵正散配合巨刺治疗急性周围性面神经麻痹临床观察

加味牵正散配合巨刺治疗急性周围性面神经麻痹临床观察徐国栋【摘要】目的:观察加味牵正散配合巨刺法治疗急性周围性面神经麻痹的临床疗效。

方法将60例急性周围性面神经麻痹患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用常规西药治疗结合巨刺,治疗组在对照组基础上加用加味牵正散。

结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为80.0%( P<0.05)。

结论加味牵正散配合巨刺法可提高治疗急性周围性面神经麻痹的临床疗效。

%Objective To observe the clinical effect of modified Qianzheng power and cross-meridian acupuncture in the treatment of acute peripheral facial paralysis .Methods Sixty cases of patients with acute peripheral facial paralysis were randomly divided into treatment group of 30 cases and control group of 30 cases.The control group was treated by routine treatment of cross-meridian acupuncture and medications .The treatment group was treated by modified Qianzheng power on the basis of the control group .Results The overall effective rate the treatment group and the control group was 93.3%and 80.0%, respectively (P <0.05).Conclusion The modified Qianzheng power and cross-meridian acupuncture can improve the clinic effect on acute peripheral facial paralysis .【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2016(031)016【总页数】3页(P2361-2363)【关键词】急性周围性面神经麻痹;巨刺;加味牵正散【作者】徐国栋【作者单位】江苏省徐州市中医院脑病中心徐州 221000【正文语种】中文急性周围性面神经麻痹的确切病因尚不清楚,通常认为是病毒感染、局部神经缺血、肿胀、受压导致面部表情肌群运动功能障碍。

中西医结合治疗周围性面神经麻痹

中西医结合治疗周围性面神经麻痹
本病治疗分为急性期 、 解期 , 缓 起病 l 内视 为 急 性 期 , 阶 段 主 周 此
要控制炎症 、 水肿 , 改善局部循 环 , 少神经受 压 , 西医早期 采 减 故
用 大 剂 量 。 腺 皮 质 激 素 治疗 , 早 控 制 炎 症 、 肿 , 以 B族 维 肾上 尽 水 辅
生素支持营养受 压神经和促进受损神经修复 , 复传 导功能。祖 恢 国医学称之为“ 吊线 风” 由于人体气 血不 足 , 阳不 固, , 卫 络脉 空 虚, 风寒或风热外邪入侵 , 邪中 阳明、 阳或少 阳以致气血 阻滞 , 太 肌 肉失其濡养 , 纵缓不 收而成 面瘫 。治疗应 以祛外邪 、 气血、 调 行
[] 2 邬建卫 , 刘涛. 八段锦 》 《 第六式. 成都 : 四川科 学技 术 出版社 ,
2 9: 2. 00 7
下行 , 在此处 椎问孔与神 经根周 围有一些血 管和蜂窝 组织 , 伴随 神经根 的脊膜囊及其根囊部 分在下腰 部均较长 , 神经 根较粗 , 因 而椎 问盘突出多易在侧 隐窝处对神经根产生压迫 , 引起 神经 根及
连 用 1 。中药 : 藜 1 、 附 子 5g 全 蝎 5 g蜈 蚣 5g 防 风 周 蒺 0g 白 、 、 、 1 、 辛 3g僵 蚕 2 、 衣 5g地 龙 1 、 0g细 、 0g蝉 、 0g 红花 1 、 芎 1 、 0g 川 0g
当归 1 、 5g 赤芍 1 、 5g 熟地 2 , 0g等 随证加减 , 或牵正散 ( 僵蚕 、 全 蝎、 白附子等份研末) 吞服 , 3g 3次/ , d为 1 d7 疗程。针刺 : 局部取
1 1 一般 资料 .
7 岁 , 位, 侧 3 8 部 左 6例 , 侧 2 右 0例 。临 床 表 现 : 突然 发 病 , 常见 晨

中西医结合治疗周围性面瘫60例疗效观察

中西医结合治疗周围性面瘫60例疗效观察
沟变浅或 消失 , 蹙额 、 皱眉 、 示齿 、 鼓颊 障碍 、 口漏水 、 漱 进餐 时 食物残 留齿颊 之间 ;3 部分 患侧可 出现舌 前 2 3味觉减退 或 () /
3 讨论
周 围性 面瘫 的最常见 诱 因为颞 骨 内病 变 , 其机制 为 引起 面神 经出血、 贫血 、 炎症 水肿 、 受压 、 牵张 、 断裂及碎 裂等 , 进而 导致 面神经麻 痹 。治疗 上应 以改善 局部血 液循 环 , 促进功 能
3 0
云 南 中 医 中 药 杂 志
21 年第3 卷第 8 01 2 期
中西 医结 合 治 疗 周 围性 面瘫 6 0例 疗 效 观 察
夏 煜
( 苏省 南通 市 中医 医院神 经 内科 ,江苏 南通 2 6 0 ) 江 2 0 1
摘 要: 目的: 观察 中西医结合 治疗周 围性 面瘫 的疗 效。 月。腺苷 钴胺 0 7 . 5mg口服 , 每天 3次 ,0d为 1 疗程 , 1 个 眼 睑闭合不 全时配以眼药水滴眼 。
关键 词 : 抑郁症 ; 知柏地ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ汤 ; 中西医结合 疗法
中图分类号 :79 R 4 文献标识码 : B 文章 编 号 :。 7 2 4 (0 10 -0 3 -0 10— 3921)8 01 1
较, 治疗组疗效 明显优 于对 照组 ( <O 0 ) P .5。
3 3 副作用 .
4 讨 论
药外 用 。取穴 : 白、 竹 、 阳、 髂 、 关 、 香 、 仓 、 阳 攒 太 颧 下 迎 地 颊
有效 率 为 9 . , 照 组 为 8 . , 5O 对 3 3 2组 比较 差 异 有 显 著
性 ( < 0 0 ) 结论 : P .5。 中西 医结 合 治 疗 周 围性 面瘫 疗 效 满 意 , 安 全 , 明显 不 良反 应 , 得 临床 推 广应 用 。 无 值 关键 词 : 围 性 面 瘫 ; 西 医 结合 疗 法 ; 刺 周 中 针 中 图 分 类 号 : 5 . R2 5 2 文献标识码 : B

大秦艽汤加味治疗特发性面神经麻痹疗效观察

大秦艽汤加味治疗特发性面神经麻痹疗效观察

大秦艽汤加味治疗特发性面神经麻痹疗效观察
梁红霞
【期刊名称】《陕西中医》
【年(卷),期】2014(000)010
【摘要】目的:观察大秦艽汤加味治疗特发性面神经麻痹的疗效。

方法:对60例特发性面神经麻痹患者采用大秦艽汤(秦艽、川芎、独活、当归、白芍、石膏、甘草、羌活、防风、白芷、黄芩、白术、茯苓、生地、熟地、细辛)加金银花、连翘进行治疗。

结果:痊愈52例,显效5例,无效3例,总有效率95%。

结论:大秦艽汤加味治疗特发性面神经麻痹疗效显著。

【总页数】2页(P1372-1372,1373)
【作者】梁红霞
【作者单位】陕西省潼关县人民医院潼关 714300
【正文语种】中文
【中图分类】R745.7
【相关文献】
1.针刺+大秦艽汤加味治疗周围性面神经麻痹98例临床观察 [J], 王新云;吴玉娇
2.大秦艽汤加减联合电针及康复训练治疗特发性面神经麻痹疗效观察 [J], 张钢花
3.牵正散加味治疗特发性面神经麻痹疗效观察 [J], 董华丽
4.大秦艽汤联合牵正散治疗特发性面神经麻痹48例疗效观察 [J], 范新霞
5.大秦艽汤加味治疗特发性面神经麻痹60例 [J], 梁红霞;刘培智
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中西医结合治疗周围性面神经麻痹40例论文

中西医结合治疗周围性面神经麻痹40例论文

中西医结合治疗周围性面神经麻痹40例疗效观察【摘要】目的观察中西医结合治疗周围性面神经麻痹的临床疗效。

方法所有病例均采用中医针刺、中药、刺络拔罐、电针、tdp 治疗仪并结合西医抗炎、抗病毒、营养神经等对症治疗。

结果 40例病例治疗后治愈38例,好转2例,总有效率100%。

结论中西医结合治疗周围性面神经麻痹疗效显著,值得在临床上推广。

【关键词】周围性面神经麻痹中西医结合疗法中图分类号:r745.12文献标识码:b文章编号:1005-0515(2011)8-123-03周围性面神经麻痹是以口、眼向一侧歪斜为主要表现的病症。

中医上称为“面瘫”,又称为“口眼歪斜”。

本病可发生于任何年龄,多见于冬、夏季。

发病急速,以一侧面部发病为多。

本病相当于西医学的周围性面神经麻痹,认为局部受风或寒冷刺激,引起面神经管及其周围组织的炎症、缺血、水肿,或自主神经功能紊乱,局部营养血管痉挛,导致组织水肿,使面神经受压而出现炎症变化。

笔者于2010.04—2011.6在我院康复中心收集周围性面神经麻痹40例,运用中西医结合疗法治疗获得满意疗效,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料本组病例全部为周围性面神经麻痹。

男性22例,女性18例,年龄最大76岁,最21岁,治愈天数最短为7d,最长90d。

均有病前受凉或冷风吹面史。

1.2 诊断标准参照《现代内科学》[1]的诊断标准确诊。

临床分期:急性期:开始发病至7日内,病情进展期尚未稳定,症状有逐步加重的趋势。

稳定期:发病8-14日,病情基本稳定。

恢复期:发病15-28日,经治疗病情逐渐恢复。

1.3 纳入标准①起病急,病前有受凉、受潮、吹风史;少数患者有耳周及耳内疾病,或面部不适等前驱症状;②发病时面部僵硬,面颊动作不灵,可于数小时内达到高峰,多为单侧,少数为双侧;鼻唇沟变浅,口角歪向健侧,额部皱纹消失,眼睑不能闭合,不能作皱眉、闭目、露齿、鼓腮和噘嘴等动作;重者语言不利,进食时食物常滞留于病侧齿颊间,唾液自该侧外流。

“牵正散加减”治疗面神经麻痹30例疗效观察

“牵正散加减”治疗面神经麻痹30例疗效观察目的:面神经麻痹又称“面瘫”。

其主要临床症状为突然一侧面肌瘫痪,眼皮不能闭合,流泪,面部表情动作消失,说话发音不清,吃饭时漏水、漏饭。

额纹消失,不能做皱眉、皱额、鼓腮、示齿和吹口哨等动作,鼻唇沟变浅。

几年来,我院以牵正散加减治疗面神经麻痹30例,疗效满意,现总结如下。

标签:牵正散加减;面神经麻痹;面神经麻痹又称“面瘫”。

其主要临床症状为突然一侧面肌瘫痪,眼皮不能闭合,流泪,面部表情动作消失,说话发音不清,吃饭时漏水、漏饭。

额纹消失,不能做皱眉、皱额、鼓腮、示齿和吹口哨等动作,鼻唇沟变浅。

患者闭眼时,患侧眼球转向外上方,常露出白色巩膜。

风湿、中耳炎、脑部疾患及风邪侵袭突受寒凉等原因均可引发本病。

自2002年1月-2003年12月,笔者应用“牵正散加减”内服治疗30例面神经麻痹患者,获得良好效果。

现将治疗的30例面神经麻痹报告如下。

临床资料:30例面神经麻痹患者为门诊病人,无其他并发症。

其中男25例,女5例,年龄30-70岁,病程多在半-1个月,病程最长1年。

30例患者均應用内服“牵正散加减”治疗。

药物组成:白附子6g,僵蚕15g,全蝎6g,防风15g,蝉蜕15g,白芍15g,秦艽15g,地龙15g,川芎15g,钩藤20g(后下),黄芪30g,蜈蚣(另包)2条。

用法:上药除蜈蚣外,水煎3次,早中晚分服,每日1剂。

蜈蚣放瓦上焙焦,研为细末,钩藤后下,分3次用药汤冲服。

10剂为1个疗程,治疗时间最短为10天,最长40天。

疗效判定标准:以治疗20天为准。

①痊愈:口眼歪斜等上述症状全部消失,随访而无复发者。

②有效:口眼歪斜等症状全部消失,但患侧面部有麻木感,时有面部肌肉瞤动感。

再治疗时仍有效。

③无效:口角歪斜未彻底纠正而其他症状缓解,再治疗时效果不明显。

结果:30例患者中,痊愈26例占86.6%,有效2例占6.7%,无效2例占6.7%,总有效率占93.3%。

讨论现代医学称本病为特发性面瘫,是原因不明一侧茎乳孔内急性非化脓性面神经损害,病因尚不完全清楚,一般认为与循环障碍、病毒感染、变态反应可能有关,在此基础上作为一种诱因,受凉或吹风可致面神经血管痉挛缺血,面神经充血水肿,神经纤维受压,传导阻滞等原因所发病。

中西医结合治疗面神经麻痹100例疗效观察及护理


33 面部护理 .
人中、 阳白、 四白、 地仓 、 听会 、 车等穴 , 颊 教会患者 自行对镜 做 皱额 、 闭眼、 口哨 、 吹 示齿等动作 , 日2 每 ~3次, 每次4 n ~6mi。
沟变浅 , 口角歪 向健 侧 , 皱眉 、 眼、 闭 噘唇 、 露齿 、 颊 障碍 , 鼓 食
物残 留齿颊间歇 中 。可伴 有患侧 泪 液分泌 减少 , 觉过敏 或 听
星 , 除经络 顽痰 ; 涤 若久 病 口眼歪 斜 、 肌瞒 动 者加 天麻 、 面 钩
藤、 石决 明、 白芍 以平肝熄风 , 活血舒筋 。 2 2 西 医治疗 给予 低分 子右旋 糖酐 2 0mL, . 5 丹参 注射 液 3 OmL, 静脉滴注 , 日 1 。强 的松 1 / g d顿服 ( 每 次 k. mg 带状疱 疹 禁用) 维生素 B 注射液 0 1g肌注 , E 1次 , 、 l . 每 l 维生素 Bz 注射液 5 0 g肌注 , 日 1次。 0u 每
4 结果
上述综合治疗及 护理后 , 1 在 ~2个疗 程 中, 患侧 额纹恢
全蝎祛风痰 , 通经 络 ; 有风 热表证 , 去羌 活 、 若 可 防风 、 当归等 辛温之品 , 加桑叶 、 菊花 、 薄荷以疏风清热 ; 年老体 弱加黄芪 以
益气扶正 ; 2个月仍未恢 复者去羌活 、 若 防风 , 穿山 甲、 加 胆南
做好基础护理 , 保持病区环境安静 、 整洁 、 空气流通 , 温度 适宜 , 利于患者休息 。吸氧患者保证有效吸氧 , 保持呼吸道通 畅。发热患者 , 忌汗出当风 ; 情志 护理 : 情志 不畅 、 忧愁 思虑致
脾俞 、 俞 、 。 足三里、 肾 三阴交 。中药封包 或热奄包 , 胃脘 、 腰部 。

中西医结合治疗特发性面神经麻痹60例临床观察


( 河北省玉田县医院理疗科 , 河北
【 关键词】 面神经麻痹; 中西医结合疗法
玉田 0 6 4 1 0 0 )
【 中图分类号】 R 7 4 5 . 1 2 ; R 7 4 5 . 1 2 0 【 文献标识码】 A 【 文章编号】 1 ( 1 3 2 — 2 6 1 9 ( 01 2 4 ) 0 2 — 0 2 3 1 — 2 0
河北 中医 2 0 1 4年 2月第 3 6卷第 2期
H e b e i J T C M, F e b r u a r y 2 0 1 4, V o l 3 6 , N o . 2
2 31
中西 医结 合 治 疗 特 发 性 面 神 经 麻 痹 6 O例 临床 观 察
单振 芬 苏 关 王 云梅 景桂 芳 康 明 杰
敷患侧 , 每次 l 0 m i n , 每 日2次 。 1 . 3 . 3 疗程 疗 3个疗程 。 1 . 4 评价方法 1 . 5 统计学方法 检验 。
2 结 果
属急 性期 , 病邪 在表 , 以祛 邪通 络 为主 。取 患侧 阳白、 太 阳、 下关 、 颧髂 、 地仓 、 颊车 、 迎香 、 承浆 , 耳后疫 胀疼痛者 加
( P> 0 . 0 5 ) , 具 有 可 比性 。
1 . 3 . 2 . 3 面部 康 复治疗 根 据患 者 面部 各肌 肉瘫 痪情 况, 教 患者 做 相应 面肌 功能 训练 , 即皱 眉、 抬眉 、 闭眼 、 耸
鼻、 露齿 、 咀嚼及 鼓腮 等 动作 , 肌力 0级 的 患者 用手 指 辅 助, 每个动作 连续 做 1 O次为 1 组, 每 日 2组 , 每组 训练 结
2组 均 1 0 d为 1个疗程 , 疗程 间隔 2 d , 治 应 用多 伦多 面神经评定 系统 J , 得分 在 应用 S P S S 1 4 . 0统计软件 包进行统计

中西医结合分期治疗特发性面神经麻痹78例临床观察

中西医结合分期治疗特发性面神经麻痹78例临床观察【摘要】目的探讨中西医结合治疗特发性面神经麻痹的有效途径,完善我科治疗特发性面神经麻痹的临床经验。

方法将受观察的78例患者随机分为治疗组和对照组,每组各39人。

对照组运用既往科室总结的中西医结合治疗方法,早期给予患者激素,营养神经,抗病毒等治疗,结合针刺、超短波等物理治疗。

治疗组患者运用我科最新总结的中西医结合分期治疗法,依据患者发病时间及病理改变将患者分为三期:①急性水肿期(发病7天以内)以静滴地塞米松或口服强的松为主,配合超短波、针刺合谷风池。

②循环障碍期(7天-1月)以静滴血塞通或舒血宁为主,配合面部电针、推拿等治疗。

③神经损害期(1月以上)以静滴神经营养药物为主,或穴位注射witb12针,配合艾灸足三里、神阙。

结果治疗组治愈30例,好转8例,无效1例,总有效率97%。

对照组治愈28例,好转8例,无效3例,总有效率92%。

两组比较疗效有显著差别。

结论中西医结合分期治疗特发性面神经麻痹,针对性强,疗效好,优于科室之前总结的中西医结合治疗特发性面神经麻痹的方法。

【关键词】面神经麻痹;中西医结合疗法特发性面神经麻痹(又称bell麻痹)[1]:是茎突孔内面神经非特异性炎症导致的周围性面瘫。

笔者运用中西医结合分期治疗特发性面神经麻痹取得较好疗效,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料所有病员来自2012年5月至2013年4月期间。

笔者对前来就诊的患者随机抽取78位进行治疗观察,其中男性36位,女性42位;80岁以上5位,60岁至80岁15位,30岁至60岁40位,30岁以下18位,其中10岁以下5位。

年龄6岁-87岁,病程1天至3月不等。

所有病例均经面肌电图证实为周围性面神经麻痹,并经头颅ct或头颅mri除外颅内病变所致。

78名患者随机分为治疗组和对照组,每组各39人。

对照组按照科室既往总结的中西医结合治疗方法治疗[1]。

治疗组患者运用中西医结合分期治疗方法治疗。

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