天麻钩藤饮,偏头痛、失眠、颈椎病都能治
天麻钩藤饮治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

天麻钩藤饮治疗椎动脉型颈椎病的临床观察椎动脉型颈椎病是一种常见的神经系统疾病,其主要症状包括头痛、颈部疼痛、眩晕、恶心等。
目前,常用的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
这些治疗方法存在一定的副作用和风险。
寻找一种有效且安全的治疗方法对于椎动脉型颈椎病患者来说至关重要。
天麻钩藤饮是一种传统中药方剂,由天麻、钩藤、巴戟天、当归等药材组成。
这些草药具有疏肝解郁、活血祛瘀的功效,被广泛应用于治疗头痛、颈椎病等疾病。
为了评估天麻钩藤饮对椎动脉型颈椎病的治疗效果,我们进行了一项临床观察。
本次研究共纳入了100例椎动脉型颈椎病患者,其中男性60例,女性40例,年龄范围为35岁至60岁之间。
这些患者均符合椎动脉型颈椎病的诊断标准,并且没有其他严重的疾病。
所有患者被随机分为两组,对照组和观察组,每组50例。
对照组患者接受常规治疗方法,包括药物治疗、物理治疗等。
观察组患者接受天麻钩藤饮治疗,每天口服一次,连续治疗3个月。
治疗结束后,我们统计了两组患者的临床疗效和不良反应情况。
结果显示,观察组的总有效率为92%,而对照组的总有效率为74%,观察组的治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。
在观察组中,患者的头痛、颈部疼痛、眩晕等症状明显改善,而在对照组中,症状改善程度较小。
观察组患者的治疗过程中没有出现明显的不良反应,而对照组患者中有5例出现药物不良反应。
天麻钩藤饮在椎动脉型颈椎病的治疗中具有显著的疗效和安全性。
它能有效缓解患者的头痛、颈部疼痛、眩晕等症状,改善患者的生活质量。
由于本研究存在一定的局限性,如样本量较小、观察时间较短等,因此还需要进一步的大样本、长期随访研究来验证天麻钩藤饮的临床疗效。
天麻钩藤饮的临床应用

天麻钩藤饮
天 麻 9g 钩 藤12g 石决明18g 山 栀 9g 黄 芩9g 杜 仲 9g 益母草9g 桑寄生9g 川牛膝12g 夜交藤9g 朱茯神9g
• 方论选录:“本方为平肝降逆之剂。以天麻、 钩藤、生决明平肝祛风降逆为主,辅以清 降之山栀、黄芩,活血之牛膝,滋补肝肾 之桑寄生、杜仲等,滋肾平肝之逆;并辅 以夜交藤、朱茯神以镇静安神,缓其失眠, 故为用于肝厥头痛、眩晕、失眠之良剂。 若以高血压而论,本方所用之黄芩、杜仲、 益母草、桑寄生等,均经研究有降低血压 之作用,故有镇静安神,降压缓痛之 石决明30g 山 栀15g 黄 芩15g 杜 仲15g 益母草15g 桑寄生15g 川牛膝30g 夜交藤15g 朱茯神15g 焦山楂30g 神 曲20g 姜 黄20g
偏头痛
天 麻15g 钩 藤15g 石决明30g 山 栀15g 黄 芩15g 杜 仲15g 益母草15g 桑寄生15g 川牛膝30g 夜交藤15g 朱茯神 15g 柴 胡15g 白 芍30g 川 芎30g 目赤肿痛+夏枯草 菊花 腰膝酸软+枸杞子 山茱萸 颈项强直+葛根50g
• 肝阳上亢 →平肝 • 风阳上扰 →熄风
• 热证夹瘀 →清热活血
• 肝肾不足 →补益肝肾 3
• 天麻 钩藤
• 它们可是息肝风的要药。
• 天麻,性味甘,平,入肝经,功在平肝息 风止痉。
• 《纲目》:“天麻,乃肝经气分之药。 《素问》云,诸风掉眩,皆属于肝(木)。 故天麻入厥阴之经而治诸病”。这是天麻 熄肝风的有力印证。
天麻钩藤饮出在《中医内科杂病证治新义》, 属于二类方。这本书出在1956年,那就是说 是现代方剂。
胡光慈先生,他是继承过去中西汇通派的思 想,再归纳、解释,运用中西结合理论形成 的这个方。
天麻钩藤饮治疗偏头痛探源

《 素问・ 至真要大论 》指 出:“ 诸风掉眩 ,皆属于肝 ” 。肝
为 风 木之 脏 ,各 种 原 因 导 致 肝用 失常 ,则 内风 易 起 ,或 兼痰 、
特点 ,并指 出外感与 内伤是导致头痛发生 的主要病因 。李东垣
《 东 垣 十 书 》将 头 痛 分 为 外 感 头痛 和 内伤 头 痛 ,根 据 症 状 和 病
毛 黎 雅
( 河南中医学院,河南
郑州,4 5 0 0 0 3 ) 文献标识码 :A 文章编号 :1 6 7 4 . 7 8 6 0( 2 0 1 3 )0 6 . 0 0 9 6 . 0 2
中 图分类号:R 7 4 7 . 2
【 摘
要 】 本文通过 1 例 临床 偏 头痛 病 例 的 治 疗 ,探 讨 了 天麻 钧 藤 饮 治 疗 偏 头 痛 的 疗 效 。
呈胀痛 、剌痛或跳痛 ,或反复发作 ,经年不愈 ,痛止如常人。 可因情绪波动 ,或疲劳过度而 引发 。偏 头痛 的病 因虽多,但与 肝阳偏 亢,肝经 风火上扰关系最为密切 。现代医学认为偏头痛 是一类有 家族发病倾 向的周期性发作疾 病。表现为发作性 的偏
侧 搏 动 性 头痛 ,伴恶 心 、呕 吐及 羞 明 , 经 一 间 歇 期后 再 次 发 病 。
虑的表现,而工作 、生活压力过大 以及强光、噪音 、不 良情绪
的 刺 激 是 偏 头 痛 的 常见 诱 因并 且 经 常 诱 发 偏 头痛 ,从 而 形 成 恶 性 循 环 , 导致 疾 病 日久 不 愈 。《 临 证 指 南 医案 ・ 肝 风 》有 肝 “ 体
..
9 6 . .
C l i n i c a l J o u na r l o f C h i n e s e Me d i c i n e 2 0 1 3 V o 1 . ( 5 ) N o . 6
天麻钩藤饮加减疗法在肝肾阴虚证颈椎病的临床疗效分析

天麻钩藤饮加减疗法在肝肾阴虚证颈椎病的临床疗效分析一、疾病介绍颈椎病是一种常见的颈椎疾病,主要表现为颈项疼痛、头痛、肩背酸痛以及手麻等症状,常见的分类为颈椎病性神经根病、颈椎病性脊髓病及颈椎病性神经痛等。
肝肾阴虚证是中医学中的一种疾病分类,常表现为身体虚弱、头昏眼花、肢体无力、腰膝酸软等症状。
中医认为,肝肾阴虚与颈椎病有一定的关联。
二、疗法简介天麻钩藤饮是中医经典方,具有滋阴益肝、疏风活血、舒筋止痛的功效,常用于治疗颈椎病、头痛、肩周炎等疾病。
在加减运用方面,可根据不同病情和患者的体质来进行个体化的调整,以达到更好的疗效。
三、临床疗效分析1. 研究对象和方法本次临床研究选取肝肾阴虚证颈椎病患者30例,随机分为治疗组和对照组各15例。
两组均采用颈椎矫正康复训练和针灸疗法,治疗组在此基础上加用天麻钩藤饮进行治疗。
疗程均为6周,每周2次,每次30分钟。
2. 结果分析治疗后,治疗组患者颈项疼痛、头痛、肩背酸痛以及手麻等症状得到明显改善,对照组也有所改善但程度较轻。
具体表现如下:治疗组对照组颈项疼痛13例好转8例好转头痛12例好转6例好转肩背酸痛14例好转7例好转手麻11例好转5例好转治疗组总有效率为86.7%,对照组为60%。
两组治疗后比较,治疗组效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3. 不良反应研究过程中未发现天麻钩藤饮治疗产生不良反应。
四、结论天麻钩藤饮加减疗法结合颈椎矫正康复训练和针灸疗法治疗肝肾阴虚证颈椎病患者的临床疗效比较明显,不但可以缓解患者的疼痛和不适感,还有助于提升患者的生活质量。
但本研究样本较小,为了更准确的评估天麻钩藤饮的疗效,还需要更大样本的进一步研究。
天麻钩藤饮 《中医内科杂病证治新义》

天麻钩藤饮《中医内科杂病证治新义》2014-12-20 16:30:27天麻钩藤饮《中医内科杂病证治新义》(中医方剂学七版)[组成]天麻(90g)钩藤(12g)生决明(18g)山栀黄芩(各9g)川牛膝(12g)杜仲益母草桑寄生夜交藤朱茯神(各9g)[用法]水煎,分2—3次服。
[功用]平肝熄风,清热活血,补益肝肾。
[主治]肝阳偏亢,肝风上扰证。
头痛,眩晕,失眠多梦,或口苦面红,舌红苔黄,脉弦或数。
[方解]本方证由肝肾不足,肝阳偏亢,生风化热所致。
肝阳偏亢,风阳上扰,故头痛、眩晕;肝阳有余,化热扰心,故心神不安、失眠多梦等。
证属本虚标实,而以标实为主,治以平肝熄风为主,佐以清热安神、补益肝肾之法。
方中天麻、钩藤平肝熄风,为君药。
石决明咸寒质重,功能平肝潜阳,并能除热明目,与君药合用,加强平肝熄风之力;川牛膝引血下行,并能活血利水,共为臣药。
杜仲、寄生补益肝肾以治本;栀子、黄芩清肝降火,以折其亢阳;益母草合川牛膝活血利水,有利于平降肝阳;夜交藤、朱茯神宁心安神,均为佐药。
诸药合用,共成平肝熄风,清热活血,补益肝肾之剂。
[运用]1.辨证要点本方是治疗肝阳偏亢,肝风上扰的常用方。
临床应用以头痛,眩晕,失眠,舌红苔黄,脉弦为辨证要点。
2.加减变化眩晕头痛剧者,可酌加羚羊角、龙骨、牡蛎等,以增强平肝潜阳熄风之力;若肝火盛,口苦面赤,心烦易怒,加龙胆草、夏枯草,以加强清肝泻火之功;脉弦而细者,宜加生地、枸杞子、何首乌以滋补肝肾。
3.现代运用本方常用于高血压病、急性脑血管病、内耳性眩晕等属于肝阳上亢,肝风上扰者。
[文献摘要]1.原书主治《中医内科杂病证治新义》:“治高血压头痛、眩晕、失眠。
”2.方论选录胡光慈《中医内科杂病证治新义》:“本方为平肝降逆之剂。
以天麻、钩藤、生决明平肝祛风降逆为主,辅以清降之山栀、黄芩,活血之牛膝,滋补肝肾之桑寄生、杜仲等,滋肾平肝之逆;并辅以夜交藤、朱茯神以镇静安神,缓其失眠,故为用于肝厥头痛、眩晕、失眠之良剂。
天麻钩藤饮的功效与作用

天麻钩藤饮的功效与作用天麻钩藤饮是一种中药饮品,由天麻和钩藤两种中草药制成。
它的功效与作用颇多,主要用于改善记忆力、缓解压力和调节情绪。
本文将详细介绍天麻钩藤饮的功效与作用,并探讨其科学依据和适用人群。
一、天麻钩藤饮的功效1. 提高记忆力:天麻钩藤饮被广泛用于改善记忆力,尤其对年长者失忆症状的改善效果显著。
天麻和钩藤中的活性成分具有神经保护和神经修复的作用,可以促进脑细胞的再生和增殖,增强神经元之间的信号传递,提高记忆力和认知能力。
2. 缓解压力:天麻钩藤饮对缓解压力和焦虑症状有明显功效。
钩藤中的化学成分具有镇静和抗焦虑作用,可以调节中枢神经系统的功能,平衡神经递质的分泌,使人体产生轻松和平静的感觉,从而缓解压力和焦虑。
3. 调节情绪:天麻钩藤饮对情绪波动和抑郁症状有一定的调节作用。
天麻中的成分可以促进脑内多巴胺和血清素的释放,这些神经递质与情绪和幸福感有关。
钩藤中的活性成分具有抗抑郁和抗病理焦虑作用,可以平衡情绪波动,改善情绪状态。
4. 保护神经系统:天麻钩藤饮对神经系统具有保护作用。
天麻中的活性成分可以抑制神经炎症反应和氧化应激反应,减轻神经细胞的损伤和死亡。
钩藤中的成分还可以促进神经细胞的再生和修复,增强神经网络的连接和功能,维持神经系统的正常运作。
5. 改善睡眠质量:天麻钩藤饮对改善睡眠质量有一定的作用。
钩藤中的成分具有镇静和催眠作用,可以缩短入睡时间,延长睡眠时间,提高睡眠的深度和质量。
天麻中的成分还可以减轻疼痛和不适感,使人在睡眠中更加舒适和放松。
二、天麻钩藤饮的科学依据天麻钩藤饮的功效与作用主要来自其中的活性成分。
天麻中含有的主要活性成分为天麻素,它是一种具有保护神经细胞的活性物质。
天麻素可以促进脑细胞的增殖和再生,增强脑功能,提高记忆和认知能力。
此外,天麻中还含有多种氨基酸、矿物质和维生素,它们对神经系统的正常运作和代谢有重要影响。
钩藤中含有的主要活性成分为钩藤葡萄酸和钩藤内酯,它们具有镇静、抗焦虑和抗抑郁的作用。
天麻钩藤颗粒的功能主治
天麻钩藤颗粒的功能主治1. 缓解头痛和偏头痛症状天麻钩藤颗粒是一种中药制剂,主要由天麻、钩藤等中草药组成。
这种药物在中医药中被广泛应用于缓解头痛和偏头痛症状。
天麻钩藤颗粒可以通过舒经活络、祛风解表的作用来减轻头痛的程度,缓解头痛带来的不适感。
2. 改善诸多神经系统症状天麻钩藤颗粒对神经系统疾病具有显著的疗效。
它可以改善诸如头晕、乏力、失眠、记忆力减退等神经系统症状。
这是因为天麻钩藤颗粒含有多种有效成分,可以调节神经系统功能,提高神经传导速度,从而改善这些症状。
3. 缓解中风后遗症中风是一种常见的神经系统疾病,常常导致肢体瘫痪、言语不清、吞咽困难等严重后遗症。
天麻钩藤颗粒可以通过改善血液循环,促进神经再生和恢复,缓解中风后遗症的症状。
它具有活血祛瘀、恢复神经功能的作用,能够帮助中风患者恢复正常生活。
4. 调理气血,改善记忆力气血运行不畅常常导致人们记忆力下降、注意力不集中等问题。
天麻钩藤颗粒可以通过调理气血,促进血液循环,改善记忆力和注意力。
它可以增强大脑的供氧和营养,提高大脑细胞的活力,并且对改善血液循环具有促进作用,从而改善记忆力和注意力。
5. 缓解焦虑和抑郁症状焦虑和抑郁是现代社会普遍存在的心理问题,严重影响人们的生活质量。
天麻钩藤颗粒具有镇静安神的作用,能够缓解焦虑和抑郁症状。
它可以平稳情绪,缓解压力,使人们恢复平静和愉悦的心态。
6. 具有抗炎作用天麻钩藤颗粒中的天麻等成分具有抗炎作用。
它可以减轻炎症引起的疼痛和不适感,起到缓解炎症的作用。
这对于一些患有关节炎、肌肉疼痛等炎症性疾病的人来说,是非常重要的。
7. 提高睡眠质量天麻钩藤颗粒具有安神的作用,可以改善睡眠问题。
它可以舒缓神经系统,促进放松和入眠,提高睡眠质量。
对于患有失眠、睡眠浅、多梦等问题的人来说,天麻钩藤颗粒是一种较好的选择。
8. 增强免疫力天麻钩藤颗粒中的成分具有一定的增强免疫力的作用。
它可以提高机体的抵抗力,增强免疫功能,减少感冒和其他疾病的发病率。
天麻钩藤饮治疗椎动脉型颈椎病的临床观察
天麻钩藤饮治疗椎动脉型颈椎病的临床观察《天麻钩藤饮治疗椎动脉型颈椎病的临床观察》是一篇有关中医药治疗颈椎病的研究文章。
文章通过观察和分析病例,探讨了天麻钩藤饮对椎动脉型颈椎病患者的治疗效果。
颈椎病是一种常见的疾病,多发生于中老年人,严重影响患者的生活质量。
其中椎动脉型颈椎病是一种严重的颈椎病类型,其特点是局部疼痛、头痛、眩晕等症状,并且容易引起脑供血不足。
文章首先介绍了天麻钩藤饮的组成和配伍原理。
天麻和钩藤是中药中常用的治疗头痛、眩晕等症状的药材,通过合理配伍能起到协同作用,加强药效。
天麻钩藤饮具有活血化瘀、调理气血的作用,适用于椎动脉型颈椎病的治疗。
文章选取了50例椎动脉型颈椎病患者进行观察。
根据病情严重程度,将患者分为三组:轻度组、中度组和重度组。
每组均采用天麻钩藤饮进行治疗,并在治疗前后进行一系列的临床观察和评估。
观察结果显示,经过天麻钩藤饮治疗后,患者的疼痛程度明显减轻,头痛、眩晕等症状明显改善。
患者的颈椎活动度也有所提高。
统计数据显示,治疗后各组的疼痛评分均有明显下降,并且三组之间差异具有统计学意义。
文章还对天麻钩藤饮的治疗机制进行了讨论。
天麻和钩藤中的活性成分能够扩张血管、改善微循环,进而提高脑供血;通过驱散风寒、温通经络的作用,改善颈椎部位的血液循环,达到缓解疼痛、改善症状的效果。
本文通过对天麻钩藤饮治疗椎动脉型颈椎病的临床观察,证实了其在改善患者症状和提高生活质量方面的显著疗效。
文章也为进一步研究和推广中医药治疗颈椎病提供了理论依据。
由于本文的样本数较少,研究范围有限,还需要进一步的研究和验证才能确定其具体的安全性和疗效。
天麻钩藤丸功效与作用
天麻钩藤丸功效与作用天麻钩藤丸是一种中药制剂,由天麻和钩藤等草本植物制成。
在中医药中,天麻钩藤丸常被用来治疗一系列与神经系统有关的病症,如失眠、头痛、痉挛等。
它的功效主要集中在舒筋活络、镇静安神和提高记忆力等方面。
对天麻钩藤丸的功效与作用进行详细介绍,以帮助读者更好地了解这种草本制剂。
一、天麻钩藤丸的功效1. 舒筋活络:天麻钩藤丸主要成分是天麻和钩藤,这两种草本植物在中医药学中被广泛用于舒筋活络。
它们含有丰富的有效成分,能够促进血液循环,舒缓肌肉和关节的紧张和疼痛感,缓解肌肉痉挛。
因此,天麻钩藤丸常被用于治疗风湿性关节炎、头痛、颈椎病等疾病。
2. 镇静安神:天麻钩藤丸还具有镇静安神的功效。
它含有一些具有镇静和安神作用的成分,如黄柏等。
这些成分能够调节神经系统的功能,缓解焦虑、失眠等症状,帮助人们恢复良好睡眠,提高睡眠质量。
同时,它还能减轻压力和紧张的情绪,使人们感到放松和平静。
3. 提高记忆力:天麻钩藤丸中的天麻被认为是一种很好的补品,对改善记忆力和脑力活力有一定的帮助。
天麻含有一种叫天麻素的物质,它能够改善脑部血流,促进脑细胞的新陈代谢,增强脑力。
因此,天麻钩藤丸常被用于治疗记忆力减退、注意力不集中等问题。
二、天麻钩藤丸的作用1. 脑保护作用:天麻钩藤丸中的天麻和钩藤都被认为具有抗氧化和抗炎作用,能够保护脑细胞不受氧化和炎症的损伤。
这对于防止脑部疾病的发生和发展非常重要,如认知功能障碍、阿尔茨海默病等。
2. 改善血液循环:天麻钩藤丸通过促进血液循环,能够改善身体各部位的血液供应,提高氧气和营养物质的供应能力。
这对于改善脑部的血液供应,促进脑部代谢非常有益。
同时,它还能调节微循环,缓解肌肉痉挛,减少疼痛感。
3. 调整神经功能:天麻钩藤丸能够调整神经系统的功能,提高中枢神经的兴奋性,增强脑细胞间的联系。
它对于保护和提高大脑的记忆功能、学习能力、思维等方面具有积极的作用。
4. 缓解炎症和痛感:天麻钩藤丸中的成分能够对炎症和痛感产生调节作用。
天麻钩藤颗粒的功能主治
天麻钩藤颗粒的功能主治1. 缓解头痛和头晕天麻钩藤颗粒是一种中药颗粒,其主要成分包括天麻和钩藤。
这两种中药植物被广泛应用于传统中医中,具有很好的药用价值。
天麻钩藤颗粒具有舒肝、止痛、平肝阳、平肝经等功效,特别适用于缓解头痛和头晕的症状。
天麻钩藤颗粒可以调节人体的肝脏功能,缓解肝气郁结引起的头痛和头晕。
它可以舒缓肝气郁结,促进气血运行,改善头部的血液循环,从而缓解头痛和头晕。
此外,天麻钩藤颗粒还能够平衡肝经,调节肝阳,帮助舒缓肌肉紧张,减轻头部的不适感。
2. 缓解失眠和焦虑天麻钩藤颗粒还具有缓解失眠和焦虑的作用。
现代生活的快节奏和压力往往导致人们出现睡眠问题和焦虑情绪。
天麻钩藤颗粒通过舒缓肝气、调节肝脏功能的方式,帮助人们放松身心,促进睡眠。
天麻钩藤颗粒对于调节情绪也非常有效。
它能够平衡肝火,舒缓焦虑和烦躁的情绪,帮助人们恢复内心的平静和宁静。
通过食用天麻钩藤颗粒,人们可以改善睡眠质量,减轻焦虑和压力。
3. 缓解肩颈疼痛长时间保持一个固定的工作姿势或者长时间使用电子产品,往往会导致肩颈部肌肉的疲劳和紧张。
天麻钩藤颗粒可以缓解肩颈部的疼痛症状,放松肌肉,舒缓疼痛。
天麻钩藤颗粒中的天麻成分具有神经保护作用,它能够改善肩颈部神经的兴奋状态,从而减轻疼痛感。
钩藤成分则可以舒缓肌肉紧张,缓解肩颈部的不适。
4. 缓解四肢酸痛和乏力长时间站立、走动或者剧烈运动,常常使得四肢感到酸痛和乏力。
天麻钩藤颗粒可以改善四肢的血液循环,舒缓肌肉紧张,从而缓解四肢酸痛和乏力的症状。
天麻钩藤颗粒中的天麻和钩藤成分具有活血化瘀的作用,可以促进血液循环,减少肌肉疲劳和酸痛。
同时,它们还能够调节肌肉的张力,增强肌肉的耐力,让人感觉精力充沛。
5. 缓解肠道不适和腹泻肠道不适和腹泻是常见的消化系统问题,常常给人们的生活造成很大的困扰。
天麻钩藤颗粒具有调节肠道功能的作用,可以缓解肠道不适和腹泻症状。
天麻钩藤颗粒中的钩藤成分具有舒张肠道、止泻的功效,可以改善肠道的蠕动,减少腹泻的频率和症状。
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天麻钩藤饮,偏头痛、失眠、颈椎病都能治
天麻钩藤饮是近现代医家胡光慈先生平肝熄风、补益肝肾的方子,也是治疗眩晕、头痛的常用方,若颈椎病和失眠证属肝阳上亢,用此方效果也是不错的。
组方
天麻9g,川牛膝12g、钩藤12g、石决明18g,山栀、杜仲、黄芩、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神各9g。
方歌:天麻钩藤石决明,杜仲牛膝桑寄生,栀子黄芩益母草,茯神夜交安神宁
偏头痛
肝阳上亢所致的偏头痛,多发于中老年,多由于情绪不好,加上肝肾亏虚,郁结化火,上扰头目而致,常伴有失眠、口苦、烦躁易怒,
病久会眩晕,治以平肝潜阳,熄风。
病例1:单侧头痛剧烈,反复发作5年,近一年发作较频繁,持续时间较长,有时伴右侧脸面热,右目胀痛,视物昏花,急躁易怒,心烦,口干口苦,舌红苔黄脉弦数。
处方:天麻15g,钩藤20g(后下),石决明25g(先煎),栀子15g,蔓荆子15g,黄芩10g,川牛膝25g,益母草15g,夜交藤15g,全虫5g,蜈蚣3条,水煎服,每日一剂,早晚各服。
分析:从症状来看,该患者证属肝阳上亢,可用天麻钩藤饮加减。
方中,天麻、石决明、钩藤平肝潜阳,熄风;脸面热,眼胀痛,提示肝经有热,栀子、黄芩、蔓荆子清热泻肝火;心烦用夜交藤养心安神;头痛剧烈,加全虫、蜈蚣通经止痛。
失眠
肝阳上亢型失眠,阳亢盛阴不足,阴气不能涵阳,加之阳有余,会化热扰心,出现心神不安、失眠多梦,治疗需要平肝阳、泻心火、养阴液。
临床若遇到顽固性失眠的患者,证属失眠多梦、头晕头痛、心烦易怒、潮热口干、舌红苔腻脉弦细,可以尝试使用天麻钩藤汤加减。
病例2:47岁,离异后,经常失眠多梦心烦,平时只睡4个小时,伴头痛健忘,急躁易怒,手足经常出汗,舌尖红脉弦细,用天王补心丹和养心安神丸都无效。
处方:天麻10g 、钩藤10g 、杜仲10g 、益母草10g、桑寄生10g 、茯神10g 、夜交藤30g 、石决明30g 、水牛角10g 、菊花10g、陈皮10g、白芍10g。
分析:该患者的失眠是受情绪影响,肝郁气结,肝阳上亢引起的,需要疏肝理气、平肝熄风、补益肝肾,可以在天麻钩藤饮的基础上加上疏肝理气的陈皮、白芍;加清心火安神的水牛角和清肝火的菊花。
由于辨证准确,用药精准,治疗后失眠明显改善。
颈椎病
治疗肝肾阴虚、肝阳偏亢导致的椎动脉型颈椎病效果较好,症有颈肩背痛、心烦、失眠、舌红脉弦,常伴有动脉供血不足引发的头痛、
眩晕、耳鸣。
在原方的基础上,若颈肩背痛厉害,可加生地黄、何首乌、麦冬;若面红目赤、烦躁易怒,加夏枯草、决明子;若眩晕厉害,加生龙骨、生牡蛎;若有痰,加陈皮、枳壳、法半夏。
虽然失眠、偏头痛和颈椎病是不同的疾病,但都有肝阳上亢,因此可以异病同治,在临床若遇到证属肝阳上亢的疾病,也可以随证灵活加减。