酚妥拉明
酚妥拉明(专业知识值得参考借鉴)
酚妥拉明(专业知识值得参考借鉴)一概述酚妥拉明（Phentolamine）是短效的非选择性α受体（α1、α2）阻断药，能拮抗血液循环中肾上腺素和去甲肾上腺素的作用。
使血管扩张而降低周围血管阻力使心脏后负荷降低，左心室舒张末压和肺动脉压下降，心每搏输出量增加，治疗左心功能不全；拮抗儿茶酚胺效应，用于治疗高血压。
二适应证用于治疗血管痉挛性疾病。
嗜铬细胞瘤的治疗和术前准备。
嗜铬细胞瘤的诊断（酚妥拉明试验）。
预防和治疗因静脉注射去甲肾上腺素外溢而引起的皮肤坏死。
心力衰竭时减轻心脏负荷。
三临床应用血管痉挛性疾病，肌注或静注：5mg/次，1～2次/日。
1.酚妥拉明试验静脉注射5mg，也可先注入2.5mg，若反应阴性，再给5mg，如此则假阳性的结果可以减少，也减少血压巨降的危险性。
2.防止皮肤坏死在每1000ml含去甲肾上腺素溶液中加入本品10mg静脉滴注，作为预防之用。
已发生去甲肾上腺素外溢，用本品5～10mg加10ml氯化钠注射液作局部浸润，此法在外溢后12小时内有效。
3.嗜铬细胞瘤手术术前1～2小时静脉注射5mg，术时静脉注射5mg或滴注每分钟0.5～1mg，以防肿瘤手术时肾上腺素大量释出。
4.心力衰竭时减轻心脏负荷静脉滴注每分钟0.17～0.4mg。
四不良反应1.心血管系统常见面色潮红，少见心悸、心动过速（注射剂则较常见）、心律失常（注射剂则较常见）、收缩压与舒张压轻度变化（如低血压），极少见直立性低血压（注射剂则较常见）、突发性胸痛（心肌梗死）。
2.精神神经系统常见头痛（注射剂则极少见）、头晕、一次性轻微幻觉，少见乏力，用注射剂极少见意识模糊、言语含糊、共济失调。
3.呼吸系统常见鼻塞、胸闷。
4.泌尿生殖系统常见尿道感染。
5.消化系统常见消化不良、腹泻，可见恶心、呕吐（用注射剂常见，口服制剂少见）。
6.皮肤常见皮疹、瘙痒。
7.其他可见耐药性。
五注意事项可出现直立性低血压、心律失常、心绞痛等，必要时减量或停药；低血压、肾功能不全、消化性溃疡患者慎用；禁与铁剂配伍。
酚妥拉明
【药名】酚妥拉明【英文名】Phentolamine【别名】利其丁、立其丁、酚胺唑啉、苄胺唑啉、甲苄胺唑啉、甲磺酸酚胺唑啉、瑞支亭、Regitine【剂型】1.片剂：25mg；2.注射剂：1mg(1ml)。
【药理作用】本品是竞争性、非选择性α1和α2受体阻滞药，其作用持续时间较短。
通过阻断胞突接合后血管中α1和α2受体，因而引起血管扩张和血压降低，以小动脉为主，静脉次之，结果使体循环和肺循环阻力下降，动脉压降低；通过阻滞α2受体，则可增加去甲肾上腺素释放，引起心肌收缩力增强和心动过速。
本品还可降低肾灌注压，引起钠水潴留。
它亦能对去甲肾上腺素和肾上腺素引起的血管收缩反应产生拮抗作用。
由于胞突接合前α1受体的阻断作用，导致增加神经元的去甲肾上腺素的释放，本药可增强心肌收缩力和速率。
静脉给药后，可使全身平均动脉压和全身血管阻力得到暂时的下降。
【药动学】酚妥拉明口服疗效较差，并可能通过肝脏首次代谢，静注迅即生效，停止静注后，作用在数min内即可消失。
静脉输注10mg，峰值血浓度为0.11μg/ml。
血清蛋白结合率为54%。
能产生广泛的代谢变化，平均13%以原形物从尿液中排出。
明显的代谢产物是羟基苯衍生物，它占剂量的17%。
口服酚妥拉明对代谢的影响较静脉注射为大。
尿中的排泄物和代谢物占剂量的70%，粪中占3%。
【适应证】1.急性左侧心力衰竭、肺水肿：曾有报道，对急性心肌梗死、高血压并发的急性左侧心力衰竭，酚妥拉明有显效。
但有的作者认为，酚妥拉明可增快心率和增加心肌收缩力，因而增加心肌耗氧量，对急性心肌梗死不利。
2.肺源性心脏病合并心力衰竭：应用酚妥拉明后，肺动脉平均压和肺血管阻力均明显下降，故可使病情缓解，症状减轻。
3.高血压危象：酚妥拉明静注对高血压危象常有良效，对嗜铬细胞瘤、单胺氧化酶抑制剂引起的高血压危象疗效更为显著。
4.嗜铬细胞瘤的诊断试验：用酚妥拉明5mg静注，然后每30秒钟测一次血压，连续测10min，如在2～4min内血压降低4.67/3.33kPa(35/25mmHg)以上为阳性，提示嗜铬细胞瘤的存在。
甲磺酸酚妥拉明片治疗过敏性鼻炎和鼻窦炎的适应症和使用方法
甲磺酸酚妥拉明片治疗过敏性鼻炎和鼻窦炎的适应症和使用方法甲磺酸酚妥拉明片是一种广泛用于治疗过敏性鼻炎和鼻窦炎的药物。
本文将介绍甲磺酸酚妥拉明片的适应症以及正确的使用方法，以帮助读者更好地了解和正确使用这一药物。
一、甲磺酸酚妥拉明片的适应症甲磺酸酚妥拉明片主要适用于过敏性鼻炎和鼻窦炎的治疗。
过敏性鼻炎是一种由过敏原引起的鼻黏膜炎症，其表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等症状。
鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症，常常由过敏性鼻炎引起。
甲磺酸酚妥拉明片可以缓解过敏性鼻炎和鼻窦炎的症状，减轻鼻塞、流鼻涕等不适感，提高患者的生活质量。
二、甲磺酸酚妥拉明片的使用方法1. 剂量：一般情况下，成年人每次口服甲磺酸酚妥拉明片25毫克，每日2次，早晚各一次。
儿童的剂量需根据年龄和体重而定，应在医生的指导下使用。
患有肾功能障碍的患者、老年患者和肝功能损伤的患者使用时应减量，并在医生的监督下完成用药。
2. 使用方法：甲磺酸酚妥拉明片应当口服，可以饭前或者饭后服用，一般用水送服即可。
应严格按照医生或药剂师的指示使用药物。
如果出现忘记服药，应尽快补药，但不要服用双倍剂量以弥补遗漏的药物。
3. 用药时间：甲磺酸酚妥拉明片的疗程一般根据患者的具体状况而定，需要在医生的指导下进行。
一般情况下，短期使用（不超过1个月）的疗程是较为常见的，但在个别情况下，患者需要更长时间的治疗。
4. 注意事项：在使用甲磺酸酚妥拉明片的过程中，患者应注意避免饮酒、服用镇静剂等药物，以免增加药物的不良反应。
此外，孕妇、哺乳期妇女和严重肝功能损害患者禁用本药物。
5. 不良反应：甲磺酸酚妥拉明片的不良反应较轻微，常见的包括嗜睡、头晕、口干等症状。
个别患者可能会出现恶心、呕吐、皮疹等过敏反应。
如果出现严重不良反应，应立即就医。
三、总结甲磺酸酚妥拉明片是一种常用的治疗过敏性鼻炎和鼻窦炎的药物。
正确使用甲磺酸酚妥拉明片可以缓解症状，提高生活质量。
但在使用过程中，患者需注意药物的剂量、使用方法以及禁忌症等，避免不必要的不良反应。
酚妥拉明说明书
酚妥拉明说明书酚妥拉明说明书一、药品名称通用名称：酚妥拉明商品名称：待定二、成分酚妥拉明主要成分为酚妥拉明。
三、性状本品为片剂，外观为白色或类白色片剂。
四、适应症酚妥拉明适用于治疗高血压和心绞痛。
五、用法和用量口服。
一般情况下，成年人可以每日口服1至2次，每次取1片，或按医师指导使用。
六、禁忌症1. 对酚妥拉明过敏或本品中的任何成分过敏者禁用。
2. 孕妇禁用本品。
七、注意事项1. 本品应在医师指导下使用，用量请严格按照医嘱。
2. 使用本品期间如有不适，应及时就诊并告知医师。
3. 本品可能引起头晕、恶心、低血压等副作用，应对此有所准备。
4. 长期服用本品应定期进行血压监测和肝功能检查。
5. 与其他药物有配伍禁忌的情况，请在使用本品前咨询医师。
八、药物相互作用1. 本品与一些降压药、利尿药合用可能增加降压作用。
2. 本品与肝素合用可能增加出血风险。
3. 本品与某些抗酸药合用可能降低本品的疗效。
九、药物过量如本品用量过大，可能出现呕吐、心动过速、血压下降等情况。
如发生药物过量，请立即就诊。
十、储存请将本品存放在阴凉干燥的地方，避免阳光直射。
十一、包装规格本品常见包装规格为X片/盒。
十二、生产企业待定十三、有效期请参照包装上的有效期，过期请勿使用。
以上所述为酚妥拉明的说明书，仅供参考。
请在使用本品之前仔细阅读并按照医师指导使用。
如有任何疑问，请咨询医师或药师。
甲磺酸酚妥拉明抗抑郁药用于治疗抑郁症焦虑症
甲磺酸酚妥拉明抗抑郁药用于治疗抑郁症焦虑症抑郁症和焦虑症是常见的心理疾病，给患者的生活和工作带来了很大的困扰。
随着医学研究的不断进展，一种名为甲磺酸酚妥拉明的药物被发现能够有效治疗这些疾病。
本文将介绍甲磺酸酚妥拉明的相关信息以及其在抑郁症和焦虑症治疗中的应用。
一、甲磺酸酚妥拉明概述甲磺酸酚妥拉明是一种世界卫生组织列为重要药物之一的抗抑郁药物。
它作为一种选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI），可以调节神经递质的水平，改善患者的情绪和心理状态。
甲磺酸酚妥拉明的药效持久，副作用相对较小，因此在临床上得到广泛应用。
二、甲磺酸酚妥拉明在抑郁症治疗中的应用抑郁症是一种情绪低落、兴趣丧失、精力减退、注意力难以集中等症状的心理疾病。
甲磺酸酚妥拉明在抑郁症治疗中起到了积极的作用。
它通过增加神经递质血清素的水平，改善神经系统功能，提高患者的心情。
临床试验证明，甲磺酸酚妥拉明能够显著缓解患者的抑郁症状，提升生活质量。
三、甲磺酸酚妥拉明在焦虑症治疗中的应用焦虑症是一种持续不断的焦虑和烦躁感，患者常伴有身体不适和社交障碍等问题。
甲磺酸酚妥拉明在焦虑症治疗中也有显著效果。
它通过调节神经递质的水平，改善患者的心理状态，减轻焦虑和烦躁感。
研究表明，甲磺酸酚妥拉明能够有效缓解患者的焦虑症状，提高工作和生活的稳定性。
四、甲磺酸酚妥拉明的副作用和注意事项虽然甲磺酸酚妥拉明是一种相对副作用较小的药物，但仍需要患者注意一些事项。
长期使用甲磺酸酚妥拉明可能会出现一些常见的不良反应，如头痛、恶心、失眠等。
此外，使用过程中应遵医嘱，控制剂量，不可随意停药。
对于严重的副作用或过敏反应，应立即就医。
五、结语甲磺酸酚妥拉明是一种广泛用于治疗抑郁症和焦虑症的药物，其疗效已经得到了充分验证。
在使用过程中，应遵循医嘱，注意剂量和用药时间，以达到良好的治疗效果。
希望本文能够让更多的人了解和认识甲磺酸酚妥拉明，更好地应对抑郁症和焦虑症等心理健康问题。
慢性肺心病心衰治疗中酚妥拉明与多巴胺的作用分析
慢性肺心病心衰治疗中酚妥拉明与多巴胺的作用分析
慢性肺心病心衰是由肺部疾病引起的心脏功能不全的一种疾病。
在慢性肺心病心衰治
疗中，酚妥拉明和多巴胺是常用的药物。
下面将对它们的作用进行分析。
1. 酚妥拉明的作用
酚妥拉明是一种具有强烈的正性肌力作用的药物，通过激活β1受体增强心肌收缩力。
它可以通过以下几个方面来改善慢性肺心病心衰的症状和治疗效果：
- 增加心肌收缩力：酚妥拉明能够直接增加心肌细胞的收缩力，增加每搏输出量，改
善心脏泵血功能，减少心衰症状。
- 扩张末梢血管：酚妥拉明能够扩张末梢血管，降低心脏前负荷，减少左室充盈压力，减轻心脏负荷。
- 降低中心静脉压力：酚妥拉明能够通过降低中心静脉压力，减少心脏充血，改善肺
部充血情况，缓解呼吸困难。
- 抗水肿作用：酚妥拉明能够降低毛细血管通透性，减少液体渗出，有助于控制患者
的水肿状况。
- 改善肺动脉压力：酚妥拉明能够减少肺血管阻力，降低肺动脉压力，改善肺部循环
功能。
酚妥拉明和多巴胺在慢性肺心病心衰治疗中都具有增加心脏收缩力的作用，改善心衰
症状，并且都能够扩张血管，改善心脏负荷。
酚妥拉明还具有抗水肿作用，改善肺部循环
功能，而多巴胺则能够扩张冠状动脉，改善心肌缺血状况。
根据患者具体情况，医生会根
据药理学作用选择合适的药物进行治疗。
酚妥拉明在儿科临床应用的护理
酚妥拉明在儿科临床应用的护理酚妥拉明(Phentolamin)又称苄胺唑林(Rigime)系α-受体阻断剂。
早年主要用于外周血管痉挛性疾病嗜铬细胞瘤的诊断。
但近年，随着微循环血液动力学和微血管调节学说的进一步认识，该药的临床应用日趋广泛。
现将我科用该药治疗小儿疾病的护理情况，并结合文献报道讨论如下：1 酚妥拉明药理作用酚妥拉明系一短效的α肾上腺素受体阻断剂。
对α1和α2受体均有作用，尤其对后者作用更强。
加之兴奋β受体从而导致动脉阻力血管扩张。
其作用：①解除血管痉挛和血液淤滞，增加组织灌输量及回心血量，增强心肌收缩力及增加心输出量，但不增加心肌耗氧量和动脉分流。
②能扩张支气管，改善通气。
③具有轻度抗5-羟色胺和抗组织胺作用。
④有增加胃肠蠕动作用。
2 酚妥拉明治疗适应症和机制2.1 急性充血性心力衰竭酚妥拉明可减轻心脏负荷，改善心脏功能变高阻力—低排血量为低阻力—高排血量。
尤其适用于难治性心衰。
本药也能使病人肺动脉压左室舒张末压及周围血管阻力下降，因而提高心排血量；也可用于心肌炎并发心衰和扩张性心肌病。
2.2 急性肺水肿酚妥拉明能降低肺毛细血管楔压，肺血管部肋和右心室舒张末压，也能降低主动脉内阻力，使血从肺部向外周循环转移，起到“内放血”的作用，可用于治疗急性肾炎或慢性肾炎及肾衰伴循环血容量增加。
2.3 休克酚妥拉明可减轻交感神经张力过高所致的血管收缩，扩张动、静脉，改善微循环，改善缺氧、缺血状态。
因此本药可做为休克治疗的辅助药物。
尤适用于感染性休克的低排血—高阻力状态即冷休克型。
2.4 喘憋性肺炎等重症肺炎酚妥拉明可阻断支气管平滑肌的。
受体，扩张支气管，利于通气排痰，也能减少呼吸作功和改善缺氧。
它还能扩张肺动、静脉，改善肺循环，降低肺动脉压，减轻右心负荷和促进肺气体交换。
由于酚妥拉明可改善心脏功能，因此，尤其适用于肺炎合并心衰。
2.5 肾性浮肿酚妥拉明可阻断肾动脉α受体，扩张肾动脉和增加肾小球滤过率，从而有利于利尿和内环境恒定，若和多巴胺联合应用可治疗肾病综合征顽固性浮肿。
酚妥拉明降压的原理
酚妥拉明降压的原理酚妥拉明是一种用于治疗高血压的药物，其主要成分为酚妥拉明盐酸盐。
它属于非选择性α-肾上腺素受体拮抗剂，通过抑制α1-肾上腺素受体的结合来达到降压的作用。
在治疗高血压的过程中，酚妥拉明通过以下原理发挥作用：1. 抑制交感神经系统：酚妥拉明的主要作用是通过抑制交感神经系统来降低体内肾上腺素的水平。
在高血压患者体内，交感神经系统过度活跃，导致血管收缩、心率加快，血压升高。
而酚妥拉明通过抑制α1-肾上腺素受体的结合，减少了肾上腺素对血管和心脏的作用，从而降低交感神经系统的兴奋性，使血管舒张，心率减慢，从而降低血压。
2. 扩张血管：酚妥拉明还可以直接作用于血管平滑肌细胞，促使血管舒张。
血管的收缩和舒张是影响血压的重要因素，而酚妥拉明的血管扩张作用可以减轻血管的收缩压力，使血管扩张，减少外周阻力，降低血压。
3. 降低心脏负荷：由于酚妥拉明的作用，心脏的前负荷和后负荷得以降低。
通过扩张血管和降低外周阻力，酚妥拉明可以减少心脏对抗血管的负荷，从而减轻心脏的负担。
这有助于降低心脏的耗氧量，改善心脏的功能，稳定心脏的供血和排血，从而使心脏工作更加高效，降低了高血压对心脏造成的损害。
4. 减少交感神经系统对肾脏的刺激：酚妥拉明还可以减少交感神经系统对肾脏的刺激，从而减少了肾小球滤过压和肾小管再吸收的作用，减轻了机体对钠离子和水分的潴留，有利于降低血容量和血压。
总之，酚妥拉明通过抑制交感神经系统、扩张血管、降低心脏负荷和减少交感神经系统对肾脏的刺激等多种作用，共同协调地降低体内的血液容积、外周阻力和心脏负荷，从而达到降低血压的目的。
在患者合理使用下，酚妥拉明能够有效地控制高血压，降低心血管事件的风险，改善患者的生活质量。
需要指出的是，酚妥拉明在降压的过程中也存在一些不良反应，如头晕、脑部供血不足、心悸、乏力、直立性低血压等，因此患者在使用过程中应密切关注自身体感，遵医嘱进行治疗。
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• 酚妥拉明（别名：立其丁、苄胺唑 啉、酚胺唑啉、Regilin,Rartin．）
增加血容量， 增加组织血流量，改善微循环，改 善内脏血流灌注，其作用比妥拉苏 林强。
药动学
• 口服吸收快，但肝脏首过效应强，生物利 用度低。约30min药液浓度达峰值，作用维 持3—4h。降压作用在静注后2min或肌注 15—20min产生，维持时间10～15min或 3—4h，其静注和肌注后的Tmax分别为 5min和20min。注射效力比口服强4倍。体 内代谢迅速，主要由尿排泄。
• 毒副作用：可出现直立性低血压、鼻塞、皮 肤瘙痒；偶有恶心、呕吐等反应。 • 不良反应：消化道症状如腹痛、腹泻、呕吐 及加重溃疡病等。静脉给药可引起体位性低 血压、心动过速、心律失常和心绞痛，需缓 慢注射或滴注。胃炎、溃疡病、冠心病患者 慎用 • 相互作用：与胍乙啶合用，体位性低血压或 心动过缓的发生率增高。 • 配伍变化：忌与铁剂配伍。 • 禁忌症：低血压、严重动脉硬化、心脏器质 性损害、肾功能减退者忌用。
临床应用
• 主要用于治疗周围血管疾病，如肢端动脉 痉挛症、手足发绀、感染中毒性休克以及 肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断试验，但做鉴别 诊断时有致死报道，应慎用。 • 还可用于早搏、心力衰竭、呼吸窘迫综合 征、喘憋型肺炎及哮喘、新生儿重症肺炎、 胎粪吸收综合征、大咯血、高血压危象、 重度妊娠中毒症降压等。 • 此外，在去甲肾上腺素注射对外漏发生组 织局部坏死时，局部浸润注射可获缓解。
用法用量
• 口服：25—100mg/次，4—6次/d；肌注或静注： 5mg/次，1—2次/d；静滴：5mg/次，以 0．3mg/min速度滴注；诊断嗜铬细胞瘤：静注 5mg，注后每30s测血压1次，连续测定10min， 如在2—4min血压降低4．67/3．34kPa以上为阳 性。 • PS:①临床使用其盐酸盐(Hydrochloride)和甲磺酸 盐(Mesylate)。②降压药、鸦片类镇痛剂，镇静 剂都可使酚妥拉明试验呈假阳性，在试验前24h 应停用上述药物。