路床评定表
平均合格率（%） 承包 单位 自评 意见 监理意见 评定等级 项目负责人： 技术负责人： 年 月 日 监理工程师： 填 表 人： 工程
路床质量检验评定表
市政质检-19 工程名称：纳雍县新城区首期征地范围内道路建设工程Ⅱ标段 部位名称 序号 1 2 经六路K0+490～K0+495段 路床 检查项目 CJJ1-90 第3.3.1条 第3.3.2条 质保资料 序号 1 2 3 4 5 实测项目 △压实度 中线高程 平整度 宽 度 横 坡 规定值或允许偏 差(mm) 重击90%；轻击 92% ±20 20 +200；0 ±20且不大于± 0.3% 主要工程数量 质量要求 路床不得有翻浆、弹簧、起皮、波浪、积水现象。 用12t-15t压路机碾压后，轮迹深度不得大于5mm。 必须符合相关管理法规和质量标准的要求 实 1 2 3 4 测 5 值 6 或 7 实 8 测 偏 差 值 (mm) 9 10 11 12 13 14 15 承包单位：四川三一工程建设（集团）有限公司 桩号、位置 共1页 第1页 K0+490～K0+495 质量情况 符合要求 符合要求 符合要求 应检查数 合格点数 合格率 （%）
【全套】公路分项工程质量检验评定表格(完整版)
公路工程质量检验评定表格E表公路分项工程质量检验评定表格（评定表E1～E114）目录一、路基土石方1、路基土石方1）土方路基┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-1 2）石方路基┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-2 3）砂垫层┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-3 4）袋装砂井、塑料排水板┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-4 5）碎石桩（砂桩）┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-5 6）粉喷桩┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-6 7）CFG桩┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-6-1 8）加筋工程土工合成材料┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-7 9）隔离工程土工合成材料┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-8 10）过滤排水工程土工合成材料┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-9 11）防裂工程土工合成材料┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-10 2、排水工程1）管节预制┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-11 2）管道基础及管节安装┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-12 3）检查（雨水）井砌筑┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-13 4）土沟┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-14 5）浆砌排水沟┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-15 6）盲沟┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-16 7）排水泵站（沉井）┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-17 3、挡土墙、防护及其他砌筑工程1）砌体挡土墙┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-18 2）干砌挡土墙┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-19 3）悬臂式和扶臂式挡土墙┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-20 4）筋带┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-215、锚杆、拉杆┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-226）面板预制┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-23 7）面板安装┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-24 8）锚杆、锚碇板和加筋土挡土墙总体┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-25 9）锚杆、锚碇板和加筋土挡土墙墙背回填┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-2611）锚喷防护┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-28 12）锥坡┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-29 13）骨架防护┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-30 14）护坡┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-31 15）浆砌砌体┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-32 16）干砌片石┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-33 17）导流工程┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-34 18）石笼防护┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-35 4、涵洞工程1）涵洞总体┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-36 2）涵台┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-37 3）管座及管节安装┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-38 4）盖板制作┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-39 5）盖板安装┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-40 6）箱涵浇筑┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-41 7）拱涵浇（砌）筑┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-42 8）倒虹吸竖井砌筑┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-43 9）一字墙和八字墙┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-44 10）顶入法施工的桥、涵┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-45 11）台背回填┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-46二、路面工程1）水泥土底基层┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-47 2）水泥稳定粒料底基层┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-48 3）水泥稳定粒料基层┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-49 4）石灰土底基层┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-50 5）石灰稳定粒料底基层┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-51 6）石灰、粉煤灰土底基层┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-52 7）石灰、粉煤灰稳定粒料底基层┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-53 8）石灰、粉煤灰稳定粒料基层┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-54 9）级配碎(砾)石底基层┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-55 10）级配碎(砾)石基层┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-56 11）填隙碎石(矿渣)底基层┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-57 12）水泥混凝土面层┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-58 13）沥青混凝土和沥青碎(砾)石面层┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-59 14）沥青贯入式面层┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-60 15）联结层┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-6117）路肩┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-63 18）横向排水管┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-64 19）中央分隔带盲沟┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-65三、桥梁工程1、基础及下部构造1）明挖基础┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-66 2）钻孔桩┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-67 3）挖孔桩┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-68 4）承台┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-69 5）立柱或双壁墩┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-70 6）墩、台身┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-71 7）墩、台帽┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-72 8）组合桥台（拱桥）┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-73 9）支座垫石┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-74 10）挡块┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-75 11）沉井┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-76 2、上部构造预制和安装1）梁（板）预制┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-77 2）梁（板）安装┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-78 3）顶推施工梁┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-79 4）吊杆的制作与安装┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-80 3、上部构造现场浇筑1）就地浇筑梁（板）┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-81 2）现浇连续段┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-82 3）筑悬臂浇筑梁┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-83 4）就地浇筑拱圈┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-84 5）后张法预应力张拉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-85 4、总体、桥面系和附属工程1）桥梁总体┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-86 2）防水层┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-87 3）桥面铺装┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-88 4）伸缩缝安装┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-89 5）支座安装┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-90 6）桥头搭板┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-91 7）混凝土防撞护栏┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-92 8）钢筋安装┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-939）钢筋网┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-94 5、防护工程1）锥、护坡┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-95 2）导流工程┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-96 3）浆砌砌体┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-97 4）干砌片石┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-98四、环保工程1、声屏障1）砌块体声屏障┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-99 2）声屏障金属结构声屏障┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-100 2、绿化工程1）中央分隔带绿化┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-101 2）路侧绿化┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-102 3）互通立交区绿化┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-103 4）养护管理区、服务区绿化┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-104 5）取、弃土场绿化┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-105五、交安工程1、标志1）交通标志┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-106 2、标线、突起路标1）路面标线┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-107 2）突起路标┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-108 3、护栏、轮廓标1）波形梁护栏┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-109 2）混凝土护栏┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-110 3）轮廓标┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-1114、防眩设施1）防眩板┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-1125、隔离栅、防落网1）隔离栅┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-113 2）防落网┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉E-114分项工程质量检验评定表分项工程名称：土方路基所属分部工程名称：路基土石方所属建设项目：工程部位：（桩号）施工单位：监理单位：编号：E-1□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：石方路基所属分部工程名称：路基土石方所属建设项目：工程部位：（桩号）施工单位：监理单位：编号：E-2□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：砂垫层所属分部工程名称：路基土石方所属建设项目：工程部位：（桩号）施工单位：监理单位：编号：E-3□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：袋装砂井、塑料排水板所属分部工程名称：路基土石方所属建设项目：工程部位：（桩号）施工单位：监理单位：编号：E-4□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：碎石桩（砂桩）所属分部工程名称：路基土石方所属建设项目：工程部位：（桩号）施工单位：监理单位：编号：E-5□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：粉喷桩所属分部工程名称：路基土石方所属建设项目：工程部位：（桩号）施工单位：监理单位：编号：E-6□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：CFG桩所属分部工程名称：路基土石方所属建设项目：工程部位：（桩号）施工单位：监理单位：编号：E-6-1 □□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：加筋工程土工合成材料所属分部工程名称：路基土石方所属建设项目：工程部位：（桩号）施工单位：监理单位：编号：E-7□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：隔离工程土工合成材料所属分部工程名称：路基土石方所属建设项目：工程部位：（桩号）施工单位：监理单位：编号：E-8□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：过滤排水工程土工合成材料所属分部工程名称：路基土石方所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：编号：E-9□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：防裂工程土工合成材料所属分部工程名称：路基土石方所属建设项目：工程部位：（桩号）施工单位：监理单位：编号：E-10□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：管节预制所属分部工程名称：排水工程所属建设项目：工程部位：（桩号）施工单位：监理单位：编号：E-11□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：管道基础及管节安装所属分部工程名称：排水工程所属建设项目：工程部位：（桩号）施工单位：监理单位：编号：E-12□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：检查（雨水）井砌筑所属分部工程名称：排水工程所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：编号：E-13□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：土沟所属分部工程名称：排水工程所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：编号：E-14□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：浆砌排水沟所属分部工程名称：排水工程所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：编号：E-15□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：盲沟所属分部工程名称：排水工程所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：编号：E-16□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：排水泵站（沉井）所属分部工程名称：排水工程所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：编号：E-17□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：砌体挡土墙所属分部工程名称：挡土墙、防护及其他砌筑工程所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：编号：E-18□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：干砌挡土墙所属分部工程名称：挡土墙、防护及其他砌筑工程所属建设项目：检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：悬臂式和扶臂式挡土墙所属分部工程名称：挡土墙、防护及其他砌筑工程所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：编号：E-20□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：筋带所属分部工程名称：挡土墙、防护及其他砌筑工程所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：编号：E-21□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：锚杆、拉杆所属分部工程名称：挡土墙、防护及其他砌筑工程所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：编号：E-22□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：面板预制所属分部工程名称：挡土墙、防护及其他砌筑工程所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：编号：E-23□□□-□□-□□□-□□□分项工程质量检验评定表分项工程名称：面板安装所属分部工程名称：挡土墙、防护及其他砌筑工程所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：编号：E-24□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：锚杆、锚碇板和加筋土挡土墙总体所属分部工程名称：挡土墙、防护及其他砌筑工程所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：编号：E-25□□□-□□-□□□-□□□分项工程质量检验评定表分项工程名称：锚杆、锚碇板和加筋土挡土墙墙背回填所属分部工程名称：挡土墙、防护及其他砌筑工程所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：抗滑桩所属分部工程名称：挡土墙、防护及其他砌筑工程所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：编号：E-27□□□-□□-□□□-□□□分项工程质量检验评定表分项工程名称：锚喷防护所属分部工程名称：挡土墙、防护及其他砌筑工程所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：编号：E-28□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：锥坡所属分部工程名称：挡土墙、防护及其他砌筑工程所属建设项目：检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：骨架防护所属分部工程名称：挡土墙、防护及其他砌筑工程所属建设项目：检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：护坡所属分部工程名称：挡土墙、防护及其他砌筑工程所属建设项目：检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：浆砌砌体所属分部工程名称：挡土墙、防护及其他砌筑工程所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：编号：E-32□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：干砌片石所属分部工程名称：挡土墙、防护及其他砌筑工程所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：编号：E-33□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：导流工程所属分部工程名称：挡土墙、防护及其他砌筑工程所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：编号：E-34□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：石笼防护所属分部工程名称：挡土墙、防护及其他砌筑工程所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：编号：E-35□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：涵洞总体所属分部工程名称：涵洞工程所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：编号：E-36□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：涵台所属分部工程名称：涵洞工程所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：编号：E-37□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：管座及管节安装所属分部工程名称：涵洞工程所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：编号：E-38□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：盖板制作所属分部工程名称：涵洞工程所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：编号：E-39□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：盖板安装所属分部工程名称：涵洞工程所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：编号：E-40□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：箱涵浇筑所属分部工程名称：涵洞工程所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：编号：E-41□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：拱涵浇（砌）筑所属分部工程名称：涵洞工程所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：编号：E-42□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：倒虹吸竖井砌筑所属分部工程名称：涵洞工程所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：编号：E-43□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：一字墙和八字墙所属分部工程名称：涵洞工程所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：编号：E-44□□□-□□-□□□-□□□检测负责人：检测：记录：复核：年月日。
道路工程检验批表格SY4210-2017
工程验收时，应提交下列技术文件和记录1、竣工图2、图纸会审纪要3、施工组织设计或施工方案4、设计变更文件5、所有原材料、半成品和成品质量证明文件6、材料配合比、拌和加工控制检验和试验数据7、施工记录8、地基处理、隐蔽工程施工记录和检验资料9、工程质量验收记录（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差主控项目1 路基用土符合设计要求和JTG F10的规定2压实度（%）填挖类型路床顶面以下深度（mm）主干道、次干道支道=零填及挖方0~0.3 ≥95 ≥94填方0~0.8 ≥95 ≥940.8~1.5 ≥94 ≥93＞1.5 ≥92 ≥903 弯沉（0.01mm）不大于设计规定值一般项目1 纵断高程（mm）+10，-202 中线偏位（mm）≤1003 宽度（mm）不小于设计值4 平整度（mm）≤205 横坡（%）±0.5%6 边坡（%）不陡于设计值7 路堑段上边坡应平整稳定8路基表面应平整，边线直顺，曲线圆滑；路基边坡坡面应平顺、稳定9 取土坑、弃土堆、护坡值、碎落台的位置应适当，外形应整齐施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日（SY4210－2017）软土地基处治：砂砾垫层检验批质量验收记录表（SY4210－2017）软土地基处治：袋装砂井、塑料排水板检验批质量验收记录表（SY4210－2017）软土地基处治：碎石桩（砂桩）检验批质量验收记录表（SY4210－2017）软土地基处治：土工合成材料处治层检验批质量验收记录表（SY4210－2017）（SY4210－2017）（SY4210－2017）砌体挡土墙工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）悬臂式和扶壁式挡土墙工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）注：平整度取值按每20m取1点最大值填写加筋土挡土墙工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）挡土墙墙背填土工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差主控项目1 压实度不小于设计值=一般项目1 填土表面应平整，边线应直顺2 边坡坡面应平顺稳定，不应亏坡，曲线应圆滑施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日土沟（排水沟）工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）（SY4210－2017）（SY4210－2017）拦水带、急流槽工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）管道基础及钢筋砼排水管安装工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）聚乙烯缠绕结构壁排水管安装工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）检查井（雨水口）砌筑工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）（SY4210－2017）（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差主控项目1管道顶上铺设路面沟槽回填土压实度（%）主干道、次干道≥95=支道≥93=一般项目1 管道顶上回复自然地面时，沟槽回填土应符合设计要求2 填土表面应平整、无杂物施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日水泥混凝土面层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）沥青混凝土面层和沥青碎石面层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差主控项目1沥青混合料的矿料质量、矿料级配、配合比设计符合设计要求和JTG/T F40的规定2 压实度试验室标准密度的96%=3 厚度（mm）大于或等于85%设计厚度4 弯沉值（0.01mm）符合设计要求一般项目1平整度（mm）标准差σ（mm）≤2.0最大间隙h（mm）≤52 纵断高程（mm）±203 宽度有侧石（mm）±30无侧石（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 面层与路缘石及其他构筑物应密贴接顺，不应有积水现象6面层应平整、坚实，不应有松散、泛油脱落、裂缝、堆挤、烂边和粗细料集中现象7施工缝应密实平整，纵向接缝、横向接缝应紧密、平顺，烫缝不应枯焦施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：弯沉值填写代表值，平整度取值均按每处2点最大值填写沥青贯入式面层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）注：弯沉值填写代表值，平整度取值均按每处2点最大值填写沥青表面处置面层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）注：弯沉值填写代表值，平整度取值均按每处2点最大值填写砂石路面工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差主控项目1 级配碎石、天然砂砾质量符合设计要求和SY/T 7038的规定2 压实度（%）≥94= 3 厚度（mm）-10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-153 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 表面应平整密实，边线整齐施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写泥（灰）结碎（砾）石面层、基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）注：平整度取值均按每处2点最大值填写水泥稳定土基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1 水泥、土质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 水泥用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥95 ≥93=4 强度（MPa）在合格标准内5 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 碾压后不应有明显轮迹，表面应平整密实，不应有坑洼和明显离析6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写水泥稳定粒料（级配碎石、级配砾石、砂砾、矿渣）基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1水泥、粒料（级配碎石、级配砾石、砂砾、矿渣）质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 水泥用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥97 ≥95=4 强度（MPa）符合设计要求5 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 碾压后不应有明显轮迹，表面平整密实，无坑洼、无明显离析6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写石灰稳定粒料土基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1 石灰、土的质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 石灰用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥95 ≥93=4 强度（MPa）符合设计要求5 厚度（mm）-10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 表面应平整密实，无坑洼6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写石灰稳定粒料（级配碎石、级配砾石、砂砾、矿渣）基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1石灰、粒料（级配碎石、级配砾石、砂砾、矿渣）质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 石灰用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥97 ≥95=4 强度（MPa）符合设计要求5 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 表面应平整密实，无坑洼6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写水泥粉煤灰土基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1 水泥、粉煤灰、土质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 水泥用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥95 ≥93=4 强度（MPa）符合设计要求5 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 碾压后不应有明显轮迹，表面平整密实，不应有坑洼和明显离析6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写水泥粉煤灰稳定粒料（级配碎石、级配砾石、砂砾、矿渣）基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1水泥、粉煤灰、粒料（级配碎石、级配砾石、砂砾、矿渣）质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 水泥用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥97 ≥95=4 强度（MPa）符合设计要求5 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 碾压后不应有明显轮迹，表面应平整密实，不应有坑洼和明显离析6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写石灰粉煤灰土基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1 石灰、粉煤灰、土的质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 石灰用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥95 ≥93=4 强度（MPa）符合设计要求5 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 表面应平整密实，不应有坑洼、浮土、脱皮6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写石灰粉煤灰稳定粒料（级配碎石、级配砾石、砂砾、矿渣）基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1石灰、粉煤灰、粒料（级配碎石、级配砾石、砂砾、矿渣）质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 石灰用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥97 ≥95=4 强度（MPa）符合设计要求5 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 表面应平整密实，不应有坑洼、浮土、脱皮6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写级配碎（砾）石基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1 级配碎（砾）石质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 压实度（%）≥98 ≥96= 3 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 表面应平整密实，边线应整齐，无松散现象施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写填隙碎石基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1 填隙碎石质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 压实度（固体体积率）（%）≥98 ≥96= 3 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 表面应平整密实，边线应整齐，无松散现象施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写沥青路面就地冷再生基层（底基层）工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1 水泥（或石灰）质量符合设计要求2 水泥（或石灰）用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥95 ≥93=4 强度（MPa）符合设计要求5 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 拌和应均匀，不应有明显轮迹，表面应平整密实，无坑洼6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写路缘石铺设工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）混凝土路面砖人行道工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）混凝土路面砖、石材地面砖广场或停车场工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）路肩工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1 压实度（%）不小于设计值，无设计要求时≥85%=一般项目1 宽度（mm）不小于设计值2 平整度（mm）≤20 ≤103 横坡（%）±1.04 路肩应直顺，曲线应圆滑，不应有堆积物5 路肩表面应密实平整，横坡应平顺，不应有积水施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写。
工序质量评定表
质评表3施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 6 月 15 日质评表3施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 7 月 7 日工序质量评定表之三质评表3施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 8 月 18 日工序质量评定表之四A 质评表3施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 11 月 1 日工序质量评定表之四B质评表3施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 11 月 1 日工序质量评定表之五A 质评表3施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 6 月 30 日工序质量评定表之五B质评表3施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 6 月 30 日工序质量评定表之六A质评表3施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 6 月 25 日工序质量评定表之六B质评表3施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 6 月 25 日工序质量评定表之七质评表3 单位工程名称：××市××路排水工程部位名称：污水管工施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 9 月 20 日工序质量评定表之八质评表3 单位工程名称：××市××路排水工程部位名称：污水管工施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 6 月 9 日工序质量评定表之九质评表3 单位工程名称：××市××路排水工程部位名称：污水管工施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 5 月 1 日工序质量评定表之十质评表3 单位工程名称：××市××路排水工程部位名称：污水管工施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 11 月 3 日工序质量评定表之十一质评表3单位工程名称：××市××路排水工程部位名称：污水管工施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 6 月 18 日工序质量评定表之十二质评表3单位工程名称：××市××路排水工程部位名称：污水管工施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 5 月 3 日工序质量评定表之十三质评表3 单位工程名称：××市××路××桥梁工程部位名称：上部结构16m简支梁空心施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 9 月 22 日工序质量评定表之十四质评表3 单位工程名称：××市××路××桥梁工程部位名称：上部结构16m简支梁空心边施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 9 月 22 日。
(完整版)土方路基(路床)工程检验批质量验收记录.doc
土方路基（路床）工程检验批质量验收记录
质验表（路）— 1 建设单位：南京市浦口区经济开发总公司监理单位：江苏金丰华工程监理咨询有限公司合同号：
施工单位：南京东南路桥工程有限公司编号：
单位（子单位）工程名称标准化厂房附属道路项目经理范翔
分部（子分部）工程名称道路路基执行标准CJJ 1-2008 验收部位1-2-9-10# 厂房西侧道路 6%灰土填筑 NO.2
施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录
主项目实测值
控
项
目
应符合第 6.3.12-2 93.5 93.3 94.0 94.5
1 压实度（ %）
条要求
2 弯沉值（ mm）不大于设计规定符合要求
一项目允许偏差（ mm）偏差值
般路床应平整、坚实，无显著轮迹、翻浆、
项
1 波浪、起皮等现象，路堤边坡应密实、符合要求
目稳定、平顺等。
2 纵断高程-20， +10 +7 -9 -12 -16 +8 +5
-16 +7 -8 +5
3 中线偏位≤ 30 22 15 13 16 18 18
4 平整度≤1
5 9 8 8 11 7 15
5 宽度不小于设计值 (8.88m) 8.89 8.90 8.90 8.88 8.91 8.90
6 横坡± 0.3%且不反坡-0.2 -0.1 -0.2 0.1 -0.2 0.1
-0.2 -0.1 0.1 -0.2 -0.1 0.2
7 边坡不陡于设计值符合设计要求
专业工长（施工员）陈佳炜施工班组长刘尚明施工单位检查评定结果
质量检查员：年月日监理单位验收结论
专业监理工程师：年月
南京市市政公用工程质量安全监督站监制
日。
路基工程检验批质量验收记录表
word 专业资料附录B （规范性附录）检验批质量验收记录表B.1 土方路基工程检验批质量验收记录表表B.4软土地基处治一一袋装砂井、塑料排水板工程检验批质量验收记录表表B.6软土地基处治一一粉喷桩工程检验批质量验收记录表表B.7 土工合成材料处治层工程检验批质量验收记录表word 专业资料表B.8盲沟工程检验批质量验收记录表表B.9护坡工程检验批质量验收记录表表B.11悬臂式和扶臂式挡土墙工程检验批质量验收记录表表B.14 土沟（排水沟）工程检验批质量验收记录表表B.15浆（干）砌边沟（排水沟）工程检验批质量验收记录表表B.16管道基础及钢筋混凝土管节安装工程检验批质量验收记录表表B. 17聚乙烯缠绕结构壁管节安装工程检验批质量验收记录表表B.18检查井（雨水口）砌筑工程检验批质量验收记录表表B. 19 开挖沟槽工程检验批质量验收记录表表B. 20 沟槽回填工程检验批质量验收记录表表B.23 沥青混凝土面层和沥青碎（砾）石面层工程检验批质量验收记录表表B.24 沥青贯入式面层工程检验枇质量验收记录表表B.25表B.26 泥（灰）结碎（砾）石面层、基层工程检验批质量验收记录表表B.27 水泥稳定土基层和底基层工程检验批质量验收记录表表B.28 水泥稳定粒料（碎石、砂砾与矿渣）基层和底基层工程检验批质量验收记录表表B.29 石灰稳定土基层、底基层工程检验批质量验收记录表表B.30 石灰稳定粒料（碎石、砂砾、矿渣）基层和底基层工程检验批质量验收记录表表B.29 石灰稳定土基层、底基层工程检验批质量验收记录表表B. 31 水泥粉煤灰土基层和底基层工程检验枇质量验收记录表表B.32 水泥粉煤灰稳定粒料（碎石、砂砾）基层和底基层工程检验批质量验收记录表表B.33石灰粉煤灰土基层和底基层工程检验批质量验收记录表表B.34 石灰粉煤灰稳定粒料（碎石、砂砾）基层和底基层工程检验批质量验收记录表表B.33石灰粉煤灰土基层和底基层工程检验批质量验收记录表表B.35级配碎（砾）石基层和底基层工程检验批质量验收记录表表B.36 填隙碎石（矿渣）基层和底基层工程检验批质量验收记录表word 专业资料表B.47 防眩设施工程检验批质量验收记录表。
工序质量评定表
工序质量评定表之一质评表31施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 6 月 15 日工序质量评定表之二质评表32施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 7 月 7 日工序质量评定表之三质评表33施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 8 月 18 日工序质量评定表之四A质评表3单位工程名称：××市××路部位名称：道路工程工序名称：混凝土面层桩号位置：4工序质量评定表之四B质评表36施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 11 月 1 日工序质量评定表之五A 质评表37施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 6 月 30 日工序质量评定表之五B 质评表38施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 6 月 30 日工序质量评定表之六A质评表39施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 6 月 25 日工序质量评定表之六B质评表310施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 6 月 25 日11工序质量评定表之七质评表3单位工程名称：××市××路排水工程部位名称：污水管工施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 9 月 20 日工序质量评定表之八质评表3单位工程名称：××市××路排水工程部位名称：污水管工施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 6 月 9 日工序质量评定表之九质评表3单位工程名称：××市××路排水工程部位名称：污水管施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 5 月 1 日工序质量评定表之十质评表3单位工程名称：××市××路排水工程部位名称：污水管工施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 11 月 3 日工序质量评定表之十一质评表3单位工程名称：××市××路排水工程部位名称：污水管施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 6 月 18 日工序质量评定表之十二质评表3单位工程名称：××市××路排水工程部位名称：污水管工施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 5 月 3 日工序质量评定表之十三质评表3单位工程名称：××市××路××桥梁工程部位名称：上部结构16m简支梁空心施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 9 月 22 日工序质量评定表之十四质评表3单位工程名称：××市××路××桥梁工程部位名称：上部结构16m简支梁空心施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 9 月 22 日。
路床工序质量评定表
4
宽 度
1点/40 m
＋200 mm
0
5
横坡
路宽＜9 m
2点/20m
±20 mm且不大于±0.3%
9～15m
4点/20m
＞15m
6点/20m
交方
班组
接方
班组
监理
意见
签字
平均合格率%
评定等级
施工项目技术负责人： 施工负责人： 质检员： 年 月 日
注：快速路和主干路挖方地段重型击实压实度为93%（CJJI—90）。
合格率（%）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
△填土压实度
3点/1000m2
快速路
和
主干路
轻型击实
＞98
重型击实
＞95
次干路
轻型击实
＞95
重型击实
＞93
支 路
轻型击实
＞92
重型击实
＞90
2
中线高程
1点/20m
±20mm
3
平整度
路宽＜9 m
1点/20m
20 mm
9～15 m
2点/20m
20 mm
＞15m
3点/20m
**市城市轨道交通工程
承包单位：合同号：
监理单位：编 号：
路床工序质量评定表E8.7
单位工程名称
部位名称
桩号位置
主 要 工 程 数 量
序号
外观检查项目
质 量 情 况
1
Hale Waihona Puke 第3—3—1条2第3—3—2条
3
第3—3—2条
序号
市政工程常用表格大全
市政工程常用表格大全 LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】第一部分竣工资料目录 (3)市政工程质量竣工核定书 (5)市政工程竣工验收鉴定表 (6)市政工程质量保证资料评分表 (7)市政工程质量保证资料评分表 (8)单位工程质量评定表 (10)分部工程质量评定表 (11)市政道路工程（沥青）外观评分表 (12)市政道路工程（砼）外观评分表 (13)市政排水工程外观评分表1 (14)市政道路工程实测实量评分表（水泥混凝土路面） (16)市政道路工程实测实量评分表（沥青混凝土路面） (17)市政道路工程实测实量评分表（附属构筑物） (18)隐蔽工程检查验收记录 (19)隐蔽工程量记录 (20)工程变更单 (21)路基工程工序质量评定 (22)工序质量评定表（路基——土方） (22)工序质量评定表（路基——路床） (23)工序质量评定表（路基——路肩） (24)工序质量评定表（路基——边沟、边坡） (25)路面结构层工序质量评定 (26)工序质量评定表（基层——砂石基层） (26)工序质量评定表（基层——碎石基层） (27)工序质量评定表（基层——块石基层） (28)工序质量评定表（装饰－涂层） (29)工序质量评定表（面层——混凝土面层） (30)工序质量评定表（面层——沥青混凝土面层） (31)人行道工程工序质量评定 (32)工序质量评定表（附属构筑物——侧石、缘石） (32)工序质量评定表（附属构筑物——预制块人行道） (33)砌体工程工序质量评定 (34)工序质量评定表（附属构筑物——护底、护坡、重力式挡） (34)工序质量评定表（砌体——浆砌料石、砖、砌块） (35)管网工程工序质量评定表 (36)工序质量评定表（管道——沟槽） (36)工序质量评定表（管道——平基、管座） (37)工序质量评定表（管道——安装） (38)工序质量评定表（管道——接口） (39)工序质量评定表（管道——顶管） (40)工序质量评定表（管道——检查井） (41)工序质量评定表（附属构筑物——收水井、支管） (42)工序质量评定表（管道——回填） (43)工程竣工验收移交证明书 (44)工程月报 (45)第一部分竣工资料目录－、施工准备技术文件1、开工报告2、中标通知书3、施工合同4、施工组织设计(方案)5、技术交底6、图纸会审记录7、施工预算的编制和审查二、施工现场准备1、工程定位测量资料三、设计变更、洽商记录1、设计变更通知单2、洽商记录四、原材料、成品、半成品、构配件、出厂质量合格证及试验报告1、砂、卵石、水泥出厂质量合格证和出厂检验报告及现场复试报告2、混凝土预制彩板出厂质量合格证书和相应的施工技术资料五、施工试验记录1、道路压实度检测报告2、混凝土配合北通知单3、水泥砂浆配合比通知单4、混凝土试块抗压强度试验报告5、砂浆试块抗压强度试验报告六、施工记录1、施工日记七、隐蔽工程检查 (验收) 记录八、工程质量检查评定表1、工序工程质量评定表2、分部工程质量评定表3、单位工程质量评定表九、施工图及竣工图十、竣工验收文件1、工程竣工总结2、市政工程质量竣工核定书3、市政工程竣工验收鉴定表4、市政工程质量保证资料评分表5、市政工程外观评分表6、市政工程实测实量评分表7、单位工程质量评定表 (自评报告) 及报验单8、竣工验收证明书9、竣工验收报告10、竣工验收备案表11、工程质量保修书12、工程竣工验收移交证明书十一、财务文件1、工程决算文件市政工程质量竣工核定书市政工程竣工验收鉴定表市政工程质量保证资料评分表表1市政工程质量保证资料评分表表2单位工程质量评定表工程技术负责人：质检员：施工员：年月日分部工程质量评定表工程名称：水都大道人行道铺砌工程施工企业：重庆市永泰建筑工程技术负责人：质检员：施工员：年月日市政道路工程（沥青）外观评分表注：1.如有护坡、挡墙、倒虹、涵洞等可根据行标增加项目，人行道和检查井与收水井的加权系数同改为,增加项目为.2.根据存在问题多少和产生程度，在应得分中酌情扣分。
分项工程质量检验评定表
宜君县城关镇至白水界（雁门山）三级公路工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：路床处理工程部位：K43+000-K44+000 所属分部工程名称：路基土石方工程施管表10 承包单位：陕西浩宇建设工程有限公司监理单位：宝鸡方达交通工程监理有限责任公司合同段： LJ-4旬邑至马栏红色旅游公路分项工程质量检验评定表分项工程名称：桩基工程工程部位：（桩号、墩台号、孔号）K5+177.5 3#桩基所属分部工程名称：基础及下部构造施管表10 承包单位：河南乾坤路桥工程有限公司监理单位：西安华兴公路工程咨询监理有限公司合同段： LJ-1旬邑至马栏红色旅游公路分项工程质量检验评定表分项工程名称：钢筋安装工程部位：（桩号、墩台号、孔号）K5+177.5 1#桩基所属分部工程名称：基础及下部构造施管表10 承包单位：河南乾坤路桥工程有限公司监理单位：西安华兴公路工程咨询监理有限公司合同段： LJ-1旬邑至马栏红色旅游公路分项工程质量检验评定表分项工程名称：钢筋安装工程部位：（桩号、墩台号、孔号）K5+177.5 3#墩柱所属分部工程名称：基础及下部构造施管表10 承包单位：河南乾坤路桥工程有限公司监理单位：西安华兴公路工程咨询监理有限公司合同段： LJ-1旬邑至马栏红色旅游公路分项工程质量检验评定表分项工程名称：墩柱工程工程部位：（桩号、墩台号、孔号）K5+177.5 1#墩柱所属分部工程名称：基础及下部构造施管表10 承包单位：河南乾坤路桥工程有限公司监理单位：西安华兴公路工程咨询监理有限公司合同段： LJ-1旬邑至马栏红色旅游公路分项工程质量检验评定表分项工程名称：上部构造预制工程部位：（桩号、墩台号、孔号）所属分部工程名称：涵洞工程施管表10 承包单位：河南乾坤路桥工程有限公司监理单位：西安华兴公路工程咨询监理有限公司合同段： LJ-1旬邑至马栏红色旅游公路分项工程质量检验评定表分项工程名称：安装或浇筑工程部位：（桩号、墩台号、孔号）所属分部工程名称：涵洞工程施管表10 承包单位：河南乾坤路桥工程有限公司监理单位：西安华兴公路工程咨询监理有限公司合同段： LJ-1。
公路工程质量评定资料表格(全套标准表格)
创作编号：GB8878185555334563BT9125XW创作者：凤呜大王*公路工程质量评定表说明1、本套表格适用于公路工程建设上使用，包括试验、检测、评定及施工原始记录。
2、本套表格包含评定标准(JTG F80/1-2004)要求评分的部分项目。
实际上本套表格是工程质量检验报告单所对应项目的评分表。
目的是对工程进行最终评定结论，作为交竣工验收的重要资料。
评定标准未规定的项目不列入此表。
3、总评表是评表的汇总。
权重依据评定标准附录A的规定，因此总评表的数据来源于评表的结果。
总评表结果即得出工程项目的评定结果。
4、由于评表的规定分有部分项目可能有增减，有的评表未填写规定分。
填表人根据实际情况填写。
5、对于路线工程可分段评定,在桩号及部位栏填上起止桩号，并在表头填上“第×段共×段”，标段评定时以路线长度加权平均。
6、数据应真实可靠，不能与施工检查数据有矛盾。
甲方代表、监理工程师应认真审核把关，并对照评定标准的外观检查项目进行评定，最后签名认可。
7、路基、柔性基层、沥青路面弯沉值评定参见附录I8、喷射混凝土抗压强度评定参见附录E9、水泥混凝土弯拉强度评定参见附录C10、路面结构层厚度评定参见附录H11、路基、路面压实评定参见附录B12、水泥混凝土抗压强度评定参见附录D13、水泥砂浆强度评定参见附录F14、单位、分部及分项工程的划分参见附录A15、分项工程质量评分，其检验内容包括基本要求、实测项目、外观鉴定和质量保证资料四个部分。
只有在其使用的原材料、半成品、成品及施工工艺符合基本要求的规定，且无严重外观缺陷和质量保证资料真实并基本齐全时，才能对分项工程质量进行检验评定。
16、分项工程的评分值满分为100分，按实测项目采用加权平均法计算。
存在外观缺陷或资料不全时，须予减分。
Σ[检查项目得分×权值]分项工程得分=----------------------------Σ检查项目权值分项工程评分值=分项工程得分—外观缺陷减分—资料不全减分（1）基本要求检查分项工程所列基本要求，对施工质量优劣具有关键作用，应按基本要求对工程进行认真检查。