低场磁共振水脂分离技术的临床应用_140
磁共振质子密度脂肪分数（MRI-PDFF）在肝脂肪定量中的应用
临床肝胆病杂志第40卷第3期2024年3月 J Clin Hepatol， Vol.40 No.3， Mar.2024
磁共振质子密度脂肪分数（MRI-PDFF）在肝脂肪定量中的应用
杨晨1， 余上海1， 徐飞鹏1， 张华1，2
1 上海中医药大学附属曙光医院肝硬化科， 上海中医药大学肝病研究所， 上海 201203
2 肝肾疾病病证教育部重点实验室， 上海 201203
通信作者： 张华， **************** （ORCID： 0000-0001-5926-0999）
摘要： 不同病因的慢性肝病均可出现肝脂肪变性。引起肝脂肪性病变的主要诱因包括慢性病毒性肝炎、胆汁淤积性肝病、
酒精和非酒精性脂肪性肝病等。肝脂肪变性初期表现为单纯性脂肪性肝病，继而出现脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至
肝细胞癌。随着医学影像技术的发展，磁共振质子密度脂肪分数（MRI-PDFF）已在临床广泛应用于脂肪性肝病（FLD）的诊
断。MRI-PDFF因具有精确性高及可重复性好的优点，逐步成为FLD无创诊断的“金标准”。本文对MRI-PDFF在肝脂肪定
量中的临床应用及研究进展进行综述。
关键词： 脂肪肝； 磁共振成像； 质子密度脂肪分数； 诊断
基金项目： 2019年度上海市科学技术委员会“科技创新行动计划”临床医学领域科技支撑项目（19401972700）
Application of magnetic resonance imaging-proton density fat fraction in liver fat quantification
YANG Chen1， YU Shanghai1， XU Feipeng1， ZHANG Hua1，2. （1. Department of Liver Cirrhosis， Shuguang Hospital Affiliated to
Shanghai University of Traditional Chinese Medicine/Institute of Liver Diseases， Shanghai University of Traditional Chinese Medicine，
【临床应用】磁共振全新多对比度成像解决方案
【临床应用】磁共振全新多对比度成像解决方案
磁共振成像两大信号来源一个是水，一个是脂类物质。脂类物质根据在人体内存在方式又可以区分为成熟脂肪和不成熟脂质。在磁共振临床应用过程中，成像序列有时要抑制脂类物质信号，这样可以提高病变与背景组织之间的对比度，从而更有利于发现病变；而另一方面又需要鉴别脂类物质的性质是成熟脂肪还是不成熟脂质？这是诊断和鉴别诊断的重要依据。
在脂肪抑制方面，尽管传统脂肪抑制技术已经很完善，但这些技术要么对磁场均匀度具有很高的要求，如化学饱和法脂肪抑制；要么存在信噪比低，如短时翻转脂肪抑制(STIR)技术。早在1984年Thomas Dixon教授便提出了Dixon两点法水脂分离技术，这一技术的提出结束了低场强磁共振脂肪抑制只能用SITR的这一局面。但Dixon技术存在很大的局限性，正如Dixon本人在他的文章所说：“The worst problem with this method comes from magnetic
field inhomogeneities, which over a whole image, are many times
as large as the chemical shift difference between water and
fat.”(Simple Proton spectroscopic imaging, Radiology
1984;153:189-194)。事实上，如果能克服Dixon技术对磁场均匀度高度依赖的局限性，这种水脂分离成像技术势必会提供更多的诊断和鉴别诊断信息，甚至改变我们一些传统的诊断思维模式。
正是在这一理念推动之下，几大MR厂商纷纷推出了各自的多对比度成像技术。如GE公司的IDEAL技术、LAVA-Flex技术。其他厂商尽管也有类似的或者接近的成像技术，但受篇幅所限，本文暂不予以讨论。
多序列兼容的多对比度成像解决方案IDEAL
低场核磁共振技术在肉品科学研究中的应用_杨赫鸿
ScienceandTechnologyofFoodIndustry专题综
述
2012年第13期低频核磁共振技术具有价格低廉、快速无损、测定精准的特点，与其他检测技术相比具有很大的优
势，因此在诸多方面都有广泛的应用[1]。研究者在不
需对样品进行物理处理的情况下，可以观察其内部结
构状况[2]；在最低干扰状态下，可以测定水分，蛋白质
和脂肪等多种指标[3]。本文主要综述了低场核磁共振
技术在肉品科学研究中的应用。
1低场核磁共振概述
核磁共振（NuclearMagneticResonance，简称
NMR）是指具有固定磁矩的原子核，如1H、13C、31P、
19F、15N、129Xe等，在恒定磁场与交变磁场的作用下，以
电磁波的形式吸收或释放能量，发生原子核的跃迁，
同时产生核磁共振信号，即原子核与射频区电磁波发
生能量交换的现象。目前应用较多的是以氢核（1H）
为研究对象的核磁共振技术[4]。核磁共振波谱法即为
具有非零自旋量子数的任何核子放置到磁场中，能
够以电磁波的形式吸收或释放能量，发生原子核的跃
迁，同时产生核磁共振信号得到核磁共振谱。
NMR根据分辨率的差异，可以分为高分辨率（即高场）和低分辨率（即低场）两种不同的类型。高场主
要对样品的化学性质进行探测，低场核磁共振（Low
fieldnuclearmagneticresonance，LF-MNR）是指磁场
强度在0.5T以下的核磁共振，检测对象一般针对的是
样品的物理性质[5]。1H核特别是其质子在LF-MNR技
术中运用最为广泛，主要是因为其在自然界中丰度极
高，能够产生很强的核磁共振信号，且具有易于检测，
便于观察，稳定存在的特点。LF-MNR测定指标主要
为弛豫时间。1H核以非辐射的方式从高能态转变为
低能态的过程称为弛豫。NMR驰豫不是自发形成的，
而是受到核分子运动和相互作用控制。因此，它可以
提供核的内部的物理化学环境等有价值的信息[6]。
LF-MNR主要通过对纵向弛豫时间T
磁共振(MRI)低场系统的技术发展及临床应用.
磁共振 (MRI 低场系统的技术发展及临床应用 (上
刘克成 等
本文作者刘克成先生, 西门子迈迪特 (深圳 磁共振有限公司副总裁 ; 徐健先生,
翁 得河先生,研发部研发工程师 ; 何超明先生,研发部研发工程师。 2004年 3月 2日收到。
关键词:MRI 低场系统 高性能配置 高场应用低场化
导言
长期以来,磁共振低场系统由于受到信噪比的限制一直被认为只能用于常规 的临床检查。随着技术的发展,许多高场的功能被逐级地移植到低场系统上,使 得低场系统的临床应用得到很大的拓展。本文就低场系统的技术发展及临床应用 趋势做一简单的概要。
一 医用磁共振低场系统的特点
1. T1与场强
一般来说,低场系统是指主磁场场强低于 0.5T 的系统。虽然当场强下降时, 信噪比也随之下降。 但是, 由于人体组织的 T 1值却是随着场强的降低而相应地减
少。 T 1与场强之间的关系可用下列公式来近似:
T 1∝ B 0n n=1/2~1/3(与组织有关
在三种场强条件下的 T 1值如下表所示:
从表中可以看出,对于绝大多数的组织,当场强从 1.5T 降低到 0.35T 时, 其 T1值将缩短将近一半。因而,为获取同样对比度的图像,在偏转角相同的条 件下,在低场系统上重复时间 TR 可以选择得比较小。这就是说,在给定的扫描 时间里,低场系统允许有更多的平均。从 Ernst 方程:
αErnst =arccos(e1T T R
−
可以得出 : 当偏转角 α不变时,重复时间 T R 为 T 1的函数:
T R =-ln(cos(α ×T 1
以脑脊液为例。在 1.5T 和 0.35T 的不同场强条件下,脑脊液的 T 1值相差一
倍。在偏转角相同的情况下,纵向弛豫恢复快慢差异是很明显的,如图 1所示。 从图中可以看出,在保持图像对比度相同的条件下,在 0.35T 的系统上,由于脑 脊液的 T1值只是在 1.5T 系统上的一半, 所以重复时间可以相应地从 3000ms 缩 短到
水、脂分离磁共振成像Dixon方法
水、脂分离磁共振成像Dixon方法
刘亚涛;俎栋林;包尚联
【期刊名称】《中国医学物理学杂志》
【年(卷),期】2012(029)006
【摘 要】目的:综述磁共振成像水脂分离技术,为在临床和研究中正确选择和应用水脂分离技术提供指导.方法:介绍各种水脂分离技术的物理基础和方法,重点介绍2点和3点Dixon方法及其各种新的改进技术,在分析水脂分离技术优缺点的基础上,提供应用方面的建议.结果:完整地介绍了水脂分离技术的重要意义,各种分离方法及其操作步骤,重点介绍了Dixon方法,并提出了如何把Dixon技术和数据并行采集相结合以提高扫描速度缩短扫描时间具有临床意义.结论:虽然目前国外大公司生产的高场MRI机器上都带有Dixon成像的数据处理和分析软件,但随着技术的快速发展已经不能满足日益扩展的各种应用需求,有条件的医院,以物理师为主,自己研发Dixon后处理的算法,不但可以补充应用方面的某些空缺,更能加深对Dixon技术的深入理解;国产的MRI设备都还没有先进的Dixon技术软件,应该投资和发展这方面的技术.
【总页数】11页(P3759-3768,3792)
【作 者】刘亚涛;俎栋林;包尚联
【作者单位】北京大学医学物理和工程北京市重点实验室暨北京大学肿瘤物理诊疗技术研究中心,北京100871;民航医学中心(民航总医院)设备器材处,北京 100123;北京大学医学物理和工程北京市重点实验室暨北京大学肿瘤物理诊疗技术研究中心,北京100871;北京大学医学物理和工程北京市重点实验室暨北京大学肿瘤物理诊疗技术研究中心,北京100871
【正文语种】中 文
【中图分类】R331
【相关文献】
1.MR水、脂分离Dixon方法及弥散成像对椎体骨折性质的鉴别研究 [J], 郑修竹;于金芬;张红;孙春宁;李传亭
2.基于反转恢复技术的水脂分离磁共振成像方法 [J], 李少蕊;翁得河;陈会城
3.基于双掩模和3D区域迭代矢量选择的双回波Dixon水脂分离方法 [J], 华佳;刘镖水;苑强强;梁平;冯衍秋
磁共振脂肪抑制技术及临床应用
磁共振脂肪抑制技术及临床应用
发表时间：2019-03-25T11:53:59.203Z 来源：《医师在线》2018年11月21期 作者： 陈玉芳 黄略 秦培鑫
[导读] 探讨目前磁共振常用的脂肪抑制技术的特点及临床应用。
（广东省珠海市中山大学附属第五医院放射科，广东 珠海 519000）
【摘要】目的：探讨目前磁共振常用的脂肪抑制技术的特点及临床应用。方法：选取磁共振检查中运用了脂肪抑制技术的50例病例进行本次的研究，对检查后的图像进行质量分析，了解脂肪抑制技术在磁共振成像中的临床应用价值。结果：50例病例检查后的图像经过图
像质量分析，图像的信噪比，对比度及病灶的显示均到影像诊断目的。结论：在磁共振的临床应用中，合理的利用脂肪抑制技术可以改善
图像质量，提高病变检出率，为影像诊断提供重要的信息。
【关键词】磁共振 ；脂肪抑制；临床应用 Magnetic resonance fat suppression technique and its clinical application Chen Yufang; Huang Luo; Qin Peixin (correspondent writer) (Department of Radiology, Fifth affiliated Hospital, Sun Yat-sen University, Zhuhai, Guangdong Province, 519000) [abstract]:Objective: to investigate the characteristics and clinical application of fat suppression technique commonly used in MRI.Methods: 50 cases with fat suppression technique were selected for this study. The quality of the images was analyzed and the clinicalapplication value of fat suppression technique in magnetic resonance imaging was investigated. Results: the images of 50 cases wereanalyzed by image quality analysis, the signal-to-noise ratio (SNR), contrast and focus display of the images all reached the purpose ofimage diagnosis. Conclusion: in the clinical application of MRI, the reasonable use of fat suppression technology can improve the imagequality, improve the detection rate of pathological changes, and provide an important method for imaging diagnosis. Information [keywords] MRI; Fat-suppression; Clinical application
磁共振水脂分离技术和多模型IVIM成像鉴别诊断脊柱转移瘤与脊柱结核
中国医学影像学杂志 2023年 第31卷 第11期 骨骼肌肉影像学论著
1186 磁共振水脂分离技术和多模型IVIM成像鉴别诊断脊柱转移瘤与脊柱结核 王帅娜1，巴义文2，闫瑞芳1，任继鹏1，殷慧佳1，韩东明1* 1.新乡医学院第一附属医院磁共振科，河南 卫辉 453100；2.新乡医学院第一附属医院骨科，河南 卫辉 453100；*通信作者 韩东明 【基金项目】伦琴影像科研专项（HN-20201017-002）；河南省医学科技公关计划联合共建项目（LHGJ20200519，LHGJ20210498） 【摘要】目的 探索磁共振水脂分离成像（IDEAL-IQ）和体素内不相干运动（IVIM）成像在鉴别脊柱转移瘤和脊柱结核中的价值。资料与方法 回顾性选取2021年1月—2022年8月在新乡医学院第一附属医院接受IDEAL-IQ和IVIM扫描的43例脊柱结核和50例脊柱转移瘤患者，分别测量并对比病变部位的脂肪分数（FF）、横向弛豫率（R2*）、标准表观扩散系数（ADCstand）、真性扩散系数（D）、假性扩散系数（D*）、灌注分数（f）、分布扩散系数（DDC）和扩散异质性指数（α）值。使用Logistic回归分析寻找独立预测因子，采用受试者工作特征曲线下面积（AUC）评价诊断效能，采用Delong分析评估AUC的差异。结果 脊柱转移瘤组的FF、R2*、ADCstand、D、D*和DDC值均低于脊柱结核组（t/Z值=5.444、2.035、3.564、4.323、3.984、2.023，P均<0.05）。IDEAL-IQ（FF+R2*）、IVIM（ADCstand+D+D*+DDC）以及上述各参数的AUC分别为0.835、0.791、0.829、0.622、0.715、0.761、0.740和0.622。FF、ADCstand和D*是鉴别脊柱转移瘤和脊柱结核的独立预测因子，三者联合诊断的AUC为0.920，敏感度为72.00%，特异度为95.35%。Delong分析显示，AUC（FF+ADCstand+D*）与AUC（IDEAL-IQ）、AUC（IVIM）、AUC（FF）、AUC（ADCstand）、AUC（R2*）、AUC（D）、AUC（D*）、AUC（DDC）差异均有统计学意义（Z=2.842、3.112、2.810、4.827、3.975、3.450、3.506和5.143，P均<0.05）。结论 IDEAL-IQ和IVIM均可用于鉴别脊柱转移瘤与脊柱结核，其中FF、ADCstand和D*结合可能是有效的影像学标记物。 【关键词】结核；脊柱；肿瘤转移；磁共振成像；体素内不相干运动成像；诊断，鉴别 【中图分类号】R529.2；R445.2 【DOI】10.3969/j.issn.1005-5185.2023.11.012 IDEAL-IQ and Multiple Models Intravoxel Incoherent Motion in Differentiating Spinal Metastases from Spinal Tuberculosis WANG Shuaina1, BA Yiwen2, YAN Ruifang1, REN Jipeng1, YIN Huijia1, HAN Dongming1* Department of Magnetic Resonance, the First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical University, Weihui 453100, China; *Address
磁共振(MRI)低场系统的技术发展及临床应用. 2
磁共振 (MRI 低场系统的技术发展及临床应用 (上
刘克成 等
本文作者刘克成先生, 西门子迈迪特 (深圳 磁共振有限公司副总裁 ; 徐健先生,
翁 得河先生,研发部研发工程师 ; 何超明先生,研发部研发工程师。 2004年 3月 2日收到。
关键词:MRI 低场系统 高性能配置 高场应用低场化
导言
长期以来,磁共振低场系统由于受到信噪比的限制一直被认为只能用于常规 的临床检查。随着技术的发展,许多高场的功能被逐级地移植到低场系统上,使 得低场系统的临床应用得到很大的拓展。本文就低场系统的技术发展及临床应用 趋势做一简单的概要。
一 医用磁共振低场系统的特点
1. T1与场强
一般来说,低场系统是指主磁场场强低于 0.5T 的系统。虽然当场强下降时, 信噪比也随之下降。 但是, 由于人体组织的 T 1值却是随着场强的降低而相应地减
少。 T 1与场强之间的关系可用下列公式来近似:
T 1∝ B 0n n=1/2~1/3(与组织有关
在三种场强条件下的 T 1值如下表所示:
从表中可以看出,对于绝大多数的组织,当场强从 1.5T 降低到 0.35T 时, 其 T1值将缩短将近一半。因而,为获取同样对比度的图像,在偏转角相同的条 件下,在低场系统上重复时间 TR 可以选择得比较小。这就是说,在给定的扫描 时间里,低场系统允许有更多的平均。从 Ernst 方程:
αErnst =arccos(e1T T R
−
可以得出 : 当偏转角 α不变时,重复时间 T R 为 T 1的函数:
T R =-ln(cos(α ×T 1
以脑脊液为例。在 1.5T 和 0.35T 的不同场强条件下,脑脊液的 T 1值相差一
倍。在偏转角相同的情况下,纵向弛豫恢复快慢差异是很明显的,如图 1所示。 从图中可以看出,在保持图像对比度相同的条件下,在 0.35T 的系统上,由于脑 脊液的 T1值只是在 1.5T 系统上的一半, 所以重复时间可以相应地从 3000ms 缩 短到
低场MRI水成像临床应用探讨
・ｌ ｌ０・ 影像诊断与介入放射学２００２年第ｌ＿Ｌ鲞第２—期 低场ＭＲＩ水成像临床应用探讨 徐梓榕冯阳宁 冯丽红 ［摘要】 目的探讨水成像技术在低场ＭＲＩ应用的可行性和临床诊断价值。方法 在０．３Ｔ永磁型ＭＲＩ应用 水成像技术，分别行胰胆管成像４５例，泌尿系成像１１例，椎管成像６例，分析其成像效果和诊断价值。结果全部 病例成像效果良好，胰胆管和泌尿系成像能清楚显示梗阻端形态并作出诊断，椎管成像能显示神经鞘损伤情况。结 论水成像技术可在低场ＭＲＩ上应用，对于提高诊断准确率有较高价值。 ［关键词】水成像；低场ＭＲＩ；临床应用 磁共振胰胆成像（ＭＲＣＰ）俗称水成像。近年来 在国内外中高场ＭＲＩ已较广泛应用，其优点和诊断 价值已深为临床和影像诊断专家所首肯。我院自 １９９８年ｌ０月起利用该技术，分别应用于胰胆管、泌 尿系及椎管三方面的病变检查，取得了良好效果，现 总结如下。 材料与方法 本组共进行６２例的水成像检查，其中胰胆管 ４５例，泌尿系１１例，椎管６例。年龄最大７２岁，最 小３３岁。 采用日本日立公司０．３Ｔ永磁型磁共振成像仪， 应用体表正交线圈，先作常规ｓＥ序列轴冠面平扫，再 作水成像扫描，胰胆管组取冠状定位，分二次屏气作间 隔扫，时间２６ Ｓ，１次收集。泌尿系取双肾门连线为中 心定位行冠状扫描，层厚５ ｍｍ，无间隔共ｌ２层，不屏 气扫描，４次收集，扫描时间８ ｍｉｎ。三组均为重权 条 件ＴＲ／ＴＥ＝６９００／２５０ ｍｓ，原始图像采用最大信号强 度投影（ＭＩＰ）重建，三维旋转图像显示。 结 果 胰胆管组４５例，经手术病理证实结石和肿瘤的 ２８例，能明显显示梗阻端形态：环状狭窄塌肩征８例， 均为胆管癌；截断状４例及杯口状５例，二者均为胆管 炎并结石。偏心状狭窄４例，３例为壶腹部肿瘤向上蔓 延，１例为胆总管阿米巴。７例胰头癌有４例胰管显影， ３例不显影，均见肝胆管全程扩张，呈软藤状。 泌尿组１ １例。能清楚显示阻塞位置，结合平扫及 端口情况明确诊断。结石阻塞呈杯口状，输尿管术后 狭窄呈横断状或鸟嘴状，输尿管结核呈串珠状狭窄。 椎管脊膜囊成像６例，能显示脊膜囊及神经节 以上神经鞘，其中２例为神经鞘套撕裂失完整性，并 作者单位：５２６０６０ 广东省肇庆市第二人民医院放射科 见脊液外渗，１例为椎间盘术后形成脊膜囊假憩室， 见鞘套呈囊状扩张。 图１ Ｔ，ｗＩ显示肝囊扩大，胆 总管扩张壶腹部肿块 图２ 胆管成像显示胆总管下部鸟嘴状狭 窄，手术病理胆管癌 讨 论 水成像是利用重Ｔ 加权，突出液体Ｔ 高信号， 使内含大量液体的管腔产生高信号，特别长的ＴＲ 和ＴＥ时间，使周围背景信号降低，通过最大信号投 影重建技术，获得含水管腔的三维立体图像…。水成 像技术主要应用于胰胆管、泌尿系及硬脊膜囊的造 影，不必使用造影剂，不受导管操作水平的影响，病 人无痛苦，无并发症。具有其他造影技术所无可比 拟的优势。该技术在中高场ＭＲＩ应用已为常规 ～Ｉ， 在低场ＭＲＩ应用见诸报道尚较少。低场ＭＲＩ因其成 像时间长，易受呼吸运动影响产生伪影，较难获得较 好图像效果。 从本组病例看来，脊膜囊造影可观察神经鞘套的 形态，可了解神经根创伤情况。胰胆管及输尿管成像 能准确了解梗阻部位及端口形态，结合平扫图像有较 高确诊率，但对一些病变的定性，如息肉与肿瘤的鉴 别仍有一定困难，有待不断积累经验，深入研究。 为减少图像的伪影，ＭＲＣＰ检查前最好为空腹６ ｈ以上，减少肠液显影。如患者有腹痛者，给予平滑
低场强磁共振(MR)水成像的临床应用价值
低场强磁共振(MR）水成像的临床应用价值
发表时间：2012-09-03T10:12:54.093Z 来源：《中外健康文摘》2012年第22期供稿 作者： 李广存
[导读] 探讨低场强磁共振水成像技术对鼻咽癌(NPC)放疗后颞叶放射性脑病(REP)的临床应用价值。
李广存(濮阳市清丰县人民医院CT室 457300）
【中图分类号】R445.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012）22-0095-03
【摘要】目的 探讨低场强磁共振水成像技术对鼻咽癌(NPC)放疗后颞叶放射性脑病(REP)的临床应用价值。方法 分析30例鼻咽癌放疗后诊
断为颞叶放射性脑病(REP)病人低场强磁共振(MR）水成像表现和临床资料及随诊观察。结果 30例REP中累及单侧颞叶12例，累及双侧颞
叶18例。表现为局限性脑水肿并局灶性坏死，病灶为斑片状或不规则形，T1WI呈低信号或等信号，T2WI 呈高信号或等高混杂信号。
T1WI+Gd-DTPA增强扫描可见脑回状或不规则环形强化。7例经治疗后行MR复查，1例症状改善，MR异常信号消失，5例病灶无变化，其中2例症状有改善，3例症状体征无变化，1例病灶增大。结论 低场强磁共振(MR）水成像可有效的显示不同部位正常及异常，对诊断NPC
放射治疗后颞叶放射性脑病(REP)有一定临床意义。
【关键词】低场强磁共振 水成像 临床应用价值
采取低场强磁共振(MR）水成像检查可以较早发现放射性脑病，是目前较为灵敏的诊断方法之一。本组通过30例颞叶REP的低场强低场强磁共振(MR）水成像表现和临床资料分析，探讨颞叶REP的低场强低场强磁共振(MR）水成像的影像学特征，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组2009年—2011年在我科检查的鼻咽癌放疗后颞叶放射性脑病30例，其中，男20例，女10例，年龄21岁—65岁，中位年龄51岁。其中T1期0例，T2期7例，T3期8例，T4期10例。放疗前鼻咽部活检均为低分化鳞癌。