减压装置部分操作规程

减压装置部分操作规程
一、岗位操作任务及特点
原油中的350℃以上的馏分在高温下会发生分解反应,
所以在常压塔的操作条件下不能获得这些馏分,只有在减压
和较低的温度下通过减压蒸馏取得。减压蒸馏的核心设备是
减压精馏塔和抽真空系统。
燃料油型减压塔的主要任务是为催化裂化装置提供原
料,在控制馏分油中胶质、沥青质低及残炭值低和控制重金
属特别是镍和钒的含量的前提下尽可能的提高馏出油的拔
出率。渣油作为延迟焦化装置的进料。
325万吨/年减压塔的特点是:塔内采用全填料;使用增
压蒸汽喷射器和一、二级抽真空器提高减压塔顶真空度;加
热炉对流室转辐射室炉管设置蒸汽注入口,减压塔底有汽提
蒸汽,可以从干式操作转为湿式操作。
干式减压蒸馏工艺主要特点是改变了减压塔的传统操
作方式及塔的内部结构。在塔的内部结构上采取了处理能力
高、压力降小,传质传热效率高的新型金属填料及相应的液
体分布器。另外采用三级抽真空器保证塔顶高真空,减压炉
管逐级扩径,保证炉管内介质在接近等温汽化条件下操作,
以减少压降并防止发生局部过热;采用低速转油线以获得低
的压力降和温度降等。
二、减压塔真空度降低的原因及处理
1、蒸气喷射器使用的蒸汽压力不足:如为系统压力低,
则联系调度,提高蒸汽压力;加强专用蒸汽分水包的切水。
2、塔顶各级空冷器冷却效果差:增加上水量;启用未
开风扇。
3、减顶温度控制过高,油气量增大,增加塔顶空冷器
负荷,冷后温度偏高:调节塔顶循环量和中段回流,降低塔
顶温度。
4、减压炉出口温度升高:降低减压炉出口温度。
5、进料性质变化,轻组分增加:检查常压系统操作条
件、产品质量控制是否异常。
6、塔底吹汽过大:根据具体情况降低甚至关闭塔底吹
汽。
7、减压塔底液位过高:开大减底控制阀门,调整液位
至正常。
8、减顶油水分离罐装满,造成喷射器背压高:及时启
动减顶油泵,降低罐内油液位。
9、蒸汽喷射器自身出现故障:可与减压系统隔离的隔
离检查、更换,或停工检查更换。
10、减压系统有泄漏点,进入空气:对减顶低压瓦斯采
样分析。
三、影响减压塔顶温度变化的原因
1、减压炉出口温度变化;
2、塔顶回流、中段回流量控制不稳定,影响塔顶温度;
3、塔底汽提吹汽量变化,如吹汽量增大,真空度下降
则塔顶温度上升;
4、减压塔进料油量或性质变化,侧线馏出量没有及时
进行调整;
5、侧线泵出现故障,无法及时送出油品,增加塔顶负
荷,致使塔顶温度上升;
6、塔顶填料设施损坏,填料被吹乱或回流油分配喷嘴
堵塞,冷凝的气相上升至塔顶,造成塔顶温度升高。
四、减压塔底液位波动原因
1、真空度变化:真空度低,塔内油气量减少,减底渣
油多,液位上升;
2、减炉出口温度变化:出口温度升高,油品汽化率增
加,塔底液位降低;
3、侧线馏出量变化:馏出量减少,使塔内汽化油部分
落到塔底,塔底液位上升;
4、进料性质变化:组成变重,渣油增多液位上升;
5、减底仪表控制失灵;
6、减渣外送不通畅:减低泵抽空,进罐前流程有堵塞。
五、减压馏分油收率低的调节
1、提高减压塔真空度;
2、适当提高减压炉出口温度;
3、调整中段回流量,提高气化段真空度和温度。
六、减压系统泄漏的判断
1、通过泄漏点空气流通噪音寻找泄漏点;
2、通过减顶瓦斯气体分析数据判断:正常情况下减顶
瓦斯气体中氮气的含量一般在3~5%之间,如果分析数据中
氮气含量明显增高,应及时寻找泄漏点。
七、填料塔回流油喷嘴头堵塞的现象及处理
1、现象:回流油入塔压力升高,流量逐渐降低,并无
法提高,侧线馏出温度升高,产品颜色变重。
2、原因:造成喷头堵塞的原因是过滤器因焦粉沉积在
过滤网,使油通过受阻;细焦粉长时间沉积于喷头或喷头分
配器内,温度较高沉积结焦堵塞。
3、处理:发现流量降低或过滤器前后压差增大,及时
清洗过滤器;检修时选择安装性能好,结构合理的喷头,确
保生产中长时间不堵塞。
八、各填料段、上部汽相温度控制,及其作用
为保证干式减压塔产品质量合格,提高收率,便于调节
操作,在各填料段上部上一侧线集油箱下部空间均设有汽相
温度控制点,用上段回流油或洗涤油流量来调节该点温度。
回流油流量减少或洗涤油流量降低,可引起该段上部汽
相温度升高,导致上段产品质量变重收率提高。
回流油流量增加或洗涤油流量提高,会使上段产品质量
变轻效率降低。
影响该点汽相温度变化的因素有:真空度变化,减压塔
进料流量变化,其它填料段汽部气相温度变化,上段集油箱
液位高低变化等。
由于填料型减压塔的温度是分段控制,当外界条件影响
塔顶温度变化时,调节效果迟缓,可调节各填料段上部汽相
温度,使塔顶温度较快稳定下来。
九、正常生产情况下如何实现干式和湿式减压操作的转
换
1、湿式转向干式操作时:
减压炉出口温度按照20℃/h的速度降至干式操作指标
内;
关闭减压炉炉管注汽;
逐渐关闭减压塔底吹汽阀门,调整好操作。

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胃肠减压术操作规程-ppt课件

胃肠减压术操作规程-ppt课件
(三)胃肠手术前进行胃肠减压的目的:为了防止患者在手术中,由 于麻醉影响而产生的呕吐、窒息,便于术中操作,增加手术安全性。
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告知程序3
(四)机械性肠梗阻进行胃肠减压的目的:可缓解或解除腹部胀痛及 呕吐等症状,减轻肠麻痹引起的腹胀。
(五)胃肠手术后进行胃肠减压的目的:为了减轻缝线张力和切口疼 痛,利于腹部伤口愈合,减轻胃肠道内的压力,促进胃肠功能尽快恢 复,防止腹胀。
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适应症5
给药 在许多急腹症的非手术治疗或观察过程中,可通过胃肠减压 管向胃肠道灌注中药;同时在腹胀严重频繁呕吐时,胃肠减压可促进 胃肠排空,有利于内服药物的输注吸收。
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【评估】
⒈患者病情、生命体征、意识状态及合作程度、胃肠减压的目的 ⒉患者鼻腔情况,有无鼻中隔偏曲,鼻腔粘膜有无炎症、肿胀,有无 息肉等。 ⒊患者有无人工气道。 ⒋患者有无食道及胃肠梗阻或术后情况。
胃肠减压期间,病人应停止饮食和口服药物,若需从胃管内注入 药物,应夹管1~2h,以免注入药物被吸出。中药应浓煎,每次100ml 左右,防止量过多引起呕吐、误吸。
要随时保持胃管的通畅和持续有效的负压,经常挤压胃管,勿使管 腔堵塞,胃管不通畅时,可用少量生理盐水低压冲洗并及时回抽,避 免胃扩张增加吻合张力而并发吻合瘘。胃管脱出后应严密观察病情, 不应再盲目插入,以免戳穿吻合口。
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应用胃肠减压的告知程序
(一)首先由护理人员告知患者或家属胃肠减压的目的是:利用吸引 的原理,帮助患者将积聚于胃肠内的气体和液体排出,从而降低胃肠 道内的压力及张力,有利于炎症局限,以促进患者胃肠蠕动功能尽快 恢复。
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告知程序2

精馏操作规程

精馏操作规程

减压精馏装置安全操作规程一、开车准备1、开车前首先检查系统各设备及仪表、阀门、机泵等相关设施设备能否正常工作。

2、关闭各采出口、取样口、放空口阀门。

3、关闭流向釜残罐管道的阀门,打开流向载沸器管道的阀门。

二、精馏1、开启真空泵电源,对精馏塔系统进行抽真空,直至真空度达到-0.08MPa。

2、打开进料阀,利用负压将粗二烯吸入塔釜(总投料量不超过视镜,塔釜液位计不超过80厘米),关闭进料阀,继续抽真空。

将200g阻聚剂配成溶液(用粗二烯溶解)从漏斗加入塔釜。

生产过程中应确保系统在稳定真空状态下工作。

3、开启物料循环泵将精馏釜底物料送至加热器(注意从精馏釜视镜观察,严禁空泵运行),同时向塔釜和载沸器通入蒸汽(微量),加热物料并使其蒸发。

4、开启塔顶循环水阀门,向塔顶冷凝器提供循环水用于物料冷凝。

5、将回流比控制器调至全回流状态,先关闭轻组分计量罐上放空阀门,再缓慢开启平衡管阀门,最后打开物料进口管阀门。

真空度调至-0.070MPa,待压力稳定、塔釜温度升至65℃时,再将回流比控制器调至30:03,开始采出。

先将水采尽,并经常取样看馏出物分层情况,待馏分中水才尽后,取样检测馏分中己二烯含量>1%时,切换至前馏分计量罐。

6、在采出前馏分过程中,前期每间隔2个小时取样检测一次,当前馏分中己二烯含量>70%时,每间隔1个小时取样检测一次,当前馏分中己二烯含量>90%时,每间隔半小时取样检测一次,待前馏分中己二烯含量>97%时,切换至成品计量罐。

在采出前馏分过程中,适时调节回流比控制器,设置适当的回流比例,初期25:5(己二烯含量1-70%);中期30:5(己二烯含量70-90%);后期35:5(己二烯含量90-97%),并且控制真空度在-0.073至-0.075 MPa之间,精馏釜和载沸器加热要缓慢。

7、切换至成品罐后,真空度保持在-0.076至-0.078 MPa,成品前4罐回流比设置为15:5,当成品罐液位计满时取样检测一次;成品第5罐采出时,回流比设置为25:5,并经常取样看馏出物情况,每间隔半小时取样检测一次,待发现流出物有分层情况或己二烯含量低于97%时,立即切换至后馏分罐。

氧气瓶、乙炔瓶及减压阀安全操作规程(15篇范文)

氧气瓶、乙炔瓶及减压阀安全操作规程(15篇范文)

氧气瓶、乙炔瓶及减压阀安全操作规程(15篇范文)第1篇氧气瓶、乙炔瓶及减压阀安全操作规程1、氧气瓶、乙炔瓶必需装有两个防震橡皮圈,竖直布置在固定支架上,以免落地发生事故。

2、氧气瓶、乙炔瓶在搬运和使用时应躲避碰撞和震动,在运输时需拧上瓶帽。

3、氧气瓶、乙炔瓶必需存放在安全地方,要防止其他移动工具机体或其他物体在氧气瓶、乙炔瓶相近经过不小心撞伤瓶体。

必需躲避热源。

氧气瓶不得接近油脂、燃料等易燃物品,在露天存放应躲避冰雪聚积、阳光直射。

4、乙炔瓶必需直立不得放倒。

5、直放的氧气瓶、乙炔瓶须防止它倾倒,横放的氧气瓶应防止它滚动。

6、气瓶存储或使用时,不许靠近高压电线或其他电源。

7、气瓶阀门螺杆有滑牙时应停止使用。

8、严禁氧气瓶口与减压阀沾染油脂和油污,当瓶口与减压阀连接处或螺杆漏气时,严禁用沾油的手拧气瓶或减压阀,不许戴手套操作,防止发生燃烧爆炸事故。

9、氧气瓶中氧气不准全部用光,应留有1—1.5kg/平方厘米的剩余氧气。

第2篇氧气瓶乙炔瓶的使用管理和运输安全技术操作规程一、一般规定1、氧气瓶、乙炔瓶的使用、搬运工必需经过有关培训,经考核合格后发证、持证上岗。

2、凡操作人员都必需按规定穿着劳动保护(包含工作服、安全帽、防砸鞋、手套等)用品,女工发辫要盘入帽内,工作服要整齐利索。

禁止带围巾、穿高跟鞋和拖鞋或光脚在现场作业。

3、清扫工作现场时,严禁用水冲洗电气设备、电缆、照明、信号线路以及设备传动部件,不得用水淋浇轴瓦降温。

4、工作现场应常常保持整齐清洁,地面做到“四无”(无积煤、无积水、无积尘、无杂物),设备做到“五不漏”(不漏煤、不漏水、不漏油、不漏电、不漏气)。

5、严禁用将氧气瓶和乙炔瓶一起搬运。

二、操作程序1、操作人员在开闭气瓶的气阀时,应当站在气阀的侧面,使用适当的工具慢开慢闭。

2、气瓶的气阀冻结时,应先把气瓶移到较暖的地方或用干净的温水解冻,严禁用火烘烤。

3、气瓶的瓶嘴、瓶身严禁沾染油脂,假如手上、衣裳上或者所用工具上沾染油脂时,严禁接触气瓶。

减压沸腾清洗机操作规程

减压沸腾清洗机操作规程

减压沸腾清洗机操作规程1. 引言减压沸腾清洗机是一种常用的清洗设备,主要用于清洗实验室玻璃仪器、容器和管道等。

本文档旨在详细介绍减压沸腾清洗机的操作规程,以确保设备的安全使用和有效清洗。

2. 设备准备在操作减压沸腾清洗机之前,必须确保设备完好并做好相应的准备工作: - 检查减压沸腾清洗机的外观,确保无损坏或漏气的情况。

- 检查清洗机的电源线是否连接稳固,并插入正确的电源插座。

- 检查清洗机内部,确保清洗槽干净,无异物。

3. 操作步骤3.1 打开减压沸腾清洗机•轻轻打开减压沸腾清洗机的上盖。

•检查设备内部,确保无异常情况。

3.2 加入清洗液•根据需要,向清洗机的槽中加入适量的清洗液。

注意不要超过清洗机规定的最大液位线。

•如果清洗液需要稀释,请按照清洗液说明书中的比例将其与适量的水混合。

3.3 打开水泵•检查水泵的连接是否正常、稳固。

•轻轻打开水泵的开关,确保水泵开始工作,并将清洗液送入清洗槽。

3.4 打开减压装置•打开减压沸腾清洗机的减压装置,使清洗槽内的压力降低到设定值。

3.5 开启加热功能•按照清洗液的要求,设置清洗机的加热温度。

•确保加热功能正常工作,并且将清洗液加热到设定温度。

3.6 放入待清洗物•将待清洗的玻璃仪器、容器和管道等小心地放入清洗槽中,确保不超过槽的最大容积。

3.7 清洗过程•根据清洗物的不同,设置清洗时间。

一般情况下,清洗时间为15-30分钟。

•清洗过程中,可以观察清洗液是否充分起泡,以确保清洗效果。

3.8 清洗结束•清洗时间到达后,关闭减压装置和加热功能。

•将水泵关闭,并等待清洗液的流出。

•将待清洗物小心地取出,避免触碰到热的清洗槽。

4. 清洗后处理•清洗完毕后,关闭减压沸腾清洗机的所有电源开关。

•将清洗槽内的残余清洗液倒入废液容器中。

•对减压沸腾清洗机进行清洗和维护,保持设备的清洁和正常运行。

•对清洗后的玻璃仪器、容器和管道等进行检查,确保彻底清洗干净。

5. 安全注意事项•在操作减压沸腾清洗机时,必须佩戴防护手套和护目镜。

原油常减压操作规程

原油常减压操作规程

原油常减压操作规程
《原油常减压操作规程》
在石油化工行业中,原油常减压操作是一项非常重要的工艺环节。

为了确保生产安全,保证设备和工人的安全,同时保障产品质量,公司需要制定严格的操作规程,对原油常减压操作进行规范管理。

首先,操作人员需要接受相关的培训,了解原油常减压装置的工作原理和操作流程。

他们需要掌握减压操作的重要性,以及在遇到异常情况时如何进行应对和处理。

其次,操作规程应包括压力监控、温度监控、液位监控等内容,明确操作人员在减压过程中需要密切关注的关键参数,及时采取措施保证设备正常运行。

另外,操作规程中还需要对设备的检修、维护和安全警示进行说明,确保设备处于良好的工作状态,避免因设备故障或磨损导致的安全事故。

最后,应对减压过程中可能存在的风险进行充分的评估和规避,确保在操作过程中可以及时发现并解决潜在的安全隐患。

总之,严格的原油常减压操作规程对于确保生产安全和产品质量至关重要。

只有严格遵守规程,操作人员才能真正做到安全生产,保障企业的经济效益和社会责任。

原油常减压操作规程

原油常减压操作规程

原油常减压操作规程原油常减压操作规程一、目的和适用范围本操作规程的目的是为了正确指导原油常减压操作,确保操作安全、高效、稳定,以保证生产的正常进行。

适用于各类原油常减压操作。

二、操作人员的职责和要求1. 操作人员必须严格按照操作规程进行操作,不得擅自变更操作方法。

2. 操作人员要具备一定的减压操作经验,并接受相关的安全培训。

3. 操作人员要严格遵守操作流程,做好操作记录,及时上报相关情况。

三、减压前的准备工作1. 检查减压装置及设备的工作状况,确保设备完好无损。

2. 检查减压装置的密封性能,确保没有漏气现象。

3. 检查减压装置的安全阀、容器和管道的压力表,确保准确可靠。

四、操作流程1. 操作人员要穿戴好个人防护装备,确保安全。

2. 打开减压装置进气阀门,减小压力。

3. 观察减压装置的指示压力表,确保压力降低到要求值。

4. 打开减压装置的放气阀门,使气体进行放气。

同时,观察减压管道和排气口,确保气体顺利排出。

5. 观察压力表指示压力,当压力降低到安全范围内时,关闭放气阀门,停止放气。

6. 关闭减压装置进气阀门,减压操作完成。

五、安全注意事项1. 操作人员要注意减压装置周围的安全,确保没有人员靠近作操作。

2. 在减压过程中,要随时观察减压装置的工作状况,发现异常情况应及时停止操作并上报。

3. 操作人员要定期检查减压装置的设备及安全阀的工作状况,确保设备的可靠性。

4. 在操作过程中,若出现异常情况(如噪音、异响等),应立即停止操作并进行排除。

5. 减压操作完成后,要及时清理现场,保持设备的整洁。

六、操作记录1. 操作人员要详细记录减压操作的时间、压力和操作过程中的异常情况。

2. 操作记录要及时上报相关部门,并留存备查。

七、操作规程的修订本操作规程的修订由相关部门负责,修订后的操作规程需重新培训操作人员,并进行试运行。

以上就是原油常减压操作规程的内容,通过严格按照该规程进行操作,能够保证减压操作的安全和效果。

气瓶减压阀使用方法

气瓶减压阀使用方法
气瓶减压阀是一种用于将高压气体减至一定工作压力的装置。

以下是气瓶减压阀的使用方法:
1. 先确保气瓶与减压阀之间的连接紧固,无泄漏情况。

检查气瓶阀门是否关闭。

2. 打开气瓶阀门,使高压气体进入减压阀。

3. 在减压阀上找到调节旋钮或手柄,根据需要调整工作压力。

注意:根据设备要求,设置适当的工作压力,不要设置过高或过低的工作压力。

4. 调整好工作压力后,保持减压阀处于正常工作状态。

5. 在使用过程中,定期检查减压阀的工作状态,确保其正常运行。

如发现异常,及时维修或更换。

6. 使用完毕后,关闭气瓶阀门,释放减压阀中的气体压力。

7. 将减压阀进行存放或清洁,并确保减压阀的外表干净。

请注意,在操作气瓶减压阀时,务必遵守相关的安全规定和操作规程,确保自身和他人的安全。

如不了解具体操作方法,建议请专业人士进行操作。

减温减压装置技术要求标准 -回复

减温减压装置技术要求标准 -回复一、前言随着工业生产的不断发展,减温减压装置作为一种重要的安全保护装置,在化工、石油、天然气等行业中得到广泛的应用。

减温减压装置的作用是在管路系统中减少压力和温度,以保护设备和人员安全。

为了规范减温减压装置的设计、制造和使用,制定相关的技术要求标准是非常必要的。

二、技术要求标准1. 设计规范(1)减温减压装置应符合国家或地方相关法律法规的要求,同时保证安全、可靠、经济、合理。

(2)设计应考虑设备在各种工况下的稳定性和可靠性,包括常温常压、高温高压、低温低压等条件下的工作性能。

(3)减温减压装置应具备可拆卸、易维护的特性,以便于日常维护和检修。

2. 材料要求(1)减温减压装置所选用的材料应符合国家标准或行业标准的要求,具有良好的耐腐蚀性能和耐高温高压性能。

(2)对于制造材料的选择应考虑其在不同工况下的机械性能、化学性能以及对介质的适应性。

(3)可选择不锈钢、碳钢、合金钢等材料进行制造,具体选择应根据介质性质和工作条件来确定。

3. 制造要求(1)减温减压装置的制造应符合国家相关标准和规范要求,确保产品质量和安全性。

(2)制造过程应严格遵循工艺流程和质量控制要求,包括材料采购、加工制造、组装调试等环节。

(3)制造过程需要进行严格的质量检验和检测,确保产品的合格率和安全可靠性。

4. 使用要求(1)减温减压装置的使用应按照生产厂家提供的操作说明进行,严格遵守操作规程。

(2)在设备使用中,应定期进行检查和维护,确保减温减压装置的正常工作。

(3)使用中如有异常情况应及时停机处理,并报告相关部门进行故障排查。

5. 安全要求(1)减温减压装置应具有良好的安全性能,能够在系统异常情况下自动启动并发挥作用。

(2)对于机械、液压、电气等安全保护装置应设置完善的保护措施,确保设备和人员的安全。

(3)在设计和使用过程中应考虑到环境因素和人为因素对设备安全的影响,采取相应的预防措施。

三、结论减温减压装置是一种重要的安全保护装置,其设计、制造和使用要求标准的制定对于确保设备和人员安全、保障生产运行具有重要意义。

减温减压操作规程

减温减压岗位操作规程目录1、岗位职责 (1)2、工艺流程及原理 (1)4、主要设备一览表 (3)5、系统检查及开、停车 (5)6、生产操作 (13)7、常见故障及处理方法 (16)8、安全注意事项 (17)减温减压岗位操作规程(试用)1、岗位职责1.1 在化产班长领导下,完成其分配的作业任务1.2 严格执行本岗位操作规程,执行公司、部门及化产工段的相关技术、管理制度,确保人身、设备安全和产品质量稳定。

1.3 负责对各种工艺数据如实记录,并服从车间或调度室的工作安排。

1.4负责本岗位管辖设备、机泵、管道、阀门及电器仪表的安全运行和维护保养。

1.5 负责各备用设备的维护保养,保证各备用设备可以随时投入生产运行。

1.6 负责调整各运行设备、机泵的作业,使之控制在最佳的工艺运行状态,控制各工艺参数符合技术规定要求。

1.7 负责完成各项技术指标,确保生产安全稳定。

1.9 负责在《减温减压记录报表》上填写工艺技术参数,在《生产作业交接班记录》上填写生产记录,在《设备巡回检查记录》上填写设备巡检记录。

2、工艺流程及原理2.1工艺流程由余热发电装置来的过热蒸汽分成两股分别经#1、#2减压阀,将压力从3.5MPa降至1.7MPa,进入#1、#2减温装置与高压差调节阀喷洒的除盐水雾直接接触,过热蒸汽由450℃降到220℃后送至各区域供汽。

除盐水由厂区外线除盐水管送至方形水箱,用减温水泵抽至减温装置进行喷洒。

各蒸汽管道的凝结水汇集后回到方形水箱。

2.2工艺特点1)减压系统采用双阀座减压阀结构,不平衡力小,调节范围大,动作平稳,无卡阻现象。

2)减温系统采用文丘里氏加笛管喷嘴的方式,无传动部件,减温水雾化效果好,喷嘴拆装方便,便于维修;采用文丘里管减温方式,减温水充分雾化,以达到较好的减温效果。

2.3工艺原理用来冷却蒸汽的介质(除盐水)直接和过热蒸汽混合,直接喷射型减温减压系统。

过热蒸汽首先减压后进入减温装置,冷却水直接与过热蒸汽混合,吸收过热蒸汽的热量并蒸发成蒸汽,而过热蒸汽则被冷却,一定量的冷却水通过减温器内部的雾化和混合装置,加入冷却水量的控制是通过测量减温器下游的蒸汽温度来实现的,所以能产生干燥的蒸汽,这样就可以避免下有管道和设备的损坏及冲蚀。

胃肠减压术操作规程

胃肠减压术操作规程1、用物(1)无菌治疗盘内盛:治疗巾、弯盘、胃管、治疗碗、持物钳2把、纱布、小药杯、液状石蜡、20或50ml注射器1个、生理盐水、棉签、胶布、听诊器及安全别针。

(2)负压引流盒或胃肠减压器。

2、步骤(1)护士吸收、戴口罩,衣帽整洁,备齐用物,携至病人床旁。

(2)确认病人,向病人和家属讲解操作目的、过程及配合方法。

(3)按插胃管的方法,将胃管插入胃内。

(4)检查胃肠管是否插入胃内,其方法:①连接注射器于胃管末端进行抽吸,抽出胃液。

②置听诊器于病人胃区,快速经胃管向胃内注入10ml空气,听到气过水声。

③将胃管末端置于盛水的治疗碗内,无气泡逸出。

(5)确认胃管在胃内后,用胶布将胃管固定于鼻翼及颊部。

(6)用注射器抽尽胃内容物,接上负压引流盒。

(7)用安全别针将负压引流盒导管固定于大单、枕旁或病人衣领处。

(8)检查负压引流盒引流无异常后,整理用物。

3、注意事项(1)维持良好的减压吸引作用:①要经常检查减压器的工作情况,避免导管曲折、堵塞、漏气。

②应用电动胃肠减压器时,负压不要超过 6.67kPa,否则引起消化道黏膜损伤或胃管孔堵塞。

③为防止管腔被内容物堵塞或导管屈曲,每4小时用生理盐水冲洗胃管一次。

(2)病人持续施行减压时,注意口腔卫生的护理,每日给予雾化吸入以保护口咽部黏膜,减少对咽部的刺激。

(3)应及时倾倒吸出液,每次倾倒前注意观察吸出液的性质、颜色和量并详细记录。

对有上消化道出血史的病人应密切注意,如发现有鲜红血液,应暂停吸引,及时报告医生处理。

(4)在胃肠减压过程中,病人应禁食及停止口服药,如医嘱制定从胃管内注入药物时,须将胃管夹住,暂停减压1小时,以免药物被吸出。

(5)拔管时间由医生决定,但一般胃肠手术后2-3天,胃蠕动功能恢复正常,并出现肛门排气,无明显腹胀时,即可拔管。

如系双腔管先将气囊内空气抽尽,但双腔管仍留在肠内以备反复施术,直至腹胀无复发的可能时,方可将胃管拔出。

(6)胃管拔出后,擦净鼻腔分泌物及面颊部的胶布污迹,然后将用物带回,分别清洗擦净放回原处。

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