药物配合针刺治疗Hunt综合征30例临床观察
针灸结合刺络放血治疗带状疱疹107例疗效观察
针灸结合刺络放血治疗带状疱疹107例疗效观察发表时间：2015-10-22T15:48:25.647Z 来源：《河南中医》2015年8月供稿作者：闫松涛[导读] 北京朝阳国医之家中医医院带状疱疹是一种在皮肤上出现成簇水疱，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。
闫松涛（北京朝阳国医之家中医医院北京 100015）【摘要】目的：观察针灸结合刺络放血治疗107例带状疱疹的疗效。
方法：运用针灸结合刺络放血治疗2011年4月～2014年11月期间就诊的107例带状疱疹患者。
其中针灸治疗依据不同的发病部位选取不同穴位，包括循经取穴、围刺、夹脊穴；刺络放血治疗包括特定穴位“龙眼”及“龙头”“龙尾”区域的刺络放血治疗。
结果：带状疱疹经治疗后，治愈率为92.52%，总有效率为100%。
结论：针灸结合刺络放血治疗带状疱疹的疗效显著，值得临床推广。
【关键词】针灸；刺络放血；龙眼；龙头；龙尾；带状疱疹【中图分类号】R49;R752.1 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）8-0457-02带状疱疹是一种在皮肤上出现成簇水疱，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。
因其皮肤上有红斑水疱，累累如串珠，每多缠腰而发，故又名“缠腰火丹”。
现代医学认为带状疱疹是由水痘－带状疱疹病毒感染引起，该病毒有嗜神经性。
水痘－带状疱疹病毒潜伏在脊髓后根的神经节，当宿主的细胞免疫功能低下时发病，造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的簇状疱疹，同时伴有剧烈疼痛。
笔者在临床中采用刺络放血结合针药治疗带状疱疹，取得良好疗效，现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料病例来源于2011年4月～2014年11月期间，均为经笔者治疗的带状疱疹患者，共107例。
其中男性36例，女性71例；平均年龄54.31岁，其中20～29岁10例（9.35%）；30～39岁9例（8.41%）；40～49岁17例（15.89%）；50～59岁30例（28.04%）； 60～69岁20例（18.69%）；70～79岁21例（19.63%）。
羌活与独活的本草源流考证及临床配伍应用研究
Contemporary Medical Symposium 2021 19 23151表3 两组患者临床疗效的比较[例(%)]组别痊愈显效有效无效针刺治疗组（n=41）10（24.39）16（39.02）9（21.95）6（14.63）联合治疗组（n=41）24（58.54）11（26.83）4（9.76）2（4.88）
2.4 治疗后两组患者不良反应发生情况的比较治疗后，两组患者均未出现严重的不良反应。3 讨论周围性面瘫一般仅累及一侧面部[5]。此病具有起病急、病程长、难治愈等特点，好发生于春秋两季[6]。西医主要是采用抗病毒药、糖皮质激素和营养神经的药物对周围性面瘫患者进行对症治疗，但效果不够理想。中医认为，周围性面瘫主要是由饮食失调、情志不和、肝络失和、火毒湿热蕴结于经络肌肤、局部气血运行不畅所致。治疗此病应从解毒凉血、清热化湿、止痛通络等方面入手。本研究中所用肿意膏具有袪风消肿、解毒通络的功效。用此药对周围性面瘫患者进行外敷治疗可取得确切的疗效。进行针刺治疗是临床上治疗周围性面瘫的常用方法。针刺翳风穴可通窍聪耳、散内泄热，针刺下关穴、合谷穴可消肿活络，针刺完骨穴可清热、宁神、祛风，针刺风池穴、耳门穴可清热化湿、凉血解毒。针刺上述诸穴可共奏清热化湿、凉血解毒、通络止痛之功。相关的研究表明，进行针刺治疗可提高人体的免疫功能[7-8]。本研究的结果显示，联合治疗组患者的痊愈率、治疗后其H-B评分、Portmann评分、躯体功能评分及社会功能评分均优于针刺治疗组患者。治疗
后，两组患者均未出现严重的不良反应。综上所述，用针刺结合肿意膏外敷疗法治疗周围性面瘫的临床效果显著，可有效地改善患者的面神经功能，且安全性较高。参考文献[1] 刘琨,何新芳.从“陷下则灸之”论灸法治疗顽固性面瘫[J].吉林中医药,2017,37(4):406-408.[2] 杜鑫,赵思浩,黄凤,等.芒针透刺联合拔罐后穴位注射治疗拉姆齐-亨特综合征[J]．吉林中医药,2020,40(5):682-685.[3] 陈燕红,邹卫兵,蒋小兵.针灸结合中西药辨证治疗Hunt综合征的临床研究[J].实用中西医结合临床,2013,13(2):7-9.[4] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994:126.[5] 刘忠毅,崔结美.朱琏针灸配合揿针治疗面神经麻痹的临床研究[J].中医外治杂志,2020,29(4):53-55.[6] 陈燕红,邹卫兵,蒋小兵.针灸结合中西药辨证治疗Hunt综合征的临床研究[J].实用中西医结合临床,2013,13(2):7-9.[7] 张莉芳,张杰飞,李振卿,等.刺血加温针法为主辨证治疗亨特面瘫[J].长春中医药大学学报,2018,34(1):106-108.[8] 杜鑫,赵思浩,黄凤,等.芒针透刺联合拔罐后穴位注射治疗拉姆齐-亨特综合征[J]．吉林中医药,2020,40(5):682-685. （本文编辑：李延辉）
针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究与分析
针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究与分析摘要：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的一种常见皮肤病，带状疱疹后遗神经痛多与病毒感染有关，临床症状常表现为瘙痒、感觉异常、刺痛等，机体的病理变化主要包括神经电生理改变、神经敏化等。
由于西药对其治疗效果有限，有研究提出可从中医角度出发进行临床研究。
中医针灸治疗为常用治疗手段，方式较多，包括针刺疗法、体针、耳针、艾灸法、刺络拔罐法等，通过临床研究发现，中医针灸治疗具有疗效好、副作用小、费用低等优点，可为医疗机构带来较好的经济效益和社会效益，值得推广。
关键词：针灸疗法；带状疱疹；神经痛；临床研究针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的方法多,疗效好,副作用小,而且费用低。
现代医学研究表明 ,针灸可以激发机体内部的生理应激系统 ,通过神经体液调节,使机体痛阈提高 ,免疫功能加强 ,同时可以促进内源性阿片肽类物质的分泌 ,产生镇痛作用 ,针灸还可以使炎性灶的血管通透性降低 ,抑制炎性物质渗出 ,从而起到治疗作用。
另外，针灸可以调节血管的舒缩活动及皮肤温度的变化，在针刺时，外周血管呈舒张反应，改善了局部的血液循环，有利于致痛物质的加速清除和破坏。
通过以针刺为主的中医外治法辨证施治，疏通经络、调畅气血，避免了药物可能带来的副作用 ,能够有效减轻患者的痛苦。
所以针灸治疗带状疱疹皮疹消退后遗神经痛具有疗程短、疗效高的特点 ,同时避免了药物可能带来的副作用 ,能够迅速减轻患者的痛苦治愈率较高，复发率较低，安全无副作用。
可行性高，效果良好，可为医院带来较好的经济及社会效益，值得推广。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的一种常见皮肤病,主要侵犯皮肤及脊神经后根 ,引起该神经感受区内疼痛 ,同时在相应的皮肤表面产生带状疱疹特有的节段性丘疱疹 ,以水泡多见。
该病好发于春秋季节 ,成人多见。
带状疱疹中医称之为缠腰火丹（《医宗金鉴》）, 此症俗名“蛇串疮”、“蛇丹”。
有干、湿不同 ,红、黄之异 ,皆如累累珠形 ,干者色红赤 ,形如云片 ,上起风粟 , 作疼发热。
以天窗、扶突为主穴辨证针刺治疗甲状腺功能亢进症30例临床观察
以天窗、扶突为主穴辨证针刺治疗甲状腺功能亢进症３０例临床观察发表时间：2016-03-11T11:27:02.973Z 来源：《中国综合临床》2015年12月供稿作者：袁盈[导读] 中国中医科学院望京医院北京甲状腺功能亢进症,简称甲亢,是由多种原因导致甲状腺的高功能状态、甲状腺激素分泌增多、代谢亢进的临床综合征[１];袁盈中国中医科学院望京医院北京１００１０２基金项目:中国中医科学院望京医院项目(项目编号:WJYY２０１４– YY－０５４) 作者简介:袁盈,女,１９８１年生,博士研究生．【摘要】目的本研究旨对以天窗、扶突为主穴辨证针刺治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效进行观察及评价.方法４５例甲状腺功能亢进症患者按２:１随机分为治疗组和对照组,前者以天窗、扶突为主穴辨证针刺治疗;后者予甲巯咪唑口服治疗.两组同期治疗３个月,随访３个月,记录甲功、甲状腺自身抗体和甲亢诊断指数(Crooks)的变化.研究数据由SPSS１８．０统计软件分析.结果完成研究病例４４例,其中针刺治疗组３０例,男性占２７．６６％,平均年龄４１岁,平均病程１８月,Crooks指数平均２２分,中医辨证心肝火旺型最多占４６．８１％.入选病例经针灸或西药治疗后大多数病例症状均可得到控制,治疗３个月后,治疗组与对照组Crooks 指数分别降至１３．７０±３．８０５分和１５．９４±４．６０５分.４４例完成研究病例中,无症状加重、恶化病例;两组总有效率为９３．１８％.针灸治疗组为９０％,略低于对照组,组间比较无统计学差异.结论针灸治疗可以改善甲状腺功能亢进患者的甲状腺功能及抗体指标,对患者的临床症状改善较好,可显著降低Crooks指数.以天窗、扶突为主穴辨证针刺治疗的方法对于甲状腺功能亢进症具有确定的临床疗效,其作用不差于常规西药治疗.【关键词】甲状腺功能亢进症;Crooks甲亢诊断指数;辨证针刺治疗【中图分类号】Q４５１【文献标识码】A【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－１０８３－０１甲状腺功能亢进症,简称甲亢,是由多种原因导致甲状腺的高功能状态、甲状腺激素分泌增多、代谢亢进的临床综合征[１];其发病率约为０．５％[２],在女性人群中患病约２％[３],近年来呈上升趋势.目前治疗方法主要有药物治疗及手术治疗,我国以药物治疗为主[４].临床上对于甲亢的药物治疗有１３１I及抗甲状腺药物两类,甲巯咪唑是抗甲状腺药物的首选[５],但治疗效果并不理想[６],针灸因其安全性及疗效日益受到关注.笔者在临床中应用天窗、扶突为主穴辨证针刺治疗甲状腺功能亢进症３０例,效果显著,现总结汇报如下. １资料与方法１．１研究对象:选取２０１４年８月至２０１５年６月望京医院针灸科及肾病内分泌科就诊的甲状腺功能亢进症患者４５例,均符合甲状腺功能亢进症的西医诊断标准[７],并根据中医辨证分型标准[８]分为痰火内扰证、心肝火旺证、阴虚阳亢证三型.同时经纳入排除标准筛选:年龄２０~６０岁,自愿参加研究,并签署知情同意书.除外甲状腺危象、甲状腺肿大Ⅲ度以上、合并严重心、肝、肾功能不全以及造血功能障碍等其他原发疾病、长期服用对甲状腺功能有影响的西药而无法停药者,以及妊娠或哺乳期妇女、患有精神疾病者.按照就诊次序将患者随机以２:１分为治疗组３０例,对照组１５例,对照组脱落１例,脱落率２．２２％.入选病例男性１３例(２７．６６％),女性３４例(７２．３４％),平均年龄４１岁(２６~６０岁),平均病程１８月(１月~５年),Crooks指数平均２２分(２２．３４±４．０１).中医辨证情况:痰火内扰型１２例(占２５．５３％),心肝火旺型２２例(占４６．８１％),阴虚阳亢型１３例(占２７．６６％). １．２治疗方法:治疗组采用针刺疗法.选取天窗、扶突为主穴,肝郁痰火证加合谷、太冲;心肝火旺证加神门、行间;阴虚阳亢证加太溪、三阴交.使用华佗牌３２号４０mm×０．２５mm不锈钢毫针,天窗、扶突、三阴交进针１．５寸,直刺;合谷、太冲、行间、太溪进针０．８寸,直刺;神门进针０．３寸,直刺.均采用捻转手法,平补平泻,以１２０次/分捻转２分钟.以上穴位操作后均留针３０分钟,隔日针灸１次,每周３次,１２次为１疗程,疗程间不设间歇期,３个疗程为１治疗周期.对照组予甲巯咪唑片(他巴唑,北京市燕京药业有限公司,H１１０２０４４０)每月递减药量治疗:第１个月甲巯咪唑１０mg一天三次;第２个月甲巯咪唑１０mg一天二次;第３个月甲巯咪唑１０mg 一天一次.两组同期治疗３个月,随访３个月,共计研究周期６个月.１．３观察指标与方法:于治疗前及治疗第１个月、第２个月、第３个月、随访结束第６个月记录观察指标,包括甲功、甲状腺自身抗体、血常规和肝功情况,同时观察并记录中医症状、甲亢指数的变化.①甲状腺功能:三碘甲状腺原氨酸TT３、四碘甲状腺原氨酸TT４、游离三碘甲状腺原氨酸FT３、游离四碘甲状腺原氨酸FT４、血清促甲状腺激素TSH,采用免疫化学发光法,正常参考值:FT４１２~２２pmol/L,FT ３３．１~６．８pmol/L,TT３１．３~３．１nmol/L,TT４６６~１８１nmol/L,TSH０．２７~４．２μIU/mL;②甲状腺自身抗体:甲状腺球蛋白抗体Anti－Tg、甲状腺过氧化物酶TPO,采用酶免法,正常参考值分别为:０－４．１１IU/mL和０－５．６１IU/mL;③安全性指标:血常规、肝功能;④症状观察指标:Crooks甲亢诊断指数,通过２２个甲亢常见症状和体征进行计量评分.１．４疗效判定标准:根据卫生部颁布的?中药新药治疗甲状腺机能亢进症的临床研究指导原则?进行疗效评定.①临床控制:症状消失,体重恢复到发病前状态, 脉率正常,心律整齐,甲状腺区震颤及血管杂音消失,甲状腺肿减轻I度以上,突眼征下降１级以上,血清T３、T４水平正常;②显效:临床症状基本消失,体重开始增加,脉率逐渐恢复正常,甲状腺区震颤及血管杂音逐渐消失,甲状腺肿及突眼症明显减轻.血清T３、T ４水平基本正常;③有效:症状缓解,脉率减慢,甲状腺肿缩小,血管杂音减轻.血清T３、T４降低,仍需继续治疗;④无效:临床症状和体征无改善,T ３、T４水平无明显变化,甲状腺功能检查 T３、T４均无改善.有效率＝ (显效＋有效)/N×１００％. １．５统计学方法:应用SPSS１８．０软件包,入选病例一般资料由频数统计方法得出,同组前后对比由T检验得出,组间对比由卡方检验得出,P＜０．０５差异具有统计学意义.２结果２．１Crooks指数比较:治疗前两组Crooks指数均值分别为２３±３．４５和２１±４．０７,分组得分无明显差异,p＝０．２９４.经２:１随机分组后,入选各组病例治疗前积分无明显统计学差异,经针灸或西药治疗后大多数病例症状均可得到控制,治疗３个月后,４４例患者前后Crooks指数降幅为０~１６分,平均７．３８分.治疗３个月后二者Crooks指数分别降低为９．９４±３．６０６和６．７０±３．６３９,但两组比较无统计学差异,p＝０．４０３. ２．２疗效评价指标变化情况:治疗前后测定甲状腺功能(TT３、TT４、FT３、FT４、TSH),甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶.两组治疗前后实验室检查指标均有不同程度的变化,其中FT３、TT４变化较明显,而甲状腺抗体降低不多,甚至很多病例治疗后TPO值有所增高.组间对比无明显差异性.具体见表１. 表１两组治疗后实验室检查指标比较(N＝４４)注:a:组间比较,P＜０．０１. ２．３疗效评价结果:４４例完成研究病例中,无症状加重、恶化病例;４例临床症状和体征无明显变化,治疗组３例,对照组１例,两组总有效率为９３．１８％.其中针灸治疗组临床控制１例,显效１５例,有效１例,无效３例,总有效率９０％;对照组临床控制１例,显效５例,有效７例,无效１例,总有效率９２．１８％. ２．４安全性指标评价结果:研究过程中,未出现严重不良事件,未因不良事件出现中止试验或退出试验情况.针灸治疗组出现晕针２例,休息、进食后症状缓解,继续参加治疗.西药对照组出现１例胃肠道反应,表现为恶心、腹胀,服药改为餐后半小时服用,仍稍觉腹胀,但坚持参加完试验;１例出现AST增高,但均在正常范围内;１例TBIL升高至４３．６umol/L,１例TBIL升高至３２．１umol/L,DBIL 升高至８．５umol/L;２例患者均无明显不适,随访结束时复查生化均恢复正常.３讨论甲状腺功能亢进症是内分泌科最常见的疾病之一,治疗上,方案众多,以抗甲状腺药物治疗最为常见,尤其初次确诊患者,丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑是临床上最常用的抗甲状腺药物,患者治疗缓解率达４０％~５０％,但是,仍有很多患者出现肝功能异常[９].针灸治疗瘿病,无药物的肝肾损伤、粒细胞减少等不良反应, 其对患者Crooks指数中所体现的症状的改善不差于常规西药的治疗作用.天窗穴,属手太阳小肠经,天,天部也;窗,房屋通风透气之通孔也;该穴名意指颈部上炎之热由此外传体表;直刺后针感可向咽喉、径部扩散,以调颈部瘀滞之气、痰、瘀.扶突穴为大肠经穴,突,扶,帮助、扶持也;突,冲也;该穴名意指大肠经经气在外热的扶助下上行天部.手阳明大肠经“主津液所生病”,瘿病为气郁化火,炼液成痰,阳明属土,土气郁结则生瘰疬痰核,此穴有极好的理气化痰散结的功效.两穴相配,达到行痰顺气、活血散坚之效. 本研究通过对天窗、扶突为主穴辨证治疗甲状腺功能亢进症的临床随机对照观察,可以得出结论:天窗、扶突为主穴辨证针刺治疗方法可以明显改善甲状腺功能亢进患者的临床症状,其临床疗效评价接近于常规西药的应用;其对于甲状腺功能及甲状腺受体的调整改善作用不差于常规西药的应用.该针刺疗法可以一定程度上减少或避免西药治疗副作用;其治疗远期疗效显著,患者依从性大大提高,对于患者生活质量的提高具有一定价值和意义.进一步的大样本研究及利用现代检测设备阐述该组穴的具体作用机制,有待日后深入研究.参考文献[１] 李显．甲状腺功能亢进症的合理用药[J]．中国临床医生,２００５,３３(４):４９． [２] 何婷婷,肖海鹏．甲状腺功能亢进症的药物治疗[J]．国际内分泌代谢杂志,[ ２０１１,３１(１):１９－２１．３] 彭雯,王晓东,段宇等．南京社区人群甲状腺功能异常的流行病学研究．南京医科大学学报,２０１０,３０(４):４６４－４６６,５２１． [４] 高惠娟,刘燚,刁迎斌,等．甲状腺功能亢进治疗方案的探讨[J]．深圳中西医结合杂志,２０１５,２５(１０):１２８－１２９． [５] 郑颖．桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌３０例临床分析[J]．中国实验诊断学,[ ２０１３,１７(１０):１９０４－１９０５．６] 刘智勇．观察硒联合抑亢丸、甲琉咪哩治疗桥本甲状腺炎性甲亢的疗效[J]．医学信息,２０１３,２６(１４):２０５－２０６． [７] 中华医学会内分泌学会分会．中国甲状腺疾病诊治指南－甲状腺功能亢进症．中华内科杂志,２００７,５５(１０):８７６－８８３． [８] 郑筱萸,主编:中药新药临床研究指导原则．北京．第一版．中国医药科技出版社,２００２:２２６－２３０． [９] ChooYK,Yoo WS,Kim DW,etal．Hypothyroidism duringantithyroiddrugtreatmentwithmethimazoleisafavorableprognos－ticindicatorinpatientswithGraves??disease[J]．Thyroid,２０１０,２０(９):９４９－９５４．。
“泥丸内八阵”针刺治疗前庭周围性眩晕残余症状疗效观察
“泥丸内八阵”针刺治疗前庭周围性眩晕残余症状疗效观察廖逸茹;窦豆;谢亭亭;谢慧【摘要】目的探讨“泥丸内八阵”治疗前庭周围性眩晕残余症状临床有效性.方法30例前庭周围性眩晕患者视物旋转症状完全缓解后,运用“泥丸八阵”针刺治疗,7天1个疗程,观察4个疗程治疗前后的判定疗效.结果通过统计学分析眩晕残障量表(DHI)评分证实,总改善率占53％(16/30),其中明显改善率达6.6％(2/30),中度改善26.6％(8/30),轻度改善占20％(6/30),无效46.7％(14/30),无恶化病例.每周治疗后,进行DHI评分发现,各周治疗之间具有明显统计学差异(P＜0.01),第一疗程后DHI 评分下降最大,余各疗程后评分下降平稳,且评分下降程度均有统计学意义(P＜0.05).结论“泥丸内八阵”法治疗,可以明显改善患者生活质量,持续四周治疗,帮助患者尽快消除眩晕残留症状,利于前庭功能康复.【期刊名称】《中医眼耳鼻喉杂志》【年(卷),期】2017(007)003【总页数】4页(P151-154)【关键词】前庭周围性眩晕;残余症状;针刺治疗【作者】廖逸茹;窦豆;谢亭亭;谢慧【作者单位】610075,四川成都,成都中医药大学附属医院;610075,四川成都,成都中医药大学【正文语种】中文【中图分类】R255.3眩晕症是最常见的临床综合征之一,发病率约为4.9%,而周围性眩晕是眩晕症的重要组成部分,约占眩晕症的20.9%[1],前庭周围性眩晕在治疗过程中视物旋转,恶心呕吐等急性症状缓解,到中后期易出现头目昏沉,行走失稳、乏力、注意力难以集中的单侧或双侧前庭功能下降情况,其症状可持续很长时间,极大影响患者生活质量。
根据2006年美国家庭医师指南,前庭周围性眩晕急性发作使用前庭抑制剂[2],前庭抑制剂的使用则会影响后期前庭功能代偿,若眩晕迁延反复,会给对患者的工作和生活带来很大困扰。
笔者跟随导师学习李仲愚老老先生的“泥丸八阵”针法,并经过提炼、升华,长期临床实践发现通过针刺“泥丸内八阵”法可取得较好的疗效。
针刺配合龙附牵正汤治疗周围性面瘫150例临床观察
或风热之邪乘虚侵 入面部经 络 ， 气血痹 阻不 通 ， 筋功 致 经
常； 显效 ： Ⅱ级 ， 轻度功能障碍 ， 细检查可见轻度无 力 ， 仔 可
面肌麻痹 ， 年龄在 ｌ ７ ０— ０岁患者 。 性多发性神经根炎 、 侵犯颞骨 的肿瘤 、 后颅 凹病变 、 腺炎 腮 或腮腺肿 、 脑外伤等 ； 并有糖 尿病 、 合 心血 管 、 脑血管 、 、 肝 肾、 和造血 系统等 严重原发 性疾病 者和精 神病 患者 ； 肺 面 肌痉挛患者 ； 亨特综合征患者 ； 孕妇及哺乳期妇女。 １２ 一般资料 ． 全部 ３０例均为河 北省中 医院针灸 科 门 ０
【 关键 词】 面神经麻痹 ； 针刺 疗法； 地龙 ； 白附子 ； 牵正散
００１） ５０ １
【 中图分类号 】 Ｒ８． ；２６６Ｒ４． 【 ２９６ Ｒ４．；７５１ 文献标识码】 Ａ 【 ６ ２ 文章编号 】 １ ２ ２１（ １） — ７５ ０ ０ —６９２ ２０ ０１— ２ ０ ０ ５
周围性面瘫多 由寒冷 刺激 、 细菌或 病毒 感染引 起 ， 为 临床常见 病 、 发 病 ， 医 治疗 周 围 性 面 瘫 疗 效 肯 定 。 多 中 ２ ０ Ｏ —２ ｌ ２ 我们 采用针 刺配合龙 附牵 正汤 治疗 ０９一 １ ０Ｏ一１ ， 周 围性 面瘫 １０例 ， ５ 并与 常规针刺 治疗 １０例对 照观察 ， ５
例； 龄 ｌ ６ 年 ３～ ５岁 ， 平均 （ ５ ３±１． ） ； ３． ２ ４ 岁 病程 Ｉ一 ４ ｄ ５ ， 平均 （ １５± ． ） ； １ ． ７ ３ ｄ 伴耳后疼痛 ５ ９例。对 照组 １０例 ， ５ 男
７ ， ７ ３例 女 ７例 ； 年龄 １ ～６ １ ８岁 ， 均 （８ １±１ ． ） ； 平 ３． ０ ２ 岁 病
热敏灸配合中药外敷治疗急性期周围性面神经麻痹临床疗效观察
热敏灸配合中药外敷治疗急性期周围性面神经麻痹临床疗效观察作者：徐银银徐杨青来源：《健康必读·下旬刊》2012年第03期【中图分类号】R246【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2012)03－0322－01【摘要】目的：探讨热敏灸配合中药外敷治疗急性期周围性面神经麻痹临床疗效。
方法：59例急性期周围性面神经麻痹患者随机分为治疗组热敏灸配合中药外敷（30例），对照组艾条和针刺（29例），观察两组治疗后疗效。
结果：治疗组显愈率93.34%明显高于对照组68.96%,差异有显著统计学意义（p【关键词】热敏灸；中药外敷；周围性面神经麻痹周围性面神经麻痹在临床上常见,中医上认为是由正气不足，脉络空虚，卫外不固，风邪乘虚入中经络，导致气血痹阻，面部少阳、阳明和太阳经脉失于濡养，以致面部肌肉失去濡养。
西医上称为特发性面神经麻痹或面神经炎，主要由于病毒感染，引起面神经的炎症水肿，缺血，甚至坏死。
导师徐杨青副主任中医师多年来用热敏灸配合中药外敷治疗急性期周围性面神经麻痹积累了丰富的临床经验，本课题是在导师指导下完成的，取得满意疗效。
1 临床资料与方法1·1 一般资料把2010年5月至2011年1月在江西中医学院附属医院针灸康复科门诊和住院部患者中符合本课题的60例周围性面神经麻痹急性期患者临床病例纳入标准，符合课题的临床病例按中医辨证分为风寒外袭型、风热袭络型。
用随机对照的研究方法，分为治疗组和对照组，治疗组为热敏灸配合中药外敷疗法，对照组为艾灸和针刺疗法。
对照组中有1例患者在治疗途中因故退出，故本课题共有59例符合纳入标准，其中治疗组30例，男女各15例，年龄21~66岁，平均年龄（36.70±12.54)岁,病程2~11天，平均（7.23±2.52）天；对照组29例男17例，女12例，年龄18~67岁，平均（39.24±14.23）岁，病程3~12天，平均（6.41±2.71）天。
磁刺激翳风穴联合针灸治疗面瘫的临床研究
磁刺激翳风穴联合针灸治疗面瘫的临床研究潘文秀;王继先;姚小玲;杨帅;徐珮珮;崔光卫;谢青;崔立军【期刊名称】《现代仪器与医疗》【年(卷),期】2024(30)1【摘要】目的观察翳风穴体表重复磁刺激联合针灸治疗面瘫的临床疗效。
方法选取瑞金医院康复科门诊收治的80例首发中重度面瘫患者,分为治疗组和对照组,每组40例。
治疗组给予翳风穴重复磁刺激联合针灸治疗,对照组则仅给予针灸治疗,观察其临床疗效。
治疗前后选用肌电图及House-Brackmann(H-B)分级量表、Sunnybrook面部评分系统(SFGS)评价面神经功能恢复情况。
结果治疗组的治疗有效率为85.00%,明显优于对照组60.00%。
干预后两组的面神经功能均较前改善(P<0.05),且治疗组的面神经功能及H-B、SFGS评分优于对照组(P<0.05)。
结论重复磁刺激翳风穴联合针灸是治疗中重度面瘫的一种安全有效的治疗方法,可加快面神经功能恢复,为进一步改善面瘫患者预后提供了新的治疗思路。
【总页数】5页(P79-83)【作者】潘文秀;王继先;姚小玲;杨帅;徐珮珮;崔光卫;谢青;崔立军【作者单位】上海交通大学医学院附属瑞金医院康复医学科;上海市瑞金康复医院康复医学科【正文语种】中文【中图分类】TH77;R49【相关文献】1.翳风穴体表电刺激联合星状神经节阻滞治疗急性期Hunt 综合征的临床研究2.翳风穴梅花针放血联合针刺、西药治疗亨特氏面瘫急性期37例临床研究3.温针灸翳风穴为主配合头针治疗卒中后面瘫的疗效及对生活质量的影响4.毫火针半刺联合翳风穴中药超声导入治疗急性期周围性面瘫的临床研究5.针刺配合灸翳风穴联合强的松治疗风寒型面瘫临床观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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均 年龄 ４ ． １． １３± ０６岁 ； 均病 程 ２４± ． 平 ． ０ ９年 。２组患 者 的
一
般 情况 无 显著 性差 异 （ ００ ） 具 有 可 比性 。 Ｐ＞ ．５ ， 根 据 ＜ｏｏ 国 内外 最 新 实用 内科 诊 断 标 ＜ｏ个 ２
１６ 统计学方法 ．
检验。
采用 Ｓ Ｓ１ ． Ｐ Ｓ４ ０统计软件分析 ， 计量资
疗程 ， 休息 ２ｄ 进行下一疗程 ， ， 治疗时问不超过 ８周。
１４ 观察 指标 ． 参 照 Ｍ ｙ 神 经麻 痹分 级 系 统 评价 面 ａ面 神 经功 能 ， 括 肌 张 力 、 额 、 闭 眼 、 眼 、 鼻 、 包 皱 紧 眨 皱 露齿 笑 、 吹口哨、 腮 、 鼓 咬下 唇 、 紧 颈 部 肌 肉 １ 。每 项 正 常 记 拉 ０项 １ ０分 ， 弱记 ５ ， 减 分 消失 记 ０分 ， 分 为 以上 １ 之 和 ， 总 ０项 分
向旋 捻 几下 ， 针 的手 猛 力 向外 一 甩 ， 面颊 堆 垒 皱 纹 ， 持 则 将 针 向耳部 拉 紧 ， 面容 恢 复 端 正 ， 据 患者 的耐 受 程 度 ， 使 根 反 复甩 针 １ ２ ０～ ０次 ， 以颊 车穴 局部 皮肤 或 患侧 面部皮 肤 出 现 潮 红 为佳 ， 他 穴 位 针 刺 方 法 不 变 。连 续 治疗 ５ｄ为 １ 其 个
［ 中图分类号］ ７５ １ Ｒ ４． ２
［ 文献标志码］ Ａ
药物 配合 针刺 治疗 Ｈ ｎ 综合 征 ３ ｕｔ ０例 Ｉ 观 察 临床
关红 霞 ， 陈越峰 ， 唐 卉
（ 成都 市 中西 医结合 Ｎ 院， ＿ － 四川 成 都
６０４ ） １０ １
［ 要］ 摘 目的 ： 讨 配合 针 刺 治 疗 Ｈ ｎ 综 合 征 的 疗 效 。方 法 ： 择 在 我 院神 经 内科 、 灸 科 就 诊 的 Ｈ ｎ 综 合 征 患 者 探 ｕｔ 选 针 ｕｔ ６ ０例 ， 随机 分 为观 察 组 和 对 照 组 ， 组 各 ３ 每 ０例 。 对 照组 采 用常 规 药 物 治 疗 ， 察 组 在 药 物 治 疗 的基 础 上 配 合 针 刺 治 疗 ， 观 疗 程 均 为 ８周 ， 察 治 疗前 后 患者 面神 经 功 能 ：结 果 ： 察 组 面神 经 评 分优 于 对 照 组 （ ＜ ．５ 。 结论 ： 刺 与 药 物 配 合 治 观 观 Ｐ ００ ） 针
疗 Ｈ ｎ 综合 征 疗效 优 于单 纯 的 药物 治 疗 ， ｕｔ 且操 作 方便 ，１ ｆ ｉ 于社 区和 基 层 医 院采 用 ， 得 推 广 。 － 值
［ 关键 词 ］ ｕｔ 合 征 ； 刺 ； 疗 Ｈ ｎ综 针 治
Ｈ ｎ综 合 征 主要表 现 为周 围性 面瘫 、 前 ２３味觉 障 ｕｔ 舌 ／ 碍 和 听觉 过敏 ， 伴 有 侧 乳 突部 疼 痛 、 廓 和 外 耳 道 感 觉 可 耳 减 退 、 耳道 或鼓 膜疱 疹 等 ， 变 部 位 在膝 状 神 经 节 以上 ， 外 病 可 出现 泪 液 、 液 减 少 等 症 状 ； 占周 围 性 面瘫 的 ３ ～ 唾 约 ％ １％ ， ２ 预后 较 贝尔 面瘫 差 ， 自愈率 ＜ ０ ， 用保 守 治疗 的 ３％ 采 大部 分患 者 不 能 恢 复 原 状 。笔 者 采 用 针 刺 配 合 药 物 治 疗 ， 与药 物治 疗作 对 照 ， 并 观察 其疗 效 ， 现报 告 如下 。
０ｃ ． ０１ ｔ２ ０ Ｖｏ． ６ Ｎｏ ５ １３ ．
现
代临床医 Nhomakorabea学
２１ ０ ０年 ｌ Ｏ月
Ｊ ＯＵＲＮ ＯＦ ＭＯＤＥＲＮ ＣＬ ＮＩ Ａｌ Ｉ ＣＡＬ ＭＥ ＣＩ ＤＩ ＮＥ
第３ ６卷
第 ５期
［ 文章编号］６３ ５７ ２ Ｌ ）５— ３２— ２ １７ —１５ （ＯＯ Ｏ ０ ６ ０
１ 资料 与方 法
１ １ 一 般资 料 ． 选取 我 院神 经 内科 、 灸科 ２ ０ 针 ０ ５年 ｌ ０月
至 ２１ ０ ０年 ３ 收 治 的 门诊 及住 院 Ｈ ｎ综 合 征患 者 ６ 月 ｕｔ ０例 ， 按 数字 随机 表 法 分 为 治 疗 组 和 对 照 组 ， ３ 各 Ｏ例 。 观 察 组
３ ０例 中 ： １ 男 ８例 ， １ 女 ２例 ； 均 年龄 ３ ． ４ １３岁 ； 均 平 ９ ７－ｌ ． － 平 病程 ２ ３±１ １年 。对 照 组 ３ ． ． ０例 中 ： １ 男 ６例 ， １ 女 ４例 ； 平
数越高表示面神经功能越好 。
１５ 疗 效 评 定 ． 参照 Ｍ ｙ 神经麻痹分级系统分级 ： ａ面 总 分 ≤１ ０分表 示 完全 麻 痹 ，１ ７ １ ～ ９分 表 示 不 完 全麻 痹 ， ０ ≥８ 分 且无 可 见连 带 运 动表示 完 全康 复 ， ８ ＞ ／ ０分且 有 可见 连 带 运 动按 不 完全 麻 痹计 。
１２ 诊 断标 准 ．
料 采用 ｔ 验 、 差 分 析 ， 数 资 料 采 用 检 验 、 ｉ ｔ 检 方 计 Ｒｄ ｉ ２ 结 果
准》 之“ 面神经麻痹 ” 为诊断标准 ： ①起病突然； ②患侧眼
裂大， 眼睑不能 闭合 ， 流泪 ， 额纹 消失 ， 能皱 眉 ； 患侧 鼻唇 不 ③
沟变浅或平 坦 ， 口角低 ， 向健侧 牵 引 ； 同时有 舌前 ２ ３味觉 ④ ／
２ １ ２组 治 疗前 后 Ｍａ ． ｙ面神 经 麻 痹 分 级 系统 评 分 比较
详 见表 １ 。
表 １ ２组治 疗 前 后 Ｍａ 分 （ ） ｙ评 分
障 碍和 听觉 过敏 ， 伴有 侧 乳 突部 疼 痛 、 廓 和外 耳 道感 觉 可 耳 减退 、 耳道 或鼓 膜 疱 疹 等 ， 有 泪 液 、 液 减 少 。排 除 标 外 可 唾 准： 中枢性 面瘫 、 ｕａ Ｂｒ 综 合征 、 Ｇ ｉｉ ｌｎ— ａ ｅ ｒ 耳源 性 面神 经瘫 痪 、 后颅窝 肿瘤或脑 膜炎所 致周 围性 面瘫 ， 病程 ＜ 。 ７ｄ