采足跟血的正确操作方法
正确采集血标本
选择采血部位
静脉采血
选择粗大、直、清晰的静脉，常用肘正中静脉、贵要静脉、头静脉等。
毛细血管采血
适用于婴幼儿和末梢循环差的病人，可选择耳垂、指尖等部位。
进行采血
消毒
用酒精棉球消毒采血 部位，待干。
扎止血带
在采血部位上方扎止 血带，使静脉充盈。
采血
根据采血量选择合适 的采血针，迅速刺入 皮肤，抽取适量血液。
03 采集血标本的注意事项
CHAPTER
防止感染
01
02
03
消毒
在采集血标本前，应使用 合适的消毒剂对采血部位 和采血针进行消毒，以减 少感染的风险。
一次性用品
确保使用一次性采血针、 试管和手套等用品，避免 交叉感染。
采血环境
保持采血环境的清洁和卫 生，避免空气中细菌、病 毒等污染采血部位。
防止溶血
采血器具不干净
采血管不洁净
采血管不洁净可能导致血液污染，影响检验结果，需使用洁净的采血管。
注射器污染
注射器污染也可能导致血液污染，需确保注射器洁净无菌。
06 采集血标本的培训与教育
CHAPTER
对医务人员的培训
采集血标本的基本知识
异常情况的处理
医务人员应了解正确的采血方法、采 血部位、采血量等基本知识，以确保 采血过程的安全和准确性。
松止血带
采血完毕后，松开止 血带。
拔针
采血完毕后，迅速拔 出采血针，用棉球压 迫采血部位片刻。
标签标记
01
在标签上写明患者信息，如姓名 、性别、年龄等。
02
将标签贴在采血管上，确保标签 牢固不易脱落。
储存与运
将采血管放入标有患者信息的纸袋或塑料袋中，避免剧烈晃 动和碰撞。
采完足跟血后注意事项
采完足跟血后注意事项 采完足跟血后是一个需要特别注意的过程，因为血液样本是临床诊断非常重要的一部分。下面我将详细介绍采完足跟血后需要注意的事项。
一、采样前的准备工作 1.检查准备：在采样前，需要检查准备工作是否完备，包括是否准备好采样器具、消毒液、采样盒等。确保采样器具的洁净和完整，以及采样区域的清洁和干燥。
2.调整采样区域：在进行足跟血采样前，需要调整被采集者的姿势，使其足跟位于舒适的位置。同时，需要确保采样区域的皮肤完整，并且没有明显的感染或损伤。
3.消毒准备：在进行足跟血采样前，需要进行消毒准备。可以使用磺胺类消毒剂或酒精消毒剂对采样区域进行适当的消毒，确保采样时的无菌环境。
二、采样操作注意事项 1.采样器具选择：选择适合的采样器具对采集足跟血样本至关重要。一般情况下，可以选择专用的足跟血采样器具，其具有便捷、安全和无菌的特点。
2.采样位置选择：在进行足跟血采样时，需要选择适当的采样位置。一般情况下，可以选择距离足背1-2厘米处作为采样点，这样可以减少对足背脉搏的阻碍，并且采样结果更准确。
3.采样深度控制：采样时需要控制好采样深度，以避免对足部皮肤组织造成不必要的损伤。通常情况下，采样深度大约为1-2毫米。
4.采样速度控制：采样时需要控制好采样速度，以避免采集到过多的组织液。采样速度应适中，既不过快也不过慢，可以根据实际情况来调节。
5.采样过程注重卫生：在采样过程中，需要注重个人卫生和无菌操作。手术者需要佩戴手套，并且在采样前做好手部消毒。同时，避免在采样过程中触摸其他物体，以减少污染的可能性。
三、采样后的注意事项 1.止血处理：在采集完足跟血样本后，需要进行止血处理。可以使用消毒棉球轻轻压迫采样点，以减少出血的可能性。如果出血严重，可以使用止血带进行止血。
2.贴敷伤口：在止血后，需要用无菌敷料进行贴敷，以防止感染。贴敷时需要注意敷料是否干净、合适，并且贴合牢固，以便伤口能够迅速愈合。
新生儿足跟血采集方法及乙醇消毒
新生儿足跟血采集方法及乙醇消毒
吕颖 （保定市第一医院 13 病区 河北 保定 071000）
【摘 要】新生儿在出生之后 3d,哺乳次数为 6 次以上的新生儿,需要给予足跟采血,并且筛查新生儿是否存在苯丙酮尿症与先天性甲状腺功能 低下等症状。本文深入探讨了新生儿足跟血采集方法及乙醇消毒。
【关键词】新生儿；足跟血；采集方法；乙醇消毒 【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1673-7202（2015）02-0581-02
1.2 采血环境 新生儿足跟血采集,应当在专用的血样采集室中进行,确保室内环 境干净整洁,护理人员每日都要对室内进行空气消毒,主要采用紫外线 消毒方法,至少消毒 2 次;同时,还要对室内地面进行消毒处理,在地面 上喷洒健子素 500mg／L,消毒次数为 1 次/1d,预防新生儿出现感染状 况。 1.3 无菌技术 血液采集人员应当按照相关规定佩戴帽子、口罩,清洗双手,遵循一 人一针原则,还要保证三查七对。 1.4 血液样本大小 护理人员应当确保每张滤纸上有 2 个血斑或者 2 个以上,每张滤纸 的正面直径与反面直径应当在 8mm-10mm 范围内;同时,必须保证滤纸渗 透充分,不然容易影响血液采集量,不利于实验数据的准确[4]。 2 改善血液采集部位 2.1 采集血液时,穿刺点应当设为新生儿右足底后内侧,主要在于 右足底后内侧处的血管密集;同时,血液采集人员抬起新生儿的右下肢, 并将其置于操作台时,能够保证血液采集部位与操作台之间处于平行状 态。 2.2 采集血液时,穿刺点采血部位应当尽量选择新生儿足跟内侧静
世界中医药 2015 年 11 月 第 10 卷
阴道炎经乳酸河北 承德 068250）
·581·
【摘 要】目的：对使用乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎的临床效果进行探讨分析。方法：72 例患者随机分为对照组和观察组各 36 例。其中对 照组采用甲硝唑栓治疗，观察组则采用乳酸菌阴道胶囊治疗。结果：对照组的总有效率和复发率分别为 77.78%和 22.22%，观察组分别为 97.22% 和 5.56%。观察组显著优于对照组（P<0.05）。结论：采用乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎效果显著，可以明显提高总有效率，降低疾病的复发，安全 可靠，具有临床推广价值。
末梢采血操作方法
末梢采血操作方法末梢采血是一种常见的医疗操作，用于获取患者的血液样本进行化验或检查。
以下是末梢采血操作方法的详细步骤：1.准备工作：-准备好所需的器械和试剂，包括一次性采血针、一次性血采管、酒精棉球和胶布等。
-佩戴个人防护用品，如手套和口罩，确保操作的安全卫生。
2.做好术前准备：-向患者解释末梢采血的目的和过程，让患者明白需要合作。
-让患者坐下或躺平，保持身体舒适和放松。
-选择合适的采血部位，常见的部位有手指尖、耳垂、足跟等。
3.术中操作：-消毒操作：使用酒精棉球擦拭采血部位，进行消毒。
擦拭时要注意按顺时针方向进行，并且需要保持消毒液干燥。
-挑选采血工具：选择合适的一次性采血针和一次性血采管，确保品质良好，边缘光滑，没有明显缺陷，并且要在术前检查造针日期和有效期等信息。
-血管定位：首先，可以使用寻找血管的技巧，如观察肌肉凹陷、肌腱位置、静脉分支等。
然后，可以使用无名指压迫等方法，帮助血管充盈。
-采血操作：将采血针45度角插入皮肤，然后将其倾斜至30度角，并向前推进至血管内。
当血液自由流出时，将血管内的血液流向血采管内，并相应调整采血角度，保持血流充分，提高采血效果。
-采血量控制：根据需要采集的血量选择合适的血采管，并在采集血液的过程中及时调整采血针的角度和深度来控制采血量。
-停止采血：当需要停止采血时，可以先拔除采血针，再用无菌棉球或纱布迅速按压在采血点上，直到血液停止渗出。
4.消毒和处理：-拔除采血后，用酒精棉球擦拭采血点，确保消毒干燥。
-处理采血器械和废弃物：将使用过的一次性采血针、血采管等废弃物按规定分类处理，确保废弃物的无菌和安全。
5.记录和评估：-注明采血日期、时间、采血部位和采集量等信息，做好采血记录。
-观察和评估患者的反应和采血部位的情况，如有异常情况及时采取措施处理。
末梢采血操作需要专业的知识和技能，医务人员应该经过相关的培训和考核后才能进行操作，以确保操作的准确性和安全性。
在操作过程中，还要注意保持操作台面的整洁和废弃物的正确处置，以保证工作的卫生和环保性。
新生儿疾病筛查1次成功采血的方法
颤 。人院诊 断： 中下 腹部 包 块 性质 待 右 定 。全 麻 下 行 剖 腹 探 查 术 ， 其 腹 膜 后 见
影响新筛结果。 局 部 血 运 丰 富 ： 手 握 紧 同 侧 小腿 的 右 方 法 ， 到 了 阻 止 血 液 回 流 的 作 用 ， 加 起 增 了足 跟 末 梢 的 血 运 ， 血滴 形 成 迅 速 ， 大 大 提高了采 血的成功率 。 参 考 文 献
Ｉ 张朝 佑 ． 体 解 剖 学 ． ２版 ． 京 ： 民 卫 人 第 北 人 生 出版 社 ，９ ８９ ６ １９ ：１ ． ２ 刘俊敏 ， 张清涛， 马玉兰 ， 成 功采 集新生 等． 儿足跟血 方法 的研究 ． 华实用 医学 杂志 ， 中 －
新 生 儿 足 底 定 位 采 血 法 及 按 摩 小 腿 采 集 足 跟 血 ， 单 、 全 可 靠 ， 血 运 丰 简 安 且 富， 值得在临床上推广应用 。 次性成功率高 ： 足底定位采血法 的 部位为 足底 浅静脉 收集 足底静脉 网汇入 足背外侧缘 静脉处 …。穿刺 点为 浅静脉 汇集点 ， 血管丰 富， 出血 快 ， 片渗 透好 ， 血
病 历 资 料
Ｇ Ｔ Ａ Ｔ、 ｂｌ ｂｌＢ ｎ Ｃ （一） 超 声 ： Ｐ 、 Ｓ Ｄ ｉ Ｔ ｉ ｕ 、ｒ 、 、 。 右 中下 部 腹 可 见 约 ９ ｍ × ７ ｍ， 回声 ８ ｍ ４ｍ 无 区 、 不厚 、 界 清 ， 方 回 声 强 ； Ｃ 房 壁 边 后 Ｅ Ｇ：
按 肾囊肿并结石治疗 ， 致使黏液囊肿不断 变 大 ， 成右 中下 腹 部 包 块 。而 阑 尾 黏 液 形 囊 肿 是 由成 熟 的 细 胞 ， 主要 为 黏 液 细 胞 ，
新生儿足跟血采集操作体会
Ｍ ＤＣ Ｌ Ｆ Ｒ ｌ ＩＮ Ｅ ＩＡ 『 Ｍ Ｔｏ Ｏ Ａ
临床集锦
大大增加了患者各方面负担 。目前认为大多数 的切 Ｅ感染是需氧茵和厌氧 ｌ 菌造成 的混合感染， 其中需氧菌的检出率达到了 ９ ．％ ， ０ ４ 而厌氧菌也达到了 ７ ．％ 。体表的正常菌群主要 是不动杆菌属、 ８７ 念珠菌属及金黄色葡萄球菌 等， 而骨科感染的主要致病菌分别是铜绿假单胞 菌、 大肠埃希菌、 肺炎链球 菌和金黄色葡萄球菌等。在形成骨折时 ， 都会 同时产生皮肤及 软组织受挤 压等情况 ， 因为皮肤破损和局部抵抗力下降是造成皮肤软组织感染 的重要 原 因， 特别是开放性骨折、 多发 骨折 等。据统计 ， 非清 洁手术 的切 ｌ感染率 ｚ ｌ 显然要高于清洁手术 ； 而全麻手术的切 口感染率又高于非全麻手术 ； 手术 的 持续时间越长， 则术后感染率就越高 ， 尤其是会造成切 口感染率 的上升。急 诊手术的感染率为 ７３ ％ ， ．７ 择期手术 的感染率为 ６ １％ ， ．４ 创伤或创伤合并感 染者 占到了７ ．０ 而导尿管留置则 有 １ ％至 ３ ％的 比例会引起尿路感 ２ ２ ％， ０ ０ 染 。在手术性质方面比较上 ， 急诊手术感染率要高于择期手术 ， 这和患者病 情的危重及术前的各种准备不够完善存在关系 ， 而年龄、 麻醉方式及伤 口引 流等危险因素则与术后感 染的关系不 大， 是否存在 关系 尚有 待于进 一步
参考 文献
［ ］ 黄寿清 ， １ 张楚南， 李向阳． 开放性骨折创面处理与刨面感染的关系［ ］ Ｊ 中华 医院感 染 学 杂 志 ，０３ ７ ． ２０ （ ） ［ ］ 颜志坚 ， ２ 杨雪英 ， 麦伟．８ １２例骨科患者 医院感染临床分析－ ９对策 【 ］ Ｊ 中华 医院感 染 学 杂 志 ， ０ （ ） ２ ５２ ． ０ ［ ］ 赵金廷． ３ 骨科患者医院感染临床探讨［ ］ 中国医药导报，０９ １ ． Ｊ． ２０ （ ） ［ ］ 李妙芳． ４ 开放性骨折创 口感染 的原 因分析及 护理干预［ ］ 中医正骨 Ｊ．
儿疾病筛查血片采集技术规范
不合格标本的种类
卡片填写不完整缺项
采血时间不足72小时或未填
血斑污染或浸水
血斑过小、过少、血斑未浸透两面、重复滴血
采后血在外放置过久，超过了5小时
未及时寄送，标本失效
血斑未洗脱（保存不当造成）
血源性疾病的预防
母亲患有肝炎、梅毒、爱滋病者，血斑标本应单独晾干、用红色笔墨醒目标记疾病名称、单独塑料袋密封包装
合格的滤纸干血片
采血卡片填写清晰不缺项
采血时间大于72小时
每个血斑直径大于8毫米，共3-5个
血滴自然渗透，滤纸正反面血斑一致
采血后3-4小时内将血片放2-8℃冰箱保存
血斑无污染、血斑能完全洗脱
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将检查合格的滤纸干血片，置于塑料袋内，保存在2-8℃冰箱中。 血片保存不当会造成血片不能洗脱，使筛查实验结果出现假阴性 在规定时间内将滤纸干血片送到妇幼保健站 滤纸干血片应在采集后5个工作日内递送，3天内必须到达筛查检测机构。 递送过程中应减少在室温下放置时间，避免血样过热过冷，避免血样潮湿与污染，防止标本失活。 有完整的采血卡片及结果登记册
将新生儿足部抬高，高于身体水平，然后用消毒棉轻压针眼使其止血。
晾 干
2
3
1
4
5
绝对不能放在抽屉或柜子内、新装修的房间内
避免热烤、日晒、紫外线照射、福尔马林或其他有机溶剂熏染、液体污染等
阴凉处清洁空气中
血斑悬空、水平摆放在桌面或操作台面上自然晾干
室温放置3-4小时（放置太短或过久都要影响检测结果）
消毒酒精未干不宜进针采血 同一滤纸部位不得重复滴血和两面滴血 凝固的血样不能用于制备血斑标本 避免晾置过久、日晒、紫外线照射、福尔马林气味熏染、接触异物污染等，以及油漆气味的影响 避免血斑标本之间交叉污染污染，未干的血片不能重叠放 避免在新生儿饥饿状态下取血 新生儿末梢循环差，一定要等足部足够温暖柔软才能采血
新生儿采集足跟血最佳方法的研究
毛 巾敷足跟 ８ Ｏｍｎ局部充血红 润 ， 精消毒 ， ～１ ｉ， 用酒 采用 足跟
内侧针刺取 血 ， 压针 刺 部位 ， 挤 用专 用 滤 纸 片渗 透 。辐 射 台
组 ： 浴前 将辐射台准备在 ３ ℃的温度下 ， 沐 １ 新生儿沐浴后 即放
３ 讨论 与分析 ３ １ 采血 时间及环境 ． 采血时间应在 出生 后 ４ ～７ ｈ 吃 足奶 ６次后 进行 ， 宜 ８ ２， 且 在温暖舒适的环境 中操作 。由于新 生儿体温 调节 中枢 发育不 完善嘲 ， 易受外界温 度影 响 ， 加之 天冷 时血 运不 佳 ， 从而 影 响
性。
表 １ 两组采血一次成 功与滤片质量比较
某市第 一人 民医 院及 某市 妇 幼保 健 院 ２０ ０ ７年 １ １月 ～ ２０ ０ ８年 １ 出生 的新生儿 ５ ， 月 Ｏ例 均为足月儿 ， 出生 ４ ｈ以上 ， ８ 吃足奶 ６次 以上 的新 生儿 。分别 将 ２ 例 分为平 台组 ，２ ５ ５例
收 稿 日期 ：０ ８０ —６ ２０ —５２ 作 者 简 介 ： 雅 琪 （ ９ ４） 女 ， 士 学 位 ， 教 。 高 １８ 一， 学 助
＊ 郑 州大学护理 学院
・
７ ３６ ・
数理医药学杂志
文章编号 ：０４ ３７２０）６ ７７ ３ １０— ３ （０８０— ３— ４ ０ ０ 中图分类号 ： １７ Ｒ ９ 文献标识码 ： Ａ
・
成果应用 ・
新 生 儿 采 集 足 跟 血 最 佳 方 法 的 研 究
高雅琪 陈 静
鹤 壁 ４８ ３ ） ５０ ０
（河南 省 鹤壁 职业 技术 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 院
摘
一
要 ： 目的 ： 寻找临床 上采集新生儿足跟血 的有利方法 。方法 ： ５例新生儿在辐射 台保暖下足跟外侧采血 与 ２ ２ ５例新生儿在
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采足跟血的正确操作方法
采足跟血是一项常见的医学操作，一般用于血液学检查或疾病诊断。
以下是采足跟血的正确操作方法。
准备工作：
1. 确认采血的目的和指标。
2. 根据采血的目的选择合适的采样设备和试剂盒。
3. 对采样设备和试剂盒进行质量控制检验。
4. 预先准备好必要的消毒用品、穿刺用具和标本容器。
操作步骤：
1. 患者准备：向患者解释采血的目的和过程，并征得其同意。
2. 患者准备：要求患者坐在舒适的位置上，让其保持轻松。
3. 术前准备：穿戴好个人防护用品，如手套、口罩和护目镜，确保操作环境洁净。
4. 患者部位：根据采血目的选择合适的部位，一般常用手指尖、足跟或其他浅表血管。
5. 仔细观察：先观察患者采血部位的肤色、温度、肿胀、创伤或其他异常情况。
6. 消毒：清洗并消毒采血部位，常用70%酒精进行消毒，消毒时要注意避免伤口或其他情况。
7. 穿刺：选择合适的穿刺器具，一般采用一次性穿刺器具，确保穿刺部位没有凸起的骨头或其他障碍物。
8. 技巧：用力均匀且不过分地按压足跟，采血时尽量沿着血管走向进行，避免损伤其他组织。
9. 首滴血：让首滴出血，在选用血透膜机前，先试滴试纸上，观察颜色与流动时间明显线变成线性流动后统计滴数。
10. 采集血液：使用合适的采血管或试管，轻轻抽血，注意避免氧化与空气隔绝。
11. 血液储存：将采集的血液转移到相应的容器中，一般使用干燥的试管或真空采血管，确保标本质量。
12. 碰触：避免将手指直接接触血液，以防止交叉感染。
13. 采血结束：轻轻压在采血部位上，如果有出血情况，用无菌纱布压迫数分钟，直至止血。
采样之后：
1. 将标本送往实验室，进行后续的分析、检测或储存过程。
2. 将采血部位进行适当的处理和清洁。
注意事项：
1. 仔细选择采血部位，避免损伤神经、深部结构或其他重要组织。
2. 穿刺时要轻柔而有力，尽量减少疼痛感和局部组织的损伤。
3. 在血采集前，要询问患者是否服用抗凝药物，以免采集的血液无法凝结。
4. 对于新生儿、儿童、老年患者、血液透析患者等特殊人群，要根据其生理特点和实际情况进行相应的操作调整。
5. 严格遵守标本采集、处理和储存的相关规范和要求，以确保准确性和可靠性。
总结：
采足跟血是一项常见而重要的临床操作，正确的操作方法可以确保有效的血液样本采集，避免并发症的产生，同时保护患者的权益和健康。
在采血过程中，医务人员需要严格遵守操作规程，注意消毒和分装血液，以确保采样的质量和可靠性。