新生儿足底血的采集方法
提高新生儿足跟血采集成功率的方法
响实验室检测结果 ， 这就要求我 们在工作 中不断摸索 出最佳
采血方法 ， 以提高足跟血采集的成功率 。笔 者所在科 在参考
传 统 方法 的基 础 上 结 合 本 地 条 件 ， 结 出一 套 安 全 方 便 的 采 总 集方 法 ， 高 了工 作 效 率 ， 少 了 新 生 儿 痛 苦 ， 针 采 集 成 功 提 减 一 率在 ９ ％ 以上 ， 标 本 合 格 率 达 １０ 。 ７ 血 ０％ １ 临 床 资 料
因循 环 障 碍 导 致 继 发 性 的 心 脏 负 荷 增 加 有 关 ， 否 影 响 预 是 后 ， 待进一步探讨 。 有
参 考 文 献
［ ］卫生部 ． １ 手足 口病诊疗指南 （０ ０年 版）２ １． ２１ ．０ ０
［ ］牟瑾 ， ２ 谢旭， 李媛 ， 深圳市 ２０ ２０ 等． ０８～ ０ ９年上半年手足 口病流行
病 学 分 析 ． 共 卫 生 与预 防 医 学 ，０ ０ ２ （ ） ７ ８ ． 公 ２ １ ，１ １ ：８— Ｏ
［ ］侯爱萍． ３ 心肌酶及心 电图检查对手足 口病患儿 的临床 意义． 通 交
医学 ，０ ７ ２ （ ） ５３— ９ ． ２ ０ ，１ ５ ：９ ５ ５ （ 稿 日期 ：０ ０—１ 收 ２１ ０—０ ） ８
３ 体 会 ３ １ 选 择 最 佳 的采 血 时 机 ． 新 生 儿 出 生 ７ 采 血 可 避 开 ２ｈ后
跟血 ３０例。其 中早产儿 １ ， ０ ０例 足月儿 ２０例 ， 重 ２０ ９ 体 １ ０—
４ ００ ｇ ５ 。
２ 新 生儿 足 跟 血 采 集 方 法
２ １ 采 血 时 机 ： 生 儿 出生 ７ ． 新 ２ｈ且充 分 哺乳 ６次 以上 … ， 末 次 哺 乳 １ ２ｈ 内 ， 浴 后 或 下 肢 用 温 水 （ ３℃ 一 ６ｏ 浸 — 之 沐 ４ ４ Ｃ）
足底血串联质谱
足底血串联质谱
足底血串联质谱可以通过以下步骤进行：
1. 样本采集：使用合适的技术从足底获取血液样本。这可以通过足底刺破或者通过皮肤微创 方式进行。
2. 样本代谢物提取：使用适当的溶剂将样本中的代谢产物提取出来，以便进行后续的质谱分析。
足底血串联质谱
足底血串联质谱
足底血串联质谱（Metabolomics of Plantar Blood）是一种研究人体足底血液中代谢产 物的分析技术。它利用质谱技术对足底血液样本中的代谢产物进行定性和定量分析，以了解 人体的代谢状态和生理功能。
足底血液是指从足底取样的血液样本，这种样本的获取相对简单和非侵入性，因此在一些 研究中被用于代谢组学分析。
4. 质谱分析：将提取的代谢产物进行质谱分析，常用的方法包括液相色谱-质谱联用（ LC-MS）和气相色谱-质谱联用（GC-MS）等。
5. 数据分析：对质谱分析得到的数据进行定性和定量分析，通过比较样本之间的代谢物组 成和浓度差异，可以获得关于代谢状态和生理功能的信息。
足底血串联质谱在临床医学研究中具有潜在的应用价值，例如在糖尿病、肾脏疾病、心血 管疾病等方面的研究中，可以通过分析足底血液样本中的代谢产物，了解疾病的代谢特征和 生理变化，为疾病的早期诊断和治疗提供参考。
什么是足底血筛查
什么是足底血筛查
大家都知道一个新生儿的出生会给家庭带来无限的欢乐，新生儿是一个鲜活的小生命，刚刚出生的时候是非常的脆弱的，很容易受到伤害，而新生儿刚出生的时候就必须要进行一系列的检查，这样才能确保新生儿是否健康，而其中足底血筛查是较为普遍的检查项目，这是一种什么样的检查项目呢？大家知道的人非常的少，下面就来看看足底血筛查的简介吧。
新生儿筛查是出生后预防和治疗某些遗传病的有效方法。
一般采取脐血或足跟血的纸片进行。
新生儿筛查一般是在婴儿出生后三天采取脐血或足跟血的纸片进行。
新生儿筛查是指在新生儿筛查生儿群体中，用快速、敏感的实验室方法对新生儿的遗传代谢病、先天性内分泌异常以及某些危害严重的遗传性疾病进行筛查的总称，其目的是对那些患病的新生儿在临床症状尚未表现之前或表现轻微时通过筛查，得以早期诊断、早期治疗，防止机体组织器官发生不可逆的损伤。
避免患儿发生智力低下、严重的疾病或死亡。
一种称为苯丙酮尿症的疾病，另一种称为先天性甲状腺功能低下的疾病。
从以上的介绍来看，足底血筛查是一种快速有效的检查项目，对于婴儿的一些先天性疾病有一定的诊断效果，是一种不错的检查方法，诊断率都比较高，所以，在一般的产科都比较流行用足底血筛查的方法来检查刚出生的胎儿。
新生儿两种足底采血的临床应用比较
新生儿两种足底采血的临床应用比较作者：张汉文阮淑琴来源：《中外医学研究》2011年第31期【摘要】目的探讨筛查新生儿疾病时两种采血针的临床应用及血标本的质量。
方法将2010年7月～2011年3月在浙江省宁海县第一医院医院出生72 h后哺乳在6次以上，且为体重正常的120例足月新生儿进行随机分为试验组和对照组各60例。
试验组60例应用苏州施莱医疗器械有限公司生产的SteriHeel婴幼儿末梢采血器，对照组60例采用普通一次性采血针。
结果试验组采血，采血针血斑检测合格率达98.33%，对照组应用普通一次性采血针血斑检测合格率达76.67%，试验组一次性合格率明显高于对照组（P【关键词】新生儿；足底采血器新生儿疾病筛查是指通过血液检查，对某些危害严重的先天性遗传性代谢性疾病进行普查，以便早期诊断、早期治疗，从而避免或减轻患儿重要脏器出现不可逆的损害，导致死亡或生长及智能发育异常［1］，是提高出生人口素质、减少出生缺陷的重要预防措施之一。
新生儿检验项目采用末梢血，但因新生儿末梢血循环差，临床上经常出现因采血量不足，采血困难等情况，浙江省宁海县第一医院医院于2010年7月～2011年3月期间将在医院出生72 h后哺乳在6次以上，且为体重正常的足月新生儿进行足底采血器采血，取得良好效果，既减少新生儿皮肤损伤，亦降低护士工作量及医院材料消耗，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料将2010年7月～2011年3月在浙江省宁海县第一医院医院出生72 h后哺乳在6次以上，且为体重正常的120例足月新生儿，其中男85例，女35例，随机分为试验组和对照组各60例。
1.2采血针的选择试验组60例应用SteriHeel婴幼儿末梢采血器，对照组60例采用普通一次性采血针。
1.3采血的时间及方法试验组和对照组的采血部位、采血方法相同，采血的时间定于出生后72 h，要求正常哺乳6次以上，哺乳后1～1.5 h为最佳采血时间［2］。
新生儿疾病筛查足底采血的护理
【 关键词 】 新生儿
疾病筛查 足底采血
护理
一
新生儿疾病筛查是 目 前 临床最 为常见方法 ， 其主要 目的是 为了提高 人口 素质及优 生优育 。有规定显示在新生儿 出生 ３ 天后 ， 正常哺乳． ７ 次 以上 ， 可 以采用足跟采血法对先 天性甲状腺功能低下和苯丙 酮尿症进行 检查【 ｌ 】 。 其主要 目的是在新生儿临床症状未 出现前及时发现并治疗 ， 从而 减少患儿发生不可逆 的机体组织器 官的损 伤 ， 有效的控制儿童智 能疾病
家属介 绍 ， 保证每 位新 生儿均能抽血成功 。如果新生儿父母 明确拒绝参 加新 生儿筛查检查 ， 需要 由新 生儿家长签字 。护理人员 在采 血时 ， 需要
的发生 ， 能控制儿童残疾发生的一项有效措施 。新生儿 由于 血 管 较 细 ，
一
般 通 过 足 底 采 集 血液 ， 进行检查 。采集合适 的标本能提 高检查的准
２ ０ １ ５年 ３月 第 １ ４卷 第 ３期
Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２０ １ ５ Ｖｏ １ ． １ ４ Ｎｏ ． ３
今 日健康
Ｊ Ｉ Ｎ ＲＩ Ｊ Ｉ ＡＮ ＫＡＮＧ ・ ２ ０１・
新 生儿疾病筛查足底 采血的护理
张桂 芳
（ 夹江县妇幼保健 院 ， ｇ ￣ Ｊ ｒ ｌ 乐山， ６ １ ４ １ ｏ ｏ ）
抽血 主要是考 虑 ， 新生儿沐浴 后能有效 的促 进全身血液循环 ， 同时再 配 合新儿生足底 按摩 ， 使新生儿 毛细血管充 血扩张 ， 对提高采 血成功 和血 片合格率有 明显作用 。护 理人员在给予新生儿抽血时 ， 需要 注意带好 口 罩 帽子 ， 洗净双 手 ， 带无滑石粉 的手套 ， 注 意无菌操作 ， 避 免新生儿发 生 感染 。 护理人员需要细心 ， 避免差错发生 ， 避免重复采血增加新生儿痛苦
新生儿两种足跟采血方法的对比
新生儿两种足跟采血方法的对比摘要：目的：探究不同采血方法应用于新生儿足跟采血的效果。
方法：2017年6月至2019年6月期间采血新生儿共200例，随机分为对照组（常规足跟采血）与观察组（改良足跟采血）各100例，对比两组采血耗时、一针采血成功率、新生儿疼痛情况以及足部瘀斑发生率。
结果：观察组平均采血时间[（28.611.3）s]短于对照组的平均采血时间[（41.815.2）s]，一针采血成功率（100.00%）高于对照组（94.00%），新生儿轻度疼痛发生率（71.00%）高于对照组（53.00%），P均＜0.05；两组足部瘀斑发生率对比，P＞0.05。
结论：改良足跟采血方法应用于新生儿采血较常规足跟采血耗时更短，操作容易，一次成功率更高，对新生儿造成的疼痛更少，更值得推广。
关键词：足跟采血；新生儿；改良采血方法；采血疼痛新生儿疾病筛查是确保新生儿质量的重要组成部分，其中需要进行新生儿采血，足跟采血是当前较为常用的新生儿采血方法之一，但是其属于末梢血，采血过程中疼痛感较强，采血存在一定难度，存在一定采血失败的可能，为了获得足够血液有时需要进行挤压而造成标本质量不佳[1-2]。
为了确保标本质量、提高一针采血成功率，减轻新生儿痛苦，我们将按摩新生儿小腿、食指中指捏足踝应用于新生儿足跟采血过程中，其应用效果显著，报道如下。
1、资料与方法1.1 一般资料2017年6月至2019年6月期间采血新生儿共200例，采用随机数字表分为观察组与对照组各100例，观察组男55例、女45例，平均体重（3188.5200.6）g；对照组男58例、女42例，平均体重（3190.5209.6）g。
所有新生儿均为足月新生儿，均出生72h以上，哺乳次数大于8次，家长知情同意，两组一般资料对比P＞0.05。
所有新生儿均于晨起哺乳1.5h后沐浴，进行采血，穿刺点为第四、五趾间与足跟连线的外侧缘，常规酒精消毒。
1.2.1 对照组穿刺针刺入组织，食指、大拇指对穿刺点周围进行按压，血液自然流出，棉签擦拭第一滴血后弃去，血滴黄豆大小时滴于滤纸；血液未能自然流出时，拇指放于足底，中指、食指轻捏足踝，轻推足底前中部血液至足跟，轻轻挤压，取得3个血斑直径≥8cm后结束[3]。
新生儿疾病筛查足跟采血的技巧分析
２１ ０ ０年 １ ２月第 １ ７卷第 ３ ５期
护理 研 究
新 生儿疾病筛查足跟 采血 的技巧分析
黄 丽 珍
（ 西 壮 族 自治 区 南 宁 市 江 南 片 妇 幼 保 健 院 ， 西 南 宁 广 广
５ ００ ） ３ ２ ０
【 摘要】目的 ： 讨提 高 新生 儿疾 病 筛查 足 跟采 血 的成 功 率 ， 探 保证 采 血标 本 的合 格率 的方法 。方法 ： ２６ ３例筛 查 新 对 ５ 生儿 采用 足 底定 位 斜刺 法进 行 采 血 。结果 ： 用 足底 定 位 斜刺 法 ， 针 见 血成 功 率 高 ， 用这 种 方 法 ２６ ３例 ， 针 采 一 采 ５ 一 见血 成 功 ２５ ７例 ， 功 率为 ９ ．％； ３ 成 ５６ 而且 所采 的血标 本 均合 格 ， 即血 量 渗透 均 匀 ， 斑 直 径 在 ８ｍｍ 以上 。结论 ： 血 足 底定 位斜 刺 法 的效果 较 好 ， 得 临床 推 广应用 。 值
不 畅 时 不 要 用 力 挤 压 局 部 ，以 免 组 织 液 挤 出 而 影 响 结 果 ． 在
采 血 应 当 在 新生 儿 出生 ７ ２ ｈ并 吃 足 ６次 奶 后 进 行 ， 否 则 ， 未 哺 乳 ， 蛋 白 负 荷 的 情 况 下 容 易 出 现 苯 丙 酮 尿 症 筛 在 无 查 阴 性 。 此 外 ，在 新 生 儿 出 生 ７ ２ｈ后 采 血 ，可 避 免 生 理 性 Ｔ Ｈ 上 升 时 期 ， 少 了 先 天 性 甲 低 筛 查 的 似 阳 性 机 会 ， 可 Ｓ 减 并 防 止 Ｔ Ｔ上 升 延 迟 的 患 儿 产 生 假 阳性 ｌ 在 新 生 儿 沐 浴 或 新 Ｓ 引 。
新生儿疾病筛查足跟采血方法探讨与护理
新生儿疾病筛查足跟采血方法探讨与护理
董素珍
【期刊名称】《当代护士（学术版）》
【年(卷),期】2011(000)010
【摘要】目的探讨新生儿疾病筛查足跟采血一次性成功率.方法将320例新生儿疾病筛查足跟采血的新生儿,按随机数字表法分为实验组和对照组各160例.实验组:将新生儿仰卧于采血台上,采用足外踝部引垂线斜角进针法,采集足底近足跟1/3外侧左足跟血.对照组:将新生儿斜卧于家长怀里,采用垂直进针法,采集足底内外侧缘部左(右)足跟血.比较2组采血效果.结果实验组一次性进针采血成功率96.9%,明显高于对照组(P<0.01).标本合格率98.1%,明显高于对照组(P<0.01).结论新生儿疾病筛查足跟采血将新生儿仰卧于采血台上,采用足外踝部引垂线斜角进针法,采血成功率高,标本合格率高.
【总页数】2页(P127-128)
【作者】董素珍
【作者单位】426100,永州,湖南省祁阳县妇幼保健院
【正文语种】中文
【中图分类】R473.72
【相关文献】
1.有效提高新生儿疾病筛查足跟采血成功率的方法探讨 [J], 林秀琴
2.新生儿疾病筛查足跟采血方法探讨 [J], 姜磊
3.新生儿疾病筛查中足跟采血的方法探讨 [J], 崔艳莉
4.有效提高新生儿疾病筛查足跟采血成功率的方法探讨 [J], 林秀琴
5.新生儿疾病筛查足跟采血法的护理研究 [J], 林夕微
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新生儿足底血的采集方法
足跟血采血时间在诞生3～7天之内，并且新生儿充分哺乳。
对于各种缘由(早产儿，低体重儿，提前出院者等)没有采血者，最迟不宜超过诞生后20天。
新生儿疾病筛查是通过分娩医院采集新生儿足跟血(将血滴在特别纸片上，再将血片送至新生儿疾病筛查中心进行检测)。
在常规采血的基础上给新生儿定时哺乳、沐浴、酒精按摩足跟后采集血液，下面就一起来看看吧。
1、左手握足底；
2、采血时左手握足底挤压，同时右手握紧同侧小腿，用力适度，并且间歇性放松；
3、用左手食指与中指协作夹住小腿自胭窝沿小隐静脉向下推至踝关节夹紧，回集血液，并阻挡血液回流；
4、足部加温，不需挤压让血自然流出；
5、洗澡后用温毛巾采血点局部热敷采血；
6、在常规采血的基础上给新生儿定时哺乳、沐浴、酒精按摩足跟后采集血液。
新生儿足跟血都能检测什么？
苯丙酮尿症苯丙酮尿症(PKU)是一种常染色体隐性遗传性疾病。
因宝宝苯丙氨酸代谢障碍，尿液中排出大量苯丙酮酸等代谢产物而得名。
苯丙氨酸是人体必需的氨基酸之一，经食物摄入体内后，部分被人体用于蛋白质合成，其余部分被转化成其他物质。
宝宝体内苯丙氨酸不能正常代谢，而蓄积在体内，引起中枢神经系统的损伤和一系列的病理转变。
患病信号患病宝宝会渐渐消失头发由黑变黄、皮肤变白和眼睛虹膜变浅，肌张力增高、步态特别、手部微小震颤、肢体重复动作等神经系统特别。
尤其值得家长留意的是宝宝尿液有特别难闻的老鼠尿味。
此外，宝宝还简单有湿疹、呕吐、腹泻等。
在治疗上采纳低苯丙氨酸饮食治疗，既要保证宝宝正常生长发育需要的各种养分素的供
应，又要避开摄入过多苯丙氨酸。
一旦确诊，应马上治疗，治疗越早，预后越好。
TIPS
1、肯定要根据医生的要求严格掌握宝宝饮食，苯丙氨酸既不能摄入太多，也不能摄入太少，苯丙氨酸供应不足也会导致生长发育迟缓。
2、定期调整食谱，一般1岁以下宝宝每个月调整一次食谱，1岁以上的可2个月调整一次，学龄儿童可以3～4个月调整一次。
3、在医生指导下进行母乳喂养，切忌停喂母乳。
4、定期复查宝宝血中苯丙氨酸浓度，每6个月至1年对宝宝进行体格发育和智能发育检查。
5、治疗至少到青春期发育成熟，最好终生治疗。
6、女性PKU宝宝到生育年龄，需在妊娠前半年开头严格掌握饮食，监测血苯丙氨酸浓度，直至分娩，以免影响胎儿神经系统发育。
7、苯丙酮尿症的预防方法是避开近亲结婚；有PKU宝宝的夫妇再次怀孕前要进行夫妻双方基因检测，在怀孕后要对胎儿进行基因检测。
甲状腺功能减低症甲状腺功能减低症(CH)是由于先天因素使甲状腺激素分泌削减，导致宝宝生长障碍、智力落后。
患病信号新生儿：主要表现为不爱动、不爱哭、反应差、爱睡觉、肌张力低下，此外还经常有喂奶困难、腹胀、便秘、生理性黄疸延长、体温低等。
3个月后渐渐以下表现特别面容：颜面臃肿、眼距宽、鼻骨扁平、舌头大而宽厚且常伸于口外、毛发干枯。
特别体态：身材矮小、上身大于下身、头大颈短。
特别站立及行走姿态：腰椎前突、膝微屈，行走摇摆。
特别发育：宝宝抬头、坐、走及出牙均较晚，前囟闭合迟，智力落后。
此病治疗特别简洁，给宝宝补充甲状腺素即可。
TIPS
1、早期治疗可以避开孩子发生残疾。
2、必需坚持长期协作治疗，不能自行增减药量或是中断治疗。
3、此病没有有效的预防措施。
所以早发觉、早治疗并能长期坚持
特别重要。
链接：有的地区还增加了不同的新生儿疾病筛查项目，如上海市增加了先天性肾上腺皮质增多症和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症两个病种的筛查。
先天性肾上腺皮质增生症又称肾上腺生殖器综合征或肾上腺性变态征。
主要由于肾上腺皮质激素生物合成过程中所必需的酶存在缺陷，致使皮质激素合成不正常。
所以临床上消失不同程度的肾上腺皮质功能减退，伴有女孩男性化，而男孩则表现性早熟，此外还可有低血钠或高血压等多种症候群。
治疗上应及早应用氢化可的松或强的松；应坚持终身服药或手术治疗。
葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏症是一种遗传性代谢缺陷，为X伴性不完全显性遗传，男性发病多于女性。
由于
G6PD缺乏症变异型许多，
其实我们大家知道新生儿足跟血的采集方法轻型的可无任何症状，重型者可表现为先天性非球形红细胞溶血性贫血，一般多表现为服用某些药物、蚕豆或在感染后诱发急性溶血，重的可危及生命。
本病重在预防。
确诊患者此后应禁食蚕豆、禁止服用某些药物。