小儿咳喘灵颗粒与孟鲁司特钠联合应用治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察
【 关 键词 】 小 儿咳喘 灵颗 粒 ；孟 鲁 司特 钠 ；咳嗽 变异 性哮 喘 中图分 类号 ：Ｒ ２ ５ ６ ． １ ２ 文献 标识 码 ：Ｂ 文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ５ ）２ ８ － ０ １ ９ ４ － ０ １
咳嗽变异 性哮喘 的诱 发原 因较多、发病机 制复杂 ，加之该病病 势 迁延 ，病程缠 绵 ，容 易复发 ，临床治疗 难度 较高Ⅲ 。本文 拟通过对 不 同药物 联用方 案治疗 咳嗽变异性 哮喘患儿 的效果进行对 比 ，旨在为 临 床治疗 咳嗽变 异性哮喘提供参考 ，报道 如下。 １ 资料 与方 法
3讨论咳嗽变异型哮喘发病机制基本与哮喘相同为变态反应性呼吸系统疾病西医学认为其发病过程与肥大细胞白三烯嗜酸性粒细胞等炎性介质具有重要关联其中自三烯是公认的最具影响的炎性介质白三烯通过结合相应受体能够导致支气管平滑肌强力收缩增加气道黏液分泌加重气道黏膜水肿从而引发呼吸道持续性炎性反应以及气道高反应
１ ９ ４ ・中医 中药 ・
３讨 论
咳嗽变 异型哮喘 发病 机制基本 与哮喘相 同，为变态反 应性呼吸 系 统疾 病 ，西 医学认 为其发病过 程与肥大 细胞 、 白三烯 、嗜酸性粒 细胞 等炎性 介质 具有 重要 关联 ，其 中 自三 烯是 公认 的最 具影 响的炎 性介 质 ， 白三烯通 过结合相应受体 ，能够导致支 气管平滑肌 强力收缩 、增
１ ． １临床资料 ：研究病 例为我 院儿 科病 区在２ ０ １ ３ 年６ 月至２ ０ １ ５ 年４ 月 收
有显著性优 势。治疗期 间 ，两组均无肝 肾功能异常 、血 尿常规常 等病
例出现 ，观察 组２ 例患者 出现咽干 、口干 现象 ，对照组 出现 １ 例 口干 ，
均未 采取特殊处理 ，为 自 行缓解 。
规治疗的同时应用孟鲁司特钠 （ 即顺尔宁，Ｍｅ ｒ ｃ ｋ Ｓ ｈ ａ ｒ ｐ＆ ａ ｍｐ ； Ｄ ｏ ｈ ｍｅ
Ａ ｕ ｓ ｔ ｒ ｉ ａ Ｐ ｔ ｙ Ｌ ｔ ｄ ）：２ ￣ ５ 岁剂量为４ 毫 克／ 次 ，５ 岁以上剂量 为５ 毫克／ 次， 每晚 口服 １ 次 ，连 用５ ｄ 为１ 个疗 程 ；治疗组在应用上述 治疗 手段 同时加 用４ ， Ｊ Ｌ 咳喘灵颗粒 （ 太极集 团重庆 中药二厂有 限公 司） ：２ － － ４ ． 岁剂量为 １ ． ５ ３ ９ ２ 次，４ 岁 以上剂量为２ ． ０ 克／ 次 ，每 日 ３ 次 ，连用５ ｄ 为１ 个疗程。
床疗效， 跟 踪记 录临床 表现 消失 时间和 复发率 。结果 治疗 组 Ｉ 】 蠡 床 总 有效率 （ ９ ６ ． ６ １ ％） 、 临床 表现 消失 时间 （ ４ ． ５ ２ 士０ ． ７ ６ ）ｄ和 复 发率 （ ３ ． ３ ９ ％）
与对 照 组相 比 ， Ｐ均＜０ ． Ｏ ５ ，具 有 显著 性优 势 ，且 两组 均 无明 显不 良反 应 。结 论 小 儿咳 喘灵 颗 粒 与孟 鲁 司特 钠联 合 应 用治疗 咳嗽 变异性 哮 喘 具有 临床 症状 消退 快 、住 院时 间短 、复 发率低 、疗 效显 著 的特 点。
Ｏ ｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． １ ３ ， Ｎ ｏ ． ２ ８ 围哑
小儿 咳喘ห้องสมุดไป่ตู้颗粒与孟鲁 司特钠联合应用治疗 咳嗽变异性 哮喘的临床疗效观察
于 桂 新
（ 朝 阳市第二医院儿科 ，辽宁 朝 阳 １ ２ ２ ０ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 探 讨 小 儿咳 喘 灵颗 粒 与孟 鲁 司特 钠联 合应 用在咳 嗽 变异 性哮 喘 中的 治疗 效 果。方 法 选择 ２ ０ １ ３ 年 ６月至 ２ ０ １ ５ 年 ４月我 院 治 疗的 １ １ ８ 例 咳嗽 变异性 哮 喘 惠 儿，随机 分成对 照 组 ５ ９例 （ 孟 鲁 司特 钠 ） 和 治疗 组 ５ ９例 （ 小 儿咳 喘灵颗 柱 ＋孟 鲁 司特 钠 ） ，对 比 两 组的 临
女性 ２ ２ 例 ，年龄 最４ ＇ ２ ． ５ 岁 ，最 大９ ． ５ 岁 ，平 均年 龄 （ ５ ． ２ ８ 土ｉ ． ６ １ ） 岁 。研 究对象 纳入和排 除标准 ：①符合 咳嗽变异性 哮喘诊 断标准 】 ； ②年龄 不超过 ７ 岁 ；③排 除合并肺 炎等其 他呼 吸道疾病者 ，④排 除合 并先 天性心 脏病 、免疫 缺陷 、造血功 能异常 等疾病 者 ；⑤７ ｄ 内没有 接受相 关药物治疗 ；⑥患儿智力 、精神无异 常 ，家长知情 同意 。本实 验研究 内容满 足医学研 究伦理学 审查要 求［ ３ 】 。治疗前 两组 的年 龄 、体 质量 、呼吸功能等基础 资料无显著差 异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ，具有 可比性 ）。 １ ． ２治疗方法 ：全部患者均采取 吸氧 、抗病毒 （ 利 巴韦林 、炎琥宁 ）、 抗感染 （ 头孢 、阿奇 霉素 ）等常 规对症治疗和 支持疗法 。对 照组在常
应 以及气道高反应 。孟鲁司特作 为 白三烯受 体拮抗剂 ，能够阻止 白三 烯 同受体结合 ，从而抑制支气 管平滑肌 收缩 、减轻黏膜水 肿、抑制黏 液分 泌增多 、抑制 炎性细胞浸 润 ，进而解 除咳嗽、喘息等 临床症状 、 改善 呼吸系统功能 】 。但是临床 实践 中发现仅应用孟鲁 司特治疗咳嗽 变异 型哮喘效果 并不理想 ，而且 停药后容易复 发 ，本实验 中结果 （ 有 效率 为７ ９ ． ６ ６ ％、复 发率为 １ ０ ． ７ １ ％）也证 实了这一结 论 。中药制 剂小 儿 咳喘灵颗粒 ，其主要成分包括 麻黄 、瓜蒌 、金银花 、板 蓝根 、苦杏 仁 、石 膏以及甘草 等 ，具有清 热宣肺 、止咳祛 痰的作用 ，研 究证实其 对于 改善小儿 咳嗽变异型哮喘疗 效就要促进作 用。最新研 究证 实４ ＵＬ
加气道黏液分 泌、加重气道黏 膜水肿 ，从而引发呼 吸道 持续性炎性反
治 的１ １ ８ 例 确诊为 “ 咳嗽变异性 哮喘”的患儿 ，随 即对照分 为２ 组 ，即 分为治疗 组５ ９ 例和对 照组５ ９ 例 ，治疗组 中男性 ３ ５ 例 ，女性２ ４ 例 ，年龄
最４ ＇ ２ 岁 ，最大 １ ０ 岁 ，平均年龄 （ ５ ． ４ ２ ４ － １ ． ５ ３ ）岁 ；对 照组 男性３ ７ 例，
孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘45例临床观察
孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘45例临床观察
马春英
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2013(000)007
【摘要】目的观察孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效.方法85例儿童咳嗽变异性哮喘患儿随机分为2组，治疗组45例，对照组40例，治疗组给予孟鲁司特钠口服，对照组给予氨茶碱治疗，比较2组疗效.结果治疗12周治疗组有效率80%，对照组有效率55%，差异有统计学意义(P<0.05).结论口服孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘安全有效，不良反应少，值得临床推广应用.
【总页数】1页(P867-867)
【作者】马春英
【作者单位】三门峡市中心医院，河南三门峡 472000
【正文语种】中文
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孟鲁司特联合丙卡特罗治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察
孟鲁司特联合丙卡特罗治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察李磊;袁瑞鸿;温晓霞
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2018(11)19
【摘要】目的观察孟鲁司特联合丙卡特罗治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床
疗效。
方法将97例CVA患儿采用随机数字表法分为观察组50例和对照组47例。
对照组患儿予盐酸丙卡特罗治疗,观察组在对照组治疗基础上联合使用孟鲁司特治疗。
治疗后对比2组患儿第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、用力
呼气流量(PEFR)和临床疗效。
结果治疗1周后,2组FVC比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组FEV_1、PEFR水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观
察组总有效率为92.00%高于对照组的70.21%,差异有统计学意义
(χ~2=15.49,P<0.05)。
结论临床中对咳嗽变异性哮喘患儿采用孟鲁司特联合丙卡
特罗治疗的疗效优于单一用药,对患儿肺功能具有显著的改善作用,值得推广应用。
【总页数】2页(P111-112)
【作者】李磊;袁瑞鸿;温晓霞
【作者单位】遵义医学院附属医院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R725.622.5
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孟鲁司特钠联合硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察
孟鲁司特钠联合硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察儿童咳嗽变异性哮喘(CV A)又称咳嗽性哮喘，是儿童常见的呼吸道疾病症状，是以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。
孟鲁司特钠(顺尔宁)是一种强效的选择性白三烯D4受体拮抗剂，它能有效预防和抑制白三烯所导致的血管通透性增加，气道嗜酸性粒细胞清润及支气管痉挛，减少气道因变应原刺激引起的细胞和非细胞性炎症物质，抑制变应原激发的气道高反应。
硫酸沙丁胺醇气雾剂是β2-肾上腺素能扩张剂。
治疗可逆性气道阻塞疾病，有效吸入后快速作用于位于支气管平滑肌上的β2-肾上腺素能受体。
布地奈德(普米克)是一种非卤代化的糖皮质激素。
具有抗过敏抗炎作用，具有降低气道对组胺和乙酰甲胆碱的反应，能缓解过敏所引起的支气管阻塞。
2008年1月～2011年1月收治咳嗽变异性哮喘患儿88例，效果满意，现报告如下。
资料与方法选择上述时期儿科门诊及住院符合CV A诊断标准的患者88例［1］，男46例，女42例，年龄3～14岁，病程1～3个月，将患者随机分为两组，治疗组44例和对照组44例。
治疗方法：对照组确诊后均吸入普米克100～200μg/日，2次/日，万托林气雾剂0.1μg/次，2～3次/日，待咳嗽明显减轻时，停用万托林，继续吸入普米克，100～200μg/日，维持治疗>3个月，小于5岁的配合储雾罐吸入，治疗组口服顺尔宁咀嚼片3～5岁患儿4mg，1次/日，6～14岁5mg，1次/日，均为睡前服用。
急性发作期万托林吸入0.1mg/次，2～3次/日，待咳嗽明显减轻时，停用万托林，继续口服顺尔宁，连续服用3个月。
观察指标：⑴咳嗽分度标准：①轻度(+)：间断咳嗽，不影响活动和睡眠；②中度(++)：介于轻度和中度之间；③重度(+++)：昼夜频繁咳嗽或阵发性咳嗽，影响活动和睡眠。
⑵疗效判断标准：①显效：咳嗽症状由重度(+++)转为轻度(+)或由中度(++)至(+)，夜间睡眠明显好转；②好转：咳嗽由重度(+++)转为中度(++)或由中度(++)转为轻度(+)，夜间睡眠改善；③无效：症状无变化或加重。
孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察
孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察
胡佩莉
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2008(017)028
【摘要】目的观察孟鲁司特钠(顺尔宁)治疗咳嗽变异性哮喘的疗效.方法将100例咳嗽变异性哮喘患者随机分为2组:治疗组口服盐酸丙卡特罗(美普清)和孟鲁司特钠,对照组吸入布地奈德(普米克)及硫酸沙丁胺醇气雾剂.观察用药后1周、15d、1个月、3个月咳嗽消失情况.结果治疗组显效50例,有效4例,无效1例;对照组显效43例,有效2例,无效0例.2组疗效比较无显著性差异(P＞0.05).结论口服孟鲁司特钠与吸入布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘效果相当,但孟鲁司特钠使用方便.
【总页数】2页(P4400-4401)
【作者】胡佩莉
【作者单位】浙江省宁波市镇海龙赛医院,浙江,宁波,315200
【正文语种】中文
【中图分类】R562.25
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复方甲氧那明联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果
复方甲氧那明联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果引言咳嗽变异性哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，临床上以反复发作的呼吸困难、咳嗽和喘息为主要表现。
治疗咳嗽变异性哮喘的方法多种多样，其中复方甲氧那明和孟鲁司特钠联合治疗是一种常用的方法。
本文将探讨复方甲氧那明联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。
复方甲氧那明（又称“氨茶碱”）是一种支气管扩张剂，通过舒张支气管平滑肌，扩张呼吸道，减少气道阻力，从而改善呼吸道症状。
孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮抗剂，能够抑制炎症介质的释放，减轻气道炎症，从而减少哮喘发作的频率和严重程度。
临床试验设计本次临床试验选取了100名咳嗽变异性哮喘患者，其中男性43名，女性57名，年龄在18-60岁之间。
这些患者都有较为明显的咳嗽、气促和喘息症状，经过一段时间的常规治疗后症状未见明显改善。
试验分为两组，一组接受复方甲氧那明治疗，另一组接受复方甲氧那明联合孟鲁司特钠治疗。
两组患者的基本情况、临床症状和肺功能指标均无明显差异。
临床效果评价经过8周的治疗，观察两组患者的临床症状和肺功能指标的改变。
结果显示，接受复方甲氧那明治疗的患者，咳嗽、气促和喘息症状有所改善，但并未达到显著水平。
而接受复方甲氧那明联合孟鲁司特钠治疗的患者，症状明显减轻，其中约80%的患者症状得到了显著改善，部分患者甚至症状完全消失。
肺功能指标方面，复方甲氧那明治疗组患者的肺功能未见明显改善，而复方甲氧那明联合孟鲁司特钠治疗组患者的肺功能得到了明显改善，FEV1、PEF等指标均有显著提高。
两组患者的不良反应情况对比显示，复方甲氧那明治疗组患者出现的不良反应多为胃肠道反应，而复方甲氧那明联合孟鲁司特钠治疗组患者的不良反应较轻，多为头痛、口干等。
结论在临床治疗咳嗽变异性哮喘的过程中，复方甲氧那明联合孟鲁司特钠具有显著的治疗效果，可以有效改善患者的症状和肺功能，且不良反应较轻。
复方甲氧那明联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘是一种安全有效的治疗方案，值得临床推广应用。
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效
染 。因此 ， 从乳牙根尖周病的临床特点来看 ， 采用 甲硝 唑 碘仿糊剂填充根 管 ， 对改善 患者 细菌感染 应该 更具治 疗
针对性 ， 可快速 改善 患牙部 位 的感 染症 状 。Ｖ ｉ ｔ ａ ｐ ｅ ｘ 是 新 型根 管充 填 糊 剂 ， 集合 了氢 氧 化 钙 和碘 仿 的优 点 。含 ３ ０ ． ３％的氢 氧化 钙和 ４ ０ ． ４％ 的碘仿 ， 氢氧化 钙性质 稳 定， 能消除破骨细胞产 生 的乳 酸 ， 抑制 酸性磷 酸酶 ， 阻止 硬组 织的进一步破坏 ， 同时 ， 钙离子激发成骨细胞钙 化酶
较之于 ｖ ｉ ｔ ａ ｐ ｅ ｘ 糊剂 治疗 ， 远期 疗效 并无 明 显优 势 ， 但 可 有效 缩短患者 临床症状改善时间 ， 具有一定 的临床价值 。
３ 讨 论
参考文献
［ １ ］ 蒋春明 ， 胡志强． 甲硝 唑 、 碘仿、 ｃ ａ （ Ｏ Ｈ） ２糊 剂一 次性 治
乳 牙病 变是儿童较 常见 的牙科病变 。乳牙根 尖周病 患儿一般是急性 发作 时就诊 ， 急性发 作时患 儿牙齿 会 出 现剧烈 的 自发痛 、 咀嚼痛 和咬合痛 、 髓 孔溢 血或者 溢脓 。 对患儿 的心理 、 机体 正常生长发育造成不利 影响 ， 严重者 会影响患儿恒牙 的正 常生长发 育 。同时 ， 乳 牙根 尖周
甲硝 唑碘仿 糊 剂治 疗组 患Ｊ Ｕ ｔ Ｓ 床症 状 消失 时 间为
（ ３ ． １ ５－ ｉ － １ ． ８ ３ ） ｄ ， ｖ ｉ ｔ ａ ｐ ｅ ｘ 糊剂治疗组患儿临床症状消失时 间为（ ５ ． ７ １士 ２ ． ３ ６ ） ｄ ， 甲硝唑碘仿糊剂治疗组症状消失时 间短于 ｖ ｉ ｔ ａ ｐ ｅ ｘ 糊 剂治疗组 （Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； １ 年后 ， 甲硝唑碘
孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察
孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察
黄晓英;应宗友
【期刊名称】《实用中西医结合临床》
【年(卷),期】2008(8)5
【摘要】咳嗽变异性哮喘（cvA）是一种特殊发作类型的哮喘，也是最常见的引起儿童慢性咳嗽的疾病之一。
孟鲁司特钠（顺尔宁）是新一代非甾体抗炎药物，它能有效预防和抑制白三烯所导致的血管通透性增加、气道嗜酸性粒细胞（EOS）浸润及支气管痉挛，减少气道因变应原刺激引起的细胞和非细胞性炎症物质，抑制变应原激发的气道高反应。
2006年10月-2007年10月，我科应用孟鲁司特钠治疗CVA病儿25例，取得了满意的效果。
现报告如下：
【总页数】2页(P18-19)
【作者】黄晓英;应宗友
【作者单位】江西省抚州市临川人民医院,抚州,344000;江西省抚州市第一医院,抚州,344000
【正文语种】中文
【中图分类】R562.25
【相关文献】
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2.射干麻黄汤联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床观察
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4.加味五虎汤联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异
性哮喘临床观察5.加味小青龙汤联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床观察
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玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察
高 ㊀ 宇 ㊀ 蒋瑾瑾 ( 第二军医大学长海医院 , 上海 ㊀２ ) ０ ０ ４ ３ ３
, , 是指以慢性咳嗽为主 ㊀㊀ 咳嗽变异 性 哮 喘 ( C o u h v a r i a n t a s t h m a C VA) g 要或唯一临床表现的一种儿童 常 见 的 呼 吸 系 统 疾 病 .G 全球哮喘防 I NA( 治倡议 ) 中明确认为咳嗽变异 性 哮 喘 是 哮 喘 的 一 种 特 殊 形 式 , 其病理生理 与哮喘相同 , 表现为持续气道炎症反应和气道高反应 . 常 规 儿 童 咳 嗽 变 异 性哮喘的临床治疗对患儿的症状起到了一定的改善 , 但是 其 治 疗 有 效 率 仍 １] . 我科近 ２ 年应用玉屏 风 颗 粒 联 合 孟 鲁 司 特 然不高 , 且停药后容易复发 [ 钠治疗儿童 C 取得较好疗效 . VA, １㊀ 资料与方法 １ ������ １㊀ 一般资料 ㊀ 所有 ８ ４ 例入选病 例 均 为 ２ ０ １ ４ 年 ６ 月 ~２ ０ １ ５年１ １月我 院儿科住院或儿科门诊确诊为 C 随机分为 ２ 组 : 对照组 ４ 其 VA 患儿 , ２例, 中男 ２ 女１ 年龄 １ 岁 ３ 月 ~９ 岁 ２ 月 ; 治疗组４ 男２ 女 ４例, ８例, ２例, ２例, 年龄 １ 岁 ５ 月 ~１ 年龄 ㊁ 病情轻重及病程 ２ ０例, ０ 岁 ５ 月 .２ 组患儿在性别 ㊁ ) , 等方面比较差异无统计学意义 ( 具有可比性.以上病例均取 得 P ＞０ ������ ０ ５ 患儿家长知情同意 . １ ������ ２㊀ 诊断标准 ㊀ 参 照 中 华 医 学 会 儿 科 学 分 会 呼 吸 学 组 慢 性 咳 嗽 协 作 组 中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗 指 南 » 中C ２ ０ １ ３ 年修订的 « VA 的 诊 断 标 准 : ( ) 持续咳嗽 ＞４ 周 , 通常为干咳 , 常在夜间和( 或) 清晨发作, 运动㊁ 遇冷空 １ ( 气后咳嗽加重 , 临床上无感染征象或经过较长时间抗菌药物 治 疗 无 效 ; ２) ( ) 支气管舒张剂诊断性治疗咳嗽症状明显缓解 ; 肺通气 功 能 正 常 , 支气管 ３ ( ) 激发试验提示气道高反应性 ; 有过敏性疾病病史 , 以及 过 敏 性 疾 病 阳 性 ４ ( 家族史 . 过 敏 原 检 测 阳 性 可 辅 助 诊 断 ; 除外其他疾病引起的慢性 ５) ２] . 咳嗽 [ 治疗组口服玉屏风颗 １ ������ ３ ㊀ 治疗方法 ㊀ 将选取的 ８ ４ 组病例随机分为 ２ 组 , /次 , ; /次 , 粒( 广东环球制药有限公司 ) １~３ 岁 ２ ������ ５ ２ 次/ d ３~６ 岁 ５ ２ 次/ g g ; /次 , , 同时联用孟鲁斯 特 钠 ( 顺尔宁, 默沙东投资有限公 d ＞６ 岁 ５ ３ 次/ d g , , , 司) 每晚顿服 ; 每 晚 顿 服, 连 续 用 药 ８周.对 照 １~５ 岁 ４ m ＞５ 岁 ５ m g g 组服用孟鲁斯特钠 , 其剂量 ㊁ 剂型 ㊁ 服用方法及疗程均与 治 疗 组 相 同 . 治 疗 期间两组均未使用抗组胺药 ㊁ 糖皮质激素 ㊁ － 受体激 动 剂 及 其 他 白 三 烯 受 β 体拮抗剂和免疫增强剂 . １ ������ ４ ㊀ 观察指标 ㊀ 观察并比较 ２ 组 患 儿 治 疗 前 后 外 周 血 嗜 酸 粒 细 胞 比 例 ㊁ ) 血清 I 水平的变化.具体操作如下: E和γ － 干扰素 ( I F N－γ ２组患儿均 g 于清晨空腹使用一次性采血管采集静脉血 ２ 其中一管使用全自 m Lˑ２ 管 , / 动血细胞分析仪检测嗜酸细胞 计 数 , 另外一管转速３ ０ ０ ０ r m i n离心２ ０ m i n : 作者简介 : 高宇 , 硕士生 , 主治医师 ． E－m a i l u ９ ２ ９＠１ ６ ３ ������ c o m g y : : 通迅作者 : 蒋瑾瑾 , T e l １ ３ ５ ０ １ ７ ７ ８ ９ ８ ８, E－m a i l i n i n ２ ０ ０ ０＠１ ６ ３ ������ c o m j j j
孟鲁司特钠治疗成人咳嗽变异型哮喘的疗效观察
［ １ ］ 陈 灏 珠．实用 内科 学 ［ Ｍ］ ． １ ３版． 北京： 人 民 卫 生 出版 社
［ ２ ］ 叶飞 ， 杨松 ， 陈绍 良， 等． 无 创双水平 正压机 械通气 在急性 心源
性肺水肿 中的应用 ［ Ｊ ］ ． 中国综合临床 ， ２ ０ ０ ５ ， ２ １ （ ３ ） ： １ ９ ５— １ ９ ７ ． ［ ３ ］ 叶显智， 刘炳烦 ， 李燕屏． 机械通气在急性左 心衰竭 的临床应用
冼 美 兰
【 摘要】 目的 观察单独应用孟鲁司特钠治疗成人咳嗽变异型哮喘的疗效。方法 ２ ９例成人咳嗽变
异型哮喘患者给予孟鲁司特钠 １ ０ ｍｇ ， 每 日 １次 ， 疗 程 ４周 ， 采 用视觉模拟评分法判断治疗前 、 后咳嗽症 状积 分， 并测定肺功 能 指标 第 １秒用 力 呼 气容 积 （ Ｆ Ｅ Ｖ ） 、 Ｆ Ｅ Ｖ 占预计 值 百 分 比（ Ｆ Ｅ Ｖ ％ｐ ｒ ｅ ｄ ） 、 呼气 峰 流 速
研究 ［ Ｊ ］ ． 广州医药， ２ ０ ０ ５， ３ ６ （ ２ ） ： ２ ０—２ ２ ． ［ ４］ 王继芹 ， 孙克玉 ， 蔡振林． 机械通气在治疗急性左 心衰竭 中的应 用价值研究 ［ Ｊ ］ ． 中国急救 医学 ， ２ ０ ０ ４ ， ２ ４（ ２ ） ： １ ５ ０—１ ５ １ ． ［ ５ ］ 秦英智 ． 关于急性心源性肺水肿的机械通气 策略［ Ｊ ］ ． 中 国危重 病急救医学 ， ２ ０ ０ ４ ， １ ６ （ １ １ ） ： ６ ４ １— ６ ４ ２ ．
减 弱膈 肌 活动 ， 减 少 呼吸肌 做功 ， 迅速 缓解 呼吸 困难 。
ห้องสมุดไป่ตู้
２ ０ ０ ９： １ ３ ３１ ．
（ ４ ） 改善心肌缺血。心脏前后负荷下降 ， 气体交换改 善， Ｐ ａ Ｏ 升高和其导致的交感神经张力下降 ， 使 心肌 氧功改 善 ， 氧耗减 少 ， 从 而心 肌缺 血改 善 ， 心 肌做 功增 强， 心脏 指数 升 高 ， 心 功 能改 善 。急 性 心 原 性肺 水 肿 患 者多 神志 清晰 ， 自主呼吸 强 ， 需要 通气 时 间短 ， 故 适 合 选择无 创 面罩通 气 ， 但无 创通气 无效 时应 考虑 气管 插管。尽管大多数急性左心衰竭对药物治疗有 良好 的反应 ， 但机 械通 气 在这 方 面 有 其 独 到之 处 ， 对 于 常 规 治疗措 施疗 效不 佳 的患者 ， 在药 物 治疗 的基 础 上 同 时采用正 压通 气 能更 快 地 缓 解 肺水 肿 症 状 。越 来 越 多 的研究 证 明 ， 机 械通气 能使 急性 心原性 肺水 肿 的患 者 更快地 缓解 症状 ， 减 少 并 发 症 的 发生 ， 在 治 疗 急 性 心力 衰竭 的作 用 日渐受 到重 视 。
孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效研究
Ｄｅｃ．２Ｏ０ｒ７ Ｖ０１．３３ Ｎｏ．６ 现代临床医学
ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＭＯＤＥＲＮ ＣＬＩＮＩＣＡＬ ＭＥＤＩＣＩＮＥ ２００７年ｌ２月
第３３卷第６期
［文章编号］１６７３—１５５７（２００７）０６—０４３４—０２ ［中图分类号］Ｒ７２５．６ ［文献标志码］Ａ
孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效研究 戴缨，彭珉娟，张彤 （成都市第三人民医院，四川成都６１００３１）
［摘要］目的：探讨孟鲁司特口服治疗儿童咳嗽变异性哮喘（ＣＶＡ）的临床疗效。方法：将４８例４—１４岁 确诊为ＣＶＡ的患儿依数字随机法分为治疗组与对照组。治疗组２５例，１：２服孟鲁司特每日１次（６—１４岁 ５ Ｉｌｌｇ，４—５岁４ Ｉｌｌｇ），并吸入布地奈德气雾剂１次（每次１喷，含量２００ Ｉｘｇ），对照组２３例吸入布地奈德每日 两次（每次１喷，每喷含量２００ ｉ－ｔｇ），两组均使用储雾罐吸入，疗程ｌ２周。观察３ ｄ、ｌ周、２周、４周和１２周 咳嗽改善情况，测量治疗前及治疗后１周、２周、４周、１２周呼气峰流速（ＰＥＦ），计算ＰＥＦ占预计值的百分比 （ＰＥＦ％ｐｒｅｄ），记录患儿对治疗的感受及治疗中的不良反应。结果：治疗后两组咳嗽均有改善，治疗组治疗 后３ ｄ、１周咳嗽改善情况明显优于对照组（Ｐ＜Ｏ．Ｏ１），第２周时两组无显著性差异（Ｐ＞０．０５），两组治疗后 ＰＥＦ％ｐｒｅｄ与治疗前相比，均有明显上升（Ｐ＜Ｏ．Ｏ１），治疗组治疗后１周、２周、４周ＰＥＦ％ｐｒｅｄ改善程度优 于对照组（Ｐ＜Ｏ．Ｏ１）。结论：孟鲁司特治疗儿童ＣＶＡ起效快、疗效佳，可减少糖皮质激素用量。 ［关键词］孟鲁司特；咳嗽变异性哮喘；儿童
Ｑ“咖Ｏｒａｌｉｖｅ Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｌＶｉａｌｔｄｕｋａｓｔ Ｏｉｌ Ｖａｒｉａｔｉｏｎ Ａｓｔｈｍａ（ＣＶＡ）ｉｎ Ｃｌｉｌｄｒｅｎ ＤＩ Ｙｉｎｇ，ＰＥＮＧ Ｍｉｎ—ｊｕａｎ，ＺＨＡＮＧ Ｔｏｎｇ （Ｃｈｅｎｇｄｕ Ｎｏ．３ Ｐｅｏｐｌｅ’Ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｉｃｈｕａｎ Ｃｈｅｎｇｄｕ ６１００３１，Ｃｈｉｎａ）