乌梅丸条文，组成配方，临床应用，乌梅丸的功效与作用
中成药配方详解：乌梅丸
药典中药材：黄柏
炮制： 法（通则0213）炒至表面焦黑色。本品形 如黄柏丝，表面焦黑色，内部深褐色或棕 黑色。体轻，质脆，易折断。味苦涩。
药典中药材：黄柏
性味： 苦，寒。归肾、膀胱经。
药典中药材：黄柏
功效：
清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。用于湿 热泻痢，黄疽尿赤，带下阴痒，热淋涩痛， 脚气痿躄，骨蒸劳热，盗汗，遗精，疮疡 肿毒，湿疹湿疮。盐黄柏滋阴降火。用于 阴虚火旺，盗汗骨蒸。
药典中药材：干姜
性状：
片，具指状分枝，长1～6cm，宽1～2cm， 厚0.2～0.4cm。外皮灰黄色或浅黄棕色， 粗糙，具纵皱纹及明显的环节。切面灰黄 色或灰白色，略显粉性，可见较多的纵向 纤维，有的呈毛状。质坚实，断面纤维性。 气香、特异，味辛辣。
药典中药材：干姜
炮制：
干姜：除去杂质，略泡，洗净，润透，切 厚片或块，干燥。姜炭：取干姜块，照炒 炭法（通则0213）炒至表面黑色、内部棕 褐色。本品形如干姜片块，表面焦黑色， 内部棕褐色，体轻，质松脆。味微苦，微 辣。
药典中药材：干姜
性味： 辛，热。归脾、胃、肾、心、肺经。
药典中药材：干姜
功效： 温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。用于脘 腹冷痛，呕吐泄泻，肢冷脉微，寒饮喘咳。
药典中药材：干姜
用法： 3～10g。
药典中药材：干姜
存储： 置阴凉干燥处，防蛀。
药典中药材：附子详解>>>
附子
药典中药材：附子
来源：
药典中药材：附子
来源：
的水溶液中数日，连同浸液煮至透心，捞 出，剥去外皮，纵切成厚约0.3cm的片， 用水浸漂，取出，蒸透，晒干，习称“白 附片”。
药典中药材：附子
性状：
乌梅丸ppt课件
乌梅丸的应用
青茶
（二）乌梅丸的应用指征 1.脉弦按之减，此即肝馁弱之脉。弦脉亦可兼濡、缓、滑、 数、细等，只要弦而按之无力，统为肝之阳气馁弱之脉。
2.症见由肝阳虚所引发的症状，只要有一二症即可。
两条具备，即可用乌梅丸加减治之
临床应用经验
乌梅丸是治厥阴病的主方，寒热并用，是治久利的不二选择。在肿瘤临床碰到 的腹泻我基本上是以乌梅丸取效。有个女儿为其母肺癌求治，主要是在某医院 住院1年左右，每昼夜十几次腹泻最为医患头痛。我说只要你让她住到我科， 保证一周内止泻。结果，患者服药后一周未大便，肠胃空虚已久故也。我之所 以一反常态，出此狂言，是因为我对乌梅丸太了解了。
（一）肝的疏泄功能，主要体现在下列几个方面 1.人的生长壮老已整个生命过程，皆赖肝之春生少阳 之气的升发疏泄。犹自然界，只有春之阳气升发，才 有夏长、秋收、冬藏。无此阳，则生机萧索，生命过 程必将停止、终结。
2.调畅全身之气机。升降出入，无器不有，升降息， 则气立孤绝；出入废，则神机化灭。周身气机之调畅， 皆赖肝之升发疏泄。百病皆生于郁，实由肝郁而发。 肝阳虚，肝即郁，木郁而导致五郁。当然，五郁有虚 实之分。
与蜜杵二千下，丸如梧子大。先食，饮服十丸，日三服，稍加至二十丸。禁生冷滑臭等食。
乌梅丸的理解
从上述经文中，可提出一系列问题。
1.脏厥与蛔厥的关系 传统观点认为，脏厥与蛔厥是病机不同的两个并立的病名。脏厥是独阴无阳的脏寒证，而蛔厥是寒热 错杂证。其理由是脏厥的临床表现为“脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为脏厥。” 此显系但寒无热之阳衰证。
2.寒热错杂形成的机理 肝为刚脏，内寄相火，心包亦有相火。相火者，辅君火以行事，随君火以游行全身。当肝 寒时，阳气馁弱，肝失升发、舒达之性，则肝气郁。
乌梅丸的功能主治百度百科
乌梅丸的功能主治 - 百度百科乌梅丸的概述乌梅丸，是一种传统中药制剂，由乌梅为主要原料经精制而成。
它具有丰富的营养成分和药用价值，广泛用于中医临床实践中，被赋予了多种功效和主治作用。
乌梅丸的功效1.润肺止咳–乌梅丸有润肺止咳的作用，对于各种原因引起的咳嗽有一定的缓解效果。
–乌梅丸可促进气道的扩张，增加肺活量，缓解呼吸道症状。
2.止泻–乌梅丸具有收敛肠道的作用，可用于腹泻、慢性腹泻等消化系统疾病的治疗。
–乌梅丸还能够改善腹痛和腹胀等不适症状。
3.消食胃脘–乌梅丸可刺激消化液分泌，促进胃肠蠕动，改善消化功能。
–乌梅丸还能够缓解胃胀、食欲不振等胃肠道问题。
4.止吐–乌梅丸有止吐作用，可用于晕车、晕船等导致的恶心和呕吐症状的缓解。
–乌梅丸还能够减轻孕妇晨吐的不适感。
适用人群乌梅丸适用于以下人群：•咳嗽痰多、呼吸系统疾病患者；•腹泻、消化不良、胃痛等消化系统疾病患者；•晕车、晕船和孕妇等容易呕吐的人群；•食欲不振、气滞胃脘等胃肠道问题的人群。
用法用量乌梅丸的用法用量如下：•咳嗽痰多：口服，每次2粒，每日3次；•腹泻、消化不良：口服，每次4粒，每日3次；•晕车、晕船：口服，每次4粒，事先30分钟服用；•晨吐：口服，每次2粒，每日3次；•食欲不振：口服，每次4粒，每日2次。
注意事项：•乌梅丸不宜与中西药物同服，以免相互影响药效。
•儿童、孕妇、哺乳期妇女和病情严重者应在医师指导下使用。
•存放在阴凉干燥处，避免阳光直射。
禁忌乌梅丸在以下情况下禁用：•过敏体质者；•患有明显肾脏功能不全者；•高血压、心脏病患者；•重症神经衰弱患者；•已知对乌梅或其他成分过敏者。
不良反应乌梅丸在正确使用下一般不会出现明显的不良反应。
偶尔可能会出现轻微的胃肠不适，如恶心、腹痛、腹泻等。
如果出现严重不适或过敏反应，请立即停止使用并就医。
乌梅丸的相关研究乌梅丸作为传统中药制剂，已经有许多研究证实了其一定的药理作用。
具体研究内容包括：•乌梅丸的抗氧化性质及其对自由基的清除作用；•乌梅丸的抗肿瘤作用及其对肿瘤生长的影响；•乌梅丸对免疫系统的调节作用及其相关机制等。
乌梅丸神奇功效
乌梅丸神奇功效乌梅丸是以乌梅干为关键原材料做成的一种中药材丸剂，它是一种灰黑色的颗粒物装物质，平常选购之后能够立即品服。
是日常生活普遍的非药方中药方剂。
乌梅丸能清洁血液也可以身体排毒，散血，更能减轻身体疲乏，下边是对它作用的详解，想掌握乌梅丸的人能够关键看一下，另外也让大伙儿了解什么样的人最合适吃乌梅丸。
乌梅丸的作用与功效1、减缓人体衰退乌梅丸中带有多种多样特异性成份和一些纯天然药用价值成份，依然服食它之后能推动颌下腺雄性荷尔蒙，这类颌下腺雄性荷尔蒙是一种纯天然抗衰老成份，它能提升身体各组织体细胞的特异性，也可以减缓身体衰退，平常大家适当服食一些乌梅丸能合理提高人体的延缓衰老工作能力。
2、清血身体排毒在大家生活水平提升之后，精美食品变成大家的关键食材，但这种特制食品中多就会有一些化工原料和其他调味料存有，这种物质中带有一些内毒素，他们会在人体内沉积，假如大家多吃一些乌梅丸，就能推动血液循环系统，能够加速人体里这种内毒素新陈代谢，能具有清血身体排毒的关键功效，对保持人类血液身心健康有巨大的益处。
3、补充动能大家服食乌梅丸不仅能让人体基础代谢加速，还能推动人体人体内脏作用修复，此外它带有的柠檬酸钠等营养元素，还能推动身体对别的维他命和水果酵素等营养元素的消化吸收和运用，它能为身体补充充裕动能，推动人体内乳酸菌新陈代谢，能够推动精力修复减轻身体疲乏。
什么样的人要吃乌梅丸乌梅丸尽管是一种中药方剂，但它的毒副作用非常小，大家服食它之后能健脾养胃，也可以补充动能，还能清血身体排毒，因此日常生活这些消化吸收工作能力较为差，或是身患胃肠病症，并且喜欢吃鸡鸭鱼肉的群体都合适吃一些乌梅丸，它能推动人体内有害物新陈代谢，并且能提升肠胃消化吸收作用，能够让这种群体的人体尽快地恢复到一切正常情况。
脏寒克星—乌梅丸
脏寒克星—乌梅丸核心提示:脏寒是指婴儿百日内，出现手足逆冷、唇面微青、额上汗出、不思乳食、腹痛肠鸣、泄泻清水、夜啼等症状。
可能是由于产时冷气侵入，或脐带扎缚不紧、寒气内侵所致。
通常又指脾胃虚寒。
其中乌梅丸可以有效治疗脏寒的症状。
下面介绍一下乌梅丸。
乌梅丸，适应于脏寒，蛔上入膈，烦闷不安，手足厥冷，得食而呕，腹痛，吐蛔，时发时止，或久利不止。
主治伤寒，下痢腹痛，久痢，诸药不愈，数10年者；久疟，往来寒热，经年不愈，形体瘦弱；亦治劳疟；寒热劳疟久不愈，形体羸瘦，痰结胸堂，食饮减少，或因行远，久经劳役，患之积年不愈。
乌梅丸出自《伤寒论》，原文：伤寒脉微而厥，至七、八日，肤冷，其人躁无暂安时者，此脏厥，非蛔厥也。
蛔厥者，其人当吐蛔，今病者静，而复时烦者，此为脏寒，蛔上入膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人当自吐蛔，蛔厥者，乌梅丸主之，又主久利。
乌梅丸方：乌梅三百枚，细辛六两，干姜十两，黄连一斤，当归四两，附子六两去皮炮，蜀椒四两炒出汗，人参六两，黄柏六两，桂枝六两去皮。
乌梅丸中暗含5个方：蜀椒、人参、干姜——大建中汤；细辛、桂枝、当归——当归四逆汤；干姜、附子——四逆汤；黄连、桂枝、干姜、人参——黄连汤；干姜、黄连、人参——干姜芩连人参汤。
《金匮要略》提到：“夫肝之病，补用酸，助用焦枯，益以甘味之药和之。
”所以用乌梅补肝安蛔，黄连和黄柏清热佐助。
乌梅和黄连又可安心除烦。
原文重点是要让蛔厥和脏厥区别开来，脏厥和蛔厥都有“脉微而厥”、“肤冷”、烦躁的症状，但是蛔厥有“当吐蛔”、“得食而呕”并且烦躁时有间歇性的特点。
原文中“又主久利”很重要，认为是本方的主症之一，因为方中君药乌梅有收敛止泻的作用。
临床久泻用乌梅丸，乌梅用80克，效果很好。
原文中“又主久利”之“久利”可能是由于蛔虫病导致的，也有可能是独立于蛔虫病的一种病症。
另外也有可能是后人加入的，因为张仲景其他的方中是不用乌梅收敛止利的，而且把它放到最后也不符合经文的排列风格。
【群医话名方】乌梅丸，你会怎么用？
【群医话名方】乌梅丸，你会怎么用？乌梅丸一、概述乌梅丸出自《伤寒论》。
原方用量：乌梅三百枚，细辛六两，干姜十两，黄连十六两，当归四两，附子六两（炮，去皮），蜀椒（出汗）四两，桂枝（去皮）六两，人参六两，黄柏六两。
用法：上药各为末，合治之，以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五斗米下，饭熟，捣成泥，和药令相得，纳臼中，炼蜜为丸，如梧桐子大。
每服十丸，食前以饮送下，一日三次。
稍加至二十丸。
主治：蛔厥者，其人当吐蛔，今病者静而复时烦者，此为脏寒，蛔上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人常自吐蛔。
又主久痢。
被调查的330位名中医中有4位擅用本方。
主要为上海、河南、河北、吉林等地的内科医家。
本方所主治的病症主要有慢性胆胀、胆道蛔虫病、肝病、胃病、消化道恶性肿瘤引起的腹泻、肺癌咳嗽、冠心病、糖尿病、更年期综合征等。
本方的使用指征，大致有以下几方面：①疼痛：胁肋胀痛，胃脘胀痛，间断性上腹部绞痛，心胸痛，胆俞穴压痛。
②四肢厥冷。
③全身症状：寒热往来，懈怠，失眠，消渴，心烦易怒，口苦，恶心呕吐，或吐涎沫，得食则吐，胃中嘈杂，有吐蛔、便蛔史。
④脉象：沉细无力，或弦而按之减。
方中各药的用量情况：乌梅4~30g，细辛3~5g，桂枝10g，干姜5~10g，附子10~30g，川椒5~15g，黄连5~15g，黄柏5~10g，党参（人参）10~15g，当归10~15g。
有的医家在原方基础上加了姜黄、桔梗、白鲜皮等，用于治疗慢性胆胀。
关于本方的使用禁忌，医家们认为：非寒热错杂之证，脉非弦而按之减者，非消化道癌性腹泻，非肺癌的咳嗽均不宜使用。
对川椒过敏者当慎用，可减去川椒。
二、各家经验■上海·于尔辛【经验处方】乌梅15g，干姜5g，川连5g，黄柏5g，党参15g 等。
【适应范围】消化道癌性腹泻、肺癌咳嗽。
【禁忌】不属消化道癌性腹泻、肺癌咳嗽者不用。
【加减】肺癌干咳剧烈者，加天竺子10g；属阳虚腹泻者，加肉桂3~5g。
救人无数，凡阳衰火盛，气逆诸证皆可用！认识乌梅丸，经方杂谈：中药乌梅丸的用药规律
救人无数，凡阳衰火盛，气逆诸证皆可用！认识乌梅丸，经方杂谈：中药乌梅丸的用药规律这此，记得有一位名医学的话，《伤寒论》你要弄懂一字一方，即可受用一生，看来说的一点也不假，上面的刘有余可谓是持一方乌梅丸即可蜚声一时。
一、从木土理论看待理肝重剂乌梅丸。
肝属木，脾属土，木能克土，而土得林而达之，木能疏土脾滞以行，风肝之病，知肝传脾，风木一动必乘脾胃。
厥阴提纲之症多属肝风内扰乘克脾胃之象，即厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。
其中，消渴，饥而不欲食乃是肝风内扰中消脾胃之症，食则吐蛔乃是肝风内扰，上逆胃口之症，下之利不止，乃是肝风内扰下揎脾土之症，提纲六症属肝风乘土则四。
厥阴主方乌梅丸，有泄木安土之法，其中君药乌梅酸敛肝泻风，佐苦辛甘之黄连，干姜之类。
辛开苦降相伍，可以升降胃气，调和中焦。
以参归补虚安中，总体构成泄风木之有余，安中土之不足。
使风木得静，中土得安，脾胃得和。
则扶土抑木，达到源流并治，治已防变之效果，确有见肝之病，各肝传脾当先实脾之意。
此乃泄肝安胃一大法也。
乌梅丸的应用木土不和是治验的主要类型，以肝脾不和，肝胃不和为主。
辨证要紧扣肝风同夹寒热，乘虚内扰脾胃，治疗勿忘重用酸收和调理寒热比例，此乃临证取效的关键。
二、从调理阴阳说乌梅丸。
乌梅丸本来是治疗蛔虫症、药物既有酸甘化阴配伍，又有辛甘温阳、酸苦泄热、苦辛顺其升降等方法。
这可谓寒热并用，刚柔共济，气血兼顾，扶正祛邪集于一身。
在治疗消化系统疾病，例如慢性胃炎、胃溃疡、胃粘膜脱垂、胃肠神经官能症、慢性胆囊炎等疾病时，如果病程绵长，有形体消瘦、精神郁闷、体倦乏力、四肢发凉、心烦口苦、食欲差、头晕耳鸣、恶心呕吐等症状时，可以抓住其阴阳错杂的病机，用乌梅丸加吴茱萸、煅瓦楞子、橘络等来治疗，来针对病症的寒热虚实俱存、上下内外均病等具体情况。
治疗高血压病，对一些老年病人，如果长期精神紧张、多愁善感，除了常见的头晕耳鸣症状外，还出现颜面潮红、口干、舌红的上热症状，以及四肢发凉、畏寒、脉沉迟等下寒症状，两者互相交错，此时可用乌梅丸，去掉干姜、川椒、而加用吴茱萸、生姜，取吴茱萸汤(由吴茱萸、人参、生姜、大枣组成)之意，治疗胃中虚寒，胸膈满闷，手足逆冷。
乌梅丸的功效与作用
乌梅丸的功效与作用乌梅丸是一种中药饮片，是由乌梅为主要原料制成的制剂。
乌梅丸在中医药学中被广泛应用于治疗多种疾病，具有很多功效与作用。
下面将详细介绍乌梅丸的功效与作用。
乌梅丸的主要功效之一是益气补血。
乌梅丸含有丰富的铁元素和多种维生素，能够增加人体对铁元素的吸收，促进造血功能，增强机体的免疫力，改善贫血状况。
乌梅丸还含有丰富的有机酸和维生素C，能够提高人体的抗氧化能力，预防和延缓衰老。
乌梅丸还具有健脾开胃的功效。
乌梅丸能够刺激胃酸的分泌，增加食欲，促进食物的消化吸收。
乌梅丸还具有提高肠道蠕动的作用，有助于预防便秘和改善消化问题。
此外，乌梅丸还能够调节肠道菌群，维护肠道健康。
乌梅丸还具有清热解毒的功效。
乌梅丸中含有一定量的花青素，具有抗氧化、抗炎和抗菌作用，能够清除自由基，减轻炎症反应，抑制病原微生物的生长繁殖，有助于预防感染和促进伤口愈合。
乌梅丸还能够清热解毒，对于痈肿、疮疖等皮肤病具有一定的治疗作用。
乌梅丸还可以调节肠胃功能。
乌梅丸中的有机酸具有强烈的抗菌作用，可以抑制肠道中有害菌的生长，促进肠道中有益菌的繁殖，维护肠道菌群的平衡。
此外，乌梅丸还能够增加肠道中的粘液分泌，润滑肠道，预防便秘和痔疮的发生。
乌梅丸还具有改善睡眠质量的作用。
乌梅丸中含有一种叫做γ-氨基丁酸的物质，能够减轻神经系统的兴奋，促进神经的松弛和调节，改善睡眠质量。
乌梅丸还含有一定量的镁元素，能够调节神经传导，缓解焦虑和抑郁，有助于调整情绪和提高睡眠质量。
此外，乌梅丸还具有抗肿瘤作用。
乌梅丸中的乌梅酸等成分能够抑制肿瘤细胞的生长和增殖，促进肿瘤细胞的凋亡，有助于治疗和预防癌症。
乌梅丸还具有一定的抗放射线作用，可作为辐射损伤的辅助药物使用。
此外，乌梅丸还具有拯救厌食症的功效。
乌梅丸能够增进食欲，促进消化吸收，提高机体的营养状况，有助于恢复厌食症患者的食欲，促进体重的增加。
乌梅丸的使用方法多样化，可以根据需要制成汤剂、丸剂、散剂等剂型。
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乌梅丸条文，组成配方，临床应用，乌梅丸的功效与作用
乌梅丸条文，组成配方，临床应用，乌梅丸的功效与作用
【乌梅丸条文】
1. 伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为藏厥，非蚘厥也。
蚘厥者，其人当吐蚘，令病者静而复时烦者，此为藏寒，蚘上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蚘闻食臭出，其人常自吐蚘。
蚘厥者，乌梅丸主之。
又主久利。
（338)
2. 蚘厥者，当吐蚘，令病者静而复时烦，此为藏寒，蚘上入膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蚘闻食臭出，其人当自吐蚘。
蚘厥者，乌梅丸主之。
（《金匮要略》第十九篇）
【组成】
乌梅300枚细辛18g 干姜30g 附子18g 川椒12g 桂枝18g 黄连50g 黄柏18g 当归12g 人参18g
【制服】
乌梅醋浸一夜，去核，置半斤小米下蒸之，米熟为度，去米，同诸药焙干，研细蜜丸，每服10g，—日3次。
亦可煎汤服。
【功效主治】
消渴，蛔厥，腹痛，呕吐，下利者。
【禁忌】
1. 消渴，吐蛔，久利，属纯寒、纯热者，均不可服。
2. 虽寒热相杂，但热象偏盛者，亦不可原方照服。
【类方】
1.三泻心汤：同可调理寒热。
然泻心汤证之下寒上热，为脾胃虚弱，升降失司所致，主症为心下痞。
2.赤石脂禹余粮汤：同可治疗久利。
不同者，赤石脂禹余粮汤证之久利，纯属虚寒，且滑脱不禁。
【临床运用】
1. 治产后冷热利，久下不止。
（《圣济总录》）
2. 治胃腑发咳，咳甚而呕，呕甚则长虫出。
（《医方集解》）
3. —治巅顶痛，二治睾丸肿痛，三治腹痛饮冷。
（《医法圆通》）
4. 反胃之证，世医难其治，此方速治之。
实奇剂也。
（《皇汉医学.雉间焕》）
5.脾曲综合征，萎缩性胃炎，胃底贲门炎，十二指肠壅积症，痉挛性结肠炎，慢性非特异性溃疡性结肠炎。
（《江苏中医》1981;6:34)
6. 慢性角膜炎，角膜溃疡。
（《龚志贤医案》）
7.癔病。
症见头痛恶心，不寐神呆，哭笑无常，脉沉弦涩，舌暗，苔薄黄。
（《蒲辅周医案》）
8.崩漏。
伴干呕不食，眩晕，手足凉，舌淡红苔黄厚，脉沉滑。
（《中医杂志》1964;10:14)
9.腹痛痉厥。
伴脉细弦，舌心焦黑，舌边干白，目陷音喑。
(《余听鸿医案》）
10.痛经。
经前阴道、少腹牵拉样疼痛，行经不初，伴嗳气、矢气、便溏、心烦、恶热、喜凉，脉右沉细无力、左弦细。
(《继承心悟》）【浅议】
此为调理寒热、补中和肝之方。
临床使用以蛔厥，消渴，腹痛吐利，口苦舌红，得冷不适为目标。
本方上清肝胆，下温脾胃，既有调和寒热、降逆缓急之力，复有和肝温胃、安蛔除厥之功。
观其方剂组成，辛温多于苦寒，故适宜于虚寒为主，肝热次之之症。
虚寒者，表现为神疲乏力，腰背、少腹畏寒，四末厥冷，饮食减退，小便清长，大便溏薄，或稍冷即腹痛泄泻，或夹白色黏冻，或有完谷不化，或因肥腻而便次增多，甚者滑脱不禁；或阴道少腹牵引作痛，或睾丸疼痛，或头顶、口舌有寒凉之感，脉弦细。
肝热证者，表现有口苦口渴，舌红苔薄黄，心烦不寐，面颊烘热，目赤肿痛，头摇肢木，巅顶疼痛等症状。
蛔厥者，蛔虫为患也。
饥饿、驱虫法不当、及肠道寒温突变，蛔虫未能适应温度之猝变，本能地避寒就温，或避温就凉而上下窜动，入胃则胃失和降，涌逆呕吐，随吐而出。
窜入胆道，则心下顶碰，疼
痛剧烈，大汗淋漓，彻及右侧肩背，翻转起卧，手足躁动。
曾见一蛔厥患者双手乱抓，被竹席多处划破，鲜血流淌，犹不自知。
四末厥冷，恶心呕吐。
腹诊，剑突右下方拒压。
注射阿托品类解痉药，亦难得止，煎煮汤药，待之不及。
若饮醋一杯，疼痛多可得止。
盖蛔得酸则静也。
蛔虫静伏，则痛止厥回，平息如常。
并伴有腹中雷鸣，下利，吐清涎，舌尖红，口苦，心烦等上热下寒证状。
柯琴谓蛔得酸则静，得辛则伏，得苦则下。
本方合酸收、苦泄、辛开、甘补，大热大寒于一炉，用于蛔厥，多疼痛立解，厥逆随止。
今饮食卫生已大改观，蛔虫病少多矣。
20世纪50年代，邻居某，年不惑，家贫甚，患病不医，腹痛而死。
三日后钉棺，棺中蛔虫盈盆，皆口鼻而出。
悲哉！若服药治疗，岂能早逝？读原文“主久利”而悟，凡遗尿，失精，崩漏，带下，久治不愈者，皆可用本方治之。
要之，寒热错杂（寒多热少），肝脾不和为本方使用关键。
【乌梅丸医案】
1. 妊娠恶阻
梁某，27岁，初妊3月，呕吐50余日，体重减14斤，于2006年10月13日初诊。
望其面色淡黄，形体瘦削，天不冷而裹厚衣，舌尖红，苔薄白。
询知每食即吐，吐必净之，或呕胆汁，吐犹不停，唯食雪糕不吐。
吐时引发咳嗽，面赤气逆，痰涎代血。
饮食不馨，口干口苦，思饮欲冷，腹中气上冲逆，嗳逆频频，小腹胀满，脐腹畏寒，大便数日一行，不秘，而食冷即泄泻。
近三日小便频数不畅，尿黄赤。
腰不痛，四末不冷。
诊得脉来弦细略数，化验小便：白细胞++，蛋白±。
妊娠恶阻，临床以脾胃虚弱、肝胃不和、痰饮中阻、阴虚气弱者较为多见，似此肝热脾寒，且呕吐之频、吐势之剧尚属少见。
以其消渴思饮，冲逆呕吐，畏寒，诸乌梅丸证俱现，故拟乌梅丸加减改汤以进：
乌梅30g 人参10g 黄连6g 黄柏10g 干姜10g 桂枝10g 麦冬15g 苏子15g 二剂.，嘱一日一剂，频频服之。
二诊：呕吐止，仅微恶心而已，冲逆、咳嗽均随之而轻，少腹胀、
小便淋涩止。
心下仍畏寒，脉舌如前。
为巩固疗效，原方续进二剂。
按：胃者，水谷之海，所谓海者，无风三尺浪也。
凭借三尺浪以行仓廪、受盛、传道之职。
今呕吐如此之剧，可知非春和景明，拂面柔风，乃逆风、飙风也。
是以浊浪排空，日星隐曜。
风者，在体应肝，故应抑肝为治。
本案恶阻如此之盛，乌梅丸二剂即平，谓神来之举不为之过。
虽不见吐蛔、肢厥，然脾虚肝旺，寒热错杂诸症具备，遂径投乌梅丸，非无的放矢也。
乌梅丸证寒胜于热，本案之寒热，似乎旗鼓相当，或热略胜于寒，故去附子、细辛、川椒不用，以其口渴思饮，腹中冲逆，复加麦冬、苏子。
如此加减，不悖仲圣原意，反使乌梅丸游刃有余。
三泻心汤、干姜黄芩黄连人参汤皆为寒热相杂之呕吐治方。
三泻心汤证为中虚胃气上逆，或水饮内停，以心下痞、或吐或泻为主证；干姜黄芩黄连人参汤证为中虚而寒热相格，以食入即吐为特点。
二证绝无消渴引饮、气上冲心，脉弦细微，是为别也。
五日后电话随访，获知乘车震动出血，在某医院经超声波检查定为葡萄胎，昨已引产。
闻后甚感愧疚。
余素重视腹诊，初诊者从未有缺，本案因呕吐势盛，坐立不支而疏。
若予腹诊，葡萄胎不难诊断，以其妊娠月份与子宫大小极不相符。
谨识此误可也。
2. 泄泻
胡某，女，49岁。
泄泻19年，由产后着凉而起，日泻一二行，无脓无血，天冷、触冷、食冷则四五行，剧时大便失禁，服氟哌酸可暂止。
40岁检测有糖尿病，日服二甲双胍6片，血糖在5.1〜8.5mmol/L间。
胃纳佳，饥则心悸汗出，肢体颤抖。
口苦、口干思饮。
足心热，夜尤甚，置被内则烦热不寐。
望其面色微红，体形腴胖，舌尖红，苔薄白。
诊得脉象弦滑，腹壁厚，松软，当脐悸动。
观其脉症，杂乱纷繁，无序无端，梳理之可分为三。
其一，着凉即泻廿年，可谓久寒矣；饥则身颤乏力，心悸自汗，口渴思饮，虚怯之候，此其二也；口苦，足热，舌红，心烦，火热证，三也。
进而辨识，此肝热脾寒，气阴两虚证也。
若只看局部，不兼及其他，必治寒碍热，治热碍寒。
甘温补气，火热益盛；甘寒益阴，其泻难停；而寒
热无忌、一方兼数能者，唯乌梅丸也。
拟：
乌梅30g 党参15g 黄连6g 川椒10g 附子10g 桂枝10g 当归10g 赤石脂30g 三剂
二诊：大便日一行，呈溏便，口苦减，足仍热，守方续服。
三诊：上方已进七剂，大便成形，口苦止。
口干，足热皆轻。
原方去赤石脂，七剂。
四诊：诸症减轻或消失，唯口干思饮不止，改理中汤善后之。
——本文摘自《经方躬行录》。