教学查房病历汇报(教学PPT)
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上呼吸道感染教学查房ppt
护理问题
3、体液不足： 与饮食欠佳有关
护理措施
➢给营养丰富易消化饮食 ➢鼓励患儿多饮水 ➢必要时遵医嘱补液，严格控制输液速度
护理查体
第二天 患儿体温呈下降趋势，最高体温37.5℃，饮 食较好，为出现抽搐，遵医嘱继续给予抗感 染治疗。
护理计划汇报及讨论
健康宣教
护理计划汇报及讨论
健康指导
一、疾病知识指导 ①避免诱发因素：包括避免与感冒病
病例汇报及讨论
✓ 入院查体：T38.5℃,P135次∕分，R32次∕分， BP103/48mmHg神清，精神较好，呼吸平稳，节律 规整。双侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏，咽充血， 颈软，无抵抗。心音有力，律齐，未闻及杂音。腹软， 肝脾未及肿大，肠鸣音正常。四肢末梢温暖，手足未 见疱疹，肌张力正常。
✓ 辅助检查：血常规(202X-08-15,本院）WBC： 5.0x10/L, ，N：53.2%，L30%，CRP﹤0.5mg/L.诊 断：上呼吸道感染 热性惊厥（单纯型）
– 环境因素：通风不良，空气污染，气候变化等
– 护理不当：受寒
上呼吸道感染相关知识 上感特点
一年四季均可发病，冬春季多见，一年可多次发病 症状轻重与患儿年龄、体质、病原体及病变部位有关 炎症局限于某局部时可单独命名，如鼻炎、咽炎、扁
桃体炎
上呼吸道感染相关知识
一般类型上感
–局部症状 ：鼻咽部卡他症状为主 – 全身症状：发热、头痛、全身不适、乏力
• 在上、下牙齿间垫上敷料包裹的压舌板，防止咬伤舌头， 但在抽搐或牙关紧闭时不可用力撬开，防止损伤牙齿。
• 吸氧4~6L /min,待患儿面色转红润呼吸恢复平稳后氧流 量改为1~2 L /min.
护理
• 防止受伤：防止患儿皮肤损伤；在患儿上 下牙齿之间放置牙垫或纱布包裹的压舌板， 防止舍咬伤；拉好床栏，防止坠床。
脑梗死教学查房 ppt课件
ppt课件
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大脑中动脉血栓形成：
皮层支：可有中枢性偏瘫、偏身感觉障碍，以头 面部和上肢为重，向对侧凝视麻痹；
中央支（深穿支）：对侧偏瘫、偏身感觉障碍。 主干闭塞：则同时有中央支、皮层支闭塞表现，
且可因广泛脑水肿常有昏迷，严重颅内高压可致 脑疝而死亡。
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大脑前动脉血栓形成：
近端闭塞：临床表现不完全或无症状。 远端闭塞：对侧偏瘫和片深感觉障碍，下肢重于
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脑部血循环示意图
ppt课件
21
脑部血循环示意图
ppt课件
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问题：
肌力检查如何分级（重点）？
本病人的肌力是几级？
本病人的面瘫属中枢性面瘫还是周围性面 瘫 （重点） ？
ppt课件
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中枢性面瘫与周围性面瘫鉴别要点
临床特点 发病部位
中枢性面瘫 核上（伴肢体变化）
周围性面瘫 核下
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溶栓治疗的适应症
1、年龄18~80岁 2、发病4.5-6小时以内 3、脑功能损害的体征持续存在超过1小时，且比较严重 4、脑CT已排除颅内出血，且无早期脑梗死低密度改变及
其他明显早期脑梗死改变。 5、患者或家属签署知情同意书。
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溶栓禁忌症
1、既往有颅内出血，近3月有头颅外伤史；近3周有胃肠 或泌尿系统出血；近2周内有过大的外科手术；近1周内有 不易压迫止血部位的动脉穿刺。
脑梗死教学查房
ppt课件
1
本次教学查房的目的
1、掌握脑梗死的概念、临床表现、诊断及 鉴别诊断、基本治疗。
2、示范神经系统查体（重点是面瘫、肌力、 肌张力和病理反射）。
临床教学查房ppt课件
分类
03
根据教学查房的内容分类
以病人为中心的护理程序查房
方式：以护理程序为框架进行分析、讨论及补充。 以检查护生解决实际问题的能力。
以护理技术为中心的操作性查房
方式：有一定难度的护理技术作为教学查房内容，如： 三腔二囊管的应用及压力测定、胸腔闭式引流瓶的更换。 重点：操作流程、注意事项及管理方法示教或指导。
护理查房ppt范本医生护士查房ppt介绍
护理查房
NURSING ROUND
汇报人：医院办公 时间：XX年XX月
Contents
目 录
护理查房教学目的与意义 护理查房教学的基本要求 护理查房的形式 护理查房的实施 教学应掌握的七项内容 教学护理查房注意事项 护理查房存在的问题 小结
护理查房ppt范本医生护士查房ppt介绍
按教学查房的指导思想分类
传统的护理查房 整体护理查房
从疾病的病因病理、临床表现、治疗护理等作为讨论的重点。 该种查房模式现已少用
缺点： A、重知识的传授而轻能力的培培养 B、只见疾病不见人 C、与业务学习相混淆
以问题为基础查房： 方式：以问题为基线展开讨论，带教老师对讨论的问题进行点评与小结
以护理程序为框架查房： 方式：从评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤进行讨论与评价
以护理质量为中心的评价性查房
方式：床前由责任护生简要汇报例、带教老师补充，护士 长在每个责任组抽查2—3名危重、新入院或大手术病人， 以检查工作职责落实及工作质量，协助护士解决疑难问题。 （护理部查房形式）
以护理管理为中心的管理性查房
方式：由护士长主持，查各班工作职责落实、病区管理、 查对制度、消毒隔离制度等落实情况 目的：增强护生管理意识、全方位承担护士的技术责任与 管理责任。（护理部查房形式）
03
根据教学查房的内容分类
以病人为中心的护理程序查房
方式：以护理程序为框架进行分析、讨论及补充。 以检查护生解决实际问题的能力。
以护理技术为中心的操作性查房
方式：有一定难度的护理技术作为教学查房内容，如： 三腔二囊管的应用及压力测定、胸腔闭式引流瓶的更换。 重点：操作流程、注意事项及管理方法示教或指导。
护理查房ppt范本医生护士查房ppt介绍
护理查房
NURSING ROUND
汇报人：医院办公 时间：XX年XX月
Contents
目 录
护理查房教学目的与意义 护理查房教学的基本要求 护理查房的形式 护理查房的实施 教学应掌握的七项内容 教学护理查房注意事项 护理查房存在的问题 小结
护理查房ppt范本医生护士查房ppt介绍
按教学查房的指导思想分类
传统的护理查房 整体护理查房
从疾病的病因病理、临床表现、治疗护理等作为讨论的重点。 该种查房模式现已少用
缺点： A、重知识的传授而轻能力的培培养 B、只见疾病不见人 C、与业务学习相混淆
以问题为基础查房： 方式：以问题为基线展开讨论，带教老师对讨论的问题进行点评与小结
以护理程序为框架查房： 方式：从评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤进行讨论与评价
以护理质量为中心的评价性查房
方式：床前由责任护生简要汇报例、带教老师补充，护士 长在每个责任组抽查2—3名危重、新入院或大手术病人， 以检查工作职责落实及工作质量，协助护士解决疑难问题。 （护理部查房形式）
以护理管理为中心的管理性查房
方式：由护士长主持，查各班工作职责落实、病区管理、 查对制度、消毒隔离制度等落实情况 目的：增强护生管理意识、全方位承担护士的技术责任与 管理责任。（护理部查房形式）
教学查房ppt模板
病例治疗效果
1. 病例简介：该病例为一名25岁的男性患者，患有XX疾病，主要症状 为咳嗽、咳痰、气促等。 2. 病例检查结果：通过检查，发现患者肺部有阴影，痰液中有细菌， 血常规检查显示白细胞计数升高。 3. 诊断结果：诊断为XX疾病，初步诊断为肺部感染。 4. 治疗方案：采用抗生素治疗，同时进行支持治疗和对症治疗。
通过对以上病例的观察、检查和诊断，我们发现这些患者的症状和体征均符合XX疾病的诊断标准。具体诊断 依据如下： 1）患者XX症状持续存在，伴或不伴XX体征； 2）进行XX检查，发现XX异常； 3）结合患者病史、家族史等相关信息，考虑XX疾病的可能原因。 因此，我们团队建议对以上患者进行进一步的XX检查和治疗。
XX疾病的典型症状包括
针对XX疾病的治疗主要包括
临床检查 实验室检查 影像学检查
药物治疗 手术治疗 营养支持治疗
并发症的预防和治疗
1. 疾病概述：简要介绍XX疾病的基本信息，包括定义、病因、流行病学特征等。 2. 临床表现：描述XX疾病的常见症状、体征及并发症，如发热、咳嗽、呼吸困难等。 3. 实验室检查：介绍XX疾病的实验室检查方法，如血常规、肺部CT等。 4. 诊断标准：列出XX疾病的诊断标准，包括临床表现、实验室检查和影像学特征等。 5. 药物治疗：介绍XX疾病的常用药物，如抗生素、抗病毒药物等，以及药物治疗的注意事项。 6. 手术治疗：简要介绍XX疾病的手术治疗方法，如支气管镜介入、肺切除等。 7. 并发症的预防和治疗：重点介绍XX疾病的并发症，如肺炎、呼吸衰竭等，以及如何预防和治疗并发症。 8. 预防措施：介绍XX疾病的预防措施，如接种疫苗、加强锻炼等。
诊断部分： 1. 诊断标准：XX疾病的诊断可能涉及一系列症状、体征和实验室检查结果。常 见的诊断标准包括病史-体检-病史-体检-实验室检查-影像学检查等。 2. 诊断流程：XX疾病的诊断流程可能包括初步诊断、进一步检查、确诊等步骤 。例如，肺部感染的初步诊断可能基于患者的咳嗽、咳痰等症状，进一步的检 查可能包括X光、CT等。 3. 诊断误区：某些误区可能影响XX疾病的诊断，如缺乏正确的诊断知识和经验 ，因此我们需要保持谨慎。