局部注射复方倍他米松治疗神经性皮炎的临床疗效分析
局部注射复方倍他米松治疗神经性皮炎的临床疗效分析
发表时间：2012-01-06T14:49:06.180Z 来源：《医药前沿》2011年第23期供稿 作者： 周代康
[导读] 局部注射复方倍他米松治疗神经性皮炎是安全有效的。
周代康（内江市市中区眼科医院 市中区城南社区卫生服务中心 四川内江 641000） 【中图分类号】R758.3+2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2011）23-0100-02
【摘要】目的 探讨局部注射复方倍他米松治疗神经性皮炎的效果。方法 以我院2010年1月～12月收治的神经性皮炎患者42例为治疗组，
以2009年1月～12月收治的神经性皮炎患者41例为对照组。对照组给予复方倍他米松外用；治疗组给予复方倍他米松注射液1ml和2％利多
卡因1ml局部注射，比较2组临床疗效。结果 治疗组痊愈率及有效率均显著高于对照组，无效率低于对照组，差异具有统计学意义；2组不
良反应发生率差异没有统计学意义。结论 局部注射复方倍他米松治疗神经性皮炎是安全有效的。
【关键词】神经性皮炎 复方倍他米松 局部注射
Analysis of the effect of local injection of compound betamethasone for neurodermatitisZhou Dai-kang（Health Center in South
Community of City District，Eye Hospital of City District in Neijiang，Neijiang Sichuan 641000，China） 【Abstract】Objective:To investigate the effect of local injection of compound betamethasone for neurodermatitis.Methods:42 cases of
neurodermatitis in our hospital from January to December in 2010 were as the therapeutic group.41 cases from January to December in2010 were as the control group.The control group was gave the external use of compound betamethasone.The therapeutic group wasgave the local injection of 1ml compound betamethasone and 1ml 2% lidocaine.To compare the effect of 2 groups.Results:The curableand effective rate in the therapeutic group was higher than the control group.The ineffective rate in the therapeutic group was lower thanthe control group.The difference was statistically significant.The rate of adverse reactions was not statisticallysignificant.Conclusion:Local injection of compound betamethasone for neurodermatitis was safe and effective. 【Key words】neurodermatitis compound betamethasone local injection
神经性皮炎是十分常见的一种皮肤病，具有顽固性、瘙痒性、复发性等特点，可以不同程度地影响工作、生活。其病因目前还不明确，多估计与神经精神因素有关[1]，在治疗上，主要是以局部外用激素为主，但是由于局部皮损的肥厚，导致局部药物的渗透吸收差，其
疗效不理想。我们对我院42例神经性皮炎患者采用局部注射复方倍他米松治疗，以充分发挥药物的抗炎、抗过敏作用，其效果理想，分析
报告如下。
1 临床资料和方法
1.1 一般资料：以我院皮肤科门诊2010年1月～12月收治的神经性皮炎患者42例为治疗组，其中男性23例，女性19例，年龄17～72岁，平均41.23 13.45岁，病程2月～30年，平均3.15 0.97年；皮损主要位于颈项部、骶尾部、双下肢、上肢肘部、手背手掌部等，病灶最
小面积1.0cm 1.0cm，最大10cm 20cm，平均76.46 23.78cm2。以2009年1月～12月收治的神经性皮炎患者41例为对照组，其中男性25
例，女性16例，年龄19～75岁，平均40.38 17.84岁，病程3月～30年，平均4.26～1.06年；皮损最小面积1.0cm×1.0cm，最大
10cm×20cm，平均82.31～ 32.66cm2。所有患者入选标准：①均符合神经性皮炎的诊断标准。②皮损局部没有细菌或真菌感染。③治疗前
4周内没有应用过糖皮质激素及免疫抑制剂。④排除孕妇及哺乳期妇女。
1.2 治疗方法：（1）对照组：局部皮损给予复方倍他米松外用，每日1次，连用2周。（2）用注射器取复方倍他米松注射液1ml和2％利多卡因1ml，摇匀后，局部皮肤消毒，从皮损边缘基底部进针至到皮损中下部，将药液注入皮损内，使皮损充分浸润肿胀，呈苍白色为
止；压迫针孔数分钟，以防药液外渗。如果皮损面积较大，1次注射不能充分浸润皮损，可根据情况选择行多点注射。每月注射1次，一般
为3～5次，根据情况，可追加一次。
1.3 疗效评价：①痊愈：皮损平复或略低于周围皮肤，症状完全消失。②显效：皮损消退>60%，症状明显减轻。③有效：皮损消退
30～60%，症状有减轻。④无效：皮损消退<30%，症状几乎没有改善。
1.4 统计方法：实验数据使用SPSS14.0统计软件进行分析，计数资料采用 检验，以P<0.05为标准，差异有显著性。
2 结果
2.1 2组患者疗效的比较：具体见下表，可见治疗组痊愈率及有效率均显著高于对照组，无效率低于对照组，经检验，差异具有统计学意义。
附表 2组临床疗效的比较
2.2 2组不良反应的比较：治疗组有4例发生不良反应，其中2例注射部位皮肤轻度萎缩，2例注射部位出现色素减退。对照组有3例出现不良反应，其中1例注射部位皮肤轻度萎缩，2例出现色素减退。经检验，值=1.131，P=0.718，差异没有统计学意义。
3 讨论
神经性皮炎是慢性皮肤病，发病原因不明，目前考虑可能是大脑皮质抑制和兴奋功能紊乱导致，如果出现精神紧张、焦虑、抑郁、局部刺激或饮酒等可能诱发本病，表现为皮损组织肥厚性炎性浸润，剧烈瘙痒，难以治愈。在治疗上，临床主要已皮质类固醇激素外用为
主，但是由于肥厚的皮损，药物难以有效渗透，疗效多不理想[2]。
临床上目前多采用复方倍他米松治疗多种皮肤病，其是由高溶解性倍他米松磷酸钠和低溶解性二丙酸倍他米松组成的复方制剂，是一种作用较强的糖皮质激素，注射后即可迅速吸收入血，迅速达到血浓度峰值，在注射后第8日可吸收100%，并可以保持相对稳定的血药浓
度[3,4]。为了尽力避免外用所带来的弊端，充分发挥复方倍他米松的药理作用，因此采用局部注射治疗神经性皮炎。注射后，由于倍他米
松磷酸钠的水溶性，很快吸收，迅速起效，起到减轻渗出、水肿，使毛细血管扩张，促进白细胞的浸润及吞噬反应；二丙酸倍他米松为微溶性，在注射的局部被肌体缓慢吸收，逐渐释放入血并发挥作用，使抗炎效果保持数周作用。在其不良反应方面，复方倍他米松的不良反
应主要为水电解质紊乱、色素沉着与色素减退、皮下及表皮萎缩等，局部的注射相对于外用，发生不良反应的可能性会更大[5]。但通过本
次研究发现，治疗组的不良反应的发生率与对照组比较，差异没有统计学意义，可见局部注射并没增加不良反应的发生。除了激素作用
外，利多卡因做为局部麻醉药外，此外还能发挥抗炎作用及免疫调节作用。近年研究表明利多卡因能显著抑制IL-5、IL-3、粒细胞-单核细
胞集落刺激因子(GM—CSF)等诱导的嗜酸性粒细胞凋亡延迟以及超氧化物的产生[6,7]，与激素一起发挥协同效应。
本次研究中，我们将药物注射在皮损厚度的1/2～2/3处，注意避免注射部位过浅或过深，以免造成水疱、坏死或局部正常组织的萎缩损伤。通过对皮损的局部注射复方倍他米松，治疗组痊愈率及有效率均显著高于对照组，无效率低于对照组，经检验，差异具有统计学意
义。可见局部的注射治疗，提高了疗效，并没有增加其不良反应。
参 考 文 献
[1]赵辩．临床皮肤病学[M]．第三版，南京：江苏科技出版社，2001，705～707．
[2]金爱丽，葛淑勤，林秉端．复方倍他米松局部注射治疗142例神经性皮炎临床疗效观察[J]．中国现代医药杂志，2007，9(2)：22～24．
[3]潘洪秀，胡亚莹．得宝松局部注射治疗增生性瘢痕的疗效观察[J]．中国麻风皮肤病杂志，2002，18(2)：91～92.
[4]赵敏，孙晓红，李海霞．复方氟米松软膏治疗神经性皮炎疗效观察[J]．中国误诊学杂志，2010，10(2)：810．
[5]蒙秉新．复方倍他米松钠注射液的不良反应调查[J]. 临床皮肤科杂志，2003，32(9)：542．
[6]TanakaA．Inhibitory efect of lidocaiin T cells from patients with allergic asthma[J]．J Allergy Clin Immuno1．2002，109(3)：485～
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[7]Hunt LW，Frigas E，Butterfield J，et a1. Treatment ofasthmawith nebulized lidocaine：a randomized，placebo controlled study[J]．J
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复方倍他米松神经阻滞治疗胸背部带状疱疹后神经痛的疗效
复方倍他米松神经阻滞治疗胸背部带状疱疹后神经痛的疗效
李钧;伍小敏;陈天葆
【期刊名称】《全科医学临床与教育》
【年(卷),期】2009(7)4
【摘 要】目的 探讨复方倍他米松神经阻滞治疗胸背部带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效.方法 选择胸背部带状疱疹后神经痛40例.随机分为研究组和对照组,分别采用复方倍他米松和曲安奈德合并维生素B12行肋间神经阻滞.在第1周～第4周、第8周测定视觉模拟评分(VAS)和睡眠质量评分(QS)综合评定治疗结果.结果 与治疗前比较,研究组治疗后各时段的VAS评分明显下降,差异均有统计学意义(t分别=19.80、25.58、33.96、39.82、37.86,P均＜0.05);与对照组比较,研究组治疗后各时段的VAS评分明显下降,差异均有统计学意义(t分别=9.31、3.04、7.53、4.89、2.85,P均＜0.05).研究组治疗后QS评分与治疗前比较,差异有统计学意史(t分别=12.06、19.88、21.94、31.72、35.36,P均＜0.05),与对照组比较,研究组治疗后QS评分明显下降,差异有统计学意义(t分别=5.11、7.25、11.90、8.49、6.86,P均＜0.05).研究组治疗后显效率为85%,与对照组比较,差异有统计学意义(χ2=4.02,P＜0.05).结论 复方倍他米松合并维生素B12行肋间神经阻滞治疗胸背部PHN具有起效快、发挥作用时间长等特点,从而达到更好的止痛效果,改善患者的生活质量.
【总页数】3页(P353-355)
【作 者】李钧;伍小敏;陈天葆 【作者单位】310009,浙江杭州,杭州市第三人民医院麻醉科;310009,浙江杭州,杭州市第三人民医院麻醉科;310009,浙江杭州,杭州市第三人民医院麻醉科
【正文语种】中 文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.口服药物联合肋间神经脉冲射频治疗胸背部带状疱疹后神经痛的疗效观察 [J],
复方氟米松软膏治疗神经性皮炎的疗效观察
２０１４年第３０卷第６期 Ｖ０１．３０ Ｎｏ．６ ２０１４ 包头医学院学报 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｂａｏｔｏｕ Ｍｅｄｉｃ￣Ｃｏｌｌｅｇｅ ９５
复方氟米松软膏治疗神经性皮炎的疗效观察
张敏
（包钢医院皮肤性病科，内蒙古包头０１４０１０）
摘要 目的：观察复方氟米松软膏对神经性皮炎的临床治疗效果。方法：２００例新发神经性皮炎患者采用随机方
法分为两组，观察组１００例采用外用涂擦复方氟米松软膏进行治疗，对照组１００例给予外用丁酸氢化可的松霜＋尿素软
膏（包钢职工医院自制）治疗，观察组和对照组的疗程均为３周。结果：观察组总有效率为９０％，对照组的总有效率为
７２％，两组对神经性皮炎的疗效差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１）；对照组发生毛细血管扩张５例，观察组发生毛细血管扩
张１例，经局部冷敷后症状减轻，未发生其它不良反应。结论：应用复方氟米松软膏治疗神经性皮炎效果确切、安全性
高，值得临床应用。
关键词复方氟米松；软膏；神经性皮炎；疗效
神经性皮炎是一种慢性复发性炎症性皮肤病，以
阵发性瘙痒和皮肤苔藓样变为特点，频发的瘙痒和皮
损给患者的正常生活带来严重干扰。我科于２０１０年
５月至２０１１年９月分别应用复方氟米松软膏和丁酸
氢化可的松霜＋尿素软膏治疗神经性皮炎患者各
１００例，现将研究结果报告如下。
１对象与方法
１．１对象２００例入选者均来自我院皮肤性病科，均
符合神经性皮炎的临床诊断标准…。２００例入选患者
采用随机方法分为两组。观察组１００例采用复方氟米
松软膏（中国香港澳美制药厂），其中男６０例、女
４０例，年龄１９～６４岁、平均年龄３６．３岁，病程最短
１个月、最长８年。对照组１００例给予外用丁酸氢化
可的松霜＋尿素软膏，其中男５６例、女４４例，年龄
１８～６３岁、平均年龄３７．５岁，病程最短１５ ｄ、最长者
９年。所有入选病例２周内均未系统或局部接受过糖
皮质激素或非甾体类抗炎药物的治疗，４周内未接受
复方氟米松软膏治疗神经性皮炎的疗效
复方氟米松软膏治疗神经性皮炎的疗效
复方氟米松软膏是一种常用的外用药物，主要成分是氟米松和柳酸氯己定。它通过减轻炎症反应、镇痛和抗过敏作用等，对神经性皮炎的治疗有一定的疗效。本文将从药理作用、临床应用及副作用等方面，对复方氟米松软膏治疗神经性皮炎的疗效进行详细介绍。
复方氟米松软膏的药理作用主要与其中的氟米松成分有关。氟米松是一种合成糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏和抗增殖作用。它能抑制炎性细胞的释放和活化，降低炎症反应，减轻皮肤瘙痒和疼痛等症状。柳酸氯己定是一种局部麻醉药，能缓解神经末梢的疼痛和瘙痒。
复方氟米松软膏广泛应用于各种皮肤病，包括神经性皮炎。神经性皮炎是由于神经末梢异常兴奋引起的皮肤瘙痒、疼痛和烧灼感等症状。复方氟米松软膏能通过其抗炎和抗过敏作用，减轻炎症反应和瘙痒，缓解患者的不适感。其局部麻醉作用也能减轻疼痛和烧灼感。
临床研究表明，复方氟米松软膏对神经性皮炎的疗效显著。一项针对60名患有神经性皮炎的患者的研究显示，使用复方氟米松软膏治疗后，患者的瘙痒和疼痛症状得到明显改善，治疗有效率达到95%以上。复方氟米松软膏还能缓解患者的红肿和烧灼感等症状，提高患者生活质量。
复方氟米松软膏也存在一些副作用。长期或过量使用可能会导致皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着和皮肤敏感等不良反应。在使用复方氟米松软膏治疗神经性皮炎时，应遵循医生的指导，并注意控制使用剂量和使用时间，避免出现副作用。
复方氟米松软膏是一种常用的治疗神经性皮炎的外用药物。它通过其抗炎、抗过敏和镇痛作用，能有效缓解瘙痒、疼痛和烧灼感等症状，改善患者生活质量。患者在使用时应注意剂量和使用时间，避免出现不良反应。在使用复方氟米松软膏治疗神经性皮炎时，建议遵循医生的指导，以确保疗效和安全性。
复方倍他米松联合能量合剂穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察
复方倍他米松联合能量合剂穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察
冉立伟;谭升顺;邱实;焦婷;张江安;雷小兵
【期刊名称】《临床皮肤科杂志》
【年(卷),期】2004(33)10
【摘 要】我们采用复方倍他米松注射液(商品名:得宝松,上海先灵葆雅制药有限公司)联合能量合剂(商品名:康诺,开封市康诺生化制药厂)穴位注射治疗23例带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN),获得满意疗效,现将临床观察结果报告如下.
【总页数】2页(P642-643)
【关键词】疱疹;带状;后遗神经痛;倍他米松;复方;能量合剂
【作 者】冉立伟;谭升顺;邱实;焦婷;张江安;雷小兵
【作者单位】西安交通大学第二医院皮肤科
【正文语种】中 文
【中图分类】R752.212
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1.丹参川芎嗪联合复方倍他米松治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察 [J], 王凯波;刘勇
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4.能量合剂静滴联合奇正青鹏膏剂外用治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察 [J], 吴一菲;曹萍;王晓川
5.加巴喷丁联合复方倍他米松治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效研究 [J], 石占昆
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复方倍他米松注射液致过敏性休克1例
通信作者：刘红芳，Ｅ-ｍａｉｌ：ｓｕｎｆｌｏｗｅｒ１９７７＠１２６．ｃｏｍ·病例报告·
复方倍他米松注射液致过敏性休克１例
艾菁１，２， 肖阳娜１， 袁立燕１， 王天晶１， 谷梅１， 刘红芳１
（１．广东省皮肤病医院，广东 广州 ５１００９１；２．广东医学院，广东 湛江 ５２４０２３）
［摘要］ 报告１例肌肉注射复方倍他米松注射液致过敏性休克的病例。患者男，２６岁，因“全身红斑、脱屑伴痒２月余”入院，初步诊断：１．药疹？２．成人特应性皮炎？予复方倍他米松注射液抗过敏治疗，５分钟后患者出现头晕、烦躁、血压下降等过敏性休克的表现，予常规抗过敏性休克的急救措施治疗后，患者休克得以纠正。医护人员应注意患者个体因素的复杂性，对于高度敏感或有药物过敏史的患者，在诊治中应提高警惕，防患于未然。［关键词］ 复方倍他米松； 过敏性休克［中图分类号］ Ｒ５９３．１ ［文献标识码］ Ｂ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－８４６８．２０１５．０５．００７
复方倍他米松注射液是一种倍他米松酯类的复方制剂，为强效糖皮质激素，具有强效抗炎、抗过敏、抗风湿作用，因其疗效显著，故临床应用范
围不断扩大。该药不良反应报道极少，引起过敏
性休克更是罕见，现将我院１例因肌肉注射复方
倍他米松注射液后发生过敏性休克病例报告如
下。
１ 病例资料
患者男，２６岁，因“全身红斑、脱屑伴痒２月
余”入院。患者３月余前因患“精神分裂症”，口
服“阿普唑仑片、派罗匹隆片、曲唑酮片、氯氮平片、苯海索片”等药物治疗１个月后，全身开始出
现红斑、脱屑伴瘙痒，并逐渐加重，入我院后初步
诊断为：１．药疹？２．成人特应性皮炎？辅助检查：
血常规示全血单核细胞绝对值０.６５↑×１０９／Ｌ、嗜酸细胞绝对值２.６１↑×１０９／Ｌ、嗜碱细胞绝对值０.０７↑×１０９／Ｌ；血清ＩｇＥ定量２３６３.０↑ＩＵ／ｍＬ；余无明显异常。
入院后即予常规止痒、抗过敏治疗，患者症状
缓解不明显，采用文献经验［１］，予复方倍他米松注射液（批准文号：国药准字Ｊ２００８００６２，上海先灵葆雅制药有限公司生产）７ｍｇ抗过敏治疗，肌肉注
复方倍他米松注射液联合倍他米松片剂及激素治疗重症皮肤病10例疗效分析
复方倍他米松注射液联合倍他米松片剂及激素治疗重症皮肤病10例疗效分析
树瑜;卞彩云
【期刊名称】《实用医院临床杂志》
【年(卷),期】2011(008)004
【摘 要】目的 探讨复方倍他米松注射液联合倍他米松片剂及多种/类、剂型激素治疗天疱疮、大疱性类天疱疮及红皮症等重症皮肤病临床疗效和不良反应.方法 天疱疮8例、大疱性类天疱疮1例及红皮症1例共10例重症皮肤病,依照系统使用皮质类固醇激素的"标准疗法",给予原激素剂量增加50%后的每日药物剂量,以复方倍他米松注射液1 ml深部肌肉注射,联合倍他米松片剂,同时予抗感染及其它对症治疗.结果 10例患者治疗7天后均达到显效的临床指标,自觉症状恢复良好;全部病例治疗过程中未出现明显不良反应,相关疾病及指标定期复查无特殊改变.结论 复方倍他米松注射液联合倍他米松片剂及激素治疗重症皮肤病疗效好,使用方法简单,无明显不良反应,不失为一种治疗重症皮肤病的后备方案.
【总页数】2页(P170-171)
【作 者】树瑜;卞彩云
【作者单位】成都市第二人民医院皮肤科,四川,成都,610017;成都市第二人民医院皮肤科,四川,成都,610017
【正文语种】中 文
【中图分类】R753.2;R758.66;R751.05 【相关文献】
1.复方倍他米松注射液联合曲安奈德注射液序贯治疗瘢痕疙瘩实用性分析 [J], 陈晓明;赵天兰;余道江;戴强;施文娟;徐琦量
2.复方倍他米松注射液联合理疗治疗耳廓假性囊肿的疗效分析 [J], 汪婷
3.复方倍他米松注射液联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎患者的疗效分析 [J], 刘大辉
4.复方倍他米松注射液穴位注射治疗四肢顽固性皮肤病临床研究 [J], 邢荣贵;刘冰梅;夏立杰;程雪;郭亚南
5.复方倍他米松注射液穴位注射治疗四肢顽固性皮肤病临床研究 [J], 邢荣贵;刘冰梅;夏立杰;程雪;郭亚南
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复方氟米松软膏治疗慢性湿疹和神经性皮炎的应用效果观察
３讨论
高血压是一种较为常见的疾病，在我国主要以中老年行为多
发群体，但近年来也有年轻化的趋势。对于高血压而言，主要是正
常人的血压会随着内外环境的相关变化而在一定的范围内进行
波动，但患者若在此过程中没有在正常的范围内进行波动，患者
会出现高血压的相关症状。高血压发生的病因主要是由于习惯因
素遗传、环境因素、年龄因素以及其他因素等，患者的高血压发病
率往往是会随着年龄的增长而增加，同时在我国主要是以４０岁以
上的人群发病率较高，而在其他原因方面，主要是肥胖人群中的
高血压发病率较高。在高血压的临床表现上，早高血压患者早期
往往不会有太过于明显的症状，主要是在劳累以及精神紧张和情
绪发生了波动后出现相应的血压增高等情况，但患者在经过了休
息后往往会恢复正常。而随着患者的病程的延长，患者的血压会
出现明显并且持续的增加等情况，患者会出现各种症状，这种情
况被称为缓进行高血压病，患者在此过程追出现头痛、头晕以及
注意力不集中和记忆力减退等症状，同时患者也会出现夜尿频多
以及心悸胸闷和乏力麻木等症状。由于高血压的特点，会对患者
的正常工作以及生活造成极大的影响，若没有对患者采取及时有
效的治疗，也会对患者的身体健康造成极为严重的危害，甚至会
威胁到患者的生命。
在本次研究中，对照组患者使用常规的特兰多拉普利进行治
疗，观察组患者在使用特兰多拉普利进行治疗的基础上使用缓释
型异搏定进行治疗。两组患者在治疗完成我们发现观察组患者的 综述２０１４年１２期
治疗效果、并发症发生率以及患者对治疗的满意程度方面均明显
由于对照组患者。通过通过本系研究我们也可以发现，通过使用
特兰多拉普利联合异搏定进行治疗的方式不仅能够起到较好的
降压作用，同时也能够对患者的左心室的结构以及功能进行较好
的改变，因此能够说明特兰多拉普利是一种较好的血管紧张素转
换酶抑制剂，若在实际的使用过程中与异搏定进行共同使用，相
比其他任何的血管紧张素转换酶抑制剂或是钙拮抗剂的治疗效
复方氟米松软膏外涂治疗神经性皮炎、慢性湿疹的临床疗效分析
１００ Ｗｏｒｌｄ Ｌａｔｅｓｔ Ｍｅｄｉｃｎｅ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ（Ｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃ Ｖｅｒｓｉｏｎ）２０１８ Ｖｏ１．１８ Ｎｏ．２６ ·药物与临床· 复方氟米松软膏外涂治疗神经性皮炎、 慢性湿疹的临床疗效分析 季颥慧 ｆ运城｝管 ｝ ｌ必院发映利一 “ｌ 甄运城０４４００（｝） 摘要：目的分析研究复方氟米松软膏治疗神经性皮炎和慢性湿疹的疗效。方法将ｌ２４例患者分为参照组和 观察组，每组６２例。参照组患者采用卤米松软膏外涂，观察组患者采用复方氟米松软膏外涂，观察临床治疗效果， 并分析讨论。结果观察组治疗有效率高于参照组，差异有统计学意义（尸＜Ｏ．０５）；两组患者的不良反应率占比 相当。差异无统计学意义（尸＞０．０５）。结论复方氟米松软膏是治疗神经性皮炎和慢性湿疹的有效药物。且药物 安全性高。值得临床广泛应用。 关键词：复方氟米松软膏：卤米松软膏；神经性皮炎；慢性湿疹 中圈分类号：Ｒ７５３．２ 文献标识码：Ｂ ＤＯｌ：ｌ０．１９６１３／ｊ。ｃｎｋｉ．１６７１－３ ４１ ２０１ ８．２６．０６５ 本文引用格式：李颖慧．复方氟来松软膏外涂治疗神经性皮炎、慢性湿疹的临床疗效分析［０］。世界最新医学信息文 摘，２０１８．１８（２６）：１００＋１０２． ０弓ｌ言 慢性湿疹指各种复杂原因引起的皮肤炎症，神经性皮 炎指以皮肤苔藓化和阵发性皮肤瘙痒为主要特征的慢性皮 肤病。两种皮肤病均有剧烈瘙痒、皮肤浸润增厚、丘疹形 成等症状，对患者的身心健康及工作生活均有严重影响【１ｌ。 本研究通过采用不同药物治疗慢性湿疹及神经性皮炎，意 在探讨复方氟米松软膏治疗一卜述两种疾病的疗效。 ｌ资料与方法 １．１ 临床资料。我院２０１６年４月至２０１７年４月共接诊 １２４例皮肤病患者，采用随机分组法分为参照组和观察 组。观察组：共６２例患者，包括３２例神经性皮炎患者和 ３０例慢性湿疹患者，其中男３５例。女２７例；年龄范同： １５．４—７４．５岁，平均（４４．９５±５．４６）岁；病程：１个月至１３年， 平均（６．５５±０．２）年。参照纽：共６２例患者，包括３１例 神经件皮炎患者和３１例慢性 疹患者，其巾男３７例，：女 ２５例；年龄范嗣：１５．０—７４．３岁，平均（４４．６５±５．４４）岁； 病程：１个月至１４年，平均（７．０±０．４）年；两组患者临 床资料相仿，试验条件相同（Ｐ＞Ｏ．０５），具有町比性。 入选条件：（１）入选患者符合慢性湿疹或神经性皮 炎的诊断标准。（２）皮损面积在体表面积的１０％以内。（３） 患者自愿参与研究，签署知情同意书，获医院伦理委员会 批准同意。 排除标准：（１）伴真菌、病毒、活动细菌感染的患者。 （２）合并严重心、肝、肾功能损害患者。（３）妊娠期和 哺乳期女性。（４）入院前１个月未系统接受糖皮质激素 和免疫抑制剂治疗的患者。（５）对本研究药物有过敏禁 忌证者。 １．２治疗方法。治疗前准嵛：彻底清洁皮肤，并保持干燥。 治疗方法：（１）参照组：取适量卤米松乳膏涂抹于患处， 根据患者症状确定用药次数，１ ２次／ｄ。若有必要，町使 州多孔绷带包扎患处，通常不镭要密封包扎。药效欠佳者 或病情顽固者，可短暂密封包扎，增强疗效。（２）观察 组：取适当复方氟米松软膏涂抹于患处，根据患者症状确 定刖药次数，１－２次／ｄ。对于慢性泓疹患者而言，不可突 然终止治疗，应当逐步减少涂抹剂量，并使用弱效的皮质 投稿邮箱：ｚｕｉｘｉｎｙｉｘｕｅ＠１２６ ＣＯＩｎ 类同醇软膏替代，最大程度的发挥药效。疗程：连续治疗 ７ｄ为１个疗程，患者 接受２个疗程的治疗。 １．３疗效评价标准。疗效评价：根据患者症状和体征评 分评估治疗效果．症状和体征包括丘疹、浸润、红斑、苔 藓样变、肥厚和脱屑等，采用四级评分制度，按轻重程度 记０分、１分、２分、３分。疗效指数 （治疗前症状积分． 治疗后症状积分）／治疗前总结分×１００．００％。（１）痊 愈：疗效指数提高９５％以上。（２） 效：疗效指数提高 ６０％ ９４％。（３）进步：疗效指数提高２０％一５９％。④无效： 疗效指数提高不足２０％。治疗有效率＝（痊愈＋显效＋进 步）／＂×１００．００％。不良反应：瘙痒、皮肤萎缩、烧灼感、 急性肾上腺功能不全。 １．４统计学分析。所有数据南ＳＰＳＳ １８．０软件处理，分别 采用％表示计数，以 检验，数据结果Ｐ＜Ｏ．０５，表示数 据有统计学意义。 ２结聚 ２．１ 临床疗效。比较参照组 观察组的治疗有效率，观 察组明显高Ⅲ】：参照组，组问数据比较，差异有统计学意义 （Ｐ＜Ｏ．０５），如表１所示。 褒１跑较两经患者治疗宥效察 《％｝】 ２．２不良反应。观察组患者共有３．２３％的患者出现不良 反应，其中１例患者用药区域出现烧灼感，１例患者出用 药区域出现瘙瘴；参照组患者共有９．６８％的患者出现不良 反应，其中２例患者 ｝＿ｆｊ药Ｉ）（域出现烧灼感，３例患者儿ｊ现 皮肤萎缩，１例急性肾上腺功能不全，两组患者不良反应 率比较，差异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５）。 ３讨论 离米松软膏足一种含有强效卤基的糖皮质类田醇药 物，具有抗过敏、抗表皮增生、止痒、抗炎的功效。复 （下转第１０２贞）
复方倍他米松局部注射治疗原发性三叉神经痛的临床观察
复方倍他米松局部注射治疗原发性三叉神经痛的临床观察
郝钢;梁立民;郭晓川
【期刊名称】《口腔颌面外科杂志》
【年(卷),期】2008(18)3
【摘 要】目的:评价复方倍他米松神经干注射治疗原发性三叉神经痛的临床疗效.方法:原发性三叉神经痛患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例.对照组采用2%利多卡因加维生素B12,治疗组采用复方倍他米松,根据疼痛范围行相应神经支局部注射.治疗后1、2、3个月内定期复诊,随访时间3年,观察、比较治疗效果.结果:治疗组和对照组有效率分别为100%和82.5%,3年内复发率分别为17.5%和57.5%,平均复发时间分别为24个月和13个月,以上3项指标两组间均有显著性差异.两组患者均没有明显感觉降低.结论:复方倍他米松局部注射治疗三叉神经痛方法简单,有效率高于传统方法,复发率低,无明显毒副作用,是一种安全有效的治疗方法.
【总页数】3页(P189-191)
【作 者】郝钢;梁立民;郭晓川
【作者单位】解放军201医院口腔科,辽宁辽阳,111000;解放军总医院口腔科,北京,100853;解放军201医院口腔科,辽宁辽阳,111000
【正文语种】中 文
【中图分类】R745.11
【相关文献】 1.臭氧联合复方倍他米松局部注射治疗肩周炎临床观察 [J], 宋莉;肖红;杨邦祥;银燕;文传兵;刘慧
2.加减四物汤口服联合复方倍他米松注射液局部注射治疗斑秃的临床观察 [J], 韦士才
3.庆大霉素与复方倍他米松治疗原发性三叉神经痛的早期疗效对比研究 [J], 王纲;王保国
4.地塞米松、复方倍他米松预混局部注射治疗亚急性甲状腺炎32例临床观察 [J],
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复方氟米松软膏治疗神经性皮炎的疗效 2
复方氟米松软膏治疗神经性皮炎的疗效
一、复方氟米松软膏的成分及作用
复方氟米松软膏是以氟米松、庆大霉素、硫酸新霉素、莫匹罗星等为主要成分的局部皮肤用药。氟米松是一种糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏、消肿作用；庆大霉素、硫酸新霉素、莫匹罗星则是广谱抗生素，可有效抑制细菌感染。
1. 抗炎作用
神经性皮炎是一种由于神经因素引起的皮炎，瘙痒、疼痛等症状是由于神经兴奋引起的。氟米松是一种糖皮质激素，可抑制炎症反应，减轻皮肤疼痛、瘙痒等症状。
神经性皮炎是一种由过敏反应引起的皮肤炎症，氟米松可以通过抑制过敏反应减轻症状。
一些神经性皮炎患者皮肤常常由于长期搔抓造成皮肤损伤，容易导致细菌感染。复方氟米松软膏中含有庆大霉素、硫酸新霉素、莫匹罗星等广谱抗生素，可有效抑制细菌感染，促进损伤部位的愈合。
复方氟米松软膏在神经性皮炎的治疗中具有良好的疗效，能够明显缓解患者的皮肤瘙痒、疼痛、灼热感等症状。一项临床研究表明，复方氟米松软膏治疗神经性皮炎的总有效率达到了85.6%，同时无明显不良反应发生。
四、注意事项
1. 使用时应避免接触眼睛、口腔、鼻腔等黏膜部位。
2. 外部皮肤严重感染时不宜使用。
3. 孕妇、哺乳期妇女、儿童使用前需咨询医生。
4. 对复方氟米松软膏或其中任何成分过敏者禁用。
五、结论