我国医院药学服务存在的不足及应对措施_杨德铭
医院临床药学的困境与建议
医院临床药学的困境与建议医院临床药学是一门重要的学科，是医院诊疗过程中必不可少的一环。
然而，近年来，由于各种因素的影响，医院临床药学面临着很多困境，这严重影响了医疗服务质量和医患信任关系。
本文就医院临床药学的困境与建议展开分析。
一、医院临床药学的困境1. 人员短缺临床药师作为医院临床药学的重要力量，负责各种药物的合理使用和监测，但是目前，我国医院临床药师的数量明显不足，许多医院甚至没有专职的临床药师。
下属有很多基层医疗机构根据国家卫生计生委的数据，我国2019年医院‘基层医疗机构合计缺口近20万医生、近42万护士、77.5%的院均其它专业医师不足，特别是临床药师更难招聘。
导致药学相关问题无人解答。
2.工作负担重临床药师的工作非常繁重，他们不仅需要为医生提供药物知识咨询，还需要对患者的药物使用情况进行监测和评估，并出具相关报告。
但由于医生数量不足，存在就诊高峰期，临床药师所承担的任务量越来越大，未来加大工作负担的同时，也容易造成失职的现象。
3. 缺乏专业培训由于医院临床药学作为一个新兴的学科，缺乏完善的培训和学习机制。
目前，很多学校都没有提供临床药学相关的专业课程和培训项目，有一些工作的临床药师，也很难获得适合自己职业发展的技能和知识。
缺乏专业培训，也会使临床药师的专业素质得到提升。
4.医患沟通不畅临床药师对药物的作用以及用药安全性有更加深刻的了解，他们可以帮助医生正确诊断和选择合适的药物治疗方案，但很多时候却无法与医生充分沟通和交流。
导致患者在用药期间出现问题时，医患间的信任关系也容易受到影响。
二、医院临床药学的建议1.增加临床药师数量为解决临床药师人员短缺的现状，最重要的方案是加大对临床药学人才的培养和招聘。
要加大宣传力度等方式引导更多的大学生选择临床药学这一专业，鼓励在优秀的获得学位者留下来为临床药学贡献力量，同时，加强对临床药师的技能和素质培训。
2.完善工作机制医院临床药师是医疗服务的重要环节，要针对其工作特点，优化工作机制，减轻他们的工作压力。
浅谈基层医院药学服务存在的问题及对策
浅谈基层医院药学服务存在的问题及对策摘要：基层医院的药学服务状况，会对于医院医疗综合水平产生影响。
就现阶段的状况来看，基层医院药学服务工作中普遍存在着一些问题，需要对这些问题进行分析，并且以提升药学服务质量为目标，选择相应的优化对策。
基于此，本文展开探讨。
关键词：基层医院；药学服务工作；问题与对策引言：药学服务工作是以患者为中心开展的，其目的在于改善患者的生命质量。
在上世纪八十年代，我国开始了药学服务的实践。
以药学服务的发展为目标，卫生管理部门在不同时段出台了多项管理规范，当前药学服务的标准较为明确，对服务工作可以进行有效的指导。
然而，不能忽视基层医院的特殊状况，受到综合管理环境、传统工作观念以及设施条件限制等因素的影响，基层医院的药学服务水平仍旧有待于提升。
1.基层医院药学服务的问题分析1.对于药学服务的重视不足我国的现代医疗体系开始建设的时间段较早，早期的药学观念仍旧对当前的医院工作有着重要的影响。
医院管理者以及各类型的工作人员，往往认为药学服务的重点方向是药品的管理，这项工作与患者之间没有密切的关系。
然而，药学服务工作观念是对传统药学管理模式的一种突破，药学服务概念的诞生，预示医院中药学相关的工作进入到新的阶段当中。
医院的岗位设置以及药学相关工作目标制定上，仍旧以原有的岗位模式以及工作目标为标准，相关岗位管理、医院管理人员未能够深入了解药学服务的发展状况，影响了服务工作的展开。
1.药学服务人才缺乏基层医院的职工数量有限，同时职工的综合素养也相对偏低。
药学服务工作会受到基层医院基本状况的影响，出现人才缺乏的问题。
首先，参与药学服务的人员数量不足，基层医院在审核处方、药品管理岗位上会应用数量更多的药学专业人员，对药学服务则相对较为忽视，安排的人员数量不足。
其次，参与基层医院药学服务的人员学历偏低，综合服务能力以及知识结构与工作适应性不足，影响药学服务的有效性。
在这种人才安排的模式下，药品服务的真正作用难以发挥，医院的管理者不能够通过医院实际的工作状况了解到药品服务的作用，服务的工作将会出现边缘化的趋势。
基层医院开展临床药学服务存在的问题与对策探究
基层医院开展临床药学服务存在的问题与对策探究摘要：随着医疗卫生体制的改革与发展，为更好地满足广大人民群众的健康生活需要，提高患者的用药安全，基层医院必须开展高质量的临床药学服务。
但是，现阶段一些基层医院的药学服务难度较大，而且还存在较为明显的问题，这直接导致服务效果却不理想。
因此，需要对基层医院的临床药学服务进行科学完善与优化。
本文针对基层医院临床药学服务存在的问题进行分析，并提出对策，希望为提高临床药学服务质量，推动基层医院的进一步发展提供帮助。
关键词：临床医药服务；基层医院；问题与对策引言药学服务是基层医院医疗工作中的重要基础部分，是保证患者以及人民群众用药安全和医疗效果的前提条件。
在医疗卫生体制改革的推动下，临床药学服务已取得一定的成果，但是受诸多因素的影响，当前基层医院临床医药服务的开展依然存在一些阻碍，导致药学服务的价值没有得到充分发挥。
为切实有效改善基层医疗卫生情况，提高药学服务质量。
因此，必须对基层医院的临床医药服务存在的问题进行分析与探讨，并采用科学有效手段改进药学服务的水平，为患者提供满意的服务。
一、基层医院临床药学服务现阶段存在的问题（一）基层医院对临床药学服务缺乏重视现阶段，仍有部分基层医院对临床药学服务的理解不够全面，认为这项工作只是简单的药品管理，或是为患者提供配药、发药，不影响实际治疗工作。
忽视了其对提高药物治疗效果和保障患者用药安全的重要作用，觉得没有必要提供相关服务[1]。
这导致基层医院会将有限的资源，如资金、医疗设备、专业人员等，投入到临床诊疗服务当中，而对于临床药学服务的投入就会相对较少。
所以，基层医院临床药学服务发展在人才队伍建设、岗位管理、实践研究等方面存在一定阻碍，其自身价值也难以在临床治疗中得到发挥。
（二）基层医院临床药学服务管理制度不健全由于“重医轻药”观念的深远影响，所以基层医院的药学服务管理制度不完善。
因此，在制定有关临床药学的服务标准时，缺乏明确的指导，这导致基层医院提供的临床药学服务存在不规范、不一致、不稳定等现象，甚至存在服务质量差距较大的问题。
临床药学服务问题及改进措施
临床药学服务问题及改进措施药学服务是指药师在在预防保健、药物治疗之前和过程中及预后恢复等任何时期，围绕提升生活质量这一既定目标，为公众提供直接的、负责任的、与药物治疗相关的服务［1］。
药学服务体现了一种全新的药房工作理念，是医院药师的责任。
药学服务实施的主要内容是：①把医疗、药学、护理有机地结合在一起，让医师、药师、护士齐心协力，共同参与临床用药过程的咨询和决策;②既为患者个人服务，又为整个社会的国民健康教育服务，告知患者整个药物治疗计划及药品可能产生的不良反应及并发症;③积极参与疾病的预防、治疗和保健，开展药学咨询和评估，确保合理用药，并达到预防的治疗效果;④指导、帮助患者合理地使用药物，在疾病治疗过程中，对患者进行治疗药物监测，制定个体给药方案;⑤协助医护人员以药动学、药效学为依据，结合患者个体状况选择药物、剂型、用药剂量;⑥定期对药物的使用和管理进行科学评估，监测药物治疗的安全性、有效性和临床效果。
1药房工作的现状1.1工作模式比较陈旧我院药房采用的仍然是传统的工作模式，一些工作程序不适应现代药学服务的需要，如工作人员要同时负责审方、发药、调配、咨询等工作，难以在短时间内对患者及其家属进行全面、详细的服务;有时工作人员在审方时遇到患者的询问，就边审方边回答，一心二用，如果当时取药的患者较多，对个别患者的问题进行解释和回答常影响其他患者的正常取药，由此引发医疗纠纷。
1.2工作人员能力有限药房的工作常得不到医院各部门及领导的重视，药房工作常被认为是技术含量低，重复性强，只要不发错药就可以。
前来取药的患者或家属大多不懂药理常识，无法判断用药是否安全有效，医师开什么药，就取什么药，对药物的用法、用量不清楚，常在取药时咨询工作人员，无形中增加了工作量。
药房工作人员日常忙于取药、发药、领药，拥有的药学知识在工作中得不到运用，遗忘率高;加上新药层出不穷，对药学专业知识的更新缺乏动力，对药房内的药品不能清楚的表述其药理作用，用法用量、毒副作用、禁忌证和适应证。
医院药品管理中存在问题及改进措施的探讨
医院药品管理中存在问题及改进措施的探讨医院药品管理是医院运作中非常重要的一环，良好的医院药品管理可以确保患者用药安全、医疗质量和医院运营效率。
在实际工作中，医院药品管理中常常存在着一些问题，如药品管理不规范、药品使用效率低下、药品安全隐患等。
需要对医院药品管理中存在的问题进行深入分析，并提出相应的改进措施，以提升药品管理水平，确保患者的用药安全和医院的运营效率。
一、存在的问题1. 药品管理不规范：一些医院存在着药品管理不规范的现象，比如药品存储混乱、药品过期淘汰不及时、药品使用管理不规范等，这些不规范的管理容易导致药品浪费和药品安全隐患。
2. 药品使用效率低下：一些医院存在着药品使用效率低下的现象，比如药品库存过多、药品采购过于频繁、药品过期淘汰量过大等，这些现象说明医院在药品使用方面存在着浪费和低效的问题。
二、改进措施1. 建立规范的药品管理制度：医院应当建立规范的药品管理制度，包括药品的采购、存储、配送、使用和报废等环节的规范操作流程和标准。
医院还应当建立健全的药品管理责任体系，明确相关岗位的责任和义务。
2. 加强药品库存管理：医院应当加强对药品库存的管理，根据患者用药需求和临床需要，合理控制药品库存量，避免出现过多库存和频繁采购的现象。
医院应当建立严格的药品库存盘点和管理制度，及时发现和处理库存异常情况。
3. 加强药品使用管理：医院应当加强对药品使用的管理，合理使用药品、杜绝药品浪费。
医院应当建立健全的药品使用监测和评估制度，及时发现和解决药品使用中存在的问题。
4. 加强药品安全管理：医院应当加强对药品安全的管理，确保药品的存储条件符合要求，避免药品变质和污染。
医院应当加强对用药过程中存在的隐患的管理和控制，确保患者的用药安全。
5. 提高药品管理人员的专业水平：医院应当加强对药品管理人员的培训和教育，提高其专业水平和管理水平，使其能够熟练掌握药品管理的相关知识和技能，提升药品管理的效率和水平。
药房工作中存在的主要问题及建议
药房工作中存在的主要问题及建议一、引言药房是医院中重要的部门之一，与患者直接接触，负责发放药物并提供相关咨询服务。
然而，在实际工作中，药房也存在着一些问题。
本文将针对这些问题进行分析，并提出相应的解决建议，以希望改善和提升药房工作效率。
二、主要问题1. 药物库存管理不当在许多药房中，缺乏有效的库存管理系统导致常常出现过期药物和经常缺货等问题。
这可能会影响患者的用药安全和满意度。
此外，由于没有合适的补货策略和监控机制，造成浪费和损失。
2. 工作人员技能水平不均匀在一些药房中，工作人员对各种病情和药理知识了解不够充分。
这可能导致他们无法提供准确和专业的咨询服务给患者，甚至错误地发放了不适合或受限制使用的药物。
3. 医患沟通不畅良好的医患沟通非常重要，但有时在药房工作中，患者无法充分表达自己的需求和疑问，也未能获得充分的解答。
这可能会导致患者的不满意和用药错误。
4. 药房环境整洁度不高卫生环境是重要的工作场所条件，但在一些药房中，整洁度不高。
这难以给人良好的印象，并且可能增加交叉感染的风险。
三、建议与解决方案1. 提供有效的库存管理系统建议引入现代化药物库存管理系统，利用信息技术来记录和监控库存量，实现及时补货机制，并自动生成报警通知以防止过期药物出现。
此外，建议设立一个药房库存管理员来负责库存管理和跟进。
2. 加强员工培训为了提高工作人员技能水平，建议医院开展定期培训课程或邀请专业人士进行讲座。
通过培训可以帮助他们了解最新的医学知识和相关政策规定，并提供软技能培训以加强沟通技巧和服务态度。
3. 优化医患沟通为了促进医患间更好的沟通，建议在药房设置充足的咨询台位，并培训工作人员以积极主动地与患者进行交流。
此外，可以引入电子化系统，如机器人导药等来减少患者等待时间，并提供在线咨询服务。
4. 加强环境管理和监督建议加强对药房环境的日常清洁和消毒工作，确保干净整洁。
此外，定期开展卫生检查并设立举报渠道，鼓励员工和患者参与监督，并对违规行为进行惩处。
新形势下医院药房服务质量的问题及对策
新形势下医院药房服务质量的问题及对策医院药房是医院的重要部门，是医院直接面对患者的服务窗口，其服务质量直接关系到医院的社会形象及患者对医院的信任程度。
因此，在新形势下，加强医院药房管理，提高服务质量变得越来越重要。
本文对新形势下医院药服务质量存在的问题进行了深入分析，并提出了一系列加强医院药房服务质量的对策与建议，以期能够提高医院的整体服务质量和规范化管理水平。
标签：新形势；医院药房；服务质量；问题；对策一、新形势下医院药房服务质量存在的问题分析近年来，随着社会不断发展与人们生活水平不断提高，人们对健康保健相关方面的知识变得越来越重视，导致各大医院药房的竞争也变得日益激烈，因此，深入分析医院药房服务质量中存在的问题就显得十分必要了。
在新形势下，医院药房服务质量方面存在的问题主要体现在以下几方面：第一，由于医院药房传统的“以药品调配为主”的柜台式工作模式，导致大部分药房工作人员的服务意识不强，只是局限于采购药品、发放药品等简单工作内容，缺乏主动与患者就药品注意事项等进行相应的交流与沟通，为患者服务的意识非常淡薄；第二，由于部分医院尚未配备药房专业管理人员，一般由药剂师一人兼顾整个医疗用药过程，导致药剂师的精力远远达不到，往往只是忙于取药、发药、领药等日常事务性工作，没有充裕的时间向患者详细交代药品使用注意事项等相关问题；第三，由于药剂师整日忙碌于纷繁复杂的药品调配业务，缺乏较多的业务时间钻研药学相关专业知识，尤其是对于新药品种更是不太熟悉，导致医院药房开展主动用药咨询服务远远不够，患者可能会出现一些拿错药物，要求退药、换药的情况；第四，目前，由于计算机网络技术的迅猛发展，大多数医院配备了相应的计算机设备及其网络资源用于医院药房药品的管理工作，然而既懂医学专业知识而又熟练操作计算机的人员并不是十分多见，这就导致医院药房计算机信息化管理不是很到位。
以上这些问题便在一定程度上制约着医院药房的服务质量，也是医患关系出现矛盾性的根源所在，迫切需要医院采取相应措施来解决这些问题。
基层医院临床药学工作的难点及对策
基层医院临床药学工作的难点及对策随着我国经济的快速发展，以及人民生活水平的提高，人们对健康的关注度也逐渐增加。
随之而来的是医疗服务的需求不断增长，基层医院成为了人们就医的首选。
在基层医院中，药学工作扮演着非常重要的角色，但同时，也存在一些难点。
本文将就基层医院临床药学工作的难点进行探讨，并提出一些对策。
一、医生用药观念的薄弱目前，很多医生在开药方时往往过于依赖于临床经验，药品的选择和使用存在很大的主观性，没有充分考虑药物的副作用以及不良反应危害，导致部分患者出现药物不良反应。
解决这个问题，需要医药教育与加强医生的用药知识培训。
二、医院人员素质的不足由于基层医院人员的培训和学习的机会相对较少，医院人员的专业素质分散、水平不均，这就导致很多药学工作没有得到很好的完成。
解决这个问题，需要加强人员培训，增强人员的专业素质。
在基层医院中，应定期举办药物知识培训，帮助医院工作人员提高专业水平。
三、基层医院配药工作不规范在基层医院中，很多地方的配药工作都是手工完成的，人为因素影响可能较大。
在药品使用过程中，因为药品种类较多，容易发生患者的药品混淆，给医疗安全带来了风险。
因此，还需要加强基层药品配送流程管理，建立药品配送日志，一旦发生药品误配或者失效，可以很快发现并采取措施进行纠正。
四、药品采购流程的不规范基层医院的药品采购流程相对简单，但由于同类药品种类繁多，型号规格不一，价格参差不齐等问题，在采购时易出现不规范的情况。
解决这个问题需要建立规范的药品采购及招标流程，加强对药品的质量监管，避免采购不符合药品质量标准的药品。
五、医疗资源的不足由于基层医院医疗资源相对不足，药物管理也受到了很大的影响。
为了解决这个问题，应加强基层医院药品管理，优化药品用量，减少药品浪费，提高用药效果。
此外，还可以进行资源共享，通过网络化技术，与下级医院、大型医院联合运作，实现药品的共享。
综合以上，随着我国基层医疗服务经验的逐步积累，药学工作的管理水平也正在不断提升。
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当代医学 2016年1月第22卷第1期总第408期 Contemporary Medicine, Jan.2016,Vol.22 No.1 Issue No.40817医院管理
Hospital Management
作者单位：辽宁 110011 沈阳市沈河区人民医院 （杨德铭）
我国医院药学服务存在的不足及应对措施杨德铭[摘要] 药学服务已经在世界上许多发达国家中取得了巨大的成功，其已经成为药学未来发展的必然趋势。反观我国各个医院的药学服务，仍然
处在发展的初期阶段，整体发展步伐较为缓慢，仍然存在着许多方面的问题函待完善。鉴于此，本文主要针对我国医院药学服务当前存在的不足进行了详尽的探讨，在此基础之上提出了几点措施与建议，旨在为推动我国医院药学服务的发展贡献自己的绵薄之力。[关键词] 药学服务；问题；措施
医院的药剂科属于整个医疗过程的关键环节，切实提升医院药剂科的药学服务水平与服务质量对于提升医院的整体服务以及帮助医院树立良好的形象都具有至关重要的作用。随着我国社会与经济的不断发展，人们对于医院药剂科药学服务的标准与内容也在不断提高，单纯的药品配发服务显然已经无法满足人们对于药学服务的相关要求，这就需要我国各个医院大力发展药学服务，为患者提供高质量的药学服务，从而有效提升医疗服务水平与患者的满意度[1]。1 我国医院药学服务存在的不足1.1 相关的制度与法规不健全 由于我国医院的药学服务当前仍然处在发展的初期阶段，与药学服务有关的制度与法规仍不够健全，药师自身的地位、义务、权利以及编制等各个方面仍然没有采用法律的形式进行确定，导致许多药师中必须要在执行医嘱的条件下参与临床治疗活动过程，其在极大程度上限制了药师自身水平以及药学服务的发展。虽然我国许多大型的医院在药学服务方面获得了巨大的提升，然而从整体层面来看，我国各个医院的药学服务仍然处在一个极为不平衡的局面，尤其是许多基层医院，仍旧没有构建一套能够保障药学服务有序开展的人才培养体系、药患纠纷风险保障体系、制度保障以及组织保障等，并且与药学服务有关的责任不够明确，对于广大药师的激励不足，使得药学服务发展极为缓慢[2]。1.2 药师知识体系更新缓慢 现阶段，大部分药师仍然采传用统的药学方式，认为自身的责任主要在于药品的调剂、供应以及管理等，本身的药学经验与理论知识非常丰富，但是缺乏有关的药事法律知识、医疗技术、沟通能力以及心理学知识等，导致其所提供的药学服务存在巨大的缺失，严重阻碍了医院药学服务质量的提升[3]。1.3 药剂科服务水平参差不齐 药剂科作为医院提供服务的重要枢纽，其服务质量涉及到整个医院的形象。大部分医院受到传统观念的影响，药师在工作中缺乏职业责任心，片面地认为自身的工作仅仅是遵医嘱进行药品的发放，工作中没有差错便是完成任务了，导致药学服务质量受到巨大的影响。1.4 药剂科硬件配置不合理 许多医院在进行药剂科建设的时候只是考虑到药品发放、药品储存以及配方接受等传统的功能，而在现代化药学服务理念当中，药剂科所负责的工作越来越丰富，当前药剂科硬件设施难以提供丰富的、高质量药学服务[4]。2 提高我国医院药学服务的措施与建议2.1 政府应加强对药学服务的支持 首先，通过政策体系改革提供更为良好的药学服务环境，这就需要我国的医疗卫生体系针对药学服务进行改革创新，有计划地开始采用医药分开的模式，以此来打破医药之间存在的不道德连接，使得医师能更为专注地帮助患者，而药师在整个治疗过程中则主要扮演药物指导专家与技术合作专家的角色[5]。其次，国家应当逐步颁布执业药师法、临床药师法以及有关配套的法律制度，通过制定科学、合理的临床药师工作规范准则，切实明确广大药师的地位、义务、权利以及编制等，保障广大药师在参与治疗活动时有法可依。再者，国家应当颁布有关的实施细则，比如规定对应医院药师的配备比例及相关原则，使得不同类型、不同级别的医院都能够配备充足的药师，保障药师资源的合理利用，为医院药学服务提供充足的人才保障。最后，政府应当加大药学服务的宣传力度，通过对药师工作进行大范围、多角度的宣传推广，切实提升广大社会对药师与药学服务的认知程度，使得社会大众能够清楚、理解药学服务，促进药学服务的有序开展。2.2 加大药师知识更新与继续的教育力度 现阶段，我国许多医院药师的知识结构与工作能力参差不齐，因为历史条件方面的影响，许多药师并没有接受过系统的生物制剂、药物动力学等现代化知识方面的教育[6]。这就需要各个医院切实加大药师知识更新与继续教育的力度，通过开展系统的、针对性的教育，使得广大药师的知识结构得到有序的调整，为药学服务的开展打下坚实的基础。2.3 加大药师综合素质的培训教育力度 医院开展药学服务的整个过程当中都需要面向广大患者与社会，要想提供高质量的药学服务，这就需要医院在整个药学服务的过程中必须要贯彻“一切为了患者”的中心思想。由于在药学服务的过程中，药师必须要面对面地与患者进行深入、全面的交流沟通，工作职责的需要使得广大药师在工作中必然会涉及到患者的合法权利，比如患者的公平交易权、依法求偿权、接受教育权、监督批评权、获得尊重权、自主选择权、知悉真情权以及安全保障权等等，这就需要医院加大教育力度，使得广大药师切实尊重患者的各项权利，切实保障患者的合法权利[7]。药师在提供药学服务的过程中还必须要了解患者的真实需求，切实掌握与患者进行交流的技巧，不仅要掌握相应的临床知识与药学知识，并且还应当掌握一些心理学方面的知识，通过更为深入的交流沟通，尽可能为广大患者提供个体化的用药服务。除此之外，应当在全国范围内进行药学信息资源网络建设，构建一个药学服务信息交流与沟通的平台，使得全国各地的药师能够在这个平台中
doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2016.1.009当代医学 2016年1月第22卷第1期总第408期 Contemporary Medicine, Jan.2016,Vol.22 No.1 Issue No.40818医院管理
Hospital Management
大连市农村基层医疗机构发展对策研究朱旭芳 姚翔宇[摘要] 农村卫生工作直接关系到农村的发展和农民的健康。加强农村基层医疗机构建设，是人人享有基本医疗卫生服务的重要基础，也是实现
小康社会、推进全域城市化的迫切需要。[关键词] 农村基层医疗机构；服务能力；对比分析
为准确了解大连市农村卫生现状，推进农村医药卫生体制改革顺利进行，本研究对该市的农村卫生工作进行了全方面调研，旨在正确认识大连市农村卫生工作的形势，深入分析面临的问题和挑战，研究对策，推动农村卫生工作健康发展。1 资料与方法1.1 资料采集 大连市卫计委工作人员组成14个调研组，深入到涉农区市县，现场采集相关数据；部分数据来源于《大连市卫生统计年报汇编》。1.2 研究对象和内容 大连市全部乡镇卫生院和村卫生室。主要研究农村卫生资源基本情况、服务能力、经济状况、基础设施建设情况等。1.3 研究方法 采取调查研究法及对比分析的方式进行研究。2 结果2.1 农村卫生资源概况 目前农村地区有乡镇卫生院及坐落在乡镇的县级医院105所，其中：坐落于乡镇的县级医疗机构8所，地区中心卫生院6所，中心卫生院22所，一般卫生院69所（个别乡镇存在一乡两院）。按举办性质分类：乡镇卫生院97所，其中政府举办89所，非政府举办8所。全市乡镇卫生院编制床位3482张，实际开放床位3838张，占全市卫生机构床位数10.62%。2.2 医疗卫生服务情况 2014年卫生院总诊疗人次265.7万，占全市医疗机构总诊疗量10.59%，农民到卫生院平均就诊1.18次；卫生院住院8.5万人次，占全市住院总量8.76%，每百名农民到卫生院住院3.76人。2014年乡镇卫生院床位使用率45.79%，卫生院患者平均住院日6.6日。乡村医生群体中具有高中学历28人、中专及中等职业学历2472人、初中学历185人、小学学历23人，中专和初中学历是乡医的主要学历构成，占83.4%。3 讨论3.1 存在的问题3.1.1 人员编制不足 各地区急需具有高学历的卫生技术人才，据统计，全市乡镇卫生院缺岗卫生技术人员835人，其中：医生（内、外、妇、中医）约340人、医技人员（检验、超声、放射）274人、护理125人、公共卫生人员96人。多数地区在岗编制内职工总数均低于现有下达编制数，存在空编，具备招聘卫生技术人员的条件[1-2]。3.1.2 财政补助机制急需调整 随着基本药物制度的实施，政府举办的乡镇卫生财政按照“核定任务、核定编制、核定收支、缺口补助”的方式进行补助[3-4]。导致一些卫生院存在大锅饭现象，人浮于事，不能很好地调动医务人员工作积极性。另外，多数地区政府补助资金存在不足的问题。3.1.3 基本药物制度实施遇到问题 一是基本药物补助
进行信息的共享与知识的交换，为全国范围的药学服务提供良好的技术支持。2.4 加强药剂科的硬件建设 药剂科的建设应当紧密围绕现代化药学服务的相关理念来开展，切实改变传统的药品配发功能。可以尝试针对不同的人群，比如孕妇、老年人以及儿童等提供差异化的服务，同时还可以尝试为患者提供药品追踪、分析、检测以及咨询等药学服务的窗口，为广大患者提供高质量的药学服务[8]。此外，随着信息化技术的不断发展，我国还可以尝试应用
供应链管理理论，建设药学服务网络，通过这个网络来将患者、护士、医师以及药师进行串联，使得几者之间进行更为密切的交流，使得药学服务能够变成一个有机组成部分融入到医疗服务体系当中。3 结语药学服务属于社会不断发展的必然趋势，这就需要广大药师、医院决策层、医疗行业主管结构以及要学教育部门的协同努力，为药学服务的发展创造良好的软硬件条件，为广大患者提供更为优质的药学服务，切实提升人民群众的生活品质。参考文献[1] 李琳琳，龚时薇.我国药学服务研究的内容与发展趋势[J].中国医院药学杂志，2012，32（2）:147-150.[2] 谢晓慧，曹猛，王小川，等.我国药学服务文献分析[J].中国药学杂志，2012，47（20）:1676-1679.[3] 曹佳男，邵蓉.临床药学服务-药师价值的体现[J].现代医药卫生，2011，27（5）:707-708.[4] 池里群.我国当前社会药房药学服务的现状与发展[J].中国医药指南，2011，9（34）:43-45.[5] 胡明，蒋学华，吴永佩，等.我国医院药学服务及临床药学开展现状调查(一)—医院药学服务一般状况调查[J].中国药房，2009，20（1）:72-74.[6] 李程程.辽宁省中医院药学服务发展现状及对策研究[D].沈阳：辽宁中医药大学，2013.[7] 杨瑞.2型糖尿病患者药物治疗现状及药学服务干预研究[D].长沙：中南大学，2013.[8] 沈亚岚.南京市三级医院门诊药学服务调查研究[D].南京：南京医科大学，2011.