米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠论文
米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠的疗效观察[摘要] 目的观察米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠的疗效。
方法第1天，米非司酮50mg,早上8时，口服，下午4时，米非司酮50mg,口服；第2天，用药时间、剂量、服药方式与第1天相同；第3天，米索前列醇0.6mg,早8时，口服。
服药前后2小时禁食。
观察36例患者的流产情况及其不良反应。
结果 36例患者中，完全流产32例，流产率88.9％；不全流产3例，占8.3％，流产失败1例，占2.8％。
结论米非司酮联合米索前列醇可以用于终止早期妊娠，痛苦小、安全、简便、高效、不良反应少且反应轻，效果肯定。
[关键词] 米非司酮米索前列醇早期妊娠
[中图分类号] r169.42[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-08-113-01
药物流产也称药物抗早孕，其完全流产率达95％-98％[1] 。
我院2010年8月至2011年5月收治的36例用米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠，效果满意，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料我院2010年8月至2011年5月收治的36例早期妊娠患者，年龄18-32岁，平均25.2岁，均经b超证实是宫内妊娠，均自愿接受药物流产。
36例早期妊娠患者均不是米非司酮与米索前列醇禁忌人群。
1.2 治疗方法第1天，米非司酮50mg,早上8时，口服，下午
4时，米非司酮50mg，口服；第2天，用药时间、剂量、服药方式与第1天相同；第3天，米索前列醇0.6mg,早8时，口服。
服药前后2小时禁食。
观察36例患者的流产情况以及不良反应。
1.3 疗效评判标准[2] 完全流产：患者口服米索前列醇后6小时内，妊娠物全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失；不全流产：患者口服米索前列醇后6小时后，妊娠物部分排除体外，尚有部分残留于宫腔内或嵌顿与宫颈口外，影响子宫收缩，出血量大，需行清宫术；失败：患者口服米索前列醇后6小时后，阴道无妊娠物排除，也无阴道流血流液，需行清宫术。
2 结果
2.1 流产的结果 36例患者中，完全流产32例，流产率88.9％；不全流产3例，占8.3％，流产失败1例，占2.8％。
2.2 不良反应情况部分患者有轻度的不良反应，如轻度的腹部疼痛、胃痛，乏力、恶心、呕吐，头痛，腹泻，但可以忍受，未做特殊处理。
3 讨论随着经济的不断发展和医学技术的进步，人们优生优育意识在增强，因疾病、防治先天性畸形儿出生、遗传病及非法妊娠等原因而终止妊娠情况变得很常见。
而人工流产常常给患者带来很大的痛苦，实施人工流产的过程中和术后，可能会出现各种各样的并发症。
如 1)人工流产综合征，在术中或是术毕，部分患者常会出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、头晕、胸闷、大汗淋漓、严重者甚至出现晕厥、抽搐等迷走神经虚脱的症状； 2)
吸宫不全； 3)生殖系统感染，可发生急性子宫内膜炎，偶有急性输卵管炎、盆腔炎等，如果转变为慢性炎症，将会影响以后的生育功能； 4)子宫穿孔，虽然此并发症的发生率低，却是手术流产较严重的并发症之一； 5）宫腔粘连； 6)漏吸； 7)术中出血； 8)羊水栓塞。
这严重影响了妇女的身心健康。
所以，采用能最大限度的减少妇女痛苦方式终止妊娠，最大限度的降低对妇女身心的伤害是妇产科临床研究的重点。
由于米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠痛苦小、安全、简便、高效、不良反应少且反应轻，效果肯定，目前收到广泛的关注，且日益普及。
米非司酮为新型甾体类抗孕激素药，与孕酮的化学结构相似，能够与孕酮的受体结合，其与孕酮受体结合能力为孕酮的3-5倍，可与孕激素竞争受体，阻断了孕酮与孕酮受体结合孕激素以及阻止孕激素活性的出现。
这种较强的抗孕酮作用可使妊娠的绒毛组织及蜕膜组织变性，内源性的前列腺素的释放，促使黄体生成素下降，黄体溶解，从而使依赖黄体发育的胚囊坏死产生流产。
因此，米非司酮具有终止早孕、抗着床、诱导月经和促进宫颈成熟的作用。
抗早孕的机理主要是与孕酮竞争受体，使孕酮维持蜕膜发育的作用受到抑制，胚囊从蜕膜剥离。
米非司酮能明显曾加妊娠子宫对前列腺素的敏感性。
米非司酮和前列腺素类药物序贯用药，可提高完全流产率，米非司酮与糖皮质激素受体亦有一定结合率。
此外，米非司酮还有软化和扩张子宫颈的作用，所以，临床除用于抗早孕、催经止孕、胎死宫内引产术外，还用于妇科手术操作，如宫内节育器的
放置和取出、取内膜标本、宫颈管发育异常的激光分离以及宫颈扩张和刮宫术等。
米索前列醇是前列腺素的衍生物，可以兴奋子宫肌，有抑制子宫颈胶原的合成，扩张和软化子宫颈的作用[3]。
单独运用米非司酮终止早期妊娠的成功率为67％，米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠的成功率可达到90％以上。
常见不良反应是恶心、呕吐、腹泻等，并可以扩张血管平滑肌，所以会有轻微而短暂的哮喘症状。
总之，米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠痛苦小、安全、简便、高效、不良反应少且反应轻，值得在临床推广应用。
参考文献
[1] 乐杰.妇产科学[m].第6版.人民卫生出版社,2004:397.
[2] 乐杰.妇产科学[m].第6版.人民卫生出版社,2008:90.
[3] 杨东琴.米索前列醇在妇产科的应用及新进展[j].医学文选，2006,25(3):547-549.。
米非司酮经不同途径配伍米索前列醇终止10-14周妊娠临床疗效观察
此期流产胎盘绒 毛与蜕膜联系较紧密 ， 盘面积相对较大 ， 胎 蜕 检查宫 内无残 留物 ； 不完全 流产 ： 胎儿 娩 出 ， 盘或 胎膜 部分 残 期 ， 胎 妊娠物常不易 完整剥离 而发生流 产不全 ， 流血 多。这 一 留， 超声检查宫 内有残 留物 ， 阴道流血 时间长 。以上两 者合计 为 膜较厚 ，
比性 。
促进滋养 细胞凋亡 ； 影响妊娠蜕 膜组织 中前列腺素 的代 谢、 抑 制其 活性 ， 而使 宫 内前列 腺素水平显 著升高 ， 从 从而发生 官缩而 导致 流产 Ｊ 。其还 可使 宫颈 的胶原合成 减弱 ， 解增强 ， 使宫 分 促
颈成熟软化和扩张 。其促宫颈成 熟作用 已被很 多临床观察 及 ］
类似物 ， 同体 内分泌的前列腺素一样 ， 且有前列腺素 Ｅ的作用 ， 有 软化和扩张宫颈 、 促进子 宫收缩及 缩短产程 潜伏 期 的作用 Ｊ从 ，
阴道加用米索前列 醇 ， 阴道 黏膜 吸收药物迅 速， 使子 宫平滑肌规
而降低宫颈结缔组织中胶 原纤维 ， 软化并 扩张宫颈 ， 加强 ６０ ｇ ０ ￣ 放人阴道后穹隆隆。所有患者均在放 置米 索前列醇 ４ ｈ后 律收缩 ， 产 程 ， 动分娩 。两药 配伍增强 子宫收缩及 扩张 宫颈 口的作用 ， 发 行钳刮术 ， 术前 、 术后未加 用任何其 他药物 。常规 观察服 药者腹
成功 。失败 ： 用药后 ２ ４ｈ无规律官缩 。
时期子宫较 大较软 ， 胎儿骨 骼逐渐形 成 ， 刮术 中易 发生子宫 穿 钳
米索前列醇和米非司酮用于终止妊娠的进展研究
ｏ ｆ ｃ ｅ ｒ ｖ ｉ ｘ ｓ ｅ ｒ ｉ ｏ ｕ ｓ ｌ ｙ ． Ｗｈ ｉ ｌ ｅ ｄ ｒ ｕ ｇ ｉ ｎ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｓ ｔ ｈ ａ ｔ ｍ ａ ｋ ｅ ｄ ｒ ｕ ｇ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｎ ｔ ｏ ａ ｍｎ ｉ ｏ ｃ ｈ ｏ ｒ ｉ ａ ｌ ｃ ａ ｖ ａ ， ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｓ ｕ ｓ ｅ ｄ
２ ０ １ ３ 年 ６ 月 第 ３ 卷 第 １ １ 期
・ 综
述 ・
米索前列醇 和米非 司酮用 于终止妊娠 的进展研 究
黄 宏娟 广西壮族 自治区河池市金城江 区妇幼保 健院妇产科 ， 广西河池 ５ ４ ７ ０ ０ ０
［ 摘要 】 过去对 于孕期要求终止 妊娠的患者常常采用 钳刮术或 宫腔 内注射利凡诺 进行 引产 ， 但是钳刮术对 患者的损 伤较 大 ， 易 出现 大量 出血或感染 等并发症 ， 严 重 的还 会 出现 子宫穿孔 、 羊 水栓塞 或宫颈裂 伤等症 状 ， 而选择药 物引 产法则 将药液 注入 患者 的官腔 内， 如果患者孕周 少 ， 羊 水量不足就 需要等待 孕周够大才 可以引产 ， 这就加 重了患者 的心理 负担 。 而近几年米非 司酮配伍使用 米索前列醇在妇科 临床上被广泛 的应用 ， 主要 的作用是人 工流产或引产 。 米非 司酮是孕激 素拮抗剂 ， 而米索前列 醇具有 软化 宫颈 、 兴奋子宫 的作用 ， 本文就米 索前列醇 与米非 司酮在 临床上
ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｇ ｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｉ ｎ ｒ ｅ ｃ ｅ ｎ ｔ ｙ ｅ ａ ｒ ｓ ． Ｍｉ ｆ ｅ ｐ ｒ ｉ ｓ ｔ ｏ ｎ ｅ ｉ ｓ ｐ ｒ ｏ ｇ ｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｏ ｎ ｅ ｒ ｅ ｃ ｅ ｐ ｔ ｏ ｒ ａ ｎ ｔ ａ ｇ ｏ ｎ ｉ ｓ ｔ ， ｗｈ ｉ ｌ ｅ ｍｉ ｓ ｏ ｐ ｒ ｏ ｔ ｏ ｌ ｈ ａ ｓ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｉ ｎ ｔ ｅ ｎ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｃ ｅ ｒ ｖ ｉ ｘ ａ ｎ ｄ ｅ ｘ ｃ ｉ ｔ ｉ ｎ ｇ ｕ ｔ ｅ ｒ ｕ ｓ ． Ｔｈ ｉ ｓ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｉ ｎ ｔ ｒ ｏ ｄ ｕ ｃ ｅ ｓ ｂ ｒ ｉ ｅ ｌｙ ｆ ｔ ｈ ｅ ｍｅ ｃ ｈ ａ ｎ ｉ ｓ ｍ ｏ ｆ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ｓ ａ ｆ ｅ ｔ ｙ ａ ｎ ｄ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｍｉ ｓ ｏ ｐ ｒ ０ ｔ ｏ ｌ ｃ ｏ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｗｉ ｔ ｈ ｍｉ ｆ ｅ ｐ ｒ ｉ ｓ ｔ ｏ ｎ ｅ ．
米非司酮配伍米索前列醇用于终止早中期妊娠临床分析
『 ３ １袁云成．生脉 注射液联合舒血宁辅助治疗冠 心痛 心力衰竭
８ ９ 例 疗 效观 察 【 Ｊ 】 ． 山 东 医药 ， ２ ０ １ １ ， ５ １ （ ３ ） ： ５ ４ — ５ ５ ．
米 非 司 酮 配 伍 米 索前 列醇 用 于 终 止 早 中期 妊 娠 临床 分 析
４ ５
据 比较 ｘ ｚ ＝ ４ ． ８ ７ ８ ０ ， ｔ ＝ ０ ． ０ ２ ７ ２ （ 尸 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 治疗 组血脂改善 明显优 于 常 规 组 ，组 间 数 据 比 较 Ｔ Ｇ ＊ ｔ ＝ ２ ８ ． １ ６ ５ ２ ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ； Ｔ Ｃ ＊ ｔ ＝ ２ ３ ． ３ ０ ４ ３ ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。我们得 出以下结论 ： 舒血 宁联 合丹参酮治疗 冠心 病疗效 明显 、 稳定， 是 临床 中合 理科学配伍药 物 ， 值 得在 临床 中广泛应用与推广 。 参考文献 ［ １ 】 赵 妙香 ， 李静 ． 丹参 酮和舒 血 宁治疗 冠心病 临床 疗效对照观 察『 Ｊ １ ． 内蒙 古 中 医 药 ， ２ ０ １ ３ ， ３ ２ （ ９ ） ： ３ ０ — ３ １ ． ｆ ２ 】 杨华 ， 岳 庆丽 ， 孙红梅 ， 等． 丹参 酮 ⅡＡ磺 酸钠联合 稳心颗粒 治疗 冠 心 病 心 绞 痛 室早 临床 疗效 ［ Ｊ ］ ．中 国美 容 医学 ， ２ ０ １ ２ ， ２ １
１ ６周 的早 中期 妊娠 妇 女 ３ ０ ２例 ， 收 到 了满 意 效 果 。 关键词 ： 米非 司 酮 米 索前 列 醇 终 止早 中期 妊 娠
中图分类号 ： Ｒ ９ ７ ７ ． １
文献标识码 பைடு நூலகம் Ｂ
文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ３） １ ０ — ０ ０ ４ ５ — ０ １ 共 ６ ８例 ， 有 ４例未见胚胎组 织 ， 给予 刮宫术 。３ ０ ２例 中， 发生 阴道 大出血 ３例。其 中 １例为孕囊排 出后即发生 出血 ， 进行 清 宫血止 ， 另 ２例为孕 囊排 出过 程 中出血过 多 ， 马上采 取边 清宫边 补液措施而愈 。 总之 ， 停 经天数越短 ， 孕囊 越小排 出越 快及 出血越少 ， 停 经天数越长 ， 孕 囊 越 大 排 出 的 时 间就 越 长 ， 阴道 出血 越 多 。
米非司酮配伍米索前列醇用于终止10～14周疤痕子宫宫内妊娠的临床分析
２ ． １ 疗效 比较 ： 调查组治愈 ｌ ２例 ， 有效 ３ ０例 ， 无效 ３例 ， 总有 效率为 ９ ３ ． ３ ３ ％； 对照组治愈 ５例 ， 有效 １ ８例 ， 无效 ２ ２ 例， 总有 效率为 ５ １ ． １ ｌ ％， 两组 比较差异具有统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 ２ ． ２退热 、 咳喘 、 哕音消失 时间比较 ： 退热时 间、 咳喘缓解 时间 、 哕音消失时间调查组为 （ ２ ． １ １ ￣ ０ ． ７ ２ ） ｄ ， （ ３ ． １ ￣ １ ． ６ ７ ） ｄ ， （ ３ ． ５ ２ ￣ １ ． ２ ６ ） ｄ ； 对照组分别为（ ４ ． ０ １ ｚ － ０ ． ８ ９ ） ｄ ， （ ５ ． ６ ７ ￣ ２ ． １ ２ ） ｄ ， （ ６ ． ３ ２ ￣ １ ． ９ ４ ） ｄ ， 调查 组显著优 于对照组 ， 差 异具有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。
周疤痕子宫妊娠 具有手 术时间短 、 出 血 量少、 不良 反 应轻 等优 点， 是一种安全可靠的方法， 值得 临床 应用。
关键词 ： 米 非 司 酮 米 索前 列 醇 疤 痕 子 宫 终 止 妊娠
中图分类号 ： Ｒ ７ １ ４ ． ２ ２
文献标ห้องสมุดไป่ตู้码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ７ — ０ ０ ５ ４ — ０ ２
联合 云苓 可以理气 化痰 ， 紫菀 、 百部与川 贝母 可以润肺化痰止 咳； 苏 子和炒地 龙能祛痰平 喘 ； 白前化痰 止咳 ； 鱼腥草 可清热 解毒 ； 连翘能透肌解表 ， 清热逐风 ， 可引诸药入肺经 ， 桑 叶宣肺 止咳 ， 大青 叶解表清热 。现代 医学 发现 ， 连翘 除了有广谱抗 菌 作 用外 ， 对真 菌 、 流感病毒 也有不 同程 度的抑制 作用 ， 它还 具 有明显抑制 炎性渗 出的功效 ， 具有抗 解热 、 利尿 、 镇 吐等药 理 活性 。 诸药 连用 ， 共奏祛痰平喘 ， 润肺止咳的功效。 通过对两组 治疗总有效率的 比较发现 ， 调查组疗效 明显优 于单 纯西药组 ， ３讨 论 小儿支气 管肺炎属 于温热病范 畴 ，是儿 童期 常见病 ， 又 并且 中西医结合治疗方法可 以明显缩短 患儿 主要症状及体 征 采用中西医结合 的方法不仅确能提 高疗效 ， 同时 称“ 肺 炎喘嗽” 。抗生素 主要 用于细菌性肺炎 、 支原体 、 衣原体 持续的时间 ， 肺炎及有 继发细 菌感 染 的病 毒性肺炎 ｆ １ １ 。有条件 者可根据 药 还减少 了西药 的使用 时间和用量 ，避免 了西药应用过 多而 出 敏试验选 用有效药 物 ， 无条件者 结合 当地情 况选药 。 由于 近 现不 良反应 ， 值得临床推广使用。 年来 抗生 素 的不 合理 使用 ， 超级病 菌逐 渐增 多 ， 耐药 菌株 日 参 考 文 献 １ １ 黎清 交 ， 曾素萍 ， 曾长剑． 中西 医结合 治疗 小儿支 气管肺 炎 益增加 ， 常给 临床治疗带来 困难Ｉ 引 。 本研究 着眼于使用 中西 医 『 结合 疗法 ， 一方 面可 以减少 西药用 量 ， 另 一方 面可 提高 中药 ３ ３ 例 疗效观察 冲 国实用 乡村 医生杂 志， ２ ０ ０ ９ ， １ ６ （ ２ ） ： ３ ３ ． ｆ ２ ］ ＿ Ｔ － ． － 俊 侠． 中西医结合 治疗小儿支气管肺 炎 ４ Ｏ例 总结 『 Ｊ ］ ． 湖 南 治疗 的效 果。 调查组用 中西 医结合方法治疗小 儿支气管肺炎 ，法半夏 中 医杂 志 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ６ （ ５ ） ： ３ ８ — ３ ９ ．
妇产科临床护理论文5篇
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------妇产科临床护理论文5篇第一篇:米非司酮在妇产科的应用研究关键词:米非司酮;妇产科;米索前列醇;应用1米索前列醇在妇科领域的使用LeemanL和EspeyE［1］(2005)在其所研究的著作中指出，将米非司酮与米索前列醇共同使用来终止早期妊娠，可以缩短引产时间。
WeingertnerAS等［2］(2005)指出米非司酮中的药物成分能够与人体内部的孕激素竞争受体，胚胎在子宫内部的营养源泉被阻断，孕激素的能力逐渐降低，蜕膜坏死出血。
蜕膜坏死出血会导致体内的黄体被溶解，在体内释放加速子宫收缩频率的内源性前列腺素。
MelodyYH ［3］(2016)指出米非司酮可以降解宫颈胶原纤维，抑制体内胶原合成。
AlexandraOK［4］(2016)指出在两种药物的协同作用下，药效更加明显，有效地终止孕妇的早期妊娠，缩短流产的时间，同时也减少米索前列醇药物的使用，降低药物对身体的伤害和刺激。
YayiS等［5］(2013)指出，米非司酮与米索前列醇药物合用，可以软化宫颈、扩张宫口，降低钳刮手术中所产生的机械损伤。
vonHertzenH等［6］(2009)指出在术前几小时采用此种方式来扩张宫口，避免了感染的现象，避免诱发患者子宫和阴道发炎。
KristinaV等［7］(2016)认为宫颈口1/ 33的扩张为手术设备进入子宫内，扩展手术器械的使用空间，拓展主刀医生的视野方面起到了重要作用。
TristanM［8］(2009)指出，在生产的过程中，口服米非司酮，并在服药的2h后根据产妇妊娠月份和胎儿的计算体质量，将米索前列醇药物放置产妇的阴道中，药物经阴道吸收来提高产妇宫缩的频率和延长宫缩的时间，进而缩短产程。
米索前列醇不同途径用药配伍米非司酮终止早期妊娠的临床研究
踪。
同时应重视胃镜检查的普及,努力提高广大内镜医生的操作技术和水平,适当放宽胃镜检查的指征,尤其对具备可疑征象者。
参 考 文 献1 刘豫瑞,陈玉丽,吴婷,等.52例青年人胃癌分析[J].中华消化内镜杂志,1998,15(1):28229.2 伍小青.118例青年人胃癌分析[J].中华消化杂志,2003,23(7):4382439.3 汤钊猷.现代肿瘤学[M].上海:上海医科大学出版社,1993.439.4 Furukawa H,L wanaga T,K oyama H,et al.Effect of sex hor2 m o nes on carci no genesis i n t he sto mach of rat[J].C ancer R es, 1982,42(6):518125182.5 Ni shi K,Tro kunaga A,Shi m i zu Y,et al.Im munohist oche mi2 cal st udy of i nt racell ul ar est radiol in h uman gast ric cancer[J].Cancer,1987,59(11):132821332.6 安泽武,王茹.青年人胃癌53例临床分析[J].中国普通外科杂志,2003,14(1):552571米索前列醇不同途径用药配伍米非司酮终止早期妊娠的临床研究福州市第二医院妇产科(350007) 李晓霞 夏 泳 梁巧红【摘 要】 目的 比较舌下含服与口服米索前列醇配伍米非司酮在早期妊娠流产中的效果。
方法 将240例孕7周以内的孕妇随机分为舌下组和口服组,每组各120例,经米非司酮150mg预治疗48小时后,分别给予米索前列醇600μg舌下含服和空腹口服,而后观察流产效果,主要观察指标有完全流产率、阴道流血量、药物不良反应。
结果 舌下组药物反应比口服组少,完全流产率、阴道流血量比口服组小(P<0105)。
米非司酮联合米索前列醇用于早期流产临床观察
【 文章编号】１７ — ２ ０ ２ ０ ）４ ｃ 一 ５ 一 １ ６ ３ ７ １ （Ｏ ９ ０ （ ）１ ７ Ｏ
早期流产一般是指妊娠 １ 周 以内出现 的流产 。 ２ 笔者 ２ ０ 年 ０７
ｌ 在服 米索 前列 醇 后排 出组织 ， 例 阴道 出血多 行清 宫 ； 一 例 无 失败 ： 余 ３ 其 ９例 均 在 服米 索 前 列醇 后 ２ ５ｈ排 出 ； 出 时 间 ～ 排 分别 为 ： （００ 、 ２例 （００ 、 ６例 （０ ％） ２ｈ４例 １ ．％）３ｈ１ ３ ．％）４ｈ１ ４． 、 Ｏ
２４服 后 不 良反 应 ．
临床 检 查 Ｂ超 诊 断 确诊 为宫 内妊 娠 ，子 宫 大 小 与 妊 娠 天 数
相符 。
１２ 方 法 ．
不论 年龄大小 。 Ｂ组均 给予米非 司酮 １０ｍ 。第 １天晚 Ａ、 ５ ｇ
上睡 前 Ｅ服 ５ ｇ 第 ２ 早 饭 前 １ ｌ ０ｍ ， 天 ｈ口服 ５ ｇ 晚 上 睡 前 ０ｍ ， 口服 ５ 。米 索 前 列醇 Ａ组 用 法 ： ３天早 饭 前 一 次性 口 ０ｍｇ 第
（ ００ ； 当于 月 经 量 者 ８例 （ ００ ； 于 １倍 月 经量 者 ６ ．％） 相 ２ ．％） 大
我 院 ２０ ０ ７年 ４月 ～ ０ ８年 ８月 对 ４ ２０ ０例 孕 ５ ９周 （ ～ Ａ 组） ４ 及 ０例 孕 ９ ２周 （ ～１ Ｂ组 ） 求 药 物 流 产 的 孕 妇 ， 米 非 要 用
引术终 止 妊娠
２ 结 果
左 右 不 进 饮 食 ， 防呕 吐 时 将 药 物 吐 出而 降 低流 产 效 果 。 预 少
数 孕 妇 潜 在不 全 流 产 导 致 大 出 血 的危 险 ， 因此 ． 须 在 具 有 必
小剂量米索前列醇在终止孕10～16周妊娠中的效果探究
小剂量米索前列醇在终止孕10～16周妊娠中的效果探究曹潇君;林慧文;梁莹【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2015(000)019【摘要】目的：小剂量米索前列醇阴道给药在终止10~16周妊娠的效果观察。
方法回顾性分析我院孕10~16周要求终止妊娠者205例，分为两组，对照组103例，观察组102例，两组均以相同的剂量口服米非司酮100 mg，共2 d，第3天口服米索前列醇600μg进行药物流产。
对照组在服用米非司酮同时无特殊处理，观察组在服用米非司酮同时给予阴道小剂量米索前列醇，方法为25μg Q6h阴道后穹隆给药。
两组的治疗效果及不良反应进行比较。
结果两组不良反应差异无统计学意义（P＞0.05），但阴道给予小剂量米索前列醇组与对照组比较，流产成功率显著高于对照组（P＜0.01），排胎后2 h内阴道流血量、不完全流产率显著低于对照组（P＜0.01），排胎时间（从服用米索前列醇至胎儿排出时间）显著短于对照组（P＜0.01）。
结论在服用米非司酮同时给予阴道小剂量米索前列醇在终止孕10~16周妊娠中有较好的临床效果，流产成功率高、排胎时间缩短、阴道流血量少、不全流产率低，减轻了患者痛苦。
【总页数】2页(P141-141,142)【作者】曹潇君;林慧文;梁莹【作者单位】广州市第十二人民医院，广东广州510620;广州市第十二人民医院，广东广州510620;广州市第十二人民医院，广东广州510620【正文语种】中文【中图分类】R614【相关文献】1.米非司酮配伍米索前列醇(湿化)阴道后穹窿置药终止孕10～14周妊娠的临床观察 [J], 苟立琼2.米非司酮配伍米索前列醇在终止10～16孕周妊娠的临床观察 [J], 苟菊瑞3.米非司酮配伍米索前列醇在终止10～16孕周妊娠的临床观察 [J], 苟菊瑞;;4.米非司酮配伍米索前列醇终止10孕周～12孕周妊娠临床观察 [J], 郭召菊5.米非司酮配伍米索前列醇在终止孕10周-15周妊娠中的效果观察 [J], 陈玉玲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周妊娠效果的临床分析
８ （ ３６ ３ ２ ．） ３ （ ９７） １ （ ． ） ２ ４ ． ）５ （ ８ ２ ７ １． ６ ８５ ２ １ ． ）９ （ ８ ） ３ （ ６０）４ （ ２３ ４（ ２８ ２ ４ ． ９ ０ １． ２ ２ ．）
中 医 ，０ ６ ２ （ ）８ — ８ ２ ０ ， ４ ２ ：７ ８ ．
在 临床 表现 方 面 ， 大部 分 患 者 在发 病 前 ｌ ２周 会 出 现 呼 ～
吸道 或 者 消 化 道感 染 ， 毒 引起 的 心 肌 损 伤 ， 引起 患者 产 病 会
【］ 杜 丽 波 ， 路 平 ， 燕 列 ， ． 性 重 症病 毒 性 心 肌 炎 ２ ４ 刘 郑 等 急 Ｏ例诊 治 体会 Ｉ１ ． Ｊ
２２ ３第９第 期 ０年 月 １ ７ １ 卷
・药物与临床 ・
米非司酮配伍 米索前 列醇终止 １ ～１ ４周妊 娠效果 的临床分析 ０
杨 绍珍
云南 省 迪庆 州 维 西县 妇 幼保 健 院 ， 南维 西 云
６４ ０ ７６ ０
【 要】目的 探 讨 影 响米 非 司 酮 配伍 米 索 前列 醇终 止 １ ～ ４周 妊 娠效 果 的相 关 因 素 。 方 法 回顾 性 分 析 ２ ０ 摘 ０１ ０ ７年 ６
注： 与对 照 组 比较 ． ＜Ｏ０ ．５
３ 讨 论
病毒 性 心肌 炎 临床 效果 显 著 ， 得 在 临 床治 疗 病 毒性 心 肌 炎 值
中应 用 。
病 毒性 心 肌炎 与病 毒 浸 入 心 肌 和 心 肌 自发 性 免 疫 反应
有 关 ，其 病 理学 基 础为 自由基 引起 细 胞膜 脂 质 过度 氧 化 ， 导
米非司酮联合米索前列醇加清宫术治疗过期流产80例分析
目前，由于诸多原因，如胚胎染色体异常、母体全身性疾病和生殖器官异常、创伤、环境因素使胚胎或胎儿死亡滞留在宫腔内尚未自然排除的过期流产有所增加。
本组主要讨论两种类型的早期过期流产，一种是沉默流产，超声提示宫内妊娠胚芽大于6mm 而无胎心搏动，另一种是无胚性妊娠，超声提示妊娠囊大于20mm 而无胚芽，早期妊娠时表现正常，胎儿死亡后子宫不继续增大，甚至缩小，胎儿死亡时间过久可致严重凝血功能障碍等危险。
由于辅助检查的广泛使用，特别是超声的普及，使得过期流产能够尽早发现，减少了并发症的发生。
现对12周之内早期过期流产的处理方法，单纯用过去的直接手术操作。
因组织机化与宫内壁紧密粘连造成清宫困难，手术者害怕子宫穿孔常常不能一次性清除干净，需二次清宫造成子宫损伤感染，使住院天数增加，经济费用加大，近期月经紊乱，继发不孕等并发症增加。
现将本院2008年1月至2010年1月收治住院的早期流产80例，60例采用米非司酮联合米索前列醇加清宫治疗与20例直接行清宫术的患者进行临床对比，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本院早期流产患者80例，年龄20~40岁，平均30岁，其中20~30岁48例（60%）；孕周6~12周，平均9周。
第1次妊娠40例，第2次及以上妊娠40例，其中疤痕子宫18例，哺乳期2例。
80例均为有再次生育要求者。
80例均有不同时间的停经史，停经42~100d，平均71d。
早期均有不同程度的早孕反应，但均无妊娠剧吐病例。
80例中有10例曾在门诊行保胎治疗1~2周，10例无任何不适症状，无阴道流血，常规门诊检查B超发现胚胎停止发育而住院。
1.2治疗前1.2.1询问病史有无反复流产史、出血性疾病史、过敏史、手术史（如剖宫产史）、药物禁忌证，近期有无发热，有无肝、肾疾病史，阴道流血情况，有无组织物流出，流出物是否有异味等。
常规妇科检查了解子宫位置、大小、质地、活动度，有无压痛；宫颈口均未开，双附件未触及异常，辅助检查常规行B超检查确诊宫内妊娠，胚胎停止发育，胎儿死亡。