莫西沙星与左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的随机对照研究

莫西沙星与左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的随机对照研究
目的探讨莫西沙星与左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的疗效。

方法选取我院2012年7月～2014年12月收治的85例社区获得性肺炎患者作为研究对象。

按照入院顺序随机均分为实验组和对照组，对照组患者进行左氧氟沙星氯化钠注射液治疗，实验组患者进行莫西沙星注射液治疗，观察患者症状改善时间和疗效。

结果实验组患者各症状改善时间均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），实验组患者疗效高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论莫西沙星在治疗社区获得性肺炎方面，效果比左氧氟沙星好。

标签：莫西沙星；左氧氟沙星；社区获得性肺炎；疗效
社区获得性肺炎以老年患者居多，是造成老年人群死亡的原因之一。

社区获得性肺炎作为呼吸科常见病症，其发病率在不断增加[1]。

我院采取莫西沙星与左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎，效果较好。

现报道如下。

1 资料与方法
1.1一般资料选取我院2012年7月～2014年12月收治的85例社区获得性肺炎患者作为研究对象。

所有患者均患者符合《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》标准；符合用药指征。

按照入院顺序随机均分为实验组和对照组，实验组男女比例为29∶14，年龄为61～79岁，平均年龄为（70.33±7.42）岁；对照组男女比例为29∶13，年龄为62～79岁，平均年龄为（71.46±7.14）岁。

两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对照组患者进行左氧氟沙星氯化钠注射液治疗，1次/d，静脉滴注，100 ml：0.5 g。

实验组患者进行莫西沙星注射液治疗，1次/d，静脉滴注，1 ml：3 mg，患者均治疗1 w。

1.3观察指标观察患者症状改善时间和疗效。

疗效评价：分为痊愈、显效、有效和无效。

1.4统计学分析两组数据资料均应用SPSS 17.0软件进行统计和分析，数值采用（x±s）表示，计数资料采用率（%）表示，分别用t和χ2检验，差异有统计学意义用P＜0.05表示。

2 结果
2.1两组患者各症状改善时间对比实验组患者各症状改善时间均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2两组患者疗效对比实验组患者疗效高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05），见表2。

3 讨论
社区获得性肺炎是呼吸系统常见的病症，而且抗生素的滥用也使得其治疗效果不好，耐药性越发明显。

研究更为有效的抗生素治疗方法，对于提高治疗效果有很大的价值[2-4]。

临床常用的药物包括喹诺酮类药物，莫西沙星等。

左氧氟沙星是第三代喹诺酮类药物，作为一种抗生素，在杀菌方面，主要是对细菌DNA旋转酶的活性进行抑制，从而使得细菌DNA复制受到影响，阻断其再生过程。

莫西沙星则是第四代新型的抗菌药物。

在治疗的时候，其主要的作用機制是和病原菌的拓扑异构酶特异性结合，破坏病原菌的双链。

莫西沙星的组织穿透能力强，在患者的肺部、支气管粘膜有较高的药物浓度，而且不会在肝细胞中进行代谢[5-6]。

本文研究结果显示，实验组患者各症状改善时间均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），实验组患者疗效高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

可见通过该药物治疗，缩短了患者各项临床症状的改善时间，还提高了总的治疗效果。

莫西沙星还能够明显的阻断细菌对药物的排泄能力，减少耐药性的发生。

其N1位上的环酮丙基和6位上的氟能够促进抗菌活性。

总之，莫西沙星在治疗社区获得性肺炎方面，效果比左氧氟沙星好。

参考文献：
[1]李志强，张印刚，邱方.莫西沙星与左氧氟沙星治疗社区获得性下呼吸道感染的系统评价[J].中国药房，2011，22（4）：364-367.
[2]Tan D，Zhu H，Fu Y，et al.Severe Community-Acquired Pneumonia Caused by Human Adenovirus in Immunocompetent Adults：A Multicenter Case Series[J].PLoS One，2016，11（3）：151-199.
[3]宋雪梅.莫西沙星与左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的对比分析[J].临床和实验医学杂志，2013，12（6）：454-455.
[4]Spoorenberg SM，Bos WJ，van Hannen EJ，et al.Chlamydia psittaci：a relevant cause of community-acquired pneumonia in two Dutch hospitals[J].Neth J Med，2016，74（2）：75-81.
[5]林文宏，卢海燕，饶智辉.莫西沙星与左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的Meta分析[J].中华全科医学，2014，12（1）：101-103.
[6]邢颖，卞婧，甄健存.莫西沙星和左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎有效性和安全性的Meta分析[J].中国医院药学杂志，2011，31（5）：414-416.。