带线锚钉在骨科中的应用方法
带线锚钉在骨折中的原理
带线锚钉在骨折中的原理
带线锚钉在骨折中的原理涉及以下几个方面:
1. 固定骨折断端:线锚钉通过穿刺骨折断端并固定于骨骼中,通过构建骨-线-钉之间的稳定连接来固定骨折断端。这样可以防止骨折断端再次移位,维持骨折稳定。
2. 刺激骨愈合:线锚钉可以刺激骨愈合。当钉子穿透骨骼时,会破坏骨骼结构,引起周围骨组织的局部损伤。这种损伤会引起机体的炎症反应和愈合过程,刺激骨细胞的活化和增殖,促进骨愈合。
3. 提供支撑和稳定:线锚钉通过提供支撑和稳定的作用来促进骨愈合。骨折处的断端在人体正常活动时可能会受到挤压或扭曲的力量,这会对骨愈合产生不利影响。线锚钉的固定作用可以稳定骨折断端,减少骨折处的位移和干扰,有利于骨愈合的进行。
总结起来,带线锚钉在骨折中的原理主要是通过固定骨折断端、刺激骨愈合并提供支撑和稳定来促进骨折的愈合。
带线锚钉固定治疗Danis-WeberⅠ型外踝骨折
中医正骨2013年12月第25卷第l2期
带线锚钉固定治疗Danis—Weber I型外踝骨折
胡培植
(江苏省太仓市中医医院,江苏 太仓215400)
摘要 目的:探讨带线锚钉固定治疗Danis—Weber I型外踝骨折的临床疗效。方法:采用带线锚钉固定治疗Danis—Weber I型
外踝骨折患者35例,男21例,女14例。年龄23~65岁,中位数43岁。所有患者均为闭合性骨折,其中交通伤7例、扭伤22例、 高处坠落伤3例、重物砸伤3例。35例患者均在伤后3 d内进行手术,术后观察患者的临床疗效。结果:术后x线片示所有患者
的骨折均达到解剖复位。本组患者均获随访,随访时间3~9个月,中位数7个月。所有患者的切口均甲级愈合,骨折均在10周 内愈合,未发生骨折复位丢失。术后4个月按照Baird踝关节评分标准评定,优30例、良3例、可2例。结论:带线锚钉固定治疗
Danis—Weber I型外踝骨折,固定牢固,操作简单,骨折愈合好,踝关节功能恢复好,值得临床推广应用。
关键词踝关节骨折骨折固定术,内 缝合锚
踝关节骨折为临床常见的骨折,Danis—Weber I
型外踝骨折¨ 治疗方法较多,疗效不一。2010年3
月至2012年3月,我院采用带线锚钉固定治疗Danis
—Weber I型外踝骨折患者35例,取得了满意疗效,
现报告如下。
1 临床资料
本组35例,男21例,女14例。年龄23—65岁,
中位数43岁。致伤原因:交通伤7例,扭伤22例,高
处坠落伤3例,重物砸伤3例。均为闭合性外踝骨
折,属Danis—Weber I型骨折。所有患者均在伤后3 d
内进行手术。
2 方 法
采用硬膜外阻滞麻醉,患者仰卧,患侧大腿上气
囊止血带,常规消毒、铺巾。从外踝尖沿腓骨向近端
做小腿外侧纵形切口直至骨折线近端1.0 cm处。逐
层切开皮肤、皮下组织及筋膜,显露骨折端,清除骨折
端的血肿并以生理盐水反复冲洗。外展踝关节,用2
带线锚钉与传统缝合法治疗开放性跟腱断裂的效果比较
带线锚钉与传统缝合法治疗开放性跟腱断裂的效果比较
开放性跟腱断裂是一种常见的足部创伤,一般会导致患者无法正常行走和运动。传统的治疗方法通常是采用传统缝合法,即通过手术将断裂的跟腱重新缝合起来。近年来,一种新的治疗方法——带线锚钉治疗法也逐渐得到了广泛应用。本文将对这两种治疗方法的效果进行比较。
带线锚钉治疗法是一种新的治疗方法,它不同于传统缝合法,其主要特点是通过将锚钉插入骨骼和跟腱中来固定跟腱,以促进跟腱的愈合。带线锚钉治疗法相比传统缝合法具有以下优点:带线锚钉的固定力更强,可以有效地防止跟腱再次断裂,提高治疗的成功率。带线锚钉的操作简单方便,手术创伤小,术后恢复期较短,对患者的创伤较小。带线锚钉可以提供更好的切口边缘对骨组织的支撑,减少术后并发症的发生。带线锚钉的应用范围广泛,适用于不同类型和程度的跟腱断裂。
与带线锚钉相比,传统缝合法具有以下缺点:传统缝合法手术创伤较大,对患者的创伤较大,术后恢复期长,容易引起感染和并发症。传统缝合法的固定力较弱,容易出现跟腱再次断裂的情况。传统缝合法需要切除部分正常组织进行手术,对正常组织的损伤较大。传统缝合法的应用范围有限,适用于较为轻度的跟腱断裂。
通过比较可以看出,带线锚钉治疗法相对于传统缝合法具有更多的优点,包括固定力强、手术创伤小、术后恢复快、并发症少等。在治疗开放性跟腱断裂时,可以优先考虑使用带线锚钉治疗法。在具体应用时,还应根据患者的具体情况和医生的意见进行选择。
带线锚钉治疗法相对于传统缝合法在治疗开放性跟腱断裂方面具有更好的效果。应根据患者的具体情况和医生的建议选择合适的治疗方法,以达到最好的治疗效果。
带线锚钉联合可吸收线固定治疗髌骨软骨骨折
第32卷第5期2019年10月华夏医学Acta Medicinae SinicaV〇1.32 N〇.5Oct.2019DOI : 10.19296/ki. 1008-2409.2019-05-036带线锚钉联合可吸收线固定治疗髌骨软骨骨折柴晟,唐刚健,蒋杰(桂林市中医医院骨关节与运动医学科,广西桂林541002)关键词:髌骨软骨骨折;关节镜;带线锚钉中图分类号:R683.42 文献标志码:B 文章编号:1008-2409( 2019)05-0126-02髌骨软骨骨折临床少见,容易漏诊或误诊为股 骨外髁骨折、segond骨折及胫骨髁间隆突骨折。现 将我科1例髌骨软骨骨折患者诊疗结果报告如下。1临床资料1.1 —般资料患者男性,15岁,因不慎摔伤致右膝关节疼痛、 活动不利5 d入院,右膝关节肿胀,无皮肤破溃出 血,髌骨周围压痛,内外下方处明显,髌骨研磨试验 (+)。X线片见髌骨连续性好,CT及MRI可见股骨 外髁处游离骨块。1.2手术方法及结果手术采用硬膜外麻醉,下肢应用止血带。取髌 骨下缘髌韧带内外侧各0.4 cm切口直达关节腔,经 关节镜检可见髌骨内下方大片软骨面骨缺损创 面,膝关节外侧间室可见一片状骨折块游离,确诊为 髌骨内下方软骨骨折。用刨削器清理关节腔,蓝钳 修整半月板体部磨损区。再沿髌骨外侧缘作切口约 5 cm,逐层切开后翻转髌骨,找到游离片状髌骨软骨 骨折块,见骨折块与髌骨软骨面骨缺损创面吻合。 用直径1.5 mm克氏针在髌骨软骨骨折块上钻取4 个骨孔,注意骨孔间距以便固定后维持固定张力。 用1枚3.5 mm Twinfix带线锚钉疔入髌骨缺损区中 央,待锚钉尾部即将拧入骨面时取出手柄,将原 Twinfix线去除,换成两根1-0可吸收线从锚钉尾孔 穿人,再用手柄将锚钉完全沉人骨面以下。将两根 1-〇可吸收线分别穿入软骨骨折块上的4个孔,复位骨折块,用1根1.5 mm克氏针自髌骨外侧缘由外 向内钻至软骨骨折块软骨面下固定,交叉8字打结 固定骨折块。术中透视及直视下见骨折端复位固定 好。术毕安返病房。术后予长腿高分子夹板外固 定,预防感染。第2天起指导患者进行股四头肌肌 力训练及踝栗等功能康复训练。术后1个月复查X 线片,拆除高分子夹板进行膝关节屈伸活动训练。 术后3〜6个月复查X线片了解骨折愈合情况。术 后经6个月随访,患者膝关节功能恢复良好,复查X 线片见骨折面愈合良好。见图1~5。
带线锚钉与传统缝合法治疗开放性跟腱断裂的效果比较 2
带线锚钉与传统缝合法治疗开放性跟腱断裂的效果比较
开放性跟腱断裂是一种常见的运动伤害,常常发生在运动员和活跃的个体身上。这种伤害会导致跟腱完全或部分断裂,需要进行及时的治疗来恢复跟腱的正常功能。在治疗开放性跟腱断裂时,常用的方法包括带线锚钉与传统缝合法,这两种方法在临床上被广泛应用。那么带线锚钉与传统缝合法治疗开放性跟腱断裂的效果各有何优劣呢?本文将对这两种治疗方法进行比较,为临床治疗提供参考。
带线锚钉治疗开放性跟腱断裂是一种较为先进的方法,它采用了生物学修复技术,旨在提高跟腱的修复质量和功能。在手术中,医生会使用带线锚钉将跟腱重新固定在骨头上,这种固定方法能够更好地支撑跟腱,减少术后移位的风险,从而提高了术后康复的成功率。带线锚钉还可以减少手术创伤,加快术后伤口愈合速度,缩短康复时间。带线锚钉治疗开放性跟腱断裂的优势在于术后稳定性高、康复速度快。
传统缝合法治疗开放性跟腱断裂则是一种传统的治疗方法,通过将受损的跟腱进行手术缝合来恢复其功能。传统缝合法的优势在于手术操作相对简单,风险较低,且费用相对较低,适用于一些经济条件有限的患者。传统缝合法也存在缺点,因为术后跟腱容易出现移位和受力不均匀的情况,容易导致术后复发和功能不全。
除了治疗效果的比较外,带线锚钉与传统缝合法在术后恢复和康复过程中也存在差异。带线锚钉在固定跟腱的同时也提供了更好的支撑和保护,患者在术后可以更快地进行恢复性运动,加速康复进程。而传统缝合法在术后需要更长的康复时间,需要患者在康复期间遵循更严格的限制性运动,以防止术后跟腱再次受伤。从术后恢复的角度来看,带线锚钉也更具优势。
带线锚钉与传统缝合法治疗开放性跟腱断裂的效果比较可以看出,带线锚钉具有更多的优势,包括术后稳定性高、康复速度快、术后恢复更好等方面。在选择治疗方法时,仍然需要根据患者的具体情况进行综合评估,以选择最合适的治疗方案。相信随着医学技术的不断进步,对于开放性跟腱断裂的治疗方法也会越来越多样化和个性化,为患者带来更好的治疗效果和康复体验。
带线锚钉在髌骨下极粉碎性骨折治疗中的应用
带线锚钉在髌骨下极粉碎性骨折治疗中的应用
程跃飞;孔晓川;王巍峰;倪宏杰
【摘 要】目的:探讨带线锚钉对髌骨下极粉碎性骨折的临床效果. 方法:选取我院2014年3月至2015年3月收治的髌骨下极粉碎性骨折患者40例作为研究对象,随机分为锚钉组和髌骨下极切除组各20例,均采用硬膜外麻醉,逐层切开分离显露骨折断端,分别采用带线锚针和髌骨下极切除术治疗,术后常规抗感染及合适的功能锻炼,观察两组术后膝关节功能及并发症发生情况. 结果:锚钉组术后功能恢复优良率为95. 0%,明显优于髌骨下极切除组的80. 0%,两组比较有统计学意义( P<0. 05);两组患者随访时间平均(15.6±1.3)个月,未见血管及神经等损伤,其中锚钉组于术后第7天出现1例锚钉松动脱出,经二次手术置入2枚锚钉固定,术后一期愈合. 髌骨下极切除组出现屈膝困难3例,髌股关节炎4例,后期行保守治疗. 结论:带线锚钉治疗髌骨下极粉碎性骨折,保留了关节的正常解剖结构,有效的恢复了膝关节功能,减少并发症的发生,值得临床推广.
【期刊名称】《河北医学》
【年(卷),期】2016(022)002
【总页数】3页(P299-301)
【关键词】髌骨下极粉碎性骨折;带线锚钉;髌骨下极切除术
【作 者】程跃飞;孔晓川;王巍峰;倪宏杰
【作者单位】河北省万全县医院,河北 万 全 076250;首都医科大学附属北京朝阳医院(京西院区)骨科,北京 朝阳区 100000;河北省万全县医院,河北 万 全 076250;河北省万全县医院,河北 万 全 076250 【正文语种】中 文
笔者对2014年3月至2015年3月收治的40例髌骨下极粉碎性骨折患者,采用带线锚钉治疗,临床取得满意效果,现报道如下。
1.1 临床资料:选取我院2014年3月至2015年3月收治的髌骨下极粉碎性骨折患者40例作为研究对象,随机分为锚钉组和髌骨下极切除组各20例。其中男22例,女18例;年龄21~77岁,平均(35.6±12.5)岁;左膝25例,右膝15例;车祸伤10例,电动自行车摔伤21例,高空坠落伤2例,走路摔伤7例;开放伤8例,闭合伤32例;伤后离手术时间2~7d,平均(3.8±1.7)
正天锚钉创伤应用.
正天金属接骨螺钉软组织修复系统创伤应用
一.锚钉的功能及操作
二.锚钉修复与传统修复方法对比
三.锚钉应用之脊柱后路减压手术
四.锚钉应用之网球肘
五.锚钉应用之伸指肌腱损伤
六.锚钉应用之髌骨脱位
七.锚钉应用之膝关节内外侧副韧带损伤
八.锚钉应用之交叉韧带止点撕脱骨折
九.锚钉应用之踝关节韧带损伤
十.锚钉应用之跟腱损伤
十一.锚钉应用总结
一.锚钉的功能及操作
锚钉功能:
1. 一种非常小的植入物,用于将缝线固定于骨中。
2.通过缝线将软组织和骨重新连接。
3. 通过缝针将缝线穿过软组织,并打结将软组织固定于锚钉附着点上,即骨表面。
锚钉操作:
搭配一次性手柄,无需钻孔和攻丝,直接拧入,手术过程方便快速。
二.锚钉修复与传统修复方法优劣势对比
锚钉修复的优势:
☆创伤小、操作简单快捷、手术时间短
☆降低感染的风险
☆完全恢复原解剖对合关系
☆固定可靠、抗牵拉强度高
☆外固定时间短、康复迅速
☆无需二次手术
传统修复的方法及不足之处:
石膏或绷带外固定法、钢丝缝合法、缝线缝合法
☆不牢固
☆时间长且疗效不佳
☆关节粘连、僵硬
☆组织再次断裂易复发
☆钢丝缝合需要二次手术
三.颈椎后路减压手术
颈椎退行性改变引起脊髓或神经根受累者,临床上多采用椎后路椎板成形椎管扩大术。较常见椎后路单开门术。
单开门手术对比:以往我们用丝线将棘突基部缝合固定于门轴侧的关节囊上,并发症较多,较常见者为颈后部肌肉软组织牵拉性疼痛。改良后用钛金属锚钉,不牵拉颈后部肌肉软组织,并发症大大降低。
手术操作:
第一步:咬开单侧椎板,后路减压。
第二步:用打孔钳在棘突上打孔,锚钉植入在对侧椎板,锚钉缝线穿过棘突上的孔打结。(建议使用可自攻螺钉,以防止脊髓震荡,造成严重后果
第三步:同样方法植入其他锚钉
术后康复:术后开始颈后肌群等长收缩练习,需佩戴颈围领保护四周。
四.网球肘
肱骨外上髁炎,又名肘外侧疼痛综合症,俗称网球肘。以肘关节外侧疼痛,用力握拳及前臂作旋前伸肘动作(如绞毛巾、扫地等时可加重,局部有多处压痛,而外观无异常为主要临床表现。
关节镜下应用带线锚钉修复肩关节Bankart损伤
山西医药杂志2012年9月第41卷第9期上半月 Shanxi Med J,September 2012, . , .! !旦 !
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作者简介:聂科科,男,1987年2月生,在读硕士,山西医科
大学,03000l
关节镜下应用带线锚钉修复肩关节Bankart损伤
带线锚钉材料在跟腱断裂修复中的应用
中国组织工程研究第f 7,眷第3期2013—01—15出版 Chinese Joumal of Tissue Engineering Research January 15,2013 Vo1.1 7,No.3 WWW.CRTER.org
doi:10.3969/j.issn.2095-4344.2013.03.015 [http://www.crter.org] 徐海栋.陈勇.声俊浩.赵建宁 带线锚钌杨拳毒在跟毽断裂修复中的应码 .中国组织I程研究.2013. :472—476
带线锚钉材料在跟腱断裂修复中的应用★
徐海栋,陈勇,卢俊浩,赵建宁
解放军南京军区南京总医院骨科,江苏省南京市 210002
472 文章亮点:
1在急性跟腱断裂治疗过程中要尽可能缩短术前准备时间及手术操作时间。
2带线锚钉材料是将强力可吸收缝合线预载在内固定锚钉上的、适用于吻合软组织和骨组织的间质性材 料,生物力学强度大,稳定可靠,内固定与骨组织坚强内固定并融合,强力可吸收缝合线预载减小了手 术操作的难度和减轻了患者创伤,将其应用于跟腱断裂这种肌腱组织与骨组织附着区损伤应用方便有 效。
3证实带线锚钉材料可更好修复跟腱断裂,保护踝关节功能。
关键词:
生物材料;材料力学及表面改性;带线锚钉;可吸收缝线;跟腱断裂;损伤修复;临床疗效
摘要
背景:带线锚钉材料修复跟腱断裂较传统可吸收线编织法具有操作简单、固定可靠、生物力学强度大的
优势。
目的:观察应用带线锚钉材料修复跟腱断裂的临床效果。
方法:选择急性跟腱断裂患者30例,根据患者自愿原则采取两种方法修复跟腱,实验组采用带线锚钉
材料以编织法行断端缝合,对照组采用可吸收缝线以编织法行断端缝合。随访1年观察患者足踝功能修
复效果。
结果与结论:实验组足踝功能、跖屈肌力、患者满意度明显优于对照组(尸<0.o5)。表明带线锚钉材料
可更好修复跟腱断裂,保护踝关节功能。
Application of Fastin bone anchor matedal in the repair of Achilles tendon
带线锚钉治疗膝关节内侧副韧带损伤
带线锚钉治疗膝关节内侧副韧带损伤
用带线锚钉治疗膝关节内侧副韧带(MCL)撕裂伤18例。术后随访3月至2年 平均15个月,优16例,良2例。认为带线锚钉固定治疗膝关节MCL单纯韧带撕裂损伤,恢复了MCL的解剖及生物力学,固定可靠,患者恢复快,是一种较好的修复方法。
标签:带线锚钉;内侧副韧带损伤;韧带重建术;内固定术
膝关节是人体关节中负重多且运动量最大的关节,在复杂的社会生活中损伤机率很大,膝关节内侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)损伤常发生于车祸、体育运动过程中,治疗方法不当可导致严重膝关节功能障碍[1]。我院骨科在2010-2014年收治18位患者,采用带线锚钉治疗膝关节内侧副韧带损伤,治疗效果满意,现报告如下。
1. 资料和方法
1.1临床资料 本组18例,男12例,女6例;年龄18—58岁,平均34岁。左侧10例,右侧8例;受伤至人院时间l d~8个月,平均36 d;致伤原因:车祸伤6例,运动时损伤12例,临床表现:均有明确的膝外翻损伤史,查体:30°屈膝位外翻应力试验(+)者18例,0°位外翻应力试验均(-),x线检查及核磁共振均符合内侧副韧带Ⅲ度损伤。
1.2手术方式 腰硬联合麻醉下,取膝内侧S形切口,从缝匠肌前缘切开髌骨内侧支持带,探查其下的MCL。新鲜损伤有血肿存在,陈旧损伤局部有淤斑、瘢痕,肉芽组织水肿充血,外翻膝关节可找到断裂的韧带残端。保护大隐静脉和隐神经,探查韧带深层及内侧关节囊、半月板,清除关节内积血,在相应MCL起止点处拧入Twinfix锚钉(双固定螺钉系统),当听到“咔哒”声后表明锚钉完全拧入,将钉尾端缝合线与韧带断端进行加强缝合,重建MCL[2]。
1.3 功能锻炼 术后屈膝20°~30°,下肢铰链式外固定器固定,手术后第l天开始股四头肌功能锻炼。术后2周拆线,4周内在0°~30°范围内可以部分负重,4周后膝关节完全伸屈活动,但避免膝关节外展活动,6周后可以参与日常活动,3个月可以逐渐开始体育运动,半年后恢复正常体育活动。
