哮喘与职业环境的关系
职业有害呼吸系统与骨骼系统疾病影像诊断标准
职业有害呼吸系统与骨骼系统疾病影像诊断标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：职业有害呼吸系统与骨骼系统疾病是指由于长期接触有害物质或工作环境而导致的呼吸系统和骨骼系统的疾病。
这些疾病严重影响了患者的生活质量，并给社会带来了巨大的负担。
对于这些疾病的诊断，影像学是一种常用的方法。
下面将介绍关于职业有害呼吸系统与骨骼系统疾病影像诊断标准。
一、职业有害呼吸系统疾病1. 职业性支气管炎和肺气肿职业性支气管炎和肺气肿是由职业有害物质引起的慢性支气管炎和气肿。
影像学表现为肺气肿的胸片显示肺气缸。
密度增高，肺纹理稀疏，肺门淤血明显，肺容积明显减小。
CT表现为肺实质透射性增高，实质纹理紊乱，肺小叶边界不清。
2. 职业性尘肺职业性尘肺是由吸入粉尘颗粒所致的肺间质疾病，主要分为煤工尘肺、硅肺、石棉矿工肺等。
影像学表现为胸片或CT显示双肺弥漫性斑点状、磨砂玻璃状或网状阴影。
CT还可显示纤维化改变、肺大泡等异常结构。
职业性支气管哮喘是由工作环境中的有害气体、粉尘等引起的支气管炎和支气管哮喘。
影像学表现为胸片或CT示双肺弥漫性闭塞性阴影，有时伴有肺大疱，肺容积减小，肺门肿大。
1. 职业性骨质疏松职业性骨质疏松是由于接触有害物质或工作环境导致骨质疏松的病变。
影像学表现为X光片示骨质疏松，骨密度降低，骨小梁疏松。
CT表现为骨质疏松区域骨小梁疏松，有时伴有骨折。
职业性关节炎主要是由于长期重复性劳动或接触有害物质导致的关节退变性疾病。
影像学表现为X光片或MRI显示关节软骨磨损、骨质增生、关节狭窄等特征。
3. 职业性骨关节炎以上是关于职业有害呼吸系统与骨骼系统疾病的影像诊断标准。
通过影像学检查，可以及时发现和诊断这些疾病，为患者的治疗和康复提供重要参考。
预防职业有害疾病的发生也是至关重要的，企业和政府应加强职业健康管理，保障职工的健康与安全。
【二千五百六十六】第二篇示例：职业有害呼吸系统与骨骼系统疾病是工作环境中常见的职业病症之一，对从事特定行业的人员造成了严重的健康威胁。
支气管哮喘的常见病因
支气管哮喘的常见病因130021吉林省中医药科学院支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症；在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生；此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限，但可部分地自然缓解或经治疗缓解；此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。
近年来，由于现代化工业急剧发展，大气环境恶化，加之吸烟等不良的生活方式，以及社会、心理等因素的参与，使哮喘的发病率不断上升。
该病病因复杂，致病因素是支气管哮喘发生的基本因素，是疾病发生的基础，大多数主张是一种基因遗传病，受遗传和环境因素双重影响，所以近年来对哮喘的遗传因素研究的较多。
哮喘的诱发因素也较多且复杂，多与变应原、感染因素、环境因素、饮食因素、职业因素、药物因素、运动因素、精神心理因素、内分泌因素等有关。
但哮喘的本质是气道的慢性变态反应性炎症。
家族遗传因素支气管哮喘的发生具有明显的遗传倾向。
哮喘特应性基因及其染色体定位是目前国内外哮喘分子遗传学研究重点。
许多调查资料表明，哮喘患者亲属患病率高于个体患病率，并且亲缘关系越近，患病率越高。
哮喘患者的特应性素质、气道高反应性和血清总IgE水平均与遗传因素有关。
随着免疫遗传学的发展，哮喘与遗传的关系以及遗传规律的研究日益深入。
目前认为哮喘是一种有明显家族聚集倾向的多基因遗传疾病。
近年来，对哮喘机理研究的一个重大的发现是哮喘基因的发现，即位于人类的第5号和11号染色体上存在着决定哮喘遗传方式和涉及哮喘病免疫遗传学的调节应答基因，以及免疫应答调节基因，5号染色体上存在着许多细胞因子基因对哮喘的发生起重要作用。
而11号染色体可能存在与气道高反应性有关的IgE高亲和性受体基因。
目前的研究结果表明多种基因参与哮喘的发病机制，不同基因在不同种族中表达不同，对于哮喘基因的研究主要集中于四大领域：抗原特应性IgE抗体、气道高反应性的表达、炎症介质和Thl/Th2细胞免疫反应。
职业性哮喘
• （二）急性职业中毒。共报告各类急性职业中毒事故288起，中毒590例，死亡45例。 其中重大职业中毒事故（同时中毒10人以上或死亡5人以下）19起，中毒182例，死亡 45例。报告急性职业中毒起数最多的为化工行业;急性职业中毒人数最多的为医药行业; 引起急性职业中毒的化学物质近50种，中毒起数和人数最多的化学物质为一氧化碳,共 发生74起140人中毒;病死率最高的为硫化氢中毒,74人中毒,死亡26人。
发病率与致喘物的性质有关 长期接触异氰酸酯的工人中发病率约为5%～10%， 从事去污剂工业而长期与蛋白水解酶接触的工人中， 其发病率达到50%甚至更高。
随着工业发展，我国职业性哮喘的发 病率也在逐年增加。
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2011年全国职业病报告情况
• 根据30个省、自治区、直辖市（不包括西藏）和新疆生产建设兵团职业病报告，2011 年共报告职业病29879例。其中尘肺病26401例，急性职业中毒590例，慢性职业中毒 1541例，其他职业病1347例。从行业分布看，煤炭、铁道和有色金属行业报告职业病 病例数分别为15421例、2889例和2695例，共占全国报告职业病例数的70.30%。
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2013年全国职业病报告情况
根据全国30个省、自治区、直辖市（不包括西藏）和新疆生产建设兵团职业病报告，2013年共报告职业病26393例。 其中尘肺病23152例，急性职业中毒637例，慢性职业中毒904例，其他类职业病1700例。从行业分布看，煤炭、有色金 属、机械和建筑行业的职业病病例数较多，分别为15078例、2399例、983例和948例，共占报告总数的73.53%。
职业性哮喘的研究进展
工业卫 生 与职 业病
Ｉ ｄＨｈｈ ＆ ｏｃ ｕ Ｏ Ｔ １ ｃＤ
２０ ０ ２年 第 ２ 卷 第 １ ８ 期
２Ｏ Ｏ ｌ，Ｖｏ ． ｇ ．Ｎｏ ｔ２
【 述 １ 综
职 业 性哮喘 的研 究进 展
张晓 东 ，粱友信 ，金泰 虞
（ 复旦 大学公共卫生学院劳 动卫生教研室，上薄 ２ ０３ ） ０ ０２ 【 中田分类号］Ｒ １５ ３ 【 文就 标识码 ］Ａ 【 文章编号］１０ —１ ４ ２ ０ ） １０ ５ ・６ ０ ０７ ６ （０ ２ ０ —０ ９０
主 的气 道慢 性炎 症性 疾 病 。对 于易 感 者 （ 尤其 是 特 应性患者 ） ，这 种炎 症 可 导致 气 道 反应 性 增 高 ，并 可 引起 不同程度 的广泛 性 、可逆性气道通 气 障碍的
临床症 状 ，表现 为突然 和反 复发作 的喘息 ，呼吸 困 难 、胸 闷和咳嗽 ，这些 症状 可 有行缓解 或经 治疗迅
ｌ ０万人患有哮喘，其 中至少有 ３ ０ ２ ％是 Ｏ Ａ，工作 相 关 性 哮 喘 占 所有 哮 喘 的 ｌ ％。在 英 国 １８ ５ ９９～ １９ 进行 的工 作相 关 性 呼 吸系统 疾 病调 查 （ｕ＇ ９０年 ５ｒ
合 成技术和工农 业 生产 的快速发展 ，其种 类 日渐 增 多 。这些 物质 主要包 括 ：高分 子质量抗原 物 ，包 括 动植物 、微 生物蛋 白、多糖 、糖蛋 白及 多肽 ，分子
质量 （Ｏ ５ ） ｕ ２ － ０ ｋ ，有 明显 的抗原性 ，可 引起 ＩＥ介 ｇ
导 的变态 反应 ，从 而引发过 敏性哮 喘 ；低分 子质量 化学物 ，包 括有 机或 无机化 学物 ，多 为半 抗原或单 纯 的刺激物 ，半 抗原 进入 体 内后 与宿 主体 内蛋 白质
职业性哮喘属于什么因素所致的职业病
职业性哮喘属于什么因素所致的职业病职业性哮喘是职业致敏原引起的肺部阻塞性疾病，以咳嗽、胸闷和呼吸困难等呼吸道阻塞症状为主，可以自然缓解或经治疗缓解。
职业性哮喘主要是指长期暴露在工作场所的刺激物所引起的哮喘，这些刺激物可以是化学物质或有机物细屑。
在我国职业病目录中，职业性哮喘属于生物因素所致职业病。
依据有关法律法规的规定，以下疾病被认定为职业病：一是尘肺；二是职业性放射性疾病；三是职业中毒；四是物理因素所致职业病；五是生物因素所致职业病搜索；六是职业性皮肤病；七是职业性眼病；八是职业性耳鼻喉口腔疾病；九是职业性肿瘤；十是其他职业病。
引起职业性哮喘常见原因：一、动物性粉尘：蚕尿干燥后的风尘被吸入；蚕蛾交尾、产卵期间，鳞毛和鳞粉飞散到空气中被吸入；未加工的蚕丝中，含有很强的吸入性致敏原，反复接触时可以引起哮喘。
此外，惨死、僵蚕及蚕蛹也可引起哮喘发作。
工人敲打贝壳，撬开取肉，吸入附着在壳上的肉粉也可以引起哮喘，多在共工作2个月至5年内发病。
吸入动物皮毛粉尘可引起哮喘。
与动物密切接触，而在通风条件不佳场所的作业人员，如皮毛加工厂工人易得哮喘；接触小动物的实验室工作人员，有10％-32％了出现过敏症状。
对公务皮屑及鼠尿过敏者，常见于兽医工作人员。
二、植物性尘埃谷物粉尘是一种含有植物、化学物质、微生物以及游离二氧化硅和其他无机物的混合粉尘。
其中的有机粉尘、无言的微生物等，作为抗原进入机体后，可产生I型和Ⅲ型变态反应，导致谷物性哮喘。
接触谷物粉尘的职业工人中，有谷物收获脱粒工人、谷物储存和搬运工人、粮食和饲料加工工人，以及糕点、面包行业的工人等。
三、其他：药物、生物酶制剂、工业化学原料、金属盐类等。
近年来职业性哮喘发病人数有逐年增多的趋势，这主要由于合成化学工业的迅猛发展，不但使接触人数有所增加，同时也出现了前所未有的种类与数量极多的职业性变应原或半抗原物质。
因此唤起职业医学工作者及劳动者的重视，有效地控制与改善工作环境，是当务之急。
日本四日市哮喘事件环境伦理案例分析
THANKS！
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➢ 从1970年起，日本开始实行全国范围内的防治污染对策。除了制定(境质量 标准(1969年2月)、实施排放控制(K值控制规定从1968年12月第一次制定， 到1976年9月第八次修订，1974年以后制定总量控制规定)之外，在民间也采 取了诸如燃料的低含硫化、向LNG(液化天然气)燃料转换及安装烟气脱硫装
➢ 后来，由于日本各大城市普遍烧用高硫重油，致使四日市哮喘病蔓延全国。如千叶、川 崎、横滨、名古屋、水岛、岩国、大分等几十个城市都有哮喘病在蔓延。据日本环境厅 统计，到1972年为止，日本全国患四日市哮喘病的患者多达6376人。
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解决方法/建议 相关措施
1.相关法律颁布：
➢ 1970年，日本公布(或修改后重新公布)了14项有关公害的法律，除《公害对 策基本法》和《夭气污染防正法》外，迷包括《者落交涌法》《噪音管制法》 《废弃物处理法》《下永道法》《防止公害项首赛企业贫担法》《防止海洋 污染法》《有关入体健康的公害犯罪处罚箱关法律》《农药管制法》《防正 水质污浊法》《自然公园法》《有毒物及剧毒物管理法》。
3.能源转变
➢ 1974年以后汽油无铅化：随着1973年的第四次中东战争1978年的伊朗革命 和1990年的海湾战争导致世界石油市场出现危机，日本采取积极的节能措施 和推进新能源的政策加快了工业结构从重工业为主向机械组装、信息等工业 方向的转化是削減了工业部门的大气污染物排放，在节药能源、利用新能源 的同时，也有效改善了空气质量和环境。
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案例分析 危害影响
➢ 1961年，四日市哮喘病大发作;1964年连续3天浓雾不散，严重的哮喘病患者开始死 亡;1967年，一些哮喘病患者不堪忍受痛苦而自杀;到1970年，四日哮喘病患者达到500 多人，其中有10多人在哮喘病的折磨中死去，实际患者超过2000人;1972年全市共确认 哮喘病患者达817人。
呼吸系统疾病的影响因素与危险因素
呼吸系统疾病的影响因素与危险因素一、引言呼吸系统是人体的重要组成部分，主要负责供氧和排出二氧化碳。
然而，现代生活方式的变化以及环境污染等诸多因素，导致呼吸系统容易遭受疾病的影响。
本文将探讨呼吸系统疾病的影响因素与危险因素，并为读者提供一些建议，以预防和管理这些问题。
二、影响因素1.生活方式的改变现代生活节奏快、工作压力大，很多人长时间处于室内空调环境中。
久坐不动和缺乏锻炼会导致肺功能下降，增加患上呼吸系统疾病的风险。
此外，不良饮食习惯和抽烟饮酒等不健康行为也会对呼吸系统产生负面影响。
2.环境污染空气中的污染物（如细颗粒物、有机物质和有毒气体等）是导致呼吸系统健康问题的主要原因之一。
城市的工业排放、汽车尾气和室内空气中的化学物质都可能影响呼吸系统的正常功能。
长期暴露在恶劣的环境中，人们容易罹患呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、哮喘等。
3.遗传因素有些呼吸系统疾病具有明显的遗传倾向。
例如，囊性纤维化这种严重的遗传性疾病会导致肺部受到严重损害。
基因突变和家族史等因素都可能增加遭受呼吸系统疾病影响的风险。
三、危险因素1.年龄和性别年龄是一个重要的危险因素，老年人由于免疫力下降和身体机能减弱，更容易罹患呼吸系统疾病。
此外，男性相对女性更容易患上某些与呼吸相关的健康问题，如肺癌和慢阻型肺部疾病。
2.吸烟和二手烟暴露吸入香烟中的有害化学物质是导致多种呼吸系统问题的主要原因之一。
吸烟者常常患上支气管炎、慢性阻塞性肺病和肺癌等疾病。
此外，长期接触二手烟也会增加呼吸系统问题的风险。
3.职业暴露一些特定行业的工人可能会接触到有害物质，如化学品、粉尘或重金属等。
这些工作环境会导致呼吸系统受损，产生类似职业性哮喘和职业性肺癌等健康问题。
四、预防与管理1.保持健康生活方式良好的生活习惯对呼吸系统的健康至关重要。
每天进行适度锻炼，有助于改善肺功能和提高免疫力。
合理饮食和戒除不良嗜好也能降低患上呼吸系统疾病的风险。
2.注意环境保护保护环境对预防呼吸系统问题至关重要。
哮喘职业病赔偿标准
哮喘职业病赔偿标准首先，哮喘职业病的赔偿标准应包括两个方面：经济赔偿和医疗赔偿。
经济赔偿主要包括工伤赔偿和生活补偿，用于弥补因工作灾害导致的经济损失；医疗赔偿主要包括治疗费用、康复费用和伤残鉴定费用，用于支付患者的医疗和康复费用。
其次，哮喘职业病的赔偿标准应根据疾病的程度和对工人工作能力的影响来确定。
一般情况下，哮喘病程分为轻、中、重三个等级，且有明确的症状和影响工作能力的程度。
根据疾病等级的不同，可以确定不同的赔偿比例和金额。
例如，对于轻度哮喘患者，可以按照病程的百分比确定赔偿金额；对于中度和重度哮喘患者，可以按照病程和工人工作能力双重考虑确定赔偿金额。
再次，哮喘职业病的赔偿标准应具有可操作性和公正性。
可操作性是指患者可以根据赔偿标准和自身实际情况进行申请，不需要繁琐的程序和证明材料；公正性是指赔偿标准要基于科学的依据，对所有患者一视同仁，既不能过高赔偿也不能过低赔偿。
最后，哮喘职业病的赔偿标准应随时调整和修订。
哮喘病的诊断和治疗技术不断更新，对工人的工作能力和生活质量的影响也会随之变化。
因此，赔偿标准应根据最新的医学和社会科技发展情况进行调整和修订，以确保赔偿标准的科学性和公正性。
总之，哮喘职业病的赔偿标准应该是一套科学、公正、可操作的体系，能够确保患者的合法权益得到保护，也能够促进职业健康工作的开展。
希望相关部门能够加大研究力度，制定并完善哮喘职业病的赔偿标准，为患者提供更好的保障。
哮喘职业病的赔偿标准需要考虑到多个方面的因素。
首先，哮喘的职业性是一个关键问题，即是否是由于工作环境中的有害物质导致的疾病。
这需要通过医学专业人士的评估和证明来确定，以排除其他可能的原因。
其次，赔偿标准还应考虑到工作环境中的有害物质的种类、浓度和暴露时间的因素。
不同的有害物质对哮喘的影响不同，一些物质可能更易于引发哮喘，因此应该给予更高的赔偿。
此外，赔偿标准还应该考虑到工人的工龄和工作年限，长期接触有害物质的工人更易患上哮喘，因此其赔偿应该更高。
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哮喘与职业环境的关系
哮喘是一种慢性呼吸道疾病，其与职业环境之间存在着密切的关系。
职业环境中的一些化学物质、颗粒物、气体和烟尘等有害物质，可以
触发或加重哮喘症状。本文将就哮喘与职业环境的关系进行探讨，并
介绍一些预防和管理哮喘的方法。
1. 职业环境中的有害物质对哮喘的影响
在一些工作环境中，人们接触到的有害物质可能引发或加剧哮喘症
状。例如，化学工厂中的化学品、建筑工人所接触到的粉尘和颗粒物、
农民接触到的农药，以及医护人员被暴露在医院中的传染性病原体等。
在职业环境中，这些有害物质可以通过吸入、皮肤接触或食物摄入
等途径进入人体，进而引发免疫系统过敏反应，导致哮喘发作。此外，
职业环境中的工作压力和紧张情绪等因素也可能对哮喘症状产生影响。
2. 哮喘对职业环境的影响
哮喘不仅对个人健康产生影响，同时也对个体在工作环境中的表现
和工作效率造成一定的影响。由于哮喘发作的突然性和不可预测性，
患者可能会频繁出现呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状，从而干扰正常的
工作进程。
此外，哮喘患者在职场中可能需要避免接触特定的有害物质，或者
需要采取特殊的工作保护措施，以减少哮喘发作的风险。这可能导致
其在职业发展方面受到限制，无法从事某些特定的工作或承担特定的
职责。
3. 预防和管理哮喘的方法
为了预防和管理哮喘与职业环境的关系，下面提供一些有效的方法：
3.1 了解工作环境
在进入新的职业环境之前，应尽量了解该环境中存在的有害物质和
潜在的哮喘风险。这可以通过咨询工作场所的职业医生或相关专业人
士获得信息。同时，也可以参考相关的职业卫生和安全指南，以了解
如何防止和减少哮喘的发生。
3.2 使用个人防护装备
在可能接触到有害物质的工作场所，使用适当的个人防护装备是非
常关键的。例如，佩戴口罩和手套可以阻止有害物质通过呼吸道和皮
肤进入身体。此外，保持工作场所的通风良好也是非常重要的措施。
3.3 定期体检
哮喘患者应定期进行身体检查和肺功能测试，以了解自身的健康状
况。这可以帮助他们及早发现哮喘症状的变化，并根据需要采取相应
的治疗措施。
3.4 寻求医疗建议和治疗
如果您怀疑自己或他人在职业环境中患有哮喘，建议尽早寻求医疗
建议和治疗。专业医生可以根据您的病情和工作环境，为您提供个性
化的治疗方案和预防建议。
总之，哮喘与职业环境之间存在着密切的关系。了解和预防职业环
境中的有害物质对哮喘的影响，采取合适的预防措施以及及时接受医
疗建议和治疗，对于减少哮喘症状的发生和保护个人健康都具有重要
意义。同时，雇主和政府也应该加强相关法规和政策的制定和执行，
以保护从业人员免受职业环境中有害物质的危害。