血府逐瘀汤加减治疗冠心病的疗效
血府逐瘀汤加减治疗冠心病的疗效
目的观察血府逐瘀汤加减治疗冠心病的疗效。方法选择我院2013年6月～2015年4月收治的冠心病患者68例作为研究对象，随机分为Ⅰ组和Ⅱ组，各34例。Ⅰ组给予常规西医用药；Ⅱ组在常规西医用药基础上给予血府逐瘀汤加减治疗。对比两组患者临床总有效率、治疗前后左室舒张末容量（LVEDV）、舒张末期内径（LVESD）、左心射血分数（LVEF）的变化、血液流变学指标的变化。结果Ⅱ组临床总有效率明显高于Ⅰ组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；Ⅱ组患者LVEDV、LVESD、LVEF和血液流变学指标中血浆黏度、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）均明显优于Ⅰ组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血府逐瘀汤加减治疗冠心病的疗效确切，可有效改善患者的心功能指标与血脂，降低血液黏度，值得临床推广和应用。
标签：血府逐瘀汤加减；冠心病；疗效
冠心病多发于中老年人群，发病率和死亡率均较高，本研究主要探讨了血府逐瘀汤加减治疗冠心病的疗效，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2013年6月～2015年4月收治的冠心病患者68例作为研究对象，随机分为Ⅰ组和Ⅱ组，各34例。其中Ⅰ组男20例，女14例，年龄50～84岁，平均年龄（65.12±6.56）岁。Ⅱ组男21例，女13例，年龄49～84岁，平均年龄（65.44±6.01）岁。两组的患者性别、年龄等基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
Ⅰ组给予常规西医用药。即服用单硝酸异山梨酸，20 mg/次，2次/d，1个疗程为3周，治疗1个疗程。
Ⅱ组在常规西医用药基础上给予血府逐瘀汤加减治疗。方剂组成：赤芍、红花、黄芪30g，桃仁和当归12g，田七、蒲黄、川牛膝、五灵脂各10g，炙甘草、枳壳、桂枝和川芎各6g。阳虚血瘀者加附子、细辛；气虚血瘀者加红参；胸痛者加郁金、延胡索。水煎服，上下午各服用1次，1剂/d，1个疗程为3周，共治疗1个疗程。
1.3观察指标及疗效判定标准
对比两组患者临床总有效率、治疗前后心功能指标、血液流变学指标的变化。
疗效判定标准：疼痛消失，心功能改善2级及以上，心电图监测复常，可停用硝酸甘油为显效；疼痛缓解，心功能改善1级，心电图监测明显改善，硝酸甘油用量减少60%以上为有效；疼痛症状无缓解，心电图监测异常，心功能无改善甚至恶化，需维持硝酸甘油用药为无效。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1疗效对比
Ⅱ组临床总有效率明显高于Ⅰ组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
2.2患者心功能指标对比
Ⅱ组患者心功能指标LVEDV、LVESD、LVEF均明显优于I组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
2.3患者血液流变学指标比较
II组患者血液流变学指标中血浆黏度、TG、LDL-c、HDL-c均明显优于Ⅰ组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。
3讨论
冠心病临床是常见心血管疾病，为冠状动脉粥样硬化导致血栓形成、管腔狭窄所致，可表现为冠状动脉供血不足。冠心病在中医上属于“心悸”、“胸痹”范畴，以胸部闷痛、难以喘息等为临床特征，中医角度看，为气虚血瘀痹阻，不通则痛所致，治疗应以活血化瘀为主。
本研究Ⅰ组给予常规西医用药。Ⅱ组在常规西医用药基础上给予血府逐瘀汤加减治疗。血府逐瘀汤组成包括赤芍、红花、黄芪、桃仁、当归、田七、蒲黄、川牛膝、五灵脂、炙甘草、枳壳、桂枝和川芎等，其中，红花、桃仁和赤芍可活血化瘀；当归可养血活血；黄芪可补气助心；川牛膝可引血下行，活血通脉；枳壳可疏肝理气；川芎可行血化瘀；甘草可调和诸药。诸药合用，可共奏活血化瘀行气之功。现代药理学也证实，上述方剂可促进血液黏度降低，改善血液微循环，促进冠状动脉扩张，减少心肌耗氧量和心脏负荷。
结果显示，Ⅱ组临床总有效率明显高于Ⅰ组，心功能指标LVEDV、LVESD、LVEF和血液流变学指标中血浆黏度、TG、LDL-c、HDL-c均明显优于Ⅰ组，提示血府逐瘀汤加减治疗冠心病的疗效确切，可有效改善患者心功能，降低血液黏度指标与，血指标与值得临床推广和应用。
血府逐瘀汤加味治疗冠心病心绞痛合并便秘40例疗效观察
・２６２・ 中国中医药咨讯 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｈｉｎａ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉ０ｎ ２０１１年２月上第３卷第４期 Ｆｅｂｒｕａｒｙ ２０１ １ Ｖｏ１．３ Ｎｏ．４
血府逐瘀汤加昧治疗冠心病心绞痛合并便秘４Ｏ例疗
效观察
陆川黎兆宏邵丽川邝敏毅张振波 （江门市蓬江区白石正骨医院，广东江门，５２９０３０）
【摘要】 目的：观察口服中医经典方药血府逐瘀汤加昧治疗老年人冠心病心绞痛合并便秘的疗效。方法：对照组３８例， 冠心病治疗基础上用果导或大黄苏打片通便，观察组４０例，冠心病治疗基础上采用血府逐瘀汤加味口服治疗便秘。结果：观 察组便秘有效率、心绞痛疗效及心电图疗效均明显优于对照组，Ｐ＜Ｏ．０５。结论：血府逐瘀汤加味治疗老年人便秘疗效显著，同 时心绞痛得到明显改善，起一方多效的作用。 【关键词】血府遂瘀汤；老年人；便秘；冠心病
随着我国人口老龄化进展，目前约６０％老年人有不同 程度的便秘［１】，便秘不仅给老年人日常生活带来不便，还影 响到老年人原有冠心病的康复和稳定，更可能因临厕努挣
而引发心绞痛发作危及生命。本文用血府逐瘀汤加味治疗
老年人冠心病心绞痛合并便秘４０例，结果便秘得到有效治
疗，同时能减轻冠心病心绞痛的发作频率程度，心电图亦有
明显改善，现报告如下。 １临床资料
１．１一般资料２００８年３月至２０１０年１１月份我院门诊 及住院病人，已明确诊断的冠心病心绞痛并便秘者共７８
例，男４９例，女２９例，年龄６０～８６岁，平均６９岁；便秘病
程６个月～９年，平均２．９年；冠心病心绞痛病程９月～ｌ３
年，平均３．３年。均已排除急性心肌梗死及其它心脏病、胃 肠疾病、并发严重心律失常、重度肺功能不全、肝肾功能不 全及其它资料不全影响疗效判断者。随机分两组，观察组
４０例，对照组３８例，两组在平均年龄、病程、性别，心绞痛 发作频率程度、心电图上均无明显差异，具有可比性。
血府逐瘀汤联合针灸治疗冠心病不稳
75医学食疗与健康 2022年7月上第20卷第19期·临床研究·
作者简介：孙晓丽（1990.02—），女，研究生，主治医师，研究方向为中医内科疾病诊疗血府逐瘀汤联合针灸治疗冠心病不稳定性心绞痛的
临床治疗效果观察
孙晓丽
（大庆市中医医院，黑龙江 大庆 163000）
【摘要】目的：分析血府逐瘀汤联合针灸治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床治疗效果。 方法：将2019年6月
至2021年3月间我院心内科收治的冠心病不稳定性心绞痛患者102例研究对象，将其按照入院顺序随机分为两组，
每组均有51例，对照组患者给予常规西药曲美他嗪治疗，观察组患者则在其基础上给予血府逐瘀汤联合针灸治
疗，比较两组患者的临床治疗有效率、治疗前后的中医证候积分及心绞痛发作评分改善情况、生活质量和不良反
应。结果：观察组和对照组患者的临床治疗有效率分别是82.35%和60.78%，观察组显著高于对照组，比较有统计
学差异（P＜0.05）。两组患者治疗前，其心绞痛发作评分和中医证候积分均未见明显差异（P＞0.05），治疗后两
项指标均出现不同程度的降低，与治疗前的比较有统计学差异（P＜0.05），同时观察组患者各项指标的下降程度
明显高于对照组，两组患者治疗后各指标的比较也有统计学差异（P＜0.05）。两组患者治疗前，其生活质量均未
见明显差异（P＞0.05），治疗后两项指标均出现不同程度的升高，与治疗前的比较有统计学差异（P＜0.05），同时
观察组患者各项指标的升高程度明显高于对照组，两组患者治疗后各指标的比较也有统计学差异（P＜0.05）。观
察组和对照组患者的不良反应分别是3.92%和3.92%（P＞0.05）。结论：使用血府逐瘀汤联合针灸治疗冠心病不稳
定性心绞痛的治疗有效率高，症状改善明显，效果值得肯定，可以在临床上加以推广应用。
【关键词】子午流注；穴位敷贴；冠心病不稳定性心绞痛；临床疗效
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2022）19-0075-04
血府逐瘀汤合并瓜蒌薤白半夏汤加减联合西药治疗冠心病心绞痛随机
血府逐瘀汤合并瓜蒌薤白半夏汤加减联合西药治疗冠心病心绞痛随机平行对照研究
发表时间：2016-12-19T15:52:42.647Z 来源：《中国蒙医药》2016年8月第8期 作者： 粟俊
[导读] 探讨血府逐瘀汤合并瓜蒌薤白半夏汤加减联合西药在冠心病心绞痛临床治疗中的安全性和有效性。
沅陵县中医医院 湖南沅陵 419600
【摘 要】目的 探讨血府逐瘀汤合并瓜蒌薤白半夏汤加减联合西药在冠心病心绞痛临床治疗中的安全性和有效性。方法 收集2015 年2月至2016 年2 月我院收治的冠心病心绞痛患者80 例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=40）接受常规西医治疗，观察组（n=40）在
西医治疗的基础上口服血府逐瘀汤合并瓜蒌薤白半夏汤加减治疗，比较两组患者冠心病心绞痛治疗效果、心电图疗效和不良反应发生率。
结果 观察组患者冠心病心绞痛治疗效果有效率为92.50 %，对照组为77.50 %，P<0.05；观察组患者心电图治疗有效率为85.00 %，对照
组为57.50 %，P<0.05；两组患者治疗过程中均未见明显不良反应。结论 血府逐瘀汤合并瓜蒌薤白半夏汤加减联合西药，可有效提高冠心
病心绞痛的治疗效果，对于稳定患者的心脏电节律具有积极作用，且临床应用无明显不良反应，安全性良好，值得推广应用。
【关键词】血府逐瘀汤合并瓜蒌薤白半夏汤加减；冠心病心绞痛
【Abstract 】 objective to explore the therapeutic merger fructus scallions white pinellia tonga subtraction combined westernmedicine in the treatment of coronary heart disease angina pectoris clinical safety and efficacy.Method collected in February 2015 to
血府逐瘀汤加减治疗冠心病血瘀证U波倒置的临床观察
浙江中医药大学学报２０ｏ９年３月第３３卷第２期
血府逐瘀汤加减治疗冠心病血瘀证Ｕ波倒置
的临床观察
王未寒
浙江省金华市中医医院 金华３２ｌ０ｌ７
摘要：［目的］观察血府逐瘀汤舍黄芪加减治疗冠心病血瘀证ｕ渡倒置的疗效。［方法］７２例冠心病血瘀证ｕ波倒置患者随机 分为治疗组和对照组，各３６例，在常规西药治疗基础上，治疗组加用血府逐瘀汤合黄芪加减，疗程４周。［结果］治疗后，治疗组 ｕ波倒置改善情况明显优于对照组，差异具有显著性（Ｐ＜Ｏ．Ｏ５）。［结论］血府逐瘀汤合黄芪加减治疗冠心病血瘀证Ｕ波倒置 疗效肯定。 关键词：血府逐瘀汤；黄芪；冠心病；血瘀证；Ｕ波倒置 中图分类号：Ｒ５４１．４ 文献标识码：Ａ文章编号：１ｏｏ５—５５Ｏ９（２ＯＯ９）Ｏ２一Ｏ２１Ｏ—Ｏ２
Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｏｂｓｅｒＶａｔｉｏｎ ０ｎ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ Ｏｆ Ｕ ＷａＶｅ ｌｎＶｅｒｓｉｏｎ ０ｆ ＢＩｏ０ｄ Ｓｔａｓｉｓ Ｓｙｎｄｒ０ｍｅ ｉｎ Ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ Ｃｏｒｏｎａｒｙ Ｈｅａｒｔ Ｄｉｓｅａｓｅ ｂｙ Ｈｕａｎｇｑｉ ａｎｄ ＸｕｅｆＩｌｚｈｕｙｕ Ｄｅｃ０ｃｔｉｏｎ Ｗａｎｇ ｗｅｉｈａｎ ＴＣＭ Ｈ０ ￡ｎ ０厂Ｉ， “ⅡＣ ｆ ，Ｚ＾ Ⅱ ｇ Ｐｒ０ｕ 行ｆＰ（３２ｊ０ｊ ７） Ａｂｓｔｒａｃｔ：［（）ｂｊｅｃｔｉｖｅ］１、０ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｈｕａｎｇｑｉ ａｎｄ ｘｕｅｆｕｚｈｕｙｕ Ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ（ＨＱ ｘＦｚＹＤ）ｉｎ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｕ ｗａｖｅ ｉｎｖｅｒｓｉｏｎ ｏｆ Ｂｌ０ｏｄ Ｓｔａｓ Ｓｙｎｄｒｏｍｅ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ Ｃｏｒ０ｎａｒｙ Ｈｅａｒｔ ｓｅａｓｅ（ＵｗＩ—ＢＳ ＣＨＤ）． ［Ｍｅｔｈｏｄｓ］ｓｅｖｅｎｔｙ＿ｔｗｏ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｇｒｏｕｐ（ 一３６）ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒ０ｌ ｇｒｏｕｐ（扎一３６），ｔｈ色ｙ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌ ｗｅｓｔｅｒｎ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ ｔｏ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｇｒｏｕｐ，ＨＱｘＦｚＹＤ ｗａｓ ｇｉｖｅｎ ａｄｄｉｔｉｏｎａＩ１ｙ ｆｏｒ ４ ｗｅｅｋｓ．［Ｒｅｓｕｌｔｓ］Ｔｈｅ ｍａｒｋｅｄ１ｙ ｉｍｐｒｏｖｉｎｇ ｏｆ Ｕ ｗａｖｅ ｉｎｖｅｒｓｉｏｎ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｂｅｔｔｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏ１ ｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＜ｏ．ｏ５）．［（ ｎｃ１ｕｓｉｏｎ］Ｔｈｅ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｈ（卜ｘＦｚＹＤ ｉｎ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｓｅｎｉｌｅ ＵＷＩ—ＢＳ ＣＨＤ ｉｓ ｄｅｆｉｎｉｔｅ，ａｎｄ ｗｏｒｔｈｙ ｆｏｒ ｆｕｒｔｈｅｒ ｓｔｕｄｙｉｎｇ ａｎｄ ｄｅｖｅｌｏｐｉｎｇ． Ｋｅｙ ｗＯｒｄｓ：Ｘｕｅｆｕｚｈｕｙｕ Ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ；Ｈｕａｎｇｑｉ；Ｃｏｒｏｎａｒｙ Ｈｅａｒｔ Ｄｉｓｅａｓｅ；Ｂｌｏｏｄ Ｓｔａｓｉｓ Ｓｙｎｄｒｏｍｅ；Ｕ ｗａｖｅ ｉｎｖｅｒｓｉｏｎ 冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见 对照组３６例，其中，男１９例，女１７例，年龄４６～７１
益气活血类中药在冠心病治疗中的临床价值
益气活血类中药在冠心病治疗中的临床价值
发表时间：2016-05-25T09:09:56.620Z 来源：《医师在线》2016年1月第2期 作者： 赵玉秀
[导读] 萝北县中医院中医内科 血府逐瘀汤加減治疗冠心病具有显著的疗效。
( 萝北县中医院中医内科 黑龙江鹤岗154200)
【摘要】目的 分析探讨益气活血类中药在冠心病治疗中的临床价值。方法 选择我院收治的冠心病患者80例作为研究对象，对照组给予单硝
酸异山梨酯片治疗，实验组加用血府逐瘀汤加減治疗。结果 实验组的心绞痛症候积分为（32.55±4.10）分，对照组的心绞痛症候积分为
（47.69±4.53）分（P＜0.05）；实验组的治疗和各症状积分改善幅度均优于对照组（P＜0.05）。结论 血府逐瘀汤加減治疗冠心病具有显
著的疗效。
关键词：血府逐瘀汤；冠心病；疗效
冠心病的临床危害性较大，目前治疗该疾病的主要手段是药物治疗[1]。本文为进一步探究益气活血类中药在冠心病治疗中的临床价值，特选择了我院收治的80例冠心病患者作为研究对象，现将报告整理完毕，详情陈述如下。
1 资料分析和方法
1.1 资料分析
实验组40例患者中，男女患者的分布比值为21:19，年龄范围在46-79岁之间，平均年龄为（58.09±6.78）岁。对照组40例患者中，男女患者的分布比值为22:18，年龄范围在45-78岁之间，平均年龄为（58.15±6.79）岁。
经统计学分析，实验组和对照组的年龄、性别构成、病程等研究资料无明显差异（P＞0.05。
1.2 方法
对照组给予单硝酸异山梨酯片治疗，口服单硝酸异山梨酯片（生产厂家：珠海许瓦兹制药有限公司；国药准字：BH20080220）20g/次，1日1次。
实验组在对照组治疗的基础上加用血府逐瘀汤加减治疗，温水煎服200ml，分早晚两次服用，血府逐瘀汤基本成分如下：枳壳、桃仁、生地黄、桔梗、当归、红花、柴胡、赤芍、牛膝、川芎各10g，甘草6g。夹痰者加入10g半夏和陈皮；气虚者加入20g黄芪[2]。
血府逐瘀汤加减的临床新用途
血府逐瘀汤加减的临床新用途
摘要：血府逐瘀汤出自玉清任《医林改错》，其组成有当归、生地黄、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、桔梗、川芎、牛膝、甘草组成。具有活血祛瘀，行止痛之功，用于胸中血瘀，血行不畅所致的头痛，胸痛日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或内热烦闷，心悸失眠，入暮潮热，或舌质暗红，舌边有瘀斑，或舌面有瘀点，唇暗或两目暗黑，脉涩或弦紧。是传统的，用之有效的精典名方。近年来在临床上用于其他疾病的治疗亦获的显著疗效，现总结如下。
关键词：血府逐瘀汤；加减；临床新用途；
1、喘证（慢性心衰）
气喘乏力，心慌气短，动则尤甚，纳差，舌质淡暗红，苔薄白，脉弦细数。证属，气虚血瘀者。治宜，补气活血化瘀；血府逐汤加黄芪、党参、炙甘草。
2、头痛（神经性血管性头痛：外伤性头痛）
头痛经久不愈，痛有定处，痛如锥刺，或有头部外伤史，舌质紫，若薄白，脉细或细湿。证属，气滞血瘀型。治宜，理气活血止痛；血府逐瘀汤加白芷、细辛、菖蒲；痛甚者加用虫类搜逐之品，土元、全蝎，僵蚕、蜈蚣。
3、癃闭（泌尿系感染）
小便点滴而下，或尿如细线，甚则阻塞不通，小便胀满疼痛，舌质紫暗，或有瘀点，脉涩。属瘀血败精阻塞于膀胱尿道者。治宜行瘀散结，通利水雀道。血府逐瘀汤加车前子、金钱草、瞿麦、海金沙。
4、腰痛（腰肌劳损）
腰痛如刺，痛有定处，日轻夜重。证轻者俯面仰不便，重则不能转侧，痛处据按：舌质暗紫，或水有瘀斑，脉涩。部分病人有外伤史。属瘀血阻滞者，治宜活血化瘀，理气止痛。血府逐瘀汤加杜仲、狗脊、川断、寄生。
5、内伤发热（肿瘤）
午后或夜晚发热，或自觉身体某些局部发热，口干咽燥而不欲饮，躯干或四肢有固定痛处或肿块，甚或肌肤甲错，面色萎黄或黑暗，舌质紫暗或有点、瘀斑，脉涩。证属瘀血阻滞，气血壅塞者；治宜，活血化察。血府逐察汤加三菱、莪术、全蝎、土元。
瓜蒌薤白半夏汤结合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床效果分析
瓜蒌薤白半夏汤结合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床效果分析
摘要：目的：探究运用瓜蒌薤白半夏汤结合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的效果。方法：2021年5月－2022年6月，从本院门诊治疗的冠心病心绞痛患者中选择76例，用随机数表法分2组，各38例，对照组：常规西药治疗，试验组：瓜蒌薤白半夏汤结合血府逐瘀汤治疗，比较治疗情况。结果：心绞痛发病次数、心绞痛发作持续时间相比，试验组均少于对照组，P＜0.05；治疗后，中医证候积分试验组低于对照组，P＜0.05；治疗后，试验组治疗总有效率为94.7%、对照组为76.3%，P＜0.05。结论：在冠心病心绞痛治疗时，运用瓜蒌薤白半夏汤结合血府逐瘀汤，可以减少心绞痛发作次数与持续时间，对提升治疗效果有重要作用，值得推荐。
关键词：瓜蒌薤白半夏汤；血府逐瘀汤；冠心病心绞痛；治疗效果
冠心病是常见疾病，在发病过程中，易出现心绞痛，即胸骨后压榨痛，发作时间可以持续4min左右[1]。因此，冠心病心绞痛是常见的心血管疾病，其的发生多因冠状动脉出现供血不足，心肌出现暂时、急剧的缺氧与缺血所致。目前，冠心病心绞痛没有特效治疗药物，多数应用常规西药治疗，以此来缓解心绞痛表现，虽有一定的效果，但西药并不能从根本上改善血管狭窄表现，故效果有限。近年来，中医将冠心病心绞痛归为胸痹、真心痛等范围，心阳气虚为主要病机，以痰实为主，病于心，表现为气虚痰阻、阴阳两虚、痰瘀夹杂等症状，故选用了瓜蒌薤白半夏汤结合血府逐瘀汤治疗，取得了一定的效果[2]。本文探究了运用瓜蒌薤白半夏汤结合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的效果，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 2021年5月－2022年6月，从本院门诊治疗的冠心病心绞痛患者中选择76例，用随机数表法分2组，各38例。对照组男21例，女17例，年龄45-77岁，平均（68.33±5.98）岁，病程：5-15年，平均（10.76±3.57）年，心功能分级：1级20例、2级12例、3级6例；试验组男22例，女16例，年龄44-78岁，平均（68.03±5.87）岁，病程：5-16年，平均（10.56±3.42）年，心功能分级：1级21例、2级11例、3级6例。上述资料，组间差异小，可比。
真武汤配合血府逐瘀汤用于治疗冠心病心力衰竭病人疗效观察及其不良反应分析
真武汤配合血府逐瘀汤用于治疗冠心病心力衰竭病人疗效观察及其不良反应分析
【摘要】
本研究旨在探讨真武汤配合血府逐瘀汤用于治疗冠心病心力衰竭病人的疗效及不良反应。文中首先介绍了真武汤和血府逐瘀汤的药理作用，然后探讨了两者配合治疗的机制。随后详细描述了临床观察方法和疗效观察结果，对结果进行了分析。进一步对不良反应进行了分析，得出结论认为真武汤配合血府逐瘀汤在治疗冠心病心力衰竭方面具有显著疗效，且不良反应较少。该研究对于临床实践具有积极意义，展望未来在该领域的进一步研究，为其应用提供了重要依据。
【关键词】
关键词：真武汤，血府逐瘀汤，冠心病，心力衰竭，疗效观察，不良反应分析，药理作用，治疗机制，临床观察方法，临床意义，研究结论，展望。
1. 引言
1.1 研究背景
冠心病是一种常见的心血管疾病，严重影响人们的健康。随着人们生活方式的改变和老龄化人口的增加，冠心病的发病率越来越高，给医疗系统带来了严重的负担。冠心病患者在发展为心力衰竭后，病情更加复杂，治疗难度也加大。 传统中医药学认为，冠心病的发生与气血不畅、痰火亢盛有关，而心力衰竭则是气虚血瘀的结果。真武汤和血府逐瘀汤是两种常用的中草药方，具有活血化瘀、调理气血的功效。将两方合用，可以综合调理患者的病情，提高疗效。
目前对真武汤配合血府逐瘀汤治疗冠心病心力衰竭的临床观察还较为有限，且相关研究结果尚未形成共识。有必要开展本研究，对真武汤配合血府逐瘀汤治疗冠心病心力衰竭病人的疗效及不良反应进行观察和分析，进一步明确其临床价值和安全性。
1.2 研究目的
研究目的：本研究旨在观察真武汤配合血府逐瘀汤用于治疗冠心病心力衰竭病人的疗效及不良反应，以探讨该联合方案对于改善患者症状、提高生活质量和减少不良事件的影响。通过临床观察和数据分析，探讨真武汤和血府逐瘀汤的药理作用及配合应用的治疗机制，为临床医生提供更有效的治疗方案，同时对其安全性进行评估，为临床实践提供科学依据。通过本研究，我们希望能够为冠心病心力衰竭患者的治疗提供新的思路和方法，同时为进一步开展相关研究提供基础和参考。
血府逐瘀汤治疗老年冠心病心绞痛临床疗效观察
◎ Ｄ￣ＡＮＣＥ Ｄ远ＵＣ １程墩ＯＮＯＦＣ 育ＩＮＡ 第８卷第２２期・总第１０＇２期２０１０年１１月下半月刊 表１
注：Ｐ＜Ｏ．０ｌ两种治疗结果有显著性差异 者结合，既具有强烈杀菌灭菌作用，又有很好的骨质修 复作用，还不刺激根尖周组织，能很好的促进根尖周病 变愈合，封闭根管系统，消除根管内残余感染【２】。将糊 剂充填在乳牙根管内和根管口，通过侧枝根管和副根管 渗透至根尖周组织中，有效的消毒、杀菌、吸收根管内 渗出物。同时超填的ｖｉｔａｐｅｘ糊剂在１周到２个月内被吸 收，不会伤害恒牙胚、不形成硬块［３】，会随乳牙根的吸 收而吸收，不影响恒牙的正常萌出。因此，ｖｉｔａｐｅｘ糊剂 是一种治疗乳牙根尖周炎的理想材料。⑦ 参考文献 【ｌ】姜汉伟．用ｖｉｔａｐｅｘ治疗砷性根尖周炎的疗效【Ｊ】－牙体牙髓牙周病学杂 志，２００６，２（２）：１００． 【２］李湘明．比塔派克斯用于根治疗术一次法治疗９８例窦道型根尖周炎的疗 效ＩＪ】．牙体牙髓牙周病学杂志，２００８，ｌ２．（１２）：６９９． 【３】蔡华雄，阮毅，陈降媛．比塔派克斯治疗感染根管的ｌ临床观察［Ｊ］．实用口腔 医学杂志，２００１，１１（６）：５１１． （本文校对：陈访杰收稿日期：２０１０－０８—１０） 血府逐瘀汤治疗老年冠心病心绞痛临床疗效观察 李海霞钱莹 河南省开封市中医院（４７５０００） 摘要：目的观察血府逐瘀汤治疗冠心病的疗效。方法选择６Ｏ例老年冠心病心绞痛的患者进行常规治疗与常规加用血府逐瘀汤加减治 疗的临床对比观察。４周后进行疗效评价。结果观察组缓解心绞痛总有效率为，明显由于对照组８０％。结论血府逐瘀汤治疗老年性冠心病 心绞痛是安全有效的。 关键词： ｄｏｉ：１０．３９６９０．ｉｓｓｎ．１６７２—２７７９．２０１０．２２．０１５ 文章编号：１６７２－２７７９（２０１０）－２２－００１８—０１ １资料与方法 １．１临床资料选择本院２００７年５月至２００９年５月住 院的老年冠心病、心绞痛患者６０例，冠心病、心绞痛诊 断符合ＷＨＯ关于本病的诊断标准，随机分为治疗组和 对照组：治疗组３０例，男２４例，女６例，年龄６０￣７９ 岁，平均６９．５岁，合并高血压１６例，糖尿病ｌｌ例，病 程５～２０年；对照组３０例，男２３例，女７例，年龄６０～ ８０岁，平均７０岁，２组资料无明显差异，具有可比性。 １．２治疗方法对照组给以常规药物治疗，如硝酸酯类 药物、 一受体阻滞剂、阿司匹林、钙拮抗剂及调脂药物 等治疗，对不稳定型心绞痛者加用低分子肝素抗凝治疗。 治疗组是在常规药物治疗基础上加用血府逐瘀汤，并根 据不同证型随方加减，如心气亏虚者在血府逐瘀汤基础 上给加黄芪、党参；心肾阴虚者加用麦冬、生地黄等； 心肾阳虚加用补骨脂、附子、桂枝等。４周后观察疗效。 １．３观察指标临床症状、心绞痛发作情况、心电图改 变等指标。 １．４疗效标准参照１９７９年中西医结合冠心病、心绞痛 及心电图疗效评定标准：显效：心绞痛不再发作或心绞痛 发作平均每周小于１次，心电图原有缺血性ＳＴ段压低或 Ｔ波倒置恢复或有明显改善；有效：心绞痛发作次数减少 ５０％以上，缺血性ＳＴ段压低或Ｔ波倒置有改善；无效： 心绞痛发作程度、次数及心电图无改善或恶化。 １．５统计学方法利用ＳＰＳＳ １０．０软件进行统计分析， 计数资料以率表示，利用 检验。 ２结果 ２．１ 临床症状比较治疗组与对照组的总有效率分别为 ８５％和８０％，经分析有统计学意义（Ｐ＜０．０５），见表１。 表１ ２组心绞痛疗效比较 （％） ２．２心电图结果２组患者治疗后心电图有不同程度的 改善。治疗组和对照组总有效率分别为９０％和８６％，经 分析具有统计学意义（尸＜Ｏ．０５），见表２。 表２两组心电图疗效对比 ．（哟 ３讨论 冠心病按其临床表现分属中医“胸痹”、“心痛”和 “心悸”范畴，其症状的描述早在公元前五世纪的《内 经》中就有记载，谓之为“心痛”、“真心痛”。主要由气 滞血瘀、血脉瘀阻而致不通则痛。寒邪所侵。以致寒凝 经脉。拘急收引，或饮食不慎，膏粱厚味，变生痰湿， 痰湿侵犯，占据清旷之区，或痰热灼络，火性上炎，或 气血津液阴阳不足，以致虚而血行缓慢等，均可导致血 瘀发病。 桃仁、红花活血化瘀，通络止痛；川芎走血分以行 血中之气，为血中之气药，开郁之佳品，活血之良药； 现代药理研究证实：当归、红花合用能改善体内高凝状 态，调整血脂代谢，降低胆固醇：川芎能扩张平滑肌， 改善微循环，并有抗凝、抗聚集作用，并通过扩张末梢 血管而降压。血府逐瘀汤能活血通络，气旺血行，使心 脉通畅，故能缓解冠心病、心绞痛症状。⑦ （本文校对：贾守钦收稿日期：２０１０－０８．３１）
柴胡疏肝散合血府逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛的临床疗效观察
柴胡疏肝散合血府逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛的临床疗效观察
摘要】目的：观察柴胡疏肝散合血府逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛的临床疗效。方法：选取2018年6月—2019年6月就诊于广州市中西医结合医院住院及门诊就诊的冠心病稳定型心绞痛患者80例，按随机数字表方法分为治疗组及对照组各40例，两组均采用西药治疗，治疗组在对照组基础上加用柴胡疏肝散合血府逐瘀汤加减，疗程为4周。观察治疗前后两组中医证候积分、血脂水平、血液流变学等水平的变化。结果：对照组总有效率75.00%，治疗组总有效率95.00%，治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；柴胡疏肝散合血府逐瘀汤加减能显著降低气滞血瘀型稳定型心绞痛患者中医证候积分、血脂及血液流变学水平，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：柴胡疏肝散合血府逐瘀汤加减能改善气滞血瘀型稳定型心绞痛患者的临床症状，降低血脂及血液粘稠度水平，能够提高患者的生活质量。
【关键词】柴胡疏肝散；血府逐瘀汤；心绞痛
【中图分类号】R256.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2020）21-0211-03
稳定型心绞痛是指在原有的冠脉固定性狭窄的基础上，因为心肌负荷增加使心肌需氧量增加，而冠脉中的血液不足以供应心肌，导致心肌的氧供需失衡，从而发生心肌缺血缺氧引起的如胸闷、胸痛等临床综合征[1]。目前西医在心绞痛治疗方面主要包括以阿司匹林及氯吡格雷为代表的抗血小板药物，以阿托伐他汀为代表的他汀类药物，β受体阻滞剂为主的如美托洛尔、比索洛尔等药物，以及硝酸酯类等药物，但在临床上有许多患者服用这些药物时出现许多不良反应，如消化道出血，头痛，诱发支气管哮喘等。因此，本研究采用在常规西药治疗心绞痛的基础上联合中药治疗，旨在观察柴胡疏肝散合血府逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛的临床疗效，为冠心病的治疗提供中医药的方法。