冰刺激训练对脑梗塞患者吞咽障碍的疗效观察
脑卒中后吞咽障碍的综合康复治疗的疗效观察
脑卒中后吞咽障碍的综合康复治疗的疗效观察
摘要：目的：研究脑卒中后吞咽障碍康复治疗的方法和效果。
方法：将120例患者随机分成2组，每组60例，综合康复组采用吞咽手法治疗加吞咽治疗仪治疗，功能训练组采用吞咽手法训练。
结果：治疗14天后综合康复组较功能训练组在吞咽功能方面有显著差异（p<0.01）。
结论：综合康复疗法显著促进脑卒中后吞咽功能的恢复，值得在综合医院进行。
关键词：脑卒中吞咽障碍综合康复
【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）12-0097-02
2010年6月-2010年12月，我院神经内科对120例脑卒中后吞咽障碍的病人进行康复治疗，取得了良好的效果，汇报如下：
1资料与方法
1.1病人资料。120例患者均符合第四届全国脑血管病会议通过的诊断标准[1]，且均有头部mr检查确定脑部病变部位，主诉都有饮水发呛、吞咽困难、声音嘶哑等。其中男性患者75例，女性患者45例。脑出血52例，脑梗死68例。都是首次发病患者，其中，根据头部mr定位，假性球麻痹患者89例，真性球麻痹患者31例，病人都是意识清楚、配合检查和治疗。两组患者情况经统计学分析有可
1.2方法。 1.2.1将120例病人随机分成综合康复组、功能训练组，每组各有60例患者。两组病人均应用脑卒中治疗指南用药。都在病情平稳后48小时进行康复训练，功能训练组病人在康复治疗中主要采用康复治疗师一对一进行康复训练，主要内容包括口腔周围的肌肉的运动训练如口唇闭锁、下颌开合、舌部运动等，最主要的是冰刺激法，用冰过的棉棒接触以前腭弓为中心的部位，包括后腭弓、软腭、腭弓、咽后壁及舌后部的刺激部位。康复训练时间为每天45分钟。治疗14天为一疗程。综合康复组采用治疗师康复训练的同时加上吞咽治疗仪治疗。应用德国菲兹曼公司生产的吞咽言语治疗仪治疗，治疗方法是红色电极放在第七颈椎处，蓝色电极放在颌下及环状软骨之间，用带子固定好极片，然后启动仪器开始诊断，先采用方波脉冲刺激后得到一个数值a，采用三角形波脉冲刺激又得到一个数值b，通过公式α=b/a得到α的准确值，推断出脑卒中患者吞咽肌群损伤的程度，然后根据菜单选择低频刺激，刺激时间为1s，休息时间为3s，电流强度因人而宜，以患者适应并能看到患者有吞咽动作为佳。临床治疗时间为20分钟，每日一次，14天为一疗程。
早期康复治疗对脑梗死后吞咽功能障碍的临床效果
早期康复治疗对脑梗死后吞咽功能障碍的临床效果
【摘要】目的：分析早期康复治疗对脑梗死后吞咽功能障碍的临床效果。方法：选择2019年7月到2020年7月我院接收的脑梗死患者共165例，按照随机数字表法进行分例，分为观察组和对照组，观察组患者82例，对照组患者83例，对照组患者采取常规的治疗方法，观察组患者采取早期康复治疗，对比两组患者在经过治疗后的吞咽功能障碍程度。结果：两组患者在治疗前的吞咽功能障碍对比无明显差异，而观察组患者在接受早期康复后的吞咽功能障碍明显高于对照组，组间数据差异较大，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：早期康复治疗对于脑梗死能够有效的提升吞咽功能，提升患者的生活质量，促进患者早日康复，值得临床推广。
【关键词】：早期康复治疗；脑梗死；吞咽功能
脑梗死是因为脑部的血液供应障碍，而造成的局部脑组织缺血缺氧，那么因为缺血缺氧，而造成的脑组织的坏死，引起了一系列的神经功能的障碍，这一种综合症称为脑梗死。对患者的吞咽功能造成损伤，严重的影响了患者的生活质量。随着大家健康意识的不断提升，对于康复治疗的重视度越来越高，并且在临床中也取得了较好的临床效果[1]。为证实早日康复治疗对脑梗死后吞咽功能障碍的临床效果，对患者展开对比观察，详细分析如下。
1.
资料与方法
1.1一般资料
选择2019年7月到2020年7月我院接收的脑梗死患者共165例，按照随机数字表法进行分例，分为观察组和对照组，观察组患者82例，对照组患者83例，观察组患者男性52例，女性30例，患者年龄39到77岁，平均年龄（56.73±11.34）岁；对照组患者男性48例，对照组患者35例，患者年龄43到79岁，平均年龄（55.63±12.65）岁。两组患者妇指标情况正常，个人信息、年龄、以及性别和病情程度方面无明显差异（P＞0.05），具有可比性,所有患者均自愿签订知情同意书。
1.2方法
1.2.1 对照组
对照组患者采取常规的治疗方法，改善局部微循环，对患者进行抗血小板凝集治疗，并且控制血糖和血压的指数，对患者进行抗感染治疗，在病情稳定后进行常规的康复训练（基础吞咽训练）。
吞咽障碍的冰刺激及功能训练
医学信息２０１１年１０月第２４卷第１０期Ｍｅｄｉｅ￣Ｉｎ￣ｒｍａｔｉｏｎ．Ｏｃｔ．２０１１．Ｖｏ１．２４．Ｎｏ．１０
肝病患者健康教育的实施与体会
一 郭晓燕，窦瑞梅，王丽芳
（内蒙古包头市北方医院感染科，内蒙古包头０１４０３０）
摘要：健康教育是一种有计划，有目标，有评价的系统教育活动，通过健康教育帮助人们形成正确的行为和观念。如今，我们从传统的帮助病人
恢复健康拓宽到”预防疾病，增强人类健康”的范畴。所以，健康教育也就成为了护理工作的重要部分。我院以肝病患者护理为例，在以病人为中
心的整体护理模式下．对肝病患者注重健康教育。取得了良好的效果。
关键词：肝病；健康教育；实施与体会
健康教育是一种有计划、有目标、有评价的系统教育活动，通过 持乐观态度，鼓励病人树立信心。
健康教育帮助人们形成正确的行为和观念。如今，我们从传统的帮 ２．４行为指导在５９８例肝病病人中，饮酒者占４６９例，对他们进行
助病人恢复健康拓宽到”预防疾病，增强人类健康”的范畴。所以，健 针对性指导，讲解酒精性肝病的危害，并发症，预后，治疗原则，鼓励
康教育也就成为了护理工作的重要部分。我院以肝病患者护理为 病人改变不良行为习惯，提高生活质量。
例，在以病人为中心的整体护理模式下，对肝病患者注重健康教育， ２．５保肝指导①宣传肝炎预防保健知识。②指导病人服用保肝药 取得了良好的效果。 物。③针对肝病病人肝脏的特点，故应慎重用药，以免加重肝细胞的
我院感染科２００４—２０１０年，共收治肝病患者５９８例，同时对这 损害。
些病人进行了健康教育，并收到良好的效果。 ２．６消毒隔离①各种食具和物品用含氯消毒剂浸泡消毒或煮沸消
１病例资料 毒，接触过的被褥衣服进行暴晒。②日常用品单独使用，家庭实行分
在５９８例肝病患者中，肝癌６７例，肝硬化１２４例，肝炎３２６例， 餐制，碗筷隔离。 其他肝病８１例，其中男性４７６例，女性１２２例。 ２．７出院指导对不同的肝病病人进行不同的指导，介绍饮食，用药，
吞咽综合康复护理训练对脑卒中后吞咽障碍患者的效果观察
国际医药卫生导报２０１１年第１７卷第１６期ＩＭＨＧＮ，Ａｕｇｕｓｔ ２０１１，Ｖｏ１．１７ Ｎｏ．１６
四川医学，２００２，２３（２ １２８． 息，２００８，２（２１）：２８６ ［３】王玲，王伟智．术前访视在围术期护理中的应用［Ｊ】．实用护 理杂志，２００４，２０ ２４１． 【４］杨琼芳．术前访视在手术护理工作中的重要性［Ｊ］．医学信 （收稿日期：２０１ｌ一０５—２１） （责任校对：彭鹏旭）
吞咽综合康复护理训练对脑卒中后吞咽障碍
患者的效果观察
陈彩凤陈永麟邹凤娥杨欢野周巧宇
【摘要】目的改善吞咽障碍患者的吞咽功能，提高独立进食能力，提高生活质量。方法对７２ 例脑卒中吞咽障碍患者进行吞咽综合康复护理训练。结果训练后的吞咽功能明显优于训练前，差异有显 著性（尸＜０．０５）。结论对患者进行吞咽综合康复护理训练，可改善患者的吞咽功能，减少并发症，提高 生活质量。 【关键词】脑卒中；吞咽障碍；综合康复护理训练
脑卒中是我国的常见病，脑卒中患者吞咽障碍的
发生率高达５０％［－－。吞咽障碍患者不同程度存在食物
误吸、饮水呛咳，易发生吸人性肺炎，甚至导致患者
营养不良、脱水及窒息，严重影响疾病康复和患者的
生活质量。为了改善患者的吞咽功能，减少并发症，
提高生活质量，促进患者早日康复，作者对本院２００８
年１０月一２０１０年１２月收治脑卒中患者７２例进行系统
的吞咽综合康复护理训练，取得明显护理效果，现报
告如下。
１资料与方法
１．１一般资料２００８年１０月一２０１０年１２月收治脑卒中
患者７２例，其中男４８例，女２４例，年龄４８～７８岁。
所有患者经头颅ＣＴ检查，确诊脑卒中，其中脑梗死
５６例，脑出血１６例。全部病例神志清醒，生命体征稳
定，吞咽障碍确诊明确，无明显听力及理解力障碍。
１．２方法对７２例脑卒中患者进行吞咽综合康复护
理训练，训练前详细记录患者吞咽功能，训练后记录 并运用卡方检验方法进行统计学处理；吞咽训练采用
中药冰棒咽部刺激联合神经肌肉电刺激治疗卒中后吞咽障碍患者的效果
中药冰棒咽部刺激联合神经肌肉电刺激治疗卒中后吞咽障碍患者的效果
常国宁;康进忠;郭严
【期刊名称】《中国民康医学》
【年(卷),期】2024(36)6
【摘 要】目的:探讨中药冰棒咽部刺激联合神经肌肉电刺激治疗卒中后吞咽障碍患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年1月该院收治的100例卒中后吞咽障碍患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各50例。对照组采用神经肌肉电刺激治疗,研究组在对照组基础上联合中药冰棒咽部刺激治疗。比较两组临床疗效,治疗前后吞咽功能[洼田饮水试验(WST)、吞咽障碍特异性生存质量量表(SWAL-QOL)]评分、舌骨喉复合体动度(吞咽过程中舌骨、甲状软骨前移及上移的距离)、营养指标[血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)]水平,以及不良事件发生率。结果:研究组治疗总有效率为94.00%(47/50),高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组WST评分低于对照组,SWAL-QOL评分高于对照组,舌骨和甲状软骨前移、上移动度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Hb、PA、ALB水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良事件发生率为4.00%(2/50),低于对照组的16.00%(8/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药冰棒咽部刺激联合神经肌肉电刺激治疗卒中后吞咽障碍患者可提高舌骨喉复合体动度,促进吞咽功能恢复,改善营养状态,降低不良事件发生率,效果优于单用神经肌肉电刺激治疗。
【总页数】4页(P88-91) 【作 者】常国宁;康进忠;郭严
【作者单位】安阳市中医院脑病三科
【正文语种】中 文
【中图分类】R743.3
【相关文献】
1.柠檬冰棉签咽部刺激联合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效2.神经肌肉电刺激联合咽部冰刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察3.冰酸联合咽部肌肉电刺激对脑卒中后吞咽障碍患者康复效果的影响4.咽部冰刺激联合低频脉冲电刺激治疗卒中后吞咽障碍患者的效果5.神经肌肉电刺激联合吞咽功能训练治疗卒中后吞咽障碍患者的效果
舌针加冰刺激为主治疗脑卒中急性期吞咽障碍50例
２００２年 ３月 第２２卷第２期 河 南 中 医 ＨＥ ＡＮ ＴＲＡＤＩＴ１０ ＡＬ（、ＨＩＮＥＳＥⅣ口田ＤＩＣＩＮＥ Ｍａｒｃｈ ２加２ ２２ Ｎｏ．２ 舌针加冰刺激为主治疗脑卒中急性期吞咽障碍５０例 陈嶂，张宪忠 （平邑县中医院，山东平邑２７３３００） 关键词：脑卒中；吞咽障碍；舌针；冰刺激 中国分类号：Ｒ７４３．３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００３ ５０２８ ｃ２００２）０２—００５９ ０２ 脑卒中急性期吞咽障碍的发生率在３０％～５０％，病人 常有吞咽反射延迟，很容易发生误咽，导致异物吸人，引起呛 咳、肺部感染，且吞咽障碍对患者营养的维持，疾病的康复以 及生活质量具有重大影响，严重者甚至须终生依靠鼻饲维持 生活，是脑卒中康复的不利因素之一。临床上单纯使用药物 治疗，效果并不满意。自１９９９～２００１年我们采用舌针加冰 刺激为主治疗脑卒中急性期吞咽障碍取得满意疗效。报告 如下。 １临床资料 吞咽障碍的诊断及分型；经过详细了解病史，神经系统 查体及螺旋ＣＴ确诊的急性脑卒中病人中，经饮水试验确定 吞咽障碍的诊断，然后根据Ｘ线造影检查（ＶＦＧ）所见进行 评分（评分方法略）．确定吞咽障碍的轻、中、重的程度。 共选出吞咽障碍患者９６例，随机分为治疗组５０例，对 照组４６侧。其中治疗组男３４例，女ｌ６例；年龄４９－－７３岁， 平均５７．２±７．３１岁；重度吞咽障碍ｌ４例，中度２１例，轻度 ｌ５例；有高血压病史３２例，冠心病史２２倒，糖尿病史６例。 对照组男３０例，女ｌ６例；年龄４７－－７２岁，平均５８．３＝６ ２７ 岁；重度吞咽障碍ｌ０例，中度２２侧，轻度１４倒；有高血压病 史２６例，冠心病史加例，糖尿病史４例。两组经统计学处 理无显著差异： ２治疗方法 两组患者均常规保持口腔卫生及改善全身营养状况，消 除脑水肿，清除自由基，促进脑细胞代谢，有基础疾病的，给 予对症治疗。使用基本药物如２０％甘露醇２５０ ｍｌ，静脉滴 注，每日１～３次，５％ＧＮＳ ２５０ ｍｌ加金钠多１０ ｍｌ，５％（ｉＳ ２５０ ｍｌ加脑复紊加ｍｌ，静脉滴注，每日１次 治疗组先给予球刺激（ｉｃｅ－ｒｎａｓｏ－．ａｇｅ），再给予舌针疗法。 冰刺激方法：将湿棉棒若干冰冻备用，用冰冻棉棒轻轻刺激 双颊部及下颌至颈前上部．在刺激时嘱患者做空吞咽（ｄｒｙ ｓｗａｌｌｏｗ）动作．再轻轻刺激软腭、舌根及咽后壁，然后再做空 咽动作。反复刺激、训练，每次约１５ ｍｉｎ。舌针疗法：医生左 收稿日期：２００１ ０９—２８ 作者简介：砖峰（１９７２一），男，汉族，山东平邑人．主治医师 从事神经内科临床工作。 手用无菌纱布包住患者舌体，将舌体拉出口外，用１．５寸毫 针，针刺舌中、后２／３，舌中线旁开０ ５－１ ｃｒｎ处，局部消毒， 倾斜进针，使用捻转提插法，泻健侧，补患侧，每侧行针１ ｍｉｎ，不留针。 ３疗效判定标准 完全恢复：１次吞咽即能将食物送人食道，无残食贮存 口腔，无误咽。基本恢复：Ｉ～２次吞咽能将食物送人食管， 有少量残食贮存口腔，有少量误咽或轻微呛咳。好转：分几 次能将食物送人食管，有较多残食贮存口腔，有误咽及呛咳。 无效：不能将食物送人咽喉，或仅靠重力作用送人咽喉，食物 从口唇流出，有大量食物残留，有误咽及呛咳。 ４治疗结果 根据吞咽障碍的程度不同．结合临床表现，分别在治疗 后第７天或第１４天再给予ＶＦＧ评估，结果见表１。 表１治疗组吞咽功睫恢复情况 例 根据两表对照可以看出，治疗组能够完全或基本恢复者 较对照组明显增多，无效人数明显减少。两组疗效有显著差 异，统计学处理Ｐ＜０．０ｌ。 ５讨论 舌穴的选择是根据针灸理论及现代医学舌咽神经和舌 下神经的分布规律而确定．根据补泻原理施行针灸术，具有 促进吞咽神经及舌下神经功能恢复，协调健侧与患侧吞咽动 作的功效，笔者临床应用数年．积累了较为丰富的经验，取得 ・
冰刺激康复训练在吞咽功能障碍患者中的应用效果
冰刺激康复训练在吞咽功能障碍患者中的应用效果
【摘要】目的：探讨冰刺激康复训练在吞咽功能障碍患者中的应用效果。方法：在我院2019年2月至2020年2月收治的90例缺血性卒中后吞咽功能障碍患者，按照盲选法随机分为对照组（n=45,采取常规吞咽功能训练）和观察组（n=45，在对照组的基础上，采取冰刺激康复训练）。对两组患者的干预前后的吞咽功能状况与生命质量进行评估和比较。结果：在干预前，观察组与对照组患者的吞咽功能评分、生命质量比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；在干预后，观察组与对照组患者的吞咽功能评分、生命质量评分比较，差异显著（P＜0.05）。结论：在吞咽功能障碍患者康复中，给予冰刺激康复训练干预，能够有效地刺激吞咽功能恢复，改善患者生活质量，值得推广。
【关键词】冰刺激康复训练；吞咽功能障碍；吞咽功能训练；
引言：
脑卒中是一组常见病、多发病。而吞咽功能障碍是脑卒中患者常见的并发症，可高达47％，在某些患者中可能是唯一的最重要的症状［1］。吞咽障碍的发生，导致患者误吸，营养状况降低，增加肺部感染的几率，并使住院时间延长，住院费用增加，以及病死率升高［2］。因此，脑梗死采取有效的护理干预对改善患者的吞咽困难具有良好的临床效果［3］。在临床护理中，咽部冷刺激疗法能增强吞咽前感觉冲动的传入，使触发吞咽反射的区域变得敏感，反复刺激能使吞咽反射产生，使吞咽有力，刺激压力感受器和水感受器，能取得良好的反射效果，提高吞咽功能。详见下表。
1一般资料与方法
1.1一般资料 在我院2019年2月至2020年2月收治的90例缺血性卒中后吞咽功能障碍患者，按照盲选法随机分为对照组（n=45）和观察组（n=45）。对照组中，男23例，女22例，年龄在42~75岁，平均年龄（58.29±5.42）岁，病程4~12个月，平均病程（8.21±1.23）个月；观察组中，男24例，女21例，年龄在41~76岁，平均年龄（58.18±5.23）岁，病程4~13个月，平均病程（8.34±1.15）个月。两组患者均符合缺血性卒中后吞咽功能障碍的相关指征[4]；患者认知功能良好，能够进行沟通；签署知情同意书。一般资料比较，P＞0.05.
冰刺激治疗脑梗死急性期吞咽困难临床疗效观察
・临床研究・ ２００８年１１月第４６卷第３１期
冰刺激治疗脑梗死急性期吞咽困难临床疗效观察
杜丽华江顺福
（江西省景德镇市第一人民医院，江西景德镇３３３０００）
【摘要】目的观察冰刺激治疗脑梗死急性期吞咽困难的临床疗效。方法将９３例脑梗死急性期吞咽困难患者随机分为冰刺 激康复训练组（简称康复组）５８例，对照组４５例，进行临床及实验室指标观察并进行比较。结果康复组的基本治愈率、显
效率明显高于对照组，其神经功能缺损评分减少程度明显好于对照组，未发现明显副作用。结论冰刺激治疗脑梗死急性期
吞咽 难是一种安全、有效、简便、易于开展的方法。
【关键词】冰刺激；脑梗死急性期；吞咽困难；临床疗效观察
［中图分类号】Ｒ７４３ ［文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７３—９７０１（２００８）３ｌ一６０一Ｏ２
中国进入老龄化社会，心脑血管疾病发病率不断上升，特别
是脑卒中发病率为８４／１０万人，居诸病之首，死亡率很高。１９９４ 年调查统计，脑卒中是城市死因第一位，农村死因第三位，２０００
年调查发现脑卒中已成为城乡死因的第二位。随着科技发展、医
学进步，脑卒中的存活率较以前大大提高，但７０％～８０％的存活
者均留有不同程度的功能障碍（运动、感觉、言语、吞咽、认知障 碍等）。吞咽困难患者由于易误吸，出现肺部感染，致呼吸、循环
衰竭，是脑卒中死亡的主要原因。探讨一种易于开展、效果好的
治疗方法，成为临床急需解决的问题。
１材料与方法
１．１一般资料 ９３例均为２００５年３月一２００７年６月我院住院患者，符合
１９９５年第４届全国脑血管疾病学术会议制定的诊断标准『ｌ＿，全部
经头颅ＣＴ或磁共振证实为梗死灶或早期除外脑出血，发病时间
为６～４８ｈ。 随机分组为：（１）康复治疗组：５８例，男３２例，女２６例。年龄
４ｌ～７５岁，平均（６１．２０１．４９）岁。合并高血压４４例，糖尿病４
例；（２）对照组：４５例，男３Ｏ例，女ｌ５例。年龄４６～７５岁，平均
针刺配合冰刺激对脑卒中后吞咽困难的疗效观察
中国康复理论与塞践 ＩＤ１ 生箜 ！堂箜 塑 』垦 ： 塑 ￡ ！！： ： ！ ： ！ ：
针刺配合冰刺激对脑卒中后吞咽困难的疗效观察
方针，何帮剑 ・临床研究・
［摘要］ 目的观察针刺配合冰刺激对脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法将６Ｏ例脑卒中并发吞咽困难患者随机分为治疗组３０ 例和对照组３０例，治疗组采用针刺配合冰刺激治疗，对照组仅采用针刺治疗。治疗４周。结果治疗组治愈２３例，好转６例，无效 １例，总有效率９６．６７ ；对照组治愈１７例，好转５例，无效８例，总有效率７３．３３ 。治疗组优于对照组（Ｐ＜Ｏ・０５）。结论针刺配
合冰刺激治疗脑卒中后吞咽困难，方法简单、疗效确切。 ［关键词］脑卒中；吞咽功能障碍；针刺治疗；冰刺激
Ａｃｕ ｐｕｎｃｔｕｒｅ ｐｌｕｓ Ｉｃｅ Ｅｘｃｉｔａｔｉｏｎ ｆｏｒ Ｄｙｓｐｈａｇｉａ ｉｎ Ｓｔｒｏｋｅ ＦＡＮＧ Ｚｈｅｎ．ＨＥ Ｂａｎｇ ｊｉａｎ．Ｔ Ｐ Ｔｈｉｒｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ ｔｏ Ｚｈｅｊｉａｎｇ
Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ ＴＣＭ，Ｈａｎｇｚｈｏｕ ３ １０００５，Ｚｈｅｊｉａｎｇ，Ｃｈｉｎａ Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ｐｌｕｓ ｉｃｅ ｅｘｃｉｔａｔｉｏｎ ｏｎ ｄｙｓｐｈａｇｉａ ｉｎ ｓｔｒｏｋｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ ６Ｏ Ｓｔｒｏｋｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｄｙｓｐｈａｇｉａ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｉｎｔｏ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ（ｎ一３０）ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（ｎ一３０）．Ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ｐｌｕｓ ｉｃｅ ｅｘｃｉｔａｔｉｏｎ，ｗｈｉｌｅ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｏｎｌｙ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ．Ｔｈｅ ｃｏｕｒｓｅ ｗａｓ ４ ｗｅｅｋｓ． Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｓｈｏｗｅｄ ｔｈａｔ ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｗａｓ ９６．６７ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｗｉｔｈ ｒｅｃｏｖｅｒｙ ｉｎ ２３ ｃａｓｅｓ，ｉｍ— ｐｒｏｖｅｍｅｎｔ ｉｎ ６ ｃａｓｅｓ，ａｎｄ ｕｓｅｌｅｓｓｎｅｓｓ ｉｎ １ ｃａｓｅ，ｗｈｉｌｅ ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｗａｓ ７３．３３ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗｉｔｈ ｒｅｃｏｖｅｒｙ ｉｎ １７ ｃａｓｅｓ，ｉｍｐｒｏｒｅｍｅｒｉｔ ｉｎ ５ ｅａｓｅｓ，ａｎｄ ｕｓｄｅｓｓｎｅｓｓ ｉｎ ８ ｃａｓｅｓ（ 。：６．４３５，Ｐ＜Ｏ．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ｐｌｕｓ ｉｃｅ ｅｘｃｉｔａｔｉｏｎ ｈａｄ ａ
冰刺激治疗吞咽障碍原理
冰刺激治疗吞咽障碍原理
冰刺激治疗吞咽障碍的原理主要基于其对人体感觉神经和运动神经的刺激作用。以下是详细的解释：
首先，我们来了解一下冰刺激是如何影响人体的感觉神经的。当冰刺激作用于人体时，它会刺激口腔、喉咙等部位的感觉神经末梢，产生冷觉信号。这些信号通过感觉神经纤维传递到大脑的高级中枢，引发一系列的生理反应。在吞咽障碍患者中，由于神经系统的受损或老化等原因，感觉神经的传导可能受到阻碍，导致对冷觉等刺激的反应减弱。通过冰刺激治疗，可以重新激活这些感觉神经，提高其对刺激的敏感性，进而促进吞咽反射的恢复。
接下来是冰刺激对运动神经的影响。当冰刺激作用于口腔和喉咙等部位的肌肉时，它会刺激这些肌肉的运动神经元，引发肌肉的收缩反应。这种收缩反应有助于激活和锻炼吞咽相关的肌肉群，提高其协调性和力量。对于吞咽障碍患者来说，由于肌肉力量的减弱或运动协调性的降低，可能导致吞咽动作的不协调或障碍。通过冰刺激治疗，可以增强这些肌肉的力量和协调性，改善吞咽动作的流畅性和有效性。
除了对感觉神经和运动神经的影响外，冰刺激还具有促进炎症消退和加速组织修复的作用。在吞咽障碍患者中，由于长期的吞咽困难和误吸等问题，可能导致喉咙部位的炎症和组织损伤。冰刺激可以促进局部血液循环和淋巴回流，有助于消除炎症和加速组织的修复。这有助于改善喉咙部位的健康状况，减少感染和肿胀等问题的发生，从而进一步促进吞咽功能的恢复。
总结来说，冰刺激治疗吞咽障碍的原理主要基于其对感觉神经和运动神经的刺激作用，以及对炎症消退和组织修复的促进作用。通过冰刺激治疗，可以帮助吞咽障碍患者重新激活感觉神经、增强肌肉力量和协调性、改善局部健康状况，进而实现吞咽功能的恢复和改善。
为了确保冰刺激治疗的有效性，通常需要在专业医师的指导下进行。治疗师会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括冰刺激的强度、时间和频率等。在治疗过程中，还需要密切观察患者的反应和效果评估，以便及时调整治疗方案和确保安全有效。