针对性护理在慢性胃溃疡患者护理中的应用效果
窑临床与护理窑SYSTEMSMEDICINE系统医学系统医学2019年8月第4卷第15期
慢性胃溃疡为临床常见内科消化道疾病遥该疾病的发生和患者自身的饮食尧生活方法与疾病常识掌握度存在关联性遥慢性胃溃疡有病程缓慢病期长尧难以治愈的特点遥当患者发病之后会表现出疼痛难忍现象遥除对患者开展行之有效的内科治疗外袁也应当结合其实际情况实施相关护理对策遥有文献证实[1]袁对于慢性胃溃疡患者使用针对性护理袁能够取得满意效果遥为了证实该理论的真实性袁结合实际情况袁该文选择2017年5月要2018年5月该院收治的100例慢性胃溃疡患者为研究对象袁并对部分患者在治疗过程中应用了针对性护理干预方法袁得出心得袁现报道如下遥1资料与方法1.1一般资料
选择该院收治的100例慢性胃溃疡者为研究对象遥经诊断以及相关检查证实袁受试者确诊遥符合卫计
DOI:10.19368/j.cnki.2096-1782.2019.15.187针对性护理在慢性胃溃疡患者护理中的应用效果
胡艳丽山东省菏泽市曹县县立医院骨科袁山东曹县274000
[摘要]目的分析针对性护理在慢性胃溃疡患者护理中的应用效果遥方法选择2017年5月要2018年5月该院收治的100例慢性胃溃疡者为研究对象袁将其分为两组袁每组50例遥对照组受试者接受常规化护理干预遥在此其中包含监测患者心率尧心律尧脉搏等生命指标遥在此同时为患者制定出科学性强的服药计划遥以此为基础袁观察组受试者接受针对性护理干预遥分析两组受试者治疗有效率以及护理满意度遥结果相较于对照组袁观察组总有效率98.00%尧半年内复发率4.00%尧护理满意度96.00%更高袁组间数据差异有统计学意义渊字2=7.852尧11.254尧9.635袁P约0.05冤遥
与对照组相比袁观察组受试者半年后袁疾病复发率更低袁治疗有效率更高渊P约0.05冤遥结论对于接受治疗的慢性胃溃疡患者袁在此期间内开展针对性护理干预袁能够取得满意效果遥这种护理方法有助于改善患者内心不良情绪袁提升治疗疾病的顺从性遥另外也会促进患者生活质量提高袁极具临床应用意义和价值袁因此值得进一步推广应用遥[关键词]针对性护理曰慢性胃溃疡曰总有效率曰复发率曰护理满意度[中图分类号]R473.5[文献标识码]A[文章编号]2096-1782渊圆园员9冤08渊a冤原园187-03
ApplicationEffectofTargetedNursingintheNursingofPatientswithChronicGastricUlcerHUYan-liDepartmentofOrthopaedics,CaoCountyHospital,CaoCounty,ShandongProvince,274000China[Abstract]ObjectiveToanalyzetheeffectoftargetednursinginthenursingofpatientswithchronicgastriculcer.MethodsAtotalof100casesofchronicgastriculceradmittedtoourhospitalfromMay2017toMay2018werese鄄lectedasstudysubjects,andweredividedintotwogroups,with50casesineachgroup.Thecontrolgroupreceivedroutinenursingintervention,includingmonitoringthepatient'sheartrate,heartrhythm,pulseandothervitalindicators.Atthesametime,ascientificmedicationplanwasmadeforpatients.Onthisbasis,theobservationgroupreceivedtar鄄getednursingintervention.Thetreatmentefficiencyandnursingsatisfactionofthetwogroupswereanalyzed.ResultsComparedwiththecontrolgroup,thetotaleffectiverateoftheobservationgroup(98.00%),therecurrenceratewithinhalfayear(4.00%),andthenursingsatisfaction(96.00%)werehigher.Therewasstatisticalsignificancebetweenthetwogroups(字2=7.852,11.254,9.635,P约0.05).Comparedwiththecontrolgroupaftersixmonths,thesubjectsintheobserva鄄
tiongrouphadlowerrecurrencerateandhighertreatmentefficiency(P约0.05).ConclusionForchronicgastriculcerpa鄄tients,targetednursinginterventionduringthisperiodcanachievesatisfactoryresults.Thiskindofnursingmethodcanhelptoimprovethepatients'badmoodandcompliance.Inaddition,itwillalsoimprovethequalityoflife,whichisofgreatsignificanceandvalueinclinicalapplication.Therefore,itisworthyoffurtherpromotionandapplication.[Keywords]Targetednursing;Chronicgastriculcer;Totalefficiency;Therecurrencerate;Nursingsatisfaction
[作者简介]胡艳丽渊1979-冤袁女袁山东曹县人袁本科袁主管护师袁研究方向院护理学遥
187窑临床与护理窑系统医学SYSTEMSMEDICINE系统医学2019年8月第4卷第15期
委最新颁布的关于慢性胃溃疡临床诊断标准遥受试者自愿参与实验调查袁在此同时签署了知情同意书遥现依照就诊次序袁将其随机平均分为对照尧观察两组袁每组50例遥观察组男患者31例袁女患者19例遥年龄区间为25.34~78.11岁袁平均年龄为渊56.78依2.34冤岁遥对照组男患者32例袁女患者18例遥年龄区间为26.37~77.52岁袁平均年龄为渊57.34依2.58冤岁遥经比较袁两组受
试者基线资料差异无统计学意义渊P跃0.05冤袁具有可比性遥1.2方法
对照组受试者接受常规化护理干预遥其中包含监测患者心率尧心律尧脉搏等生命指标遥在此同时为患者制定出科学性强的服药计划遥以此为基础袁观察组受试者接受针对性护理干预袁详情如下遥1.2.1药物干预不良的生活方式会造成疾病发展遥由于患者对于自身所服用的药品知识掌握不全面袁没有办法依照病情变化进展调节服药总量遥因此有必要对患者开展行之有效的药物针对性护理干预服务遥在开展此项工作时袁应依照患者的实际情况医护人员予以科学化服药建议遥为患者阐述各种治疗药品的成效以及服用禁忌遥目的在于让患者对于所服用的药品袁全面知晓科学用药遥确保取得治疗效果遥另外也要告知患者定期复诊袁并向其阐述服药过后可能出现的不良反应[2]遥并通知家属袁监督患者按时服药遥医护人员协同亲属对患者开展监管工作袁并实时了解患者服用药物后是否出现不良反应遥以免患者服用药品对胃部带来伤害袁加重疾病发展遥1.2.2心理干预慢性胃溃疡有着病程长尧难以治愈尧易复发等特点遥在这种情况下袁患者内心极易产生惧怕尧焦躁尧恐惧等不良情绪遥对于此袁相关医护人员应当增加与患者的交谈次数袁同时倡导对患者开展心理开导工作袁以全面了解其心理变化情况遥减少患者内心负担袁提升护理自身的针对性遥使用行之易懂的方式为患者讲述与胃溃疡相关的知识遥同时让其了解保持健康生活习惯对于促进疾病的转归的意义[3]遥让患者全面了解良好生活习惯和积极心境对于促进疾病转归的必要性袁全面缓解患者内心焦躁情绪袁鼓励其说出内心真实想法袁建议患者利用听音乐尧病友之间谈心的方法舒缓内心不良心理袁提升治疗疾病的依从性遥1.2.3健康方面针对性护理干预方法慢性胃溃疡患者在接受长时间治疗期间内袁其饮食和生活方式对于患者疾病状况有着显著影响遥患者如果长期酗酒吸烟袁会令胆汁回流袁进而损伤胃黏膜袁削弱治疗效果遥通过对患者开展健康方面的针对性护理干预袁有助于令患者了解不健康生活方式对疾病转归造成的影响遥让患者保持合理作息尧科学进食遥在此同时袁医护人员也应当依照患者实际情况积极改善其不良的进食方法袁确保健康生活袁减少因不良饮食和生活习惯对患者疾病袁转归所造成的影响[4]遥1.3观察指标淤该实验利用卫计委最新颁布的关于慢性胃溃疡临床治疗标准袁对患者的护理效果进行全面评价袁详情为遥临床治愈院患者经治疗之后袁既往临床症状基本消除袁经胃镜检查证实患者溃疡面完全愈合遥临床有效院患者经治疗之后袁既往临床症状有所改善袁经胃镜检查证实溃疡面和既往相比明显减小遥无效院未达到上述治疗标准者袁视为临床无效遥总有效率=治愈率+有效率于使用该院自制护理满意度调查问卷袁对患者护
理满意度情况加以调查遥详细分为野满意冶野较满意冶和野不满意冶3项遥总满意率=渊满意人数+较满意人数冤/
总人数伊100.00%遥1.4统计方法
该实验使用SPSS21.0统计学软件处理数据袁计数资料以[n渊%冤]表示袁行字2检验袁P约0.05为差异有统
计学意义遥2结果2.1两组受试者干预结果以及半年内复发情况
对照组患者半年内疾病复发率为14.00%袁干预有效率为90.00%遥观察组患者半年内疾病复发率为4.00%袁干预有效率为98.00%遥和对照组相比袁观察组
半年内复发率更低袁干预有效率更高袁差异有统计学意义渊P约0.05冤袁见表1遥
表1两组受试者干预结果以及半年内复发情况比较[n(%)]
2.2两组受试者护理满意度比较情况对照组护理满意度为82.00%袁观察组为96.00%遥和对照组相比袁观察组护理满意度更高袁差异有统计学意义渊P约0.05冤袁见表2遥3讨论
慢性胃溃疡为临床常见病尧多发病遥该疾病的主要临床症状为疼痛尧胃部反酸尧嗳气尧腹胀尧黑便以及呕血等遥如果患者疾病进展袁还会表现出胃穿孔尧幽门梗阻以及胃出血等严重症状袁甚至就此引发胃癌遥幽
慢性胃炎需如何护理？
慢性胃炎需如何护理？在消化科门诊中，慢性胃炎发病率较高，属于心身疾病的范畴。
病情常常反复发作、需要长时间的治疗，造成患者出现焦虑、抑郁等不良心理，严重影响患者的日常生活，又会加重慢性胃炎症状，形成恶性循环。
倘若不及时予以干预，会发展为消化性溃疡，情况严重的直接导致胃癌。
为此，本文主要介绍慢性胃炎如何护理，我们先来看一下什么是慢性胃炎以及其临床表现。
1.什么是慢性胃炎？慢性胃炎指的是，由于不同原因造成的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变，其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后，由于粘膜特异的再生能力，以致粘膜发生改建，且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩，甚至消失[1]。
临床上，该病比较常见，在胃镜检查病人中大约占比85%[1]。
性别上，男性更多，并且会随着年龄的增长，其发病率也会增长。
当前，常见的慢性胃炎有慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎。
这些年来，小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎发病率也有所上升。
2.慢性胃炎临床表现临床上，将慢性胃炎分为两类：慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎。
2.1慢性非萎缩性胃炎绝大部分患者无任何症状，部分患者可能出现以下消化不良症状：上腹痛、不适、上腹胀、嗳气、恶心等，具有非特异性。
2.2慢性萎缩性胃炎一些患者会出现上腹部灼痛、胀痛、钝痛、闷胀，通常是在餐后比较明显，部分患者会出现食欲不振、恶心、嗳气、便秘等情况。
倘若慢性胃炎伴有胃黏膜糜烂者，可观察到上消化道出血，伴有黑便或呕血。
胃体萎缩性胃炎患者，会有恶性贫血症状，全身表现为疲软、衰弱、隐形黄疸等，这时其消化道症状较少。
3.慢性胃炎的护理3.1健康教育护理人员要多和患者交流、沟通，对患者进行健康教育，向患者普及慢性胃炎的相关知识，包括疾病的分类、临床症状、诱发原因、治疗方式、注意事项等，提高患者对自身疾病的了解度和认知度。
针对患者提出的问题，护理人员要认真仔细的回答和解释。
在口头宣传的同时，配合发放健康手册、播放视频、组织健康知识讲座等，增强患者的自我保健意识，进而提高患者治疗、护理的依从性和配合度。
微量泵末端标记在ICU的应用体会
的缓解 ， 未见 有不 良反应 出现 ， 比较 ２组患者 的治疗 结果 ， 差异 有统计学意义 。见表 １ 、 表２ 。
表 １ ２组患者临床疗效 比较 例（ ％）
能够 帮助患者建立 良好 的 自我保健意识 ， 指导其形成 良好 的生
活 习惯 ， 从 而使之 出院后 仍然进行 自我调 养 ， 进而将慢性 胃溃 疡 的复发率降 到最低［ ６ １ 。因而实施针 对性 护理的重点是培养患
状态 ， 这样有助于疾病 的诊 治。
组别 例数 半年后复发例数 复发率（ ％）
综上 所述 ， 通过对 胃溃疡患者 实施针对 性护理 ， 能够 帮助
患者改正以前不 良的生活习惯， 积极配合医生的诊治工作 ， 总有
效率可达到 ９ ７ ． ８ ３ ％， 与对照组相 比差异有统计学意义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。
【 １ ］ 王兆华． 阿拓莫兰联合易善治疗 乙醇性脂肪肝 的临床效果分析 田． 吉林 医学 ， ２ ０ １ １ ， ３ ２ （ ３ ３ ） ７ ０ ２ ７ ． ［ ２ ］ 于颖剑 ， 高鹏 志 ， 许建多 ， 等． 早期肠 内营养的动态式调整对于 Ｓ Ａ Ｐ 恢复 的优越性分析 啪． 河北医药 ， ２ ０ １ １ ， ２ ４ （ ９ ） ： ６ ４ ８ — ４９ ６ ．
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临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用体会
的程度 可影响一 些溃疡病 患者对 内科治 疗的反应 。有研究表 明 ，在 ｌ ４ 例 表现有 中等度到 重度焦虑 的急性溃疡病 患者 中，有 ８ 例于治疗 后６ 个 月 仍有 持续 性疼痛 ，而相 反在 １例开始 治疗 时毫无 焦虑 的患者 仅有２ ８ 例 仍有 疼痛 ｔ而且 大多数 焦虑 患者在 治疗６ 月后仍 不能 工作 。可见 个 在 治疗慢 性 胃溃疡 时对患者进 行必要 的心理护理帮 助患者减轻精 神压 力 时很有必 要的 。心 理护理 是指在医疗 护理 过程 中，护士 以心理 科学 理 论为指 导 ，以良好 的人 际关系为基础 ， 过与患者 的交往 以及 采用 通 有 关心理科学 手段 ，从而影 响、改变患者 的不 良心理状 态和行为 ，发 挥 医疗 护理的最佳作 用。 ２结 果
２１ ０ ２年 ５月第 １ ０卷 第 １ ３期
可 以在 生活 中进 行简ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ单的 自我监测 和调理 ，积 极的帮助 患者提高 自我 的保健意 识 ，从而可 以更好的提高临床治疗效 果。
护理案例分析范文(3篇)
第1篇一、案例背景患者，女性，48岁，因“反复发作性上腹痛2年，加重1周”入院。
患者2年前无明显诱因出现上腹痛，呈阵发性，以剑突下为主，进食后加重，伴反酸、烧心，曾在外院诊断为“胃溃疡”，给予抗酸、护胃治疗，症状有所缓解。
近1周来，患者上腹痛加重，呈持续性，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡色或鲜红色物质，无黑便，无发热、黄疸，无头晕、头痛，无腰痛、尿频、尿急等症状。
既往有“高血压病”病史，长期服用降压药物。
本次入院查体：T 36.8℃，P 88次/分，R 20次/分，BP 150/90mmHg。
神志清楚，精神可，全身皮肤无黄染，无瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大。
心肺检查无异常。
腹部检查：腹软，无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。
实验室检查：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、电解质、血糖、血脂等指标基本正常。
腹部超声检查提示：胃窦部溃疡。
二、护理评估1. 病情评估：患者反复发作性上腹痛2年，加重1周，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡色或鲜红色物质，无黑便，无发热、黄疸，无头晕、头痛，无腰痛、尿频、尿急等症状。
2. 心理评估：患者入院后情绪低落，对疾病治疗和预后存在担忧。
3. 生理评估：患者血压150/90mmHg，心率88次/分，呼吸20次/分，体温36.8℃。
4. 生活质量评估：患者疼痛症状影响日常生活，睡眠质量较差。
三、护理诊断1. 疼痛：与胃溃疡引起的上腹痛有关。
2. 恐惧：与疾病治疗和预后担忧有关。
3. 知识缺乏：缺乏关于胃溃疡的治疗和护理知识。
4. 睡眠障碍：与疼痛、焦虑等因素有关。
四、护理目标1. 患者疼痛症状得到缓解。
2. 患者恐惧情绪得到缓解。
3. 患者掌握胃溃疡的治疗和护理知识。
4. 患者睡眠质量得到改善。
五、护理措施1. 疼痛护理（1）遵医嘱给予患者抗酸、护胃、止痛等药物治疗。
（2）观察患者疼痛的性质、部位、程度及持续时间，做好疼痛评估。
（3）指导患者采取舒适的体位，如左侧卧位，减轻疼痛。
应用临床护理路径对消化性溃疡患者实施个性化健康教育的效果评价
为、 心理指导 、 康复指导 、 用药指导 等问题 ， 患者能复述 有关的知识 和技能 ， 每个问题按 ： 掌握 、 部份掌握 、 不掌握评分 。 １ ． 意度 调 查 采 用 我 院 自制 的 ” 者 满 意 度 调 查 表 ”在 院前 ．２满 ３ 患 ， 进 行 问卷 渊 查 。 １ ３ 统汁学方法 数据采用统计学软件进行处 理 ， ． ３ 计数资料采用 × ｚ
临床护理路径（ Ｎ ） ２ Ｃ Ｐ 是 ０世 纪 ８ ０年代末 由美 国开发的一种标 准化诊 疗和护理临床模式 ， 对护理人员预见性 和主动性 开展工作起 到指导作用 ， 对患者 自觉参与和主动配合疾病 的护 理起到积极的推 动作用． Ｎ Ｃ Ｐ是健康教育 内容 的重要部分 ，是落实健康教育的真实 记录。我科应用临床护理路径针对消化性溃疡患 者特点 ， 实施个性
育显得尤为重要。
化健康教育 ， 取得 良好效果 ， 现介绍如下 。
１资 料 与 方 法
１１一 般 资料 ２ １ ． ０ ０年 １ ～ ０１ ｌ 月选 择 在 我 科 住 院治 疗 的 消 ０月 ２ １ 年 ０
化性溃疡患者 １０例 ， ０ 随机分为观察组和对照组 ， ５ 各 ０例。 其中男性 ６ ８例 ， 女性 ３ ２例 ， 年龄 ２ — ６岁 ， ０６ 胃溃疡 ４ ５例 ， 十二指 肠溃 疡 ４ ５ 例， 入选者均 为单 纯性溃疡。两组 的年 龄 、 别 、 性 病情 、 职业 、 文化程 度 等方 面 比较 ， 异 无 统计 学 意义 （Ｐ ００ ）具 有 可 比性 。 差 ＞． ， ５ １ ． ２方法 对照组 ： 采用传统健康教育方 法： 发放健 教处方， 要时进 必 行个别指 导。 实验组 ： 根据我科 自制பைடு நூலகம்的临床护理路径表 ， 见表 １ 责任 。 护士在评估患者 的基础 上填写路径表 ，从入院第 ｌ 天开始 到第 ７天 根据路径 ， 按时间 、 有步骤地实施个性化健康教育 ， 并做 评价和记
胃溃疡临床路径在应用实践中护理体会
胃溃疡临床路径在应用实践中的护理体会【摘要】目的：探讨基于消化性溃疡临床路径在实践中的护理体会。
方法：采用对比方法，比较消化性溃疡实施临床路径的效果。
结果：经实施临床路径后，胃溃疡患者较往年同期增长11名，平均住院实践缩短了3.9天，住院费用增加（减少）了1394元，患者对护理满意度评分较往年同期相比有所提高。
结论：对消化性溃疡患者实施临床路径可缩短患者住院时间，提高患者对护理满意评分度，提高护理安全水平。
【关键词】消化性溃疡；临床路径；实践；护理；体会临床路径（clinical pathway， cp）是一组人员共同针对某一病种的治疗、护理、康复、检测等所制定的一个最适当的，能够被大部分患者所接受的照护计划。
胃溃疡为临床常见病、多发病，患者多具有不良的生活方式、饮食习惯及滥用损害胃黏膜的药物，因此，加强对消化性溃疡患者的健康教育至关重要。
目前临床上对消化性溃疡的健康教育多采用常规的医护管理模式，尚没有开展系统的临床路径的模式。
因此，为了探讨临床路径的健康教育效果，本文拟对消化性溃疡患者实施临床路径，现将实施效果报道如下：1 临床资料与方法1.1 临床资料从2011年1月至2011年7月我院消化内科收治的胃溃疡患者34例，均纳入临床路径（简称“实施组”），上述病例均经胃镜或钡餐透视确诊证实处于溃疡活动期（符合胃溃疡病诊断与治疗规范）[1]，其中男性22例，女性12例，年龄19～82岁，平均（38±16）岁。
对照组为未实施临床路径的消化性溃疡患者：筛选2010年1月至2010年7月该科同期所收治的胃溃疡患者23例，其中，男性13例，女性10例，年龄年龄19～82岁，平均（38±16）岁。
两组中患者年龄、性别无差异。
1.2 方法对照组采用常规诊疗护理模式（教育患者注意饮食、遵医嘱、提高战胜疾病的信心），实施组采用基于临床路径的程序化管理模式。
1.2.1 入径病种选择：患者入院后，先由接诊医师采集病史，再根据症状、体征作出初步诊断，并判断是否符合临床路径病种的入径标准。
雷贝拉唑治疗胃溃疡的临床护理干预对不良反应的作用评价
雷贝拉唑治疗胃溃疡的临床护理干预对不良反应的作用评价【摘要】目的：分析临床护理干预在雷贝拉唑治疗胃溃疡患者护理中的临床价值。
方法：将我院收治的胃溃疡患者进行研究，参选患者均进行雷贝拉唑治疗，随机选取120例患者作为本次调查对象，病例选取时间在2018年11月至2019年11月结束。
应用患者就诊先后顺序将参选患者进行分组，分别为对照组和实验组，其中对照组和实验组患者分别采用一般护理干预和临床护理干预，对比实验组和对照组患者的临床效果进行综合对比。
结果：对照组患者不良反应发生率方面相对于实验组更高，数据之间差异有临床统计学意义（P<0.05）；对照组患者的护理满意率相比于实验组较低，数据进行统计对比，结果显示差异（P<0.05）。
结论：在雷贝拉唑治疗胃溃疡患者的护理中应用临床护理干预效果更佳，可在临床中进一步应用。
【关键词】临床护理干预；雷贝拉唑；胃溃疡；不良反应胃溃疡是目前临床上比较常见的一种疾病，属于消化内科疾病的一种[1]。
目前对于胃溃疡的治疗主要通过药物治疗为主，但是由于病情治疗时间比较长，因此需要配合有效的护理来提高整体护理效果[2-3]。
临床护理干预能够提高患者的护理满意率，同时减少不良反应的发生。
为了验证其临床价值，本次选取在我院进行治疗的胃溃疡患者作为研究对象，具体详情如下。
1资料与方法1.1一般资料按照就诊先后顺序，将2018年11月至2019年11月期间在我院进行治疗的胃溃疡患者120例进行分组调查。
分别为对照组60例和实验组60例。
对照组患者中有男患者24例，女患者为36例，患者的年龄在18-69岁之间，年龄平均为（42.21±2.13）岁，平均病程为（3.02±1.13）年；实验组患者中男女患者人数分别为28:32，年龄范围在20-67岁之间，平均年龄为（41.11±1.26）岁，平均病程（3.49±1.21）年。
将对照组患者的基本资料与实验组进行对比，差异不具有临床比较价值（P>0.05）。
老年性胃溃疡临床特点护理干预
老年性胃溃疡的临床特点及护理干预【摘要】总结65例老年性胃溃疡患者的临床特点与护理经验。
其主要护理措施包括给予患者服药、心理、生活、饮食等方面的护理指导。
65例患者中61例治愈，治愈率为93.8%，仅有4例出院后未按时服药即又返院治疗。
认为通过对胃溃疡患者的治疗，并采取新的护理理念，可大大提高胃溃疡的治愈率，降低复发率。
【关健词】老年性胃溃疡；护理干预【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0368-02胃溃疡是一种慢性的消化道疾病，也是全球性的多发病，与季节有关，秋冬季高发，主要与胃酸、胃蛋白酶而形成及幽门螺旋杆菌感染有关[1]。
在我国，随着人口呈老年化趋势，老年性胃溃疡患者也日益增多。
而老年胃溃疡患者相比其他年龄层患者具有病程长、就诊迟、胃黏膜防御修复机能减退等特点，导致老年胃溃疡易复发，临床治疗上主要以使用抑制胃酸分泌的药物为主，但停药后经常反复发作，难以治愈[2]。
为了进一步提高老年胃溃疡的治愈率，降低其复发率，除了采取内科药物治疗，护理干预在治疗溃疡过程中发挥着重要的作用。
1 临床资料1.1 一般资料2011年8月～2012年8月本科收治的老年性胃溃疡患者65例，男40例，女25例，年龄50～75岁，平均年龄62.5岁，其中胃体溃疡32例，胃角溃疡20例，胃窦溃疡13例。
1.2 临床特点65例患者的诊断标准均符合胃溃疡临床诊断标准，周期性、节律性上腹疼痛、胀满、反酸、嗳气和（或）呕血、黑便等临床表现，以及有饮食不规律、疲劳、情感变化等诱因，均经胃镜检查，可见胃体、胃角及胃窦等部位有圆形、椭圆形或线性溃疡，溃疡面积大小不等，底部覆有灰黄色或灰白色渗出物，周围黏膜可见有充血、水肿现象，常规检测hp阳性者达90%。
1.3 治疗方法目前质子泵抑制剂的应用使多数消化性溃疡在4～8周内治愈，抗幽门螺旋杆菌的治疗使消化性溃疡复发有所下降，因多种因素的影响仍有部分患者复发[3]，对生存质量有一定影响，因此，在治疗上要严格把关，坚持用药原则。
奥瑞姆自护理论护理对老年胃溃疡患者负性情绪及睡眠质量的影响
１０３６ 世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２０２３年５月第１０卷第５期Ｍａｙ．２０２３，Ｖｏｌ．１０，Ｎｏ．５奥瑞姆自护理论护理对老年胃溃疡患者负性情绪及睡眠质量的影响邱美云（泉州市第一医院Ｇ７区消化内科，泉州，３６２０００）摘要 目的：探讨奥瑞姆（Ｏｒｅｍ）自护理论护理对老年胃溃疡患者负性情绪及睡眠质量的影响。
方法：选取２０２２年２月至２０２３月２月泉州市第一医院Ｇ７区消化内科收治的老年胃溃疡患者８８例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组４４例。
对照组患者行常规护理，观察组患者行Ｏｒｅｍ自护理论护理。
比较分析２组患者的负性情绪、胃溃疡有关症状、自护能力量表（ＥＳＣＡ）、生命质量量表（ＳＦ ３６）。
结果：护理前，２组负性情绪、ＥＳＣＡ、ＳＦ ３６评分及睡眠指标比较，差异无统计学意义（均Ｐ＞０ ０５）；护理后，观察组焦虑自评评分（ＳＡＳ）、抑郁自评评分（ＳＤＳ）低于对照组，胃痛、餐后早饱、食欲下降等症状缓解时间均短于对照组，ＥＳＣＡ、ＳＦ ３６评分高于对照组，观察组睡眠时间长于对照组、入睡时间短于对照组、觉醒次数少于对照组，差异均有统计学意义（均Ｐ＜０ ０５）。
结论：奥瑞姆自护理论护理可帮助患者调节情绪，提升自护能力，继而促进胃溃疡症状的缓解，显著提升患者的生命质量。
关键词 奥瑞姆；胃溃疡；负性情绪；睡眠质量；自护能力ＴｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆＯｒｅｍＳｅｌｆ ｃａｒｅＴｈｅｏｒｙＮｕｒｓｉｎｇｏｎＮｅｇａｔｉｖｅＥｍｏｔｉｏｎｓａｎｄＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙｉｎＥｌｄｅｒｌｙＧａｓｔｒｉｃＵｌｃｅｒＰａｔｉｅｎｔｓＱＩＵＭｅｉｙｕｎ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ，Ｇ７Ｄｉｓｔｒｉｃｔ，ＱｕａｎｚｈｏｕＦｉｒｓｔＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｑｕａｎｚｈｏｕ３６２０００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｉｍｐａｃｔｏｆＯｒｅｍｓｅｌｆ ｃａｒｅｔｈｅｏｒｙｎｕｒｓｉｎｇｏｎｎｅｇａｔｉｖｅｅｍｏｔｉｏｎｓａｎｄｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｉｎｅｌｄｅｒｌｙｇａｓｔｒｉｃｕｌｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓ Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ８８ｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｇａｓｔｒｉｃｕｌｃｅｒｓａｄｍｉｔｔｅｄｔｏＱｕａｎｚｈｏｕＦｉｒｓｔＨｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＦｅｂｒｕ ａｒｙ２０２２ｔｏＦｅｂｒｕａｒｙ２０２３ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｓｔｕｄｙｓｕｂｊｅｃｔｓ Ｔｈｅｙｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄａｎｏｂｓｅｒｖａ ｔｉｏｎｇｒｏｕｐｕｓｉｎｇａｒａｎｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅｍｅｔｈｏｄ，ｗｉｔｈ４４ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄＯｒｅｍｓｅｌｆ ｃａｒｅｔｈｅｏｒｙｎｕｒｓｉｎｇ Ｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｎｅｇａｔｉｖｅｅｍｏｔｉｏｎｓ，ｓｙｍｐｔｏｍｓｒｅｌａｔｅｄｔｏｇａｓｔｒｉｃｕｌｃｅｒｓ，Ｅｘｅｒ ｃｉｓｅｏｆＳｅｌｆ ｃａｒｅＡｇｅｎｃｙ（ＥＳＣＡ），ａｎｄｔｈｅＭｏｓＩｔｅｍＳｈｏｒｔＦｒｏｍＨｅａｌｔｈＳｕｒｖｅｙ（ＳＦ ３６）ｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｂｅｆｏｒｅｎｕｒｓｉｎｇ，ｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｎｅｇａｔｉｖｅｅｍｏｔｉｏｎｓ，ＥＳＣＡ，ＳＦ ３６ｓｃｏｒｅｓ，ａｎｄｓｌｅｅｐｉｎｄｉｃａｔｏｒｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ（Ｐｓ＞０ ０５） Ａｆｔｅｒｎｕｒｓｉｎｇ，ｔｈｅＳｅｌｆ ｒａｔｉｎｇＡｎｘｉｅｔｙＳｃａｌｅ（ＳＡＳ）ａｎｄＳｅｌｆ ｒａｔｉｎｇＤｅｐｒｅｓ ｓｉｏｎＳｃａｌｅ（ＳＤＳ）ｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ Ｔｈｅｒｅｌｉｅｆｔｉｍｅｏｆｓｙｍｐｔｏｍｓｓｕｃｈａｓｓｔｏｍａｃｈｐａｉｎ，ｅａｒｌｙｓａｔｉｅｔｙａｆｔｅｒｍｅａｌｓ，ａｎｄｄｅｃｒｅａｓｅｄａｐｐｅｔｉｔｅｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｓｈｏｒｔｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈｓｉｇ ｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ＴｈｅＥＳＣＡａｎｄＳＦ ３６ｓｃｏｒｅｓｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ Ｔｈｅｏｂｓｅｒ ｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｓｌｅｐｔｌｏｎｇｅｒｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｆｅｌｌａｓｌｅｅｐｆａｓｔｅｒｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｈａｄｆｅｗｅｒａｗａｋｅｎｉｎｇｓｔｈａｎｔｈｅｃｏｎ ｔｒｏｌｇｒｏｕｐ Ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐｓ＜０ ０５）Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｏｒｅｍｓｅｌｆ ｃａｒｅｔｈｅｏｒｙｎｕｒｓｉｎｇｃａｎｈｅｌｐｐａｔｉｅｎｔｓｒｅｇｕｌａｔｅｔｈｅｉｒｅｍｏｔｉｏｎｓ，ｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｉｒｓｅｌｆ ｃａｒｅａｂｉｌｉｔｙ，ａｎｄｔｈｅｎｐｒｏｍｏｔｅｔｈｅｒｅｌｉｅｆｏｆｇａｓｔｒｉｃｕｌｃｅｒｓｙｍｐ ｔｏｍｓ，ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｍｐｒｏｖｉｎｇｔｈｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｏｒｅｍ；Ｇａｓｔｒｉｃｕｌｃｅｒ；Ｎｅｇａｔｉｖｅｅｍｏｔｉｏｎｓ；Ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ；Ｓｅｌｆｃａｒｅａｂｉｌｉｔｙ中图分类号：Ｒ２５６ ３；Ｒ３３８ ６３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２３．０５．０２５ 胃溃疡是消化系统常见疾病，其发病的直接原因是胃酸侵蚀胃黏膜，继而使胃黏膜出现溃疡性病变［１］。
针对性护理干预在胃癌化疗患者中的应用效果研究
针对性护理干预在胃癌化疗患者中的应用效果研究胃癌是一种常见的恶性肿瘤，化疗是治疗胃癌的重要手段之一。
胃癌化疗患者常常会出现一系列不良反应，如恶心、呕吐、腹泻、乏力等，严重影响患者的生活质量。
针对性护理干预可以帮助患者减轻化疗的不良反应，并提高治疗效果。
本研究旨在探讨针对性护理干预在胃癌化疗患者中的应用效果。
本研究采用文献综述的方法，收集和分析近年来与胃癌化疗患者的护理干预相关的研究文献。
研究结果发现，针对性护理干预对于改善胃癌化疗患者的生活质量和治疗效果具有积极的作用。
针对性护理干预可以减轻胃癌化疗患者的不良反应。
研究发现，通过针对性护理干预，如饮食调理、药物治疗和心理支持等，可以有效减轻患者的恶心、呕吐、腹泻等不良反应。
调整饮食结构，适当限制刺激性食物的摄入，增加高蛋白、高营养的食物的摄入，可以缓解患者的恶心和呕吐问题。
合理的药物治疗也可以有效缓解患者的症状，提高生活质量。
针对性护理干预可以提高治疗效果。
胃癌化疗是一种复杂的治疗方式，患者需要接受一系列药物的治疗。
通过针对性护理干预，可以帮助患者更好地理解治疗过程和目标，提高患者的治疗依从性，从而提高治疗效果。
针对性的心理支持也可以帮助患者建立积极的心态，增强抗病能力，更好地应对治疗过程中的压力和困难。
针对性护理干预还可以提高胃癌化疗患者的生活质量。
胃癌化疗患者常常伴有乏力、贫血、焦虑、抑郁等问题，严重影响患者的生活质量。
通过针对性护理干预，可以有效缓解患者的不适症状，提高患者的身体功能和心理状态，提高患者的生活质量。
针对性护理干预在胃癌化疗患者中的应用效果较好。
通过针对性的护理干预，可以减轻患者的不良反应，提高治疗效果，提高患者的生活质量。
目前的研究还存在一些局限性，例如样本量较小、研究设计不够严谨等。
在日后的研究中，应该进一步加强样本量的控制，严格控制研究设计的合理性，以更好地评估针对性护理干预在胃癌化疗患者中的应用效果。