脑卒中偏瘫患者的康复护理研究进展
脑卒中偏瘫患者的康复护理研究进展
摘要:本文对脑卒中偏瘫患者早期康复的护理研究进展进行了探讨，首先分析了康复护理对于脑卒中偏瘫患者具体使用意义及价值；并对患者实施康复护理的最佳时机进行深入的探讨；然后从对脑卒中偏瘫患者的基础常规护理、心理护理以及功能运动等方面对康复护理的具体内容进行简单的总结介绍，通过给予及时的、有效的、全面的康复护理，促进患者的康复，提高患者的生活质量。
关键字：脑卒中,偏瘫,康复,护理,进展
引言
脑卒中是目前临床上较为常见的一种脑血管性疾病，其致病因素较多并且具有发病急及脑功能缺失迅速等临床特点，一般也称其为脑血管意外或是中风[1]。
据相关研究显示该疾病在西方国家具有非常高的发病率，据不完全统计在美国每年接近有一百万人会引发脑卒中，在其国内的致死疾病排名中位居第三位，在致残因素中排名第一。
同样的，脑卒中在我国的基本形式也非常的严峻。
由于我国目前的人口老龄化趋势不断发展，脑卒中在我国的发病率亦是呈现出逐年增长的趋势，并且逐渐趋于年轻化。
由于脑卒中将会严重影响患者的日常生活及生命安全，所以越来越受到人们的重视[2]。
相关研究显示，康复护理能够有效改善患者预后的效果，能够有效减少该疾病对于患者的致残率以及致死率。
故本研究就脑卒中患者早期康复的护理研究进展进行了综述，现报告如下。
1.康复护理对于脑卒中偏瘫患者的作用价值
对于脑卒中患者进行康复护理的主要目的就是使患者在治疗结束后的基本障碍能够得到有效的减轻，使其身体各器官的基本机能得到有效的改善，有效降低系列并发症的发生，最终使患者的日常活动能力得到综合提高，使其能够非常融洽的融入到原来的家庭以及社会中。
相关研究显示，脑卒中发病后虽然会对患者造成较为严重的身体功能障碍，但是人体大脑在功能以及基本结构等方面仍然具有进行重新组织的能力，而康复护理的工作重点就在于对患者的神经组织进行有
效的修复，神经组织的修复是患者提高基本生活能力的关键，因为它对于减少患
者发生肌肉萎缩、足下垂或是关节畸形脱位等具有非常重要的意义，是治疗药物
所不能替代的[3]。
由此可见康复护理在患者预后进程中的价值及地位。
相关研究
显示，患者及其家属对于早期或是较早期各种功能训练的忽视将会使患者引发永
久性神经功能损缺的几率大大增加。
一般来讲，脑卒中偏瘫患者在发病后1个月
内进行康复护理其整体的恢复效果是最佳的，随着进行康复护理时间的不断推迟，各种继发性疾病障碍将会对于恢复进程造成非常严重的影响。
所以对脑卒中患者
进行早期的、系统的、全面的康复护理将会有效的改善患者的运动水平，充分发
挥患者的身体机能代偿作用，较大程度的提高患者的生活质量。
2.脑卒中偏瘫患者进行康复护理的时间选择
2.1 脑卒中偏瘫患者康复介入的最佳时机研究
较多传统的观念认为对于脑卒中偏瘫患者来讲，急性期间的抢救以及有效药
物的治疗是整个治疗过程中的重中之重，而康复护理则是治疗结束后的基本护理
工作。
由于这种错误理念深入人心从而使患者及家属不能对康复护理产生重视，
最终导致患者错失了最好的病情康复时机，使其日后的正常生活受到非常严重的
影响。
相关研究显示[4]，患者实施康复护理的时间愈短其康复的效果愈好，反之
若其迟迟不进行康复护理则其整体的恢复效果会受到很大程度的影响。
对于患者
实施康复护理的具体时间不尽相同，有研究认为患者在发病3天后即可进行被动
的功能训练；另有相关学者认为如果患者发病后的生命体征仍非常平稳、病情不
再发展的情况下48小时后就可以进行康复训练[11,12]。
虽然针对患者实施康复护
理的时机存在一定程度的差异，但是我们可以看出康复护理的实施均是非常及时的。
2.2 不同性质脑卒中偏瘫患者康复护理的时机研究
相关研究显示[5]，如果患者的基本脑卒中性质为缺血性中风，那么对于患者
康复护理的时机的选择应该尽量安排在患者的意识较为清楚、基本生命体征稳定
以及病情不再深入发展的两天后；而对于出血性中风的患者就应该另当别论，多
数研究认为对于该类性质的脑卒中患者康复护理的介入时间应该设定在患者生命
体征稳定后的5天后。
由于患者发生脑卒中偏瘫的情况不一致，而且患者的基本
身体素质也存在着较为显著的差异，所以对于具体的康复护理时间难免会出现不
一致的情况，但是只要严格按照及时进行康复护理的原则即可。
3. 脑卒中偏瘫患者康复护理的主要内容
3.1脑卒中偏瘫患者康复护理的基础护理
针对于脑卒中偏瘫患者的基础护理，（1）首先要做使患者拥有良好的休息
环境，保持病房的卫生清洁、注意流通空气，使室内环境清新，调节合适的温度
以及湿度。
（2）使患者保持一个较为舒适的体位，确保其各个关节均处于良肢位，临床上大多采取侧卧位，因为这种体位能够使患侧的自觉刺激增强，达到有
效防止痉挛的发生。
（3）积极做好对呼吸道感染的预防工作，每2小时对患者
进行一次体位更换并配合适当力度的拍背，并且要注意保持患者的口腔清洁，将
患者的枕部稍抬高，使其唾液能够顺流而出或者是使用吸痰器吸出，从而防止吸
入性肺炎以及其他呼吸道感染的相关疾病。
（4）积极做好泌尿系统的感染工作，倘若患者并发有尿潴留的患者要根据留置导尿的常规护理进行及时的处理，对于
大小便失禁的患者要及时进行处理，减少潮湿以及排泄物对于患者的刺激。
3.2 脑卒中偏瘫患者的心理康复护理
脑卒中偏瘫患者在发病后由于部分身体机能受到影响不能正常发挥作用，使
大部分的患者均会出现抑郁、焦虑等不良情绪，相关文献显示患者出现情感障碍
的几率能够够-达到22.0%-60.0%，这对于患者后期的恢复过程造成非常严重的不
利影响[6]。
所以对于该类患者要及时的进行心理方面的护理。
倘若患者的情绪状
况较好，处于兴奋状态时他们体内的神经抑制就会获得一定程度的解除，从而使
患者的伸进肌肉调节等能够达到最佳的状态，将会非常有利于患者康复效果的大
幅度提升。
所以在康复护理过程中要及时了解患者可能出现心理疾病并通过有效
的沟通对其进行缓解，从生活以及精神上给予鼓励和安慰，肯定、赞扬患者在训
练中的进步，整体上提高患者对于治疗的主动性以及依从性，进而提升患者康复
的效果。
4.结论
综上所述，通过对脑卒中偏瘫患者康复训练重要意义的了解以及对其康复介入时机的合理选取研究，及时有效的对患者进行全面、综合的康复训练，可以促进患者的康复，提高患者的生活质量。
参考文献
[1] 高晓阳,戴玲. 护理工作者对脑卒中偏瘫患者康复护理认知的调查[J]. 现代预防医学,2014,06:1147-1149+1152.
[2] 陈梅花,蓝琼好,李敏红,等.协同护理在脑卒中偏瘫患者早期强化步行基本功训练的效果观察[J]. 中国康复医学杂志,2014,04:364-366.
[3] 王爱丽,李保兰,王燕. 早期康复护理对136例急性脑卒中偏瘫患者康复的应用研究[J]. 重庆医学,2014,19:2540-2541.
[4] 顾冬梅,任燕,单君, 等. 协同护理模式在脑卒中偏瘫患者康复锻炼中的应用[J]. 江苏医药,2014,15:1835-1836.
[5] 杨佼佼,张喜锐. 脑卒中偏瘫患者运动功能康复护理研究进展[J]. 护理学报,2012,04:15-17.
[6] 贾浩洋,邢凤梅,秦淼, 等. 续观康复护理对脑卒中患者运动功能和生活质量的影响[J]. 现代预防医学,2012,04:1013-1015.
1。
脑卒中患者早期康复护理进展
脑卒中患者早期康复的护理研究进展（1辽宁省大连市解放军第210医院神经外科辽宁大连116021；2北京市第305医院呼吸内科北京 100017）【摘要】通过对脑卒中患者早期康复的意义和时机、偏瘫肢体的康复护理、营养补充的护理、失语训练护理、日常生活能力训练的护理、心理护理脑卒中后抑郁情绪的护理与研究、脑卒中患者家属护理知识的现状的进展综述得出这样的结论：早期康复护理对脑卒中各种功能的恢复、提高生活的质量有着重要的意义。
应该不失时机的尽早进行各种康复训练提高患者的生活质量。
【关键词】脑卒中：康复护理【中图分类号】r473.74 【文献标识码】a 【文章编号】1008-6455（2011）06-0485-01脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点，是中老年人致死和致残的主要疾病。
由于脑卒中后脑组织的修复和康复治疗的功能重组特点，决定了早期康复治疗的重要性。
现将脑卒中患者早期康复的护理进展综述如下：1 早期康复的意义和时机1.1 脑卒中后，损伤的中枢神经系统由于大脑病变区域水肿的消退、血肿的吸收、颅内压的下降和部分坏死区边缘神经细胞“休克期”的过去所致［1］。
而康复治疗可能加速了脑侧肢循环的建立，促进病灶周围组织或键侧脑细胞的重组或代偿，极大地发挥了脑的“可塑性”。
由于神经细胞损伤不能再生，某些神经通路中断不能再接通，此时功能的恢复就有赖于神经系统的代偿功能。
通过反复的、特定的康复训练，可使脑损伤区丧失的神经功能由原来不承担该区功能的脑区部分代偿［2］。
国内外研究资料表明：早期康复训练在促进患肢功能恢复及提高日常生活能力方面，显著优于单纯药物治疗及恢复期再行功能锻炼。
早期成功的康复护理，可大大减少肌肉萎缩、关节脱位、关节挛缩畸形、足下垂或内翻等，这一点是没有任何药物可代替的。
1.2 研究发现，脑功能恢复在脑卒中发生后3个月最快,因此康复训练应尽早开始［3］。
一般认为脑卒中起病后三个月内的康复即为早期康复。
脑卒中偏瘫早期康复护理论文
脑卒中偏瘫的早期康复护理摘要目的：探讨脑卒中偏瘫患者早期肢体康复训练的效果。
方法：将脑卒中偏瘫患者120例随机分为训练组及对照组各60例。
对照组采用常规护理，训练组介入早期康复护理，观察肢体功能恢复情况。
结果：训练组在肢体运动功能恢复和生活活动能力提高方面优于对照组，差异有显著性。
结论：对脑卒中偏瘫患者进行早期康复护理，有利于神经功能的恢复，减轻致残程度，提高患者生活质量。
关键词脑卒中偏瘫康复护理doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.261脑卒中是我国的常见病、多发病，死亡率和致残率高，幸存者中约70%～80%遗留有不同程度的残疾。
规范系统的早期康复护理对改善患者的功能障碍，提高其生活自理能力有决定性的作用。
2011年1月～2012年3月收治脑卒中患者60例，早期康复护理体会介绍如下。
资料与方法120例脑卒中偏瘫患者，经ct或mri确诊脑出血31例，脑梗死89例，随机分为训练组与对照组。
训练组60例，男38例，女22例，平均年龄66岁。
脑出血16例，脑梗死44例；左侧偏瘫32例，右侧偏瘫28例。
对照组60例，男36例，女24例，平均年龄64岁。
脑出血15例，脑梗死45例；左侧偏瘫29例，右侧偏瘫31例。
两组资料经统计学处理，差异无显著性。
方法：所有患者均接受病情观察、生命体征监测和并发症预防常规护理，训练组介入早期康复护理。
观察指标：在患者入院第1周和出院前，对两组采用brunnstrom6级评价法评定上下肢运动功能［１］，运用修订的barthel生活活动指数评定日常生活活动能力，2次评定由同1人员完成。
结果训练组与对照组康复护理训练前后的brunnstrom偏瘫肢体运动功能和barthel生活活动能力评定，见表1。
经x2检验，出院前与第1周相比，两组间上下肢运动功能和生活活动能力差异有显著性意义(p＜0.05)；出院前两组间比较，对照组不如训练组。
上下肢运动功能和生活活动能力差异有显著性意义(p＜0.05)。
脑卒中偏瘫患者早期康复护理论文
脑卒中偏瘫患者早期康复护理【摘要】早期康复护理能为患者的治疗带来意想不到的效果，而脑卒中偏瘫患者早期康复护理对患者的治疗尤为重要。
随着医学水平的提高，对早期护理提出了严格的要求。
脑卒中偏瘫患者早期康复护理分为以下几步：首先确定脑卒中偏瘫患者早期康复护理的时间节点，建立良好的姿势和观念；其次要确定脑卒中偏瘫患者早期康复护理的方式和方法；最后要明确脑卒中偏瘫患者康复护理的各个阶段。
所以脑卒中偏瘫患者早期康复为患者的治疗达到事半功倍的效果。
【关键词】脑卒中偏瘫；康复护理；基础护理；主动性；康复训练1 引言脑卒中偏瘫患者早期康复护理的目的是建立良好的姿势和观念，为患者今后肢体康复和回归社会奠定基础。
一旦患者生命体征平稳，即可开始进行肢体康复护理，调查显示，脑功能康复工作最好的时机是2-3个月之内，只有积极地进行康复治疗，使患者病情得到控制我们可在3天内进行患者康复训练和诊断治疗。
2 脑卒中偏瘫患者初步诊疗2.1 患者心理方面诊疗脑卒中患者一般是在很短的时间内发病的，对于疾病还没有一个接受的过程，卧床不起还需要别人照理，都害怕以后康复不了在没人照顾或给家人添麻烦。
患者心理就会出现绝望，无助，对生活没有信心，所以对病人心理护理是康复成功的保证。
医护人员应于患者多交流，使病人产生战胜疾病的信心合理的安排作息时间争取早日出院，患者亲人也要和医务人员多沟通和配合，只有患者家属和医护人员配合好了病人的心理才会得到更好的治疗。
2.2 急性期康复护理急性期是病人病情还没有确诊之前，脑卒中只要病情稍微稳定一些，就可以对患者进行体能康复训练，进行适量的变化体位和轻度的按摩，病人意识还在模糊期加上情绪很不稳定关键是要看病人配不配合治疗。
2.2.1 良好的姿势有助于治疗。
病情平稳以后，神经学病情得到控制后两天即可进行康复训练，其主要目的是预防或减轻上肢屈肌、下肢伸肌的典型抽筋表现，每两小时翻身一会，保持抗痉挛体位。
2.2.1.1 仰卧位头枕枕头不要有过伸、侧卧把病人后背垫高，防止肩后缩；医.学教育网搜集整理上肢伸展稍外展，前臂旋后，拇指指向外方；患髋垫起以防止后缩，患股外侧垫枕头以防止大腿外旋。
脑卒中偏瘫患者的早期康复治疗及护理分析
ＣＨＮ ＭＥＤＣＡ Ｒ Ｄ 巾田 医药 写报 ９ ＩＡ Ｉ ＬＨＥ ＡＬ ７
・
现代护理 ・
星茎 生 堂生
治 疗 组 对 照 组 ３ １ ３ １
２１ ０ １年 ９月第 ８卷 第 ２ ７期
靠 外 力 扶 持 帮 助伸 展 活 动 ， 从小 关 节 开 始 活 动 ， 过 渡 到 先 再 大 点 的关 节 点 ， 以免关 节 脱位 受 损 ， 作 不 能剧 烈 ， 动 动作 幅度 要平缓 ， 慢后快 ， 松后 紧 ， 先 先 以外 力 牵 引 痉 挛 的肌 肉 与 神 经 ， 进 关 节点 和 健康 部 位 的组 织软 化 ， 解 神经 与肌 体 。 促 缓 在 被 动运 动 的过 程 中可 以辅 助按 摩 ， 者 配合 进 行 ， 果 更 佳 。 两 效 这 样 可 以 防止 因为 运 动 不 平衡 而 产 生 的肌 肉短 缩 变形 。第 四 ， 立 训练 。患 者可 以在 平 衡杠 或 者站 立 架 等辅 助 器 材 的 站 帮 助 下进 行 站 立 训 练 ，在 站 立 训 练 时 要 在 患肢 下 面放 一 垫
ｃｓｓａｄ ｏｔ ｌ ｒ ｐ ３ ａ ｓ Ｔ ｅ ｏｔ ｌ ｏｐ ａ ｅｔ ｙｈ ｎｅｔ ｎｌ ａ ａｅ ｅ ｒｇ， ｄｔ ｅｔ ａｅ ｎ ｎｒ ｏ （１ ｓ ） ｈ ｎ ｏ ｇ ｕ ｓｒａ ｄ ｅ ｏｖｎｉ ａ ｃｒ ｂｓｄ ｎｔ ｕｓａ ｅ ｒ — ） ｃ ｏｇ ｕ ｃ ｅ ． ｃ ｒ ｒ ｗ ｔ ｅｂｔ ｃ ｏ ｅ ｏ ｈｄ ｎ ｈ ｔ ａ
绪， 发病 率 高达 ２ ％～ ０ ０ ６ ％。脑卒 中患 者 的情绪 不 稳定 ， 容 且
选取 ２１ ０ ０年 ３月 ～ ０ １年 １月 在 我 院治 疗 的 ６ ２１ ２例 急
易悲 观 ， 直 接 降低 患者 对治 疗 、 复 的信 心 ， 而 阻碍 患 这会 康 从 者神 经 系统 机制 的恢 复 。因此 ， 应积 极 向患 者传 输 早期 康 复 的相 关 信 息 ， 高 患 者 对早 期 康 复 的 了解 ， 患者 树 立 战 胜 提 让 病魔 的信 心 ， 确对 待偏 瘫 的事 实 ， 极配 合 早期 康 复治 疗 ， 正 积
对脑卒中偏瘫患者进行康复护理的综合研究
一
名 物 理 治 疗 师 干 预 ； 一 组 推 迟 １ 周 给 予 干 预 ， 比２ 患 者 另 ０ 对 组
４． 临床 并 发 症 Ｉ
２ 偏 瘫康 复 的评 价 评价 是 康 复 医学 的特 征 之一 ， 是康 复工 作 流程 中的 重 要 环 节 ， 是 康 复 训 练 的针 对 性 、 学 性 、 划 性 的 依 据 。 价 贯 穿 于 患 者 康 科 计 评 复过 程 的 始终 ， 价 包 括 初 期 评价 、 评 中期 评 价 和 末 期评 价 ， 者 入 患 院后 即进 行 初 期 评 价 ， 过 阅读 病 历 、 通 谈话 、 查 与测 量 ， 全 面 检 在 分 析 的 基 础上 ， 定 康 复 护 理 目标 ， 定 训 练 计划 ； 复 护 理 过 程 设 制 康 中 ， 格 执 行 康 复 训 练 计 划 ， 行 中期 评 价 ， 严 进 出现 变 化 ， 时 修 改 及 康 复 护理 方案 院 前 进行 末期 评 价 ， 患者 存 在 的 问题 、 出 对 回归 方
ＡＤ 和 运 动 功能 的 效 果 。 Ｌ 干预 由 １周 每周 １ ： 庭 为基 础 的物 理 治 ０ ８家
疗组 成 ， 用Ｂ ｔｅ 指 数作 为评 价运 动 功能 的指标 ， １ 采 ａｈ ｄ 第 次随 访评 估 在 １ 周 ，组下 肢 运 动 功 能 ｋ Ｉ 显 示 有 巨大 的 改 善 。 ２ 周 的 第 ２ １ Ｉ ＬＩ 组 在 １ 次随 访 评估 时 ， 组 显 示 改善 而Ｉ Ｉ Ｉ 组下 降 。Ｉ 上肢 运 动功 能 、 动和 Ｉ 组 移 ＡＤＬ 完成 比Ｉ 有微 弱 的 改善 ， 组 间 差 异 无显 著 性 。 显 示低 强 组 但 它 度 、 庭为 基 础 的物 理 疗 法 可 以改 进 慢性 卒 中 患者 下 肢 运 动功 能 。 家 ４ 并发 症 的 预 防和 护 理
急性脑卒中偏瘫患者早期系统化康复护理效果研究
治疗技术 ， 成为护理 、 康复两用高级人才 ， 才可能为 患者进行全面 、 细致的康复护理 。出院后康复需要 社区和康复机构 的支持 ， 使康复护理与治疗贯穿于 整个 病程 ， 才能 最大程 度 地促进 患者 的功 能锻 炼 。
参考 文献 １ 全 国脑血 管病会议 ． 类脑血 管病诊 断要 点 『． 各 Ｊ 中 １ 华神 经科 杂 志， ９，９６ ：７ ～ ８． １ ６２ （ ）３９ ３ ０ ９ ２ 《 脑卒 中综合规 范治疗临床（ 内科） 治研 究方 诊 案 》 作组 ． 范治疗 急性 脑卒 中显著 降低 患者住 院 协 规 病 死 率［． Ｊ 中华神 经科 杂志，０５３（） ７ ２ ． ］ ２０，８１： ￣ １ １ ３ 赵 常识 ． 脑卒 中患者早 期 综合康 复介 入 观察 急性 ［． 预 防 医学，０ ０３ （２：２ ６ ２ ８ ． Ｊ 现代 ］ ２ １ ， １） ８ ～ ２ ８ ７ ２ ４ 周 宁， 陆敏 ． 期 康 复 治 疗 对 脑梗 死 患 者 功 能 恢 早 复的影响［． Ｊ 中华物理 医学与康复杂志， ０ ， （ ） ］ ２ ４ ６１ ： ０ ２ ２
脑卒中后， 病灶中心区有可存活的神经细胞称 为半暗区， 早期康复护理主要针对半暗区， 通过增加 脑血流量来改善短期 内可存活的脑细胞。目前一致 认为康复护理越早机体功能恢复越好 。 本研究对 ６ ０ 例脑卒 中患者入 院后即开始 系统化康复护理 ， 个 １ 月后 ， 患者肢体运动功能和 Ａ Ｌ能力评分与对照组 Ｄ 比较有显著提高 ， 显示早期 实施康 复护理 ， 可改变 患者异常姿势和反射 ， 促进患者神经功能恢复。 早期系统化康复护理可明显降低并发症 ， 降低 致残率 ， 是值得肯定和推广的。但在康复护理过程 中要密切观察患者有无不 良反应 ，包括神志变化 、 生命体征变化和心电图变化等 ； 尽量避免在患侧肢 体进行输液治疗 ， 防止对患肢 的任何外伤 ； 早期重 视评估患者的营养状况 ， 保证营养的支持 。康复护 理 中注重肩关节保护 ， 以防引起肩关节脱 位 ， 注意 维 持 关节 活 动度 ， 节 肌 张力 ， 制异 常运 动 模 式 ， 调 抑 如 上 肢 屈 肌 痉 挛 、 肢 伸 肌 痉 挛 模 式 ， 可 能 为患 下 尽 者提供正确姿势 的摆放和康复运动训练方法 ， 通过 输入正常的运动模式来影响输 出， 促进正常模式的 形成 ， 提高生活活动能力和生活质量。 近几年来， 西方国家积极开展脑卒 中的康复护
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者日常生活能力的影响
患 者 双手 交 叉握 住 伸 直 ， 健 侧 上 肢 带 由
动 患 侧 上肢 ， 侧 腿 伸 到 患腿 膝 关 节下 方 。 以躯 干 为轴 向患 侧 或 健 健 侧 转 向 ， 士站 在 患 侧 协 助 。每 ２ 身 变 动 卧位 １ ， 侧 卧 护 ｈ翻 次 患
位每 次 不要 超过 １ 。 ｈ （） ４ 床上 训 练 包 括 被 动运 动 和 主 动运 动 。 上 肢做 Ｂ ｂ ｈ握 ｏｍ
和 护理 。康 复组 患 者 除按 神 经 内科 常规 药 物 治 疗 外 ， 由康 复专 业 人 员制 定 １ 科 学 的康 复训 练 计划 ， 期 地实 施 于 脑 卒 中偏瘫 的 套 早 患 者 ， 争 取 得到 患 者及 家 属 的积 极支 持 和 配合 。 并
１ ． 早 期 的 康 复 训 练 时 间 为 了避 免 过 早 的 主动 活 动 使 原 发 ．１ ２
的 神 经 病 学疾 患 加 重 ， 响 受 损 功 能 的 改 善 ， 常 主张 脑 卒 中 患 影 通
者在病情稳定 ４ ７ｈ后（ ８～ ２ 在卒中单元） 即可开始主动性的康复处
理 。缺 血性 脑 卒 中可 早一 些 ， 出血性 脑 卒 中可稍 晚一些 ， 一般 在 一
周 内 （ ～ ｄ开 始 。 ５ ７）
在 患腿 下 ， 健腿 将 患 腿 移 于床 边 ， 患 膝 自然 屈 曲 ， 用 使 然后 头 向上 抬 ， 干 向患 侧 旋 转 ， 躯 健手 横 过 身体 在 患 侧 用 手 推 床 ， 自己 推 至 把 坐位 ， 动 双腿 。站 起及 站 位 时 ， 摆 患者 握手 ， 肢 前伸 ， 和躯 干 双上 头
文献 标 识码 ： Ｂ 文章 编 号 ：０ ６ ６ １（０ ２ ０— １１ ０ １０ — ４ １２ １ ）４ ０ １— ３
关于脑卒中偏瘫康复护理的研究进展
·１９４５ ·
［２］ 吴咸 中，高金亮．脾虚证 的现代研究 ［Ｍ］．天津 ：天 津科技 翻译 出 版 公 司 ，１９９２：２５７．
［３］ 李 乾 构 ． 中 医 胃肠 病 学 ［Ｍ ］．北 京 ：北 京 中 国 医 药 出 版 社 ，
关键词 ：脑卒中；康复；护理
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００３—８９１４．２０１ １．０９．１２８ 文 章 编 号 ：１００３—８９１４（２０１ １）－０９．１９４５—０２
脑卒 中 （Ｓｔｒｏｋｅ）是 一 种 突 然起 病 的脑 血 液 循 环 障 碍性 疾病 ，是 脑血 管疾 病 的 常见病 和 多发 病 ，其 致 残率 较 高 ，也是 导致 人 类 死 亡 的三 大 疾 病 之 一 。 随着 诊 疗 水 平 的提 高 ，脑卒 中的成 活率 在不 断上 升 ，但许 多 病人 由于 没有 得 到及 时 、正确 的康 复 护理 ，后遗 症 的发 生率 仍 很高 ，存 活 者 的致残 率 超 过 ８０％ 。及 时采 取康 复 护 理措 施 ，可促 进 脑 卒 中病 人 的 功 能恢 复 。脑 卒 中 病人 在 接受 药 物治 疗 的 同时 ，给 予 正 确 康 复 护 理 是 偏 瘫 康复 的 重 要 方 法 和 提 高 生 活 质 量 的 有 力 保 证 。 因此 ，在 发 病后 及 时给 予康 复护 理 ，对病 人 的生 理 与心 理 的康 复有 着极 其 重要 的作 用 。
虚 证 大 鼠结 肠 溃 疡 的 影 响 ［Ｊ］．北 京 中 医 药 大 学 学 报 ，２０００，２３ （４）：２４－２６． ［１９］ 董 宇 ，彭 成 ．肝 郁 证 实 验 动 物 模 型 的 研 究 进 展 ［Ｊ］．四 川 动 物 ， ２００４，２１（１）：６４－ ６６． ［２Ｏ］ 彭 延 娟 ，彭成 ．大 鼠肝 郁 脾 虚证 胃肠 运 动功 能 障碍 动 物 模 型 的 实 验 研 究 ［Ｄ］．成 都 中 医药 大 学 ２００４级 硕 士 学位 论 文 ． ［２１］ 肖桂 林 ，金 益 强 ．肝 郁 脾 虚 实 验 诊 断 指 标 的 研 究 ［Ｊ］．湖 南 中 医 学 院 学报 ，１９９８，２（１８）：４＿５． ［２２］ 黄 泰康 ，陶汉 华 ．中 医病 因病 机 学 ［Ｍ］．北 京 ：中 国医 药 科 技 出 版 社 。２００２：２９４－２９５． ［２３］ 田鄂 华 ，王 丽 君 ，宾 陈 玉 ，等 ．肝 郁 脾 虚 证 酶 学 指 标 的 初 步 探 讨 ［Ｊ］．湖北中医杂志 ，１９８９，１１（３）：４３－４４．
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响
挽 救 的脑卒 中患 者得 以生 存 ， 但存 活者 致残 率仍 高达 ８ ％ ０ １ 。
在 这种 情 况 下 。 低 患者 的致 残 率 ， 降 提高 其 生 存 能力 和 生 活
质量， 已成 为一种 突出 的社会 需求 闭 。为此 ． 本组 根 据脑 卒 中
后 肢体 功 能恢 复 的不 同阶 段 。 用 随机 对 照 的方 法 ． 采 观察 了 早期康 复 护理 对脑 卒 中偏瘫 患者 肢体 运动 功能 的影 响 ， 现报
１３康 复 护 理 方 法 ．
全 部 实 验 来 源 于 本 院 内 科 ２０ ０ ８年 １月一 ０ ９年 ｌ ２０ ０月 收治 的 ８ Ｏ例脑 卒 中患 者 ， 所有 患 者均 经 Ｃ Ｔ检查 证实 ， 符 均 合 １９ ９ ５年 全 国第 四次脑 血管 病 学 术会 议 通 过 的诊 断 标 准 ，
及 日常生 活 活动训 练 （ Ｄ 等方 面进行 肢体 功 能康复 护理 ， 照组 采取 一般 护理 。 Ａ Ｌ） 对 结果 ： 在康 复 护理后 ， 两组患 者神 经功 能 缺损 程度 和 自理 能力 均较 治 疗前 有一 定 程度 的改 善 ， 训 练 组 的改 善程 度 优 于对 照组 （ ＜ ．５ 训练 组 的有 但 Ｐ ００ ） 效率 达 ９ ％ ， 照组 为 ６ ％， ５ 对 ５ 两者 比较差 异有 统计 学意 义 （ ＜ ．５ 。 Ｐ Ｏ０ ） 结论 ： 早期 康 复护 理有 助于 脑卒 中偏瘫 患者 肢体
道如 下 ： １资 料 与 方 法
１１一 般 资料 ．
量 达 到最 大幅 度用 力 以引起 紧张 和轻度 疼痛 为度 。 分调动 充 患 者 的主 观能动性 。训 练 组除 常规 治疗 外 ， 患者 生命 体征 待
脑卒中偏瘫患者早期康复护理分析
脑卒中偏瘫患者早期康复护理分析【摘要】目的探讨脑卒中偏瘫患者早期康复的有效护理方法。
方法选取我院在2011年6月——2012年10月收治的60例脑卒中偏瘫患者进行护理治疗，并对护理效果进行观察。
结果有45例患者得到了显效的护理效果，15例患者得到了有效的护理效果。
结论对患者进行科学合理的康复护理，能够促进患者的病情恢复，提高患者的生活质量。
【关键词】脑卒中偏瘫；早期；康复护理脑卒中其实就是指脑中风，脑卒中有两种类型，一种为缺血性脑卒中，一种为出血性脑卒中。
脑中风是一种对人体危害严重的疾病，而且复发率、死亡率都较高，患有该种疾病的患者会损失一定程度的劳动力，所以对该病患者的早期康复护理就显得特别重要，如果护理得好将会减少患者的伤残率，避免疾病的复发，还可以较好的提高患者的生活质量，否则将会给患者带来极大的病痛折磨，选取我院在2011年6月——2012年10月收治的60例脑卒中偏瘫患者进行护理治疗，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院在2011年6月——2012年10月收治的60例脑卒中偏瘫患者，对其进行康复护理。
其中，男性患者38例，女性患者22例，年龄范围：46-78岁，平均年龄：60岁，患者在性别、年龄等一般性条件上差异较小，无统计学意义（p﹥0.05）。
1.2护理方法护理人员对患者进行全面护理，其中包括，心理护理、体位护理、按摩护理和锻炼护理。
1.2.1心理护理脑卒中患者在患病之后，会出现反应迟钝、肢体瘫痪、说话不清晰的现象，会使患者产生焦躁和恐惧等不良情绪，丧失对疾病治愈的信心。
护理人员要对患者进行详细的讲述，告诉患者这种疾病应该产生的症状，患者的病情和经过治疗可以达到的效果，让患者逐渐消除恐惧的心理，正确的面对目前自身的情况，相信只要通过医生的治疗和自己的锻炼完全可以战胜疾病。
引导患者进行积极主动的锻炼，向患者及家属介绍成功的病例，使其具有战胜疾病的信心。
指导家属在患者面前不要讲一些消极的话语，不要让患者动怒，经常讲一些趣味性较强的小故事，使患者保持愉悦的心情，利于对病情的恢复。