中西医结合治疗脑梗塞-转
中西医结合治疗急性脑梗塞50例
[14] 赵昊龙,沈芸,魏铁力.颜德馨辨治高脂血症的经验[J].辽宁中医杂志,2002,29(1):6～7.[15] 蒋玉萍,赵玉敏.高脂血症辨证用药探讨[J].甘肃中医,2002,17(3):21～22.[16] 陈康新.高脂血症的分型论治体会[J].时珍国医国药,2002,13(12):750～751.[17] 铁萱.瓜蒌薤白半夏汤治疗高脂蛋白血症31例[J].陕西中医,1997,18(3):114.[18] 洪波,应静芝.血府逐瘀汤治疗高脂血症临床观察[J].浙江中西医结合杂志,2000,10(12):748～749.[19] 刑小阳.防风通圣散治疗高脂血症40例[J].新中医,2002,34(5):58.[20] 吴水盛,张丽霞.补阳还五汤加减治疗高脂血症疗效观察[J].中华中医药学刊,2007,25(1):31～32.[21] 刘解生,刘大基,刘燕,等.扶正通络胶囊治疗高脂血症的临床研究[J].时珍国医国药,2003,14(1):35.[22] 王劲红,刘克俭.自拟五味降脂散治疗高脂血症66例分析[J].实用中医内科杂志,2004,18(1),34～35.[23] 才向军.化浊降脂汤治疗高脂血症80例[J].陕西中医,2004,25(2):135～136.[24] 孙天福,马仁生.袁海波教授治疗高脂血症学术思想及经验[J].中医研究,2004,17(2):41～44.[25] 张红心,乔晓林.降脂饮治疗高脂血症196例[J].河南中医,2006,26(12):38.(收稿2007207210;修回2007208201) 中西医结合治疗急性脑梗塞50例 多年来活血化瘀,疏通经络成为治疗缺血性脑血管病的重要方法。
2005年我们采用中西医结合治疗脑梗塞,取得满意疗效,现报道如下。
临床资料 50例病人均为我科住院病例,男37例,女23例;年龄46～78岁,平均年龄64岁,均符合以下条件:符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准;所有病人均经脑CT或M R I扫描证实为脑梗塞;首次发病或既往有脑梗塞病史,但无遗留肢体活动等后遗症;起病在12h内。
中西医结合治疗急性脑梗塞60例临床观察
久滞 郁 而化 热 、 血凝 滞 而 致 ， 机 属正 气不 足 ， 力抗 邪外 出 ， 气 病 无 治宜 扶正祛 邪 、 清热 除湿 、 散 结 。 解郁 消疣 汤 中重用 黄芪 以扶正祛 邪； 土茯 苓 、 苡仁 健 脾养 筋 、 生 祛湿 抗 毒 ； 根 、 青 叶 、 公英 板蓝 大 蒲 清热解 毒 、 软坚 散结 ； 贝解 郁 散结 ； 芍 、 浙 赤 红花 活血 化瘀 ； 木贼疏 散风热 ； 药合用 ， 奏扶 正 祛邪 、 诸 共 清热解 毒 、 解郁 散结之 功。 现代 医学认 为 ，扁 平疣 的 发病 是 因机 体 细胞 免 疫功 能低 下 ， Ｔ细胞丧 失或 减 弱对 病 毒 的监 视 、 答 和杀 伤 作用 ， 表 皮局 部有 损 伤 的 应 在 情况 下 ， Ｐ Ｈ Ｖ侵入 表 皮 组织 细胞 ， 起 细胞 异 常分 裂 、 引 增殖 ， 并使 病 毒 迅速 复 制 和播 散 ， 使 局部 皮 肤异 常 过度 角 化 ， 致 出现扁 平 隆 起。 现代 药理 研究 证实 ： 芪具 有 明显 的增强 细胞 免疫 的作用 ； 黄 板 蓝根 、 马齿苋 、 大青叶 、 蒲公英、 生苡仁等对病毒均具有抑制和拮 抗 作 用 ， 以干扰 病 毒 Ｄ Ａ 的合 成 。Ｏ ２ 干 扰素 乳膏具 有 广谱 可 Ｎ ｒｂ ． 一 抗 病 毒及 免 疫调 节 功 能 ， 过诱 生 多种 抗 病 毒蛋 白、 制病 毒在 通 抑 细胞 内的复 制 、 强 自然 杀 伤 细胞 （ Ｋ细胞 ） 增 Ｎ 的活性 及免 疫 调节 作用 ， 到治 疗亚 临 床感 染 及 隐 性感 染 的 目的 ； Ａ酸 乳膏 具有 达 维 抗 表 皮过 度 角化 、 免疫 调 节及 诱 导 表皮 正 常分 化 ， 进 上皮 细胞 促 的分 化和脱 落作 用 ， 有利 于皮 损 的消退 。 三者 联合 使用 ， 互取长 相 补短 ， 提 高 了疗 效 ， 既 又减 少 了毒 副作 用 ， 低 了疾 病 的复 发率 ， 降
中西医结合治疗48例脑梗塞临床效果分析论文
中西医结合治疗48例脑梗塞临床效果分析【摘要】目的探讨中西医结合治疗脑梗塞的临床效果。
方法采用对比分析方法，将48例脑梗塞患者平均分为两组，即观察组和对照组，两组均采用相同西药治疗基础上，观察组加用补阳还五汤治疗，分析30天后两组不良反应、近期治疗效果、治疗前后神经功能缺损及生活能力等变化。
结果两组治疗方法未见不良反应；观察组近期疗效率较高，为83.3%，对照组为62.4%；两组治疗后神经功能缺损及生活能力较治疗前有较大改善，观察组改善差异有统计学意义。
结论中西结合治疗方法，能纠正脑细胞代谢紊乱，修复受损脑细胞，改善患者神经功能缺失和日常生活能力，对脑梗塞临床治疗有积极意义。
【关键词】中西医结合；脑梗塞脑梗塞在我国发病率、致死致残率均较高，神经细胞死亡导致的神经功能缺失目前尚无有效的治疗方法[1]，而中西医结合治疗方法对脑梗塞早期治疗及康复具有积极意义。
本文就将脑梗塞24例中西医结合治疗法和24例西医治疗进行对比分析，结果如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将48例脑梗塞患者平均分为两组，观察组中男性15名，女性9名，年龄在56-75（68.21±0.70）岁，病程6-85（7.6±6.5）h，神经功能缺损评分[2]（16.0±3.42）分；脑梗塞部位：基底节区9例，丘脑2例，脑叶6例，内囊4例，外囊1例；伴有高血压病史者20例，高血脂症者25例，糖尿病者18例。
对照组中男17名，女7名，年龄55-70（67.4±11.2）岁，病程6-86（8.7±7.2）h；神经功能缺损评分（17.16±3.23）分；脑梗塞部位：基底节区12例，丘脑2例，脑叶6例，内囊3例，外囊1例；伴有高血压病者18例，高血脂症者23例，糖尿病者18例。
两组一般资料经统计学处理，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2 选取标准年龄在55-75岁，缺血性脑梗塞，复发前无任何明显症状或体征，发病6天内就诊，以风痰瘀阻为主要病因，并签署知情同意书者为选取标准；而患有重度高血压及并发症、脏器功能不全、孕妇、重度脑梗塞伴有水肿、意识障碍、不配合治疗者不入选。
心脑血管重症：中医活血与西医溶栓的完美配合
心脑血管重症：中医活血与西医溶栓的完美配合一说到心脑血管疾病很多人都是连连摇头，认为心脑血管疾病真的是太可怕了。
心脑血管重症是指心肌梗死、脑栓塞、脑出血等疾病。
在临床中，心脑血管重症起病急、发病猛，在短时间内就需要立刻接受抢救治疗，否则就会严重影响患者预后，甚至危及生命安全。
中医认为血瘀最终导致了心脑血管重症的形成，因此急性期治疗要以活血化瘀为主，西医认为血栓是导致心脑血管重症的发病原因，因此需要进行溶栓治疗，为了能更好的治疗心脑血管重症疾病，临床中将中西医结合治疗。
今天一文带大家了解中西医结合治疗心脑血管疾病是如何进行完美配合的，现详情如下。
心脑血管治疗为什么要重视活血和溶栓在我们的人体中，具有无数条血管，这些血管负责全身血液的运输，将血液输送至相应的器官和部位，如果一旦某处血管出现堵塞、不畅通，就会影响血液的输送，最终导致人体某器官或某部位处于缺血状态，继而危害我们的生命健康，如血管堵塞发生在脑血管中，就会导致脑部供血不足或者局部血栓，继而发生脑梗塞；若发生在心脏血管中就会导致心脏缺血，甚至出现心肌梗死；从中医角度看心脏在人体内脏中处于君主地位，一旦出现血瘀就会导致气血失去平衡，脏腑虚衰，诱发心肌缺血坏死；所以血管的通透度决定着人体健康，一旦出现栓塞，就会导致心脑血管重症的发生。
中医活血和西医的溶栓都是为了清除血管中的栓塞，保持血管的通透。
什么是西医溶栓治疗目前临床中西医用于治疗心脑血管重症溶栓的治疗有动脉溶栓、静脉溶栓。
其中动脉溶栓是在患者的股动脉上进行穿刺，将极细的导管放置到患者动脉闭塞的部位，再向导管内注射溶栓药物，使得溶栓药物能直接在血管闭塞部位发挥最佳作用。
而静脉溶栓是指在患者上肢建立静脉通道，以输液的形式静脉滴注溶栓药物，这两种溶栓的治疗效果均比较良好，并且能明显减少心脑血管重症的致死率和致残率。
溶栓治疗越早越好，最好在4小时之内进行，以此降低治疗风险。
但如果患者存在活动性出血或者是自发性颅内出血则不适宜进行溶栓治疗，溶栓的绝对或相对禁忌症还有近期做过心肺复苏、眼科手术、神经手术、外科手术、既往有颅内肿瘤、有活动性的消化道溃疡患者、妊娠患者以及感染性患者等。
中西医结合与心理疗法治疗脑梗塞后遗症70例疗效观察
ｍ ａ ｒ ｋ ｅ ｓ ｒ ｏ ｆ ｂ ｒ ａ ｉ ｎ ｄ ａ ｍ ａ ｇ ｅ ［ Ｊ ］ ． Ｓ ｔ ｒ ｏ ｋ ｅ ， １ ９ ９ ９ ，３ ０： １ １ ９ ０ － １ １ ９ ５ ． ［ １ ０ ］Ｅ ｄ ｗ ａ ｒ ｄ Ｃ， Ｊ ａ ｕ ｃ ｈ ， Ｃ ｈ ｒ ｉ ｓ ｔ ｏ ｐ ｈ ｅ ｒ ｌ ｉ ｎ ｄ ｓ ｅ ｌ ｌ ， ｅ ｔ ａ ｌ Ａ ｓ ｓ ｏ ｃ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｓ ｅ ｉ ｒ ａ ｌ
ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｎ ｓ ｐ ｅ ｃ ｉ ｉｃ ｆ ｅ ｎ ｏ ｌ ａ ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｉ ｎ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ａ ｓ ｉ ｎ ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｏ ｒ ｓ ｏ ｆ
死的敏感指标 ， 本文观察到其血液 中水平 ， 随着病情 好转可明显下降 ， 在急性期检测对该病 的诊断及疗效 观察 等具 有重 要 意义 。
１ ９ ９ ７， ２ ８： １ ９ ５ ６ －１ ９ ６ ０．
ห้องสมุดไป่ตู้
［ ９ ］ Ｗｕ ｎ ｄ ｅ ｄ ｉ ｃ ｈ Ｍ Ｔ 。 Ｅ ｂ ｅ ｔ ｒ Ａ Ｄ ， Ｋ ｒ ａ ｔ ｚ Ｔ ，ｅ ｔ ａ １ ． Ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｂ ｅ ｈ ａ ｖ ｉ ｏ ｒ ｌ ａ
２ ０１ ０： ２ ５ ４ － ２ ５ ５ ．
［ ５ ］ Ｔ ｚ ｕ — Ｃ ｈ ｉ ｎ ｇ Ｗｕ ， Ｊ ａ ｍ ｅ ｓ Ｃ Ｇ ｍｔ ｔ ａ ． Ｈ ｙ ｅｔ ｐ ｈ ｅ ｒ ｍ ｉ ａ ｆ ｏ ｒ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｉ ｓ ｃ ｈ ａ ｅ ｍ ｉ ｃ ｓ ｔ ｒ ｏ ｋ ｅ ［ Ｊ ］ ． １ ￣ ｍ ｃ ｅ ｔ Ｎ ｅ ｕ ｍ ｌ ２ ０ １ ３ ； １ ２ ： ２ ７ ５ － ２ ８ ４ ．
中西医结合治疗脑梗塞后遗症116例疗效分析
中图分 类号 ： Ｒ ２— ０ ３ １
文献标 识码 ： Ｂ
文章 编号 ： １ ０ ０ ８ － ０ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） １ ０ － ２ ５ ２ ６ － ０ ２
脑梗塞常见于 中老年人 群 ， 起 病突然 ， 若得不 到及 时有 效 的 诊断标准 ， 以及 １ ９ ９ ６年 中华神经科 学会 提出的《 脑血管疾病分类
１ 对 象 与 方 法
失禁者加 山萸 肉 １ ０ ｇ 。每 日１ 剂， 水煎后取汁 ３ ０ ０ ｍ ｌ ， 分 ２次早 晚 １ ． １ 一般资料 以我诊所 ２ ０ ０ ３年 ５月至 ２ ０ １ １ 年 ５月治疗的 １ １ ６ 服用 。２周为一个疗 程 ， 共治疗 ２个疗程 。对合 并有其它疾 病 的 例脑 梗塞 后遗症 患者为研究对象 ， 其中男 ７ ０例 ， 女４ ６ 例， 年龄 ４ ３ 患者进行 降压药物 （ 如替米沙坦等 ） 、 降脂药物（ 如辛 伐他汀等 ） 、 ７ ５岁 ， 平均年龄 （ ５ ３ ． ８± ６ ． ７ ） 岁； 病 程 ３月 一 ２年 ， 平 均 病程 降糖药物 （ 如二甲双胍 、 胰岛素等 ） 等对 症治疗 ， 嘱咐患者 加强功 （ ５ ． ９±１ ． ３ ） 年。疾病类型 ： 内囊梗塞 ２ ８例 ， 额 叶梗塞 ２ ５例 ， 基底 能锻炼 。 节梗塞 ３ ９例 ， 顶叶梗塞 ｌ ５例 ， 颞 叶梗塞 ９例。１ １ ６例患者合并高 １ ． ３ 临床观 察指标 两 组患者均检查 血常规 、 肝肾功能 ， 采用 全 血压 ４ １ 例， 合并糖 尿病 ２ ０例 ， 合并 高血 脂 ３ ８例 ， 合并 冠心 病 ５ 自动血液流变 学仪检查血液流变 学情况 （ 含全血 粘度 、 血浆粘 度
中西医结合治疗脑梗塞60例
药 理 实 验 证 实 ， 中 的牛 黄 可 增 进 大 脑 功 能 ， 奋 其 兴 中 枢 神 经 ， 进 神 经 细 胞 功 能 恢 复 ； 芩 有 解 热 利 促 黄 尿 作 用 ， 银 花 皂 素 能 调 解 体 温 中枢 ， 子 兼 有 降 金 栀 压 和 广 谱 抗 菌 作 用 。诸 药 合 用 ， 奏 醒 脑 开 窍 ， 共 清 热 解 毒 ， 血 活 血 ， 静 止 痉 之 效 。特 别 是 对 脑 出 凉 镇 血 出 现 的 昏迷 、 睡 、 热 、 动 不 安 等 危 急 症 状 ， 嗜 高 躁 具有 明显 的 改 善 作 用 。 本 病 恢 复 期 多 留有 半 身 不 遂 ， 口眼 歪 斜 ， 蹇 舌 不 语 等 症 状 。其 症 状 消 除 的快 慢 ， 取决 于 出血 量 ，
主题 词 ： 梗 塞／ 脑 中西 医 结 合 疗 法 复 方 （ 药 ） 治 疗 应 用 补 气 药 ［ ］ 中 ／ 剂 ／治 疗 应 用 活 血 祛 瘀 药 ［ ］ 治 疗 应 用 甘 露 醇 ／ 疗 应 用 ＠ 脉 络 宁 注 射 液 ／ 疗应 用 剂 ／ 治 治
１９ ９ ５年 ～ ２ ０ ０ １年 １ ０月 ， 者 运 用 中 西 药 结 笔
即属 于 此 。其 起 病 急 骤 ， 势 凶 猛 ， 治 不 及 时 即 来 若 可 出现 死 亡 或 病 残 。 内科 治 疗 脑 出 血 急 性 期 的关
化 痰 、 络 。熄 风 通 络 汤 中 的天 麻 、 藤 、 赭 石 、 通 钩 代
珍珠母镇 肝熄风 ； 龙 、 蚕 、 南 星 、 蝎、 根 、 地 僵 胆 全 葛 石 菖 蒲 等 相 伍 可 化 痰 通 络 ； 仲 、 膝 、 版 、 杞 杜 牛 龟 枸 子 可 平 补 肝 肾 ， 阴 潜 阳 。另 外 ， 中 的 杜 仲 、 滋 方 钩
中西医结合治疗120例脑梗塞临床效果观察
中西医结合治疗120例脑梗塞临床效果观察【摘要】目的探究中西医结合治疗脑梗塞临床效果，为脑梗塞治疗提供参考依据。
方法将我院2010年2月——2013年4月收治的240例脑梗塞患者随机分为治疗组和参照组，其中治疗组120例患者采用中西医结合治疗，参照组120例患者采用常规治疗方法，对比两组患者2周后的治疗效果。
结果治疗组120例患者中，痊愈65例，显效30例，有效16例，无效9例，总有效率为92.5%；参照组120例患者中，痊愈34例，显效45例，有效12例，无效29，总有效率为75%。
两组患者均无不良反应，且治疗组疗效明显优于参照组。
结论临床研究表明，中西医结合治疗脑梗塞实现了中西医治疗优势的互补，缩短了患者的住院天数，减少了住院费用，提高了患者生活质量，值得临床推广。
【关键词】脑梗塞；中西医结合；临床效果；观察doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.688 文章编号：1004-7484（2013）-09-5352-02脑梗塞是心脑血管疾病中常见病症之一，常发生在中老年朋友身上，具有较大风险，严重威胁患者生命健康，同时容易留下后遗症[1]。
笔者就我院2010年2月——2013年4月收治的240例脑梗塞患者的治疗效果进行了分析，现汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将我院2010年2月——2013年4月收治的240例脑梗塞患者随机分为治疗组和参照组。
治疗组120例患者的年龄在36-87岁之间，平均年龄为（45±5.31）岁。
女性患者有48例，占40%，男性患者72例，占60%，患者病程在6-64天之间，平均病程为（24±2.14）天，合并高血脂患者54例，糖尿病患者32例，高血压患者29例，冠心病患者5例。
对患者病情进行评分，得分在31-45分之间的重症患者38例，得分在16-30分之间的中型患者59例，得分在0-15分之间的患者有23例。
中西医结合治疗急性脑梗塞偏瘫30例
（ ６６ ％ ） 显效 １ １ ．７ ， ４例（ ６ ６ ％ ） 有效 ８例 （６ ６ ％ ） 无效 ３ ４ ．７ ， ２ ．７ ， 例 （０ ｏ ） 愈显效为 ６ 、３％ ， １．０％ ， ３３ 总有效率 为 ９ ．０％。总有 ０ｏ
效率两组 比较差异无显著性 （ Ｐ＞０ ０ ） 愈显 率两组 比较差 异 ．５ ， 有显著性（ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。
２０ ０５年 ７月 ２ ８日。主诉 ： 头晕伴右侧肢体瘫 软 １ 。入院前 １ ６ｈ
天突发头晕 ， 右侧肢体瘫软 ， 乏力 ， 活动不 灵 ， 当地 医院就诊 。 在 头颅 ｃ Ｔ扫描 诊 断为 左侧 基底 节 区脑梗 塞 ， 前 来我 院就 诊 。 后 查体 ： 神清 ， 血压 １０ ７ ｍ ｇ 双侧瞳孔等大等 圆， 、 腹无 １／ ０ｍ Ｈ ， 心 肺、 异常 ， 伸舌居 中， 右上肢 肌力 Ⅱ级 ， 下肢 肌力 Ⅲ级 ， 张力减 右 肌 弱， 病理反射征未引出 ， 舌质淡暗夹瘀 ， 脉弦细。中医诊断 ： 中风 （ 中经络 ， 血瘀 阻） 西 医诊断 ： 风 气 ； 急性 脑 梗 塞 （ 右侧 肢 体偏 瘫） 。通 过以上中西医结合 治疗 ２ ， ８ｄ 右上肢 肌力 Ｖ一 ， 级 右下
３ ２ 治 疗 结 果 ．
ｌ 临 床 资 料
１１ 一般 资 料 ．
６ ０例均为我院住 院患者 ， 均有不 同程度 肢体瘫痪 ， 简单 按 随机化原则抽签分为两组 。治疗组 ３ ， １ ， １ ； ０例 男 ７例 女 ３例 年 龄４ ８岁 ～ ８岁 ， 均 （ ２ ５±１ ． ） 。对 照组 ３ ７ 平 ６． ４６ 岁 ０例 ， １ 男 ９
傣中西医结合治疗脑梗塞临床疗效观察
１４ 中国民族医药杂志 ２００８年２月第２期 以巩固疗效。 ３．４治疗结果：治愈２６７例，好转３例，未愈０例，总有效 率１００％。 ４典型病例 赵某，男，２０岁，学生，面部、背部痤疮１年余。系西双 版纳州景洪市人，在其他医院治疗过未见明显好转，而来 我院就诊。患者诉：平时喜食香辣之品，失眠，大便秘结难 下，小便黄；查：额头为粉刺，米粒大小，顶略尖而微硬，有 的中心有黑头，面颊及下颌多为脓疱和结节。呈紫红色。少 部份为囊肿，其中部份顶端有黑头，可排出脓液；少量可推 压出冻状物；背部多为炎性丘疹、暗红色，触之感疼痛，皮 肤油腻。有口臭、舌质红、苔薄黄、脉细数，经傣医的望、闻、 问、摸和“四塔”辨病，属于“塔菲”之病变，诊为“动休”；给 傣药百解胶囊内服。１日３次。每次５粒，另隔日到我院皮 肤治疗室清洁皮肤后，用无菌痤疮针压出黑头及脓液，后 给予西药１００：０，５ｇ甲硝唑液湿敷１５分钟。并外擦傣药雅 休章，每日２次，１周后，炎症明显好转，部份痤疮消失，皮 肤油腻明显改善。随后继续用药，嘱劳娱结合，少食辛辣之 品、多饮水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，反之会使体内 毒素积存加重痤疮，忌用刺激性香皂，及时清洁皮肤，３０ 天后痤疮完全治愈，额头无疤痕及色素沉着，面部和下额 有色素沉着和少量疤痕，嘱继续内服百解胶囊１日１次， 每次５粒，半年后复诊，患者肤色恢复光润正常，无复发迹 象。 ５讨论 傣族医学认为，人的一生分为三个年龄段，其中２０～ ４０岁。形体壮实气血旺盛，喜食百味，故体质偏热，因此易 患热症［３】。“动休”即痤疮。主要是由于体内“塔菲”（火）偏 盛“塔哺”（水塔）不足，“四塔”（风、火、水、土）功能失调，加 之嗜好燥辣性热之品，复感外在“帕雅拢皇”（热风毒邪）， 上扰于“上盘”而发此病。治疗应以清火解毒，调平“四塔” 为主。笔者在治疗过程中，将就诊患者按照病情的轻重不 同进行分型，内服外治，标本兼治，取得了较好的效果。根 据傣医“解毒”理论【４】，傣医提出，当人体发病后，应先服用 解药以解除导致人体发病的各种因素，即“先解后治”的理 论。先解后治还有一含义，即患病日久，久治不愈而来诊 者，应先服用解药以解除用药不当或所用药物的毒副作 用，理顺人体的气血，然后对病论治、对证下药，才能起到 更好的效果，因此嘱患者内服傣药百解胶囊。以解毒、养颜 靓肤、预防各种热性病。外用的雅休章，方中四棱豆根清 热解毒，排脓消肿；刺桐树皮活血散瘀，消肿止痛，使气血 通畅，热毒消解；大百解具清火解毒，养颜觇肤之功。而配 合运用西药甲硝唑液湿敷以达到消炎杀菌之功效，全方合 用内服外擦，保持乐观心态，生活有律、合理饮食，少食刺 激之品。保持大便通畅；皮肤清洁有方。此方法在治疗痤疮 方面取得很好的疗效，值得推广应用。 参考文献 ［１］傅志宜，临床皮肤病鉴别诊断学［Ｍ］．中国医药科技出 版社．北京：１９９４． ［２］玉波罕，岩温龙，傣医药治疗“动休”（寻常痤疮）１６０例 临床观察，中国民族医药杂志，２００７，１０． ［３］张超，傣医基础理论［Ｍ］．中国中医药出版社，北京： ２００７． ［４］玉腊波，林艳芳．傣药雅解与现代解毒药理论探讨 ［Ｍ］．中国民族医药杂志，２００５年增刊：２０—２１．
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
中西医结合治疗脑梗塞临床观察
来源:南阳理工学院张仲景国医学院 | 作者:焦河玲 | 字数:2155字 | 栏目:临床医学论文
5、后遗症的功能恢复护理
（1）语言不利 语言障碍的病人情绪多焦躁、
痛苦。医护人员要多接触病人，了解病人痛苦，让病人保持心情舒畅，消除紧张心理。必
须尽早地诱导和鼓励患者说话，耐心纠正发音，从简到繁，如“e”、“啊”、“歌”等，反复练
习坚持不懈。并配合针刺哑门、通里、廉泉等穴，这利于促进语言功能改善和恢复。 （2）
肢体功能障碍 急性期护理上要注意将瘫痪肢体置放功能位置，以防肢体发生挛缩畸形，多
采用仰卧位和侧卧位。在病人病情稳定情况下，指导和辅助其进行功能锻炼，从简单的屈
伸开始，要求活动充分，合理适度，避免损伤肌肉和关节，每天2～4次，每次5～30分钟。
并配合药物治疗，按摩患侧肢体，针刺曲池、合谷、足三里等。嘱病人经常用热水浸泡患
侧肢体，促进其血液循环。 （3）口角歪斜 临床上常见病侧眼睑闭合不全、口角下垂、
不能皱额、闭眼、鼓腮、吹哨。病人常常产生消极情绪，失去治疗信心。护士应同情关心
病人，给予精神鼓励，以便取得信任，舒其情志。饮食上宜给易于消化、富于营养流质或半
流质饮食。配合针刺颊车、地仓、迎香、四白。鼓励病人多做眼、嘴、脸部运动，并经常
按摩局部。 脑梗塞的预防控制高血压：当收缩压＞160mmHg或舒张压＞95mmHg时，
中风的相对危险性为4。药物的选择遵循因人而易的个体化原则。 防治心脏病：主要药
物是阿司匹林和华法令。阿司匹林主要用于非心源性栓子引起的脑梗塞，华法令多用于风
湿性心脏病伴有心房纤颤者。华法令每天维持量为2～4mg，应检测凝血酶原时间和活动度，
开始10天内每天检测1次，以后每周检测3次，凝血酶原稳定于治疗所需指标后，每7～10天
测定1次。还要积极治疗糖尿病；防止高血脂症。要有合理的生活方式：饮食，运动锻炼，
保持良好心态，慎用避孕药物，少吸烟或不吸烟、不酗酒。
中西医结合治疗脑梗塞临床观察
摘要：目的: 总结中西医结合治疗脑梗塞的临床疗效。方法:选择128例随机分为治疗组和对
照组，治疗组在对照组维持原来的西药治疗基础上给予解毒化瘀颗粒；对照组单纯应用西药
治疗。结果：通过临床观察、总结，经统计学处理P<0.05，有显著性差异。治疗组临床疗
效明显优于对照组。结论：中西医结合治疗脑梗塞比单纯应用西药治疗疗效显著。
关键词：；中西医结合；脑梗塞 ；解毒化瘀颗粒；临床观察
脑梗塞属于现代医学的“缺血性脑血管疾病”，其发病急骤，变化迅速，是目前威胁中老年
人生命健康的主要疾病之一，目前虽有多种药物可以治疗，但致残率仍然很高。自办2004
年5月---2006年10月，笔者采用中西医结合的方法，治疗该病128例，疗效满意，现报道如
下。
1 临床资料
1．1一般资料
共收集128例病例，均为我院门诊及住院患者，按患者诊治顺序的奇偶数随机分治疗组和对
照组。治疗组66例中，男38例，女28例，年龄46~70岁，平均66岁；病程最短6小时，最长1
周；其中神经功能缺损轻度24例，中度33例，重度9例。对照组62例中，男35例，女27例，
年龄45~72岁，平均65岁；病程最短5小时，最长1周；其中神经功能缺损轻度21例，中度32
例，重度9例。两组在性别、年龄、病程、病情严重程度等方面差异均无显著性意义，具有
可比性。（P>0.05）
1． 2病例纳入标准
①符合《中风病中医诊断、疗效评定标准》（二代标准）的中风病病名诊断标准［1］；②中
医辩证属气虚血瘀证：主症：半身不遂，口舌歪斜，言语涩或不语，感觉减退或消失。次症：
面色晄白，气短乏力，自汗出，舌质暗淡，舌苔白腻或有齿痕，脉沉细。③符合中华医学会
第4次全国脑血管病学术会议修订的各类脑血管疾病诊断要点中的脑梗塞诊断标准[2]。
1． 3病例排除标准
疗前检查发现严重心、肝、肺、肾病变者，不纳入选择病例。
2 治疗方法
对照组采用单纯西医方法治疗，治疗组在西医治疗基础上同时加用解毒化瘀颗粒。
2．1 西药治疗 ①溶栓治疗：前2-3天用尿激酶3万~4万单位，每日2次静滴，以后每天1万
~2万单位，维持7~10天。②降颅压、减轻脑水肿、清除自由基：用不着20%甘露醇250ml静
滴，每日1次~2次，一般7天~10天为1个疗程；维生素E50mg~100mg,每日3次口服，2周~3周
为1个疗程。③ 补充血容量：用低分子右旋糖酐500ml静滴，每日1次， 10~15天为1个疗程。
④脑代谢活化剂：用脑活素20ml,加入10%葡萄糖溶液50ml中静滴，，每日1次，一般10天为1
个疗程。
2．2中药治疗 口服解毒化瘀颗粒（有大黄、人参、川芎、葛根等组成）每次1袋（每袋
5g,相当于生药15g）,每日2次，10天为1个疗程 。解毒化瘀颗粒由南阳医专附院制剂室提供。
3 疗效观察
3．1 疗效标准 治愈：肢体运动功能障碍完全恢复或基本恢复，能独立行走，生活能自理，
肢体肌力恢复至4级以上；显效：肢体运动功能障碍等症状有明显改善，能借助外力步行，
肢体肌力恢复2个级别以上；好转：肢体运动功能障碍及其他症状改善，肢体肌力恢复1个级
别以上；无效：治疗前后症状体征无明显改善。
3．2 治疗结果 治疗组66例中，痊愈36例，占54.5%,显效17例，占25.8%;有效9例，占13.6%,
无效4例，占6.1%;总有效率为93.9%.对照组62例中，痊愈17例，占27.4%,显效14例，占22.6%;
有效21例，占33.9%,无效10例，占16.1%;总有效率为83.9%.经统计学处理，治疗组疗效明显
优于对照组（P<0.05）
4讨论
脑梗塞属于中医中风病范畴。中风病是人类三大主要致死原因之一，具有发病率高，死亡率
高，致残率高，复发率高的特点。多发于中老年人，往往在于脏腑衰弱，诸邪侵淫以致正虚
血瘀，浊毒内生，脉道不通，经络阻滞而然。其病位在脑，涉及肝、肾、心和脾胃，病性上
总属本虚标实，其中，本虚主要是气虚，标实主要是瘀、毒（热毒和瘀毒等）。故临床上多
表现为气虚血瘀、浊毒内蕴。治疗当谨守病机，扶正祛邪，治以解毒降浊、益气化瘀。方中，
大黄苦寒，归脾胃、心、肝等经，具有清热降浊、解毒化瘀之功，为方中君药。人参，微苦、
微温，归脾、肺经，能大补元气、益阴生津、补益脾肺。可扶助正气，助机体祛邪，又可令
气血旺盛，血行有力；既助大黄解毒化瘀，又防大黄祛邪伤正，为方中臣药。川芎味辛性温，
归肝胆、心包经。为“血中气药”，活血兼行气，可引诸药上达颠顶，旁通四肢，能通过血
脑屏障，有利于治疗中枢神经系统及脑血管病。并助大黄祛瘀。葛根，辛、甘、凉，入脾胃
经。生津通絡，并可引药上行，与大黄配伍，一升一降，气机调畅，其气升，则引诸药上行
而化脑脉之瘀，并使脑窍得养；其气降，则浊气下行而瘀毒得以下流排除。既助大黄之解毒
化瘀，又助人参之扶正，与川芎共为佐使之药。综观全方，大黄、人参相配，解毒降浊，益
气化瘀，切中病机，辅以川芎、葛根，既加强大黄解毒化瘀，又助人参之扶助正气，并引诸
药直达病所，标本兼治，攻补兼施，动静结合，升降相因，祛邪而不伤正，补虚而不留邪。
诚为治疗脑梗塞之妙剂。再配以西药，中西合治标本兼顾，因此，用中西医结合治疗脑梗塞，
较单纯西医方法治疗疗效显著，值得临床推广