鼻咽癌常规放疗后鼻窦炎发生的因素
耳鼻喉科疾病的常见病因与治疗
耳鼻喉科疾病的常见病因与治疗耳鼻喉科疾病是指发生在耳鼻喉部位的各种疾病，常见包括鼻窦炎、咽喉炎、中耳炎等。
这些疾病的发生有多种原因，且治疗方法也各不相同。
本文将探讨耳鼻喉科常见疾病的病因与治疗方法。
一、鼻窦炎鼻窦炎是指鼻窦黏膜发生感染或炎症引起的一类鼻腔疾病。
常见的病因包括细菌感染、病毒感染、真菌感染以及鼻腔结构异常等。
治疗鼻窦炎的方法主要包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗常用的药物包括抗生素、抗炎药以及鼻用局部药物等。
对于严重的鼻窦炎病例，手术治疗如鼻窦引流术等可能是必要的。
二、咽喉炎咽喉炎是指咽喉黏膜发生感染或炎症引起的一类疾病。
常见的病因包括细菌感染、病毒感染、过度用声等。
治疗咽喉炎的方法主要包括药物治疗和保护喉部。
药物治疗常用的药物包括抗生素、抗炎药等。
保护喉部的方法包括避免嗓子干燥、少吃刺激性食物等。
三、中耳炎中耳炎是指中耳腔黏膜发生感染或炎症引起的疾病。
常见的病因包括上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍等。
治疗中耳炎的方法包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗包括抗生素、消炎药等。
手术治疗如鼓膜切开术、鼓室置管术等常用于顽固性中耳炎的治疗。
四、耳聋耳聋是指听觉功能受损导致听力下降的疾病。
常见的病因包括感音性耳聋、传导性耳聋等。
治疗耳聋的方法主要根据病因不同而异。
一些耳聋可以通过手术手段修复，如人工耳蜗等。
另外，辅助听力设备如助听器、人工耳道等也可以帮助恢复听力。
五、鼻咽癌鼻咽癌是指发生在鼻咽部位的一种恶性肿瘤。
常见的病因包括吸烟、酗酒、食用过多熏制品等。
治疗鼻咽癌的方法主要包括手术、放疗和化疗等。
手术治疗可以切除肿瘤及其周围组织。
放疗和化疗则是通过辐射和药物来杀死癌细胞。
综上所述，耳鼻喉科疾病的病因复杂多样，治疗方法各异。
了解常见的病因与治疗方法可以帮助患者更好地控制疾病，并寻求合适的治疗方案。
如果出现相关症状，建议及时就医，遵医嘱进行治疗。
同时，注意预防和保护耳鼻喉健康，避免病因的发生。
鼻咽癌放疗术后随访结果分析
2012年7月第2卷第13期·临床研究·鼻咽癌放疗术后随访结果分析郭照萌 邱书奇深圳市龙岗中心医院耳鼻咽喉科医院，广东深圳 518116[摘要] 目的 观察分析鼻咽癌放疗进入随访期后的并发症发生情况。
方法 运用CT、鼻内窥镜等检查方法对125例鼻咽癌患者进行随访观察。
结果 入选患者随访期发生慢性化脓性鼻窦炎102例；鼻腔粘连68例，其中后鼻孔闭锁8例，萎缩性鼻炎8例，鼻腔大出血3例。
结论 鼻咽癌放疗术后患者进入随访期后，其发生鼻部并发症得发生率很高，如何减少随访期并发症，提高随访期患者的生存质量，应给于足够的重视。
[关键词]鼻咽癌；放射治疗术后；随访期并发症[中图分类号] R739.6 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2012）14-175-02Analysis of the nasal complication of patients with nasopharyngeal Carcinoma after radiotherapyGUO Zhaomeng QIU ShuqiOtolaryngology Examination Hospital, the Shenzhen Longgang Center Hospital,Shenzhen 518116,China[Abstract] Objective To observe the nasal complication of long-term survivors with nasopharyngeal Carcinoma after radiotherapy. Methods By CT, nasal endoscopy and other tests, Follow-up observation of 125 cases of nasopharyngeal carcinoma after radiotherapy in patients with more than 5 years concurrent nasal disease. Results Complication after radiotherapy of chronic purulent sinusitis 102 cases, 68 cases of nasal adhesions, of which 9 cases of choanal atresia, 7 cases of atrophic rhinitis, 3 cases of a large number of nasal bleeding. Conclusion Long-term survivors after radiotherapy of the high incidence of nasal complication, how to reduce these complication and improve the quality of life of patients and should be taken seriously enough.[Key words] Nasopharyngeal neoplasm;Radiotherapy;Complication鼻咽癌是我国南方地区高发的恶性肿瘤之一[1]。
鼻咽癌放疗术后MRI征象分析
■圆隐目嘧回鼻咽癌放疗术后M R I征象分析吕晓波1牛汝朴2(1I临汾市第四人民医院，山西I临汾041000)(2山西省人民医院．山西太原030012)【摘要】目的分析鼻咽癌放疗术后的M R I征象，并初步探讨咽臆窝变浅或消失与鼻咽癌放疗后复发的关系。
方法搜集44例鼻咽癌放疗术后患者，分别行冠状位、轴位T1与T2快速自旋回波和T2W I脂肪抑制序列扫描，其中15例患者行增强M R I检查。
随机选择20例正常人，分别测量其两侧咽隐窝深度，行t检验分析。
42例患者分别测量双侧咽隐窝深度，并与鼻咽癌放疗后复发，进行r栓验，分析两者阃有无相关性。
结果44例鼻咽癌放疗后M K I征象：①局部黏膜明显增厚复发3例，黏膜萎缩2例；②鼻窦炎39例，乳突炎23例；③邻近结构侵犯5例，主要侵犯斜坡、翼内外肌、中颅窝底、咽旁间隙及颈前软组织；④颈部淋巴结肿大转移6例。
结论鼻咽癌放疗术后M R I复查，不仅可清楚显示放疗后改变，同时如一侧咽E急窝仍变浅或消失，高度提示肿瘤存在复发可能，有利于早期诊断，为临床进一步治疗提供依据。
【关键词】鼻咽癌放疗M R IA n al y si s of M R I f-e at l l res af t er r a di ot her a py of nas op har yn ge al carci no m aL v X i a obo1,N i u R upu2(1The Fou r t h Pe opl e台Ho印i t a l,L i nfe n，Sha nxi041000,2The P e opl e j H ospi t al of Sh a nx i，T a i yua n,Shanx i030012J【A bst r ac t】O bj ec t i ve T o anal yZe M R I f eat u r es aft er r adi ot h er apy of nas opha r ynge al c ar ci nom a,a nd expl or e t hecor rel at i on bet w e en shoa l or di sapp ear i n pha r ynge al r e c e s s a nd r ec ur r en ces aft er r a di ot hem py of nas opha r ynge alca rc i nom a．M e t hods44cas es aft er r adi ot h er apy of naq opha r ynge al ca r c i nom a w e r e exa m i ne d by M R I，a m ong w hi ch15ea—aes r ecei ved enhanc e d m a nni ng．Bi-l at e r al de pt h of pha r ynge al r e C es$i n20per sons w h o have n o na soph ar y ngea lca r c i nom a w er e anal yzed by t est．I t w a B expl or ed t he corr cl at i on be t w ee n shoal or di s appear i n pha r ynge al r e c e s s a ndr∞．urr ences aft er r adi ot h er apy of nas opha r ynge al ca r c i nom a by r t est．R esul t s44cas es aft er r adi ot h er apy ofna soph ar y ngea l ca r c i nom a i m a ge f eatur es w er e f ol l ow i ng：(D l ocal m u c osa i ner as s at ion r ecu r r ences i n3ca ses，m u cosaat r oph y i n2cas es；②na sosi nusi t i s i n39cas es，m as t oi di t i s i n23c鹊e s；③a dj ace nt s t r uc t ur e des t r uct i on i n5c as es，i nv ol ve m ent i n el l vus，m us cl e pt er yg oi deus l at er a li sor m edi a l i s，m i ddl ecr ani al bas e，pa r apha r ynge al cl ear ance，sof tt i ss ues bef or e cer v i x ve rt e br a；④m et a st asi s of cervi x l ym ph nodes i n6ca s船．Conc l us i on M R I exa m i na t i on f orpat ient s aft er r adi ot h er apy of nas opha r ynge alcarci nom a no t onl y C a l l show cl ear l y ch an ges aft er r adi ot her apy and pm m p thi曲l y r ec ur r enc es i n pat i ent w it h s hoal o r di sapp ear i n pha r ynge al r ece$8，but pr o vi de ev i den ces t o t re at ear l y di agnos i sof r ecur r ence of nas opha r ynge al car ci nom a．【K ey W or ds】N asophar yngeal ca r c i nom a R adi ot h e m py M a gnet i c rGⅪona l'l Ce i m a ge鼻咽癌(na sopharynge al car ci nom a，N P C)因其组织学特征，放射治疗是其最佳治疗措施。
鼻咽癌对后鼻窦炎鼻内镜手术前后处理与疗效的相关性分析
ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｄ ， ４ ｉ ｎ ｖ ａ ｌ ｉ ｄ ， ａ ｃ ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ｅ ｄ ｏｒ ｆ ｌ ８ ． ２ ％， ａ ｃ ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ｅ ｄ ｏｒ ｆ １ ２ ． １ ％， ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｗａ ｓ ８ ７ ． ９ ％． Ｃｏ ｎ ｅ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｎａ ｓ ａ ｌ ｅ ｎ ｄ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｉ ｃ
Ｃｏ ｒ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ａｎ ｄ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ０ ｆ ｎａ ｓ ０ ｐｈａ ｒ ｙｎｇ ｅ ａｌ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎｏ ｍａ ａ ｆ ｕｓ ｉ ｔ ｉ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｎａ ｓ ａ ｌ ｅ ｎｄｏ ｓ ｃ ｏ ｐｉ ｃ ｏ ｐｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
２ ００ ９ Ｍａ ｒ ｃ ｈ ｔ ｏ ２ ０１ １ Ｍａ ｒ ｃ ｈ， ｏ ｕｒ ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｒ ａ ｄｉ ｏ ｔ ｈｅ ｒ ａ ｐｙ ｏ ｆｎａ ｓ ｏ ｐｈ ａ ｒ ｙｎ ｇｅ ａ ｌ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎｏ ｍａ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｓ ｉ ｎ ｕｓ ｉ ｔ ｉ ｓ ｉ ｎ ３ ３ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ， ｆ ｏｌ ｌ ｏ ｗｅ ｄ ｕ ｐ ｆ ｏ ｒ １ ０ ｔ ｏ ２ ４ ｍｏ ｎｔ ｈｓ ，ａ ｃｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ａ ｎｄ ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗ－ ｕｐ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｏｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏｎ ｒ ｅ ｓ ｕｌ ｔ ｓ ，ｉ ｎｆ ｌ ｕｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｎ ｔ ｈｅ ｏ ｐｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｅ ｆ ｆ ｅｃ ｔ ｏ ｆ ｓ ｉ ｎ ｕｓ ｉ ｔ ｉ ｓ
鼻咽癌患者放疗常见并发症的预防性护理干预价值探析
科学护理鼻咽癌患者放疗常见并发症的预防性护理干预价值探析王艳杰（秦皇岛市第一医院肿瘤放射治疗科一病区，河北秦皇岛 066000） 摘要：目的：分析鼻咽癌患者放疗常见并发症的预防性护理干预措施的实施价值。
方法：回顾性方式选择秦皇岛市第一医院2019年5月～2021年3月治疗的66例鼻咽癌放疗患者并分为对照组和观察组，每组各33例。
对照组予以常规护理，观察组予以预防性护理干预，观察两组患者并发症发生率、放疗依从性以及护理前后睡眠质量、生存质量改善情况。
结果：观察组并发症发生率仅有6.06 %，放疗依从性高达96.96 %，对照组分别为24.24 %和78.78 %，两组数据对比，P ＜ 0.05。
行预防性护理干预的观察组，患者睡眠质量较好，生存质量较高，两组数据相较，P ＜ 0.05。
结论：分析对鼻咽癌患者放疗常见并发症采取预防性护理干预措施效果显著，可降低患者并发症发生率并提高其放疗依从性。
关键词：鼻咽癌；放疗并发症；预防性护理；放疗依从性；睡眠质量；生存质量鼻咽癌是临床耳鼻咽喉科一种常见的恶性肿瘤，多发于鼻咽腔侧壁及顶部，我国华南地区成为鼻咽癌高发区，发病率为30/10万～50/10万。
疾病的发生和发展，会导致患者出现“听力下降、耳闷堵塞、鼻塞”等症状，疾病的进一步加重，在影响患者身心健康的同时，危及生命安全。
医疗技术的发展和完善，放射治疗成为现阶段临床治疗鼻咽癌的有效根治手段，但放射治疗时照射野较广且照射疗程长，会导致患者出现不同程度的放疗副作用，影响治疗效果和患者生存质量[1]。
可见，为避免或减少鼻咽癌患者放疗常见并发症，需在放射治疗过程中采取相关预防性护理措施，提高患者放疗依从性并改善预后。
为分析对鼻咽癌患者放疗常见并发症采取预防性护理干预措施的实施价值，特行此研究。
现报道如下：1 对象与方法1.1 一般资料回顾性方式选择秦皇岛市第一医院2019年5月～2021年3月收治的66例鼻咽癌放疗患者并分为对照组和观察组，每组各33例。
克拉霉素治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床观察
克拉霉素治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床观察发表时间：2017-09-12T15:24:26.913Z 来源：《医药前沿》2017年9月第26期作者：杨何[导读] 鼻咽癌患者通常采用放疗的方法进行治疗，但是放疗后患者容易发生多种并发症，其中鼻窦炎是常见并发症之一[1]。
（雅安市人民医院四川雅安 625000）【摘要】目的：研究分析克拉霉素治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床效果。
方法：2016年1月至2017年1月期间，选择本院接收的鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者60例作为研究对象，将60例患者随机分为两组，观察组30例和对照组30例，在常规治疗的基础上，应用阿奇霉素药物治疗对照组患者，应用克拉霉素治疗观察组患者，对比观察组与对照组的治疗效果。
结果：观察组患者治疗有效率比对照组高，但是差异较小，无统计学意义（P>0.05）；观察组患者治疗后疼痛评分、CT评分与对照组存在较大差别，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
结论：克拉霉素治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床效果较好，具有较高的临床应用价值，值得广泛推荐应用。
【关键词】克拉霉素；鼻咽癌；放疗；鼻窦炎；效果【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）26-0133-01 鼻咽癌患者通常采用放疗的方法进行治疗，但是放疗后患者容易发生多种并发症，其中鼻窦炎是常见并发症之一[1]。
鼻咽癌放疗患者的免疫功能较差，鼻窦炎容易迁延不愈，使得患者生活质量显著下降。
本文对克拉霉素治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床效果进行研究，并于2016年1月至2017年1月期间，选择本院接收的鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者60例作为研究对象，获得了满意成果，现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料2016年1月至2017年1月期间，选择本院接收的鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者60例作为研究对象，排除癌症复发患者，将60例患者随机分为两组，观察组30例和对照组30例。
辨证施治鼻咽癌放疗后并发鼻窦炎80例
908908 908中国中医药现代远程教育C hi nes e M edi ci ne M oder nD i s t ance Educat i on of C hi na第6卷第08期2008年08月鼻咽癌是耳鼻咽喉科常见恶性肿瘤，主要发生在我国南方及沿海地区的湖南、江西、福建、广东、广西等省区。
其中广东、广西为高发区。
目前鼻咽癌的治疗仍然以放射疗法为主。
放射疗法对鼻咽癌的疗效是肯定的。
放射疗法虽然可以杀死癌细胞，但是同时也可以损害放疗区域及其周围的正常组织，导致邻近组织器官的功能障碍，引起耳、鼻、咽、喉、口腔的并发症。
在鼻咽癌放疗后鼻并发症中，常见的有慢性化脓性鼻窦炎、鼻粘连、萎缩性鼻炎。
据陈伊宁[1]131例鼻咽癌放疗后鼻并发症回归分析，并发慢性化脓性鼻窦炎116例，鼻粘连33例，萎缩性鼻炎9例。
鼻咽癌放疗后的并发症，极大影响患者的生活质量。
因此，治疗鼻咽癌放疗后并发症，也是很重要的。
由于古代条件限制，缺乏必要的器械进行检查，同时因鼻咽癌病变部位较隐蔽，因此中医对鼻咽癌没有专门的病名及论述，对鼻咽癌放疗后并发症的认识就更是不可能的了。
对鼻咽癌放疗后并发症慢性化脓性鼻窦炎，中医如何进行辨证施治，报道甚少。
现将笔者对80例鼻咽癌后并发症鼻窦炎辨证施治的体会浅谈如下。
1临床资料 本组共80例，为门诊病例，均经X线照片诊断为上颌窦炎，其中17例同时有筛窦炎。
男性63例，女性17例，年龄最大65岁，最小33岁。
病程最长5年，最短1年。
2治疗方法 按照临床表现，辨证分为脾胃虚弱，湿热上犯和肺胃阴虚，邪毒滞留两型进行治疗。
脾胃虚弱，湿热上犯型（35例）主要症状有鼻塞，鼻涕黄稠，嗅觉减退，咽干，纳差，腹胀，胸脘痞满，大便溏。
舌质淡，苔白厚或黄腻，脉细数。
检查：鼻粘膜淡红，鼻道、鼻咽部可见黄稠分泌物或脓痂样分泌物。
证属热毒损伤脾胃，脾胃虚弱，运化失常，水湿内停，郁久化热，湿热上犯鼻窦。
治法：健脾和胃，清热祛湿。
八年制考题
耳科学1. 梅尼埃病的治疗,下列哪项不正确:A.镇静B.脱水C.抗感染D.扩张血管E.酚甘油滴耳{{[耳部疾病](易)# C2. 下列哪一项不会引起神经性耳聋:A.听神经瘤B.药物中毒C.噪音影响D.分沁性中耳炎E.梅尼埃病{{[耳部疾病](中)# D3.咽鼓管开口于鼓室的部位是A.内壁B.外壁C.上壁A.下壁B.前壁{{[耳的应用解剖](易)# E22.小儿咽鼓管的解剖特点是A.管腔短水平且粗B.管腔经而长且平C.鼓室口粗咽口细D.鼓室口高咽口低E.咽口扁平且垂{{[耳的应用解剖](较易)# A4 .颞骨由下列哪些部位组成A.颞鳞部B.乳突部C.岩部D.鼓部和茎突E.以上都对{{[耳的应用解剖](易)# E5.下列那个因素与传导性耳聋无关A.外耳道闭锁B.鼓膜穿孔C．听骨链中断D. 中耳炎E.突发性耳聋{{[耳部疾病](中)# E6.以下哪一项不属于慢性化脓性中耳炎的常见症状或体征A.长期或间歇性流脓B.鼓膜穿孔C.眩晕D.听力下降E.传导性聋.{{[耳部疾病](中)# C7.以下哪一种不是检查鼓膜的方法A.耳镜B.鼓气耳镜C.电耳镜D.显微镜E.咽鼓管吹张{{[耳的一般检查](难)# E8.急性化脓性中耳炎恢复期各种症状不减轻反而加重应考虑A．绿脓杆菌感染B．急性乳突炎C．颅内并发症D．胆脂瘤型中耳炎E．胆固醇肉芽肿{{[中耳疾病](较难)# B9.患者，男，60岁，右耳聋、耳闷20天，检查见右鼓膜混浊呈黄色。
对该病人的治疗错误的是A.口服抗生素B.1%麻黄素滴耳C.鼓膜穿刺抽液D.乳突凿开术E. 如反复发作可鼓室置管{{[耳部疾病](中)# D10.患者，男，28岁，右耳间断流脓10年，头痛1个月，检查见左外耳道有黄色脓性分泌物，味臭，鼓膜松弛部穿孔。
以下检查最有助于明确诊断A. 耳镜检查B. 纯音测听C. 外耳道分泌物化验检查D. 颞骨CTE. B超{{[耳部疾病](易)# D11.外伤性鼓膜穿孔的处理下列哪项是错误的：A.全身应用抗生素B.消毒棉球放于外耳道口C.1%麻黄素液滴鼻D. 0.25%氯霉素液滴耳E.忌用力擤鼻{{[耳的应用解剖](易)# D12.外耳道疖肿的主要致病菌：A 乙型链球菌B 葡萄球菌C 大肠杆菌D 绿脓杆菌E 厌氧菌{{[耳部疾病](易)# B13.男性,45岁,无明显诱因下突发左耳听力下降1天伴耳鸣, 查体发现双鼓膜完整, 音叉试验右(+), 左AC,BC消失,WT偏右. 电测听示左听力曲线在100dB左右, 右耳听力曲线在10dB水平. 该患者最有可能的诊断是A.老年性聋B.耳硬化C. 听神经瘤D. 突发性耳聋E. 梅尼埃病{{[耳部疾病](较易)# D14.男性,7岁,感冒后二周,家长发现重听,无耳痛,无耳溢.最可能是下列哪一种疾病A.急性中耳炎B.耵聍栓塞C.分泌性中耳炎D.外耳道炎E.鼻炎{{[耳部疾病](中)# C15.外耳道活昆虫异物,最佳取出方法是:A.用异物钩钩出B.全麻下取出C.用氯仿油类或酒精滴入耳道数分钟后钳取D.镊子钳取E.待其自行爬出{{[耳部疾病](易)# C16.女性,42岁,鼻咽癌放疗后2月持续双耳闷胀,近期加重.检查双耳鼓膜完整,增厚,混浊,电测听示双耳混合性聋,最可能是下列哪一种疾病A.化脓性中耳炎B.分泌性中耳炎C.感音神经性耳聋D.鼓室硬化症E.乳突炎{{[耳部疾病](易)# B17.关于儿童急性化脓性中耳炎及乳突炎治疗方法错误的是A.早期应用足量抗生素B.小儿鼓膜较厚，需适时行鼓膜切开术，通畅引流C. 因小儿多有呕吐、腹泻，应注意适当补液，纠正电解质紊乱D.局部炎症彻底消退后仍应继续给药数日E.一旦确诊为急性乳突炎应立即行乳突切开术18.鉴别伪聋最好的听力学检查手段为：A.听性脑干反应测听B.纯音测听C.声导抗D.耳声发射E.以上都有用{{[耳部疾病](难)# E三、填空题1.耳源性颅内并发症包括、、、、。